Médula Espinal
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¿Que es la Médula?
La Médula espinal es la
parte del sistema
nervioso central que se
aloja en el canal
vertebral, en el ser
humano adulto se
extiende desde la base
del cráneo hasta la
segunda vértebra
lumbar (L2).
Por debajo de está zona se
reduce hasta formar una especie
de cordón llamado Fillium
Terminale el cual avanza en
medio de la cauda equina hasta
unirse al dorso del cóccix.
El Fillium Terminale es la
prolongación de la piamadre que
indica el camino de regresión de
la médula y tiene la función de
fijar el extremo inferior de esta.
L a Médula tiene forma
cilíndrica y su aspecto Estructura
externo es blanquecino
debido a que
superficialmente está
compuesta de fibras
nerviosas mielinizadas.
Su longitud es
aproximadamente de
45 cm, su ancho va
cambiando según la
cantidad de fibras que
lleven sus tractos.
Tiene cierta
flexibilidad, pudiendo
estirarse cuando se
flexiona la columna
vertebral.
Esta constituida por
una sustancia gris
que a diferencia del
cerebro se dispone
internamente, y de
una sustancia blanca
constituida por haces
de fibras mielínicas de
recorrido longitudinal.
La Médula espinal esta
encerrada en una funda
triple de membranas las
cuales son denominadas
como Meninges
espinales
Duramadre espinal o
membrana meníngea
espinal.
Membrana aracnoides
espinal.
Membrana piamadre
espinal.
La Médula esta dividida de forma
parcial en dos mitades laterales:
1. Surco mediano posterior
2. Fisura mediana anterior
De cada lado de la médula surgen
31 pares de nervios espinales cada
uno de los cuales tiene una raíz
anterior y otra superior.
División de nervios espinales
Nervios Cervicales : 8 pares C1 a C8
Nervios Toráxicos : 12 pares T1 a T12
Nervios Lumbares : 5 pares L1 a L5
Nervios Sacros : 5 pares S1 a S 5
Nervios Coccígeos : Existe 1 par
Los Últimos pares de nervios espinales forman
la llamada “Cola de caballo” o “Cauda Equina”,
al descender por el ultimo tramo de columna
vertebral.
Nervios Espinales
Son aquellos que se
prolongan de la
médula y atraviesan
los orificios
vertebrales, las raíces
anteriores son
eferentes (Motoras) y
estas salen de la
médula; las
posteriores son
aferentes (Sensitivas),
y entran a la médula.
En la médula espinal se
sitúan los llamados reflejos
que se manifiestan a través
de los nervios, como por
ejemplo, sacar el dedo
cuando siente algo caliente
la neurona sensora manda
una señal a la medula y esta
envía un mensaje a un
neurona motora que activa
los músculos de la mano
para retirala.
Nervio pudendo:
Algunos Nervios
Es un nervio que se
encuentra en la región
pélvica y que inerva los
genitales externos de
ambos sexos, así
como también los
esfínteres de la vejiga
urinaria y del recto.
Nervio Vago: Este nervio da
sensibilidad a las siguientes
estructuras:
Región Amigdalina.
Parte posterior de la nariz y la
garganta.
La laringe.
El oído.
El estómago.
Principales Funciones de la Médula
Transportar información desde el
cuerpo al cerebro.
Controlar reacciones automáticas o
reflejas (por ejemplo, sensación del
miedo)
Transmitir a través de los nervios
espinales, impulsos nerviosos a los
músculos, vasos sanguíneas y
glándulas.
Enfermedades de la Médula
En la médula espinal pueden aparecer las
siguientes enfermedades:
Tumores
Enfermedades inflamatorias meningitis y
poliomielitis
Enfermedades autoinmunes
Enfermedades degenerativas, tales como la
esclerosis lateral amiotrófica y atrofia muscular
espinal.
Lesiones a la Medula Espinal
Laslesiones pueden ocurrir a
cualquier nivel de la medula.
Entre
mayor sea el numero de
axones que funcionen
normalmente, menor será el
grado de discapacidad.
Las caídas catastróficas como
ser derribado de un caballo,
o cualquier otro trauma físico en
donde que aplaste o comprima
las vértebras del cuello puede
causar daños irreversibles a
nivel cervical de la medula, el
resultado mas probable de este
tipo de daño es la parálisis de la
mayor parte del cuerpo,
incluyendo los brazos y piernas,
lo que conocemos como
TETRAPLEJIA.
Los accidentes
automovilísticos son a
menudo responsables
de daños en la medula
espinal ocurridos en la
porción media (área
dorsal o lumbar, que
pueden causar parálisis
del tronco inferior y de
las extremidades
inferiores, llamada
PARAPLEJIA.
Otro tipo de lesiones que penetran
directamente la Medula son las
heridas de balas o lesiones con
cuchillo, estas lesiones pueden cortar
completa o parcialmente la medula y
causar discapacidades para toda la
vida.
¿Como afectan las lesiones de la Medula ?
Respiración: Cualquier lesión localizada por encima
de los segmentos C3, C4 y C5 puede detener la
respiración de las personas ya que son los que
suministran los nervios frenicos del diafragma.
Coágulos Sanguíneos: Las personas con daño a la
medula tienen un riesgo 3 veces mayor que el
normal de contraer coágulos sanguíneos durante
las primeras 72 horas después de la lesión.
Función Sexual y Reproductiva:
1. Mayor impacto en la función sexual y
reproductiva de los hombres que de las
mujeres.
2. Según el nivel de la lesión, los hombres
pueden tener problemas con la
erección y de eyaculación.
Avances Médicos
Han sido considerables en la ultima década,
estos avances están dando esperanzas a
médicos y a pacientes de que las lesiones a
la medula podrán serán corregibles algún
día. Gracias a nuevas técnicas quirúrgicas y
descubrimientos fascinantes sobre la
regeneración de los nervios raquídeos, el
futuro de los sobrevivientes de las lesiones
de la medula espinal luce cada día mas
prometedor.
