Descripción del Fenómeno

A lo largo de nuestras vidas siempre hay momentos que nos marcan,

ya que como seres humanos que somos sentimos y vivimos desde el
nacimiento hasta aquello a lo que tememos en la etapa final de la
vida, como es la muerte, pero en mayor medida a una enfermedad
terminal principalmente aquellas caracterizadas por su larga
presentación clínica y más aún por sus signos y síntomas asociados
como es el dolor y otros síntomas desagradables, es por eso que este
tema siempre ha despertado un gran interés en el mundo, ya que no
solo genera duda al individuo, sino a su núcleo familiar, amigos y en
general a toda la sociedad.

La muerte como proceso natural del ser humano nos aqueja por las
diversas circunstancias en las que esta llega, una de ellas es el cáncer
sin importar el tipo, cuando se escucha esa palabra, sean niños o
adultos se relaciona inmediatamente con enfermedad, dolor, y el fin
de una vida, aunque con la ayuda de la investigación y la ciencia hay
más posibilidades de combatirlo y tener una total recuperación, pero
cuando ésta en definitiva ya no tiene cura muchas veces se le dice al
enfermo “disfrute lo que le queda de su vida”, pero no les dicen cómo
pueden finalizar esta etapa con una adecuada calidad de vida,
teniendo un compromiso mental, emocional y espiritual que llevan a
un deterioro progresivo de la enfermedad y es aquí donde nosotros
como profesionales de enfermería, tenemos el reto de brindar
cuidados paliativos con calidad tanto para el sujeto de cuidado como
para su núcleo familiar.

Por consiguiente a mi investigación en el año 2023 la Unidad de

Quimioterapia Oncológica del hospital Dr. Israel Ranuarez Balza, en
San Juan de Los Morros Estado Guarico, atendio a más de 2 mil
pacientes de diferentes estados del país. Durante ese mismo año en
esta unidad oncológica fueron tratados un poco más de mil 800
pacientes con cáncer, a quienes se les brindan el tratamiento
fármacos y la atención especializada de cuidados paliativos. En esta
unidad el porcentaje de guariqueños atendidos varíaban de 30 a 35%,
lo que significa que un 65-70% provienen de otras partes del país,
específicamente de los 8 estados que limitan con la entidad llanera
como Aragua, Apure, Anzoátegui, Cojedes, Carabobo, entre otros.

En la actualidad en este año 2025 no se mantienen las cifras de

pacientes atendidos en esta unidad, siendo atendidos a la semana de
6 a 7 pacientes dependiendo el ciclo del tratamiento y su diagnóstico,
los diagnóstico que se manejan allí son cáncer de mama, cáncer de
ovario, cáncer de cuello uterino, cáncer de próstata entre otros, en
esta unidad los cuidados paliativos que se dan son pocos, cuando se
le proporciona el tratamiento de la quimioterapia las enfermeras
están al pendiente de su estado de salud y sus signos vitales,
también le proporcionan los cuidados en orientación a su nutrición, su
bienestar físico, y los apoyan emocionalmente, cuando hay pacientes
en fases terminal el doctor solo les prescribe su tratamiento e
indicaciones para ser atendido en su domicilio, por otro lado la
enfermera los orienta y acompaña tanto a el paciente como a el
familiar en su estado físico, emocional y espiritual para que puedan
afrontar la situación, y los orienta a qué cuiden de el, que cumpla una
dieta libre que le sirvan lo que el desee, les pide a los familiares que
lo tenga en un ambiente tranquilo en su confort que necesite el
paciente para su libre descanso.

En Venezuela según cifras de la sociedad anticancerosa, se

diagnostican cuarenta y cuatro mil (44000) nuevos casos de cáncer al
año y en ese mismo periodo se registran en el país dieciocho mil (18)
muertes por esa causa; siendo esencialmente una enfermedad
sintomática a pesar de que las fases iníciales pueden pasar
inadvertida.

En este contexto, hay 15 Unidades de Cuidados Paliativos en

Venezuela tales como: El Hospital General Dr. Domingo Luciani, el
Hospital Padre Machado, el Risques, el Clínico Universitario, el de los
Magallanes de Catia, el Hospital Central de Maracay, la Unidad de
Quimioterapia Oncológica de Hospital Dr. Israel Ranuarez Balsa de
Guárico, en Maturín, Margarita, Zulia y en Táchira, y en el Distrito
Capital tenemos El Hospital Oncológico “Dr. Luis Razetti”, es
clasificado como un instituto especializado y docente, cuenta con las
unidades clínicas de cirugía, medicina interna, cuidados paliativos,
pediatría y epidemiología, es un centro de referencia para pacientes
con cáncer, algunos de ello en etapa terminal que ameritan de los
cuidados paliativos apropiados, donde se atienden anualmente un
aproximado de 2000 pacientes oncológicos provenientes de todo el
territorio nacional, de los cuales el 95% amerita atención de cuidados
paliativos como consecuencia de su patología, y donde el mayor
padecimiento es el dolor, el cual es considerado como un aspecto
secundario a la enfermedad que va a mejorar en la medida que
responda al tratamiento radiante y/o quimioterapia indicando
analgesia solo si presenta dolor.
 El cáncer es un grave problema de salud mundial que afecta a
millones de personas; cada año se diagnostican 6 millones de
personas y mueren más de 4 millones. Los pacientes oncológicos en
situación avanzada y terminal presentan una alta necesidad y
demanda asistencial con implicación de todos los niveles asistenciales
del sistema de salud.

Se ha estimado de acuerdo por la Asociación Latinoamericana de

cuidados Paliativos que en América los pacientes que necesitan
cuidados paliativos son aproximadamente alrededor de 280 pacientes
de 100,000 habitantes, en el Perú son aproximadamente 90 mil
personas que padecen enfermedades oncológicos estas necesitan de
cuidados paliativos, de ellos existe un 49% que corresponde a
pacientes con enfermedades terminales. En Colombia, la tendencia de
los últimos 8 años en la prestación de los cuidados paliativos en los
pacientes con cáncer ha mejorado. Se identificaron dos periodos con
incrementos importantes, el primero entre 2020 a 2021, con un
aumento del 45,30%, y el segundo entre el 2022 y el 2023, con un
21,62%. Lo anterior puede haberse favorecido por el reconocimiento
de la relevancia y el impacto positivo de las intervenciones tempranas
de cuidados paliativos (5), lo que ha motivado la inclusión de este
enfoque como parte de la atención integral de los pacientes con
cáncer.

Las experiencia del cáncer y su inevitable vínculo con la muerte

plantea desafíos significativos tanto para los pacientes como para sus
seres queridos. A pesar de los avances en tratamientos oncológicos,
el camino hacia la aceptación y el manejo del dolor y otros síntomas
sigue siendo una lucha diaria. Los cuidados paliativos son esenciales
no solo para aliviar el sufrimiento físico, sino también para
proporcionar apoyo emocional y espiritual, permitiendo que los
pacientes vivan sus últimos días con dignidad y confort.

Por tanto a lo anteriormente expuesto se derivan las siguientes

interrogantes

INTERROGANTES DE INVESTIGACIÓN

¿ Cuales son los Cuidados Paliativos que se dan en la Unidad de

Quimioterapia Oncológica del hospital Dr. Israel Ranuarez Balza?

¿Cuál es la Calidad de vida del paciente Oncológico de la Unidad de

Quimioterapia Oncológica del hospital Dr. Israel Ranuarez Balza?
¿Cómo influyen los Cuidados Paliativos de enfermería en la calidad de
vida de pacientes Oncológicos de la Unidad de Quimioterapia
Oncológica del hospital Dr. Israel Ranuarez Balza?

PROPÓSITO DE INVESTIGACIÓN
- Conocer los Cuidados Paliativos que se dan en la Unidad de
Quimioterapia Oncológica del hospital Dr. Israel Ranuarez Balza.
- Comprender la Calidad de vida del paciente Oncológicos de la
Unidad de Quimioterapia Oncológica del hospital Dr. Israel
Ranuarez Balza.
- Interpretar cómo influyen los Cuidados Paliativos de enfermería en
la calidad de vida de pacientes Oncológicos de la Unidad de
Quimioterapia Oncológica del hospital Dr. Israel Ranuarez Balza.

RELEVANCIA DE INVESTIGACIÓN

Los Cuidados Paliativos, responde a una necesidad humana, como lo

es el respeto a la dignidad del enfermo oncológico en fase terminal,
viendo al mismo desde una perspectiva holística, es decir, como el
conjunto o la suma de sus partes (física, psicológica/emocional, social
y espiritual). Desde este enfoque se integran todos los elementos que
constituyen a una persona, en un determinado momento de su vida,
que en este caso sería la finalización de la misma; y con una
patología determinada (signos y síntomas del cáncer no recuperable);
tarea que resulta compleja para los profesionales de la salud y que
requiere de un estudio específico. De allí la importancia de estas
investigaciones, pues las mismas de alguna manera fortalecen el
desarrollo de esta especialidad y garantiza el cumplimiento de los
Cuidados Paliativos que benefician al enfermo, a sus familiares,
quienes han de ser incluidos en el cuidado.