CURSO DESARROLLO Y CRECIMIENTO
CASO CLINICO 2: SEGUNDA Y TERCERA SEMANA DEL DESARROLLO EMBRIONARIO
OBJETIVO:
Aplicar los conocimientos teóricos adquiridos sobre la segunda y tercera semana de gestación al
análisis de un caso clínico, promoviendo el razonamiento crítico y la integración con literatura
científica actual.
Descripción del Caso
Paciente: Mujer de 29 años, G2P1, acude a consulta por sangrado transvaginal escaso
y dolor hipogástrico leve. Refiere que su última menstruación fue hace aproximadamente
3 semanas. Se realizó una prueba de embarazo en orina que fue positiva hace 5 días.
Tiene antecedentes de menarquia a los 12 años, ciclos regulares de 28 días. No
antecedentes patológicos relevantes.
En la ecografía transvaginal se observa un saco gestacional de aproximadamente 2
mm, sin embrión visible aún. El endometrio se visualiza engrosado y trilaminar. Se
solicita dosaje de beta-hCG cuantitativa, encontrándose en 800 mUI/mL. El médico
indica seguimiento ecográfico y reposo relativo.
INSTRUCCIÓN
En grupos pequeños realizar la discusión para resolver las preguntas que asignara el docente a su
grupo, realice una diapositiva que le sirva para explicar la respuesta en la plenaria.
1. ¿Qué estructuras se han formado al finalizar la segunda semana del desarrollo
embrionario?
2. ¿Cuál es el papel del sincitiotrofoblasto en esta etapa y cómo se relaciona con los niveles
de hCG?
3. Explique la formación del disco embrionario bilaminar y su relevancia clínica.
4. ¿Qué eventos claves marcan el inicio de la tercera semana de gestación?
5. Describa el proceso de gastrulación y cómo se relaciona con la aparición de las tres capas
germinativas.
6. ¿Qué estructuras embriológicas aún no son visibles en una ecografía transvaginal a las 3
semanas de gestación?
7. ¿Por qué no se visualiza aún el embrión si la prueba de embarazo es positiva?
8. ¿Qué anomalías pueden originarse si ocurre un fallo en la formación del mesodermo
intraembrionario?
9. ¿Qué eventos permiten la diferenciación de la línea primitiva, y cuál es su relevancia
clínica?
10. ¿Qué complicaciones pueden derivarse si los procesos de implantación o desarrollo
trofoblástico no se dan adecuadamente?