Licenciatura en Enfermería.
Plan de cuidados de enfermería enfocado en paciente adulto mayor con trastornos endócrinos y de nutrición (Diabetes y
nutrición).
Materia: Enfermería geriátrica.
Docente: M.E. Francisco Javier Arroyo Cruz.
Grupo: 725-B.
Elaboró:
Arguelles Luján Axel
Gómez Carmona Krystal
Ramírez Valladares stefana
Reyes Pinacho Areli Berenice
DIAGNOSTICO ENFERMERO NANDA RESULTADO NOC INDICADORES
Dominio: 02 Dominio NOC: Salud fisiológica III
Clase: 4 Clase NOC: Nutrición K 182007 Prevención de hiperglucemia.
Página NANDA: pág. 236 Código NOC: (00179) 182010 Prevención de hipoglucemia.
Código NANDA: 00179. Página NOC: 649
Etiqueta del resultado:
Riesgo de nivel de glucosa en sangre inestable. Asesoramiento nutricional.
Def. Susceptible a variaciones en los niveles
sérico del rango normal, lo que puede
comprometer la salud.
R/c Autocontrol inadecuado de la glucosa
INTERVENCIONES NIC
Código NIC: 2130 Página NIC: 281 Código NIC: 2120 Página NIC: 279
Etiqueta de la intervención NIC: Etiqueta de la intervención NIC:
Manejo de la hiperglucemia
Manejo de la hipoglucemia Actividades.
Actividades. • Observar si hay signos y síntomas de hiperglucemia: poliuria, polidipsia,
polifagia, debilidad, malestar, letargo, visión borrosa o cefalea.
• Fomentar el autocontrol de la glucemia. • Mantener una vía IV si es necesario.
• Monitorizar signos y síntomas de hipoglucemia. • Ayudar a la deambulación si hay hipotensión ortostática.
• Administrar glucosa IV si está indicado. • Restringir el ejercicio cuando los niveles de glucosa en sangre sean >250
• Indicar el consumo de hidratos de carbono simples siempre. mg/dl, especialmente si hay cuerpos cetónicos en la orina.
• Instruir sobre las interacciones de la dieta, insulina/Antidiabéticos orales y • Ayudar al paciente a la interpretación de la glucemia.
ejercicio.
DIAGNOSTICO ENFERMERO NANDA RESULTADO NOC INDICADORES
Dominio: 1 Dominio NOC: Conocimiento y
Clase: 2 Manejo de la salud. conducta de salud (IV) 161311 obtiene los recursos necesarios.
Página NANDA: pág. 203 161301 determina los objetivos de la asistencia.
Código de diagnóstico: 00293 Clase NOC: (Q) Conducta de salud 161308 adopta medidas correctoras cuando los cuidados no son apropiados.
Disposición para mejorar la autogestión de la
salud. Código NOC: 1613
Página NOC: 139
R/c Expresa el deseo de mejorar la inclusión del
régimen de tratamiento en la vida diaria. Etiqueta del resultado:
Autogestión de los cuidados.
INTERVENCIONES NIC
Código NIC: 00162 Página NIC: 496 Código NIC: 00078 Página NIC: 533
Etiqueta de la intervención NIC: Etiqueta de la intervención NIC:
Disposición para mejorar la gestión de la propia salud. Gestión ineficaz de la propia salud.
Actividades.
Actividades. • Manejo de la medicación.
• Facilitar la autorresponsabilidad. • Ayuda con el autocuidado.
• Fomentar la implicación familiar. • Dieta prescrita.
• Orientación del sistema sanitario. • Identificación de riesgos.
• Potenciación de la autoestima.
DIAGNOSTICO ENFERMERO NANDA RESULTADO NOC INDICADORES
Dominio: 3 eliminación e Dominio NOC: Salud fisiológica (II)
intercambio. Clase: 2
Página NANDA: pág. 267 050101 Patrón de eliminación.
Clase NOC: Eliminación. 050111 diarrea.
Diarrea (F) 180201 dieta prescrita.
(00013)
Código NOC: 0501
r/c acceso inadecuado a alimentos seguros Página NOC: 592
Etiqueta del resultado:
Eliminación intestinal.
INTERVENCIONES NIC
Código NIC: 0460 Página NIC: 276 Código NIC: 0410 Página NIC: 137
Etiqueta de la intervención NIC: Etiqueta de la intervención NIC:
Manejo de la diarrea. Continencia intestinal.
Actividades.
Actividades.
Determinar la historia de la diarrea. • Instruir al paciente/familia que lleve un registro de las defecaciones.
Fomentar la realización de comidas en pequeñas cantidades, • Proteger la piel del exceso de humedad, de orina, heces o sudor con vaselina,
frecuentes, y añadir fibra de forma gradual. dimeticona, el que se precise.
Observar la turgencia de la piel con regularidad. • Monitorizar los efectos secundarios de la administración de medicamentos.
Instruir acerca de dietas. • Monitorizar que se produzcan evacuaciones intestinales adecuadas.
Bibliografía:
Heather, T.H., Kamitsuru, S., Takáo, C,L. (2021). Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación 2021-2023, 12 a ed, de NANDA International. Elsevier España.
Moorhead, S. et al. (2019). Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC), 6a ed. Elsevier España.
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & Wagner, C. (2013). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC).6 ed. Elsevier España.
