REPASO MEDICINA INTERNA
1- Son los criterios que evalua la escala de Glasgow, excepto:
a. Apertura ocular
b. Respuesta verbal
c. Respuesta motora
d. Respuesta pupilar
2- Son los criterios diagnosticos de DM:
a. Glicemia al azar mayor de 200mg/dl
b. Glicemias en ayunas mayor o igual a 126mg/dl
c. Hemoglobina glusilada mayor a 6.5%
d. Todas las anteriores
3- Escala que utilizamos para estadificar la serevidad de un Ictus:
a. FOUR
b. Wells
c. NIHSS
d. PRIDE
4- Se trata de px femenina de 50ª de edad, raza blanca la cual acude via consulta con historia de
cefalea de larga data. A su evalucaion presenta niveles tensionales correspondientes a 150/80
mmHg, según la JNC 7, como se clasificarian estos niveles?
a. Estadio I
b. Estadio II
c. Sistolica Aislada
d. Crisis hipertensiva
5- Son causas que desencadenan un sindrome de distress respiratorio agudo:
a. Sepsis
b. Neumonia
c. Traumatismo
d. Todas las anteriores
6- Según la New York Heart Association para la clasificacion de disnea en un px que tiene una
limitacion severa, incapacidad para realizar cualquier actividad fisica y los sintomas aparecen
aun en reposo, a que grado pertenece?
a. Clase I
b. Clase II
c. Clase III
d. Clase IV
7- Podemos clasificar el edema agudo de pulmon en:
a. Cardiogenico y No Cardiogenico
b. Masivo y Submasivo
c. Distributivo y Mixto
d. Todas son clasificaciones
8- Causas de lesion renal aguda posrenal:
a. Sepsis
b. Calculos renales
c. Sangrado gastrointestinal
d. Glemerulonefritis
9- Cual de las siguientes opciones NO se considera una caracteristica clinica del asma:
a. Respuesta exagerada de broncocontriccion ante un estimulo
b. Obstruccion irreversible de las vias aereas
c. Inflamacion de las vias respiratorias
d. Todas las anteriores
10- Es el primer parametro que se modifica en el examen de orina y que me orienta a una
enfermedad renal:
a. Presencia de albumina
b. Densidad
c. Presencia de glucosa
d. PH
11- Es la causa mas frecuente de sangrado gastrointestinal alto:
a. Varices esofagicas
b. Enfermedad ulcero-peptica
c. Esofagitis
d. Desgarros de la mucosa
12- La absorcion intestinal diaria de hierro es de:
a. 1-2 mg
b. 1-3 mg
c. 2-4 mg
d. 4g
13- Se considera la causa mas comun de hemorragia subaracnoidea:
a. Traumatismo
b. Ruptura de aneurisma
c. Malformacion arteriovenosa
d. Consumo de drogas
14- De los siguientes NO es un equivalente anginoso:
a. Disnea
b. Singulto
c. Dolor toracico
d. Epigastralgia
15- Es el farmaco de eleccion para el tratamiento incial de la diabetes mellitus tipo 2:
a. Insulina
b. Metformina
c. Glibenclamida
d. Empaglofozina
16- Son formas de clasificar la insuficiencia cardiaca:
a. Por la clase funcional
b. Por la fraccion de eyeccion
c. Todas las anteriores
d. Ninguna de las anteriores
17- Causa mas frecuente de enfermedad renal terminal:
a. Lesion renal aguda
b. Nefropatia diabetica
c. Uropatia obstructiva
d. Vasculopatias
18- Rasgo mas especifico del deficit de hierro:
a. Amilofagia
b. Glositis
c. Geofagia
d. Pagofagia
19- Estructura anatomica que se toma en cuenta para limitar un SIGA y SGB:
a. Yeyuno proximal
b. Angulo de Treitz
c. Criptas duodenales
d. Ileon distal
20- La retinopatia diabetica puede ser detectada con una exploracion del fondo de ojo tras dilatar
pupila, todos son signos precoces que se evidencian, excepto:
a. Microaneurismas
b. Edema
c. Exudados
d. Hemorragias inrarretinianas
21- Masculino de 34ª de edad, sin AMC, el cual acude via consulta por presentar astenia de 1 mes
de evolucion. Se realiza he=emograma en cual se evidencia una HB en 9.5, Hto en 28%, VCM
116 fl, HCM 28pg, Globulos blancos en 7,000, Plaquetas en 155,000, Neutrofilos 75%. Se realiza
extendido de sangre periferica donde se evidencian macroovalocitos con palide central. Al
examen fisico px presenta hiperpigmentacion en el dorso de ambas manos, teniendo esto en
cuenta, cual seria el diagnostico presuntivo?
a. Anemia por deficit de hierro
b. Esferocitosis hereditaria
c. Anemia megaloblastica
d. Ninguna de las anteriores
22- La dosis recomendada de folato diario es de:
a. 600uq
b. 250uq
c. 300uq
d. 400uq
23- Todos los signos de respuesta inflamatoria sistemica, EXCEPTO:
a. Fiebre
b. Taquipnea
c. Bradicardia
d. Leucocitosis y/o Leucopenia
24- Caracteristica del dolor abdominal en la pancreatitis:
a. Epigastrio
b. Fosa iliaca derecha
c. Hipocondio derecho
d. Epigastrio irradiado a espalda
25- Agente etiologico causante de la mayor parte de las ulceras pepticas:
a. H. Pylori
b. Ascaris lumbricoides
c. Ingesta de AINES
d. Alcohol
26- Es la acumulacion de iones y productos de desechos no excretados y a las alteraciones
metabolicas inducidad por estos:
a. Hematuria
b. Enfermedad renal cronica
c. Enfermedad reanl aguda
d. Uremia
27- El objetivo de presion arterial media (PAM) que debemos mantener en un px que esta cursando
con shock septico:
a. Mayor a 60mmHg
b. Menor a 70mmHg
c. Mayor a 65mmHg
d. Menos. 85mmHg
28- Causas de lesion renal aguda prerenal:
a. Vejiga neurogenica
b. Calculos renales
c. Hipovolemia
d. Glomerulonefretis
29- Son los halazgos mas frecuentes a la evaluacion fisica y que esperariamos encontrar en un px
con neumonia, EXCEPTO:
a. Bradipnea
b. Hipoxemia
c. Niveles disminuidos de O2
d. Estertores
30- Son metodos que podemos utilizar para el diagnostico de la tuberculosis:
a. Baciloscopia
b. PPD
c. Genexpert
d. Todas
e. Todas menos B
31- Causa mas frecuente de sangrado gastrointestinal bajo:
a. Ingesta de AINES
b. Polipos
c. Diverticulos
d. Fisuras anales
32- A que defict se asocia la anemia perniciosa:
a. Folatos
b. Acido ascorbico
c. Cobalamina
d. Metal Malonil Coa
e. A y C
33- Es un criterio de dialisis de emergencia:
a. Oliguria
b. Hiperkalemia
c. Acidosis respiratoria
d. Anuria
34- Localizacion mas frecuente de la tuberculosis extrapulmonar:
a. Riñones
b. Huesos
c. Ganglios linfaticos
d. Genitales
35- El shock septico se considera un tipo de shock:
a. Distributivo
b. Hipovolemico
c. Obstructivo
d. Anafilactico
36- Escala que podemos utilizar para estadificar y manejar los caoss de neumonia adquirida en la
comunidad:
a. Anthonisen
b. SOFA
c. NEWS
d. CURB-65
37- Ante un paciente de 76 años con AMC de CA de próstata en remisión, quien es traído via
emergencia por presentar alteración de la vigilia. A la evaluación física tiene un Glasgow de
11/15, TA: 100/70mmHg, FC: 1271/m, FR: 34r/m, Temp 39.5 C, Sat 82%. A la auscultación
pulmonar presenta roncus y crepitantes en 2/3 inferiores de ambos campos pulmonares. Se
realizan analíticas que evidencia los siguientes valores: Glicemia: 100, Hto: 33.3%, HGB:
94g/di, GB: 6.3, Neut 93%, Linf 10%, Plaq 671, Urea 130, Creat 4.1. Según la escala CURB-65
Cuantos puntos tiene?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
38- Son los pilares en el manejo de la sepsis:
a. Fluidoterapia
b. Antibioticos
c. Aminas
d. A y B
e. A y C
39- Desglose la clasificacion de la lesion renal aguda según la KDIGO:
Esta clasificacion se basa en tres criterios principales: aumento de la creatinina sérica, disminución del
volumen urinario y la duración de estas alteraciones.
ESTADIO VALOR DE CREATININA DIURESIS
0 Sin cambios. > 1 ml/kg/hr
Aumento < 0.3 mg/dL
1 Aumento > 0.3 mg/dL en 48hr o 0.5 – 1 ml/kg/hr
aumento 1.5 – 1.9 sobre su valor basal en 7 dias
2 Aumento > 2-2.9 veces el valor basal en 7 dias 0.3 – 0.5 ml/kg/hr
3 Aumento > 3 veces su valor basal en 7 dias o < 0.3 ml/kg/hr en mas de 24hr o anuria
creatinina > 4 mg/dL en mas de 12hrs
40- Mencione 5 causas de dolor toracico de origen extracardiaco:
Ø Trastornos Ø Trastornos gastrointestinales: Ø Trastornos pulmonares:
musculoesqueléticos: o Reflujo gastroesofágico o Neumonía
o Costocondritis (ERGE o Pleuritis
o Tensión muscular o Úlcera péptica o Neumotóras
o Fractura costal o Dispepsia funcional o Embolia pulmonar
o Esfuerzo físico o Espasmo esofágico o Asma
excesivo o Enfermedad del esófago o Bronquitis
o Subluxación de de Barrett
costillas o Hernia hiatal
Ø Trastornos esofágicos: Ø Trastornos psicológicos: Ø Causas vasculares:
o Acalasia o Trastorno de ansiedad o Síndrome de la arteria
o Esofagitis o Estrés emocional subclavia
o Dissección de la aorta
Ø Trastornos de la Ø Causas traumáticas: Ø Otras causas:
columna vertebral: o Contusión torácica o Shingles (herpes zóster
o Hernia discal torácica o Lesión de la pared torácica o Fibromialgia
o Espondilosis torácica
Diagnosticos diferenciales (BONO)
