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Optimización del Traslado de Pacientes

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TRASLADO DE PACIENTES DE CAMILLA A CAMILLA

PAOLA ANDREA MEDINA DÍAZ

Informe Proyecto De Investigación

ASSISTPRO

D.I. Miguel A. Ovalle Mg. Educ


D.I. Leonardo Morales

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES


FACULTAD DE ARQUITECTURA Y DISEÑO
DEPARTAMENTO DE DISEÑO
BOGOTÁ
2008- 1
TABLA DE CONTENIDO

Contenido Página

Resumen Ej
R Ejecutivo
ti 3
Introducción 4

[Link] 5
[Link] del proyecto 6
[Link] referenciales 7
3.1 Contexto 7
3.2 Traslado de pacientes 9
3.3 Traslado de pacientes de camilla a camilla 11
3.4 Factor humano 13
3.5 Estado del arte 15
3 6 Asepsia
3.6 16
3.6 Mercado 17
3.7 Usuarios 18
4. DISEÑO de la investigación 19
[Link] de proyecto 22
[Link] de producto 23
61C
6.1 Conceptot N1 23
6.2 Concepto N2 24
6.3 Concepto N3 25
6.4 Concepto Final 26
7. Producto final 27
7.1 AssistPro 27
7.2 Evolución 28
7.3 Sistemas AssistPro 29

SS I S P R
A T O

2
Contenido Página

7.4 Sistemas 31
7.4.1 Sistema de manipulación 31
7.4.2 Sistema de pprotección 32
7.4.3 Estructura externa superior 33
7.4.4 Capas superficie superior 34
7.4.5 Estructura interna 35
7.4.6 Estructura externa inferior 36
7.4.7 Sistema de seguridad 37
8 Materiales
8. 39
8.1 Procesos productivos 39
9. Secuencia de uso 40
10 Vistas del objeto 41
11 Fuentes de información 42

Bibliografía 43
Anexos 44

SS I S P R
A T O

3
RESUMEN EJECUTIVO

El traslado intrahospitalario de las clínicas,


clínicas hospitales o centros de trabajo esta en Clínicas
Clínicas,
pacientes de camilla a camilla es salud donde ocurre el traslado, Hospitales, centros geriátricos y en
un proceso que requiere un traslado de pacientes que indica la el hogar es atractivo en la industria
estudio cuidadoso, profundo y importancia de trasladar al por la disminución en riesgos
minucioso para entender y paciente de camilla a camilla, profesionales y seguridad para los
analizar las características de traslado de pacientes de camilla a usuarios entre otros beneficios.
beneficios
este. camilla resalta el proceso como tal
que deben realizar los camilleros o
La investigación se enfoca hacia el enfermeras para trasladar al
mejoramiento del proceso de paciente, factores humanos: estos
traslado intrahospitalario de determinan la postura, el agarre,
pacientes, desarrollando un las medidas, Mercado: permite
elemento que facilite el traslado enfocar el producto hacia un
de camilla a camilla, ya que este es mercado potencial e inmediato, el
uno de los pasos críticos por el análisis de estos marcos arrojan
cual debe p pasar el ppaciente y el conclusiones,, las cuales aportan
p
operario. los factores determinantes para el
desarrollo del proyecto y el
Al proponer un elemento que producto.
optimice el traslado de pacientes,
se disminuyen las repercusiones El diseño de la investigación se
físicas de las enfermeras, basa en recolectar, observar,
camilleros o personas que experimentar, ordenar y concluir
intervengan en el traslado, el los diferentes datos y acciones
paciente no sufrirá ninguna clase necesarias para realizar el
de dolor o inseguridad y se desarrollo del proyecto.
optimizara el tiempo y la El concepto de proyecto y producto
secuencia de uso. muestra como el diseño puede
resolver la problemática
Entre los marcos referenciales evidenciada y planteada.
estudiados y analizados se SS I S P R
encuentran:
t C t t
Contexto: recrea las
l El producto
d t será á implementado
i l t d en A T O
instalaciones y espacios dentro de el sector salud ya que su campo de

4
INTRODUCCION

El traslado intrahospitalrio es un evitando el contacto directo con diferentes para realizar la acción.
acción
proceso muy importante en el la superficie de estas. Estos Por esta razón la investigación se
ciclo que tiene un paciente al elementos son los mas utilizados enfoca en el traslado de pacientes
ingresar a un centro de salud ya en el traslado ya que en el de camilla a camilla, teniendo en
que gracias a este se pueden mercado no existe ninguna clase cuenta que es el segmento en
transportar de un lugar a otro de elemento que cumpla con las donde se presentan un numero
para realizarle exámenes, necesidades de los usuarios. considerable de lesiones y en
internarlo, llevarlo a U.C.I, cirugía donde se requiere mayor ayuda
o simplemente llevarlo a su casa Teniendo estos elementos el para las enfermeras y camilleros
después de un tratamiento en el traslado intrahospitalario es ya que la labor se realiza con gran
centro médico. posible contando con la ayuda
p y de riesgo
g ergonómico,
g , p por cual
2, 3 o 4 personas que intervienen pueden producir traumatismos
El traslado de pacientes se realiza dependiendo de diferentes osteo-musculares.
utilizando diferentes elementos factores como peso y
como son camillas, camas y sintomatología del paciente. Las investigaciones previas a la
sabanas, los cuales son básicos problemática se dieron por una
para efectuar la actividad: la El traslado de pacientes es observación constante de las
camilla es el elemento en el cual sencillo pero llega a convertirse situaciones presentadas
se encuentra el paciente que en un procedimiento muy frecuentemente en las clínicas o
requiere un cuidado especial, ya riesgoso para el paciente y para centros de salud.
que por su sintomatología no las enfermeras, camilleros o
puede permanecer sentado o personas que intervengan en el Esta problemática abre una
parado, permite la movilización traslado, el paciente puede oportunidad de intervención con
de este dentro de urgencias y caerse, lesionarse o empeorar y el diseño, puesto que se hace
demás áreas del centro medico. las enfermeras, camilleros y necesaria una interrelación de los
Las camas se encuentran en personas intervinientes pueden enfermeros y camilleros y su
piso
i y U.C.I
U C I (unidad
( id d de
d cuidados
id d l i
lesionarse o crear enfermedades
f d d actividad,
ti id d di i
disminuyendo
d l
los
intensivos), y permiten una crónicas de espalda, hombros, factores de riego y aumentando
cómoda estadía dentro del muñeca o piernas, dependiendo su productividad.
centro de salud, las sabanas se de cual sea el esfuerzo, peso y
encuentran en cada camilla y acción aplicada. Las sabanas han SS I S P R
cama deld l centro
t medico,
di estas
t sido
id desde
d d siempre
i l elementos
los l t A T O
permiten el aislamiento del utilizados en el traslado por
paciente con la camilla o la cama practicidad y falta de elementos
5
OBJETIVOS

Generales Específicos Adquirir herramientas


teóricas que proporcionen
Garantizar que los Desarrollar un sistema coherencia sustento y
operarios
i realicen
li que permita
it l
la it i para la
criterio l toma
t d
de
correctamente el traslado implementación del decisiones y dirección del
de pacientes de camilla a sistema en cualquier proyecto
camilla por medio de la cama y camilla del centro
implementación
p de un prestador de salud.
p Personales
nuevo sistema para este
fin . Lograr que el objeto le Aplicar todo el
brinde seguridad y conocimiento recibido
Incentivar a las entidades comodidad al paciente durante el periodo
prestadoras de salud que antes durante y después
antes, académico para
adquieran e implementen del traslado. demostrar que lo visto fue
el sistema por medio de la aprendido para el
demostración del valor Transmitir su secuencia presente y el futuro, tanto
agregado que la hacen de uso por medio de a nivel conceptual, de
superior
i a l
las d á
demás comunicación
i ió semiótica.
ióti análisis
áli i y de
d desarrollo
d ll del
d l
tipologías. producto.
Académicos
Disminuir el dolor e Tener un buen resultado
incomodidad que sufre el Desarrollar un método de en cuanto a la calidad y
paciente durante el diseño basado en el funcionalidad del producto
traslado. pensamiento sistémico ya que este es un reto y
para generar circulación y también el primer
retroalimentación de la producto real – social que
información que permita el sacaría al mercado.
mercado
SS I S P R desarrollo del proyecto.
A T O
6
ALCANCES DEL PROYECTO

AssistPro pretende donde unidos permite la pediátricos y asistencia


proporcionar una nueva optimización del proceso primaria.
forma de trasladar al ya que ahora no va no a
paciente de camilla a levantar al paciente sino Por ultimo, el producto
camilla previniendo las van a deslizar al paciente. satisface las necesidades
repercusiones físicas en esenciales de buena
los usuarios. Actualmente los postura para el operario,
camilleros, enfermeras y seguridad del paciente,
El proyecto introduce un demás participantes en el asepsia .
nuevo producto en el traslado deben recurrir a
mercado de la salud, este la sabana para realizar el
nace de la necesidad de traslado por que no existe
los operarios y los un objeto que ayude en la
pacientes, siendo este actividad. Esto hace que
precursor de una nueva se generen repercusiones
visión del traslado de físicas muy graves. Con
pacientes. AssistPro se fomenta la
buena postura y la
El proyecto descubre una correcta aplicación de
nueva tendencia estética fuerzas disminuyendo así
donde se crea una las ggraves consecuencias
diferenciación en su del traslado.
contexto. El color genera
altos contrastes. Para un futuro se propone
implementar el sistema de SS I S P R
AssitsPro integra AssistPro a hogares A T O
diferentes textiles en geriátricos, centros

7
3. MARCO REFERENCIAL
3.1 Contexto
Centro de salud se define como la
estructura física y funcional que permite el
adecuado desarrollo de la atención
primaria de salud, allí se atiende a los
enfermos para proporcionar el diagnostico
y tratamiento que necesitan. El centro de salud es el espacio donde se
realiza el traslado, por lo tanto hay que
El transporte es el desplazamiento del tener en cuenta sus diferentes áreas y
paciente de un lugar a otro en la sala de accesos para determinar el espacio y los
hospitalización o de un servicio a otro diferentes trayectos que debe realizar el
hospital. paciente.
El diseño será portable, plegable y se
Los espacios dentro del centro de salud
adecuará a las camas y camillas para que
son reducidos para optimizar al máximo el
este abarque todas las áreas de la clínica,
espacio y así atender al mayor numero de
hospital o centro de salud.
pacientes y realizar la mayor cantidad de
acciones.
Ubicación del
El diseño se activará en el momento del
paciente dentro traslado y se podrá usar en pasillos, salas
Espacio Cubículo Los cubículos donde se realiza el traslado
del contexto de observación, salas de exámenes y
peatonal
1.70 mts 1
ancho Max
1.20 mts 2 3 son muy reducidos, el espacio de el
habitaciones, aprovechando al máximo el
cubículo de al lado es invadido
espacio.
La estructura del hospital esta diseñada incomodando al paciente que allí se
para cumplir con las funciones de encuentra e incomodando también a los
prevención, diagnostico y tratamiento de operarios que realizan el traslado.
enfermedades, existen áreas especiales
para cada una de estas funciones como Las camas y camillas miden 90 y 75 cms
urgencias, cirugía, oncología, medicina de ancho respectivamente y al compararlo Objeto
interna, pediatría, U.C.I, observación con el espacio de los cubículos,
entre
t otras,
t estas
t á
áreas están
tá conectadas
t d habitaciones y salas el espacio que tiene el
internamente por pasillos, ascensores, y Contexto
operario para maniobrar y trasladar al Usuario 1 Usuario 2
escaleras que permiten la movilización y paciente es mínimo haciendo que se
transporte de elementos utilizados en el realicen posturas indebidas
tratamiento de los pacientes como
camillas,, carros de comida,, tanques
q de
oxigeno, sillas de ruedas y para la
movilización y transporte del personal y
pacientes de la clínica.
8
3. MARCO REFERENCIAL
3.1 Contexto
La ubicación de camas y camillas está
dada por la estancia del paciente en cada
una de las áreas del centro medico:
Camillas -Urgencias Camas -U.C.I
-Cirugía -Oncología
- observación 1 - medicina interna
- Pediatría
- Observación 2
El paciente debe ser trasladado desde el
Ubicación de áreas dentro del centro área que se encuentre a un área diferente
medico: dentro del mismo centro medico.
1 piso: Urgencias - observación 1 – Las diferentes áreas están ubicadas en
El diseño se transportará junto con el
Exámenes (RX – Tac) diferentes pisos por lo que se hace
paciente a donde quiera que vaya dentro
2 piso: Cirugía necesario el transporte del paciente de un
del centro medico , va a estar ubicado en
3 piso: Oncología Adultos piso a otro y para esto se debe realizar un
la parte inferior del paciente como un
4 piso: Medicina interna traslado de camilla a camilla obligatorio
elemento constante ya que este siempre
5 piso: U.C.I para cada paciente.
va a estar en posición horizontal.
horizontal
6 piso: Pediatría El espacio de traslado depende de la
7 piso: Hemodinámica – observación 2 ubicación de los elementos en las
diferentes áreas.
La ubicación de los elementos dentro del
Ubicación de elementos dentro del centro hospitalario hace que el traslado
contexto: tenga un ordenamiento y una secuencia
Camas o camillas: área correspondiente lógica y recursiva
Sabanas: camas y camillas
Paciente: en las diferentes áreas en la que
se encuentre por su clínica.
Enfermeras y camilleros: dando la atención
oportuna
t en donde
d d sea requerido.
id Paramédicos
Paciente

Camilla
Sabanas
7
Observación Oncología Urgencias
9
4 5 6
3. MARCO REFERENCIAL
3.2 Traslado de pacientes

El transporte intrahospitalario es un
procedimiento necesario en la dinámica
diaria de un centro medico. Cuando los
cuidados
id d i t
intensivos
i t
terminan
i o agotan
t su
cometido, los pacientes pueden continuar
su tratamiento en otras unidades o
El paciente debe ser trasladado cuando es
servicios y esto lleva necesariamente al
necesario practicarle un examen o cuando
traslado del paciente a esa nueva unidad.
la salud del paciente cambia.
El aumento del numero y calidad de las El diseño será parte del procedimiento
El traslado de pacientes cada día se hace cotidiano ya que este irá ubicado en cada
pruebas diagnosticas que permiten
mas común y este debe ofrecer seguridad cama y camilla de el hospital o centro
determinar con mas exactitud el tipo de
y comodidad para el paciente medico para que vaya con el paciente a
atención y el abordaje terapéutico de
cada paciente en particular da la donde tenga que ser trasladado.
El traslado de pacientes es una actividad
posibilidad de poder aplicar determinadas
cotidiana y frecuente de los camilleros, El diseño tendrá un sistema de
terapias fuera de la unidad de cuidados
enfermeras y familiares. aseguramiento el cual permitirá que este
intensivos.
se una a la camilla y actúen como unidad.
Una de las actividades mas frecuentes del
personal que trabaja en el medio El diseño será de un material que permita
hospitalario es la movilización de la fácil limpieza y esterilización,
esterilización además
pacientes. tendrá que ayudar al paciente en su
recuperación ya que da la posibilidad de
Definición según el protocolo de auxiliares estar todo el tiempo debajo de este.
de enfermería. 8 Destino 1 Destino 2
Se define transporte intrahospitalario
como aquel procedimiento mediante el
cual un paciente hospitalizado es
trasladado desde un lugar hasta otro
situado en el mismo hospital, siempre que Objeto Objeto
este traslado se efectúe por el interior o a
t
través
é de
d sus instalaciones.
i t l i
Transporte intrahospitalario

10
3. MARCO REFERENCIAL
3.2 Traslado de pacientes
Como punto de partida se entiende que el
transporte intrahospitalario es el traslado
de un paciente desde un origen o lugar
seguro , hasta un destino que ha de tener
un grado similar de seguridad.
Lugar de origen: mayor grado de
-Lugar
seguridad
-Estabilización de paciente según su
patología y estado.
-Dotación de medios materiales adecuados
-Trayecto: parte mas insegura del traslado.
-Dotación
Dotación de un medio de transporte El diseño debe dar al paciente la seguridad
apropiado, seguro, capaz y versátil que este requiere durante el traslado a las
(camilla de traslado) El traslado intrahospitalario debe ofrecer
seguridad (riesgo por la salud del diferentes zonas, por medio de un sistema
-Elección de un equipo humano de de seguridad que permita proteger al
transporte formado por personal paciente) en todo el recorrido sin importar
la distancia ni el tiempo incluyendo la paciente de la zona del cuerpo que sea
capacitado y adecuadamente coordinado. mas conveniente.
-Elección del trayecto mas adecuado a ió y la
preparación l finalización
fi li ió de
d este.
t
cada caso El objeto debe utilizarse en la preparación
-Preparación previa del paciente. El procedimiento debe realizarse en una
secuencia lógica y ordenada de otra previa y en el regreso a la unidad esto para
-Determinar uno o vario puntos de apoyo. completar el ciclo de traslado y debe ser
-Lugar de destino manera la salud del paciente puede verse
afectada y causar mayores lesiones. considerado como parte importante e
indispensable de este,
este debe ser flexible
para poder ubicarlo debajo del paciente,
cómodo para que el paciente no se
resienta y fácil de usar para los operarios.
Origen Destino
9 urgencias 10 Observación
El procedimiento
di i t que se propone en ell
protocolo de traslado actualmente se basa
en una secuencia lógica y ordenada de
actuaciones agrupadas en las siguientes
etapas:
-Solicitud
-Preparación previa
-Traslado
-Destino
-Regreso a la unidad 11
3. MARCO REFERENCIAL
3.3 Traslado de pacientes de camilla a camilla
La mayoría de las personas que acuden a
los centros hospitalarios o que se
encuentran internadas en los mismos,
tienen disminuidas sus capacidades a
Al realizar el esfuerzo con los “músculos
causa de su enfermedad , por lo que no
mayores” hay que tener en cuenta que no
mayores
pueden movilizarse por ellos mismos, es
todas las personas tienen fuertes estos
por eso que necesitan ayuda de personal
músculos, además generalmente todas las
sanitario para realizar movimientos
personas realizan la fuerza desde otra
imprescindibles . Dichos movimientos
parte como la columna o el abdomen
deben ser realizados siguiendo unas
además de la mala postura y de la
normas mínimas establecidas.
establecidas
repetición de la acción, estas son las El diseño tendrá materiales resistentes al
La movilización de pacientes comprende
razones por las cuales aparecen lesiones. uso constante, fuerza, tensión y torsión.
las técnicas para colocarles y moverles
correctamente de la cama. Como paso
La posición del paciente debe ser de
previo tenemos que considerar las
cubito supino con piernas extendidas y El objeto deberá soportar al paciente,
posiciones mas frecuentes que se utilizan
brazos cruzados en el pecho para crear un permitir una buena posición del paciente
para facilitar
f ilit la
l exploración,
l ió ell tratamiento
t t i t
peso uniforme y para que no ocurran así como fomentar una buena posición del
y la prevención de lesiones:
accidentes y el paciente no se lastime. camillero o la enfermera para que no
-Decúbito supino: ubicado sobre la
realice malas posturas ni fuerza excesiva.
espalda, brazos y piernas extendidos.
Las normas básicas de la movilización de
pacientes son las mismas de movilización
Técnicas ppara movilización de enfermos: objeto
de cargas esto es para evitar lesiones.
lesiones
Los cambios posturales son las
modificaciones realizadas en la postura Usuario Usuario
corporal del paciente encamado, normas 1 2
generales: - preparar el área despejando
elementos que puedan estorbar al
momento del traslado – Procurar realizar el
esfuerzo con los músculos mayores y mas
fuertes (muslos y piernas). – Acercar lo 11
máximo posible a la cama del enfermo para
que el esfuerzo sea menor y la columna
vertebral debe estar erguida. – es
preferible deslizar que levantar – Cuando
sea posible debe actuar mas de una
persona.
www.auxiliar_enfermeria.com 12
3. MARCO REFERENCIAL
3.3 Traslado de pacientes de camilla a camilla
Traslado de pacientes de la cama a la camilla:
observar el grado de movilidad del paciente y
cantidad de personas involucradas en el
traslado.
12 13 14 15

16 17 18
El traslado de pacientes de camilla a El diseño simplificara el traslado evitando
camilla debe ser coordinado que los operarios se paren encima de la
cama para trasladar al paciente y
1. Ubicar la camilla pegada a uno de los Durante el traslado de pacientes de optimizara el proceso.
lados de la cama, graduar la cama y la camilla a camilla el camillero o enfermera
camilla
ill a la
l misma
i altura
lt ( i se puede)
(si d ) pueden sufrir lesiones y el paciente puede El diseño será operado por una o dos
2. Se retiran los tendidos que cubren al presentar dolor, empeorar o caerse. personas dependiendo del peso del
paciente. paciente.
3. Se sitúa un camillero al lado de la camilla, Se debe realizar el traslado entre dos
agarra la sabana que se encuentra debajo personas y la posición no es la mas El diseño deslizará al paciente de una
del ppaciente lo mas cerca al cuerpo p de adecuada ya que les toca ubicarse encima camilla a otra, permitiendo que el operario
este, mientras que la enfermera agarra la d la
de l cama y lal camilla
ill para efectuar
f ell realice el esfuerzo correctamente.
sabana del otro lado del paciente y a la traslado haciendo un esfuerzo mayor y en
cuenta de tres se desliza al paciente a la posición incorrecta. El sistema de protección deberá asegurar
camilla. la cabeza, cuello, tronco, cadera, muslos y
4. Si el paciente es muy pesado o su estado El traslado es incomodo y doloroso para el pies, estos puntos pueden variar
es muy grave es necesario que dos o mas paciente.
p dependiendo de la clínica del paciente.
paciente
personas intervengan en el traslado, dos a
los costados y una en la cabeza o a los El paciente puede caerse.
pies y es necesario que las personas
ubicadas en los costados se pongan Los puntos básicos a cuidar en el traslado
encima de la camilla y la cama son cabeza, cuello, tronco, cadera, muslos
respectivamente y así levantar y pasar al y pies.
pies
paciente de cama a camilla.
5. El paciente ya ubicado en la camilla se
acomoda de tal manera que este cómodo 13
y se cubre con tendidos.
3. MARCO REFERENCIAL
3.4 Factor humano
P t
Postura 19

Es la posición que el cuerpo adopta al Se debe mantener una posición correcta


desempeñar un trabajo. La postura agachado de la espalda (no siempre es vertical), una
se asocia con un aumento en el riesgo de espalda derecha hace que la espina
lesiones. dorsal, los músculos y los órganos
Generalmente se considera que más de una abdominales estén en alineamiento
articulación que se desvía de la posición correcto.
neutral produce altos riesgos de lesiones.
Se minimiza la compresión intestinal que
causa hernias
Muñeca 20 El diseño deberá disminuir el ángulo de
abducción (menos de 60 grados), el
Cuello y espalda deben seguir la alineación
p
operario deberá estar parado
p
de la espalda
paralelamente a la camilla para realizar la
fuerza desde afuera de esta.
Dedos y manos deben tener un buen
agarre ( a mano llena en el momento de
La posición de extensión y flexión se asocian El agarre debe tener menos de un
realizar el traslado)
con el síndrome del túnel del carpo. centímetro o menos que el diámetro del
Desviación ulnar mayor de 20 grados se agarre con los dedos para reducir la
Si los brazos están extendidos pierden
asocia con un aumento del dolor y de datos fuerza que realiza el operario.
mucha fuerza, el peso del cuerpo esta
patológicos.
21 concentrado sobre los pies, se debe
comenzar un levantamiento con el pie
Hombro trasero

Todos los problemas físicos que se


presentan los causa la mala postura de
cada parte del cuerpo involucrada.
Abducción o flexión mayor de 60 grados que
se mantiene por mas de una hora/día, se
relaciona con dolor agudo de cuello.
Las manos arriba o a la altura del hombro se
relacionan con tendinitis y varias patologías
del hombro. 14
3. MARCO REFERENCIAL
22 3.4 Factor humano
C l
Columna cervical
i l

Una pposición de flexión de 30 g


grados toma 300
minutos para producir síntomas de dolor
agudo, con una flexión de 60 grados toma 120
minutos para producir los mismos síntomas. Los movimientos repetitivos se asocian por
La extensión con el brazo levantado se ha lo regular con lesiones y molestias en el
relacionado con dolor y adormecimiento trabajador. A mayor número de
cuello hombro el dolor en los músculos de los
cuello-hombro, repeticiones,
ti i mayor gradod de
d riesgo.
i P lo
Por l
hombros disminuye el movimiento del cuello. tanto, la relación entre las repeticiones y el
grado de lesión se modifica por otros
Espalda baja 23
factores como la fuerza, la postura, El diseño deberá deslizar al paciente de
duración y el tiempo de recuperación. una camilla a otra.

Se han asociado grandes fuerzas con El peso del paciente se debe distribuir
riesgo de lesiones en el hombro y cuello, la uniformemente en el diseño para que la
El ángulo sagital en el tronco se ha asociado espalda baja y el antebrazo, muñeca y fuerza realizada sea menor y mas segura.
con alteraciones ocupacionales en la espalda mano.
baja. Si el paciente pesa mas de 80 kg se
Una carga de 70 Kg.
Kg Deslizada en un plano requerirán dos personas para realizar el
Fuerza de manera lenta y suave directamente al traslado.
Las tareas que requieren fuerza pueden verse frente del cuerpo de una camilla a otra es
como el efecto de una extensión sobre los de menor riesgo que un peso de 70 Kg.
tejidos internos del cuerpo, por ejemplo, la cargado rápidamente 4 veces en 30
compresión sobre un disco espinal por la minutos de una camilla a otra.
carga, tensión
t ió alrededor
l d d d un músculo
de ú l y
tendón por un agarre pequeño con los dedos,
o las características físicas asociadas con un
objeto externo al cuerpo como el peso de una
caja, presión necesaria para activar una
herramienta o la que se aplica para unir dos
piezas. Generalmente a mayor fuerza , mayor
grado de riesgo.

15
3. MARCO REFERENCIAL
SABANAS: 3.5 Estado del arte
24
Habitaciones
Clínica Corpas

Se encuentran en todas las camas y camillas


del centro medico , esta permite el fácil
traslado al paciente de camilla a camilla. Esta
se dobla para obtener mayor resistencia en el
traslado, se le llama sabana de movimiento. Los elementos de traslado de pacientes
Las sabana es usada por recursividad y actuales cumplen con la función pero no le
experiencia. dan a los usuarios seguridad en su
M t i l : Algodón.
Material Al dó Valor:$
V l $ 30 – 60.000
60 000 pesos manipulación,
i l ió la l sabana
b no tiene
ti agarre El diseño deberá adaptarse a las camas y
Ancho: 1.80 es muy flexible, el paciente puede sufrir y camillas, deberá soportar al paciente,
Resistencia: 150 y 210 gms/mts. el camillero también al trasladarlo. debe brindarle seguridad tanto al operario
Instituto mexicano del Seguro social como al paciente, deberá ser portable y
Los rodillos son incómodos y no permiten cómodo a la hora de utilizarlo.
p
una buena manipulación, , es un elemento
RODILLOS 25 adicional que añade área a un La competencia directa esta dada por las
procedimiento que requiere que se sabanas, ya que estas son el elemento
Sala de cirugía disminuya por el contexto y las posturas de actualmente utilizado en el traslado, el
clínica Corpas los usuarios. diseño ira debajo de la sabana y encima
Se encuentran en la sala de cirugía y sirven del colchón, permitiendo que las sabanas
para trasladar al paciente de la camilla móvil La grúa es útil cuando hay espacio para la cumplan su función y así disminuir o
a la camilla de cirugía y viceversa. movilización y el transporte de pacientes, anular estos objetos como competencia
Material: Aluminio Valor:$ 300.000 pesos. en habitaciones muy grandes, es usada directa.
generalmente en hogares y centros
GRUAS: geriátricos no en clínicas ni centros de
salud ya que seria estorbosa y de difícil o
26
casi imposible manipulación.

Sirven para trasladar pacientes de un lugar a


otro en diferentes posiciones, funciona como
g
un cargador de masas livianas,, son p
plegables
g
y pueden ser eléctricas o manuales.
Material: Acero y aluminio
Capacidad: carga máx.. 60 ; 140, 300 kg
Valor: $1.000.000- 3.000.000 millones. 16
Grúas de transferencia – España
3. MARCO REFERENCIAL
3.7 Asepsia

Hoy se considera que todo lo que rodea al


paciente debe gozar de una exhaustiva
higiene para prevenir infecciones como
principio fundamental se tendrá en cuenta que
todo lo que se encuentre LIMPIO y SECO no
desarrollará gérmenes que puedan provocar
infecciones en los pacientes.
Limpieza recurrente: Se considera limpieza
recurrente a la desinfección realizada
después de cada procedimiento quirúrgico o
la limpieza diaria de la habitación ocupada. Cualquier cosa que rodee al paciente debe El diseño deberá poder ser limpiado
1. Retirar elementos usados con el paciente ser desinfectado para prevenir infecciones diariamente cuantas veces sea necesario
(desechos comunes, ropa, material que ha que empeoren su salud, desde las paredes sin deteriorarse. Todos los materiales
tenido contacto con fluidos corporales). hasta las sabanas, los materiales son utilizados podrán separarse para lavarse
2. Humedecer un paño o bayetilla en solución desinfectados con hipoclorito que pueden aparte ya que tendrá diferentes materiales
jabonosa desinfectante y/o hipoclorito de dañar los tejidos . Todos los elementos que (textiles y no textiles) y estos serán lavados
sodio a 500 ppm o alcohol al 70%. No se debe no son desechables deben ser limpiados por separado ya que estos requieren
sacudir ningún elemento ya que el polvo diariamente o varias veces al día diferentes tratamientos.
contiene microorganismos o gérmenes que se dependiendo del paciente.
pueden dispersar.
• Mesa quirúrgica y colchoneta por ambos
l d
lados.
Elementos textiles:
Todos los elementos textiles que se utilicen en
la limpieza de áreas con riesgo de infección
(excepto aquellos que sean de un solo uso o
desechables), ), se lavarán al final de cada
jornada a máquina a 95ºC, luego se
procederá al secado y se guardarán
completamente secos.
Elementos no textiles
El resto del materiales (cubos, escobillas,
etc ) se lavarán al final de cada jornada con
etc.),
agua caliente y detergente, guardándose a
continuación completamente secos.
17
3. MARCO REFERENCIAL
3.6 Mercado

27
HOSPITALES Y
CLINICAS AFILIADOS A
LA ASOCIACION 182
COLOMBIANA DE
HOSPITALES Y
CLINICAS

28 EL mercado inicial es grande, la


CLINICAS SALUDCOOP necesidad de trasladar al paciente El diseño es viable desde el punto de vista
E.P.S
33
siempre va a existir. de compra y distribución del producto.

El grupo Saludcoop E.P S está dispuesto a El Submercado Potencial A corto plazo


invertir en el producto.
producto seria
e ia Hogares
H a e geriátricos,
e iát ic ca a (hogar)
casa (h a ) y
atención primaria, ahí el nicho de
PROMEDIO DE El producto irá ubicado en cada cama y mercado se abrirá dando mas posibilidad
29
CAMAS EN LOS camilla de todos los hospitales, centros de venta del producto hacia otras áreas.
HOSPITALES Y 8.554 médicos y clínicas .
CLINICAS
ASOCIADOS
ASOCIADOS.

30
PROMEDIO DE
CAMAS EN LAS 1.581
CLINICAS SALUDCOOP
E.P.S

Total 10 135 UND


10.135

18
3. MARCO REFERENCIAL
3.8 Usuarios
Usuario directo 1: Camilleros, enfermeras y
familiares, este usuario es el mas afectado
con el traslado, ya que realiza fuerza en una
posición errónea y muchas veces en un día
(20 traslados cada uno).

Edad : 18 a 45 años aprox.

Los usuarios directos e indirectos son El diseño resolverá la problemática


31 afectados por la problemática, los beneficiando a todos los usuarios.
camilleros y enfermeras Son quienes
camilleros,
manipulan el elemento de traslado y Los camilleros, enfermeras y familiares
tienden a generar traumas constantes que realizarán un esfuerzo mucho menor ya
solo apaciguan con pastillas, no acuden a que ahora el objeto se deslizará,
terapias y tampoco piden incapacidad realizaran la fuerza en una posición
por miedo a ser despedidos. adecuada, con las manos, brazos,
columna y pies alineados , tendrá un
Los pacientes quienes tienen contacto agarre a mano llena garantizando la buena
directo con el elemento de traslado sufren ejecución de la acción.
dolor e incomodidad por que este es frágil,
delgado e inseguro. El paciente estará asegurado y cómodo.

Las entidades de salud y aseguradoras Las entidades de salud y aseguradoras ya


Usuario directo 2: Paciente, es el segundo
tienen diariamente visitas por traumas no tendrán que generar terapias,
mas afectado por el traslado ya que por su
laborales que tienen que cubrir, lo cual incapacidades ni medicamentos para los
sintomatología algunos no se pueden mover, o
sale a un alto costo. camilleros y enfermeras.
no pueden ser tratados bruscamente y con el
p
traslado se lastiman o se empeora su salud.

Edad: 10 – 100 años aprox.

Usuario indirecto 1: E.P.S, I.P.S, A.R.P, estas


entidades se afectan por que la salud de sus
trabajadores empeora y se atrofia,
atrofia estos
generan incapacidad, terapias, medicamentos
para tratar su trauma causada por el
traslado.
19
4. DISEÑO DE LA INVESTIGACION

En el desarrollo del proyecto se han Objetivos específicos: Técnicas y métodos para realizar el
aplicado diferentes métodos, estudio:
técnicas y procedimientos utilizados Saber quienes hacen parte del
y aprendidos a lo largo de la carrera. traslado (usuarios directos e Videos: Gracias a esta herramienta se
indirectos). analizan detalladamente las
El proyecto esta basado en la posturas acciones,
posturas, acciones sentimientos y
investigación, observación, Entender como el traslado afecta a situaciones de los usuarios en la
experimentación, análisis y síntesis los usuarios física, psicológica y actividad .
de la información, logrando así una laboralmente.
visión holististica del traslado de Analizar cuales son los principales Encuestas: Estas permiten obtener
intrahospitalario de pacientes de elementos que se usan para realizar información exacta de la situación,
camilla a camilla y la posible solución el traslado y ubicar una oportunidad permitiendo tabular y cuantificar.
desde el Diseño Industrial. de diseño.
Entrevistas: Esta es información
Por medio de la recolección de datos Metodología: primordial para el proyecto ya que
cualitativos y cuantitativos el son los testimonios, información
proyecto ha logrado evolucionar y Realizar un estudio que confirme primaria y base de la problemática.
tomar una dirección mas real y los datos obtenidos de la
viable. observación y análisis de la Recolección de la información:
actividad, ya sean videos, fotos,
La problemática se desarrollo de la entrevistas, encuestas etc. esto para Internet: Buscadores generales como
siguiente forma: empezar a trabajar en la solución Google, Yahoo y particulares como
d d ell Diseño
desde Di ñ Industrial.
I d t i l C
Cruz roja,
j SaludCoop.
S l dC
Objetivo general:
Libros: Mas allá del dilema de los
Obtener una descripción muy métodos.
detallada de todo lo relacionado con
el traslado de p
pacientes de camilla a Esta información recolectada ha sido
camilla. analizada, sintetizada y aplicada a la
teoría de sistemas, la cual permite
Contexto: un desarrollo completo de la
problemática.
Clínicas y centros de salud.

20
4. DISEÑO DE LA INVESTIGACION
ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE LA PRIMERA SALIDA DE CAMPO:
PRIMERA SALIDA DE CAMPO:
Clínica SaludCoop E.P.S Juan N. Corpas
Plan básico:
Sábado 25 de Agosto de 2007
1. Contactos primarios 1 : enfermeras, camilleros y profesionales
en salud.
Objetivos: 2. Contactos primarios 2 : pacientes y familiares.
‐Conocer el contexto en el cual se desarrolla la problemática
‐Obtener información del traslado de pacientes Acciones Adelantadas:
‐Obtener el enfoque apropiado del proyecto 1. Carta de presentación del proyecto a las directivas del proyecto
2. Visita a diferentes centros de salud de SaludCoop.
Información especifica:
‐Características de los actores principales. Balance General
‐características del traslado de pacientes. 1
1. Se obt
obtuvieron
ieron datos importantes sobre tiempos y frecuencia
frec encia
de traslado de pacientes
Instrumentos: 2. Informe sobre la actividad básica y sobre las necesidades de
‐Entrevistas con los actores principales los diferentes actores.
‐Observación 3. Conocimiento sobre las especificaciones físicas de los pacientes
g
‐Registro en bitácora

SEGUNDA SALIDA DE CAMPO:


Clínica SaludCoop E.P.S Juan N. Corpas ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE LA SEGUNDA SALIDA DE CAMPO:
LUNES 27 de Agosto de 2007
Plan básico:
Objetivos: 1. Contactos primarios 1: Dr. Orlando Pérez (ortopedista)
‐Conocer realmente el proceso completo de traslado de pacientes 2. Contactos primarios 2: Jefe de enfermeras
‐Obtener información detallada de la sintomatología del paciente
‐Obtener información de causas de traslado de pacientes Acciones Adelantadas:
1
1. Conocimiento de tipologías utilizadas
Información especifica: 2. Investigación
‐Características patológicas de los actores principales. 3. repercusiones físicas del transporte de cargas
‐características del traslado de pacientes.
‐Como llegan los pacientes Balance General
‐ Destino final de los pacientes. 1. Se obtuvieron testimonios de dolores lumbares por traslado de
pacientes.
i
Instrumentos: 2. Se rectificaron las lesiones causadas por el traslado.
‐Entrevistas con los actores principales 3. Se conocieron los diferentes traslados que se realizan y quienes
‐Observación los realizan dependiendo de la situación.
‐Fotos
21
4. DISEÑO DE LA INVESTIGACION
TERCERA SALIDA DE CAMPO:
Clínica SaludCoop E.P.S Juan N. Corpas ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE LA PRIMERA SALIDA DE CAMPO:
MARTES 11 de Septiembre de 2007

Objetivos: Plan básico:


‐Observar la posición de los actores en el traslado 1. Contactos primarios 1 : enfermeras, camilleros y profesionales
‐Observar
Observar la posición en la que se realiza la fuerza en salud.
‐Observar la posición del las manos, muñecas y 2. Contactos primarios 2 : pacientes y familiares.
brazos en el traslado de pacientes.
Acciones Adelantadas:
Información especifica: 1. Análisis de las fotografías
‐Características físicas de los actores principales.
( altura , peso) Balance
B l G
Generall
‐fuerza aplicada 1. Se obtuvieron fotos de posiciones importantes para el
Instrumentos: análisis.
‐Entrevistas con los actores principales 2. Observación detallada de las acciones
‐Observación 3. Conocimiento sobre posiciones dañinas para los actores.
Registro en bitácora y fotos.
‐Registro

EXPERIMENTACION EN CASA (5 veces)


ACTORES 3 ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE LA EXPERIMENTACION EN CASA

Objetivos: Plan básico:


‐Experimentar las posiciones de los actores en el traslado Actores primarios: mis hermanos y yo.
‐Experimentar los diferentes pesos y movimientos de los Acciones Adelantadas:
‐ pacientes al momento del traslado. 1. Preparativos para la situación y el traslado.
Información especifica:
‐Fuerzas
F aplicadas
li d Balance
B l G
Generall
‐Posiciones utilizadas 1. Se obtuvo experiencia de posiciones importantes para el
( análisis.
Instrumentos: 2. Observación detallada y vivencial del traslado.
Sabanas y cama 3. Conocimiento y experimentación sobre posiciones dañinas
‐experimentación para los actores.
‐Registro en bitácora y fotos.

22
5. CONCEPTO DE PROYECTO

Problemática

Análisis tipologías

Materiales y procesos

Contexto

Forma

Factores humanos

Comunicación

Determinante y requerimientos

Concepto

Objeto sistémico que disminuye las repercusiones físicas en los usuarios y optimiza el traslado de
pacientes de camilla a camilla

23
6. Conceptos de Producto
6.1 CONCEPTO DE PRODUCTO N 1

Objeto sistémico que disminuye las repercusiones físicas en los usuarios y optimiza el traslado de
pacientes intrahospitalario de camilla a camilla por medio de un sistema de deslizamiento entre
camilla y camilla, un sistema de manipulación que permita un buen agarre, un sistema neumático que
le de seguridad y comodidad al paciente.

24
6.2 CONCEPTO DE PRODUCTO N 2

Objeto sistémico que disminuye las repercusiones físicas en los usuarios y optimiza el traslado de
pacientes intrahospitalario de camilla a camilla por medio de un sistema de manipulación que
garantice un buen agarre, un sistema de acoplamiento y organización que le de rigidez al objeto dando
así seguridad y comodidad al paciente y un sistema de plegado en donde se gradúe el tamaño del
objeto para así garantizar una buena postura de los usuarios y una buena plegabilidad.
plegabilidad

25
6.3 CONCEPTO DE PRODUCTO N 3

Objeto sistémico que disminuye las repercusiones físicas en los usuarios y optimiza el traslado
intrahospitalario de pacientes de camilla a camilla por medio de un sistema contenedor de un
paquete tecnológico que permita realizar los exámenes en el lugar en el que se encuentre el paciente,
un sistema de desplazamiento que permita la movilización de el sistema contenedor, un sistema de
ajuste que permita graduar cada elemento del sistema contenedor a la altura y dirección que sean
necesarios para garantizar una buena toma de exámenes.

26
6.4 CONCEPTO DE PRODUCTO FINAL

Objeto sistémico que disminuye las repercusiones físicas en los usuarios y optimiza el
traslado de pacientes intrahospitalario de camilla a camilla por medio de un sistema de
deslizamiento entre camilla y camilla, un sistema de manipulación que permita un buen
agarre, un sistema de protección que asegure al paciente, un sistema de seguridad que una
la superficie con la camilla y una estructura interna y externa que se activen en el momento
del traslado para un buen funcionamiento.

27
[Link] FINAL
7.1 AssistPro

AssistPro
AssistPro es un objeto sistémico fácil de utilizar que permite
trasladar al paciente de una camilla a otra, de forma segura y
cómoda. Además disminuye las repercusiones físicas en los
operarios. Ell sistema permite lograr
l una correcta posición
para el operario y el paciente.
Todo esto optimiza la ejecución del traslado, sus superficies
cómodas
ó d ofrecen
f seguridad
id d all paciente
i t y llos mangos suaves d
de
silicona proporcionan al operario un agarre cómodo y seguro.

28
7.2 Evolución

A i tP
AssistPro

29
7.3 SISTEMAS ASSISTPRO

1 Si t
Sistema d
de manipulación
i l ió

2 Sistema de Protección
p
Superficie superior
p
3 Estructura externa
4 Capas

4 5 Estructura interna
2
1
5
3

30
6 Et t
Estructura externa
t

7 Sistema de seguridad
p
Superficie inferior
8 Capas

6
8
7

31
7.4 SISTEMAS ASSISTPRO
7.4.1 Sistema de manipulación

1”

Permite que el usuario tenga un control total sobre la


superficie superior
Agarre a mano llena.
Superficie recubierta de silicona.
1.64

Material: Colroll
A b d
Acabados: pintura
i t El t
Electroestática
táti y recubrimiento
b i i t ded
silicona en las áreas de contacto con el usuario.

Detalle unión sistema de manipulación –


estructura
t t i t
interna

32
7.4.2 Sistema de protección

El riel de ajuste permite graduar


la distancia de las bandas.

Permite brindarle al paciente


seg ridad y protección
seguridad al
paciente en el traslado,
ajustando las bandas en las
zonas adecuadas sin causarle
dolor al paciente
33
7.4.3 Estructura externa Superior

Esta compuesta por


varilla de nylon
recubierta estructura la
superficie para que al
realizar el traslado
j uniformemente
trabaje
bajo presión.
34
7.4.4 Capas superficie superior

La superficie superior esta compuesta por tres diferentes


capas: ‐Superior: Uniplast anti fluidos
‐Medio:
Medio: Espuma densidad 30
‐Inferior: Seda poliéster.

35
7.4.5 Estructura interna

Distribuye la fuerza
transmitiéndola hacia el
eje de manipulación

Se desliza hacia el lado de traslado


aumentando la longitud de la estructura y
así disminuir la distancia entre le operario y
AssistPro Mejorando la postura.

36
7.4.6 Estructura externa inferior

Esta compuesta por


varilla de nylon
recubierta estructura la
superficie para que al
realizar el traslado
j uniformemente
trabaje
bajo Tensión.
37
7.4.7 Sistema de seguridad

Ubicadas en la superficie
inferior, las correas graduables
permiten asegurar las
superficies a la camilla para que
en el momento del traslado la
superficie superior se deslice
fácilmente hacia la otra camilla.

38
7.4.8 Capas superficie inferior

Esta compuesto por 3 capas


‐Superior: Seda poliéster
‐Medio: Espuma densidad 30
Inferior: Lona Ripstop
‐Inferior:

39
8. MATERIALES
8.1 Proceso productivo

La fabricación de las superficies se lleva a cabo en un taller mediano de costura industrial, debe estar dotada con dos maquinas
básicas: una maquina de coser industrial y una ribeteadora.

Maquina de coser industrial Presilladora industrial

El proceso inicia realizando los moldes de cada superficie.


S cortan
Se t ttodas
d llas piezas
i d
dell material
t i l correspondiente.
di t
Se unen las piezas por medio de costuras.

El eje de manipulación se moldeara en un torno manual.

Costos:
Costo en materiales: $100.000
Costo mano de obra: $30.000
Costo ganancia productor: $20.000
Total costos producción: $150.000
Total costo venta cliente: $350.000

Los valores pueden cambiar

40
9 .SECUENCIA DE USO

El operario
agarra el eje de
manipulación

Se asegura al
paciente con las La superficie se
bandas de hala hacia el
protección operario

Se aplica bien la
fuerza

El traslado
finaliza
Agarre a mano La estructura interna
llena vuelve a su posición
original 41
10. VISTAS DEL OBJETO

42
11. FUENTES DE INFORMACION

Persona Fecha y
Profesión
o es ó Empresa
p esa Ubicación
Ub cac ó Motivo
ot o
consultada
lt d l
lugar

Traumas Lunes 27 de
Dr.
Dr Orlando Cel.:
Cel : causados por agosto de 2007
Ortopedista SaludCoop EPS
Pérez 3133795026 acciones Clínica Juan N
repetitivas Corpas

Martes 11 de
Juan Manuel Traslado de septiembre de
Camillero Saludcoop
p EPS Cel.:3004929554
Soler pacientes 2007 Clínica
Juan N. Corpas

Sábado 15 de
Problemas Septiembre de
Carolina Ramírez Fisioterapeuta Independiente Cel.:3005644353
posturales
p 2007,
Consultorio I.

Permiso e
Carlos G. Presidente Viernes 24 de
SaludCoop EPS Cel.:3008960047 información
Palacino A. SaludCoop EPS Agosto de 2007
Clínicas

Traslado de Lunes 27 de
Sandra Cruz roja
Enfermera Cruz Roja pacientes Agosto de
Munoz Bogotá
protocolos 2007

43
BIBLIOGRAFIA

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paciente durante su estancia en el hospital. En línea. En línea. Disponible en:
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Fecha: 4 de septiembre de 2007.
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Disponible en: [Link] . Consultado en: Fecha: 5 de
septiembre de 2007.

44
ANEXOS Diseño Industrial
Proyecto de grado
Traslado de p
pacientes de camilla a camilla
Género: F__ M__ Ocupación actual: __________________________
Edad: 20 – 30 años ____ 30 – 40 años____ 40 – 50 años____

Señale con una X la respuesta


p que
q usted considere correcta

1). Aproximadamente cuantos traslados de pacientes de camilla a camilla hace usted diariamente: Acción
1‐5____ 5‐10___ 10 – 15___ 15 – 20 ___ 20 o mas___ repetitiva

2).Entre cuantas personas se traslada un paciente de camilla a camilla usualmente?


1___ 2___ 3‐‐‐___ 4___ 5___ Cargas
c
3). Porque son necesarias 2 o más personas para el traslado de pacientes?______________________

4). Al realizar el traslado ha sentido dolor en alguna parte del cuerpo? Si___ No___ Sentimientos

5). De sentirlo este ha sido al momento de: a) durante el traslado


b) después del traslado
Posición
c) dolor crónico a causa del traslado
d) nunca ha sentido dolor
6). Ha acudido a un especialista para curar el dolor? Si___ No___
S ti i t
Sentimientos
7). Sabe por qué se ocasiona el dolor? Si___ No___

8). Como le gustaría que fuera el traslado de camilla a camilla: a) practico y sencillo Forma
b) Cómodo
F
Función

c) que no ocasionara dolor
d) no le cambiaria nada
45

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