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Anatomía: Huesos, Articulaciones y Músculos

El documento proporciona una visión general sobre la anatomía humana, incluyendo la osteología, artrología, miología, angiología y neurología, así como detalles específicos sobre los huesos del miembro superior como la clavícula, escápula y húmero. Se describen las características de los huesos, articulaciones, músculos y sistemas vasculares y nerviosos, resaltando su estructura y función en el cuerpo humano. Además, se mencionan los tipos de movimientos y clasificaciones de articulaciones, así como la disposición de los nervios craneales y raquídeos.

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Anatomía: Huesos, Articulaciones y Músculos

El documento proporciona una visión general sobre la anatomía humana, incluyendo la osteología, artrología, miología, angiología y neurología, así como detalles específicos sobre los huesos del miembro superior como la clavícula, escápula y húmero. Se describen las características de los huesos, articulaciones, músculos y sistemas vasculares y nerviosos, resaltando su estructura y función en el cuerpo humano. Además, se mencionan los tipos de movimientos y clasificaciones de articulaciones, así como la disposición de los nervios craneales y raquídeos.

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GENERALIDADES

ORIENTACION
PLANOS EJES MOVIMIENTOS
SAGITAL TRANSVERSAL O LATEROLATERAL FLEXION Y EXTENSION
FRONTAL O CORONAL ANTEROPOSTERIOR ABDUCCION Y ADUCCION
HORIZONTAL O TRANSVERSAL CEFALOCAUDAL, VERTICAL O LONGITUDINAL PRONACION, SUPINACION Y ROTACIONES
(La circunducción se realiza en los planos frontal y sagital)
OSTEOLOGIA
Hueso: Órgano blanco y duro que junto con otros forman el esqueleto óseo
Periostio: Membrana fibrosa que recubre a los huesos, salvo en las superficies articulares
HUESOS LARGOS HUESOS PLANOS HUESOS CORTOS
Son aquellos donde la longitud predomina sobre las otras dos dimensiones, presentan una diáfisis, Son aquellos donde la longitud y la anchura predominan sobre el Son aquellos en los cuales las 3 dimensiones son prácticamente iguales y
una epífisis proximal y una epífisis distal. La diáfisis está compuesta por una vaina de tejido compacto espesor, presentan don caras y bordes cuyo número varía según la están compuestos de una capa de tejido compacto que rodea al tejido
cuyo espesor disminuye en general desde la parte media hacia las extremidades. Las epífisis están forma del hueso. Están formados por dos láminas de tejido esponjoso.
compuestas por una lámina periférica de tejido compacto que envuelve a una masa de tejido compacto entre las cuales se encuentra una capa de tejido
esponjoso. esponjoso.
ARTROLOGIA
Articulación: Conjunto de elementos por medio de los cuales los huesos se unen entre si
SINARTROSIS ANFIARTROSIS DIARTROSIS
SINCONDROSIS SINFIBROSIS PROPIAMENTE DIARTROANFIARTROSIS SUPERFICIES CAPSULA SINOVIAL CLASIFICACION MOVIMIENTOS
DICHAS ARTICULARES ARTICULAR Y
LIGAMENTOS
Superficies Superficies Sus superficies En este tipo de articulación Siempre están revestidas de Se disponen La membrana sinovial .Artrodia: Superficies .Sin ejes: Artrodia.
articulares unidas articulares unidas articulares son planas intermedia entre las cartílago articular que facilita alrededor de las está aplicada a la cara articulares planas.
por cartílago. por tejido fibroso. o cóncavas, están anfiartrosis y las diartrosis, los deslizamientos, protege la superficies interna de la capsula .Troclear: Una de las
Se dividen en: recubiertas por se encuentra en la parte superficie ósea e impide el articulares, las articular y contiene el superficies tiene forma de .Un eje (monoaxial):
sutura dentada cartílago y se unen central del ligamento desgaste de los huesos. El mantienen en líquido sinovial que polea. Trocoide, Troclear.
cuando los huesos por medio de un interóseo una pequeña fibrocartílago o menisco contacto y lubrica las superficies .Trocoide: Las superficies son
se unen por ligamento interóseo y cavidad articular. interarticular ayuda a que las refuerzan las articulares facilitando segmentos de cilindro uno
engranaje de sus ligamentos periféricos superficies articulares se articulaciones. su deslizamiento. cóncavo y otro convexo. .Dos ejes (biaxial): Condilea,
superficies que recubren el adapten entre sí con .Condilea: Las superficies Encaje reciproco.
articulares; sutura contorno de dicho exactitud. Los rodetes articulares son segmentos de
escamosa si sus ligamento. periarticulares están elipsoide, uno cóncavo y otro
superficies dispuestos alrededor de las convexo. .Tres ejes (multiaxial):
articulares están cavidades articulares para la .Encaje reciproco: La Enartrosis.
talladas en bisel; adaptación y aumento de la concavidad de una superficie
esquindelesis si una extensión y profundidad de articular se opone a la
de sus superficies la superficie articular que convexidad de la otra.
tiene forma de pertenecen. .Enartrosis: Las superficies
cresta y la otra de articulares son segmentos de
ranura. esfera, uno cóncavo y otro
convexo.
MIOLOGIA
Musculo: Órgano dotado de la propiedad de contraerse
MUSCULO ESTRIADO MUSCULO LISO APONEUROSIS BOLSAS SEROSAS
También llamado músculo rojo, tiene una parte También llamados músculos Las aponeurosis de revestimiento o fascias son membranas fibrosas que Membranas conjuntivas que limitan una cavidad cerrada por todas partes y cuya función
media, contráctil y una parte tendinosa que se blancos, son viscerales, envainan a los músculos y los separan de los órganos vecinos. es facilitar el deslizamiento de los órganos a los cuales van anexas.
fijan a los huesos, cartílagos, aponeurosis o piel involuntarios. Las aponeurosis de inserción son tendones aplanados, membranosos, Las vainas serosas peritendinosas son bolsas serosas cilíndricas que envuelven a los
y forman las extremidades del musculo. anexos a los músculos. tendones.
ANGIOLOGIA
VASOS: Conductos membranosos que se ramifican en todo el organismo y se dividen en sanguíneos o linfáticos dependiendo de su contenido
ARTERIAS VENAS CAPILARES LINFATICOS
Conducen la sangre impulsada por los ventrículos del Conducen la sangre de los capilares a las aurículas, su pared es más Vasos muy finos que unen El sistema linfático está constituido por vasos y ganglios situados en el trayecto de los
corazón a todas las partes del organismo. De ellas delgada, menos elástica, más frágil y menos contráctil que la de las las últimas ramificaciones vasos y se encarga de conducir la linfa y derivarla hacia el sistema venoso
nacen ramas colaterales y terminales, las colaterales arterias. Se dividen en profundas, que acompañan a las arterias y de las arterias con los (Linfa: Líquido coagulable que procede de la sangre, circula por los vasos linfáticos y se
que se separan de su tronco de origen de manera generalmente son dos por arteria aunque existen excepciones; y orígenes de las venas. vuelca en las venas, cuya función es la de servir de intermediario en los cambios nutritivos
obtusa se denominan ‘recurrentes’. Se denomina superficiales que poseen un trayecto independiente del de las arterias. entre la sangre y los tejidos.)
anastomosis a la unión de vasos.
NEUROLOGIA
Un nervio es una estructura compuesta por un conjunto de fibras que conduce impulsos nerviosos a diferentes partes del cuerpo. El aparato de la inervación regula el funcionamiento de todos los otros aparatos, existen los nervios craneales y
raquídeos Los nervios craneales son aquellos que ingresan o salen del encéfalo, conformados por 12 pares y tienen la posibilidad de ser sensitivos, motores o mixtos. Su función es conectar el encéfalo con la cabeza, el tronco y algunos órganos
internos. En cambio Los nervios raquídeos o conocidos como espinales surgen de la médula espinal. Están conformados en 31 pares, siendo mixtos todos: 8 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, y 6 sacros. Las principales diferencias entre ambos
sistemas nerviosos es que los nervios raquídeos son 12 y se ubican en pares craneales, que surgen directamente del SNC, que es el contenido en la cavidad craneana y sus funciones son permitir el olfato, gusto, visión, y movilidad de la cara. En cambio
los nervios craneales como se dijo anteriormente surgen directamente de la medula espinal y su función principal es dar movilidad y funciones a las extremidades, y el resto de los órganos.

OSTEOLOGIA MIEMBRO SUPERIOR


CLAVICULA
GENERALIDADES CARAS BORDES EXTREMIDADES
Es un hueso largo, par, que junto con la escapula SUPERIOR: Mayormente lisa, con algunas ANTERIOR: Convexo hacia medial, cóncavo hacia lateral y INTERNA: O esternal, es más redondeada que la externa y presenta una
forman la cintura escapular. rugosidades en sus partes externa e interna presta inserción por dentro al pectoral mayor y por fuera carilla articular.
Posición anatómica: Cara más lisa hacia proximal, para el ECOM, deltoides y trapecio. al deltoides.
extremidad más redondeada hacia medial, borde EXTERNA: O acromial, es más aplanada de arriba abajo que la interna y
anterior convexo hacia medial. INFERIOR: Es más rugosa, de adentro afuera se POSTERIOR: Convexo hacia lateral, cóncavo hacia medial y presenta una pequeña carilla articular.
ve 1) la tuberosidad costa para el lig. presta inserción por dentro al ECOM y por fuera al
costoclavicular, 2) el canal del subclavio, 3) la trapecio.
tuberosidad coracoidea para los ligs.
trapezoide y conoide.
ESCAPULA
GENERALIDADES CARAS BORDES ANGULOS
Es un hueso plano, par, que junto con la clavícula ANTERIOR: Cóncava en casi toda su extensión INTERNO: Presta inserción en su labio posterior a los SUPERIOR: Presta inserción al musculo angular.
forman la cintura escapular. formando la fosa subescapular, la cual está musculos supraespinoso e infraespinoso, en su labio
Posición anatómica: Espina de la escapula hacia recorrida por tres crestas donde se inserta el interno al serrato mayor y en su intersticio al angular y INFERIOR: Es redondeado y presta inserción al dorsal ancho.
posterior, cavidad glenoidea hacia medial, apófisis musculo subescapular. romboides.
coracoides hacia proximal. EXTERNO: Está conformado por la cavidad glenoidea, que es una superficie
POSTERIOR: Se encuentra la espina de la SUPERIOR: Es corto, termina hacia afuera en la escotadura articular cóncava que mira hacia afuera, adelante y un poco hacia arriba y se
escapula, la cual termina por fuera en el coracoidea por la que pasa el nervio supraescapular, hacia articula con la cabeza del humero, su centro presenta el tubérculo glenoideo,
acromion. La espina de la escapula divide esta adentro de esta escotadura se inserta el musculo en su borde anterior presenta la escotadura glenoidea, por arriba la
cara en dos partes, una superior llamada fosa omohioideo. tuberosidad supraglenoidea y por debajo la subglenoidea. El cuello de la
supraespinosa donde se inserta el musculo escapula, que une a la cavidad glenoidea con el cuerpo de la escapula.
supraespinoso y otra inferior llamada fosa EXTERNO: Termina hacia arriba en la tuberosidad
infraespinosa donde se inserta el musculo subglenoidea para la porción larga del tríceps braquial.
infraespinoso.
(espina: cara sup, cara inf, borde ant, borde
post, borde ext que se continua con la cara inf
del acromion.)
(acromion: cara sup, cara inf, borde int, borde
ext.)
HUMERO
GENERALIDADES DIAFISIS EPIFISIS PROXIMAL EPIFISIS DISTAL
Es un hueso largo, par, que forma el esqueleto del CARA EXTERNA: Presenta la V deltoidea para la Está unida a la diáfisis por el cuello quirúrgico y presenta 3 SUPERFICIE ARTICULAR: Está compuesta por dos partes, una externa que
brazo. inserción del deltoides en su labio superior y el eminencias, una articular y dos no articulares. mira hacia adelante y abajo llamada cóndilo que se articula con la cúpula del
Posición anatómica: Cabeza hacia proximal y medial, braquial anterior en su labio inferior. radio. Y una parte interna con forma de polea llamada tróclea humeral que
fosa olecraniana hacia posterior. CABEZA: Se dirige hacia arriba, adentro y atrás, se articula presenta dos bordes, una garganta y se articula con la cavidad sigmoidea
CARA INTERNA: Casi lisa excepto por una con la cavidad glenoidea y rodete glenoideo de la escapula mayor del cubito.
impresión para el coracobraquial en su parte y está sostenida y separada del troquin y troquiter por el
superior. cuello anatómico que en su parte superior presenta una FOSAS SUPRAARTICULARES: Son tres, en la parte anterior del hueso, sobre el
impresión para el lig. glenohumeral superior. cóndilo, la fosa radial donde se aloja el reborde anterior de la cúpula del
CARA POSTERIOR: Esta recorrida por el canal radio, y encima de la tróclea, la fosa coronoidea donde se aloja el apófisis
de torsión que se dirige oblicuamente hacia TROQUITER: Se sitúa por fuera de la cabeza y presenta en coronoides del cubito. En la parte posterior del hueso, la fosa olecraniana por
abajo y afuera para el nervio radial y la arteria sus caras superior y posterior, tres carillas. La superior mira encima de la tróclea para el olecranon.
humeral profunda, por encima de este canal hacia arriba y da inserción al supraespinoso, la media mira
se inserta el vasto externo y por debajo el hacia abajo y atrás y se inserta el infraespinoso, la EMINENCIAS SUPRAARTICULATES: Son dos, una externa, por encima del
vasto interno. posterior mira hacia atrás y se inserta el redondo menor. cóndilo llamada epicondilo, para el ligamento lateral externo y los 6 musculos
TROQUIN: Se sitúa en la parte anterior del hueso y presta epicondilios, y una interna por encima de la tróclea llamada epitróclea para el
inserción al subescapular. ligamento lateral interno y los musculos epitrocleares.
BORDE ANTERIOR: Su mitad inferior da El troquin y troquiter se continúan hacia abajo con sus
inserción al braquial anterior y se divide en crestas sub troquiniana y sub troquiteriana y están CANAL CONDILOTROCLEAR: Situado entre el cóndilo y la tróclea, se prolonga
dos ramas que limitan la fosa coronoidea. separados por la corredera bicipital con sus dos labios, el hacia la cara posterior del hueso y por él se desliza el reborde interno de la
externo para el pectoral mayor y el interno para el dorsal cúpula del radio.
BORDE EXTERNO: Es interrumpido por el canal ancho y el redondo mayor. Por dentro de la corredera pasa
de torsión en su parte media, presta inserción el tendón de la porción larga del bíceps.
al tabique intermuscular externo, al supinador
largo y al primer radial.

BORDE INTERNO: Presta inserción al tabique


intermuscular interno.
CUBITO
GENERALIDADES DIAFISIS EPIFISIS PROXIMAL EPIFISIS DISTAL
Es un hueso largo, par, junto con el radio forma el CARA ANTERIOR: Excavada en su parte Está formada por dos eminencias, el olecranon y la apófisis CABEZA DEL CUBITO: Es una eminencia articular, redondeada y separada por
esqueleto del antebrazo. superior para el flexor profundo de los dedos y coronoides, entre las dos forman la cavidad sigmoidea una cresta en una segmento lateral y uno inferior, el segmento lateral se
Posición anatómica: Cavidad sigmoidea menor hacia plana en su parte inferior para el pronador mayor. articula con la cavidad sigmoidea del radio y el segmento inferior se
lateral, cavidad sigmoidea mayor hacia anterior y cuadrado. corresponde con el lig. triangular de la articulación de la muñeca.
cabeza hacia distal. OLECRANON: Cuenta con 6 caras, una interna, una
CARA POSTERIOR: En su parte superior una externa, una inferior o base la cual presenta continuidad APOFISIS ESTILOIDES: Es un saliente situado un poco posterior y medial a la
superficie triangular para el anconeo y en su con el cuerpo del hueso, una superior o vértice ,la cual se cabeza y se separa de la misma a través de una escotadura donde se inserta
parte inferior una cresta longitudinal que continua formando el pico del olecranon, una cara el ligamento triangular, presenta una base y un vértice para los ligamentos
divide esta cara en una parte interna para el posterior y una cara anterior que conforma la cavidad laterales.
cubital posterior y una parte externa para los 4 sigmoidea mayor.
músculos de la región profunda del antebrazo.
APOFISIS CORONOIDES: Cuenta con una cara superior,
CARA INTERNA: Presta inserción en su parte articular, que forma la cavidad sigmoidea mayor, una cara
superior a haces del flexor profundo de los inferior, una cara interna con el tubérculo coronoideo para
dedos. el fascículo medio del lig. lateral interno, una cara externa
que presenta una superficie articular llamada cavidad
BORDE ANTERIOR: Presta inserción por arriba sigmoidea menor que se articula con el contorno de la
al flexor profundo de los dedos y por abajo al cúpula del radio, una base implantada en la parte anterior
pronador cuadrado. del hueso, y un vértice que forma el pico de la apófisis
coronoides.
BORDE POSTERIOR: Nace de dos ramas en su
parte superior procedentes del olecranon. CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR: Formada por la cara
anterior del olecranon y la superior del apófisis
BORDE EXTERNO: O interóseo presta inserción coronoides, es articular y se divide en dos por una cresta
al lig. interóseo, en su parte superior se divide que corresponde a la garganta de la tróclea humeral.
en dos ramas que van a parar a los dos
extremos de la cavidad sigmoidea menor,
entre estas dos ramas se encuentra una
superficie rugosa para el supinador corto.
RADIO
GENERALIDADES DIAFISIS EPIFISIS PROXIMAL EPIFISIS DISTAL
Es un hueso largo que junto con el cubito forman el CARA ANTERIOR: Se extiende desde la CABEZA: Está compuesta por la cara superior o cúpula, que CARA SUPERIOR: Se confunde con el cuerpo.
esqueleto del antebrazo. tuberosidad bicipital hasta su parte inferior, se articula con el cóndilo del humero, el borde que
POSICION ANATOMICA: Cavidad sigmoidea hacia hacia debajo de esta tuberosidad se insertan el delimita la cúpula se desliza por el canal condilotroclear, y CARA INFERIOR: Excavación denominada cavidad glenoidea antebraquial, la
medial, cúpula hacia proximal y tuberosidad bicipital flexor largo del pulgar y el pronador cuadrado. el contorno que se articula con la cavidad sigmoidea cual se divide en dos por una cresta (carilla externa para el escafoides, carilla
hacia anterior. menor del cubito. interna para el semilunar), se articula con el cóndilo carpiano.
CARA POSTERIOR: En su parte media presenta
generalmente dos crestas que se dirigen hacia CUELLO: Sostiene la cabeza del radio. CARA ANTERIOR: Es la continuación del cuerpo y presta inserción al pronador
abajo y afuera que limitan las superficies de cuadrado.
inserción del abductor largo y extensor corto TUBEROSIDAD BICIPITAL: Eminencia oval que se encuentra
del pulgar. por debajo del cuello y presta inserción al tendón del CARA POSTERIOR: Presenta dos canales, uno externo por donde pasa el
bíceps. tendón del extensor largo del pulgar, y otro interno para los tendones del
CARA EXTERNA: Rugosidades en su parte extensor común de los dedos y el extensor propio del índice.
media para el pronador redondo y en su parte
superior para el supinador corto. CARA EXTERNA: También está recorrida por dos canales, uno posterior para
los tendones de los músculos radiales, y uno anterior para los tendones del
BORDE ANTERIOR: Desde la parte inferior de la abductor largo y extensor corto del pulgar, esta cara se prolonga hacia abajo
tuberosidad bicipital hasta la base del apófisis por una eminencia llamada apófisis estiloides del radio.
estiloides. CARA INTERNA: Delimitada por dos ramas que se bifurcan del borde interno,
presenta en su parte inferior la cavidad sigmoidea del radio que se articula
BORDE POSTERIOR: Delgado y borroneado con la cabeza del cubito

BORDE INTERNO: O interóseo, desde la parte


inferior de la tuberosidad bicipital hasta la
parte inferior del hueso, presta inserción a la
membrana interósea, presenta una eminencia
llamada tubérculo interóseo donde se insertan
los fascículos principales de la membrana
interósea.

ESCAFOIDES
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, que forma parte de la fila CARA ANTERIOR: Presenta una saliente CARA INFERIOR: Convexa y articular para el trapecio y CARA INTERNA: Presenta dos carillas articulares superpuestas, la superior
antebraquial del carpo. (tiene tubérculo) llamada tubérculo del escafoides, en la que se trapezoide. para el semilunar, y la inferior para el hueso grande.
inserta el lig. lateral externo de la articulación
radiocarpiana. CARA SUPERIOR: Convexa y articular para el radio. CARA EXTERNA: Rugosa y excavada.

CARA POSTERIOR: Rugosa.


SEMILUNAR
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, que forma parte de la fila CARA ANTERIOR: No articular, convexa. CARA INFERIOR: Cóncava y articular, para el hueso grande CARA INTERNA: Se articula con el piramidal.
antebraquial del carpo. y el ganchoso.
CARA POSTERIOR: No articular, casi plana. CARA EXTERNA: Se articula con el escafoides.
CARA SUPERIOR: Convexa y articular para el radio.
PIRAMIDAL
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, que forma parte de la fila CARA ANTERIOR: Presenta una pequeña CARA INFERIOR: Cóncava y articular para el hueso CARA INTERNA: Rugosa.
antebraquial del carpo. (tiene cresta) superficie articular para el pisiforme. ganchoso.
CARA EXTERNA: Se articula con el semilunar.
CARA POSTERIOR: Presenta un saliente CARA SUPERIOR: Se articula con en lig. triangular.
llamada cresta del piramidal, para un fascículo
del lig. interno de la articulación de la muñeca.
PISIFORME
GENERALIDADES CARAS
Es un hueso corto, que forma parte de la fila Su cara posterior presenta una carilla articular para la cara anterior del piramidal, todas sus demás caras son ligeramente convexas y rugosas para los ligamentos y el musculo cubital anterior.
antebraquial del carpo.
TRAPECIO
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, que forma parte de la fila CARA ANTERIOR: Presenta un canal en el que CARA INFERIOR: Articular con el primer metacarpiano. CARA INTERNA: Presenta dos superficies articulares, con el trapezoide por
carpiana del carpo. (tiene tubérculo) se desliza el tendón del palmar mayor, limitado arriba, con el 2do metacarpiano por abajo.
hacia afuera por el tubérculo del trapecio. CARA SUPERIOR: Articular en relación con el escafoides.
CARA EXTERNA: Rugosa.
CARA POSTERIOR: Rugosa y acribillada de
agujeros.
TRAPEZOIDE
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, que forma parte de la fila CARA ANTERIOR: Rugosa. CARA INFERIOR: Articular, con el segundo metacarpiano. CARA INTERNA: Se articula con el hueso grande.
carpiana del carpo.
CARA POSTERIOR: Rugosa. CARA SUPERIOR: Se articula con el escafoides. CARA EXTERNA: Se articula con el trapecio.
HUESO GRANDE
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, que forma parte de la fila carpiana CARA ANTERIOR: Presenta por arriba, un canal CARA INFERIOR: Presenta tres carillas articulares para el CARA INTERNA: Se articula con el ganchoso.
del carpo. Presenta una cabeza, un cuello y un transversal que corresponde al cuello. segundo, tercer y cuarto metacarpiano.
cuerpo. (tiene apófisis) CARA EXTERNA: Se divide en dos carillas, para el escafoides por arriba y el
CARA SUPERIOR: Se articula con el escafoides y semilunar. trapezoide por abajo.
CARA POSTERIOR: Presenta la apófisis del
hueso grande para el cuarto metacarpiano.
HUESO GANCHOSO
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, que forma parte de la fila carpiana CARA ANTERIOR: Presenta una saliente llamada CARA INFERIOR: Presenta dos carillas articulares, la externa CARA INTERNA: Se articula con el piramidal.
del carpo. (tiene apófisis unciforme) apófisis unciforme en cuyo vértice se fija el lig. para el cuarto metacarpiano y la interna para el quinto.
anterior del carpo. CARA EXTERNA: Se articula con el hueso grande.
CARA SUPERIOR: Se articula con el semilunar.
CARA POSTERIOR: Rugosa.
HUESOS DEL METACARPO
CARACTERISTICAS GENERALES CARACTERISTICAS PARTICULARES
Los metacarpianos son 5 huesos largos que forman el esqueleto del metacarpo, separados entre sí por los espacios PRIMER METACARPIANO: No tiene carillas laterales.
interóseos. Se designan con los nombres de primero, segundo, etc., contando de afuera hacia adentro. Hacia arriba se
articulan con los huesos de la segunda fila del carpo y hacia abajo con las primeras falanges SEGUNDO METACARPIANO: No tiene carilla lateral externa, su base presenta dos tubérculos laterales, su carilla superior
está subdividida en tres carillas para los tres primeros huesos de la segunda fila del carpo, tiene una eminencia llamada
CUERPO: Su cara posterior corresponde a los tendones extensores de los dedos, en la interna y externa se insertan los apófisis estiloides del segundo metacarpiano (para el primer radial).
músculos interóseos y limitan los espacios interóseos. Tienen un borde anterior y dos laterales, y 3 caras.
TERCER METACARPIANO: Tiene la apófisis estiloides del tercer metacarpiano (para el segundo radial).
EXTREMIDAD SUPERIOR: Presenta dos carillas no articulares (una anterior y una posterior), y tres carillas articulares (una
superior y dos laterales). CUARTO METACARPIANO: No tiene particularidades.

EXTREMIDAD INFERIOR: Presenta una cabeza articular para la primera falange de los dedos. En ambos laterales hay una QUINTO METACARPIANO: Su base posee una carilla anterior lateral, hacia adentro presenta un tubérculo para la inserción
depresión rugosa limitada por detrás por un tubérculo grueso para el ligamento lateral de la articulación distal del músculo cubital posterior.
metacarpofalangica.
FALANGES
PRIMERA FALANGE SEGUNDA FALANGE TERCERA FALANGE
Es un hueso largo que constituye el esqueleto del dedo junto con las otras falanges, su cuerpo cuenta Es un hueso largo que constituye el esqueleto del dedo Es un hueso largo que constituye el esqueleto del dedo junto con las otras
con una cara anterior, una cara posterior y dos bordes laterales. Su extremidad superior posee la junto con las otras falanges, su cuerpo es igual a la de la falanges, su cuerpo es muy corto. Su extremidad superior es igual a la de la
cavidad glenoidea para la cabeza del metacarpiano, y dos tubérculos a cada lado para ligamentos. Su primera falange pero más corto. Su extremidad superior segunda falange. Su extremidad inferior es convexa hacia abajo y tiene forma
extremidad inferior o cabeza tiene forma de polea o tróclea y está relacionada con la extremidad está formada por dos vertientes laterales cóncavas para las de herradura.
superior de la segunda falange, a cada lado de la cabeza dos depresiones para inserciones ligamentosas. partes laterales de la tróclea de la primera falange,
separadas por una cresta roma para la garganta de la
tróclea, a cada lado de esta extremidad se encuentran dos
tubérculos para ligamentos laterales. Su extremidad inferior
es igual a la de la primera falange.
SESAMOIDEOS
PERIARTICULARES INTRATENDINOSOS
Aparecen en los extremos libres de los miembros (manos). Todos se sitúan en la cara palmar. Dos de ellos (los En el miembro superior no hay.
sesamoideos metacarpofalangicos del pulgar) son constantes, uno es interno y el otro externo, presentan una cara dorsal
plana y articular, y una cara palmar convexa donde se insertan los músculos de la eminencia tenar.

ARTROLOGIA MIEMBRO SUPERIOR


NOMBRE TIPO Y GENERO SUPERFICIES ARTICULARES MOVIMIENTOS MEDIOS DE UNION
ESTERNOCLAVICULAR DIARTROSIS, ENCAJE RECIPROCO ESTERNON: Escotadura clavicular, es cóncava y mira ELEVACION, DESCENSO, CAPSULA: Se inserta alrededor de las
hacia arriba, afuera y atrás, se continúa hacia afuera PROYECCION HACIA ADELANTE Y superficies articuladas y está reforzada por 4
por una carilla costal que ocupa la extremidad interna HACIA ATRÁS, CIRCUNDUCCION ligamentos.
de la cara superior del primer cartílago costal.
LIG. ANTERIOR: Situado por delante de la
articulación, se extiende desde la cara anterior
CLAVICULA: Extremidad interna, mira hacia adentro, del extremo interno de la clavicula, hasta la
abajo y adelante, se continúa con una carilla articular cara anterior del manubrio del esternón.
relacionada con el primer cartílago costal.
LIG. POSTERIOR: Igual que el anterior pero
situado en la cara posterior de la articulación.
FIBROCARTILAGO INTERARTICULAR: O menisco,
establece la concordancia exacta entre las superficies. LIG. SUPERIOR: Comprende dos porciones, un
ligamento esternoclavicular que se inserta en la
clavicula y el esternón por arriba de las
superficies articulares, y un ligamento
interclavicular que se extiende por encima del
anterior, de una clavicula a la otra.

LIG. INFERIOR: O costoclavicular, va desde la


parte externa del primer cartílago costal y parte
vecina de la primer costilla, hasta la cara
inferior de la clavicula.
ACROMIOCLAVICULAR DIARTROSIS, ARTRODIA CLAVICULA: Extremidad externa, mira hacia abajo y DESLIZAMIENTO CAPSULA: Se inserta alrededor de las
afuera. superficies articulares.

ACROMION: Ocupa la parte anterior de su borde LIG. ACROMIOCLAVICULAR: Se situa en la cara


interno, mira hacia arriba y adentro. superior de la articulación y comprende dos
planos, uno profundo, que es un
FIBROCARTILAGO INTERARTICULAR: Permite la engrosamiento de la capsula, y otro superficial
adaptación de las dos superficies articulares. que va desde el acromion a la clavicula.
UNION DE LA CLAVICULA CON LA APOF. CORACOIDES LIGAMENTOS A DISTANCIA LIGAMENTOS CORACOLAVICULARES.

TRAPEZOIDE: Va desde la parte posterior del


borde interno del segmento horizontal del
apófisis coracoides, hacia arriba y afuera, hasta
el segmento anterior de la tuberosidad
coracoidea en la cara inferior de la clavicula.

CONOIDE: Se inserta detrás del trapezoide, en


la extremidad posterior de la cara interna del
codo de la apófisis coracoides, hasta el
segmento posterior de la tuberosidad
coracoidea.
LIGAMENTOS PROPIOS DE LA ESCAPULA ACROMIOCORACOIDEO: Desde el vértice del
acromion, hasta el borde externo del apófisis
corascoides.

CORACOIDEO: Va de un extremo a otro de la


escotadura coracoidea, por el agujero que
forma, pasa el nervio supraescapular.

ESPINOGLENOIDEO: Del borde externo de la


espina de la escapula hasta el reborde posterior
de la cavidad glenoidea.
ESCAPULOHUMERAL DIARTROSIS, ENARTROSIS CABEZA DEL HUMERO: Mira hacia adentro, arriba y ABDUCCION, ADUCCION, CAPSULA: Se inserta en la cara periférica del
atrás, la cubre una capa de cartílago y la limita el cuello FLEXION, EXTENSION, rodete, alcanzando la base del apófisis
anatómico. CIRCUNDUCCION, ROTACION coracoides, y por parte del humero, en el cuello
anatómico en su parte superior, y en el cuello
CAVIDAD GLENOIDEA: Mira hacia arriba, afuera y quirúrgico en su parte inferior.
adelante, cóncava, poco profunda y en su centro se
encuentra el tubérculo glenoideo. LIG. CORACOHUMERAL: Desde el borde externo
de la apófisis coracoides, hasta por medio de
RODETE GLENOIDEO: Se aplica sobre el contorno de la dos fascículos en el troquin y troquiter a cada
cavidad glenoidea y aumenta su profundidad. En él lado de la extremidad superior de la corredera
pueden reconocerse tres caras; una periférica que sirve bicipital.
de inserción para la capsula articular y los tendones de
las porciones largas del bíceps y tríceps, una cara LIG. HUMERAL TRANSVERSO: Es una extensión
externa que forma parte de la superficie articular, y una del lig. coracohumeral prolongada hacia abajo
cara interna que está en conexión con la periferia de la cubriendo la corredera bicipital.
cavidad.
LIG. CORACOGLENOIDEO: Desde la parte
posterior de borde externo y codo del apófisis
coracoides hasta el rodete glenoideo.
LIGS. GLENOHUMERALES: Son engrosamientos
de la capsula, el superior va desde la parte
superior del rodete glenoideo hasta el cuello
anatómico, entre la cabeza y el troquin. El
medio comparte inserción con el superior,
hasta la base del troquin. El inferior va desde la
parte anteroinferior del reborde glenoideo
hasta debajo del troquin junto con el medio.
HUMERO: Su extremidad inferior está compuesta, hacia CAPSULA: La inserción humeral es por delante
adentro por la tróclea humeral, destinada a articularse pasando por arriba de las fositas, por fuera
con el cubito, hacia afuera por el cóndilo, destinado a bordea el cóndilo, y por dentro sigue el fondo
articularse con el radio, y en su parte media, el canal de la depresión que separa la tróclea de la
condilotroclear por donde se desliza el borde que epitróclea, por detrás pasa por la parte media
HUMEROCUBITAL DIARTROSIS, TROCLEAR delimita la cúpula, las tres eminencias están recubiertas de la fosa olecraniana. La inserción
por una capa de cartílago. Como partes accesorias se antebraquial se da, en el cuello del radio por
encuentran, las fosas, la epitróclea y el epicondilo. debajo de la cabeza, y en el cubito muy cerca
de la cavidad sigmoidea menor, en las caras
CUBITO: Las dos cavidades sigmoideas. La mayor se externa y superior del olecranon cerca de la
adapta a la tróclea humeral, se divide en dos carillas superficie articular, y en la cara inferior de la
articulares revestidas con cartílago y separadas por una apófisis coronoides.
cresta que se relaciona con la garganta de la tróclea. La FLEXION, EXTENSION,
menor ocupa la cara externa de la apófisis coronoides y LATERALIDADES LIG. ANTERIOR: Sinsercion superior se confunde
se articula con el contorno de la cúpula del radio. con la de la capsula, desde la cara anterior de la
epitróclea hasta la del epicondilo, de ahí se
ARTICULACION DEL CODO RADIO: La cabeza del radio tiene 3 superficies dirige hacia abajo terminando en el borde
HUMERORADIAL articulares, la cúpula, que corresponde al cóndilo del externo de la apófisis coronoides por delante
DIARTROSIS, ENARTROSIS
humero, el contorno, que se articula con la cavidad de la cavidad sigmoidea menor. Presenta un
sigmoidea menor del cubito, y el borde, que se desliza fascículo por delante llamado oblicuo anterior
articulándose por el canal condilotroclear, todo que va desde la cara anterior de la epitróclea
revestido por cartílago. La superficie anular de la hasta la parte anterior del lig. anular.
cabeza del radio se adapta a un cilindro osteofibroso
formado por la cavidad sigmoidea menor y el lig. LIG. POSTERIOR: Desde los bordes laterales de
anular. la fosa olecraniana, hasta los bordes
correspondientes del vértice del olecranon; de
LIG ANULAR: Banda fibrosa que se extiende de un un borde a otro de la fosa olecraniana; de la
extremo a otro de la cavidad sigmoidea mayor del parte superior de la fosa al vértice del
cubito rodeando la cabeza del radio, su cara interna olecranon.
está cubierta por cartílago, y la periférica está reforzada
RADIOCUBITAL SUPERIOR DIARTROSIS, TROCOIDE por fascículos de los ligs. anterior y lateral externo de la PRONACION, SUPINACION LIG. LATERAL INTERNO: Comprende tres
articulación del codo, por arriba se continua con la fascículos, el anterior va desde la parte
capsula articular y por debajo se expande hasta el anteroinferior de la apitroclea, a la
cuello del radio. anterointerna de la apófisis coronoides; el
fascículo medio va desde el borde inferior de la
epitróclea a la cara interna de la apófisis
coronoides; el fascículo posterior va desde la
parte posteroinferior de la epitróclea hasta el
borde anterior de la cara interna del olecranon.
Aplicado sobre los fascículos medio y posterior,
se encuentra el lig. de cooper desde la apófisis
coronoides al olecranon.

LIG. LATERAL EXTERNO: Comprende tres


fascículos, el anterior va desde la parte
anteroinferior del epicondilo a la extremidad
anterior de la cavidad sigmoidea menor del
cubito; el medio desde el borde inferior del
epicondilo hasta la parte posterior de la cavidad
sigmoidea menor del cubito y en la cresta de
bifurcación de este hueso; el posterior desde la
parte posterior del epicondilo al borde externo
del olecranon.

LIG. CUADRADO: O de Denucé es un


engrosamiento de la capsula que se extiende
desde el borde inferior de la cavidad sigmoidea
mayor, hasta la parte media del cuello del radio
RADIOCUBITAL INFERIOR DIARTROSIS, TROCOIDE CABEZA DEL CUBITO: Presenta dos carillas articulares; PRONACION, SUPINACION, CAPSULA: Delgada, se inserta en los bordes
la externa ocupa los 2/3 externos del contorno de la ROTACION anterior y posterior del lig. triangular, y sobre el
cabeza y se articula con la cavidad sigmoidea del radio; contorno superior de las superficies articulares
la carilla inferior corresponde al lig. triangular. del radio y cubito. Está reforzada por delante y
por detrás por los ligamentos radiocubitales
CAVIDAD SIGMOIDEA DEL RADIO: Se sitúa en la cara anterior y posterior, que van del radio al cubito
externa de la extremidad inferior del radio, cóncavo transversalmente o en dirección oblicua hacia
hacia adentro, correspone a la carilla externa de la abajo y adentro.
cabeza del cubito.

LIG. TRIANGULAR: Hoja triangular situada entre los dos


huesos, su base se inserta en el borde inferior de la
cavidad sigmoidea del radio y su vértice se inserta en la
ranura que separa la cabeza del cubito de su apófisis
estiloides; la parte inferior de este ligamento va a parar
al semilunar y piramidal.
LIGAMENTO INTEROSEO DEL ANTEBRAZO Membrana fibrosa que une entre sí, en su parte
media, los huesos del antebrazo. Se inserta, por
dentro, en el borde externo del cubito y por
fuera, en el borde interno del radio; por abajo
desciende hasta la articulación radiocubital
inferior y por arriba queda a dos o tres
centímetros de la tuberosidad bicipital,
presenta un orificio por donde pasa la arteria
interósea posterior.

LIG. OBLICUO INTEROSEO RADIOCUBITAL: Se


situa en la cara posterior, parte superior,
termina en el tubérculo interóseo, procede de
la transformación de los fascículos mas
profundos del abductor largo del pulga.

LIG. WEITBRECHT: Desde la base del apófisis


coronoides, hasta un pocom por debajo de la
tuberosidad bicipital.
ARTICULACION DE LA MUÑECA O RADIOCARPIANA DIARTROSIS, CONDILEA CAVIDAD GLENOIDEA ANTEBRAQUIAL: Mira hacia abajo FLEXION, EXTENSION, CAPSULA: Se inserta por arriba y por abajo en
y un poco hacia adelante, desde una apófisis estiloides ABDUCCION, ADUCCION, el contorno de las superficies articulares y en
a otra, es cóncava; la superficie radial es triangular, CIRCUNDUCCION los bordes anterior y posterior del lig. triangular
dividida por una cresta anteroposterior, su parte donde se continua con la capsula de la
externa corresponde al escafoides y su parte interna al articulación radiocubital inferior.
semilunar, está cubierta con cartílago.
LIG. ANTERIOR: Se extiende por la cara anterior
CONDILO CARPIANO: Convexo, mira hacia arriba y un de la articulación, presenta un fascículo
poco hacia atrás, está formado por el escafoides, el radiocarpiano que va desde el reborde anterior
semilunar, y el piramidal que se articula con el lig. de la superficie articular del radio y la parte
triangular; estos huesos se unen entre si por ligs. anterior de la apófisis estiloides del mismo,
interóseos, está cubierto por cartílago. hasta, en forma de abanico, al semilunar,
piramidal y hueso grande. Su fascículo
cubitocarpiano va desde el borde anterior del
lig. triangular y de la cara externa de la apófisis
estiloides del cubito hasta el semilunar,
piramidal y hueso grande.
LIG. POSTERIOR: Desde el borde posterior de la
superficie articular del radio a la cara posterior
del piramidal, algunas de sus fibras se detienen
en el semilunar.

LIG. LATERAL EXTERNO: Desde el vértice de la


apófisis estiloides del radio hasta el lado
externo del escafoides.

LIG. LATERAL INTERNO: Desde el interno de la


apófisis estiloides del cubito, hasta por dos
fascículos, uno en el piramidal y otro en el
pisiforme.
HUESOS DE LA PRIMERA FILA ENTRE SI DIARTROSIS, ARTRODIA TRES HUESOS DE LA PRIMERA FILA: Son casi planas y DESLIZAMIENTO LIGS INTEROSEOS: En un numero de dos, uno
están cubiertas por cartílago. La conforman el entre el escafoides y el semilunar, y otro entre
escafoides, semilunar y piramidal el semilunar y piramidal.

LIGS. PALMARES Y DORSALES: Se dirigen


transversalmente y se continúan en su cara
profunda con el lig. interóseo correspondiente.

LIG. ESCAFOPIRAMIDAL: Desde la cara posterior


del escafoides a la del piramidal.
PISIPIRAMIDAL DIARTROSIS, ARTRODIA PISIFORME: Revestida por cartílago, ligeramente DESLIZAMIENTO CAPSULA: Laxa
cóncava.
LIG. SUPERIOR: Desde el pisiforme a la apófisis
PIRAMIDAL: Convexa. estiloides del cubito.

LIG. PISIUNCIFORME: Desde la extremidad


inferior del pisiforme hasta la apófisis
unciforme del hueso ganchoso.

LIG. PISIMETACARPIANO: Une la extremidad


inferior del pisiforme a la extremidad superior
del quinto metacarpiano.
HUESOS DE LA SEGUNDA FILA ENTRE SI DIARTROSIS, ARTRODIA LOS CUATRO HUESOS DE LA SEGUNDA FILA: Planas, DESLIZAMIENTO Cada una de las 3 articulaciones presenta un lig.
recubiertas por cartílago. interóseo, un lig. palmar y un lig. dorsal, que se
extienden transversalmente entre los huesos
vecinos.
LAS DOS FILAS ENTRE SI O MEDIOCARPIANA DIARTROSIS, DOBLE CONDILEA EXTERNA: Conecta la superficie articular inferior FLEXION, EXTENSION, CAPSULA: Contornea ambas superficies
convexa del escafoides, con las superficies superiores, ABDUCCION, ADUCCION, articulares.
cóncavas del trapecio y trapezoide DESLIZAMIENTO
LIGS. PALMARES: Desde la cara anterior del
INTERNA: Constituida hacia arriba por una cavidad hueso grande se irradian hacia el escafoides, y
glenoidea formada por la cara interna del escafoides, y el piramidal hacia arriba, al trapezoide hacia
las caras inferiores, cóncavas, del semilunar y piramidal, afuera y al ganchoso hacia adentro.
y hacia abajo por un cóndilo formado por la cabeza del
hueso grande y la parte superior del ganchoso. LIGS. DORSALES: Desde la cara dorsal del
piramidal a las del trapecio y trapezoide.

LIG. LATERAL INTERNO: Se extiende desde el


piramidal a la apófisis unciforme del ganchoso.

LIG. LATERAL EXTERNO: Va desde el tubérculo


del escafoides a la cara externa del trapecio.
CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR DIARTROSIS, ENCAJE RECIPROCO CARILLA ARTICULAR INFERIOR DEL TRAPECIO. FLEXION, EXTENSION, CAPSULA: Dispuesta alrededor de ambas
ABDUCCION, ADUCCION, superficies articulares.
CARILLA ARTICULAR DEL PRIMER METACARPIANO. CIRCUNDUCCION
LIG. POSTEROINTERNO: Cruza oblicuamente de
arriba a abajo y de atrás a adelante.
CARPOMETACARPIANA DE LOS ULTIMOS 4 DEDOS DIARTROSIS, ARTRODIA SEGUNDO METACARPIANO: Se articula con el trapecio, FLEXION, EXTENSION, CAPSULA: Muy delgada.
trapezoide y grande. INCLINACIONES LATERALES
LIGS. PALMARES: Uno se extiende desde la cara
TERCER METACARPIANO: Se articula con el hueso palmar del trapecio al segundo y tercer
grande. metacarpiano; otro une el trapezoide con el
tercer metacarpiano; otros 3 van desde la cara
CUARTO METACARPIANO: Se articula con el grande y el palmar del hueso grande al segundo, tercer y
ganchoso. cuarto metacarpiano; y otros dos o tres
fascículos se extienden desde el hueso
QUINTO METACARPIANO: Se articula con el ganchoso. ganchoso al tercer y cuarto metacarpiano.

LIGS. DORSALES: Dos van desde el trapecio y


trapezoide al segundo metacarpiano; otros dos
desde el hueso grande hasta el tercer
metacarpiano; y uno desde el hueso grande al
cuarto metacarpiano.

LIGS. INTEROSEOS: Son dos, se insertan en las


caras vecinas del hueso grande y ganchoso, y
terminan en el lado interno de la extremidad
superior del tercer metacarpiano.
INTERMETACARPIANAS DIARTROSIS, ARTRODIA CARAS LATERALES DE LA BASE DE LOS DESLIZAMIENTO CAPSULA: Se continua hacia arriba con la
METACARPIANOS: Revestidas por cartílago carpometacarpiana.

LIGS. TRANSVERSOS: Tres interóseos, tres


palmares y tres dorsales, que se dirigen de
manera transversal de un metacarpiano a otro
UNION DE LAS EXTREMIDADES DIGITALES CABEZAS DE LOS ULTIMOS 4 MEATACARPIANOS. DESLIZAMIENTO CINTA TRANSVERSAL: Desde el segundo al
quinto metacarpiano, pasando por delante de
las articulaciones metacarpofalangicas.
METACARPOFALANGICAS DE LOS ULTIMOS 4 DEDOS DIARTROSIS, ENARTROSIS CABEZA DEL METACARPIANO: Esferoide, convexa, a FLEXION, EXTENSION, ROTACION CAPSULA: Se inserta alrededor de las
cada lado presenta un tubérculo para el lig, lateral y CIRCUNDUCCION superficies articulares.

CAVIDAD GLENOIDEA DE LA FALANGE: Concava, hacia LIGS. LATERALES: Desde el tubérculo de las
afuera de cada una de las extremidades laterales de la cabezas del metacarpiano, de ahí se dirigen en
cavidad presenta un tubérculo para la inserción del lig. abanico, los fascículos posteriores terminan en
lateral. los tubérculos laterales de la extremidad
superior de la falange, y los fascículos
FIBROCARTILAGO GLENOIDEO: Adherida a la cavidad anteriores se unen al fibrocartílago glenoideo.
glenoidea por su borde inferior, su borde superior está
en relación con el cóndilo pero sin adherirse a él. LIG. TRANSVERSO INTERMETACARPIANO
PALMAR: Desde el segundo al quinto
metacarpiano, cruzando la cara palmar.
METACARPOFALANGICAS DEL PULGAR DIARTROSIS, ENARTROSIS CABEZA DEL METACARPIANO: Esferoide, convexa, a FLEXION, EXTENSION, Similares a los de los últimos cuatro dedos con
cada lado presenta un tubérculo para el lig, lateral, LATERALIDADES, la diferencia de que:
presenta dos partes, una posterior para la cavidad CIRCUNDUCCION Y ROTACION
glenoidea, y una anterior para el cartílago glenoideo y a .Las fibras anteriores de los lig. laterales
los sesamoideos para los que presenta dos salientes. terminan en gran parte en los sesamoideos,
formando ligs. metacarposesamoideos.
CAVIDAD GLENOIDEA DE LA FALANGE: Concava, hacia
afuera de cada una de las extremidades laterales de la
cavidad presenta un tubérculo para la inserción del lig. .Los huesos sesamoideos están unidos a la
lateral. falange por fibrocartílago.

FIBROCARTILAGO GLENOIDEO: Adherida a la cavidad


glenoidea por su borde inferior, su borde superior está
en relación con el cóndilo pero sin adherirse a él,
también encierra en su espesor 2 huesos sesamoideos,
uno interno y otro externo.
INTERFALANGICAS DIARTROSIS, TROCLEARES POLEA: En la extremidad inferior de la primera falange, FLEXION, EXTENSION CAPSULA: Dispuesta alrededor de las dos
con una garganta y dos depresiones, una a cada lado de superficies articulares.
esta.
LIGS. LATERALES: Uno interno y otro externo
EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA SEGUNDA FALANGE: Una similares a los de las articulaciones
cresta en relación a la garganta, y dos cavidades metacarpofalangicas.
glenoideas a los laterales de esta.

FIBROCARTILAGO GLENOIDEO: Se sitúa en la superficie


articular inferior, la agranda y presenta su misma
disposición.

Grupo Subgrupo Musculo Nace Termina Acción Inervación


Anterior Subclavio Cara superior del 1r cartílago costal y Canal del subclavio, cara Baja la clavícula, Musculo N. DEL SUBCLAVIO
(prof a sup) cara superior de la 1ra costilla. inferior de la clavícula. inspirador

Pectoral menor Borde superior y cara externa de 3,4 y Borde interno de la apófisis Baja el hombro, musculo N. DEL PECTORAL MENOR
5ta costillas. coracoides. inspirador
Pectoral mayor Borde anterior de la clavícula, cara Labio anterior de la Aductor y rotador interno N. DEL PECTORAL MAYOR
anterior de esternón, cinco o seis corredera bicipital. del brazo. Eleva el tórax
primeros cartílagos costales, parte
anterior de la vaina del musculo recto
mayor del abdomen.
Interno Serrato Mayor Cara externa de las 10 primeras Bode interno de la escapula. Dirige el omóplato N. DEL SERRATO MAYOR
H costillas. adelante y afuera,
rotándolo, elevando el
O hombro, inspirador
M Posterior Subescapular Casi toda la cara anterior de la
escapula, menos en la parte vecina a
Parte superointerna del
troquín y parte sup de la
Rotador interno y aductor
del brazo. Refuerza
NS. SUBESCAPULARES
MAYOR Y MENOR
B la articulación escapulohumeral. cresta subtroquineana. articulación
escapulohumeral.
R Supraespinoso Fosa supraespinosa. Parte sup del troquiter. Eleva el brazo y lo rota
hacia adentro
N. SUPRAESCAPULAR

O Infraespinoso Fosa infraespinosa, tabique que lo Carilla media del troquiter. Rotador hacia afuera y N. SUPRAESCAPULAR
separan de los redondos, lámina del abductor del brazo.
fascículo post del deltoides. Refuerza art.
escapulohumeral
Redondo menor Carilla situada en el borde externo de Carilla inf del troquiter. Igual al infraespinoso N. CIRCUNFLEJO (AXILAR)
la escapula, tabique que lo separa del
infraespinoso y redondo mayor.
Redondo mayor Parte inferoexterna de la fosa Labio interno de la Rotador hacia adentro y N. DEL REDONDO MAYOR
infraespinosa, tabiques que lo separan corredera bicipital. aductor del brazo.
del infrespinoso y el redondo menor.
Dorsal ancho Apofisis espinosas de las ultimas 6 Fondo de la corredera Rotador interno, eleva el N. DEL DORSAL ANCHO
vertebras torácicas y las 5 lumbares, bicipital, delante del tronco
cresta sacra y parte posterior de la redondo mayor.
cresta iliaca, cara externa de las
ultimas 4 costillas.
Externo Deltoides Parte externa del borde ant clavicular, V deltoidea, labios anterior Abductor del brazo. Lleva N. CIRCUNFLEJO
vértice y borde ext del acromion, labio y posterior y entre medio de el brazo adelante y
inf de la espina del omóplato. ambos. adentro (fascículo
anterior), afuera y atrás
(fascículo post).
Anterior Coracobraquial vértice de la apófisis coracoides con Cara interna del húmero, Lleva al brazo adelante y N. MUSCULOCUTANEO
(prof a sup) tendón común con la porción corta arriba de su parte media. adentro
del bicep.
B Braquial Cara interna, externa y borde anterior Cara inferointerna de la cara Flexor del antebrazo N. MUSCULOCUTANEO
anterior del húmero, debajo del inferior de la apófisis sobre el brazo
R coracobraquial, y tabiques coronoides.
intermusculares interno y externo.
A Bíceps braquial Porción corta: igual que el Tuberosidad bicipital del Flexor del antebrazo N. MUSCULOCUTANEO
coracobraquial. radio y aponeurosis de los sobre el brazo y lo pone
Z Porción larga: tubérculo músculos epitrocleares. en supinación si el radio
supraglenoideo. esta en pronación y
O después lo flexiona

Posterior Tríceps braquial Tubérculo subglenoideo, borde Parte posterior de la cara


externo de la escapula y parte vecina superior del olecranon.
del rodete glenoideo Extensor del antebrazo N. RADIAL
Vasto externo Arriba y afuera del canal radial Tendón del tríceps largo. sobre el brazo
Vasto interno Toda la cara post del húmero abajo y Tendón del tríceps largo y
adentro del canal radial, tabique caras laterales del
intermuscular interno y externo olecranon.
Pronador Fasc epitroclear: borde sup y cara ant Parte media de la cara Pronador y flexor del N. MEDIANO
redondo de la epitróclea por el tendón común externa del radio. antebrazo
Anterior epitroclear, tabique intermuscular
A interno del humero
Fasc coronoideo: en la apof
N coronoides, abajo del flexor común
(sup a prof) superficial
T Palmar mayor Tendón común epitroclear, Cara anterior de la base del Flexiona mano sobre N. MEDIANO
aponeurosis, tabiques fibrosos que lo 2do metacarpiano y base antebrazo y este sobre el
E % de otros del 3ro brazo. Prona y abduce la
mano
B
Palmar menor Tendón común epitroclear, Lig anterior del carpo y Flexor de la mano N. MEDIANO
R aponeurosis que lo cubre y tabiques aponeurosis palmar
fibrosos que lo % de otros superficial
A Cubital anterior Cabeza humeral: tendón común Cara anterior del pisciforme Flexor y aductor de la N. CUBITAL
epitroclear y tabiques que lo % de y ligamentos mano
Z otros piscimetacarpiano,
Cabeza cubital: borde int del pisciunciforme, anular
O olécranon, apof coronoides debajo del anterior del carpo.
lig lat interno, 2/3 sup del borde post
del cúbito
Cabeza humerocubital: tendón En la muñeca se % en Flexionan la segunda
común epitroclear, apof coronoides cuatro tendones que falange sobre la primera,
Flexor común (dentro del branquial anterior), forman dos cintillas que se la primera sobre el N. MEDIANO
superficial tabique intermuscular insertan en los bordes lat de metacarpiano y la mano
Cabeza radial: borde ant del radio, 5-6 las segundas falanges sobre el antebrazo
cm debajo de la tuberosidad bicipital

Sus 4 fascículos atraviesan N. MEDIANO (2 EXTERNOS)


3/4 superiores de cara int y cara ant el conducto carpiano y Flexionan todo desde la N. CUBITAL (2 INTERNOS)
Flexor común del cúbito, cara int e inferior de apof perforan a los anillos de los tercera falange sobre la
profundo coronoides, aponeurosis, cara anterior fl superf, para terminar en segunda hasta la muñeca
A del lig interóseo, borde interno del la cara anterior de la base sobre el antebrazo.
radio, debajo de la tuberosidad de la 3ra falange
N bicipital
T
E
B Lumbricales Flexores comunes profundos Cara ext de la artic Flexionan las primeras N. MEDIANO (2 EXTERNOS)
metacarpofalángica, y de falanges y extienden las N. CUBITAL (2 INTERNOS)
R ahí van a los extensores otras dos
Flexor largo del Cara ant del radio, entre la Cara anterior de la base de Flexiona 2da falange N. MEDIANO
A pulgar tuberosidad bicipital y el pronador la segunda falange del sobre 1ra y 1ra falange
cuadrado. Cara externa de la apof pulgar sobre el metacarpiano
Z coronoides
O Pronador
cuadrado
1/4 inferior del borde interno y cara
anterior del cúbito
1/4 inferior del borde ext y
cara anterior del radio
Pronación de la mano y
antebrazo
N. MEDIANO

Externo Supinador largo Borde ext del húmero, arriba del 1r Base de la apófisis estiloides Flexiona el antebrazo N. RADIAL
(de superficial radial hasta el canal radial y tabique del radio sobre el brazo. Supina
a profundo) intermuscular externo
cuando el antebrazo esta
en pronación completa.
Primer radial o Extremidad inferior del borde ext del Parte ext de cara dorsal de Extensor y abductor de la N. RADIAL
radial largo húmero (3cm) y tabique de musc la base de 2do metac mano
epitrocleares
Segundo radial Tendón común epicondíleo, tabique Base de la apof estiloides igual que el primer radial
o radial corto que lo % del extensor común del 3r metacarpiano
Supinador corto Fasc superficial: vértice del epicóndilo Fascículo sup termina en el Supinador del antebrazo
y cresta que limita por detrás la cuello del radio por encima
superficie subsigmoidea del cúbito de la tuberosidad bicipital.
Fasc profundo: cara ant del Fasc profundo en cara ant y
epicóndilo, superficie subsigmoidea ext del radio por fuera de la
tuberosidad bicipital
Posterior Extensor común Cara post del epicóndilo por el tendón Cápsula art y base de la 1ra Extiende las falanges N. RADIAL
(plano de los dedos común a los musculos epicondileos. falange. De ahí salen 1 sobre la mano y la mano
superficial) Aponeurosis que lo recubre. Tabiques lengueta que que va a cara sobre el antebrazo
que lo % del segundo radial, extensor dorsal de 2da falange y 2
del meñique y supinador corto lenguetas a las caras lat de
la 3ra falange
Extensor propio Epicóndilo por detrás del ext común. Se une al tendón del Extiende el meñique. Se
del meñique Aponeurosis q lo recubre. Tabiques extensor común une a la acción del
tendinosos extensor común
Cubital Epicóndilo, por dentro del ext del Tubérculo interno de la Extensor y aductor de la
posterior meñique. 2/3 superiores del borde extremidad superior del 5to mano
post del cúbito. Tabiques que lo % del metacarpiano.
ext del meñique y el supinador corto.
Ancóneo Detrás del tendón común epitroclear Cara ext del olécranon y Extensor del antebrazo N. RADIAL
en el vértice y parte post del superficie triangular; en el
epicóndilo 1/3 sup cara post cubital
Posterior Abductor largo Caras post del cúbito y el radio, Lado ext de la extremidad Lleva el pulgar hacia
(plano del pulgar debajo del sup corto. Lig interóseo (lig sup del 1r metacarpiano afuera y hacia adelante
profundo) oblicuo radiocubital)
Extensor corto Cubito, radio y ligamento interóseo, Cara dorsal de la base de la Extensor y abductor del
del pulgar por debajo del abductor largo 1ra falange del pulgar pulgar y el metacarpiano
Extensor largo Cara post del cubito, por debajo del Cara dorsal de la Extiende 2da sobre 1ra, N. RADIAL
del pulgar extensor corto. Parte vecina del lig. extremidad superior de la 1ra sobre metacarpiano y
interóseo. Tabiques que lo % del 2da falange del pulgar metacarpiano sobre el
cubital post y ext del índice carpo
Extensor propio Cara post del cúbito. Parte vecina del Se une al borde interno del Extiende el índice
del índice Lig interóseo. Tabiques que lo % del tendón que el extensor
extensor largo del pulgar común da al índice
Interóseos Cara lateral del metacarpiano más Lámina que se une al Flexionan 1ra falange,
dorsales próximo al eje de la mano, mitad tendón extensor, el extienden 2da y 3ra.
dorsal de la cara lateral del lumbrical y la 1ra falange Separan los dedos del eje
metacarpiano más alejado del eje de del dedo mas próx al eje de la mano.
Interóseos la mano N. CUBITAL
Interóseos 1/2 anterior de la cara lateral Tubérculo lateral de la base Flexionan 1ra falange,
palmares metacarpiana más alejada del eje de de la 1r falange. Se unen al extienden 2da y 3ra.
la mano. extensor a lo largo de la 2da Acercan los dedos al eje
M Grupo de la Aductor del Trapezoide, hueso grande, a veces del
y 3ra.
Sesamoideo interno y lado
de la mano.
Aductor del pulgar.
A eminencia
tenar
pulgar trapecio. Lig del canal anterior de
carpo. Extr sup del 2do metacarpiano.
interno de la extremidad
superior de la 1ra falange
N (de profundo
a superficial)
Extr sup y borde ant del 3r metacarp.
Cara anterior de la cápsula de la 2,3,4
del pulgar N. CUBITAL

O articulación metacarpofalángica.
Aponeurosis palmar profunda
Flexor corto del Fascículo superficial en el tubérculo Sesamoideo externo y Lleva al pulgar hacia N. MEDIANO(fascículo
pulgar del trapecio y borde inferior del lig tubérculo lateral ext de la adelante y adentro. superficial)
anular anterior del carpo. Fascículo 1ra falange del pulgar N. CUBITAL(fascículo
profundo en la cara posterior del profundo)
trapezoide y hueso grande
Oponente del Tubérculo del trapecio y borde Parte externa de la cara ant Lleva al 1r metacarpiano
pulgar externo del lig anular anterior del del 1r metacarpiano hacia adelante y adentro N. MEDIANO
carpo
Abductor corto Tubérculo del escafoides y parte Tubérculo ext de la base de Lleva al pulgar adelante y
del pulgar superoexterna del ligamento anular la 1r falange del pulgar adentro. N. MEDIANO
anterior del carpo Tmb envía fascículos al N.RADIAL
extensor largo del pulgar
Grupo de la Oponente del Cara interna de la apof unciforme del Borde interno del 5to Dirige al meñique hacia
eminencia meñique ganchoso. Parte inferior del lig metacarpiano afuera y adelante
hipotenar (de anterior del carpo. N. CUBITAL
profundo a Flexor corto del Cara interna de la apófisis unciforme Lado interno de la base de Flexiona el meñique
superficial) meñique del ganchoso. Parte anterointerna del la 1ra falange. Ligamento N. CUBITAL
(inconstante) lig anular anterior. Arcada hipotenar. glenoideo. Tendón del
extensor.
Aductor del Nace del hueso pisciforme y de una Su inserción se confunde Flexor y aductor del
meñique extensión del músculo cubital anterior con la del flexor corto meñique N. CUBITAL
Cutáneopalmar Fascículos paralelos que van del borde lateral interno de la Pliega la piel de la N. CUBITAL
aponeurosis palmar media a la cara profunda de la dermis eminencia hipotenar
NEUROLOGIA MIEMBRO SUPERIOR
PLEXO BRAQUIAL
El plexo braquial está formado por la comunicación de las ramas anteriores de los cuatro últimos pares cervicales y el primer par dorsal. Se sitúa en el hueco supraclavicular y en la parte alta del hueco axilar, pasa por detrás de la clavícula y de la
arteria axilar, hasta la formación del nervio mediano que se sitúa por delante.
CONSTITUCION RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES
La rama anterior de C5 recibe una anastomosis de ANTERIORES POSTERIORES Nervio musculocutaneo: Nace del tronco secundario anteroexterno, por fuera de
C4 y se une a la rama anterior de C6 formando el la arteria axilar, las fibras que lo forman proceden de los nervios C5 y C6.
primer tronco primario. Se dirige hacia abajo y afuera, cruza el tendón del subescapular, perfora el
La rama anterior de C7 forma por si sola el segundo coracobraquial y se coloca entre el bíceps y el braquial anterior, luego atraviesa
tronco primario. diagonalmente la cara anterior del brazo y perfora la aponeurosis en la parte externa
La rama anterior de C8 se une a la de T1 formando del pliegue del codo donde termina dividiéndose en dos ramas terminales.
el tercer tronco primario.
Cada tronco primario se divide en una rama RAMAS COLATERALES:
anterior y en una posterior.
Las tres ramas posteriores se unen formando el N diafisario del humero: nace por arriba de la entrada al coracobraquial,
tronco secundario posterior. sigue arteria humeral y penetra el humero con la arteria nutricia.
El tronco secundario posterior, en el hueco de la
axila, se divide en dos ramas terminales que son, el
nervio circunflejo(o axilar) y el nervio radial. NS vasculares: destinados a la parte inferior de la axilar y de la humeral.
La rama anterior del primer tronco primario se une
a la del segundo tronco primario formando el N del coracobraquial: dos ramas, superior (nace cerca del origen y penetra
tronco secundario anteroexterno, del que se en el musculo coracobraquial); inferior (se desprende cuando atraviesa el
desprenden dos ramas terminales, el nervio coracobraquial).
musculocutaneo y la rama externa del nervio
mediano. N del bíceps: nace despues de la salida del coracobraquial; dos ramas, una
La rama anterior del tercer tronco primario, forma
para la porción corta y otra para la larga.
por si sola el tronco secundario anterointerno, con
dos ramas terminales, el nervio cubital, y la rama
interna del nervio mediano, la cual se va a unir con N del braquial anterior: nace debajo del precedente; se divide en 4 o 5
la externa formando justamente el nervio mediano, ramos y penetran en parte superior del musculo.
de este tronco secundario también se van a
desprender el braquial cutáneo interno y el RAMAS TERMINALES:
mediocubital cutáneo. R anterior: por detrás de la vena mediana cefálica y desciende hasta la
muńeca, da numerosos filetes a la piel anteroexterna del brazo. Da ramo a
articulación radiocarpiana.

R posterior: cruza la vena mediana cefálica por delante y alcanza cara


externa de antebrazo. Ramos a región posteroexterna de antebrazo.

ANASTOMOSIS:
Nervio del subclavio: Nace por encima de la Nervio supraescapular: Procede de la cara El mediano: envía o recibe de este nervio una voluminosa anastomosis.
clavicula, del tronco secundario anteroexterno posterior del primer tronco primario, desciende
o de la rama anterior del primer tronco pasando por la cara posterior del musculo El braquial cutáneo interno: son multiples en cara anterior del antebrazo
primario, desciende por delante del plexo omohioideo y pasa por la escotadura coracoidea,
entre rama terminal anterior del musculocutáneo y las de este.
braquial, hasta llegar al escaleno anterior llegando asi a la fosa supraspinosa,
donde se divide en dos ramos; uno muscular debajo del musculo supraspinoso. Despues de
que se pierde en la parte media del subclavio, haber dado algunos ramos a este último Radial: en el codo con la rama cutánea externa del radial y en muñeca con
y el otro anastomotico que va a parar al nervio musculo, rodea el borde externo de la espina del rama anterior.
frénico. omoplato y penetra entonces en la fosa
infraspinosa, en donde termina por varios ramos Cubital: cara dorsal de la muñeca, entre la rama posterior del
Nervio del pectoral mayor: Se desdobla a nivel divergentes, que se pierden en el espesor del musculocutaneo y la rama cutánea dorsal.
de la clavicula y forma un nervio superior que musculo infraspinoso.
nace del primer tronco primario, desciende
cruzando por delante de la arteria axilar y Nervio del angular y romboides: Sale del cuarto
termina casi completamente en los fascículos o quinto nervio cervical, se dirige hacia afuera y
claviculares del pectoral mayor; y otro inferior, atrás cruzando el escaleno medio y se distribuye
que se desprende de la rama anterior del en el angular y romboides.
segundo tronco primario, desciende por
debajo de la arteria acromiotoracica y se Nervio superior del subescapular: Nace a veces
divide en dos ramas, una muscular y otra del tronco secundario posterior y a veces de la
anastomotica. rama posterior del primer tronco primario,
desciende por detrás de este tronco y penetra
Nervio del pectoral menor: Se desprende del en el borde superior del subescapular para
tronco secundario anterointerno por detrás de inervar sus fascículos superiores.
la clavicula, desciende pasando por detrás de
la arteria axilar y se divide en una rama Nervio inferior del subescapular: Nace del tronco
muscular para el pectoral menor, y otra secundario posterior, desciende por delante del
anastomotica que se une por delante de la subescapular y se pierde en la parte media de
arteria para formar el asa de los pectorales por este musculo, inervando su parte media e
debajo de la arteria acromiotoracica donde se inferior.
desprenden dos ramas para inervar cada
musculo. Nervio del dorsal ancho: Nace del tronco
secundario posterior, desciende por delante del
musculo subescapular y de los vasos
escapulares, alcanzando la cara profunda del
dorsal ancho.

Nervio del redondo mayor: Nace del tronco


secundario posterior, desciende por delante del
musculo subescapular, y sobre la cara anterior
del redondo mayor por numerosas ramas, donde
se pierde.

Nervio del serrato mayor: Nace por dos raíces de


la cara dorsal de las ramas anteriores del quinto
y sexto nervio cervical, estas dos raíces se unen y
descienden, primero posterior al plexo y luego Nervio mediano: Formado por dos raíces, la externa nace del tronco secundario
anterior a la pared lateral del torax aplicándose anteroexterno, de los pares 6C y C7; y la raíz interna nace del tronco secundario
al serrato mayor, dando ramas a cada una de sus anteriointerno, de C8 y T1.
digitaciones. Atraviesa la parte inferior de la cavidad axilar, desciende sobre lado interno
del brazo. En antebrazo línea media, debajo del lig anterior del carpo y llega
a palma de la mano.
Hueco axilar: arteria axilar entre V de raíces. N musculocutaneo, M
coracobrquial, N braquial cutáneo interno y cubital; pectorales y
subescapular.
Brazo: por conducto braquial formado x aponeurosis de bíceps,
coracobrqauial y braquial; junto con arteria humeral.
Pliegue del codo: pronador redondo, flexor común superficial.
Antebrazo: detrás de flexor común superficial, arteria del nervio mediano.
Muñeca: en conducto carpiano, tendón superficial del índice, tendón del
dedo medio.

RAMAS COLATERALES:
Ramos articular: se separa en parte media del brazo, acompaña a la arteria
humeral hasta el codo y alcanza la parte anterior de la capsula articular.
N superior del pronador redondo: nace a nivel de la epitróclea. Desciende
en canal bicipital interno y aborda al pronador redondo por su cara
profunda.

N de músculos epitrocleares: con excepción del cubital anterior. Nace por


detrás del pronador redondo, se dirige a este, al palmar mayor, palmar
menor y flexor superficial. Hay también un nervio inf del flexor común
superficial.

N de los M flexores profundos y pronador cuadrado: se separan a la altura


del arco del flexor común superficial. Ramo externo (xa flexor largo del
pulgar); interno (xa fascículos externos de flexor común profundo); ramo
para pronador cuadrado.

N cutáneo palmar: nace a 3 o 4 cm por encima de la muñeca, atraviesa la


aponeurosis entre los tendones de las palmas, pasa por delante del lig.
anterior del carpo y se distribuye en la piel de la palma de la mano y emin.
tenar.

RAMAS TERMINALES:

Primera rama: O rama tenar Hacia la eminencia tenar, por delante de flexor
largo del pulgar y se divide en 3 ramos (M abductor corto, oponente y fasc
superficial del flexor corto).

N colateral palmar externo del pulgar: sigue el borde interno del flexor corto
hasta articulación metacarpofalangica, lado externo del flexor largo del
pulgar hasta la extremidad del dedo.

Tercera rama: se divide en dos ramos, nervio colateral interno del pulgar
(hasta extremidad del dedo) y externo del índice (camina lo largo del 1°
lumbrical).

Cuarta rama: entre tendones flexores del índice y medio; en A


metacarpofalangic. da dos ramas, interno del índice y extrerno del dedo
medio.

Quinta rama: entre tendones flexores del dedo medio y anual; en A


metacarpofalan dos ramas (interno del dedo medio y externo del anular).

N colaterales palmares: por debajo de lig palmar interdigital, de índice,


medio y anular da, ramos dorsales uno nace de la metacarpofalangica y
desp son, de las segundas y terceras falanges, se anastomosan con ramos
colaterales dorsales. Se ramifican en yema del dedo.

ANASTOMOSIS:

M cutáneo: une a los dos nervios en el brazo.


Cubital: se anastomosan en la parte superior del antebrazo por ramos
nervioso entre el flexor profundo y flexor superficial. En la palma de la
mano unidos por nervio digital del 3° espacio y nervio digital del 4° espacio;
y por anastomosis entre ramos que inervan los fascículos del flexor corto del
pulgar.
Radial: en eminencia tenar entre el cutaneopalmar del mediano y el ramo
tenar del radial. Y en los dedos.

Nervio cubital: Nace del tronco secundario anterointerno y la raíz interna del
mediano. Sus fibras provienen de C8 y T1.
Desciende oblicuamente hacia abajo y atrás, pasa por detrás de la epitróclea
y camina en el lado anterointerno del antebrazo hasta borde externo del
pisiformes.
Hueco axilar: por detrás del insterticio que separa la vena de la arteria
axilar; con pectorales, radial y mediano, nervio braquial cutáneo interno.
Brazo: dentro de la arteria humeral y vena humeral ext. Atraviesa tabique
intermuscular interno; delante de vasto interno.
Codo: canal epirocleoolecraniano.
Antebrazo: se une a arteria cubital; se apoya sobre flexor común profundo;
pronador cuadrado; cubital anterior.
Muñeca: pasa por conducto osteofibroso formado por lig anular anterior,
pisiforme, cubital ant, lig anular dorsal.
A nivel inf del pisiforme se divide en dos ramas.

RAMAS COLATERALES:

Ramos articulares: Son dos. Nacen del cubito en el canal


epitrocleoolecraniano se dirigen a parte posterior del codo.

Ramos musculares: se separan debajo de los precedentes, destinados al


cubital anterior y a los dos fascículos internos del flexor común profundo.

Ramo de la arteria cubital: nace hacia parte media del antebrazo y se adosa
a la arteria cubital hasta la palma de la mano. Proporciona un filete cutáneo
en parte inf del antebrazo y se anastomosa con braquial cutáneo interno.

Rama cutánea dorsal de la mano: rama sensitiva, inerva a la mitad de la


cara dorsal de la mano. Nace en tercio inf del antebrazo por encima de la
cabeza del cubito, se divide en 3 ramos; ramo medio (extremidad inf del
cuarto espacio interóseo dorsal, nervio colateral ext del meñique); ramo
interno, nervio colateral dorsal interno del meñiaque; ramo externo va a
extremidad inf del tercer espacio interóseo, proporciona sensibilidad a lado
ext cara dorsal de primera falange anular, y lado int dorsal de 1° falange
dedo medio.

RAMAS TERMINALES:

Rama superficial: por delante de la eminencia hipotenar; da pequeño ramo


a M cutáneo palmar.
Se divide en interna; nervio colateral palmar interno del meñique. Y externa;
nervio digital común del cuarto espacio, se anastomosa con el digital del
tercer espacio y se subdivide en una interna (N colateral palmar externo del
5° dedo); externa (N colateral palmar interno del anular).
Rama profunda: acompaña la arteria cubitopalmar, pasa debajo de los
musculos de la eminencia hipoternar, hasta aductor del pulgar, cruza arco
palmar profundo. Inerva a M aductor, flexor corto y oponente del quinto
dedo. Musculos interóseos. Termina dando 3 ramas destinadas al aductor
del pulgar, a los primeros interóseos palmares, dorsal y a flexor corto del
pulgar.

ANASTOMOSIS:

1 _ con mediano: parte superior del antebrazo y palma de la mano.


2_braquial cutáneo interno: por filete cutáneo que procede del ramo de la
arteria cubital.
3_radial: ramos de la rama dorsal de la mano a ramo cutáneo externo del
radial.

Nervio braquial cutáneo interno: Nace del tronco secundario anterointerno, por
arriba del origen del cubital. Sus fibras proceden de C8 y T1.
Desciende por dentro de la arteria axilar dirigiéndose progesivamente hacia adelante,
camina junto a la vena basílica, atraviesa la aponeurosis por el mismo orificio que ella
hasta la mitad del brazo convirtiéndose en superficial, desciende hasta el codo y se
divide en sus ramas terminales.

RAMAS COLATERALES:

Ramo cutáneo del brazo: se ramifica en tegumentos de la región interna del


brazo.

RAMAS TERMINALES:

Rama anterior: desciende por fuera de la vena basílica; se divide en dos o


tres ramos, desciende hasta la muñeca inervando los tegumentos de la
región anterointerna del brazo.

Rama posterior: hacia abajo y adentro por encima de la epitróclea y se


distribuye en la piel parte posterior anterointerna de antebrazo

ANASTOMOSIS:

1_N cutáneo del hombro.


2_mediante ramas terminales con el accesorio del braquial cutáneo interno,
musculocutaneo, cuatneopalmar del mediano, cuatneo del cubital, cutáneo
externo del radial.

Nervio accesorio del braquial cutáneo interno: Nace del tronco secundario
anterointerno, un poco por arriba del braquial cutáneo interno, sus fibras proceden
de T1.
Por detrás y dentro de la arteria axilar, cruza vena axilar y desciende dentro
de ella. Trayecto corto pues se anastomosa con ramo perforante lateral del
2° nervio intercostal. Atraviesa aponeurosis braquial y desciende por cara
interna del brazo hasta la epitróclea.

RAMAS COLATERALES:
Se ramifica en los tegumentos de la base de la axila y de la región interna
del brazo.

RAMAS TERINALES:

No tiene

ANASTOMOSIS:

Con los ramos terminales del ramo cutáneo int del radial, ramo perforante
del 2° nervio intercostal y con el braquial cutáneo interno.

Nervio circunflejo: Es la rama terminal externa del tronco secundario posterior, sus
fibras proceden de C5 y C6.
Se situa por fuera del nervio radial y detrás de la arteria axilar, se dirige hacia abajo y
afuera y junto con la arteria circunfleja posterior atraviesa el cuadrilátero
humerotricipital, contornea el cuello quirurjico del humero y alcanza la cara profunda
del deltoides donde termina.

RAMAS COLATERALES:

Ramos articulares: dos, van a la parte anterior e inferior de la capsula


articular del hombro.

Ramos del subescapular: a la altura del borde inf de ese musculo y termina
en sus fascículos inferiores.

N del redondo menor: al mismo nivel que el precedente, se dirige hacia


afuera y atrás, contornea el borde inf del redondo menor y lo aborda por su
cara post.

N cutáneo del hombro: su origen se confunde con el del redondo menor; va


hacia atrás y adentro, contornea borde post del deltoides hacia su parte
media, atraviesa la aponeurosis y se distribuye en la piel posteroexterna del
hombro y brazo.

RAMAS TERMINALES:

Se divide en dos ramas terminales principales, proporcionan numerosos


ramusculos que penetran en el deltoides por su cara profunda.

ANASTOMOSIS:

Con el braquial cutáneo interno y con la rama cutánea interna del radial.

Nervio radial: Es la continuación del tronco secundario posterior, sus fibras


proceden de C6, C7, C8 y T1.
Parte inferior de la cavidad axilar; en brazo contornea el canal radial del humero;
canal ext del pliegue del codo.
Hueco axilar: detrás de arteria; subescapular; dorsal ancho y redondo mayor.
Brazo: introduce en hendidura humero tricipital debajo de redondo mayor y gran
dorsal. A canal osteomuscular: canal radial, larga del tríceps, vasto externo y vasto
interno.
Codo: del canal radial y desciende en fondo de bicipital externo, junto A recurrente
radial anterior. Bíceps; braquial anterior; supinador largo; primer radial.
A nivel de cabeza de radio se divide en dos ramas.

RAMAS COLATERALES:

Ramo cutáneo interno: se separa en la axila, atraviesa aponeurosis y se distribuye en


piel de la región posterointerna del brazo.

N de la porción larga del tríceps: como el precedente, por encima de la base de la


axila. Desciende por dentro y delante de la porción larga del tríceps, y se divide en
varios ramos que penetran en el musculo.

N superior del vasto interno o colateral cubital: por encima de la base de la axila; a
parte interna del vasto interno.

N del vasto interno y del anconeo: extremidad superior del canal radial. Da ramos a
anconeo y vasto interno.

N del vasto externo: parte alta del canal radial, se pierde en el vasto externo.

Ramo cutáneo externo: en extremo infeior del canal radial, atraviesa aponeurosis, se
distribuye en piel de la parte media de región post del antebrazo.

N del braquial anterior: nace cuando penetra en canal bicipital externo. Se distribuye
en fascículos del braquial anterior.

N del supinador largo: en parte superior de canal bicipital externo; aborda supinador
largo en su cara interna.

N del primer radial: por debajo del precedente. Penetra un poco después en el primer
radial. También algunos filetes articulares.

RAMAS TERMINALES:

Rama anterior o sensitiva: desciende por debajo del supinador largo, en lado externo
de la A radial. En tercio inferior del antebrazo aborda la región antebrqauial , penetra
aponeurosis detrás del supinador largo y se divide en tres ramas. Externa; de filete
tenar y se convierte en N colateral dorsal externo del pulgar. Medio: se subdivide por
encima y por detrás del primer espacio inteorseo; N colateral dorsal interno del
pulgar; se ramifica en lado externo de la cara dorsal de la primer falange del índice.
Interna: se anastoosa con la rama externa de la R dorsal del cubital; se divide por
detrás del segundo espacio interóseo, uno inerve la cara dorsal de la primer falange
del índice, y el lado externo de la cara dorsal de la primer falange del dedo medio.

Rama posterior o motora: da ramo al segundo radial, es un ramo que queda adosado
a la rama posterior del nervio radial. Da ramos al supinador corto. Al final del musculo
emerge donde se originan: ramas posteriores (para musculos del plano superficial);
ramos anteriores (cuatro musculos del plano profunfo).

ANASTOMOSIS:

1_con braquial cutáneo interno, mediante ramos cutáneos interno y externo.


2_con musculocutaneo, a través de la rama cutánea externa y de la rama terminal
anterior.
3_con ramo cutáneo palmar del nervio mediano mediante el filete tenar.
4_con cubital en la cara dorsal de la mano.
ANGIOLOGIA MIEMBRO SUPERIOR
ARTERIAS
NOMBRE ORIGEN TRAYECTO RELACIONES DISTRIBUCION (ramas colaterales)
AXILAR Continuación de la arteria Se situa en la región axilar, comienza en el .En el hueco axilar acompañada en toda su longitud Toracica superior: nace de cara anterior; cerca de borde inferior del
subclavia borde posterior de la clavicula y se desciende por la vena axilar y las ramas principales del plexo subclavio. Se distribuye en pectorales.
oblicuamente hacia afuera y atrás hasta el braquial
borde inferior del pectoral mayor, donde se Acromiotoracica: nace de cara anterior a nivel de borde superior de
convierte en la arteria humeral. .Hacia adelante con la aponeurosis pectoral menor. Se divide en dos ramas (acromial y torácica).
clavicoracoaxilar y los musculos subclavio y
pectorales Torácica inferior: cara interna del axilar detrás del pectoral menor,
desciende entre plano clavipectoroaxilar y parte anterior del serrato
.Hacia atrás cruza de arriba abajo el subescapular, mayor. Ramos a músculos pectorales, serrato mayor e intercostales.
redondo mayo y dorsal ancho
Escapular inferior: de cara interna de la axilar, borde inferior del
.Por fuera se insinua progresivamente por detrás subescapular. 2 ramas torácica (serrato mayor y dorsal ancho); escapular
del borde interno del coracobraquial (triangulo omotricipital).

.Por detrás con las 2 primeras digitaciones del Circunfleja posterior: parte posterior de la axilar, mismo nivel que
serrato mayor escapular inferior, atraviesa espacio humerotricipital y termina en cara
profunda del deltoides.

Circunfleja anterior: por fuera del origen de la posterior. Contornea la


cara anterior del cuello quirúrgico del humero. Da ramos a
coracobraquial y bíceps, pasa por corredera bicipital da dos ramas,
ascendente ( hacia articulación) y externa (se anastomosa con posterior).
HUMERAL Continuación de la arteria Se situa en la región anterior del brazo y del .Hacia adelante con el borde interno del Ramos musculares: destinados a bíceps, braquial anterior;
axilar codo, comienza en el borde inferior del coracobraquial por arriba y del bíceps debajo coracobraquial deltoides, vasto externo.
pectoral mayor, desciende de forma casi
rectilinea hasta la parte media del pliegue del .Por detrás en su borde superior con el vasto Ramo Deltoideo: constante, de parte superior del humeral, pasa por
codo, donde se divide en; arteria radial y interno y debajo el braquial anterior abajo del bíceps y coracobraquial y se distribuye en parte inf del
arteria cubital. deltoides.
.Hacia adentro con la aponeurosis braquial
Arteria nutricia: de la parte superior. Se introduce en agujero nutricio.
.Por fuera, arriba con el coracobraquial, más abajo
con el intersticio al que separa el bíceps braquial Humeral profunda: cerca de la extremidad superior, se introduce en
canal radial (hendidura humero tricipital) da origen a ramas para tríceps.
En epicondilo se divide en ramas anterior (camina en canal externo de
pliegue del codo) y posterior (detrás del tabique intermuscular ext,se
anastomosa con la radial post).

Colateral int superior: nace por debajo de la humeral profunda,


desciende hasta epitróclea. Ramos van a tricpes, braquial anterior
articulación codo.

Colateral int inferior: nace por encima del pliegue del codo. Se divide en
epitróclea en ramas anterior (con cubital anterior), posterior (con cubital
post).
CUBITAL Nace en la división de la Es la rama de bifurcación interna de la .En el tercio superior de antebrazo debajo del Tronco de los recurrentes cubitales: nace cerca de su origen. Se divide en Ad
arteria humeral humeral, se situa en la parte interna de la pronador redondo y del arco del flexor común dos ramas: anterior (sube entre pronador redondo y bíceps, se
pe
región anterior del antebrazo, se extiende superficial, hacia atrás, tendón del braquial anastomosa con ramo anterior de la colateral interna inferior); posterior
desde el pliegue del codo, al principio anterior; flexor común profundo (hacia arriba hasta canal epitocleo olecraniano y se anstomosa con At
oblicuamente hacia abajo y adentro, y luego colateral interna). re
casi verticalmente, hasta el lig. anular anterior .El nervio mediano la cruza por delante an
del carpo, donde se dobla hacia afuera para Tronco de las interóseas: de cara posterior, debajo del tronco de las
Fu
anastomosarse con la radiopalmar formando .Por detrás con el pronador cuadrado y flexor recurrentes. Se divide en dos ramas, anterior (desciende por delante de
el arco palmar superficial. común profundo, y por delante con la aponeurosis lig interóseo, pasa por detrás del pronador cuadrado termina en cara D
profunda del antebrazo y cubital anterior dorsal de muñeca); posterior (atraviesa interóseo, debajo del supinador
corto, desciende hasta muñeca).
.Conducto osteofibroso entre pisiforme y ligamento
anular anterior hacia atrás, y expansión del cubital Dorsal del carpo: por encima de la cabeza del cubito. Llega hasta la
anterior y fibras del lig. anular dorsal del carpo muñeca donde se anastomosa con la dorsal del carpo radial.
hacia adelante
Transversal anterior del carpo: a nivel del borde inferior del pronador
.Seguido en todo su trayecto por nervio cubital. cuadrado, se anastomosa.

Cubitopalmar: nace a nivel de pisiforme, se anastomosa con la rama


terminal de la radial.

Rama anastomotica con el arco palmar profundo: se desprende de arco


palmar superficial, debajo de apófisis unciforme, pasa entre hipotenares
y flexores. Termina en arco profundo.
RADIAL Nace en la división de la Es la rama de bifurcación externa de la .En el antebrazo une el punto medio del pliegue del Arteria de los epicondileos: O recurente radial anterior, nace cerca de su
arteria humeral humeral, se situa en la parte externa de la codo al canal del pulso origen, sube oblicuamente en canal externo del codo, se anastomosa con
región anterior del antebrazo, desciende rama anterior de la humeral profunda, da ramas a supinador largo,
desde el pliegue del codo, después contornea .En antebrazo, hacia atrás, braquial anterior y radiales, bíceps y braquial anterior.
por fuera la articulación de la muñeca y tendón de bíceps, supinador corto, pronador
alcanza la extremidad superior del primer redondo, flexor común superficial, flexor del pulgar Transversa anterior del carpo: nace en borde inferior de pronador
espacio interóseo, penetra en la parte y pronador cuadrado. cuadrado, se anastomosa con análoga del cubital.
profunda de la palma, donde se anastomosa
con la cubitopalmar para formar el arco .Hacia delante supinador largo, en su parte inferior Radiopalmar: cdo contornea con la articulación radiocarpiana cruza por
palmar profundo. queda por debajo de la aponeurosis. abductor corto. Se anastomosa con la cubital para formar arco palmar
superficial. A musculos de la eminencia tenar.
.En la muñeca contornea el lig. lateral externo de la
articulación radiocarpiana, pasando por debajo de Dorsal del pulgar: nace debajo de los tendones de abductor largo. Sobre
los tendones del abductor largo y extensor corto cara dorsal de 1° metacarpiano y su primer falange.
del pulgar, penetra la tabaquera anatómica, cruza
la cara profunda del extensor largo del pulgar y Dorsal del carpo: origen en tabaquera anatómica, forma con análoga de
penetra en el primer espacio interóseo para llegar la cubital arco dorsal del carpo. Ramas ascendentes (ramos a
a la palma de la mano. articulaciones) y descendentes (interóseas de 2°, 3° y 4° espacios y
arteria colateral dorsal interna del meñique).

Interósea del primer espacio: nace cuando la radial va a atravesar el


primer interóseo dorsal, se divide en colateral dorsal interna del pulgar y
colateral dorsal externa del índice.
ARCO PALMAR SUPERFICIAL Unión de la arteria cubital El arco palmar superficial resulta de la Por debajo de la aponeurosis palmar media y cruza Arterias digitales:
con la radiopalmar anastomosis de la cubital con la radiopalmar. la cara anterior de los tendones flexores de los
Este arco esta situado a un centimetro poco dedos y las ramas terminales de los nervios Primera digital: hacia abajo y adentro, cruza musculo de eminencia
mas o menos por debajo del ligamento anular mediano y cubital. hipotenar, alcanza borde interno del meñique.
anterior del carpo, entre la aponeurosis
palmar media, que lo cubre, y los tendones del Segunda, tercera y cuarta digitales: descienden en los espacios
flexor superficial de los dedos, cuya direccion intertendinosos de los tendones flexores. Cada una se divide en dos
cruza. ramas; segunda digital (colateral externa del meñique y colateral interna
anular), tercera digital (colateral externa del anular y colateral interna de
dedo medio) y cuarta digital (colateral externa del medio y colateral
interna del índice).
ARCO PALMAR PROFUNDO Union de la arteria radial El arco palmar profundo resulta de la Por delante de la extremidad superior de los Ramas ascendentes o articulares: se distribuyen en los huesos del carpo
con la cubitopalmar anastomosis de la radial y la cubitopalmar. Está metacarpianos y por detrás de los tendones u sus articulaciones.
situado profundamente delante del extremo flexores de los dedos y de la aponeurosis palmar
superior del metacarpo y de los espacios profunda. Ramas posteriores o perforantes: son tres. Cada una atraviesa de
interoseos, debajo de los tendones flexores y adelante a atrás la extremidad superior de uno de los tres últimos
de la aponeurosis palmar profunda. espacios interóseos y desemboca en la interósea dorsal correspondiente.

Ramas descendentes o interóseas palmares: cuatro interóseos palmares,


una para cada espacio interóseo. Del primer espacio (por detrás del
aductor del pulgar y se ramifica en tres ramas.
Del segundo, tercer y cuarto especio, descienden por delante de los
musculos interóseos y se anastomosan con las arterias digitales
correspondientes.
VENAS
VENAS PROFUNDAS VENAS SUPERFICIALES COMUNICACIÓN DE LAS DOS REDES
Las venas profundas del miembro superior siguen exactamente el trayecto de Están situadas en el tejido subcutáneo. Los dos sistemas venosos se comunican entre sí por numerosas anastomosis. La
las arterias; tienen sus mismos límites, sus mismas relaciones y los mismos mediana envía ramas anastomoticas a lo largo de todo su trayecto a la vena radial
nombres. Son, además, en número de dos para cada arteria. Así es que vemos DE LA MANO: Los dedos presentan cada uno, dos venas colaterales, que profunda, asimismo, la cefálica del pulgar, se anastomosa con las radiales profundas y
en la mano dos venas interóseas para cada una de las arterias homónimas; forman el llamado arco venosos dorsal, la colateral interna del dedo la basilica se comunica con las humerales profundas.
dos arcos venosos superficiales, dos arcos venosos profundos, que meñique se llama salvatela; rodea el borde cubital de la muñeca y llega
corresponden a los arcos arteriales del mismo nombre. En el antebrazo a la cara anterior del antebrazo, en donde forma la cubital superficial.
observamos dos venas radiales y dos venas cubitales; en el brazo, dos venas Las colaterales del pulgar forman la vena cefálica del pulgar , que rodea
humerales. las arterias colaterales de los dedos, en especial, carecen de venas el borde radial de la muñeca y forma en la cara anterior del antebrazo, la
satélites que les correspondan exactamente; además, las dos arterias más vena radial.
voluminosas del miembro superior, la arteria subclavia y la arteria axilar, no
poseen cada una de ellas más que una sola vena. DEL ANTEBRAZO: Son cuatro, la cubital superficial, es continuación de la
VENA AXILAR: Única, formada por la reunión de las dos venas humerales, está salvatela del dedo meñique, sigue el borde cubital del antebrazo y sube
primeramente colocada en la parte interna de la arteria axilar y después pasa hasta la epitróclea, en donde se continua con la vena basilica del brazo.
a su parte anterior. Recibe numerosas venas, que corresponden exactamente La radial superficial es continuación del arco venoso dorsal y de la vena
a las ramas colaterales de la arteria axilar. cefálica del pulgar y sigue, en la cara anterior del antebrazo, el borde
VENA SUBCLAVIA: Se extiende desde la clavícula a la articulación radial, llega al epicondilo y se continua con la vena cefálica.
esternoclavicular, en donde forma, reuniéndose con la yugular interna, el La vena mediana es continuación de la red venosa de la palma de la
tronco braquiocefálico. mano, asciende hacia la cara anterior del antebrazo y corre entre las dos
venas cubital y radial superficiales, en la flexura del codo se divide en
dos ramas, una externa, la mediana cefálica, que se une a la vena radial
superficial y forma la vena cefálica; la otra interna, la mediana basilica,
se une a la vena cubital superficia para formar la vena basilica. A nivel de
su bifurcación, la vena mediana recibe anastomosis de la perforante del
codo.
La cubital posterior es inconstante, cuando existe, nace del arco dorsal
venoso de la mano, sube por la cara posterior del antebrazo, y
desemboca algunas veces en la cubital superficial y otras en la basilica.

DEL BRAZO: Son dos, la basilica resulta de la unión de la cubital


superficial y la mediana basilica. Al principio es subcutánea, sigue el
borde interno del bíceps y luego perfora la aponeurosis y desemboca en
una de las venas humerales o en la axilar. Va acompañada del nervio
braquial cutáneo inetrno.
La cefálica es resultante de la unión del radial superficial con la mediana
cefálica, sigue primeramente el borde externo del bíceps, después el
intersticio deltopectoral, para ir a desembocar en la parte superior de la
vena axilar.
LINFATICOS

Ganglios axilares: ubicados en la cavidad axilar, inmersos en el tejido celular adiposo, se distribuyen en cinco grupos diferentes:
Grupo inferior de la vena axilar o humeral: escalonados en la cara interna del paquete vasculonervioso.
Grupo mamario externo: ubicados en el recorrido de la arteria mamaria externa, en los espacios intercostales segundo, tercero, cuarto y quinto.
Grupo escapular: dispuestos en el recorrido de la arteria escapular inferior.
Grupo central: ubicado en el centro de la axila.
Grupo subclavicular: ubicados en el vértice de la axila, por delante y dentro de los vasos axilares.
Los ganglios reciben la linfa de miembro superior, paredes de la axila, pared torácica, mama, región de la nuca y de la pared abdominal supraumbilical. La cadena ganglionar subclavicular, recibe la linfa del resto de los grupos y drena finalmente
en el confluente yugulosubclavio, ya sea por la gran vena linfática o el conducto torácico.

Ganglios supraepitrocleares superficiales: ubicados por encima de la epitroclea en el recorrido de la vena basílica.

Ganglios profundos: ganglios cubitales, ganglios radiales, ganglios interóseos anteriores y posteriores, ganglios cubitales posteriores.

Ganglios supraescapulares.
Región Limites Contenido
Axilar Anterior: arriba: clavícula Paquete vasculonervioso: penetra por el vértice y sale por la base. Elementos: arteria
Abajo: borde inferior del pectoral mayor axilar; vena axilar (por dentro de la arteria); plexo braquial (troncos secundarios) por fuera
Afuera: surco deltopectoral de la arteria; N del poctoral mayor y menor (delante); N del subescapular, dorsal ancho y
Adentro: limite externo de la región mamaria redondo mayor (detrás); nervio del serrato mayor (dentro).
Posterior: subescapular, redondo mayor, dorsal ancho y sus aponeurosis.
Interna: pared costal que esta cubierta por el serrato mayor.
Externa: bíceps y coracobraquial.
Vértice: adelante: clavícula y subclavio
Atrás y afuera: borde superior del omoplato y apófisis coracoides.
Adentro: primera costilla y primera digitación de serrato mayor.
Base: superficie cutánea, entre parte interna y superior del brazo y pared lateral del
torax.
Cuadrilátero Arriba: subescapular y redondo menor. Vasos circunflejos posteriores y el nervio circunflejo por encima de los vasos
humerotricipital Abajo: redondo mayor y dorsal ancho.
Fuera: humero
Dentro: porción larga del tríceps.
Triangulo omotricipital Arriba: subescapular y el redondo menor Rama escapular de la arteria escapular inferior.
Abajo: redondo mayor y dorsal ancho
Fuera: porción larga del tríceps
Corredera bicipital Externo: labio ant (cresta subtroquiteriana) Tendón porción larga del biceps
Interno: labio post (cresta subtroquiniana) Rama ascendente de arteria circunfleja anterior
Piso: dorsal ancho
Techo: lig humeral transverson
Canal de torsión Arriba y afuera: vasto externo Nervio radial
Abajo y adentro: vasto interno Vasos humerales profundos
Canal bicipital externo Externo: supinador largo y primer radial Nervios musculocutaneo y radial
Interno: tendón bíceps braquial Arteria humeral profunda y recurrente radial anterior
Venas satélites
Canal bicipital interno Externo: tendón bíceps braquial Nervio mediano (por dentro de la humeral)
Interno pronador redondo Arteria humeral y recurrente cubital anterior

Canal epitrocleoolecraniano Externo: olecranon Nervio cubital


Interno: epitróclea Arteria colateral interna superior
Rama posterior de colateral interna inferior
Arteria recurrente cubital posterior
Anastomosis entre ellas
Túnel carpiano Anterior: lig anular anterior del carpo Divido en vainas por expansión de lig anular
Posterior: cara anterior del carpo (afuera: tubérculo de escafoides y trapecio; adentro: Vaina interna: tendones flexores (sup y prof); n mediano.
pisiforme y apófisis unciferme) Vaina externa: tendón palmar mayor
Canal cubital Interno: pisiforme Nervio cubital (por dentro de la arteria)
Anterior: expansión del cubital ant y fibras del lig anular dorsal del carpo Vasos cubitales
Posterior: lig anular anterior

Región Limites Contenido


Corredera osteofibrosa Correderas osteofibrosas dorsales Extremidad inf del radio (cara ext): vaina del abductor largo y ext corto del pulgar.
dorsales Canales óseos de extremidad inferior del radio (cara ant y ext)
Canales oseos de extremidad inferior del cubito Extremidad inf del radio (cara post): vaina del ext largo del pulgar; vaina del ext común y
Lig anular dorsal del carpo ext profundo del índice.
Interlinea radiocubital y cabeza del cubito: vaina del extensor propio del meñique.
Extremidad inferior cubito: vaina del cubital posteior
Tabaquera anatómica Externo: tendón del abductor largo y extensor corto del pulgar. Tendones de los radiales
Interno: extensor largo del pulgar Arteria radial, y sus ramas dorsal del carpo y dorsal del pulgar
Venas satélites.
Canal del pulso Externo: tendón del supinador largo Arteria radial y venas satélites (sobre flexor corto del pulgar y pronador cuadrado
Interno: tendón del palmar mayor
Palma de la mano Aponeurosis superficial: aponeurosis palmar media; aponeurosis laterales (borde ext Celda palmar media: arco palmar superficial; ramas digitales del N mediano y cubital.
del 1° metacarpiano a borde ext del 3°; borde int al anterior del 5° met) Tendones del flexor común superficial y profundo; lumbricales. Aponeurosis profunda.
Aponeurosis profunda: limita las 3 celdas de la mano. Celda palmar externa o tenar: plano del abductor corto del pulgar y arteria radiopalmar.
Bordes laterales de la mano. Plano del oponente del pulgar y del fascículo superficial y del profundo del flexor corto del
pulgar. Plano del aductor del pulgar.
Celda palmar interna o hipotenar: plano del aductor del meñique y del flex corto del
meñique. Plano del oponente del meñique. Plano de arteria cubitopalmar y rama profunda
del N cubital.
Celda profunda: aponeurosis palmar profunda; ramificaciones de rama profunda del
cubital; arco palmar profundo. Interóseos palmares y dorsales..
Dorso de la mano Bordes laterales de la mano. Venas cefálicas del pulgar y salvatela del meñique
Partes blandas detrás del esqueleto de la mano Nervios procedentes de la rama dorsal del cubital y de la anterior del radial
Abductor largo del pulgar
Extensor corto y largo del pulgar
Extensor propio del índice
Extensor común de los dedos
Extensor propio del meñique
Cubital posterior
Aponeurosis profunda

OSTEOLOGIA MIEMBRO INFERIOR


SACRO
GENERALIDADES CARAS BASE, VERTICE Y CONDUCTO
Es un hueso corto, ANTERIOR: Es cóncava, presenta en la línea media una columna ósea, constituida por la superposición de los cuerpos de las cinco vértebras BASE: Mira adelante y un poco hacia arriba. Por su configuración, recuerda
impar, que forma la sacras en la que se distinguen las líneas transversales. En el extremo de cada una de ellas se ve un agujero, que se designa con el nombre de absolutamente la cara superior de una vértebra lumbar. En efecto, en ella
columna sacra. agujero sacro anterior, y se cuentan naturalmente cuatro a cada lado, por los que pasan las ramas anteriores de los nervios sacros, los encontramos: a) En la línea, media y siguiendo de delante hacia atrás: una
Posición anatómica: agujeros sacros anteriores se ven continuados hacia fuera por canales transversales, canales sacros anteriores, en los que se alojan las ramas cara articular plana; por detrás de esta cara, una abertura triangular, que es
Cresta sacra hacia anteriores de los nervios sacros. el orificio superior del conducto sacro; por último, el comienzo o extremo
posterior, astas del superior de la cresta sacra. A cada lado de la linea media: una superficie
sacro hacia inferior. POSTERIOR: Convexa, en la línea media la cresta sacra que se bifurca hacia abajo en dos columnas llamadas astas del sacro, que limitan la triangular de base externa, que se inclina hacia delante para formar una
escotadura sacra. Á cada lado de la cresta sacra, y de dentro a fuera, encontramos: canal sacro, tubérculos sacros posterointernos, agujeros parte de la pelvis mayor; se la designa con el nombre de ala del sacro; dos
sacros posteriores, que dan paso a las ramas posteriores de los nervios sacros, tubérculos sacros posteroexternos. eminencias verticales o apófisis articulares del sacro, cuyas carillas, miran
hacia atrás y adentro; se articulan con las apófisis articulares inferiores de
LATERALES: El segmento superior está ocupado por las carillas auriculares que se articulan con los huesos coxales, por detrás de estas carillas la última vértebra lumbar; por último, dos escotaduras colocadas por
se encuentran las fosas cribosas. El segmento inferior es un borde grueso con rugosidades para la inserción de ligamentos. delante de estas últimas, llamadas escotaduras del sacro.

VERTICE: Está constituido por una carilla que se articula con la base del
cóccix. Detrás de esta carilla se ve el orificio inferior o terminal del
conducto sacro. Este orificio está limitado lateralmente por dos pequeñas
eminencias descendentes: las astas del sacro, destinadas a unirse con dos
eminencias similares correspondientes al cóccix o astas del cóccix.

CONDUCTO SACRO: Este conducto está situado inmediatamente por


delante de la cresta sacra y es continuación por arriba del conducto
raquídeo de la columna lumbar. De cada lado del conducto sacro parten
cuatro conductos transversales, simples en su origen, pero que se bifurcan
casi inmediatamente para terminar a la vez en los agujeros sacros
anteriores y en los agujeros sacros posteriores. Cada uno de estos
conductos, verdadero agujero de conjunción, está separado del conducto
inmediato por una columnita ósea de dirección anteroposterior, que
recuerda los pedículos de las verdaderas vértebras.
HUESO COXAL
GENERALIDADES CARAS BORDES ANGULOS
Hueso plano, par, EXTERNA: Presenta en su parte media una cavidad articular llamada cavidad BORDE ANTERIOR: Encontramos de arriba abajo, la espina Los cuatro ángulos del hueso coxal se distinguen en anterosuperior,
compuesto por tres cotiloidea, mira hacia adelante, afuera y un poco abajolimitada por un iliaca anterosuperior; una escotadura innominada; la espina anteroinferior, posterosuperior y posteroinferior: el ángulo anterosuperior
piezas, el ilion, el reborde articular llamada ceja cotiloidea, esta ceja está formada por las tres iliaca anteroinferior; escotadura para el psoasiliaco; está constituido por la espina iliaca anterosuperior; el ángulo
isquion y el pubis, piezas primitivas de este hueso, presenta en los puntos de unión de estas eminencia iliopectinea; superficie pectinea, posterosuperior lo forma la espina iliaca posterosuperior; el ángulo
este hueso junto con piezas 3 escotaduras, la isquiopubica es la que más resalta y presenta el esta superficie está limitada por atrás por una cresta casi anteroinferior está formado por el ángulo del pubis, y el ángulo
el sacro y cóccix llamado tubérculo precotiloideo, la iliopubica y la ilioisquiatica. La cavidad cortante, la cresta pectinea; tubérculo redondeado, llamado posteroinferior, por la tuberosidad isquiática.
forman el esqueleto cotiloidea de divide en dos porciones, una no articular llamada trasfondo de espina del pubis, por dentro de la espina del pubis, una
de la pelvis. la cavidad cotiloidea, el cual se continua hacia abajo con la escotadura pequeña superficie rugosa en la cual vienen a insertarse los
Posicion anatómica: isquiopubica, y una articular que rodea al trasfondo en forma de medialuna. dos músculos piramidal y recto mayor del abdomen.
Cavidad cotiloidea Por arriba de la cavidad cotiloidea se encuentra la fosa iliaca externa que está
hacia lateral, cresta dividida por dos líneas semicirculares (una anterior y otra posterior) que van BORDE POSTERIOR: Encontramos de arriba abajo, espina
iliaca hacia superior, desde el angulo anterosuperior hasta la escotadura ciática mayor y la dividen iliaca posterosuperior; escotadura innominada; espina iliaca
espina del pubis hacia en tres zonas: una posterosuperior para el glúteo mayor, una media para el posteroinferior; escotadura ciática mayor; espina ciática;
anterior. glúteo medio, y una anteroinferior para el glúteo menor. La parte escotadura ciática menor; tuberosidad isquiática.
inferior esta excavada por encima de la cavidad cotiloidea por el canal
supracotiloideo, el labio superior de este canal limita por debajo la zona de BORDE SUPERIOR: Lo forma la cresta iliaca.
inserción del glúteo menor y se designa como línea glútea.
Por debajo de la cavidad cotiloidea se encuentra el agujero isquiopubiano, BORDE INFERIOR: Va del ángulo del pubis al cuerpo del
que por arriba está en relación con la escotadura isquiopubiana. En el resto isquion, está formado por la rama ascendente del isquion y
de su perímetro está formado, procediendo de arriba abajo, por la rama la rama descendente del pubis.
horizontal del pubis, por el cuerpo del pubis, por la rama ascendente del
isquion y por el cuerpo del isquion, posee un ángulo superior, un ángulo
interno y un ángulo posterior; Considerado así, el agujero obturador presenta
dos bordes o más bien dos semicircunferencias, una interna y otra externa,
que se encuentran en la parte inferior del agujero y allí se continúan
recíprocamente. En la parte superior del agujero se separan una de otra; la
semicircunferencia interna se dirige hacia atrás y la externa hacia adelante
dejando un intervalo comprendido entre las mismas que tiene la forma de un
canal dirigido oblicuamente de arriba abajo, de afuera adentro y de atrás
adelante, es el canal obturador o subpubiano, ocupado en estado fresco por
el nervio y los vasos obturadores. Este canal está naturalmente limitado por
dos labios: un labio posterior, que se une a la semicircunferencia interna del
agujero obturador, y un labio anterior, que no es más que la parte más
superior de la semicircunferencia externa. En la semicircunferencia externa
del agujero obturador y por debajo de la escotadura isquiopubiana de la
cavidad cotiloidea, se ve un pequeño tubérculo más o menos saliente,
llamado tubérculo cotiloideo o isquiopubiano externo. Por delante de este
tubérculo, en la semicircunferencia interna, se halla situada otra eminencia,
más o menos pronunciada según los sujetos, que ha recibido el nombre de
tubérculo isquiopubiano interno. Estos dos tubérculos (externo e interno)
prestan inserción a manojos fibrosos de la membrana obturatriz, membrana
que en el sujeto revestido de sus partes blandas cierra más o menos
completamente el agujero isquiopubiano.
INTERNA: En esta cara distinguimos la línea innominada, esta línea en su
extremidad anterior forma la cresta pectínea. Por encima y por fuera de la
línea innominada se encuentra una extensa, pero poco profunda excavación,
conocida con el nombre de fosa iliaca interna. La fosa iliaca interna mira
hacia arriba, adelante y adentro. Por abajo y por detrás de la línea
innominada encontramos sucesivamente, de arriba abajo: Una primera
superficie, rugosa e irregular- mente cuadrilátera, la tuberosidad iliaca; una
segunda superficie, la carilla auricular .
FEMUR
GENERALIDADES DIAFISIS EPIFISIS PROXIMAL EPIFISIS DISTAL
Es un hueso largo, par, CARA ANTERIOR: Lisa, se inserta el crural y subcrural. CABEZA: Es articular, mira hacia arriba, adentro y adelante, Está constituida por dos cóndilos, separados entre sí por la escotadura
que forma el posee por debajo y detrás de su centro una depresión intercondílea. Cóndilos femorales: uno interno y otro externo, presentan
esqueleto del muslo. CARA POSTEROLATERAL EXTERNA: Se inserta el crural. llamada fosita del ligamento redondo, para el lig. redondo. una cara inferior, una cara posterior y dos laterales. Cara inferior y
Posición anatómica: posterior: ocupadas por una superficie articular que se corresponde con la
Cabeza hacia proximal CARA POSTEROLATERAL INTERNA: Convexa y lisa. CUELLO: se extiende desde la cabeza del fémur a los rótula y la tibia. Hacia delante se distingue la tróclea femoral y hacia atrás
y medial, línea áspera trocánteres y líneas intertrocantéreas, tiene una cara los cóndilos propiamente dichos. Tróclea femoral: Presenta una garganta y
hacia posterior. BORDE POSTERIOR: O línea aspera, posee un labio externo donde se inserta anterior, una cara posterior, un borde superior, un borde dos vertientes, separada de los cóndilos por las ranuras condilotrocleares.
el vasto externo, un labio interno en el que se fija el vasto interno y un inferior, una extremidad interna, y una extremidad externa, Por encima de la troclea se desarrolla una depresión “el hueco
intersticio en el que se fijan los aductores del muslo y la porción corta del presenta la impresión iliaca en su parte superointerna. supratroclear”. Cóndilos propiamente dichos: continúan hacia atrás las
bíceps. Hacia arriba la línea aspera se divide hacia arriba en tres ramas, la vertientes de la tróclea. La escotadura intercondílea es irregular y rugosa,
externa va hacia el trocánter mayor, la media va hacia el trocánter menor, y la TROCANTER MAYOR: Cuadrangular, prolonga el cuerpo del continua hacia atrás la garganta de la tróclea. Por encima de cada cóndilo
interna pasa por debajo del trocánter menor y se continua en la cara anterior hueso. Su cara externa presenta una cresta o relieve de se ubican dos salientes denominados tubérculos supracondíleos interno y
con la cresta intertrocantérea anterior. Hacia abajo la línea aspera se bifurca inserción del glúteo medio. La cara interna, presenta una externo. Las caras laterales muestran diferencias entre los cóndilos. Cóndilo
en otras dos que se dirigen a las eminencias laterales de los condilos depresión, llamada fosita digital. El borde inferior presenta interno: en su parte media se ubica la tuberosidad interna; presenta
delimitando la llamada fosa poplítea. una cresta horizontal para el vasto externo. El borde además un saliente prominente, el tubérculo del aductor mayor. Cóndilo
posterior se continua con la cresta intertrocantérea posterior. externo: en su parte media se ubica la tuberosidad externa.
BORDES LATERALES: Uno interno y otro externo, se confunden con las caras. El borde superior presenta la superficie de inserción del
músculo piramidal. El borde anterior, presenta el tubérculo
pretrocantereo en su ángulo superointerno.

TROCANTER MENOR: Apófisis cónica, ubicada en la unión del


cuello con la cara medial del cuerpo, se inserta en él el
psoasiliaco.

Líneas intertrocantéreas: el trocánter mayor y el menor están


unidos entre sí por la cara anterior y posterior del hueso por
dos crestas llamadas líneas intertrocantéreas, la anterior se
extiende desde el tubérculo pretrocantereo hasta el
trocánter menor del cual queda separada por la fosita
pretrocantinea, se continua mas abajo con la línea de
trifurcación interna de la línea aspera; la posterior es la
continuación del borde posterior del trocánter mayor, y se
une hacia abajo al menor.
ROTULA
GENERALIDADES CARAS BORDES BASE Y VERTICE
Es un hueso ANTERIOR: Convexa, con numerosos orificios vasculares. Uno interno y otro externo, en ellos se insertan los fascículos BASE: En su mitad anterior de inserta el tendón del cuádriceps crural, y
sesamoideo, corto, inferiores de los vastos y las aletas de la rotula. hacia atrás, la capsula de la articulación.
par. POSTERIOR: Presenta una parte superior, articular, que corresponde a la
Posición anatómica: tróclea femoral, presenta una cresta vertical y dos carillas cóncavas laterales, VERTICE: Está dirigido hacia abajo y presta inserción al lig. rotuliano.
Cara convexa hacia la externa más grande. La parte inferior es rugosa, y está en relación con el
anterior, carilla lig. adiposo de la rodilla.
articular más grande
hacia lateral, vértice
hacia distal.
TIBIA
GENERALIDADES DIAFISIS EPIFISIS PROXIMAL EPIFISIS DISTAL
Es un hueso largo, par, CARA INTERNA: Lisa, plana, en su parte mas alta presenta inserción a los Destinado a articularse con los cóndilos del fémur, en su cara CARA ANTERIOR: Se continua con la externa del cuerpo.
que junto con el tendones de la pata de ganso (sartorio, recto interno, semitendinoso). superior se encuentran dos superficies articulares
peroné forma el ligeramente excavadas en su centro y conocidas con el CARA POSTERIOR: Ligeramente convexa, presenta una pequeña depresión
esqueleto de la CARA EXTERNA: En su parte superior se inserta el tibial anterior. nombre de cavidades glenoideas de la tibia. Estas dos para el paso del tendón del flexor largo propio del dedo gordo.
pierna. cavidades glenoideas se distinguen en interna y externa. Las
POSICION CARA POSTERIOR: En su parte superior presenta la línea oblicua de la tibia, dos cavidades glenoideas están separadas en su parte media CARA EXTERNA: Presenta la escotadura peronea, limitada por las dos
ANATOMICA: Maleolo que desciende hacia abajo y adentro y presta inserción al soleo, poplíteo, por una eminencia llamada espina de la tibia, dividida por ramas de bifurcación del borde externo de la tibia.
interno hacia distal y tibial posterior y flexor común de los dedos. una escotadura en dos tuberculos, uno interno y otro
medial y tuberosidad externo; por delante y por detrás de la espina, por dos CARA INTERNA: Se prolonga hacia abajo por una apófisis llamada maléolo
anterior de la tibia BORDE ANTERIOR: Es también llamado cresta de la tibia, es cortante, se superficies triangulares llamadas superficies preespinal y interno, presenta una cara interna en contacto con la piel, una cara externa
hacia anterior. pierde hacia arriba en la tuberosidad anterior de la tibia. retroespinal. La espina tibial se levanta entre las dos presenta una superficie articular para el astrágalo, un borde anterior, un
cavidades glenoideas, Por delante y por detrás de la espina borde posterior, una base y un vertice dividido por una escotadura en dos
BORDE INTERNO: Poco marcado por arriba, marcado por debajo. se ven dos superficies triangulares, rugosas y muy tuberculos para inserciones, uno anterior y otro posterior.
irregulares. De estas dos superficies, la anterior o preespinal
BORDE EXTERNO: Presta inserción a la membrana interósea. es casi horizontal; la posterior o retrospinal, menos extensa CARA INFERIOR: Es articular, se divide en dos por una cresta roma que
que la precedente, está fuertemente inclinada de arriba corresponde a la garganta de la polea astragalina, se continua por con el
abajo y de delante atrás. Lo mismo que la espina de la tibia, maléolo interno.
las dos superficies pre y retrospinal separan una de otra las
partes correspondientes de las dos cavidades glenoideas y
prestan inserción a los ligamentos cruzados de la articulación
de la rodilla. Las dos cavidades glenoideas de la tibia se
hallan sobre dos masas voluminosas que se ha convenido en
llamar tuberosidades o cóndilos de la tibia. Se distinguen
naturalmente, como las cavidades mismas, en interna y
externa. La tuberosidad interna, algo más desarrollada que la
externa, presenta en su parte posterior una impresión rugosa
para la inserción del tendón directo del músculo
semimembranoso y, por delante de ella, un canal horizontal,
paralelo al reborde glenoideo, en el cual se aloja el tendón
horizontal de este mismo músculo. Debajo de este canal se
ve una superficie rugosa para la inserción del ligamento
lateral interno de la articulación de la rodilla. La tuberosidad
externa presenta, a su vez, en su parte posteroexterna, una
carilla articular, de perímetro redondeado u/oval que mira
hacia abajo, atrás y un poco afuera: es la carilla peronea del
hueso, destinada, como su nombre indica, a articularse con
una carilla análoga de la extremidad superior del peroné.
Consideradas ahora en sus relaciones recíprocas, las dos
tuberosidades tibiales se fusionan enteramente por sus caras
adyacentes, según el plano medio del hueso. Por detrás
están perfectamente separadas una de otra por una
escotadura profunda, que no es otra que la superficie
retrospinal. Por delante están enteramente confundidas. En
el vértice de esta superficie, en el punto en que termina el
borde anterior del cuerpo del hueso, se encuentra una
eminencia en forma oval, llámase tubérculo anterior de la
tibia (tuberosidad anterior de algunos autores), y en su parte
inferior se inserta el ligamento rotuliano. De la parte externa
del tubérculo anterior parte una cresta rugosa, que se dirige
oblicuamente hacia arriba y afuera para ir a terminar en una
eminencia, más o menos desarrollada según los sujetos, que
se designa con el nombre de tubérculo del tibial anterior y
también con el de tubérculo de Gerdy en este tubérculo
vienen a insertarse el tibial anterior y el tensor de la fascia
lata.
PERONE
GENERALIDADES DIAFISIS EPIFISIS PROXIMAL EPIFISIS DISTAL
Es un hueso largo, par, CARA EXTERNA: En ella se insertan los musculos peroneos laterales, se divide CABEZA: Presenta en su parte superointerna una carilla MALEOLO EXTERNO: Su cara interna presenta una carilla articular, convexa,
que junto con la tibia en su parte inferior por una cresta oblicua hacia atrás. articular para la tibia que mira hacia arriba adentro y hacia que se articula con el astrágalo, y por encima de esta una superficie rugosa
forma el esqueleto de adelante, hacia afuera y arriba de esta se eleva una sobre la que se implanta el lig. interóseo peroneotibial.
la pierna. CARA INTERNA: Se divide en dos segmentos por una cresta longitudinal, la eminencia llamada apófisis estiloides, donde se inserta el La cara posteroexterna presenta un canal vertical, que es continuación del
POSICION cresta interósea, en la que se fija el lig. interóseo, por delante de la cresta se tendón del bíceps y ligamento lateral externo de la canal de los peroneos; los bordes anterior y posterior son rugosos para
ANATOMICA: Cabeza insertan los extensores de los dedos y el peroneo anterior, y por detrás el articulación de la rodilla, en esta apófisis se encuentran, inserciones ligamentosas; la base se confunde con el hueso; el vertive
hacia proximal, borde tibial posterior. además, rugosidades pre y retroestiloides para inserciones presenta una escotadura, en la que se implanta, en parte, el fascículo
interóseo hacia ligamentosas. Se continua con el cuerpo por una eminencia peroneocalcaneo del lig. lateral externo de la articulación tibiotarsiana.
medial, borde CARA POSTERIOR: En el cuarto inferior se vuelve hacia adentro y se situa en llamada cuello.
anterior hacia el mismo plano que la cara anterior, presta inserción al soleo y al flexor largo
anterior. del dedo gordo.

BORDE ANTERIOR: Delgado y cortante, se continua hacia abajo con el borde


anterior del maléolo externo.

BORDE INTERNO: Muy marcado en su parte media.

BORDE EXTERNO: Hacia inferior se vuelve posterior.


ASTRAGALO
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, se CARA ANTERIOR: Llamada cabeza del astrágalo, convexa, la superficie CARA SUPERIOR: Superficie articular con forma de polea CARA EXTERNA: Se articula con el maléolo externo a través de una
sitúa entre los huesos articular comprende 3 segmentos, uno anterosuperior que se articula con el llamada polea astraglina. Se articula con la tibia. Delante de superficie articular llamada carilla peronea; también presenta la apofisis
de la pierna y el escafoides, uno medio por detrás, en relación con el lig. calcaneoescafoideo la polea está el cuello que presenta una cresta transversal externa del astrágalo.
calcáneo, y hacia inferior, y otro posteroinferior constituido por la carilla anterointerna de la para la fijación de la capsula.
adelante con el cara inferior del astrágalo. CARA INTERNA: carilla tibial en parte superior que se articula con el
escafoides (tiene CARA INFERIOR: Se articula con el calcáneo mediante dos maléolo interno.
apofisis) CARA POSTERIOR: Detrás de la polea astragalina; muy estrecha y comparable superficies articulares, una anterior y otra posterior,
a un borde. En su parte interna tiene un canal, bordeado por dos tubérculos, separadas por el surco astraglino. La anterior forma parte de
interno y externo. la superficie articular de la cabeza; la posterior sigue el eje
mayor de la carilla.
CALCANEO
GENERALIDADES CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR CARAS INFERIOR Y SUPERIOR CARAS INTERNA Y EXTERNA
Es un hueso corto, se CARA POSTERIOR: forma el talón, donde se forma el tendón de aquiles. CARA SUPERIOR: segmento anterior, cubierto por astrágalo, CARA EXTERNA: Presenta en su mitad anterior un tubérculo que separa la
situa debajo del presenta dos carillas articulares separadas por el surco escotadura del peroneo lateral largo, de la del peroneo corto llamado
astrágalo, forma la CARA ANTERIOR: Posee la apófisis mayor del calcáneo que sostiene la calcáneo que forma con el surco astraglino un seno “tuberculo de los peroneos laterales”.
eminencia del talon. superficie articular en relación con el con el cuboides. astragalocalcaneo; un posterior detrás del astrágalo.
(tiene apófisis) CARA INTERNA: Ocupada por el canal calcáneo, limitado hacia arriba por
CARA INFERIOR: Presenta tres tuberosidades, una anterior y una eminencia llamada apófisis menor del calcáneo.
dos posteriores, para inserciones tendinosas.
CUBOIDES
GENERALIDADES CARAS
Es un hueso corto, CARA DORSAL: Rugosa e inclinada hacia abajo y afuera.
situado por delante
del calcáneo, en el CARA PLANTAR: Atravesada por cresta roma, cresta del cuboides;por delante de este se ve un canal en relación con el musculo peroneo lateral largo.
lado externo del
pie.(tiene apófisis) CARA POSTERIOR: Se articula con el calcáneo; superficie articular es convexa y cóncava. Tiene una eminencia llamada apófisis piramidal.

CARA ANTERIOR: Es articular presenta dos carillas se articulan con cuarto y quinto metatarsianos.

CARA INTERNA: Se articula con la tercera cuña a través de una carilla plana en su parte media; por detrás de esta una segunda carilla mas pequeña se articula con escafoides.
ESCAFOIDES
GENERALIDADES CARAS BORDES EXTREMIDADES
Es un hueso corto, se CARA POSTERIOR: Conca y lisa, se articular con la cabeza del astrágalo. uno superior y otro inferior, rugosos y anchos. INTERNA: Constituida por eminencia redondeada, el tubérculo del
situa en el lado escafoides.
interno del pie, por CARA ANTERIOR: Convexa, articular, divida en tres carillas una para cada
delante del astrágalo, cuña. EXTERNA: Convexa y rugosa, presenta una pequeña superficie articular
por dentro del para el cuboides.
cuboides y detrás de
las cuñas. (tiene
tubérculo)
CUNEIFORMES
GENERALIDADES PRIMER SEGUNDO TERCER
Son tres huesos cortos, Ocupa el borde interno del pie. CARA POSTERIOR: Triangular, ligeramente cóncava, se CARA POSTERIOR: Cóncava, se articula con carilla externa cara
llamados, primera, articula con cara ant del escafoides. anterior del escafoides.
segunda y tercera, de CARA POSTERIOR: Se articula con la carilla interna de la cara anterior
adentro afuera, por
del escafoides. CARA ANTERIOR: Convexa, se articula con 2° CARA ANTERIOR: Igualmente articular, plana, al 3° metatarsiano.
delante del escafoides
y se articulan entre si metatarsiano.
CARA ANTERIOR: Se articula con el 1° metatarsiano. CARA INTERNA: Dos carillas articulares, posterior para la 2°cuña y
CARAS LATERALES: Presentan hacia atrás superficies anterior para 2° metatarsiano.
CARA INTERNA: Presenta eminencia para un tendon articulares, para la 1° y 3° cuñas.
CARA EXTERNA: Hacia atrás una carilla articular para cuboides y
CARA EXTERNA: Se articula con la 2° cuña y con el 2° metatarsiano. CARA SUPERIOR: Cuadrilátera y rugosa. sobre limite ant, banda articular para 4° metatarsiano.
Cara inferior, rugosa y convexa, presenta hacia atrás una eminencia.
BASE: Triangular y rugosa BASE: Rugosa.
BASE: Presenta eminencia para tendón
ARISTA: Agudo y rugoso. ARISTA: Ancho, saliente y rugoso.
VERTICE: Afilado
HUESOS DEL METATARSO
CARACTERISTICAS GENERALES CARACTERISTICAS PARTICULARES
Los metatarsianos son 5 huesos largos que forman el esqueleto del metatarso, separados entre sí por los espacios PRIMER METATARSIANO: Su base presenta una superficie articular semilunar; dos eminencias, tubérculo interno que se
interóseos. Se designan con los nombres de primero, segundo, etc., contando de adentro hacia afuera. Hacia atras se situa en la extremidad post del borde interno; posee una apófisis o tuberosidad del primer metatarsiano. La cabeza presenta
articulan con los huesos de la segunda fila del tarso y hacia adelante con las primeras falanges. dos depresiones para los sesamoideos.

CUERPO: Tienen un borde plantar y dos laterales, y una cara dorsal con dos caras laterales.
SEGUNDO METATARSIANO: Cara posterior de su base, carilla articular para la 2° cuña; cara lateral int de base, dos carillas
EXTREMIDAD POSTERIOR: Presenta dos carillas no articulares, una dorsal y una plantar, tres carillas articulares, una articulares, post para 1° cuña y ant para 1° metatarsiano; cara lat externa se articula con 3° cuña y 3° metatarsiano.
posterior para el tarso, y las otras dos laterales.

EXTREMIDAD ANTERIOR: Presenta una cabeza articular para la primera falange de los dedos. En ambos laterales de la TERCER METATARSIANO: Base cara posterior, con 3° cuña, lateralmente con 2° y 4° metatarsianos.
caebeza hay una depresión rugosa limitada por detrás por un tubérculo grueso para el ligamento lateral de la
articulación metatarsofalangica.
CUARTO METATARSIANO: Base limita con cuboides, 5° metatarsiano, 3° cuña y 3° metatarsiano.

QUINTO METACARPIANO: Extremidad posterior se articula con cuboides y 4° metatarsiano. Esta forma una apófisis llamada
tubérculo el quinto metatarsiano.
FALANGES
PRIMERA FALANGE SEGUNDA FALANGE TERCERA FALANGE
Similar a las de las manos en disposición y forma, aunque menos desarrolladas.
SESAMOIDEOS
PERIARTICULARES INTRATENDINOSOS
Aparecen en los extremos libres de los miembros (pies). Todos se sitúan en la cara plantar. Dos de ellos (los sesamoideos -La rotula, desarrollada en el interior del cuádriceps crural.
metatarsofalangicos del dedo gordo) son constantes; los sesamoideos interfalangicos del dedo gordo; los sesamoideos -Dos constantes situados en la cara plantar de la primera articulación metatarsofalangica.
metatarsofalangicos del segundo y quinto dedos.

ARTROLOGIA MIEMBRO INFERIOR


NOMBRE TIPO Y GENERO SUPERFICIES ARTICULARES MOVIMIENTOS MEDIOS DE UNION
SACROILIACA DIARTROANFIARTROSIS/CONDILEA SACRO: Carilla articular en forma de NUTACION Y CAPSULA: Rodeando las superficies articulares, se
medialuna. CONTRANUTACION confunde en casi toda su extensión con los ligamentos de
la articulación, son el Lig Sacroilíaco Anterior y Lig.
COXAL: Carilla análoga, la auricular de Sacroilíaco Posterior.
este hueso.
LIG. ANTERIOR: Estos fascículos, se insertan, por su
extremo interno, en la base del sacro y en la cara anterior
de este hueso, por fuera de los dos primeros agujeros
sacros. Desde este punto se dirigen hacia fuera y vienen a
insertarse en las partes próximas del hueso coxal,
principalmente en la fosa iliaca interna, en la parte
posterior de la línea innominada y, por debajo de esta
línea, en la región ósea que corresponde inmediatamente
por encima de la escotadura ciática mayor.

LIG. ILIOLUMBAR: El ligamento iliolumbar es también un


ligamento iliotransverso, continuación hacia arriba de la
serie de los fascículos iliotransversos del sacro. Se inserta,
por dentro, en el vértice y borde inferior de la apófisis
transversa de la quinta vértebra lumbar, y desde aquí se
irradia hacia fuera, hacia el hueso iliaco. Las fibras más
elevadas, que parten del vértice de la apófisis transversa,
se condensan en un grueso cordon, que, después de un
trayecto ligeramente ascendente, viene a insertarse en la
cresta iliaca, en el punto de unión de su tercio posterior
con los dos tercios anteriores. Las demás, las que salen del
tercio inferior de la apófisis, se dirigen oblicuamente hacia
abajo y afuera. Finalmente, vienen a insertarse en la pared
posterosuperior de la tuberosidad iliaca. Además de las
fibras transversales y de las fibras oblicuas que acabamos
de describir, el ligamento iliolumbar presenta también, en
la mayoría de los sujetos, fibras llamadas descendentes.
Estas fibras se desprenden, por arriba, de la parte anterior
de la apófisis transversa de la primera lumbar. Desde este
punto se dirigen hacia abajo y afuera, cruzando la cara
anterior de la articulación sacroiliaca, y vienen a terminar,
por una extremidad más o menos ancha, cerca de la parte
posterior de la línea innominada.

LIG. POSTERIOR: El ligamento sacro- iliaco posterior


comprende multitud de fascículos, de direcciones diversas,
que se escalonan sobre el plano dorsal de la articulación,
teniendo todos por carácter común pasar del hueso iliaco
al sacro. distinguiremos, un plano superficial y un plano
profundo. El plano superficial, situado inmediatamente
por debajo de los músculos espinales, se insertan, por un
lado, en la parte más posterior de la cresta iliaca, como
también en las espinas iliacas posteriores, y por otro, en
los tubérculos conjugados que hay por fuera de los
agujeros sacros posteriores o en sus inmediaciones.
distinguiremosen este ligamento cuatro fascículos que se
superponen en sentido vertical El primero va de arriba
abajo, de la cresta iliaca a la apófisis tranversa del sacro y
está situado por debajo del ligamento iliolumbar, del cual
es continuación. El segundo desciende del vertice y del
contorno de la pirámide iliaca sobre el primer tubérculo
conjugado; (lig vago) algunos autores le llaman también
ligamento axilEl tercero , llamado a veces ligamento de
Zaglas, es un fascículo grueso y corto que se extiende de la
esina iliaca posterosuperior al segundo tubérculo
conjugado. Por último, el cuarto está representado por
una especie de cinta, de dirección vertical, que se inserta
por arriba en la espina iliaca posterosuperior y en la
escotadura situada más abajo, y por abajo en el tercer
tubérculo conjugado y con bastante frecuencia en el
tercero y en el cuarto: llámase ligamento sacroespinoso de
Bichat ; hacia dentro se continúa con la aponeurosis que
cubre los músculos espinales, y por fuera con los fascículos
correspondientes del ligamento sacroiliaco mayor. Como
se ve, los diferentes fascículos que constituyen el plano
superficial del ligamento sacroiliaco posterior se insertan,
hacia dentro, en las apófisis transversas, siendo, por
consiguiente, fascículos iliotransversos. El plano profundo,
colocado por delante y debajo del precedente, se
compone de numerosos fascículos fibrosos, Estos
fascículos, se insertan, por fuera, en toda la extensión de la
tuberosidad iliaca. Desde este punto se dirigen hacia
dentro, siguiendo un trayecto transversal o ligeramente
oblicuo, y vienen a fijarse en la parte correspondiente del
sacro, en particular en esta fosa rugosa que se encuentra
por fuera y por delante del primer tubérculo conjugado.
Superponiéndose y entrecruzándose casi en todos los
sentidos, los fascículos fibrosos que constituyen el
ligamento sacroiliaco posterior, lo mismo su plano
superficial que su plano profundo, dejan entre sí
numerosos intersticios llenos de pelotones adiposos y por
los cuales corren algunas arteriolas y venas muy
voluminosas.
SINFISIS PUBIANA DIARTROANFIARTROSIS CARILLAS CUADRILATERAS DEL PUBIS: CASI SIN MOVIMIENTO LIG. INTEROSEO: Es un fibrocartílago que ocupa todo el
Miran hacia adentro y adelante, cubiertas espacio comprendido entre las superficies articulares, está
por cartílago. constituido de la misma manera qye los discos
intervertebrales.

LIGS. PERIFERICOS: Estan ubicados alrededor del ligamento


interóseo. El anterior va de un pubis al otro; el posterior se
continua con el periostio de un pubis al otro; el superior se
extiende horizontalmente de un pubis a otro; las dos
extremidades del inferior se implantan en la rama
descendende del pubis.
MEMBRANA OBTURATRIZ LIGAMENTOS A DISTANCIA Se extiende en casi toda la extensión del agujero
isquiopubiano, se inserta alrededor de este, salvo en el
área del canal subpubiano, donde termina en un borde
libre. Se inserta hacia adelante, atrás y arriba en el borde
oseo que limita el agujero, hacia abajo por dentro del
borde, en la cara interna de la rama isquiopubiana. Su
inserción se prolonga hacia arriba y atrás por encima del
tubérculo obturador posterior. Reforzado arriba y adelante
por una lamina fibrosa, la cinta subpubiana; se fija hacia
atrás al tubérculo precotiloideo y al lig. transverso del
acetabulo; termina hacia adelante en el tubérculo
isquiopubiano anterior.
COXOFEMORAL DIARTROSIS, ENARTROSIS CABEZA DEL FEMUR: Eminencia FLEXION Y EXTENSION CAPSULA: Desde el perímetro oseo de la ceja cotiloidea, la
redondeada. Mira hacia adentro hacia ABDUCCION Y ADUCCION parte contigua de la cara externa del rodete cotiloideo y la
arriba y un poco hacia delante. En su CIRCUNDUCCION Y ROTACION cara externa del lig.
centro se encuentra la fosita del transverso, hasta alrededor del cuello del fémur en: Hacia
ligamento redondo. Revestida por una delante en la línea intertrocantérea anterior.
capa de cartílago que no se extiende a la Hacia atrás en la cara posterior del cuello siguiendo una
fosita del ligamento redondo. línea que pasa en la unión del tercio externo con los dos
tercios internos de esta cara.
CAVIDAD COTILOIDEA: Es casi Hacia arriba y abajo sobre los bordes superior e inferior
hemisférica, presenta dos partes: Una del cuello.
articular, con forma de media luna, en la No todas las fibras de la cápsula se insertan en esta zona,
que sus extremidades limitan hacia los fascículos mas profundas se reflejan sobre el cuello y
delante y hacia atrás la escotadura ascienden hasta el perímetro de la superficie articular.
isquiopubiana y esta revestida por Formando unos repliegues con la sinovial llamados frenula
cartílago. capsulae El más importante es el pectíneofoveal localizado
enfrente de la parte posteroinferior del cuello.
Otra no articular, llamada trasfondo de la
cavidad Cotiloidea. Está rodeada por la LIG. ILIOFEMORAL: Tiene la forma de un abanico que
medialuna articular y se continua hacia cubre la cara anterior de la cápsula. Se inserta por su
abajo con la escotadura isquiopubiana. vértice por debajo de la espina Iliaca anteroinferior.
Recubierto por periostio delgado. Está Se extiende ensanchándose, hasta toda la extensión de la
rellenado por una masa adiposa rojiza, el línea intertrocantérea anterior. Cuenta con un fascículo
cojinete adiposo de la cavidad Cotiloidea, iliopretrocantereo reforzado por un ligamento llamado
y por el lig. Redondo. iliotendinotrocantereo y una expansión aponeurótica del
glúteo menor; y con otro fascículo llamado
RODETE COTILOIDEO: Es un fibrocartílago iliopretrocantineo.
que agranda la cavidad, colocado en el
perímetro de la cavidad cotiloidea. Posee Fascículo superior o iliopretrocantéreo: Se inserta por
una cara adherente o base que se inserta debajo de la espina Iliaca anteroinferior, hasta
en la ceja Cotiloidea. Una cara interna principalmente en el tubérculo Pretrocantéreo. Está
cóncava, lisa, articular en continuidad reforzado por el lig. iliotendinotrocantereo, que se Inserta
con la superficie articular de la cavidad desde el borde externo del tendón reflejo del recto
cotiloidea y una cara externa, convexa, anterior por una lámina superficial y en la ceja cotiloidea,
en la que se inserta la cápsula articular. El hasta el trocánter.
rodete llena las escotaduras iliopubiana e Y por la expansión aponeurotica del glúteo menor,
ilioisquiáticas, pero pasa como puente íntimamente unido al ligamento Iliotendinocantéreo
sobre la escotadura isquiopubiana y la
transforma en un orificio: el agujero Fascículo inferior o iliopretrocantineo: Va desde la espina
Isquiopubiano. A esta parte del rodete se Iliaca anteroinferior, por debajo del tendón directo del
la denomina Lig. Transverso del recto del recto anterior hasta la extremidad inferior de la
acetábulo, que se extiende desde una línea intertrocantérea anterior.
extremidad a la otra de la escotadura
isquiopubiana. LIG. PUBOFEMORAL: Va desde la parte anterior de la
eminencia iliopectina y labio anterior del canal
subpubiano, hasta la parte anterior de la depresión
pretocantinea.

LIG ISQUIOFEMORAL: Situado en la cara posterior de la


articulación, va desde el canal subcotiloideo y parte
contigua a la ceja y rodete cotiloideo, hasta la cara interna
del trocánter mayor por delante de la cavidad digital.

LIG. REDONDO: Se inserta desde el fémur en la mitad


anterosuperior de la fosa del ligamento redondo hasta
dirigiéndose hacia abajo, se ensancha en la vecindad de la
escotadura Isquiopubiana, done termina en tres fascículos
principales.
Fascículo anterior o pubiano se inserta extremidad
anterior de la escotadura.
El medio se una al borde interno o inferior del ligamento
transverso.
El posterior contornea la extremidad posterior de la
escotadura isquiopubiana pasando por debajo del
ligamento transverso se fija en el hueso coxal por fuera de
la escotadura.
RODILLA DIARTROSIS, TROCLEARTROSIS EXTREMIDAD INFERIOR DEL FEMUR: FLEXION, EXTENSION, CAPSULA: Se inserta en el hueco supratroclear, en las caras
Presenta una superficie troclear hacia ROTACION Y laterales de los cóndilos. Bordea por arriba el canal
delante y dos cóndilos por detrás, LATERALERALIDADES supracondíleo y Circunscribe hasta la extremidad anterior
separados por las ranuras de la escotadura intercondilealas inserciones de los lig.
condilotrocleares. La vertiente externa de cruzados, con los que se confunde.
la tróclea es más saliente, extensa y Inserción Tibial: Hacia delante en el borde anterior de la
ancha. El cóndilo interno es más estrecho superficie rugosa preespinal. Después pasa a cada lado por
y largo. Las superficies están recubiertas debajo del cartílago glenoideo muy de este cerca del
de una capa de cartílago. revestimiento. Pero luego la inserción capsular desciende
en la articulación Peroneotibial Superior. Hacia atrás sigue
EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA TIBIA: La primero a cada lado del revestimiento cartilaginoso de las
tibia ofrece dos cavidades glenoideas que cavidades glenoideas. Después describe en el Espacio
se articulan con los cóndilos femorales. Interglenoideo un asa de contorno sinuoso que
La cavidad glenoidea interna es más circunscribe las inserciones tibiales de los Lig. Cruzados
cóncava y más larga. Cada superficie Inserción Rotuliana: Borde el cartílago de la superficie
glenoidea se prolonga hasta el vértice de articula.
las espinas tibiales. Se hallan cubiertas La cápsula es delgada en casi toda su extensión, salvo en la
de cartílago, el mismo alcanza su mayor cara posterior de los cóndilos que están cubiertas por un
espesor en el centro de la cavidad. casquete fibroso resistente llamados Casquetes Condíleos.
Cada casquete se relaciona con el músculo Gemelo
ROTULA: La rótula está en contacto con la correspondiente.
tróclea femoral por una superficie que
ocupa el extremo superior de su cara LIGS. ANTERIORES:
posterior, recubierta por cartilago. Posee
dos carillas articulares, laterales, -Plano capsular
cóncavas en contacto con las vertientes
de la troclea, separadas por una cresta .Aletas de la rotula: La interna va desde la parte superior
vertical en contacto con la garganta de la del borde interno de la rotula hasta la tuberosidad del
troclea. La carilla interna es más condilo interno. La externa desde el borde externo de la
estrecha. rotula hasta la tuberosidad del condilo externo y casquete
condileo.
MENISCOS INTERARTICULARES: Menisco
externo: sus extremos se acercan entre .Ligs. meniscorotulianos: Se extienden oblicuamente desde
sí, poseen la forma de una O ó una C muy la parte inferior de los bordes laterales de la rótula, al
cerrada (OE). El cuerno anterior se fija a borde externo del menisco interarticular correspondiente.
la superficie preespinal por delante de la
espina externa. El cuerno posterior da -Plano tendinoso
origen al ligamento meniscofemoral, que
termina en la escotadura intercondílea y .Lig. rotuliano: Va desde el vertice de la rotula y región
el cóndilo interno. continua de su cara anterior, hasta la tuberosidad anterior
2- Menisco interno: sus extremos se de la tibia.
hallan separados entre sí, adquieren la
forma de una C muy abierta (CI). Se fijan .Expansiones de los vastos: Del tendón de inserción de los
por su cuerno anterior a la superficie vastos parten fibras que van al borde lateral de la rotula y
preespinal y por su cuerno posterior a la del tendón rotuliano a la tibia.
superficie retroespinal. Ambos
fibrocartílagos se hallan unidos entre sí, .Aponeurosis de inserción del tensor de la fascia lata: Se
hacia delante por un ligamento inserta en gran parte sobre el borde lateral externo de la
transverso. rotula y en la tuberosidad externa de la tibia.
-Plano aponeurotico
. La aponeurosis superficial recubre toda la cara anterior
de la articulación. Se continua hacia arriba con la
aponeurosis femoral, hacia abajo con la de la pierna.
Su cara profunda esta unida a cada lado de la rotula al
plano tendinoso y en particular a la aponeurosis del tensor
de la fascia lata.

LIG. LATERAL INTERNO: Su parte principal va desde el


vertice de la tuberosidad del condilo interno, se adhiere al
fibrocartílago semilunar correspondiente y después se
fijan algunas fibras a la tuberosidad tibial, y otras en la
parte superior del borde y cara interna de la tibia.
La parte accesoria se encuentra por detrás de la principal.

LIG. LATERAL EXTERNO: Desde la tuberosidad del condilo


externo del femur, hasta la parte anteroexterna de la
extremidad superior del perone, delante del apófisis
estiloides.
LIGS. POSTERIORES: El lig. Cruzado anterior se extiende
desde la superficie preespinal de la tibia, hasta la cara
intercondílea del cóndilo externo del fémur. Su dirección
es oblicua hacia arriba, atrás y afuera. El lig. cruzado
posterior se extiende desde la superficie retroespinal y
fondo de la escotadura intercondílea, hasta la cara
intercondílea del cóndilo interno del fémur. Su dirección es
oblicua hacia adelante, arriba y adentro. Ambos
ligamentos se cruzan en sentido transversal y
anteroposterior. A lo largo del posterior, sube hacia el
condilo interno, el lig. Meniscofemoral, se separa del
cuerno posterior del fibrocartílago semilunar externo y se
dirige oblicuamente hacia arriba y adentro, hacia el
condilo interno.

-Plano fibroso posterior

.Lig. poplíteo oblicuo: Se fija al tendón del semimebranoso,


por encima de la tibia, se abre en abanico y se inserta en el
casquete condileo externo.

.Lig. poplíteo arqueado: Nace en la apófisis estiloides del


perone, se divide en dos; el externo se pierde en el
casquete condileo del mismo lado, el interno en forma de
abanico, sus fibras superiores se pierden en el plano
fibroso pasando por debajo del Lig. Poplíteio oblicuo, las
fibras inferiores, se inclinan hacia abajo y adentro y se
insertan en la tibia.
PERONEOTIBIAL SUPERIOR DIARTROSIS, ARTRODIA CARILLA ARTICULAR DE LA TIBIA: Se DESLIZAMIENTOS CAPSULA: Se inserta en el perímetro de las superficies
encuentra en la parte posteroexterna de articulares, excepto arriba y adelante.
la tuberosidad externa de la tibia, mira
hacia afuera, abajo y atrás, cubierta por LIGS. PERONEOTIBIALES: Uno anterior y otro posterior, se
cartílago. dirigen oblicuamente hacia abajo y afuera de la tibia al
peroné.
CARILLA ARTICULAR DEL PERONE: Se
encuentra por dentro de la apófisis
estiloides, mira hacia arriba, adentro y
adelante, cubierta por cartílago.
PERONEOTIBIAL INFERIOR ANFIARTROSIS TIBIA: Una carilla en la cara externa, MOVIMIENTOS LIG. INTEROSEO: Transversalmente desciende del peroné a
cubierto por periostio. TRANSVERSALES la tibia, se encuentra en la parte superior de la
articulación.
PERONE: Carilla en la cara interna,
revestido por periostio. LIG. ANTERIOR: Oblicuamente desde el borde posterior de
la superficie tibial y porción cercana de su cara anterior,
hasta el borde anterior del maléolo peroneo.

LIG. POSTERIOR: Desde el borde posterior de la superficie


tibial y cara posterior de la tibia, hasta el botde posterior
del maléolo peroneo.
LIGAMENTO INTEROSEO DE LA PIERNA Se denomina así al ligamento que une entre sí a los huesos
de la pierna, se dirige hacia abajo y afuera, desde el borde
externo de la tibia hasta la cresta interósea de la cara
interna del peroné. Reforzada hacia atrás y adelante por
fibras del tibial posterior, superiormente presenta un
orificio que da paso a la arteria tibial anterior, y hacia
abajo otro para la peronea anterior. Su extremidad inferior
se continua con el interóseo de la articulación
peroneotibial inferior.
TIBIOTARSIANA DIARTROSIS, TROCLEAR MORTAJA TIBIOPERONEA: Superficie FLEXION Y EXTENSION CAPSULA: Por arriba y por abajo alrededor de las
articular superior: Cóncava de adelante superficies articulares. En la tibia, en el límite inferior de la
hacia atrás, presenta en su parte media eminencia roma y en el cuello del astrágalo.
una eminencia roma anteroposterior en
relación con la garganta de la polea LIG. LATERAL EXTERNO:
astragalina.
. Peroneoastragalino anterior: Se inserta en la parte media
Superficie Maleolar interna: Es vertical, del borde anterior del maléolo externo y se fija en la parte
plana, triangular con base hacia delante externa del astrágalo, por delante de la faceta peronea.

Superficie Maleolar externa: Convexa de . Peroneocalcaneo: Se inserta en el borde anterior del


arriba abajo. De forma triangular, pero maléolo y sobre la parte adyacente de la cara externa.
con base superior y vértice inferior. Desde ahí desciende para terminar en una eminencia en la
cara externa del calcáneo.
POLEA ASTRAGALINA: Carilla superior:
Polea astragalina, la garganta tiene una . Peroneoastragalino posterior: Desde la fosita de la cara
dirección oblicua de atrás a adelante y de interna del maléolo externo, hasta el tubérculo que limita
adentro hacia fuera. por fuera el canal del flexor largo propio del dedo gordo.

Faceta lateral interna: se corresponde a LIG. LATERAL INTERNO: Dispuestas en 2 capas, la


la maleolar interna. superficial o lig. deltoideo va desde el borde anterior y
vertice del maléolo interno, hasta la cara superior del
Faceta lateral externa: se articula con el escafoides, cara interna del cuello del astrágalo, ligamento
maléolo externo calcaneoescafoideo inferior y sustentaculum tali.
La capa profunda se inserta por dentro de la zona de
inserción del superficial y por debajo de la carilla articular
interna del astrágalo, hasta el tubérculo interno de la cara
posterior del astrágalo.

LIG. PERONEOASTRAGALOCALCANEO: Inconstante, desde


el labio interno del canal de los peroneos laterales,
desciende dividiéndose en dos laminas, interna,
peroneoastragalina, termina en el tubérculo externo de la
cara posterior del astrágalo, y externa, peroneocalcanea,
se fija en la cara superior del calcaneo.
ASTRAGALOCALCANEA DIARTROSIS, TROCOIDE ASTRAGALO: Es la carilla posterior ABDUCCION, ADUCCION, CAPSULA: se inserta en los bordes de los cartílagos de
“externa” de la cara inferior de este ROTACION revestimiento.
hueso. Mira hacia abajo y un poco hacia
atrás. LIG. ASTRAGALOCALCANEO EXTERNO: desde la apófisis
externa del astrágalo a cara ext del calcáneo.
CALCANEO: Convexa, mira hacia arriba y
adelante. Se adapta a la concavidad de la LIG. ASTRAGALOCALCANEO INTEROSEO: ocupa el hueco
carilla astragalina. astragliano o seno del tarso. De surco astragliano a surco
calcáneo.

LIG. ASTRAGALOCALCANEO POSTERIOR: desde tubérculo


ext de cara post del astrágalo a la cara sup del calcáneo.
MEDIOTARSIANA O DE CHOPART ASTRAGALOESCAFOIDEA DIARTROSIS, ENARTROSIS CABEZA DEL ASTRAGALO: Dividida por CAPSULA: se inserta en bordes de las superficies
dos crestas en un segmento escafoideo, articulares, excepto en parte int; se inserta en el cuello del
uno calcáneo, y uno ligamentoso, todo astrágalo.
revestido por cartilago.
LIG. CALCANEOESCAFOIDEO INF: desde apófisis menor del
ESCAFOIDES: Cavidad formada hacia calcáneo a borde inf y extremidad int del escafoides. Se
arriba y adelante por la cara posterior. divide en dos fascículos, externo e interno (lig glenoideo).

LIG. CALCANEOESCAFOIDEO INF: Llena el LIG. ASTRAGALOESCAFOIDEO SUP: de cara superior del
intervalo entre los dos huesos. cuello del astrágalo a borde sup del escafoideo.

LIG. ASTRAGALOESCAFOIDEO INTEROSEO: detrás de la


articulación astragalocalcanea ant.
LIG. CALCANEOESCAFOIDEO EXT: parte del lig en Y. Este se
TORSION INTERNA Y EXTERNA. inserta, detras, cara dorsal de apófisis mayor del calcáneo.
Se divide en dos fascículos, el externo a cara dorsal del
cuboides; el interno altura de la extremidad externa del
escafoides.
CALCANEOCUBOIDEA DIARTROSIS, ENCAJE RECIPROCO CALCANEO: Ocupa toda la cara anterior Capsula articular: Reforzada por tres ligamentos.
de su apófisis mayor.
LIG. CALCANEOCUBOIDEO SUP: Cara sup de la apófisis
CUBOIDES: Ocupa la cara posterior del mayor del calcáneo a cara dorsal del cuboides.
mismo.
LIG. CALCANEOCUBOIDEO INF: Capa superficial: detrás de
la cara inf del calcáneo entre tuberosidades ant y post se
fija algunas en cresta cuboides y el resto en cara inf de
base de los 4 ultimos metatarsiano. Capa profunda: de
tuberosidad ant del calcáneo a sup rugosa del cuboides en
cara inf.

LIG. CALCANEOCUBIODEO INT: De apófisis mayor del


calcáneo a cara dorsal del cuboides.
ESCAFOIDOCUBOIDEA Por parte del escafoides, una carilla plana Una capsula reforzada por tres ligamentos, uno dorsal que
situada en la extremidad externa del va transversalmente desde la cara superior del escafoides
hueso; por parte del cuboides, es la a la del cuboides; uno plantar que une las caras plantares
continuación posterior de la superficie de los huesos; y uno interóseo que se extiende por detrás
por la cual el cuboides se articula con la de las superficies articulares.
tercera cuña. Están cubiertas por
cartílago
ESCAFOIDOCUNEALES La cara anterior del escafoides, convexa, Una capsula articular reforzada por 3 ligamentos dorsales
SEGUNDA FILA ENTRE SÍ
dividida en tres carillas articulares que que van desde la cara dorsal del escafoides, hasta la de las
están revestidas por cartílago, a cada una tres cuñas; y tres ligamentos plantares que van desde el
DIARTROSIS, ARTRODIAS le corresponde la cara posterior de una DESLIZAMIENTOS tubérculo del escafoides y su cara plantar, hasta la
cuña. correspondiente de cada cuña.
INTERCUNEALES La primera y la segunda se articulan por Una capsula articular, dos ligamentos dorsales que se
dos carillas cerca de los bordes y las caras extienden transversalmente entre los cuneiformes vecinos,
superior y posterior. uno plantar, une el primero con el segundo; y dos
La segunda y la tercera se corresponden ligamentos interóseos que se insertan en la parte no
por 2 carillas que ocupan la cara articular de sus caras vecinas.
posterior de sus caras vecinas.
CUBOIDOCUNEAL El tercer cuneiforme y el cuboides se Una capsula articular y tres ligamentos que la refuerzan,
articulan por 2 carillas situadas, una en la uno plantar, uno dorsal y uno interóseo.
parte posterior de la cara externa del
tercer cuneiforme, otra en la parte
correspondiente de la cara interna del
cuboides.
TARSOMETATARSIANA DIARTROSIS, ARTRODIAS ARCO TARSIANO: Se halla constituido de CAPSULAS ARTICULARES: la primera para el 1° cuneiforme y
adentro hacia fuera por o Primera cuña: DESLIZAMIENTOS el 1° metatarsiano. Segunda une los cuneiformes 2 y 3 al 2°
expone una cara anterior convexa, y 3° metatarsianos. Tercero par el cuboides y los
semilunar o Segunda y tercera cuña: metatarsianos 4 y 5.
exponen caras planas triangulares, el
primer y tercer cuneiforme posee además LIGS. DORSALES: son siete. 1) primer cuneiforme y primer
carillas para el segundo metatarsiano o El metatarsiano. Las siguientes tres, desde el 2° metatarsiano
tercer cuneiforme se articula con el tercer a los tres cuneiformes. Los tres últimos van del tercer
y cuarto metatarsiano El cuboides cuneiformes y del cuboides a los tres últimos
presenta dos carillas articulares separada metatarsianos.
por una cresta, una carilla interna
cuadrilátera y otra externa triangular. LIGS. PLANTARES: el 1° cuneiforme con: 1) primer
metatarsiano 2)segundo y tercer metatarsiano. El 2°
ARCO METATARSIANO: Presenta las cuneiforme con: el segundo metatarsiano. Del 3°
carillas articulares posteriores de los cinco cuneiforme dos fascículos, uno termina en el 3° y otro en el
metatarsianos.
El primer metatarsiano corresponde a la 4° metatarsiano. El cuboides se une con el 4° y 5°
1º cuña. metatarsiano.
El segundo metatarsiano corresponde a la
1º, 2º y 3º cuña. LIG. DE LISFRANG: inserta en el 1° cuneiforme por debajo
El tercer metatarsiano corresponde a la 3º de la carilla articular que presenta para el 2° cuneiforme. En
cuña. el 2° metatarsiano en su cara interna debajo de carilla
El cuarto metatarsiano corresponde a la articular para 1° cuña.
carilla interna del cuboides.
El quinto metatarsiano corresponde a la LIG. INTEROSEO QUE UNE LA SEGUNDA Y TERCERA CUÑA
carilla externa del cuboides. La interlínea CON EL SEGUNDO Y TERCER MATATARSIANO: primer
articular es convexa hacia delante y muy fascículo va desde el 2° cuneiforme al 2° metatarsiano; y
irregular. desde el 3° cuneiforme al 3° metatarsiano. El otro, dos ligs
oblicuos se cruzan en X desde el 2° cuneiforme al 3°
metatarsiano y del 3° cuneiforme al 2° metatarsiano.

LIG. INTEROSEO QUE UNE LA TERCER CUÑA CON EL TERCER


METATARSIANO: desde la cara externa del 3° cuneiforme a
la cara externa del 3° metatarsiano.
INTERMETATARSIANA DIARTROSIS, ARTRODIA CARAS LATERALES DE LA BASE DE LOS DESLIZAMIENTOS LIGS. INTEROSEOS: Son tres, van de un metatarsiano al
METATARSIANOS: Revestidas por cartílago metatarsiano inmediato.

LIGS. DORSALES: Igualmente en un numero de tres que se


extienden de un metatarsiano a otro transversalmente.

LIGS. PLANTARES: Igual que los dorsales.


UNION DE LAS EXTREMIDADES DIGITALES CABEZA DE LOS METATARSIANOS DESLIZAMIENTOS CINTA TRANSVERSAL: Se extiende del primer al quinto
metatarsiano pasando por debajo de las articulaciones
metatarsofalangicas.
METATARSOFALANGICAS DIARTROSIS, CONDILEAS CABEZA DEL METATARSIANO: Esferoide, FLEXION, EXTENSION, CAPSULA: Se inserta alrededor de las superficies
convexa, a cada lado presenta un INCLINACIONES LATERALES, articulares.
tubérculo para el lig, lateral CIRCUNDUCCION Y ROTACION
LIGS. LATERALES: Desde el tubérculo de las cabezas del
CAVIDAD GLENOIDEA DE LA FALANGE: metatarsiano, de ahí se dirigen en abanico, los fascículos
Concava, hacia afuera de cada una de las posteriores terminan en los tubérculos laterales de la
extremidades laterales de la cavidad extremidad superior de la falange, y los fascículos
presenta un tubérculo para la inserción anteriores se unen al fibrocartílago glenoideo.
del lig. lateral.
LIG. TRANSVERSO INTERMETATARSIANO: Desde el primer al
FIBROCARTILAGO GLENOIDEO: Adherida a quinto metatarsiano, cruzando la cara plantar.
la cavidad glenoidea por su borde inferior,
su borde superior está en relación con el
cóndilo pero sin adherirse a él.
INTERFALANGICAS DIARTROSIS, TROCLEARES POLEA: En la extremidad inferior de la FLEXION, EXTENSION CAPSULA: Dispuesta alrededor de las dos superficies
primera falange, con una garganta y dos articulares.
depresiones, una a cada lado de esta.
LIGS. LATERALES: Uno interno y otro externo similares a los
EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA SEGUNDA de las articulaciones metatarsofalangicas.
FALANGE: Una cresta en relación a la
garganta, y dos cavidades glenoideas a los
laterales de esta.

FIBROCARTILAGO GLENOIDEO: Se sitúa en


la superficie articular inferior, la agranda y
presenta su misma disposición.

Grupo Subgrupo Plano Musculo Nace Termina Acción Inervación


PSOAS .Parte inferior y lateral .Vértice del trocánter FLEXION Y N. CRURAL
PSOASILIACO del cuerpo de T12 menor ROTACION
(ANTERIOR) EXTERNA DE
.Cara lateral de las 5 MUSLO
vertebras y discos
interarticulares
lumbares

.Cara anterior de las


P apófisis costiformes de
las vertebras lumbares
E
ILIACO .Contorno y relleno de la .Tendon del psoas FLEXION Y N. CRURAL
L fosa iliaca interna, ROTACION
menos en su parte EXTERNA DE
V anteroinferior MUSLO

I GLUTEO MAYOR .Cuarto posterior de la .Linea externa de la EXTENSOR, N. CIATICO


REGION cresta iliaca trifurcación de la línea ABDUCTOR, MENOR
S GLUTEA SUPERFICIAL aspera ADUCTOR Y
(POSTERIOR) .Parte superior de la ROTADOR
fosa iliaca, detrás de la EXTERNO DEL
línea semicircular MUSLO,
posterior

.Crestas y bordes
laterales del sacro y
coccix

.Tuberculos sacros
posteroexternos

.Aponeurosis lumbar

.Cara posterior del lig.


sacrociatico mayor
TENSOR DE LA FASCIA LATA .Extremidad anterior del .Tuberculo de Gerdy y EXTENSOR DE LA N. GLUTEO
labio externo de la cresta que lo prolonga PIERNA, SUPERIOR
cresta iliaca ABDUCTOR Y
.Rama de bifurcación ROTADOR
.Parte externa de la externa de la línea INTERNO DEL
espina iliaca aspera MUSLO
anterosuperior
.Borde externo de la
.En el canal subyacente rotula
REGION GLUTEO MEDIO .Fosa iliaca externa, .Cresta oblicua de la ABDUCTOR, N. GLUTEO
GLUTEA MEDIO entre las dos líneas cara externa del ROTACION SUPRIOR
(POSTERIOR) semicirculares trocánter mayor INTERNA Y
EXTERNA DEL
.3/4 anteriores del labio MUSLO,
externo de la cresta EXTIENDE LA
iliaca PELVIS

.Cara profunda de la
aponeurosis glútea
GLUTEO MENOR .Parte más anterior de la .Borde anterior del N. GLUTEO
cresta iliaca trocánter mayor SUPERIOR
IGUAL QUE EL
.Por debajo y por MEDIO
delante de la línea
REGION semicircular anterior
GLUTEA PIRAMIDAL .Cara anterior de S2, S3 .Parte media del borde ROTADOR N. PIRAMIDAL
(POSTERIOR) PROFUNDO Y S4 superior del trocánter EXTERNO Y
mayor ABDUCTOR DEL
MUSLO
OBTURADOR INTERNO .Parte interna de la .Cara interna del N. OBTURADOR
membrana obturatriz trocánter mayor INTERNO

.Cara interna de la rama


isquiopubiana

.Encima del agujero


isquiopubiano
ROTADORES
.Cara profunda de la EXTERNOS DEL
aponeurosis obturatriz MUSLO
GEMINOS .El superior en la cara .Cara interna del NS. GEMINO
externa de la espina trocánter mayor SUPERIOR, Y
ciática, el inferior en la GEMINO
tuberosidad isquiatica INFERIOR Y
CUADRADO
CRURAL
OBTURADOR EXTERNO .Cara externa del marco .Cavidad digital del N. OBTURADOR
oseo que rodea al trocánter mayor
agujero isquiopubiano y
de la cintilla subpubiana
CUADRADO CRURAL .Cara externa de la .Línea rugosa que ROTADOR NS. GEMINO
tuberosidad isquiática continua hacia abajo al EXTERNO Y INFERIOR Y
trocánter mayor ADUCTOR DEL CUADRADO
MUSLO CRURAL

SARTORIO .En la espina iliaca .Cara interna de la FLEXIONA LA N. CRURAL


anterosuperior y parte tibia a lo largo de su PIERNA, FLEXION,
ANTERIOR vecina de la escotadura cresta ABDUCCION Y
M que está por debajo ROTACION
EXTERNA DEL
U MUSLO
CRURAL(cuádriceps crural) .3/4 superiores de las N. CRURAL
S caras anterior y externa
del femur
L VASTO INTERNO(cuádriceps crural) .Labio interno de la línea N. CRURAL
aspera
O
.Linea rugosa que une la
línea áspera con el .Por un tendón común,
cuello del femur en la base y bordes
VASTO EXTERNO(cuádriceps crural) .Bordes anterior e laterales de la rotula EXTENSOR DE LA N. CRURAL
inferior del trocánter PIERNA
mayor .Tuberosidad anterior
de la tibia
.Limite entre el
trocánter mayor y la
linea áspera

.Labio externo de la
cresta del glúteo mayor

.Labio y vertiente
externa de la línea
aspera
RECTO ANTERIOR(cuádriceps crural) .Espina iliaca EXTENSOR DE LA N. CRURAL
anteroinferior PIERNA, FLEXOR
DEL MUSLO
.Parte más elevada de la
ceja cotiloidea

INTERNO PROFUNDO ADUCTOR MAYOR .2/3 posteriores de la .Porcion interna en el ADUCCION Y NS.
rama isquiopubiana tubérculo del aductor ROTACION OBTURADOR Y
mayor CIATICO MAYOR
.Cara externa de la EXTERNA DEL
tuberosidad isquiatica .La fascículo superior MUSLO
de la porción externa
termina en el labio
interno de la rama
externa de la línea
áspera; el fascículo
medio en el intersticio
de la línea áspera
MEDIO ADUCTOR MENOR .Por encima del mayor .Fascículo superior, a ADUCCION Y N. OBTURADOR
en la eminencia lo largo y afuera del ROTACION
cuadrilátera y parte labio externo de la EXTERNA DEL
contigua de la rama rama de trifurcación MUSLO
isquiopubiana media

.Fascículo inferior en la
parte superior del
intersticio de la línea
áspera
PECTINEO .El plano superficial, .Cresta del pectineo ADUCTOR, N. CRURAL
SUPERFICIAL cresta pectinea, espina ROTADOR
del pubis y lig. de EXTERNO Y
Cooper FLEXOR DEL
MUSLO
.El profundo en el labio
anterior del conducto
subpubiano
ADUCTOR MEDIO .Angulo del pubis .Parte media del labio ADUCCION Y NS. CRURAL Y
interno de la línea ROTACION OBTURADOR
.Cara inferior de la aspera EXTERNA DEL
espina pubiana MUSLO
RECTO INTERNO .Rama descendente del .Parte superior de la FLEXOR Y N. OBTURADOR
pubis cara interna de la tibia ADUCTOR DE LA
PIERNA
POSTERIOR SEMIMEMBRANOSO .Parte externa de la .El fascículo directo se FLEXOR DE LA N. CIATICO
tuberosidad isquiatica inserta en la parte PIERNA, MAYOR
posterior de la EXTENSION Y
tuberosidad interna de ROTACION
la tibia INTERNA DEL
MUSLO
.El fascículo reflejo se
inserta en la
extremidad anterior
del canal horizontal de
la tuberosidad interna
de la tibia

.El fascículo recurrente


se inserta en el
casquete condileo
externo
SEMITENDINOSO .Cara posterior de la .Parte superior de la N. CIATICO
tuberosidad isquiática cara interna de la tibia MAYOR
BICEPS CRURAL .Porcion larga, en la cara .Apofisis estiloides y FLEXOR Y N. CIATICO
posterior de la cabeza del peroné ROTADOR MAYOR
tuberosidad isquiática EXTERNO DE LA
.Tuberosidad externa PIERNA,
.Porcion corta en el de la tibia EXTENSOR DEL
intersticio de la línea MUSLO
aspera y en la parte
superior de la rama de
bifurcación externa de la
línea aspera
ANTERIOR TIBIAL ANTERIOR .Tuberculo de Gerdy y .Cara interna del FLEXOR, N. TIBIAL
cresta oblicua primer cuneiforme ADUCTOR Y ANTERIOR
ROTADOR
.Tuberosidad externa y .Base del primer INTERNO DEL PIE
2/3 superiores de cara metatarsiano
externa

.2/3 superiores de la
tuberosidad

.La parte interna del lig.


P interóseo

I .Cara profunda de la
aponeurosis de la pierna
E
.Tabique fibroso que lo
R separa del extensor
común de los dedos
N EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO . Parte media de la cara .Bordes de la primer EXTIENDE LAS N. TIBIAL
interna del peroné y falange FALANGES SOBRE ANTERIOR
A parte vecina del EL METATARSO,
ligamento interoseo FLEXOR Y
.Extremidad posterior ROTADOR
de la segunda falange INTERNO DEL PIE
EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS .Tuberosidad externa de EXTENSOR DE LOS N. TIBIAL
la tibia DEDOS; FLEXOR, ANTERIOR
ABDUCTOR Y
.2/3 superiores de la ROTADOR
cara interna del peroné EXTERNO DEL PIE
y borde anterior

.Parte externa del lig.


interóseo

.Cara profunda de la
aponeurosis tibial

.Tabiques fibrosos que lo


separan del peroneo
lateral largo y el tibial
anterior
PERONEO ANTERIOR .1/3 inferior de la cara .Cara dorsal de la base FLEXOR, N. TIBIAL
interna del peroné del quinto ABDUCTOR Y ANTERIOR
metatarsiano ROTADOR
.Parte vecina del EXTERNO DEL PIE
ligamento interóseo
EXTERNO PERONEO LATERAL CORTO .2/3 exteriores de la .Tuberculo del quinto ABDUCTOR Y N.
cara externa del peroné metatarsiano ROTADOR MUSCULOCUTA
EXTERNO DEL PIE NEO
.Bordes anterior y
externo

.Tabiques
intermusuculares
PERONEO LATERAL LARGO .Tuberosidad externa de .Tuberculo externo de EXTENSOR, N.
la tibia la extremidad ABDUCTOR Y MUSCULOCUTA
posterior del primer ROTADOR NEO
.Cara anterior y externa metatarsiano EXTERNO DEL PIE
de la cabeza del peroné

.1/3 superior de la cara


externa del cuerpo del
peroné
.Tabiques
intermusculares
POPLITEO .En una fosa que se .Cara posterior de la FLEXOR Y N. CIATICO
PROFUNDO encuentra abajo y atrás tibia por encima de la ROTADOR POPLITEO
POSTERIOR de la tuberosidad del línea oblicua INTERNO DE LA INTERNO
cóndilo externo PIERNA
FLEXOR LARGO COMUN DE LOS DEDOS .Parte interna del labio .Cuatro tendones en la FLEXIONA LOS N. TIBIAL
inferior de la línea base de las terceras DEDOS, EXTIENDE POSTERIOR
oblicua falanges EL PIE

.1/3 medio de la cara


posterior de la tibia

.Tabique fibroso que lo


separa del tibial
posterior
TIBIAL POSTERIOR .2/3 superiores de la .Tuberculo del EXTENSION, N. TIBIAL
cara posterior de la tibia escafoides ADUCCION Y POSTERIOR
ROTADOR
.Parte externa del labio .Por expansiones, a las INTERNO DEL PIE
inferior de la cresta 3 cuñas y extremidad
oblicua posterior del segundo,
tercer y cuarto
.2/3 superiores de la metatarsiano
cara interna del peroné
y ligamento interoseo

.Tabiques fibrosos que lo


separan de los flexores
largos
FLEXOR LARGO PROPIO DEL DEDO GORDO .3/4 inferior de la cara .Extremidad posterior FLEXIONA TODO N. TIBIAL
posterior del peroné de la segunda falange DESDE LA TERCER POSTERIOR
del primer FALANGE HASTA
.Tabiques fibrosos que lo metatarsiano EL PIE
separan de músculos
vecinos

.Parte inferior del lig.


interóseo
GEMELO EXTERNO(tríceps sural) .Faceta detrás de la N. CIATICO
SUPERFICIAL tuberosidad del cóndilo .Forman el tendón de EXTENSION, POPLITEO
externo Aquiles insertándose ADUCCION Y INTERNO
.Tuberculo en la cara posterior del ROTACION
supracondileo externo calcaneo INTERNA DEL PIE

.Casquete condileo
GEMELO INTERNO(tríceps sural) .Condilo interno del N. CIATICO
femur POPLITEO
INTERNO
.Tuberculo
supracondileo interno

.Casquete condileo
interno
SOLEO(tríceps sural) .El haz peroneo en la NS. CIATICO
cabeza, borde externo y POPLITEO
cara posterior del INTERNO Y
peroné TIBIAL
POSTERIOR
.El haz tibial, en el labio
inferior de la mitad
interna de la línea
oblicua y el tercio medio
del borde interno

.Entre los dos huesos


formando el arco del
soleo
PLANTAR DELGADO .Condilo externo del .Borde interno del AUXILIAR DEL N. CIATICO
femur tendón de Aquiles TRICEPS SURAL POPLITEO
INTERNO
.Casquete condileo .Cara posterior del
calcaneo
.Tendon de origen del
gemelo externo
DORSAL PEDIO .En la parte anterior y .El primer tendón EXTIENDE LOS N. TIBIAL
superior del calcáneo termina en la base de CUATRO ANTERIOR
.En los fascículos la primera falange PRIMEROS DEDOS
fibrosos del hueco SOBRE EL
astragalocalcaneo .Los otros tres se METATARSO
dirigen hacia los dedos
.En el lig. anular anterior segundo, tercero y
cuarto, y terminan a
nivel de la articulación
metacarpofalangica
PLANTAR PROFUNDO INTEROSEOS DORSALES .Cada uno, en las caras .El primero y segundo FLEXION DE LA N. PLANTAR
MEDIO laterales de los en la primer falange PRIMER FALANGE EXTERNO
metatarsianos que del segundo dedo DE LOS DEDOS,
limitan el espacio LOS DORSALES
interóseo, en toda la .El tercero y cuarto en SEPARAN A LOS
cara alteral del la del tercer y cuarto DEDOS DEL EJE
metatarsiano mas respectivamente DEL PIE, LOS
próximo al eje del pie y PLANTARES LOS
mitad superior de la APROXIMAN
cara lateral del otro
P INTEROSEOS PLANTARES .En los últimos 3 .Tercer, cuarto y quinto N. PLANTAR
metatarsianos, en su dedo respectivamente EXTERNO
I cara interna
MEDIO CUADRADO CARNOSO DE SILVIO .Cabeza interna en la .Borde externo del CORRIGE AL N. PLANTAR
E parte inferior del canal tendón del flexor largo FLEXOR LARGO EXTERNO
del calcáneo y en su comun COMUN DE LOS
tuberosidad mayor DEDOS

.Cabeza externa, en la
tuberosidad externa,
cara inferior del
calcáneo, y en el lig.
calcaneocuboideo
LUMBRICALES .En el angulo de .El primer lumbrical FLEXIONA LAS NS. PLANTAR
bifurcacion del tendon termina en la parte PRIMERAS INTERNO(los 2
flexor, y se desprenden interna del segundo FALANGES Y internos) y
a la vez de los dos dedo; EXTIENDE LAS PLANTAR
tendones vecinos, a .El segundo lumbrical OTRAS DOS EXTERNO(los 2
excepcion del primer termina en la parte externos)
lumbrical, el cual se interna del tercer
inserta exclusivamente dedo;
en el tendon destinado .El tercer lumbrical
al segundo termina en la parte
dedo interna del cuarto
dedo;
.El cuarto lumbrical
termina en la parte
interna del quinto
dedo
SUPERFICIAL FLEXOR CORTO PLANTAR .Tuberosidad interna del .Bordes laterales de la FLEXIONA LA N. PLANTAR
calcáneo cara inferior del SEGUNDA INTERNO
extremo posterior de FALANGE DE LOS
.Cara profunda de la la segunda falange del ULTIMOS 4
aponeurosis plantar segundo, tercer, DEDOS SOBRE LA
media cuarto y quinto PRIMERA, Y ESTA
metatarsiano SOBRE EL
.Tabiques internos y METATARSIANO
externos que lo separan
de los grupos vecinos
PLANTAR PROFUNDO FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO .Borde inferior del .El tendón interno en FLEXIONA EL N. PLANTAR
INTERNO segundo y tercer el sesamoideo interno DEDO GORDO INTERNO
cuneiforme de la articulación
metacarpofalangica
.Cuboides y lig. del dedo gordo y en el
calcaneocuboideo lado interno de la base
de la primer falange, y
.Expansiones del tibial el tendón externo en
posterior el sesamoideo externo
y lado externo de la
base de la primera
falange
ABDUCTOR DEL DEDO GORDO .El fascículo oblicuo, en .El oblicuo en el FLEXOR Y N. PLANTAR
la cresta del cuboides, sesamoideo externo ABDUCTOR DEL INTERNO
tercer cuneiforme y DEDO GORDO
base del tercer y cuarto .El transverso en el
metatarsiano tendón del extensor
largo y del flexor largo
.El fascículo transverso, del dedo gordo
en los ligs glenoideos de
las articulaciones
metatarsofalangicas
tercera cuarta y quinta,
y en el lig
intermetatarsiano
porfundo
SUPERFICIAL ADUCTOR DEL DEDO GORDO .Tuberosidad interna del .Lado interno de la FLEXOR Y N. PLANTAR
calcáneo extremidad posterior ADUCTOR DEL EXTERNO
de la primera falange DEDO GORDO
.Parte inferior del lig. del primer dedo
anular interno

.Cara profunda de la
aponeurosis plantar
.Tabique intermuscular
interno
PLANTAR PROFUNDO FLEXOR CORTO DEL DEDO MENOR .Vaina del peroneo .Cara inferior de la FLEXOR DE LA N. PLANTAR
EXTERNO lateral largo extremidad posterior PRIMERA EXTERNO
de la primer falange FALANGE DEL
.Base del quinto QUINTO DEDO
metatarsiano
OPONENTE DEL DEDO MENOR .Vaina del peroneo .Borde externo del DIRIGE HACIA N. PLANTAR
lateral largo quinto metatarsiano ADENTRO Y EXTERNO
FLEXIONA EL 5TO
METATARSIANO
SUPERFICIAL ABDUCTOR DEL DEDO MENOR .Tuberosidad .Lado externo de la FLEXOR Y N. PLANTAR
posteroexterna del base de la primera ABDUCTOR DEL EXTERNO
calcáneo falange del dedo QUINTO DEDO
menor
.Cara profunda de la
aponeurosis plantar

.Tabique intermuscular
externo

NEUROLOGIA MIEMBRO INFERIOR


PLEXO LUMBAR
Está formado por las ramas anteriores de los 4 primeros nervios lumbares. Se situa en el angulo diedro comprendido entre los cuerpos vertebrales y las apófisis transversas. Está contenido en el interior del psoas donde circulan, las arterias
lumbares hacia atrás, y la vena lumbar ascendente
CONSTITUCION RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES
La rama anterior del 1º nervio lumbar, recibe una rama Nervio del cuadrado lumbar NERVIO ABDOMINOGENITAL MAYOR Desde su origen (1º nervio lumbar) se
anastomótica del 12º nervio dorsal y envía una rama dirige hacia afuera y abajo relacionándose con el psoas y el cuadrado lumbar. Al
anastomótica al segundo nervio lumbar. La rama anterior Nervio del músculo psoas. llegar a la cresta iliaca emite una rama que perfora la pared del abdomen y da
del 2º nervio lumbar recibe un ramo anastomótico del 1º ramos que inervan a la región glútea. El nervio recorre la cresta iliaca, desde
nervio lumbar. - El 3º nervio lumbar se une por ramas atrás hacia adelante y por det rás de la espina iliaca anteroposterior se divide en
anastomósticas al 2º y 4º nervio lumbar. El 4º nervio dos ramas terminales.
lumbar se anastomosa con el 3º Y 5º nervio lumbar.
1- Rama abdominal para los músculos de la pared abdominal.
La 1º nervio lumbar se divide en dos nervios:
2- Rama genital que termina en los tegumentos de la región pubiana y la región
1- nervio abdominogenital mayor y 2- nervio superior e interna del muslo luego de atravesar el trayecto inguinal.
abdominogenital menor

El 2º nervio lumbar da origen dos nervios: NERVIO ABDOMINOGENITAL MENOR Este nervio tiene el mismo origen,
trayecto y relaciones que el anterior, por debajo del cual camina.
1- el nervio femorocutáneo y 2- el nervio genitocrural.
NERVIO FEMOROCUTANEO Desde su origen, (2º nervio lumbar), el nervio se
El 2º, 3º y 4º nervio lumbar se dividen en dos ramas: dirige hacia fuera y abajo. Atraviesa el psoas, cruza el músculo cuadrado lumbar
y el músculo ilíaco. Llega hasta la espina iliaca anterosuperior, atraviesa la
1- una rama anterior y 2- una rama posterior. arcada crural, por dentro del músculo sartorio, entre ambas espinas ilíacas
anterosuperior y anteroinferior. Penetra en el espesor de la aponeurosis
Todas las ramas anteriores se unen para formar el nervio femoral, la atraviesa para hacerse superficial y dividirse en dos ramas
obturador. terminales: 1- la rama glútea y 2- la rama crural. Rama glútea: se distribuye en
los tegumentos de la nalga y la región glútea. Luego de un recorrido orientado
hacia abajo y atrás. Rama crural: desciende verticalmente, hasta la rodilla,
Todas las ramas posteriores se unen para formar el nervio inerva la región anteroexterna del muslo.
crural.
NERVIO GENITOCRURAL. Desde su origen, (2º nervio lumbar) se dirige hacia
abajo y adelante, atraviesa el músculo psoas, sigue el borde externo de la
arteria ilíaca externa y se divide en dos ramas terminales por encima de la
arcada crural.

Rama externa o femoral: acompaña a la arteria ilíaca externa, atraviesa el arco


crural y se ramifica en el triángulo de Scarpa. En su recorrido da ramas a los
músculos transverso, oblicuo menor y al cremaster.

Rama interna o escrotal: penetra en el trayecto inguinal y se distribuye en el


escroto o en los labios mayores y menores.

NERVIO OBTURADOR. El nervio obturador se forma por la reunión de las ramas


anteriores del 2º, 3º y 4º nervio lumbar. Desciende por detrás y por dentro del
músculo psoas, atraviesa la articulación sacroilíaca y llega a la cavidad pélvica.
El nervio se dirige hacia abajo y adentro recorriendo el estrecho superior de la
pelvis. Camina sobre el músculo obturador interno y su aponeurosis. Se
introduce en el canal subpubiano y se divide en sus dos ramas terminales:
1-una rama anterior y 2-una rama posterior.

Ramas colaterales: 1- ramos articulares ( para la sínfisis pubiana) 2- ramos


musculares (para el músculo obturador externo.)

Ramos terminales:
1- Rama anterior: desciende sobre el obturador externo y el aductor
menor. Cubierto por el músculo pectíneo y aductor medio. Da ramos a los
siguientes músculos: 1- aductor medio, 2- aductor menor y 3- recto interno. Da
ramos sensitivos para la cara interna de la rodilla.
2- Rama posterior: desciende entre el músculo pectíneo y el obturador
externo. Penetra luego entre el aductor mayor y menor. Da ramos a los
siguientes músculos: 1- obturador externo, 2- aductor mayor ( fascículos
superiores y mediales) Da ramos sensitivos para la articulación coxofemoral.
NERVIO CRURAL.

Nace de la reunión de las ramas posteriores de los nervios 2º,3º y 4º nervio


lumbar. Es el nervio más voluminoso del plexo. Se desprende a nivel del borde
externo del psoas, y desciende entre éste y el músculo ilíaco. Atraviesa el anillo
crural y llega al muslo por fuera de la arteria femoral. A nivel del arco femoral se
divide en cuatro ramas terminales.

nervio musculocutáneo interno, nervio musculocutáneo externo, nervio del


cuadriceps y nervio safeno interno.

Ramas colaterales:

ramas ilíacos para el músculo ilíaco, ramos para el músculo del psoas, ramos
para la arteria femoral, nervio femorocutáneo anteroexterno, pude suplir al
femorocutáneo o anastomosarse con él.

Ramos terminales: 1-Nervio musculocutáneo externo: este nervio da ramos


musculares y cutáneos.

Ramos musculares: están destinados al sartorio.

Ramos cutáneos: se dividen en:

1- ramo perforante cutáneo superior, 2- ramo perforante cutáneo y medio, 3-


ramo cutáneo accesorio del safeno interno. Los ramos perforantes se
distribuyen luego de perforar la aponeurosis femoral superficial en la cara
anterior del muslo, hasta la región prerrotuliana. El ramo cutáneo accesorio del
nervio safeno interno, se divide en dos ramas: una superficial, que acompaña a
la vena safena interna hasta la cara interna de la articulación de la rodilla; y una
profunda, que acompaña a la arteria femoral, y termina para distribuirse luego
de atravesar la aponeurosis en la cara interna de la articulación de la rodilla.

2-Nervio musculocutáneo interno: Da ramos musculares y cutáneos. Ramos


musculares: inerva al músculo pectíneo y aductor medio. Ramos cutáneos:
para la región superointerna del muslo y la articulación coxofemoral.

3-Nervio del cuádriceps: este nervio se divide en cuatro ramos que inervan las
cuatro porciones del cuádriceps. 1- nervio del vasto interno, 2- nervio del vasto
externo, 3- nervio del recto anterior y 4- nervio del crural.

4-Nervio safeno interno: este nervio se halla inicialmente por fuera de paquete
vasculonervioso femoral, desciende junto con ellos hasta el segmento inferior
del conducto femoral, aquí el nervio se ubica por dentro de la arteria femoral.
Atraviesa la pared del conducto y desciende siguiendo el borde posterior del
músculo sartorio y se divide en dos ramas terminales:

1- rama rotuliana. 2- Rama tibial.

La rama rotuliana: atraviesa la aponeurosis, se comporta como el perforante


cutáneo inferior. Se distribuye en los tegumentos internos de la rodilla.

La rama tibial: sigue el recorrido de la vena safena interna. Da ramos a la región


anterointerna de la pierna, garganta del pie, articulación tibiotarsiana y borde
interno del pie.
PLEXO SACRO
Las ramas sacras anteriores de los tres primeros nervios sacros, salen del conducto raquídeo por los agujeros sacros anteriores. Todos los nervios convergen por delante del músculo piramidal y se fusionan. El plexo sacro, posee forma triangular,
por su base se orienta a los agujeros sacros anteriores y por su vértice se dirige hacia la escotadura ciática mayor.
CONSTITUCION RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES
El plexo sacro se constituye por la unión del tronco Nervio del obturador interno: Nace del tronco lumbosacro y del 1º nervio sacro, sale de la cavidad Ramas terminales:
nervioso lumbosacro y las ramas anteriores de los nervios pelviana por la escotadura ciática mayor. Rodea la espina ciática e ingresa nuevamente a la cavidad
1º,2º y 3º sacros. pelviana por la escotadura ciática menor. Se distribuye en el músculo obturador interno. Nervio musculocutáneo:

Tronco lumbosacro, se forma por la unión de la rama 2-Nervio glúteo superior: Nace del tronco lumbosacro y del 1º nervio sacro. Sale de la cavidad por la Es la rama de bifurcación externa del ciático poplíteo externo.
anterior del 5º nervio lumbar, con la rama anastomótica escotadura ciática mayor junto con la arteria glútea. Se divide en dos ramas: una rama superior: que Desciende por la cara externa del peroné, entre las inserciones del músculo
del 4º nervio lumbar. La reunión de ambos nervios inerva al músculo glúteo medio y menor, y una rama inferior: que inerva al tensor de la fascia lata. peroneo lateral largo. Termina dividiéndose en dos ramas terminales. 1- Rama
desciende hacia abajo y afuera en la cavidad pelviana, interna 2- Rama externa.
para alcanzar la escotadura ciática mayor, donde se une a 3- Nervio piramidal: Nace del 2º nervio sacro. De la cara posterior del plexo sacro, se dirige hacia
la rama anterior del primer nervio sacro. fuera y termina en el músculo piramidal. Ramas colaterales: El nervio en su trayecto da las siguientes ramas
colaterales: 1- Nervio del peroneo lateral largo. 2- Nervio del peroneo lateral
4- Nervio gemino superior: Nace de la cara anterior del plexo. Desciende por delante del nervio corto. 3- Nervio del peroneo anterior. 4- Nervio cutáneo: el mismo se
ciático mayor. Termina en el músculo gemino superior. distribuye en los tegumentos del maléolo externo.

5- Nervio gemino inferior y del cuadrado crural. Nace de la cara anterior del plexo, sale de la pelvis
por la escotadura ciática mayor, desciende por delante del nervio ciático mayor y termina en los
músculos gemino inferior y cuadrado crural. Ramas terminales: Las ramas terminales están destinadas a dar inervación al
dorso de los dígitos, a través de las colaterales dorsales de los dedos.
6- Nervio ciático menor: Nace de la cara posterior del plexo, desde el tronco lumbosacro y los
nervios 1º y 2º sacros. Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor. Al llegar a la región glútea se 1- Rama interna: este nervio se divide a nivel de la garganta del pie en tres
divide en dos ramas: ramas: ramo interno: que se convierte en el nervio colateral dorsal interno
del 1º dedo. Ramo medio: recorre el 1º espacio interóseo y en su extremidad
una muscular: motora, o nervio glúteo inferior. inerva al músculo glúteo mayor, y una rama cutánea anterior, se divide en la colateral dorsal externa del 1º dedo y la colateral
o nervio cutáneo posterior. Desciende verticalmente por dentro del nervio ciático mayor, entre los dorsal interna del 2º dedo. Ramo externo: recorre el 2º espacio interóseo y
músculos de la región posterior del muslo. Se introduce en el hueco poplíteo y continúa por la cara en su extremidad anterior se divide en la colateral dorsal externa del 2º dedo
posterior de la pierna, perdiéndose en los tegumentos de la misma y la colateral dorsal interna del 3º dedo.

En su trayecto da las siguientes ramas:


2- Rama externa: este nervio se sitúa por encima por encima del 3º espacio
un ramo cutáneo glúteo, para la región inferior de la nalga, un ramo perineal, que alcanza el surco interóseo, y en su extremidad anterior se divide en la colateral externa del 3º
genitocrural e inerva las bolsas o los labios mayores, un ramo crural, para cara posterior del muslo, y dedo y la colateral interna del 4º dedo. Es frecuente hallar una anastomosis
un ramo poplíteo. entre este nervio y el nervio safeno externo, luego de la cual el nervio da una
rama externa que se divide en la colateral externa del 4º dedo y la colateral
NERVIO CIATICO MAYOR. El nervio ciático mayor es continuación del vértice del plexo sacro. Es el interna del 5º dedo
nervio más voluminoso del organismo. Está formado por el nervio ciático poplíteo externo e
interno, ambos envueltos en el mismo perineuro. Nervio tibial anterior.

Este nervio sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor, por debajo del músculo piramidal. El nervio tibial anterior, es la rama de bifurcación interna del nervio ciático
Desciende primero por la región glútea en el canal comprendido entre el trocánter mayor y el poplíteo externo. Se dirige hacia abajo y adentro. Se relaciona con las
isquion. Camina por encima de los músculos geminos, obturador interno y cuadrado crural. Cubierto inserciones del músculo extensor propio de todos los dedos, hasta alcanzar la
por el músculo glúteo mayor. El nervio aborda la cara posterior del muslo, la recorre entre los cara anterior del ligamento interóseo. Desciende acompañando a la arteria
músculos bíceps y semimembranoso. Cuando estos músculos divergen para alcanzar sus inserciones tibial anterior, en el intersticio comprendido entre el músculo tibial anterior y
dístales, constituyen el límite superior del hueco poplíteo. Es en este lugar donde el nervio se divide el músculo extensor común. En la garganta del pie el nervio junto con la
en sus dos ramas terminales. arteria pasan por debajo del ligamento anular, a nivel del cual da sus dos
ramas terminales:
Ramas terminales: 1- nervio ciático poplíteo interno. 2- Nervio ciático poplíteo externo.
1- Rama interna. 2- Rama externa.

Ramas colaterales: Ramas colaterales:

1- Nervio superior del semitendinoso. 2- Nervio de la porción larga del bíceps. 3- Nervio inferior del En su trayecto el nervio da las siguientes ramas colaterales:
semitendinoso. 4- Nervio del semimembranoso. 5- Nervio del aductor mayor. 6- Nervio de la porción
corta del bíceps. 7- Nervio articular de la rodilla. 1- Ramas musculares: para el los músculos, tibial anterior, peroneo anterior,
extensor común y extensor propio del 1º dedo. 2- Ramo articular: para la cara
anterior de la articulación tibiotarsiana.
NERVIO CIATICO POPLITEO EXTERNO. Es la rama de bifurcación externa del nervio ciático mayor. Su Ramas terminales:
destino es inervar la región anteroexterna de la pierna y el dorso del pie.
1- Rama interna: continua el trayecto del nervio tibial anterior, a lo largo del
borde interno de la arteria pedia. Hasta la extremidad posterior del 1º espacio
Desde su origen en nervio, sigue el borde interno del bíceps hasta su inserción en el peroné. Pasa por interóseo. 2- Rama externa: se dirige hacia fuera, e inerva al músculo pedio.
el orificio comprendido entre el borde externo del peroné y el tabique intermuscular externo. Luego Da ramos a las articulaciones vecinas.
el nervio, aplicado sobre el cuello del peroné, desciende y se divide en dos ramas terminales:

1- El nervio musculocutáneo. 2- El nervio tibial anterior. NERVIO CIATICO POPLITEO INTERNO.

Ramas colaterales: 1- Rama articular de la rodilla. 2- Nervio accesorio del safeno externo o nervio El nervio ciático poplíteo interno, es la rama de bifurcación interna del nervio
safeno externo. 3- Nervio cutáneo peroneo. 4- Nervios superiores del tibial anterior. ciático mayor. Inerva los músculos de la región posterior de la pierna y de la
planta del pie, así como a los tegumentos de la región plantar. Desde su
1- Ramo articular de la rodilla: nace a nivel del hueco poplíteo y se ramifica en la cara externa de la origen, desciende verticalmente desde el hueco poplíteo, cuando pasa por
rodilla. detrás del arco del soleo, se le otorga el nombre de nervio tibial posterior. En
el hueco poplíteo se relaciona con la vena poplítea que se ubica por dentro
2- Nervio accesorio del safeno externo o nervio safeno peroneo: se origina a nivel del borde superior del nervio, la arteria poplítea ubicada por dentro de la vena y con el cayado de
del cóndilo externo. Inicialmente es subaponeurótico, atravie sa la parte media de la cara posterior la vena safena externa.
de la pierna para hacerse superficial. Se une mas abajo al nervio safeno externo que acompaña a la
vena safena externa. Ramas colaterales:

3- Nervio cutáneo peroneo: se distribuye en los tegumentos de la cara externa de la rodilla y de la 1- Ramos musculares. 2- Ramo auricular de la rodilla. 3- Nervio safeno
pierna. externo.

4- Nervios superiores del tibial anterior: atraviesa el tabique intermuscular anterior y se ramifica en Ramos musculares:
los fascículos del músculo tibial anterior.
1-Los ramos musculares están destinados a los siguientes músculos: gemelo
interno gemelo externo sóleo plantar delgado poplíteo.

2- Ramo articular posterior de la rodilla: este ramo penetra en la articulación


por su cara posterior.

3- nervio safeno externo: nace en el hueco poplíteo, desciende hacia la cara


posterior de la pierna, acompañando a la vena safena externa hasta el 5º
dedo del pie. Da ramos a los tegumentos de la pierna, maléolo externo,
porción externa del talón y articulación tibiotarsiana.

Nervio tibial posterior:

Se inicia en el anillo del sóleo, se dirige desde su origen hacia abajo y adentro
hasta el canal del calcáneo interno, donde se divide en sus dos ramas
terminales:

1- Nervio plantar interno. 2- Nervio plantar externo.

En su recorrido hasta el canal calcáneo interno se relaciona con los músculos


de la región posterior de la pierna. Se aplica sobre el músculo tibial posterior,
flexor común de todos los dedos, cubre al nervio el músculo tríceps sural.
En la garganta del pie pasa por debajo del ligamento anular, entre los
tendones del flexor común y el flexor propio del 1º dedo, por detrás del
maléolo interno.

Ramas colaterales:

1- Ramos musculares. 2- Ramo articular. 3- Nervio calcáneo interno.

1- Ramos musculares: están destinadas a los siguientes músculos:

Tibial posterior. Flexor común de todos los dedos. Flexor propio del 1º dedo
Sóleo. 2- Ramo articular: se distribuye en la cara interna de la articulación
tibiotarsiana.
3- Nervio calcáneo interno: se distribuye en la región posterior e interna del
talón.
Ramas terminales: Proceden de la bifurcación del nervio tibial posterior por
debajo del maléolo interno o en el canal calcáneo interno. En número de dos,
son los nervios plantar interno y plantar externo.

Nervio plantar interno.

El nervio desde su origen, se dirige hacia abajo y adelante, cubierto por el


aductor del dedo gordo. Continúa hacia delante, acompañado de la arteria
plantar interna, para dividirse a nivel del escafoides en dos ramas terminales.

1- Rama interna. 2- Rama externa.

Ramas colaterales:

1- Ramos cutáneos: para la región plantar interna y talón. 2- Ramos


articulares. 3- Ramos musculares para:
Aductor del 1º dedo. Flexor corto del 1º dedo. Flexor corta plantar. Accesorio
del flexor largo.

Ramas terminales:

Rama interna: Acompaña a la arteria plantar interna, inerva al músculo flexor


corto del 1º dedo. Termina formando el colateral plantar interno del 1º dedo.

Rama externa: Desde su origen se dirige hacia delante y afuera. Termina


dividiéndose en tres ramas terminales:

1- Nervio digital del 1º espacio: inerva al 1º músculo lumbrical y se divide en


la extremidad anterior del primer espacio en los nervios: colateral plantar
externo del 1º dedo y colateral plantar interno del 2º dedo. 2- Nervio digital
del 2º espacio: origina el nervio del 2º músculo lumbrical. En la extremidad
anterior del 2º espacio interóseo se divide en el nervio colateral plantar
externo del 2º dedo y el nervio colateral plantar interno del 3º dedo. 3-
Nervio digital del 3º espacio: alcanza el extremo anterior del 3º espacio
interóseo y se divide en el nervio colateral plantar externo del 3º dedo y la
colateral plantar interno del 4º dedo.

Nervio plantar externo.

Desde su origen se dirige hacia delante y hacia fuera, acompañado por la


arteria plantar externa. Se relaciona con el flexor corto plantar y el accesorio
del flexor largo. Cuando llega al 5º metatarsiano se divide en dos ramos
terminales.

1- Ramo superficial. 2- Ramo profundo.

En su trayecto da ramas colaterales para el accesorio del flexor largo y el


abductor del 5º dedo.

Ramas terminales:

1- Rama superficial: se dirige hacia delante, a lo largo del flexor corto del 5º
dedo. Se divide en dos ramas terminales: Rama interna: o nervio digital del 4º
espacio, se divide en la extremidad anterior del 4º espacio interóseo en el
colateral plantar externo del 4º dedo y el colateral plantar interno del 5º dedo.
Rama externa: inerva a los músculos, abductor, oponente y flexor corto del 5º
dedo, y termina formando el nervio colateral plantar externo del 5º dedo.

2- Rama profunda: desde su origen se dirige hacia delante y hacia adentro.


Inerva los siguientes músculos:

3º músculo lumbrical 4º músculo lumbrical Abductor del 1º dedo Todos los


músculos interóseos.

ANGIOLOGIA MIEMBRO SUPERIOR


ARTERIAS
NOMBRE ORIGEN, TRAYECTO Y RELACIONES DISTRIBUCION
HIPOGASTRICA Es la rama de bifurcación interna de la iliaca primitiva. Termina por encima de Arteria obturatriz Desde su origen se dirige hacia delante, sobre pared lateral de la pelvis menor, hasta el conducto subpubiano en el cual se
la escotadura ciática mayor. introduce para penetrar el muslo. Se divide en dos ramas.
Rama terminal ant o int: hacia delante y abajo. Se introduce bajo el musculo obturador externo, coste borde ant de agujero isquiopubiano.
Suministra ramas a obturador ext, aductores y recto interno.
Rama terminal post o ext: hacia atrás y abajo, cruza cara profunda de la cintilla subpubiana y sigue a lo largo de borde post del agujero
isquiopubian, bajo el obturador ext. Da: ramo intrapelvico, sobre cara int de membrana obturatriz; ramo acetabular: en escotadura
isquiopubiana con lig redondo; ramas musculares: para obturador ext y aductores.

Arteria glútea Atraviesa el plexo sacro entre tronco lumbrosacro y el 1° nervio del sacro. Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor, por
encima del piramidal. En entrada de región glútea se divide en dos.
Rama superficial: contornea el borde de la escotadura ciática mayor de donde nacen las fibras inferiores del glúteo medio. hacia delante y
afuera, discurre enseguida entre glúteo medio y mayor. Envía numerosas ramas al mayor.
Rama profunda: entre el glúteo medio y el menor; y se divide en dos ramas , superior, camina a lo largo de las inserciones sups del glúteo
menor; la inf se dirige hacia delante. Ramificaciones a glúteo medio y menor, tensor de la fascia lata, hueso iliaco y artic coxofem

Arteria isquiática Sale de la pelvis por la parte inf de la escotadura ciática mayor, debajo del piramidal. Hacia abajo y afuera.
Ramo ascendente: sube por detrás del piramidal y se anastomosa con rama superficial de la arteria glútea
Arteria satélite del ciático mayor
Rama terminal inf y ext: destinada al glúteo mayor.
Rama terminal inferointerna: descendente, hacia muslo y ramas a glúteo mayor, gemelos, obturador int y cuadrado crural.

Arteria pudenda interna Llega a la región glútea cuando pasa por la porción inf de la escotadura ciática mayor, debajo del piramidal y fuera
de la arteria isquiática. Contornea el vértice dela espina ciática, cruza arteria isquiática y oenetra por escotadura ciática menor.
Da dos pequeños ramos que terminan en el glúteo mayor atravesando el lig sacrociatico y dos arterias gemelas, destinadas a los géminos, al
piramidal y al obturador interno.

FEMORAL La arteria femoral continúa a la arteria ilíaca externa a nivel del anillo crural. Arteria subcutánea abdominal Desde su origen en la arteria femoral, la arteria atraviesa la aponeurosis y se hace superficial. Se dirige hacia
Se sitúa en la parte anterointerna del muslo, y se extiende hasta el borde arriba y adentro. Irriga la pared abdominal hasta la cicatriz umbilical.
posterior del cóndilo interno donde se continua con la arteria poplítea.
Recorre el conducto femoral en toda su extensión acompañada por la vena Arteria circunfleja ilíaca superficial Desde su origen en la arteria femoral, la arteria atraviesa la aponeurosis y se hace superficial. Se dirige
femoral, el nervio crural y la rama crural del genitocrural. hacia arriba y hacia fuera. Irriga la pared abdominal por fuera del territorio de la arteria subcutánea abdominal.

Arteria pudenda externa superior Nace de la cara interna de la femoral, atraviesa la aponeurosis y se distribuye en la región pubiana (escroto
o labios mayores).

Arteria pudenda externa inferior Nace de la cara interna de la femoral, por debajo de la anterior, perfora la aponeurosis e irriga escroto o
labios mayores.

Arteria femoral profunda Es la rama más voluminosa, vasculariza músculos y tegumentos del muslo . Nace de la cara posterior de la arteria
femoral y desciende orientada hacia afuera. La arteria termina, a nivel del anillo del tercer aductor, como la tercera arteria perforante. La
femoral profunda da las siguientes ramas colaterales:
a- Arteria del cuádriceps: irriga las cuatro porciones del cuádriceps. b- Arteria circunfleja externa o anterior: se dirige hacia afuera, irriga la
articulación coxofemoral y músculos periarticulares. Contornea el cuello del fémur y se anastomosa con la circunfleja interna.
c- Arteria circunfleja interna o posterior: desde su origen se dirige hacia atrás y adentro. Irriga a los músculos vecinos y a la articulación
coxofemoral. Da dos ramas terminales, una ascendente y otra descendente: o Ramo ascendente: se anastomosa con la circunfleja externa a
nivel del cuello del fémur. o Ramo descendente: se anastomosa con la 1º perforante. d- Arterias perforantes: se llaman perforantes porque
atraviesan los músculos aductores de adelante hacia atrás. Son tres, la tercera está representada por el segmento terminal de la arteria
femoral profunda. Cada perforante cuando llegan a la cara posterior del aductor mayor, se dividen en ramos ascendentes y descendentes que
se anastomosan entre sí formando arcos.

Arteria anastomótica mayor Se origina de la femoral en su segmento Terminal. Se divide en tres ramas: Superficial: que acompaña al nervio
safeno interno. Profunda articular: para la rodilla. Profunda muscular: para el cuádriceps.
POPLITEA La arteria poplítea continúa a la femoral a nivel del anillo del 3er aductor. Ramas colaterales:
Recorre en su descenso el hueco poplíteo y se divide en dos ramas terminales Arterias articulares superiores Son dos, una interna y otra externa, que nacen de la cara anterior de la poplítea, siguen el borde superior de
a nivel del arco del sóleo: los cóndilos. Irrigan las caras laterales y anterior de la rodilla, formando parte de la red perirrotuliana.
Arteria tibial anterior
Tronco arterial tibioperoneo Arteria articular media Nace de la cara anterior de la poplítea, se distribuye en el plano fibroso posterior de la rodilla.
En su trayecto, oblicuo hacia fuera, se ubic a por detrás del fémur, del plano
fibroso posterior de la rodilla y el músculo poplíteo, y por delante del músculo Arteria articular inferior Son dos, una interna y otra externa. Se distribuyen en las caras laterales y anterior de la rodilla, forman la red
semimembranoso y la aponeurosis profunda. Junto con la vena poplítea y el perirrotuliana.
nervio ciático poplíteo interno forman el paquete vasculonervioso poplíteo.
Red perirrotuliana Las arterias articulares superiores e inferiores se anastomosan entre sí en la cara anterior de la rodilla formando la red
perirrotuliana o rotuliana. Contribuyen a formar esta red las siguientes arterias: arteria anastomótica mayor, arteria recurrente tibial
anterior, arteria recurrente peronea anterior, arteria recurrente peronea posterior, arteria recurrente tibial interna.

Arterias gemelas Son dos una interna y otra externa, irrigan al músculo gemelo correspondiente.
TIBIAL Es la rama de bifurcación anterior de la arteria poplítea. Desde su origen se Ramos colaterales:
ANTERIOR orienta hacia delante atravesando el espacio comprendido entre los dos .Ramas musculares
huesos de la pierna y el borde superior del ligamento interóseo. Desciende .Recurrente peronea posterior Nace por detrás del ligamento interóseo. Irriga la cara anterior de la articulación peroneotibial superior.
verticalmente sobre el ligamento interóseo, recorre en el 1/3 inferior de la .Recurrente peronea anterior Nace por delante del ligamento interóseo. Irriga la articulación de la rodilla.
pierna la cara externa de la tibia hasta el ligamento frondiforme. Transita .Recurrente tibial anterior Nace por delante del ligamento interóseo, asciende por la tuberosidad externa de la tibia. Forma parte de la red
cubierta por este ligamento y cuando alcanza su borde inferior, se continúa arterial perirrotuliana.
con la arteria pedia. En su trayecto esta acompañada por dos venas satélites y .Maleolar interna Se distribuye en el maléolo, dando ramos cutáneos y articulares.
el nervio tibial anterior. .Maleolar externa Da ramos musculares, cutáneos, articulares y calcáneos. Se anastomosa con los peroneos y la dorsal del tarso.
PEDIA La arteria pedia continúa a la arteria tibial anterior, a nivel del borde inferior Ramos colaterales: Arteria dorsal del tarso. Arteria del seno del tarso. Arteria supratarsiana interna. Arteria dorsal del metatarso.
del ligamento frondiforme. La arteria se dirige por la cara dorsal del pie, hasta Interósea del primer espacio.
alcanzar la extremidad posterior del primer espacio interóseo, lo atraviesa de
arriba hacia abajo y termina anastomosándose con la arteria plantar externa.
En su trayecto la arteria camina por la cara dorsal de los huesos del tarso y sus
articulaciones. Por fuera del tendón del extensor propio del primer dedo. 1- Dorsal del tarso: desde su origen, se orienta hacia delante y hacia fuera. Irriga al músculo pedio y a los huesos y articulaciones del tarso.
2- Arteria del seno del tarso: recorre el seno astragalocalcaneo, y se anastomosa con la plantar interna.
3- Arteria supratarsiana: irriga el borde interno del pie. 4- Arteria dorsal del metatarso: describe en la base de los metatarsianos una curva
cóncava hacia atrás. De la convexidad de la curva, nacen las arterias interoseas para los últimos tres espacios interóseos. Cada interósea
discurre de atrás hacia delante y se dividen en las colaterales dorsales de los dedos. Cada interósea dorsal se anastomosa a través de ramos
perforantes posteriores con el arco plantar. Cada interósea dorsal se anastomosa a través de ramos perforantes anteriores con la plantar
correspondiente. 5- Arteria dorsal del primer espacio: esta arteria nace en la extremidad posterior del primer espacio interóseo y se divide
en dos ramas colaterales una interna y otra externa: Rama interna: da las colaterales dorsales interna y externa del primer dedo. Rama
externa: da la colateral interna del segundo dedo. Se anastomosa con la interósea plantar del primer espacio a través de un ramo perforante
anterior.
TRONCO El tronco tibioperoneo es la rama de bifurcación posterior de la arteria Ramas colaterales: 1- Arteria recurrente tibial interna. 2- Arteria nutricia de la tibia.
TIBIOPERONEO poplítea. Se inicia en el anillo del soleo y luego de un trayecto vertical de tres
o cuatro centímetros se divide en dos ramas terminales, la arteria peronea y la Arteria recurrente de la tibia: este ramo, asciende por delante de la tuberosidad interna de la tibia, donde se anastomosa con la red
arteria tibial posterior. Acompañan a la arteria el tronco venoso tibioperoneo y perirrotuliana.
el nervio tibial posterior.
PERONEA La arteria peronea corresponde a la rama de bifurcación externa del tronco Ramas colaterales: Arteria nutricia del peroné. Ramos musculares Rama anastomótica transversal.
tibioperoneo. Se extiende entre los músculos del plano profundo posterior de Ramos terminales:
la pierna, a nivel de la extremidad inferior del ligamento interóseo se divide en 1- Arteria peronea anterior: la arteria atraviesa el extremo inferior del ligamento interóseo, desciende por delante del esqueleto y se
dos ramas terminales, la arteria peronea anterior y la arteria peronea anastomosa con la arteria maleolar externa.
posterior. 2- Arteria peronea posterior: desciende por detrás del maléolo externo, se distribuye en la cara externa del calcáneo. Se anastomosa con
la arteria maleolar externa, plantar externa, dorsal del tarso y peronea anterior.

TIBIAL Es la rama de bifurcación interna del tronco tibioperoneo. Desciende sobre el Ramas colaterales: 1- Ramos musculares 2- Rama anastomótica transversa 3- Arteria maleolar posterior e interna. 4- Ramos calcáneos.
POSTERIOR plano profundo de los músculos profundos de la pierna, oblicuamente hacia
adentro; hasta que entra en el canal calcáneo interno. Recorre este canal y se Ramas terminales:
divide en dos ramas terminales la arteria plantar interna y externa. La arteria 1.Arteria plantar externa Desde su origen se dirige hacia delante y afuera hasta la mitad del borde externo del pie. En este trayecto recorre
está acompañada por las venas tibiales posteriores profundas, y el nervio el espacio entre los músculos cuadrado carnoso de Silvio, flexor corto plantar y aductor del primer dedo. Luego cambia de dirección, se
tibial posterior. orienta transversalmente hacia adentro, desde el extremo posterior del quinto metatarsiano, hasta la extremidad posterior del primer
metatarsiano. Aquí la arteria termina anastomosándose con la arteria pedia. Ramas colaterales: 1- Las ramas perforantes posteriores: se
anastomosan con las arterias interóseas de los tres últimos espacios interóseos. 2- La arteria colateral externa del quinto dedo. 3- Las
arterias interóseas del 2º, 3º y 4º espacio interóseo. Cada una de ellas se dividen en las arterias colaterales internas y externas de los dedos
correspondientes. 4- La arteria interósea del 1º espacio interóseo: esta arteria se subdivide en dos ramas una interna y otra externa. La rama
interna es la colateral interna del 1º dedo. La rama externa se divide en la rama colateral externa del 1º dedo y la colateral interna del 2º
dedo.

2.Arteria plantar interna Desde su origen se dirige hac ia delante, en busca del 1º dedo. Esta cubierta en su recorrido por el músculo aductor
del 1º dedo. La arteria plantar interna termina formando la arteria colateral interna del 1º dedo. O bien se comporta como la 1º interósea de
la arteria plantar externa .
VENAS
Las venas tributarias de la vena ilíaca externa se dividen en venas profundas y venas superficiales.
VENAS PROFUNDAS VENAS SUPERFICIALES COMUNICACIÓN DE LAS DOS REDES
Las venas profundas son dos para cada tronco arterial, con Las venas superficiales, se forman en el tejido subcutáneo. Los dos sistemas venosos se comunican entre sí por numerosas anastomosis. La mediana
excepción de la vena femoral, la vena poplítea y el tronco envía ramas anastomoticas a lo largo de todo su trayecto a la vena radial profunda,
tibioperoneo, que se disponen en un único tronco acompañando las Red venosa dorsal: existe sobre la cara dorsal del pie una red venosa asimismo, la cefálica del pulgar, se anastomosa con las radiales profundas y la basilica se
arterias. superficial, En la que se distingue un arco venoso convexo hacia delante, es el comunica con las humerales profundas.
arco venoso dorsal superficial, cruza la región metatarsiana y se continúa en
Vena tibioperonea: Asciende por dentro y detrás de la arteria. sus extremos con las venas marginales interna y externa. Las venas
marginales, caminan por los bordes del dorso del pie. Constituyen el origen de
Vena poplítea: Se distingue por el gran espesor de su pared. Se sitúa las venas safenas interna y externa.
por detrás y dentro de la arteria hacia abajo y asciende por girando
en espiral por el tronco arterial, colocándose por fuera de la arteria Red venosa plantar: se trata de una basta red, formada por pequeñas venas,
por arriba. Recibe las venas satélites de los ramos arteriales y la que drenan en la red venosa dorsal del pie y en las venas marginales.
vena safena externa.
Vena safena interna: Continúa a la vena marginal interna, asciende por
Vena femoral: Extendida desde la vena poplítea, recorre en espiral a delante del maléolo interno, luego verticalmente por la cara interna de la tibia.
la arteria femoral, de manera tal que se halla por fuera de ella en el Pasa por detrás del cóndilo interno del fémur para ascender oblicuamente
segmento inferior, asciende por detrás y se ubica por dentro de la hacia fuera paralelamente al sartorio. Atraviesa la aponeurosis femoral “fascia
arteria en el segmento superior. Recibe las venas satélites de los cribiforme” para desembocar en la vena femoral profunda, cuatro
ramos colaterales de la arteria femoral y a la vena safena interna. centímetros por debajo del anillo crural. La acompaña en su trayecto, el
nervio músculo cutáneo interno, el accesorio del safeno interno y el nervio
safeno interno
LINFATICOS
Grupos ganglionares
Ganglios tibiales anteriores.
Ganglios tibiales posteriores.
Ganglios perineos y femorales.
Ganglios poplíteos.

Ganglios inguinales: a) ganglios profundos.

b) ganglios superficiales. Ganglios poplíteos: en número de tres a seis, se ubican por debajo de la aponeurosis superficial. Se escalonan a lo largo de los vasos poplíteos.
Ganglios inguinales: se dividen en superficiales y profundos. Ganglios superficiales: situados en el triángulo se Scarpa. Si se trazan dos líneas, una vertical y otra horizontal a nivel de la desembocadura de la vena safena interna en la vena
femoral profunda, se puede dividir este grupo superficial en cuatro subgrupos que ocupan los cuadrantes superointerno, superoexterno, inferointerno e inferoexterno. Ganglios profundos: se ubican por debajo de la aponeurosis femoral
superficial a lo largo del borde interno de los vasos femorales. Existe un ganglio de este grupo ubicado en la desembocadura de la safena interna. Se halla frecuentemente un ganglio superior que ocupa el extremo interno del anillo crural,
denominado ganglio de Cloquet.

Región Limites Contenido


Glútea Superior: cresta iliaca Pediculo vasculonervioso superior: arteria glútea; venas satélites; nervio glúteo superior.
Abajo: pliegue glúteo Pediculo vasculonervioso inferior: Ext: arteria isquiática; venas satélites; nervios ciáticos mayo y
Interno: canal sacro menor; nervio del gemino sup; nervio del gemino inf y del cuadrado crural.
Externo: de espina iliaca anterosup a borde ante del trocánter mayor. Int: arteria pudenda int; venas satélites; nervio pudendo int; nervio obturador int.
Orificio Arriba: escotadura ciática mayor. Piramidal: atraviesa y divide
ciático mayor Adentro: lig sacrociatico mayor y sacro. Orificio sup: pediculo vasculonervioso sup
Abajo: espina ciática y lig sacrociatico menor. Orificio inf: fascículo ext del pediculo inf.
Orificio Arriba: espina ciática y lig sacrociatico menor. Fascículo interno del pediculo inferior.
ciático menor Adentro: lig sacrociatico mayor
Afuera: escotadura ciática menor
Conducto Pared inferior: segmento anterosup de membrana obturatriz; borde sup de cintilla subpub; Arteria obturatriz
subpubiano tejido celuloadiposo. Venas satélites
Pared superior: canal subpubiano (óseo). Nervio obturador
Orificio ant crural: limite: inf (borde sup cintilla subpubiano; fascículos elevados obturador
ext); superior (reborde ant canal)
Orificio post pélvico: limite: inf (borde libre de membrana obturatriz); superior (reborde post
canal)
Inguinocrural Arriba: arco crural.
Afuera: línea vertical desde espina iliaca anterosup
Adentro: línea desde ángulo del pubis hasta limita inf
Abajo: punto donde se cruzan sartorio y aductor medio
Triangulo de Arriba: arco crural
scarpa Afuera: sartorio Profundo Superficial
Adentro: aductor medio Psoas iliaco y pectíneo Arteria subcutánea abdominal
Vértice: punto donde se cruzan sartorio y aductor medio Arteria femoral (5 colaterales) Arteria circunfleja superf
Fascia cribiforme: lo cierra. Femoral prof: circunfl int y ext, A Pudendas externas sup e inf
cuádriceps Venas safena int
Vena femoral prof Ganglios linf inguinales superf 4-20
Ganglios femorales prof 2-3 Ramo crural genitocrural
Ramo crural del genitocrural Ramos superf del musccutaneo int
Nervio crural (4 ramas) R perf cutáneo sup del muscutaneo i

Conducto Anteroexterno: vasto interno


femoral vaina Posterointerno: aductores cubiertos por tabique intermuscular int
Anterointerno: sartorio
de vasos Orificio superior: anillo crural
femorales Orificio inferior: anillo del 3° aductor
Segmento sup del conducto crural (arriba de desembocadura de vena satélite)
Segmento medio
Segmento inf (conducto de hunter) donde se cruza sartorio con abductor medio
Anillo crural Anterior: arco crural Arteria femoral
Externo: cintillo iliopectinea Vena femoral
Interno: lig de Gimbernat Celda linfática
Posterior: lig de Cooper
Conducto Superior: anillo crural Arteria femoral
crural Inferior: desembocadura vena safena int Vena femoral
Tabique sagitales (vaina sagital): 3 celdas: arterial; venosa; linfática-infundibulo. Vasos linfáticos prof y ganglio inguinales prof
Región Limites Contenido
Infundíbulo Superior: parte int del anillo crural
crural Inferior: desembocadura de safena int
Externa: tabique sagital que lo separa de la vena
Posterior: aponeurosis del pectíneo
Anterior: fascia cribiforme
Conducto de Anteroexterna: tabique intermuscular int y vasto int Arteria femoral
Hunter Posterior: aponeurosis del aductor mayor Vena femoral
Interna: aponeurosis del conducto de hunter (desde tendón de aductor mayor a apon vasto Nervio safeno int
int) Ramo femoral del accesorio del safeno int
Ramos muscular y anastomotico mayor (ramos de femoral)
Anillo del 3° Adentro: porción interna del aductor mayor Arteria femoral
aductor Afuera: porción externa del aductor mayor Vena femoral

Hueco Superoexterna: bíceps


poplíteo Superointerna: semimebra, semitendi, recto interno y sartorio Celda prof- anterior Celda superf- posterior
Inferoexterna: gemelo ext (vaina) y plantar delgado. Arteria poplítea, ramos artic y musc Rama cutánea del ciático menor
Inferointerna: gemelo int Vena poplítea Vena safena externa
Anterior: arriba (triangulo femur, bifurcación línea aspera) abajo (plano post rodilla, poplíteo) Ganglios linfáticos poplíteos 4-6
Posterior: aponeurosis (celda superf post) (celda porf ant) Vena safena externa
Nervio ciático mayor (se divide)

Canal Borde post maléolo externo


retromaleolar Tendón de Aquiles Profundo Superficial
Lig anular ext: lo cubre Tendón del peroneo lateral corto Vena safena externa
ext
Tendón del peroneo lateral largo Nervio safeno externo

Canal Borde post del maléolo interno


retromaleolar Tendón de Aquiles Profundo Superficial
Lig anular interno Tendón del tibial posterior Ramas terminales del N safeno int
int
Tendón del flexor común Ramo calcáneo int, ramo del tib post
Paquete vasculonervioso tibial post
Tendón del flexor propio del gordo
Celda plantar Flexor corto del dedo gordo Vasos y nervios plantares internos
int Tendón del flexor propio largo
Aductor del dedo gordo
Celda plantar Primer plano: flexor plantar corto Segundo plano: arteria y nervio plantar externa
media Tercer plano: flexor largo común de los dedos, cuadrado carnoso, lumbricales y flexor largo
propio del dedo gordo
Cuarto plano: esqueleto del tarso, lig calcaneocuboideo y aductor del dedo gordo.
Celda plantar Abductor Algunos nervio plantares externos
ext Flexor corto Ramos de los vasos plantares externos
Oponente
Celda
profunda o
interósea

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