Costilla, M.
Pía
AFASIAS
Es un trastorno del lenguaje adquirido consecuencia de un daño cerebral en
personas que eran hablantes competentes.
Puede alterar el lenguaje en el area expresiva o en el area comprensiva.
Luria define que en la afasia se altera la capacidad de transformar el lenguaje
en pensamiento y el pensamiento en lenguaje.
ETIOLOGIA: daño vascular, traumatismos craneanos, procedimientos
quirúrgicos, tumores intracraneales, parasitosis, infecciones.
CLASIFICACION DE LOS SINDROMES AFASICOS
AFASIA DE BROCA (MOTORA O COMPRENSIVA)
Lesión Área de Broca.
Lenguaje expresivo Falta de fluidez, utilizan palabras sueltas y frases
cortas producidas con gran esfuerzo, lentitud y
dificultad.
Alteraciones fonéticas Alteraciones fonológicas (error en la selección
(ejecución motora) del fonema) omisiones, y reducción de grupos
consonánticos.
Lenguaje Telegráfico y agramatical.
Comprensión Preservada.
Denominación Anomias.
Repetición Alterada.
Lectoescritura En voz alta presenta grandes dificultades. La
escritura presenta múltiples errores ortográficos.
AFASIA DE WERNICKE (SENSORIAL O RECEPTIVA)
Lesión Área de Wernicke (tercio medio posterior de la
circunvolución temporal superior izquierda)
Lenguaje espontaneo Logorrea (los pacientes tienen lenguaje fluido con excesiva
cantidad de palabras), jerga (parafasias semánticas y
neologismo haciendo su lenguaje ininteligible).
Fonéticamente No hay alteraciones
Discurso Carece de contenido
Prosodia Conservada
Comprensión alterada Denominación, seguimientos de órdenes.
Palabras frecuentes Conservadas
Costilla, M. Pía
Repetición Alterada
Lectoescritura La lectura en voz alta alterada. Escritura alterada.
Comprensión de texto a veces mejor conservada que la
comprensión oral.
AFASIA DE CONDUCCION
Lesión Región perisilviana posterior izquierda (lóbulo parietal inferior)
área de Wernicke intacta.
Expresión Cierta anomia.
Comprensión Mayormente preservada.
Repetición Siempre afectada. Es la característica principal de este cuadro,
conductas de aproximación y autocorrección.
Lectoescritura Lectura en voz alta con errores, y comprensión de lectura
conservada.
AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL
Lesión Anterior o superior al área de broca con extensión
subcortical.
Lenguaje expresivo Expresión no fluida, lenta con dificultad. Articulación
preservada, mensajes simples, y va perdiendo la entonación
y prosodia.
Comprensión Preservada en situación simple. Alterada en contexto
complejo.
Repetición Si bien la expresión está alterada, la repetición está
perfectamente conservada.
Lectoescritura Lectura mínimamente afectada la comprensión es buena
excepto en textos complejos.
Escritura Esta simplificada como la expresión.
Costilla, M. Pía
AFASIA SENSORIAL TRANSCORTICAL
Lesión Parte posterior de la circunvalación angular y la
corteza occipital anterior.
Lenguaje expresivo Discurso fluido con parafasias semánticas y
neologismos, ecolalia.
Articulación y estructuración Conservada y prosodia.
gramatical
Comprensión Severamente alterada
Repetición Conservada en palabras y frases aunque no
comprendan.
Alteración Se acentúa cuando el material es poco conocido.
AFASIA MIXTA TRANSCORTICAL
Lesión Aislamiento del área perisilviana. Este tipo de daño se
produce por lesiones difusas que interrumpen conexiones
entre las regiones anteriores y posteriores del lenguaje.
Lenguaje expresivo Expresión oral reducida o mutismo. Exclusivamente
ecolalia.
Comprensión Afectada en todos los niveles. Pedidos muy simples (abra
la boca)
Repetición Conservada
Lectoescritura Agrafia y alexia severa.
AFASIA ANÓMICA
Lesión Parte media y posterior de las circunvoluciones temporales
media e inferior izquierda.
Lenguaje expresivo La expresión es fluida con pausas constantes para buscar
palabras abiertas (sustantivos).
Comprensión Intacta. Puede evolucionar una alteración en enunciados
complejos.
Repetición Preservada en oraciones simples y complejas.
Lectoescritura Preservadas con dificultad para encontrar palabras al
escribir.
Costilla, M. Pía
AFASIA GLOBAL
Lesión Izquierda masiva frontoparietotemporal que incluye el
área de Broca y Wernicke con extensión subcortical.
Lenguaje espontaneo Expresión no fluida. Todos los niveles de expresión desde
el fonético hasta el discursivo se encuentran disminuidos.
Comprensión Expresión no fluida. Todos los niveles de expresión desde
el fonético hasta el discursivo se encuentran disminuidos
Repetición Es nula. Balbuceo y estereotipas. Vocales aisladas.
Lectoescritura Alexia y agrafia severa. Empeora por problemas motores.