*RAD_S*

Al contestar por favor cite estos datos:

Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
Bogotá D.C.,

*Doctor*:
*NOMBRE*
*CARGO*
*EMPRESA*
*DIR*
*MUNI_NOMBRE* - *DEPTO_NOMBRE*

ASUNTO: *ASUNTO*
Respetado (a) *Doctor*:
Con la presente me permito comunicar la Resolución 2276 de 2020, por la cual se modifica la Resolución 2017 de 2020 en
el sentido de asignar recursos a las entidades territoriales con operadores de infraestructura pública e instituciones
prestadoras de servicios de salud de carácter mixta y se dictan otras disposiciones”, de la cual se anexa copia.
Así mismo, el artículo 6 de la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, determinó entre otras,
las responsabilidades a las Empresas Sociales del Estado beneficiarias de dicha asignación, a las entidades
departamentales y distritales de salud o la entidad que tenga a cargo dichas competencias, a la Superintendencia Nacional
de Salud en el caso de las ESE intervenidas para administrar.
En dicho contexto, estableció que la Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria de este Ministerio definirá los
contenidos del informe y de las certificaciones, así como los soportes que deben remitir las Empresas Sociales del Estado
– ESE, las entidades territoriales de salud y la Superintendencia Nacional de Salud, para el seguimiento a la ejecución de
los recursos.
Por lo anterior, de manera atenta me permito adjuntar al presente el documento el “INSTRUCTIVO QUE DEFINE DE LOS
PROCEDIMIENTOS PARA EL GIRO Y SEGUIMIENTO A LA EJECUCIÓN DE LOS RECURSOS ASIGNADOS A LAS
EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO DEL ORDEN TERRITORIAL, EN CUMPLIMIENTO DE LA RESOLUCIÓN 2017 DE
2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020”
Cualquier información o aclaración podrá ser consultada a través del correo electrónico *correo*.
Cordialmente,

ORIGINAL FIRMADO
ANTONIO ENRIQUE MOJICA ECHENIQUE
Subdirector de Prestación de Servicios (E)
Elaboró: arodríguezr/lduran
Aprobó: amojica
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*

INSTRUCTIVO DE LOS PROCEDIMIENTOS PARA EL GIRO Y SEGUIMIENTO A LA EJECUCIÓN DE

LOS RECURSOS ASIGNADOS A LAS EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO DEL ORDEN
TERRITORIAL, EN CUMPLIMIENTO DE LA RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA
RESOLUCION 2276 DE 2020

ANTECEDENTES

El artículo 5 del Decreto 538 de 2020, establece que durante el término de la emergencia sanitaria declarada
por el Ministerio de Salud y Protección Social, con ocasión de la pandemia derivada del Coronavirus COVID-
19, este Ministerio podrá efectuar transferencias directas de recursos mediante actos administrativos de
asignación a las Empresas Sociales del Estado “para la financiación de la operación corriente o para
inversión en dotación de equipamiento biomédico, con el fin de garantizar la prestación de servicios de salud
a la población afectada por la emergencia derivada del Coronavirus COVID-19”.

Mediante la Resolución 2017 del 9 de noviembre de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, se
efectúo una asignación y se ordenó una transferencia directa de recursos por valor de $[Link] a
513 Empresas Sociales del Estado señaladas en literal a) del artículo 1 de la mencionada norma, con el fin
de garantizar la prestación de servicios de salud a la población afectada por causa de la emergencia
generada por la pandemia por SARS CoV-2 (COVID-19)

Dicha resolución estableció entre otras, las condiciones de las obligaciones a cancelar con dichos recursos,
el procedimiento para el giro de los recursos y las responsabilidades de las Empresas Sociales del Estado
beneficiarias de dicha asignación, las entidades departamentales y distritales de salud o la entidad que tenga
a cargo dichas competencias, de la Superintendencia Nacional de Salud en el caso de las ESE intervenidas
para administrar y del Ministerio de Salud y Protección Social.
Teniendo en cuenta lo anterior, el presente instructivo define los contenidos de los informes, certificaciones
y soportes para la ejecución y seguimiento de los recursos:

CAPÍTULO I: Procedimientos previos al inicio del trámite de giro

CAPÍTULO II Trámite para el giro y seguimiento a la ejecución de los recursos asignados mediante la
Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*

CAPITULO I PROCEDIMIENTOS PREVIOS AL INICIO DE TRÁMITE DE GIRO

Con el fin de iniciar los trámites de giro establecidos en la Resolución 2017 de 2020 modificada por la
Resolución 2276 de 2020, es necesario que las Empresas Sociales del Estado objeto de asignación de
recursos mediante la precita resolución, efectúen las siguientes acciones:

1 Conceptos a ser cancelados con los recursos asignados:

Verifique que las obligaciones con el talento humano a ser canceladas con los recursos asignados, hayan
sido adquiridas a partir del 1 de enero de 2020 y que los conceptos correspondan a:

1.1 Personal de planta permanente y temporal, si la hubiere. Incluye la cancelación solo de las
siguientes obligaciones:
1.1.1 Asignación básica: Apropiación destinada al pago de la asignación básica mensual fijada por la Ley
para los diferentes cargos incluidos en la planta permanente y temporal de personal de la ESE,
legalmente autorizada.
1.1.2 Primas de Ley: Corresponde a la prima de Servicios, prima de Vacaciones y Prima de Navidad.
 Prima de Vacaciones: Auxilio económico que percibe el empleado, por valor de quince días de
salario, con el fin de que disponga de más recursos para disfrutar de su período de descanso.
 Prima de Servicios: Es el reconocimiento en dinero de 15 días de salario, que se pagará en los
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
primeros 15 días del mes de julio de cada año, a todos los empleados públicos vinculados o que
se vinculen a las entidades del sector central y descentralizado de la Rama Ejecutiva del orden
territorial, a las asambleas departamentales, a los concejos distritales y municipales, a las
contralorías territoriales, a las personerías distritales y municipales y el personal administrativo
del sector educación.
 Prima de Navidad: Prestación social que consiste en el pago que realiza el empleador al servidor
en la primera quincena del mes de diciembre de la suma equivalente a un mes del salario que
corresponda al cargo desempeñado a treinta de noviembre de cada año.
1.1.3 Vacaciones: Las vacaciones son el descanso remunerado equivalente a quince (15) días hábiles a
que tiene derecho el empleado después de haber laborado durante un (1) año en la respectiva
entidad
1.1.4 Auxilio de Transporte o Subsidio de Alimentación: Apropiación correspondiente al reconocimiento
para el transporte o alimentación de los servidores públicos de determinados niveles salariales de
conformidad con lo establecido en las disposiciones Legales vigentes.
[Link] Seguridad Social, concepto incluye la cancelación de los aportes efectuados tanto por el
empleador como por el empleado al Sector Privado y Público: Apropiación destinada a los pagos
que deben hacer las ESE y los trabajadores a las entidades del sector privado y público por los
siguientes conceptos de aportes liquidados sobre las nóminas y establecidos por la normatividad
vigente: Pensiones, Salud y Riesgos Laborales
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
1.2 Contratistas, personas naturales o jurídicas. Este concepto incluye la cancelación solo de las
siguientes obligaciones
1.2.1 Servicios personales indirectos, Apropiación destinada a la contratación por honorarios de
personas Naturales o Jurídicas para la prestación de servicios calificados o profesionales que no
pueden ser atendidos por el personal operativo o de apoyo de planta. Se clasifican en este concepto
Jornales, personal supernumerario, honorarios y remuneración servicios técnicos.
NOTAS:
a) Se priorizará el pago de las deudas u obligaciones más antiguas adquiridas en la vigencia 2020, por los
precitados conceptos. Es decir, generadas a partir del 1 de enero de 2020.
b) Con los recursos asignados mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276
de 2020 no se podrán cancelar:
 Obligaciones por concepto de intereses de mora, costas, gastos y honorarios derivados de cobros
prejurídicos o de procesos judiciales asociados a pasivos laborales y de contratistas,
 Los impuestos, del orden nacional y territorial, generados por el pago de los conceptos a que hace
referencia tanto el presente instructivo como la resolución.
 Los gastos bancarios.
c) Verifique que las obligaciones a cancelar, cuenten con los soportes técnicos, administrativos,
presupuestales, contables y de Ley que les rigen, de acuerdo con el tipo de concepto a cancelar.
d) Verifique que las obligaciones a cancelar a los contratistas por concepto de honorarios, cuenten con el
soporte de pago de los aportes al Sistema de Seguridad Social integral y correspondan a los valores
NETOS una vez efectuados los descuentos a que haya lugar.

2 Incorporación de los recursos al presupuesto de la ESE:

Las Empresas Sociales del Estado deberán efectuar la incorporación de los recursos asignados mediante la
Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, previo a dar inicio al giro de los mismos
a los beneficiarios finales de las entidades.
Al respecto es importante mencionar que en el acto de incorporación al presupuesto, deben quedar
plenamente identificados los rubros presupuestales del gasto en los que se ejecutarán dichos recursos, los
cuales deben corresponder a los establecidos en el artículo 2 de la Resolución 2017 de 2020, modificada por
la Resolución 2276 de 2020.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
CAPÍTULO II TRÁMITE PARA EL GIRO Y SEGUIMIENTO A LA EJECUCIÓN DE LOS RECURSOS
ASIGNADOS DEFINIDO MEDIANTE LA RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA
RESOLUCIÓN 2276 DE 2020.

Una vez efectuados los procedimientos previos a realizar el giro, la Empresa Social del Estado del nivel
territorial, la Secretaría Departamental o Distrital de Salud o la entidad que haga sus veces o a la
Superintendencia Nacional de Salud en el caso de las Empresas Sociales del Estado en intervención forzosa
administrativa para administrar, deberán cumplir con lo siguiente:
1. Empresa Social del Estado del nivel territorial beneficiaria de los recursos:
1.1. Efectuar y responder por los cálculos de los conceptos a que hace referencia el numeral 1 del Capítulo
I del presente instructivo y que sean objeto de pago con los precitados recursos.
1.2. Verificar que las obligaciones objeto de pago cuenten con los soportes técnicos, administrativos,
presupuestales, contables y de Ley que les rigen de acuerdo con los conceptos a cancelar a que hacen
referencia el numeral 1 del Capítulo I del presente instructivo.
1.3. Verificar en el caso del pago de honorarios a contratistas, que éstos hayan efectuado los aportes al
Sistema de Seguridad Social Integral y que corresponda a valores NETOS una vez efectuados los
descuentos a que haya lugar.
1.4. Efectuar el giro de los recursos SOLO POR TRANSFERENCIA a los beneficiarios finales y sus
terceros, con los cuales cancelarán las obligaciones a que hace referencia el numeral 1 del Capítulo I
del presente instructivo. No obstante, sólo se efectuarán pagos a través de cheques en casos
excepcionales, para lo cual la Empresa Social del Estado en el informe mensual de que trata el numeral
6.1.2 del artículo 6 de la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020,
aportará una certificación suscrita por el representante legal, conforme se establece en el parágrafo 2
del artículo 5, en la que indique:
 Las razones por las que fue necesario expedir el cheque
 El nombre e identificación del beneficiario final
 Copia del documento en el que conste que el beneficiario recibió los recursos, indicando el monto,
los conceptos pagados y la fecha de la obligación.
1.5. La ESE deberá pagar al personal vinculado a través de personas jurídicas a la cual dicha entidad les
deba, previa autorización por escrito del representante legal de estas y verificación del pago de los
aportes al Sistema de Seguridad Social Integral. Si la persona jurídica está al día con el personal que
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
presta los servicios a la ESE, el valor adeudado podrá ser girado a la persona jurídica.
1.6. Las Empresas Sociales del Estado que cuenten con convenio o contrato para operar la totalidad de
los servicios de salud, podrán cancelar las obligaciones que dicho operador tenga de la vigencia 2020
con el talento humano con los recursos asignados, en tal caso la ESE deberá entre otras efectuar las
siguientes acciones:
1.6.1. Solicitar al operador el diligenciamiento de una certificación (FORMATO No. 4 (Vs. Parágrafo 3
Art 3 Res 2017) y su anexo, del presente instructivo), mediante la cual el Representante Legal, el
Contador y el Revisor Fiscal de la entidad con la cual tienen suscrito el contrato o convenio de
operación total de la prestación de los servicios de salud de la ESE, certifique la deuda que será
objeto de pago con los recursos asignados a la ESE mediante la Resolución 2017 de 2020
modificada por la Resolución 2276 de 2020, los cuales deberán corresponder a las obligaciones
de que trata el artículo 2 de dicha Resolución.
1.6.2. La ESE deberá verificar la información contenida en la precitada certificación y su anexo, entre
otras, que el personal que se encuentra allí relacionado haya o se encuentre desarrollando sus
actividades en la ESE durante la vigencia 2020, que los conceptos a ser cancelados correspondan
a los establecidos en el artículo 2 de la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución
2276 de 2020 y de encontrarla ajustada, realizará la transferencia bancaria a los acreedores
certificados y autorizados por Representante Legal, el Contador y el Revisor Fiscal de la entidad
con la que tienen convenio para operar la totalidad de los servicios de la ESE.
1.6.3. La entidad con la que tiene convenio para operar la totalidad de los servicios de la ESE, deberá
suscribir y remitir mensualmente a la ESE el FORMATO No. 5 (Vs.2017) del presente instructivo.
1.6.4. Por último la Empresa Social del Estado elaborará el FORMATO No. 6 (Vs.2017) del presente
instructivo, el cual remitirá junto con el Formato No 1 dentro de los primeros diez (10) días hábiles
de cada mes, vía correo electrónico a la Entidad Territorial de Salud junto con sus correspondientes
soportes.
1.7. Realizar reportes de ejecución, de la siguiente manera:
1.7.1 Reporte semanal:
En cumplimiento del artículo 8 de la Resolución 2017 de 2020 modificado por el artículo 5 de la
Resolución 2276 de 2020, “La Oficina de Tecnología de la Información y la Comunicación de este
Ministerio, definirá la fecha a partir de la cual se empezará a realizar el reporte de información en el
aplicativo SIHO…”.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
1.7.2 Reporte Mensual:
Teniendo en cuenta que los recursos ingresarán en el mes de diciembre a partir del mes de enero
de 2021, las Empresas Sociales del Estado relacionadas en el literal a) del Artículo 1 de la Resolución
2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, elaborarán y remitirán mensualmente un
informe de ejecución de recursos en las siguientes condiciones:
Relacionar en el FORMATO No. 1 (Vs.2017) del presente instructivo, la información mensual con el
detalle de los conceptos a que hace referencia el numeral 1 del CAPÍTULO I del presente instructivo,
que fueron objeto de pago con los recursos asignados mediante la Resolución 2017 de 2020
modificada por la Resolución 2276 de 2020, el cual deberá ser suscrito por el Representante Legal,
Contador y Revisor Fiscal de la Empresa Social del Estado del nivel territorial o Contralor (en el caso
de las ESE intervenidas por la Superintendencia Nacional de Salud), cuyo monto total no deberá
superar el valor asignado mediante la precitada Resolución.
Remitir dentro de los primeros diez (10) días hábiles de cada mes, vía correo electrónico a la
Secretaría Departamental o Distrital de Salud o la entidad que haga sus veces o a la
Superintendencia Nacional de Salud en el caso de las Empresas Sociales del Estado en intervención
forzosa administrativa para administrar, la información de que trata el numeral 6.1.2 del artículo 6 de
la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, correspondiente a:
a) El “FORMATO No. 1 (Vs.2017)” de que trata el presente numeral.
b) Copia del acto administrativo que demuestre la incorporación de los recursos al presupuesto de
la Empresa Social del Estado y/o sus modificaciones, cuando aplique.
c) Copia del extracto de la cuenta bancaria correspondiente al periodo objeto de reporte, el cual
debe detallar los giros efectuados a los beneficiarios finales y sus terceros, de que trata la
Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020y el presente instructivo.
1.7.3 Cierre financiero:
Las entidades beneficiarias de los recursos relacionarán en el “FORMATO No. 3 (Vs.2017)” del
presente instructivo, la información correspondiente al pago de las obligaciones, ciertas, expresas y
exigibles con el talento humano, surgidas a partir del 1 de enero de 2020 en el desarrollo de la
operación corriente de la Empresa Social del Estado, las cuales corresponden a los conceptos
establecidos en el artículo 2 de la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de
2020 y del presente instructivo, el cual deberá ser suscrito por el Representante Legal, Contador y
Revisor Fiscal de la Empresa Social del Estado del nivel territorial o Contralor (en el caso de las ESE
intervenidas por la Superintendencia Nacional de Salud) y aprobado por la Secretaría Departamental
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
o Distrital de Salud o la entidad que haga sus veces o a la Superintendencia Nacional de Salud en
el caso de las Empresas Sociales del Estado en intervención forzosa administrativa para administrar.
2. Secretaría Departamental o Distrital de Salud o la entidad que haga sus veces o a la
Superintendencia Nacional de Salud en el caso de las Empresas Sociales del Estado en
intervención forzosa administrativa para administrar:
Una vez recibida la información definida en el numeral 1.7.2 del Capítulo II del presente instructivo, la
Secretaría Departamental o Distrital de Salud o la entidad que haga sus veces o a la Superintendencia
Nacional de Salud en el caso de las Empresas Sociales del Estado en intervención forzosa administrativa
para administrar, deberán realizar las siguientes acciones:
2.1. Verificar que la información contenida en el “FORMATO No. 1 (Vs.2017)” remitido por cada
Empresa Social del Estado y los soportes del mismo, cumplan con los requisitos establecidos en
los numerales 1.7.2 del presente capítulo.
2.2. Elaborar un informe en el FORMATO No. 2 (Vs 2017) “INFORME DE SEGUIMIENTO MENSUAL
A LOS PAGOS EFECTUADOS CON LOS RECURSOS ASIGNADOS MEDIANTE LA
RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020” del presente
instructivo.
2.3. Remitir al Ministerio de Salud y Protección Social, dentro de los diez (10) días hábiles siguientes al
recibo de la información de que trata el numeral 6.2.2 del artículo 6 de la Resolución 2017 de 2020
modificada por la Resolución 2276 de 2020, los siguientes documentos:
2.3.1. Documento “Informe de seguimiento mensual a los pagos efectuados con los recursos
asignados mediante la resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020”
de que trata el FORMATO No. 2 (Vs 2017), el cual se anexa al presente.
2.3.2. Copia de los documentos de que trata el numeral 1.7.2 del presente capítulo, remitidos por las
Empresas Sociales del Estado correspondientes.
3. Ministerio de Salud y Protección Social:
En el marco del artículo 10 de la Resolución 2017 de 2020, modificada por la Resolución 2276 de 2020,
una vez recibidos los documentos remitidos por la Secretaría Departamental o Distrital de Salud o la
entidad que haga sus veces o a la Superintendencia Nacional de Salud en el caso de las Empresas
Sociales del Estado en intervención forzosa administrativa para administrar, el Ministerio de Salud y
Protección Social realizará el seguimiento que estime necesario, a través de la Dirección de Prestación
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
de Servicios y Atención Primaria; de ser necesario informará a las entidades de vigilancia y control, a las
autoridades judiciales y a la Fiscalía General de La Nación, para lo de su competencia.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
FORMATO No. 1 (Vs.2017)
“INFORME MENSUAL DE PAGOS EFECTUADOS CON LOS RECURSOS ASIGNADOS MEDIANTE LA
RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020”
Los suscritos, Representante Legal, Agente Especial Interventor, Contador Público y Revisor Fiscal (si aplica
a la ESE) o Contralor en el caso de las ESE intervenidas por la Superintendencia Nacional de Salud, de la
Razón social de la Empresa Social del Estado con NIT.: ###########, en cumplimiento de lo establecido
en el numeral 6.1.2 artículo 6 de la Resolución 2017 de 2020, modificada por la Resolución 2276 de 2020,
expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social presentamos el siguiente informe de ejecución:

1. La Razón social de la Empresa Social del Estado fue beneficiaria de la asignación de recursos
efectuados por la Nación mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de
2020, por valor de $xxxxxx, los cuales en cumplimiento de dicho acto administrativo fueron girados a la
cuenta de ahorros o corriente, del nombre del banco No. xxxx, la cual fue constituida por esta entidad
con destinación específica para el manejo de dichos recursos.

2. Los recursos recibidos de la Nación mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución
2276 de 2020, fueron incorporados al presupuesto de la entidad que representamos mediante el Nombre
del acto administrativo de incorporación No. xxx y Fecha xxxx del mismo, del cual se adjunta copia.
3. Al cierre del presente mes de XXXX de 2020, la ejecución de recursos ha sido la siguiente:

Monto asignado por la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución

$ 50.000.000
2276 de 2020

Detalle de Ejecución

Parcial Valor

Monto inicial o Saldo por ejecutar $ 50.000.000

Subtotal pagado por Descuentos de nómina $ 1.000.000

$
............242401 Aportes a fondos pensionales
1.000.000

............242402 Aportes a seguridad social en salud

............242404 Sindicatos
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
............242405 Cooperativas

............242406 Fondos de empleados

............242407 Libranzas

............242408 Contratos de medicina prepagada

............242411 Embargos judiciales

............242412 Seguros

............242413 Cuenta de ahorro para el fomento de la construcción (AFC)

Subtotal pagado por Beneficios a los empleados a corto plazo $ 5.000.000

$
............251101 Nómina por pagar
5.000.000

............251105 Prima de Vacaciones

............251106 Prima de Servicios

............251107 Prima de Navidad

............251111 Aportes a riesgos laborales

............251122 Aportes a fondos pensionales –empleador

............251123 Aportes a seguridad social en salud -empleador

Subtotal Pagado a Contratistas persona natural $ 15.000.000

$
............240101-02 Honorarios
15.000.000

............249054 Honorarios

............249055-02 Honorarios

Subtotal Pagado a Contratistas persona jurídica $ 1.000.000

............240101-02 Honorarios $ 200.000

$
…….....249054 Honorarios
800.000
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
............249055-02 Honorarios

Valor Informativo de terceros autorizados para pago por el contratista

Valor pagado persona jurídica $ 300.000

Valor pagado terceros autorizados $ 700.000

TOTAL PAGADO CON RECURSOS RESOLUCION 2017 DE 2020 $ 22.000.000

Saldo por ejecutar $ 28.000.000

Conciliación Bancaria

Saldo Inicial según extracto $ 50.000.000

Menos Pagos autorizados con recursos Resolución 2017 de 2020 $ 22.000.000

Mas Rendimientos financieros generados en el mes $ 4.597

Menos Gastos Bancarios (GB) $ 2.500

Menos Pagos que deben ser reintegrados por la ESE (R)

Menos Rendimientos financieros consignados al DTN $ 4.597

Más recursos aportados por la ESE (GB + R) $ 2.500

Saldo según extracto $ 28.000.000

Diferencia según conciliación $ -

En caso de registrar valores en estas filas se deberá informar el o los conceptos y terceros que
los originaron, así:

Nombres
Fecha del movimiento Tipo de No. completos
Concepto Valor
bancario (dd/mm/aa) Documento Documento o razón
social
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
La anterior ejecución de los recursos se discriminó por beneficiario final y sus terceros en el formulario
“Ejecución Resolución 2017/2020” reportada mensualmente durante el periodo comprendido entre el
(dd/mm/aa) y el (dd/mm/aa) a través del aplicativo SIHO, lo cual hace parte del presente informe.
Adicionalmente se adjunta copia del extracto de la cuenta bancaria No. xxxx, correspondiente al periodo
comprendido entre el (dd/mm/aa) y el (dd/mm/aa), en el que consta el movimiento de los recursos.
Así mismo certificamos que:
1. Con los valores girados se cancelaron obligaciones, ciertas, expresas y exigibles con el talento humano
tanto de planta como contratistas, surgidas a partir del 1 de enero de 2020 en el desarrollo de la operación
corriente de la Empresa Social del Estado.
2. Que dichas obligaciones cuentan con los soportes técnicos, administrativos, presupuestales, contables
y demás establecidos en la normatividad vigente sobre la materia, documentos que se encuentran
disponibles en el archivo de la Empresa Social del Estado.
3. Que dichos montos fueron registrados en los estados financieros de la Empresa Social del Estado que
representamos, cancelando con esto la deuda con el talento humano correspondiente.
En constancia de lo anterior se firma a los xxxxxx (##) día del mes de xxxxx del año 2021.

Nombre y firma del Nombre y firma del Contador Nombre y firma del Revisor
Representante Legal de la de la ESE Fiscal de la ESE o Contralor
ESE No. TP No. TP
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
FORMATO No. 2 (Vs 2017)
“INFORME DE SEGUIMIENTO MENSUAL A LOS PAGOS EFECTUADOS CON LOS RECURSOS
ASIGNADOS MEDIANTE LA RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276
DE 2020”

Mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, fueron asignados recursos
a (No. de ESE) Empresas Sociales del Estado en intervención forzosa administrativa para administrar por la
Superintendencia nacional de Salud del Departamento o Distrito de xxxxx, por un monto total de $xxxx.

En desarrollo de lo dispuesto en el numeral 6.2.2 del artículo 6 de la precitada Resolución le corresponde a

la Secretaría Departamental o Distrital de Salud o la entidad que haga sus veces o a la Superintendencia
Nacional de Salud en el caso de las Empresas Sociales del Estado en intervención forzosa administrativa
para administrar efectuar el seguimiento al desarrollo de los trámites presupuestales y contables a cargo de
las Empresas Sociales del Estado beneficiarias de dichos recursos, así como remitir un informe con la
ejecución efectuada por las ESE de los recursos asignados.
En cumplimiento de lo anterior nos permitimos informar que (No. de ESE) Empresas Sociales del Estado
remitieron los informes, certificaciones y soportes de que trata el artículo 6.1.2 de la precitada Resolución y
los establecidos en los numerales 1.6.2 del instructivo remitido por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Una vez verificado el contenido de los precitados documentos y efectuado el seguimiento de que trata el
numeral 6.2.2 del artículo 6 de la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, se
pudo establecer lo siguiente:
1. Que las Empresas Sociales del Estado efectuaron la incorporaron de los recursos asignados a cada una
de ellas a su presupuesto, para lo cual remitieron el soporte correspondiente.
2. Que la ejecución de los recursos del periodo comprendido entre el dd/mm/aa y el dd/mm/aa ha sido la
siguiente por cada Empresa Social del Estado que se relaciona a continuación:
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
Monto inicial o Saldo

aportados por la ESE

(h) = ((a-b)+c-d-e-f+g)
Menos Rendimientos
recursos Resolución

generados en el mes

consignados al DTN
Monto asignado por

reintegrados por la
Mas Rendimientos
Saldo por ejecutar
la resolución 2017

Saldo del extracto

Nombre de la ESE

Menos Pagos que

autorizados con

Menos Gastos

Más recursos
Menos Pagos
por ejecutar

financieros

financieros
Bancarios

deben ser
Municipio

2017 (b)

(d+e) (g)
(a-b)

ESE
( e)
(d)
(a)

(c)

(f)
xxx xxx 50.000.000 50.000.000 22.000.000 28.000.000 4.597 2.500 $ - 4.597 2.500 28.000.000

$
-

Total 50.000.000 50.000.000 22.000.000 28.000.000 4.597 2.500 $ - 4.597 2.500 28.000.000

3. Que los soportes de ejecución de dichos recursos, remitidos por las Empresas Sociales del Estado arriba
relacionadas, dan cuenta de que éstos se han girado para cancelar las obligaciones con el talento
humano tanto de planta como contratistas, surgidas desde el 1 de enero de 2020 en desarrollo de la
operación corriente de cada una de las precitadas Empresas Sociales del Estado.
4. Que verificada la información discriminada por beneficiario final y sus terceros del formulario “Ejecución
Resolución 2017/2020”, reportada mensualmente a través del aplicativo SIHO por las Empresas Sociales
del Estado que hacen parte del presente informe, durante el periodo comprendido entre el (dd/mm/aa) y
el (dd/mm/aa), corresponde a los conceptos y montos incluidos en el informe remitido por cada una de
las Empresas Sociales del Estado y que se adjuntan al presente.
5. Que dichos recursos fueron registrados en los estados financieros de las Empresas Sociales del Estado,
cancelando con esto la deuda con el talento humano tanto de planta como contratistas.
Para lo anterior se adjuntan al presente los soportes remitidos por las Empresas Sociales del Estado
relacionadas en el presente informe.

En constancia de lo anterior se firma a los xxxxxx (##) día del mes de xxxxx del año 2021.

Nombre y firma del Director Territorial de Salud del Departamento o Distrito/ Delegado
Superintendencia Nacional de Salud.
FIRMA
NOMBRE
C.C. No. “
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*

FORMATO No. 3 (Vs.2017)

“CIERRE FINANCIERO DE EJECUCION DE RECURSOS ASIGNADOS MEDIANTE LA RESOLUCIÓN

2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020”

Los suscritos, Representante Legal o Agente Especial Interventor, Contador y Revisor Fiscal (si aplica a la
ESE) o Contralor en el caso de las ESE intervenidas por la Superintendencia Nacional de Salud, de la
Nombre o Razón Social de la Empresa Social del Estado con NIT.: ###########, en cumplimiento de lo
establecido en la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, expedida por el
Ministerio de Salud y Protección Social certificamos que:

1. La Nombre o Razón social de la institución prestadora de servicios de salud fue beneficiaria de la

asignación de recursos por valor de $xxxxxx efectuados por la Nación mediante la Resolución 2017
de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, los cuales fueron girados a la cuenta de ahorros
o corriente, del nombre del banco No. xxxx, constituida por esta entidad con destinación específica
para la ejecución de dichos recursos, a través de la cual se efectuaron los pagos.
2. Los recursos transferidos mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276
de 2020, fueron incorporados al presupuesto de la entidad que representamos mediante el acto
administrativo de incorporación No. xxx de Fecha xxxx, modificado mediante el acto administrativo
de incorporación No. xxx de Fecha xxxx.
3. Con los valores girados se cancelaron obligaciones, ciertas, expresas y exigibles con el talento
humano, surgidas a partir del 1 de enero de 2020 en el desarrollo de la operación corriente de la
Razón social de la Empresa Social del Estado, las cuales cuentan con los soportes técnicos,
administrativos, presupuestales, contables y demás establecidos en la normatividad vigente sobre
la materia, las cuales corresponden a los conceptos establecidos en el artículo 2 de la Resolución
2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020 y el instructivo remitido por el Ministerio
de Salud y Protección Social.
4. Que en el marco de lo establecido en el numeral 5.1.1 del artículo 5 de la Resolución 2017 de 2020
modificada por la Resolución 2276 de 2020, la entidad que representamos realizó los trámites
presupuestales y contables derivados del giro de los recursos, reflejando en los estados financieros
el saneamiento de la deuda a cargo de la ESE.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
5. La ejecución de los recursos asignados y transferidos se encuentran conciliados con los registros
contables, extractos bancarios y con la información reportada en los formularios dispuestos para tal
fin en el Sistema de Información Hospitalaria - SIHO, la cual corresponde al detalle de pagos por
beneficiario final y sus terceros.
6. En ejecución de estos recursos se generaron remanentes SI___ NO ___ por valor de $xxxxxxx, los
cuales fueron consignados el día xx del mes de xxxxx del año 2020 en la cuenta XXXXXXX del
banco XXXXXX. Se adjunta al presente, copia de la transferencia efectuada.
7. En ejecución de estos recursos se generaron rendimientos SI___ NO___. El valor total de los mismos
asciende a la suma de $xxxxxxx, los cuales fueron consignados en la cuenta XXXXXXX del banco
XXXXXX. Se adjunta al presente, copia de la(s) transferencia (s) efectuada(s).
8. El día xx del mes de xxxxx del año 2020, se canceló la cuenta de ahorros o corriente, del nombre
del banco No. xxxx, la cual fue constituida por esta entidad con destinación específica para el manejo
de los recursos asignados a la ESE mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la
Resolución 2276 de 2020, de la cual se adjunta certificación. A continuación, se presenta el Cierre
Financiero:

Cierre Financiero

Monto asignado por la Resolución 2017 de 2020 $ 50.000.000

Detalle de Ejecución

Parcial Valor

Monto inicial o Saldo por ejecutar $ 50.000.000

Subtotal pagado por Descuentos de nómina $ 1.000.000

............242401 Aportes a fondos pensionales $ 1.000.000

............242402 Aportes a seguridad social en salud

............242404 Sindicatos
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
............242405 Cooperativas

............242406 Fondos de empleados

............242407 Libranzas

............242408 Contratos de medicina prepagada

............242411 Embargos judiciales

............242412 Seguros

............242413 Cuenta de ahorro para el fomento de la construcción (AFC)

Subtotal pagado por Beneficios a los empleados a corto plazo $ 32.700.000

............251101 Nómina por pagar $ 32.700.000

............251105 Prima de Vacaciones

............251106 Prima de Servicios

............251107 Prima de Navidad

............251111 Aportes a riesgos laborales

............251122 Aportes a fondos pensionales –empleador

............251123 Aportes a seguridad social en salud -empleador

Subtotal Pagado a Contratistas persona natural $ 15.000.000

............240101-02 Honorarios $ 15.000.000

............249054 Honorarios

............249055-02 Honorarios

Subtotal Pagado a Contratistas persona jurídica $ 1.000.000

............240101-02 Honorarios $ 200.000

…….....249054 Honorarios $ 800.000

............249055-02 Honorarios
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
Valor Informativo de terceros autorizados para pago por el contratista

Valor pagado persona jurídica $ 300.000

Valor pagado terceros autorizados $ 700.000

TOTAL PAGADO CON RECURSOS RESOLUCION 2017 DE 2020 $ 49.700.000

SALDO POR REMANENTES $ 300.000

Conciliación Bancaria

Saldo Inicial según extracto $ 50.000.000

Menos Pagos autorizados con recursos Resolución 2017 de 2020 $ 49.700.000

Mas Rendimientos financieros generados en el mes $ 4.597

Menos Gastos Bancarios (GB) $ 2.500

Menos Pagos que deben ser reintegrados por la ESE (R)

Menos Rendimientos financieros consignados al DTN $ 4.597

(GB+R) Más recursos aportados por la ESE $ 2.500

Menos Remanentes consignados al DTN $ 300.000

Saldo según extracto $ -

En constancia de lo anterior, se firma a los xxxxxx (##) día del mes de xxxxx del año 202X.

Nombre y firma del Nombre y firma del Contador Nombre y firma del Revisor Fiscal
Representante Legal de la ESE de la ESE de la ESE o Contralor

No. TP No. TP
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
APROBADO POR

Nombre y firma del Director Territorial de Salud del Departamento o Distrito/ Delegado
Superintendencia Nacional de Salud.

FIRMA

NOMBRE

C.C. No.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*

FORMATO No. 4 (Vs. Parágrafo 3 Art 3 Res 2017)

CERTITIFICACIÓN DEUDA TALENTO HUMANO IPS Y AUTORIZACIÓN DE PAGO A LA ESE
Los suscritos, Representante Legal, Contador Público y Revisor Fiscal de la Razón social de la Entidad con
la cual la ESE tiene convenio para operar la totalidad de los servicios, identificada con
NIT.: ###########

CERTIFICAMOS QUE:
1. Revisados los estados financieros con corte al DD/MM/AAAA, se pudo determinar que existen
obligaciones, ciertas, expresas y exigibles con el talento humano vinculado por la entidad que
representamos, surgidas a partir del 1 de enero de 2020, en desarrollo de la operación corriente.

2. Que dichas obligaciones corresponden a los conceptos definidos en el artículo 2 de la Resolución

2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, expedida por el Ministerio de Salud y
Protección Social, así:

VALOR
CONCEPTO DE LA DEUDA (Art 2. Res 2017 DE 2020)
ADEUDADO
Subtotal Aportes Seguridad Social Empleado $
............ Aportes a fondos pensionales empleado
............ Aportes a seguridad social en salud empleado
............ Sindicatos
............ Cooperativas
............ Fondos de empleados
............ Libranzas
............ Contratos de medicina prepagada
............ Embargos judiciales
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
............ Seguros
............ Cuenta de ahorro para el fomento de la construcción (AFC)
Subtotal Beneficios a los empleados a corto plazo $
............ Asignación básica por pagar (valor NETO)
............ Prima de Vacaciones
............ Prima de Servicios
............ Prima de Navidad
............ Aportes a riesgos laborales
............ Aportes a fondos pensionales –empleador
............ Aportes a seguridad social en salud -empleador
Subtotal Contratistas persona natural $
............ Honorarios
Subtotal Contratistas persona jurídica
……..... Honorarios
Total adeudado por la IPS $

3. Que el detalle de los valores certificados está soportado en el documento denominado “DETALLE
DE OBLIGACIONES CORRESPONDIENTES A LOS CONCEPTOS DEFINIDOS EN EL ARTÍCULO
2 DE LA RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020,
EXPEDIDA POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL” que se anexa a la presente
certificación, el cual consta de xxxxxx (##) folios.

4. Que los valores adeudados cuentan con los soportes técnicos, administrativos, contables y demás
establecidos en la normatividad vigente sobre la materia, documentos que se encuentran disponibles
en el archivo de la IPS.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
5. Que el talento humano que se relaciona en el cuadro denominado “DETALLE DE OBLIGACIONES
CORRESPONDIENTES A LOS CONCEPTOS DEFINIDOS EN EL ARTÍCULO 2 DE LA
RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020, EXPEDIDA
POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL” que se anexa al presente, se encuentra
vinculado a la entidad que representamos y desarrolla sus actividades en las instalaciones físicas
de la Razón social de la Empresa Social del Estado con NIT.: ###########

Teniendo en cuenta lo anterior, autorizamos a la Razón social de la Empresa Social del Estado con NIT.:
###########, a realizar la transferencia bancaria a cada uno de los beneficiarios finales y sus terceros,
a las cuentas y por los montos relacionados en el documento “DETALLE DE OBLIGACIONES
CORRESPONDIENTES A LOS CONCEPTOS DEFINIDOS EN EL ARTÍCULO 2 DE LA RESOLUCIÓN
2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020, EXPEDIDA POR EL MINISTERIO
DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL” anexo a la presente certificación.

En constancia de lo anterior se firma a los xxxxxx (##) día del mes de xxxxx del año 202X

Nombre y firma del Nombre y firma del Contador Nombre y firma del Revisor
Representante Legal de la de la IPS Fiscal de la IPS o Contador
IPS No. TP No. TP
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
“DETALLE DE OBLIGACIONES CORRESPONDIENTES A LOS CONCEPTOS DEFINIDOS EN EL
ARTÍCULO 2 DE LA RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR
LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020”

Razón Social de la ESE: NIT de la ESE:

Razón Social del NIT del Operador

Operador de la ESE: de la ESE:

Tipo No. Tipo No. Cuenta

Concepto
documento Documento Nombre del Periodo Entidad Bancaria de Bancaria
No de la Valor adeudado
del identidad Acreedor adeudado del Acreedor cuenta
deuda
Acreedor Acreedor (A-C)

TOTAL

En constancia de lo anterior se firma a los xxxxxx (##) día del mes de xxxxx del año 202X.

Nombre y firma del Nombre y firma del Contador de Nombre y firma del Revisor
Representante Legal de la IPS la IPS Fiscal de la IPS o Contador
No. TP No. TP
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
FORMATO No. 5 (Vs.2017 - 2276)
“INFORME MENSUAL DE LOS PAGOS AUTORIZADOS Y EFECTUADOS A LOS TERCEROS DE LA
ENTIDAD CON LA QUE LA ESE TIENE CONVENIO O CONTRATO PARA OPERAR LA TOTALIDAD DE
LOS SERVICIOS”

Los suscritos, Representante Legal, Contador Público y Revisor Fiscal, de la Razón social de la Entidad con
la cual la ESE tiene convenio para operar la totalidad de los servicios con NIT.: ###########, en
cumplimiento de lo establecido en el artículo 5 de la Resolución 2017, modificado por el Artículo 3 de la
Resolución 2276 de 2020, expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social presentamos el siguiente
informe de ejecución:

1. la Razón social de la ESE con NIT.: ###########, efectuó giros por valor de $xxxxxx a los beneficiarios
finales y sus terceros de la entidad que representamos los cuales se encuentran incluidos en la
certificación de la deuda relacionada en el formato No. 4 y su anexo.

2. Por lo anterior, informamos que al cierre del mes de XXXX de 202X, se pagaron las siguientes
obligaciones:

Monto pagado por la ESE, certificado por el Operador $ 50.000.000

Detalle de Ejecución

Parcial Valor
Monto inicial o Saldo por ejecutar
$ 50.000.000

Subtotal pagado por Descuentos de nómina $ 1.000.000

$
............ Aportes a fondos pensionales
1.000.000

............ Aportes a seguridad social en salud

............ Sindicatos

............ Cooperativas

............ Fondos de empleados

 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
............ Libranzas

............ Contratos de medicina prepagada

............ Embargos judiciales

............ Seguros

............ Cuenta de ahorro para el fomento de la construcción (AFC)

Subtotal pagado por Beneficios a los empleados a corto plazo $ 5.000.000

$
............ Asignación Básica
5.000.000

............ Prima de Servicios

………. Vacaciones

............ Aportes a riesgos laborales

............ Aportes a fondos pensionales –empleador

............ Aportes a seguridad social en salud -empleador

Subtotal Pagado a Contratistas persona natural $ 15.000.000

............ Honorarios

Subtotal Pagado a Contratistas persona jurídica $ 1.000.000

$
……..... Honorarios
800.000

Valor Informativo de terceros autorizados para pago por el contratista

Valor pagado persona jurídica $ 300.000

Valor pagado a terceros autorizados $ 700.000

TOTAL PAGADO CON RECURSOS RESOLUCION 2017 DE

$ 22.000.000
2020

Así mismo certificamos que:

 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
Revisados los estados financieros con corte al DD/MM/AAAA, se pudo determinar que la entidad que
representamos efectuó los procedimientos contables en el marco de las Normas Internacionales de
Información Financiera (NIIF), a fin de revelar en los estados financieros las operaciones relativas al
saneamiento de deudas de la vigencia 2020, con el talento humano que son objeto del presente documento.

En constancia de lo anterior se firma a los xxxxxx (##) día del mes de xxxxx del año 2021.

Nombre y firma del Revisor

Nombre y firma del Nombre y firma del Contador
No. TP Fiscal
Representante Legal
No. TP
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
FORMATO No. 6 (Vs 2017)
“CERTIFICACIÓN DE PAGO DE DEUDAS DE LA ENTIDAD CON LA QUE LA ESE TIENE CONVENIO O
CONTRATO PARA OPERAR LA TOTALIDAD DE LOS SERVICIOS , REALIZADOS POR LA ESE
MEDIANTE LA RESOLUCIÓN 2017 DE 2020 MODIFICADA POR LA RESOLUCIÓN 2276 DE 2020”

Mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de 2020, fueron asignados recursos a la
Razón Social de la ESE con NIT.:##########, por un monto total de $xxxx, girados a la cuenta de ahorros o corriente,
del nombre del banco No. xxxx, constituida por la entidad con destinación específica para el manejo de los recursos.

Los recursos de la Nación asignados mediante la Resolución 2017 de 2020 modificada por la Resolución 2276 de
2020, fueron incorporados al presupuesto de la ESE, por medio del Nombre del acto administrativo de incorporación
No. xxx de Fecha dd/mm/aaaa, del cual se adjunta copia.
La ESE verificó el contenido del Formato No 4 y su anexo remitido por la Razón social de la Entidad con la cual la ESE
tiene convenio para operar la totalidad de los servicios con NIT.: ###########, por lo cual certificamos que:
1. La Razón social de la Entidad con la cual la ESE tiene convenio para operar la totalidad de los servicios certificó
mediante el Formato No 4 y su Anexo los conceptos y montos, de deuda con el talento humano tanto de planta
como contratistas, surgidas desde el 1 de enero de 2020 en desarrollo de la operación corriente.
2. Las obligaciones cuentan con los soportes técnicos, administrativos, contables y demás establecidos en la
normatividad vigente sobre la materia, documentos que se encuentran disponibles en el archivo de la Razón social
de la Entidad con la cual la ESE tiene convenio para operar la totalidad de los servicios.
3. Con base en la información del Formato No 4 y su Anexo, la ESE procedió a realizar el desembolso a la cuenta
bancaria y por el monto certificado por el Razón social de la Entidad con la cual la ESE tiene convenio para operar
la totalidad de los servicios para cada uno de los beneficiarios finales y sus terceros.
4. La Razón social de la Entidad con la cual la ESE tiene convenio para operar la totalidad de los servicios, efectuó
los procedimientos contables en el marco de las Normas Internacionales de Información Financiera (NIIF), a fin
de revelar en los estados financieros las operaciones relativas al saneamiento de deudas de la vigencia 2020, con
el talento humano y sus terceros a los que se realizó giro de recursos de la Resolución 2017 de 2020 modificada
por la Resolución 2276 de 2020.
5. La información de pagos realizados durante el periodo comprendido entre el (dd/mm/aa) y el (dd/mm/aa), se
encuentra discriminada por beneficiario final y sus terceros mediante el formulario “Ejecución Resolución
2017/2020”, reportado mensualmente a través del aplicativo SIHO por la Empresa Social del Estado y corresponde
a los conceptos y montos incluidos en el Formato No 4 y su Anexo remitido por la Razón social de la Entidad con
la cual la ESE tiene convenio para operar la totalidad de los servicios, los cuales se adjuntan al presente.
 *RAD_S*
Al contestar por favor cite estos datos:
Radicado No.: *RAD_S*
Fecha: *F_RAD*
En constancia de lo anterior, se adjuntan al presente los soportes remitidos por la Razón social de la Entidad con la
cual la ESE tiene convenio para operar la totalidad de los servicios y se firma a los xxxxxx (##) días del mes de xxxxx
del año 2021.

Nombre y firma del Nombre y firma del Contador de Nombre y firma del Revisor
Representante Legal de la ESE la ESE Fiscal de la ESE
No. TP No. TP
Elaborado: diciembre de 2020