RESPUESTA CARDIOVASCULAR AL
EJERCICIO
Demanda de O2 por los tejidos
masa muscular activa
GC intensidad
capacidad cardiaca
ECUACION DE FICK
VO2 = GC x D (a-v) O2
FRECUENCIA CARDIACA
El aumento inicial de la F.C. durante
el ejercicio, hasta aproximadamente
100 lat/min. se debe a disminución del
tono parasimpático
↓
Eliminación acción Acetil Colina
-nodo sinusal supone aumento 20-30
l/min
A cargas de trabajo superiores, se
debe a un aumento del tono simpático
FRECUENCIA CARDIACA
PRINCIPAL RESPONSABLE DEL AUMENTO
GASTO CARDIACO EJERCICIO
RELACION LINEAL ENTRE INTENSIDAD DE
EJERCICIO Y FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA CARDIACA MAXIMA
→ 220 LPM - EDAD en años
→ 208 LPM - 0,7 EDAD en años
VOLUMEN EXPULSIVO
INCREMENTO DE V.E.
10 – 35% EN SUJETOS SEDENTARIOS
60-70ml a 110-130ml
100% EN CORREDORES DE FONDO
EJERCICIO DE INTENSIDAD CRECIENTE
80-110ml a 170-200ml
REGULACION DEL VOLUMEN EXPULSIVO
Tanto en reposo como en ejercicio
1. PRECARGA: VDF
-Volemia (16%),entrenados
-ley Frank Starling
-retorno venoso
2. POSTCARGA: PA en la aorta
3. INOTROPISMO: Contractibilidad
del miocardio
VOLUMEN EXPULSIVO
VOLUMEN DIASTOLICO FINAL
RETORNO VENOSO
¿qué factores regulan el retorno venoso durante el ejercicio?
• VENOCONTRICCIÓN (reflejo simpático)
• ACCION BOMBEO MÚSCULOS ESQUELÉTICOS (sólo en dinámico)
• ACCION BOMBA DEL SIST. RESPIRATORIO (resp. más frecuente y
más profunda)
POSTCARGA
[Link]ón arterial
[Link]
INOTROPISMO
Concentración citoplasmática de Ca+
•Estimulación simpática
Liberación de Ca+ del RS
Ingreso de Ca+ desde el EEC
Actividad de bomba CaATPasa del RS
CAMBIOS EN EL GASTO CARDIACO
• GASTO CARDIACO AUMENTA EN
PROPORCION LINEAL CON LAS
NECESIDADES METABOLICAS
• GASTO CARDIACO MAXIMO
DISMINUYE EN FORMA LINEAL
CON LA EDAD, EN HOMBRES Y
DATOS DE UN SUJETO ACTIVO, PERO NO
ALTAMENTE ENTRENADO MUJERES
• GASTO CARDIACO AUMENTA A
EXPENSAS DE HR Y VE HASTA 40%
VO2 MAX , LUEGO AUMENTA A
EXPENSAS SOLO DE HR
RESPUESTA CIRCULATORIA AL EJERCICIO
HR, VE, DEBITO CARDIACO
AUMENTAN DENTRO DE
SEGUNDOS COMENZADO EL
EJERCICIO
LUEGO ALCANZA STEDY
STATE ENTRE 2 Y 3 MINUTOS
CARGA DE TRABAJO CONSTANTE y DE INTENSIDAD SUBMAXIMA
RESPUESTA DE LA PRESION ARTERIAL EN EJERCICIO
EJERCICIO DINAMICO DE INTENSIDAD CRESCIENTE
PRESION SISTOLICA ↑
PRESION DIASTOLICA
↓ LEVEMENTE
AUMENTO DE LA PRESION SISTOLICA Y FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA CARDIACA Y EJERCICIO
AUMENTO DE CARGA DE TRABAJO SOBRE EL CORAZON
DOBLE PRODUCTO = F.C. X P.S.
↓
ESTIMA DEMANDAS METABOLICAS
DEL CORAZON
RESUMEN RESPUESTA CARDIOVASCULAR AL EJERCICIO
EXPLIQUE CUALES SON LOS CAMBIOS
CARDIOVASCULARES AL EJERCICIO
1-FRECUENCIA CARDIACA
2-VOLUMEN SISTÓLICO
3-PRESIÓN ARTERIAL
ADAPTACIONES CARDIOVASCULARES
INDUCIDAS POR EL ENTRENAMIENTO FISICO
“CORAZON DE ATLETA”
MASA Y EL VOLUMEN CARDIACO
ENTRENAMIENTO AEROBICO DE LARGA DURACION
> VOLUMEN DIASTOLICO FINAL
EN REPOSO Y EJERCICIO
HIPERTROFIA MODERADA SECUNDARIA A
AUMENTO LONGITUDINAL DE LAS FIBRAS
CARDIACAS
HIPERTROFIA EXCENTRICA
(AUMENTO EN EL TAMAÑO DE LA CAVIDAD
VENTRICULAR IZQUIERDA)
HIPERTROFIA CONCENTRICA
(AUMENTO EN ESPESOR PAREDES: PEQUEÑO)
CORAZÓN DE ATLETA
• NO ES UN ORGANO DISFUNCIONAL
• FUNCION SISTOLICA Y DIASTOLICA NORMAL
• CAPACIDAD FUNCIONAL SUPERIOR :
- VOLUMEN EXPULSIVO
- GASTO CARDIACO
ADAPTACIONES FUNCIONALES
INDUCIDAS POR EL ENTRENAMIENTO
DE RESISTENCIA
1. VOLUMEN PLASMATICO
2. FRECUENCIA CARDIACA
3. VOLUMEN EXPULSIVO
4. GASTO CARDIACO
5. EXTRACCION DE O2
6. REDISTRIBUCION FLUJO SANGUINEO
7. PRESION ARTERIAL
VOLUMEN PLASMATICO
VOLUMEN PLASMATICO
12 –20 % 24 hrs.
(3 – 6 sesiones de entrenamiento aeróbico)
Nagashima K. et al. “ mechanism for the posture- specific plasma volume increase after a single exercise protocol.” J. Appl. Physiol. 1999; 86:
867
Yang R.C. et al. “albumin synthesis after intense intermittent exercise in human subjects” J. Appl. Physiol. 1998; 84: 584
“ AUMENTO DE SINTESIS Y RETENCION DE ALBUMINA PLASMATICA”
¿CUÁNDO SE REVIERTE? 1 SEMANA SIN ENTRENAR
FRECUENCIA CARDIACA
55 días de entrenamiento
RECUPERACION DE LA FRECUENCIA CARDIACA
POST-EJERCICIO
VOLUMEN EXPULSIVO
• AUMENTA EN REPOSO y EJERCICIO
• V.E. máx. ocurre al 40-50% VO2 máx.
VOLUMEN EXPULSIVO
1. AUMENTO DEL VOLUMEN y MASA VENTRICULO IZQUIERDO
2. AUMENTO DISTENSIBILIDAD
3. AUMENTO TIEMPO DE LLENADO DIASTOLICO
4. AUMENTO CONTRACTILIDAD
VOLUMEN DISTOLICO FINAL
GASTO CARDIACO EN REPOSO EN SUJETOS SEDENTARIOS Y ENTRENADOS
GASTO CARDIACO F.C. V.E.
SEDENTARIOS 5000 ml/min. 70 lat/min. 71 ml
ENTRENADOS 5000 ml/min. 50 lat/min. 100 ml
* aumento del tono vagal * aumento en volumen sanguíneo
* descenso del tono simpático * aumento en contractilidad miocardio
GASTO CARDIACO EN EJERCICIO MAXIMO EN SUJETOS SEDENTARIOS y
ENTRENADOS
GASTO CARDIACO F.C. V.E.
SEDENTARIOS 22.000 ml/min. 195 lat/min. 113 ml
ENTRENADOS 35.000 ml/min. 195 lat/min. 179 ml
* aumento en volumen sanguíneo * aumento en contractilidad miocardio
* disminución de la resistencia periférica
GASTO CARDIACO
EL AUMENTO EN EL GASTO CARDIACO MAXIMO REPRESENTA LA ADAPTACION
DE MAYOR SIGNIFICADO EN LA FUNCION CARDIOVASCULAR,
INDUCIDA POR ENTRENAMIENTO AEROBICO
GASTO CARDIACO SUB-MAXIMO
• DISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO
MUSCULATURA, MAS EFECTIVA
• AUMENTO CAPACIDAD EXTRACCION O2
MUSCULOS ENTRENADOS
REDISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO
EL ENTRENAMIENTO AEROBICO, AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO EN
MUSCULOS ACTIVOS EN EJERCICIO MAXIMO
1. MAYOR GASTO CARDIACO
2. MEJOR REDISTRIBUCION FLUJO
3. AUMENTO AREA SECCION TRANSVERSAL ARTERIAS ( proliferación y crecimiento
longitudinal)
4. AUMENTO CAPILARIZACION (10%)
ANGIOGENESIS y ENTRENAMIENTO
J. Appl. Physiol. 97:1119 – 1128, 2004
FLUJO SANGUINEO AL MIOCARDIO
1. AUMENTO AREA DE SECCION TRANSVERSAL ARTERIAS CORONARIAS
2. RECLUTAMIENTO DE VASOS COLATERALES
3. AUMENTO EN LA DENSIDAD CAPILARES
4. CONTROL MAS EFECTIVO DE LA RESISTENCIA VASCULAR Y DE LA
DISTRIBUCION FLUJO SANGUINEO AL MIOCARDIO
PRESION ARTERIAL
* EL ENTRENAMIENTO AEROBICO REGULAR REDUCE P.S y
P.D. EN REPOSO y EJERCICIO SUB-MAXIMO.
* LAS REDUCCIONES MAS SIGNIFICATIVAS OCURREN EN LA
P.S., PARTICULARMENTE EN PACIENTES HIPERTENSOS