EXTENSION ELECTRICA

SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*Forro de uso rudo completo y en buen estado( sin cableado interno
expuesto,sin grietas, rasgaduras, sin empates)
*Calibre de la extension de calibre #12 minimo de uso rudo.
*¿La extensión se observa en una sola pieza sin empates?
* ¿La Clavija de uso rudo se encuentra completa, no esta floja, y cuenta
con sus tres polos?
*¿Caja de contactos para uso rudo con proteccion para interperie en buen
estado?(no rota, no floja, no flameada)
¿La extension cuenta con Cableado interno de tres hilos (Neutro, fase y
tierra)?
¿El Ahorcador de la clavija y caja de contactos se encuentra
correctamente ajustado?
Contactos en buen estado (no flameados, rotos, o flojos)

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Observaciones:
 ESCALERA DE TIJERA
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*Zapata antiderrapantes en buen estado.
*Bisagras correctamente ajustadas( no dobladas, rotas, con fisuras)
*Peldaños adecuados y sin desgaste
* Riel posterior sin golpes, fisuras, o roto.
* Riel anterior sin golpes, fisuras, o roto.
*Tirantes de uniones fijos y sin alteraciones
* Escalones fijos y con ranuras sin desgaste
* El Cuerpo de la escalera se encuentra sin pintura, aceite o grasa.
Identificación de escalera y especificaciones tecnicas en español
Escalera de fibra de vidrio

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Observaciones:
 ESCALERA DE EXTENSIÓN
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
* Estructura fija completa y sin alteraciones
*Escalones ó peldaños sin golpes y correctamente ajustados
*Carretillas ó guías libres de obstrucción y completas
*Seguros de extensión completos sin daños ni alteraciones
*El Cuerpo de la escalera se encuentra sin pintura, aceite o grasa.
*Zapatas antiderrapantes en buen estado.
*Capacidad de carga adecuada
Escalera sin golpes, alteraciones ni daños
¿La Polea para izar cuerda en buen estado sin golpes, no esta doblada,
correctamente ajustada?
¿La Cuerdas para izar extensión sin daños aparentes ni desgastes excesivos?
¿La escalera es de fibra de vidrio?

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Observaciones:
 GENERADOR DE GASOLINA
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
* Plan de Mantenimiento Preventivo con evidencia
*¿El equipo se encuentra sin fugas de combustible ?
* Sin fugas de aceite evidentes
*Cuenta con GFCI's propios(interruptor de circuito de falla a tierra )
*GFCI'S Externo (interruptor de circuito de falla a tierra ) externo.
Nivel de aceite óptimo
Filtros de aíre en buen estado
Motor sin ruidos extraños
Sistemas de escape en buen estado
Sistema de arranque en buen estado(interuptor completo, cordon de
Sistema de apagado y encendido en buen estado
Contactos en buen estado(no rotos, flameados o flojos)

Nivel de amperaje / voltios adecuado para realizar los trabajos a realizar

Cuerpo del equipo sin daños aparentes
Sistema para contencion de derrames adecuado

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Observaciones:
 COMPRESOR DE AIRE DE COMBUSTIÓN
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*Tuberías o mangueras sin fugas de aceite o gasolina ni alteraciones
*Tanque o recipiente sin golpes o fisuras visibles
*Motor adecuado y fijo al cuerpo
* Tanque de gasolina sin fugas, con tapón hermético y correctamente fijo
Placa de especificación del motor visible
Botón de arranque/apagado en buen estado
Agarradera para trasladar correctamente fija y sin fisuras
Llave reductora de presión en buen estado
Manómetro de salida o deposito de aire completos y sin daños
Válvulas de paso sin fugas y sin daños
Válvula para desfogue de aire sin alteraciones y adecuadas
Válvula de purga sin daños
Nivel de aceite adecuado
Equipo funcionando libre de ruidos extraños sin piezas flojas o rotas.
Conexiones de mangueras con seguros retractiles
Llantas en buen estado
Escape completo y fijo adecuadamente
Medidor de combustible en buen estado

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Observaciones:

NOTA: El operador de la maquinaria debe de Portar su DC-3 Vigente En Todo Momento

 COMPRESOR DE AIRE ELECTRICO
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*Tuberías o mangueras sin fugas ni alteraciones
*Tanque o recipiente sin golpes o fisuras visibles
*Motor adecuado y fijo al cuerpo
Placa de especificación del motor visible
Agarradera para trasladar correctamente fija y sin fisuras
Boton de arranque/apagado en buen estado
Llave reductora de presión en buen estado
Manómetro de salida o deposito de aire completos y sin daños
Válvulas de paso sin fugas y sin daños
Válvula para desfogue de aire sin alteraciones y adecuadas
Valvula de purga sin daños
Nivel de aceite adecuado
Equipo funcionando libre de ruidos extraños sin piezas flojas o rotas.
Conexiones de mangueras con seguros retractiles
Llantas en buen estado
Cable de alimentación de uso rudo Cal. 12 minimo completo y en buen
estado.

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

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NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR:____________________________________________________

Observaciones:

NOTA: El operador de la maquinaria debe de Portar su DC-3 Vigente En Todo Momento

 SOLDADORA DE COMBUSTIÓN
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*¿El equipo se encuentra sin fugas de combustible evidentes?
*Switch de encendido completo y sin alteraciones
*Cables para trabajo de uso rudo sin daños
Cuerpo sin abolladuras y completo
Tablero frontal entendible, visible y sin alteraciones
Ventilador funcionando sin ruidos extraños
Pinzas para tierra sin alteraciones (-)
Porta electrodos completo y sin daños (+)
¿Los Bornes de conexión del cableado se encuentran en buenas condiciones?
¿La Tierra física del equipo se encuentra en buen estado?
Maneral de ajuste de corriente completo y sin daños.
Puntas de cables aislados en conexiones
Tapón de combustible hermetico en buenas condiciones

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NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR:____________________________________________________

Observaciones:

NOTA: El operador de la maquinaria debe de Portar su DC-3 Vigente En Todo Momento

 MAQUINA DE SOLDAR
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*Clavija con diseño original de uso rudo.
*Switch completo y sin alteraciones.
Cable de alimentación de uso rudo #2 y sin empates.
Cuerpo sin abolladuras y completo.
Ruedas en buenas condiciones y bien ajustadas.
Tablero frontal entendible, visible y sin alteraciones .
Ventilador funcionando sin ruidos extraños.
Cables para trabajo de uso rudo sin daños .
Pinzas para tierra sin alteraciones (-).
Porta electrodos completo y sin daños (+).
¿Los Bornes de conexión del cableado se encuentran en buenas
condiciones?
Maneral de ajuste se corriente completo y sin daños.
Puntas de cables aislados en conexiones.

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Observaciones:

NOTA: El operador de la maquinaria debe de Portar su DC-3 Vigente En Todo Momento

 OXICORTE ACETILENO
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*Arresta flamas en regulador y soplete de oxígeno sin daños
*Reguladores (llaves de paso) sin alteraciones ni daños

*Mangueras en buen estado (engargoladas, sin grietas, ni uniones

provisionales,conectores sin corrocion,sin abrazaderas,ajustados hermeticamente)

*Manómetros de Baja y Alta presión para para oxigeno calibrados y sin daños

*Manómetros de Baja y Alta presión para para acetileno calibrados y sin daños
*¿Las Llaves de apertura y cierre en cilindros funcionan correctamente?
*¿Las Válvulas de oxigeno y acetileno en soplete se encuentran en buen estado?
La Boquilla se encuentra completa, no se encuentran obstruidos los orificios de
salida de la mezcla de gases
Maneral del soplete se encuentra completo y sin daños
Conexiones correctamente ajustadas y en buen estado
¿ Se encuentra el Carro (diablito) transportador en buen estado?
¿Ambos tanques cuentan con capuchón de campana para protección de
conexiones?
¿ Los cilindros se encuentran identificados correctamente (SGA)?
¿Se cuenta con chispero ( no utilizar encendedor, cerillos.)?
¿Se cuenta con lentes de 6 sombras minimo como protección visual ?
Cadenas para sujeción de tanques sin daños y bien ajustada

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Observaciones:

NOTA: El operador de la maquinaria debe de Portar su DC-3 Vigente En Todo Momento

 ESMERIL DE BANCO SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
Puntos a Verificar L M M J V S D
* Plan de Mantenimiento Preventivo con evidencia

* Cables en buen estado y sin empalmes

* Clavija en buen estado, coincide con el tomacorriente y no presenta modificación
alguna

*Interruptor de "encendido" y "apagado" en buen estado y girando correctamente

*Los discos abrasivos se encuentran en buen estado y no presentan daños
aparentes
*El diámetro de los discos abrasivos es el adecuado para el esmeril que se está
utilizando
Las protecciones del equipo (entre ellas las guardas de seguridad), están en buen
estado y bien afianzadas

Cubierta de motor completa y sin golpes

Al operar el equipo se descartan vibraciones considerables o cualquier tipo de
movimiento inusual

Los cables y/o extensiones se mantienen por detrás de la herramienta y equipo

Todas las abrazaderas y seguros están apretados y ninguna de las partes tiene un
juego excesivo
El área donde se encuentra el esmeril se encuentra alejado de lluvia o condiciones
de humedad

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Observaciones:
 CORTADORA DE METAL (BANCO)
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Cable de Alimentación Eléctrica en buen estado (sin empates, sin cables
expuestos, clavija con tapa y de uso rudo trifásica)
¿El Disco de corte es el correcto y se encuentra en buen estado?(sin fisuras, ni
golpes visibles, RPM adecuadas)
¿El área en donde se utilizará se encuentra limpia?
Contratuerca y Brida interior ajustada correctamente
¿ La guarda se encuentra en buenas condiciones y se retrae correctamente?
Placa con especificaciones visible y en buen estado
Empuñadura completa y en buen estado
Base sin fisuras golpes o desgaste excesivo
Resorte para retroceso de disco en buen estado
Gatillo de encendido en buen estado
¿Las aberturas de ventilación se encuentran limpias?
Sistema de sujeción con mordaza completo y funcionando correctamente

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Observaciones:
 ROTOMARTILLO
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Batería en buenas condiciones(sin modificar, batería original, sin golpes o fisuras
aparentes)
Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin fisuras,
uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa con punta para tierra, ahorcador
correctamente ajustado)
Switch de encendido en buen estado, aislado y sin seguro.
¿El Maneral del Switch se encuentra sin golpes evidentes, fisuras y aislado
correctamente?
¿El Shuck se encuentra con muelas completas, mordaza deslizable y con llave
para muelas?
¿La empuñadura lateral (mango) se encuentra fijo adecuadamente ?
¿Placa con especificaciones visible y en buen estado?
¿Cuerpo del Rotimartillo completo, correctamente ensamblado y en buenas
condiciones?
El cargador de baterias se encuentra en buenas condiciones (cableado en buen
estado, clavija completa, cuerpo sin fisuras o roto)?

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Observaciones:
 SIERRA CIRCULAR PARA MADERA
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Batería en buenas condiciones(sin modificar, batería original, sin golpes o fisuras
aparentes)
Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin fisuras,
uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa con punta para tierra, ahorcador
correctamente ajustado)
Switch de encendido en buen estado, aislado y sin seguro.
¿El Maneral del Switch se encuentra sin golpes evidentes, fisuras y aislado
correctamente?
Disco de corte en buen estado (sin golpes, doblado, oxidado, sin fisuras, dientes
completos, RPM adecuadas)
Contratuerca y Brida interior ajustada correctamente
Guarda completa y en buen estado(se contrae correctamente, sin exceso de
residuos)
Seguro para inclinación de corte correctamente ajustados

¿Placa con especificaciones visible y en buen estado?

¿Cuerpo en general correctamente ensamblado y en buenas condiciones?

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Observaciones:
 TALADRO MEZCLADOR
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Batería en buenas condiciones(sin modificar, batería original, sin golpes o fisuras
aparentes)
Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin fisuras,
uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa con punta para tierra, ahorcador
correctamente ajustado)

Switch de encendido en buen estado, aislado y sin seguro.

¿El Maneral del Switch se encuentra sin golpes evidentes, fisuras y aislado
correctamente?
¿El Shuck se encuentra con muelas completas, mordaza deslizable y con llave
para muelas?
¿La empuñadura lateral (mango) se encuentra fija adecuadamente ?
¿Placa con especificaciones visible y en buen estado?
¿Cuerpo en general correctamente ensamblado y en buenas condiciones?
Broca para mezclar en buenas condiciones(no doblada, aspas completas, tamaño
adecuado)

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

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Observaciones:
 ESMERIL ANGULAR
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Batería en buenas condiciones(sin modificar, batería original, sin golpes o fisuras
aparentes)
Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin fisuras,
uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa, punta para tierra, ahorcador
correctamente ajustado
¿La Palanca de desbloqueo, interruptor y botón de bloqueo funcionan
correctamente?
¿El Maneral del Switch se encuentra sin golpes evidentes, fisuras y aislado
correctamente?
¿La empuñadura lateral (mango) se encuentra fija adecuadamente ?
¿Placa con especificaciones visible y en buen estado?
¿Cuerpo en general correctamente ensamblado y en buenas condiciones?

Guarda colocada correctamente apuntando hacia el operador (no floja, bloqueo del
eje de guarda en buen estado)

Botón para bloqueo del eje en buen estado

¿El Disco de corte es el correcto y se encuentra en buen estado?(sin fisuras, sin

golpes visibles, RPM adecuadas)
Contratuerca y Brida interior ajustada correctamente
¿Las aberturas de ventilación se encuentran limpias?

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Observaciones:
 ROMPEDOR NEUMATICO
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin
fisuras, uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa, punta para tierra y ahorcador
correctamente ajustado
Empuñaduras latetrales ajustadas correctamente y en buen estado
Interruptor de accionamiento en buen estado
Luz indicadora de encendido verde funcionando correctamente(si es roja no
utilizar y mandar a servicio)

Broca de punta en buen estado y con filo

Pinza sujetadora de broca,eje de pinza sujetadora, mandril, tambor sin golpes,
deformaciones, correctamente ajustadas.
Lubricación en martillo adecuada
Libre de fugas de aceite

Cuerpo correctamente ensamblado y en buenas condiciones

¿Las aberturas de ventilación se encuentran limpias?

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Observaciones:
 MARTILLO DEMOLEDOR
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin
fisuras, uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa, punta para tierra y ahorcador
correctamente ajustado
Empuñaduras latetrales ajustadas correctamente y en buen estado
Gatillo de interruptor en buen estado
Control de ajuste de velocidad en buenas condiciones
Luz indicadora de encendido verde funcionando correctamente(si es roja no utilizar
y mandar a servicio)

Empuñadura lateral sujetada correctamentey en buen estado

Broca de punta en buen estado y con filo
Pinza sujetadora de broca,eje de pinza sujetadora, mandril, tambor sin golpes,
deformaciones, correctamente ajustadas.
Lubricación en martillo adecuada
Libre de fugas de aceite

Cuerpo correctamente ensamblado y en buenas condiciones

¿Las aberturas de ventilación se encuentran limpias?

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Observaciones:
 TALADRO
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Batería en buenas condiciones(sin modificar, batería original, sin golpes o fisuras
aparentes)

Luces indicadoras de bateria funcionando correctamente

Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin fisuras,
uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa, punta para tierra, ahorcador
correctamente ajustado
Gatillo interruptor y luz funciona correctamente
¿Conmutador de inversión de giro funciona correctamente?
¿La palanca de cambio de velocidad funciona correctamente?
¿El anillo de ajuste de graduacion se encuentra en buenas condiciones?
¿Mandril y garras de sujeción de broca funciona correctamente?
¿El Shuck se encuentra con muelas completas, mordaza deslizable y con llave
para muelas?
¿Las aberturas de ventilación se encuentran limpias?

El cargador de baterias se encuentra en buenas condiciones (cableado en buen

estado, clavija completa, cuerpo sin fisuras o roto)?

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Observaciones:
 ATORNILLADOR
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Batería en buenas condiciones(sin modificar, batería original, sin golpes o fisuras
aparentes)

Luces indicadoras de bateria funcionando correctamente

Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin fisuras,
uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa, punta para tierra, ahorcador
correctamente ajustado
Gatillo interruptor y luz funciona correctamente
¿Conmutador de inversión de giro funciona correctamente?
¿La palanca de cambio de velocidad funciona correctamente?
¿El anillo de ajuste de graduacion se encuentra en buenas condiciones?
¿Mandril y garras de sujeción de broca funciona correctamente?
¿El Shuck se encuentra con muelas completas, mordaza deslizable y con llave
para muelas?
¿Las aberturas de ventilación se encuentran limpias?
El cargador de baterias se encuentra en buenas condiciones (cableado en buen
estado, clavija completa, cuerpo sin fisuras o roto)?

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

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Observaciones:
 MOTOSIERRA
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
1) Gatillo de aceleración, bloqueo del gatillo, palanca del estrangulador, interruptor
de parada, palanca de control maestro (dependiendo del equipo) en buen estado

2) Tanque de combustible en buen estado(no presenta fugas, sin fisuras, no

golpeado, tapón hermético)
3) Tanque de aceite en buen estado(no presenta fugas, sin fisuras, no golpeado,
tapón hermético)
4) Cadena de aserrado en buen estado (correctamente lubricada, sin eslabones
flojos)
5) Espada en buen estado (sin fisuras, no doblada, sin desgaste excesivo)
6) Tornillería correctamente ajustada

7) Piñón de cadena en buen estado (cubierta de piñón completa y en buen estado)

8) Tensor de cadena en buen estado
9) Guarda de protección de mano en buen estado
10) Mango de sujeción delantero en buen estado
11) Mango de sujeción trasero en buen estado
12) Mango de arranque completo y en buen estado( cordón de tirón en buen
estado, no roto o desgastado)

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Observaciones:
 DESGROSADORA
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
* Deposito de combustible en buen estado (no presenta fugas, sin fisuras, no
golpeado, tapón hermético)
* Deposito de aceite en buen estado (no presenta fugas, sin fisuras, no golpeado,
tapón hermético)
* Empuñadura de arranque en buen estado (cordón de tirón en buen estado, no
roto o desgastado)
*Enchufe de bujía en buen estado
Placa protectora completa y en buenas condiciones
¿El Acelerador funciona correctamente?
¿El pulsador de parada funciona adecuadamente?
¿El bloqueo del acelerador se encuentra en buen estado?
¿El asidero tubular, apoyo de empuñadura, tornillo de muletilla, regleta perforada
se encuentran fijos y en buen estado?

Cabezal de corte, protector y cuchilla en buen estado

¿El Arnés de sujeción completo y en buen estado?

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Observaciones:
 SOPLADORA
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
* Mango del arrancador en buen estado
*Palanca del acelerador completa y funcionando correctamente
*Tanque de combustible en buen estado(no presenta fugas, sin fisuras, no
golpeado, cuenta con tapón hermético)
*Tanque de aceite en buen estado(no presenta fugas, sin fisuras, no golpeado,
cuenta con tapón hermético)
*Gatillo del acelerador funciona adecuadamente

*¿El interruptor de detención se encuentra completo y en buenas condiciones?

Salida de escape en buenas condiciones

Tapa del motor sin golpes o fisuras evidentes
Tapa del filtro de aire sin golpes o fisuras evidentes
Tapa de bujía sin golpes o fisuras evidentes

¿El cuerpo del soplador ventilador se encuentra en buen estado?

¿Se encuentra en buen estado el tubo de descarga 90°?
Tubo flexible sin grietas, o desgaste excesivo evidente
¿Ensamblaje del acelerador se encuentra en buenas condiciones?
Tubo giratorio o de salida en buenas condiciones
Arnés de sujeción tipo mochila completo y en buen estado

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________
NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR:____________________________________________________

Observaciones:
 SIERRA SABLE
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
Batería en buenas condiciones(sin modificar, batería original, sin golpes o fisuras
aparentes)
Luces indicadoras de bateria funcionando correctamente
Cable de alimentación en buenas condiciones( no roto, sin empates, sin fisuras,
uso rudo, trifásico)
Clavija correctamente instalada, con tapa, punta para tierra, ahorcador
correctamente ajustado

El Conmutador (gatillo) se encuentra en buen estado?

¿ El bloqueo de funcionamiento se encuentra en buen estado?

¿La Palanca de loberación de la abrazadera de segueta funciona correctamente?

¿El mango de sujeción se encuentra fijo y en buen estado?
¿La empuñadura de sujeción se encuentra fija y en buen estado?

El patin o base metalica de cuchilla se encuentra fija y en buen estado?

¿Las aberturas de ventilación se encuentran limpias?
El cargador de baterias se encuentra en buenas condiciones (cableado en buen
estado, clavija completa, cuerpo sin fisuras o roto)?

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

REVISÓ:________________

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REVISÓ:________________

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REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________
NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR:____________________________________________________

Observaciones:
 PISTOLA DE IMPACTO
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
*¿Gatillo y principio de seguridad del gatillo funciónan correctamente?

*¿El mecanismo de seguridad de presion de contacto funciona adecuadamente?

*¿La boquilla de expulsión de clavo acerado se encuentra en buenas condiciones?

*¿Amortiguador se encuentra en buen estado?

¿El Retroceso del piston se acciona correctamente y se encuentra en buen

estado?
Cuerpo o carcasa sin fisuras o rupturas aparentes

Guía de elemento de fijacion de cartuchos sin obstrupciones y en buen estado

¿Amortiguador se encuentra en buen estado?

Mango de sujeción completo y corractamente fijo al cuerpo de la pistola
¿El cargador de clavos se encuentra fijo y en buen estado?
Ventilas limpias sin suciedad o reciduos de polvora visible.

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

REVISÓ:________________

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REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________
NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR:____________________________________________________

Observaciones:
 PISTOLA DE CALOR
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
* Cableado en buen eato (sin enpates, sin rasgaduras, clavija en buen estado)

* Bateria en buen estado.

* Biquilla de salida de aire caliente y para accesorios en buenas condiciones( sin

deformaciones, correctamente fija, sin fisuras)
* El control regulador de temperatura (conmutador) funciona correctamente, se
encuentra fijo.
¿Las ventilas se encuentran completas, limpias y en buen estado?
¿Mango para sostener la pistola completo y en buen estado?
Soporte para colocar la herramienta sin golpes o deformaciones.

¿El cuerpo en general de la herramienta se encuentra sin golpes, deformaciones,

fisuras o rupturas?

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

REVISÓ:________________

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REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________
NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR:____________________________________________________

Observaciones:
 TRACTOPODADOR
SI NO
Equipo Liberado:
COMPAÑÍA: MES DE: Cumple No Cumple No Aplica
RESPONSABLE: SEMANA DEL___________ AL___________  X N/A
# SERIE EQUIPO: REVISO:
DIAS
PUNTOS A VERIFICAR L M M J V S D
* Palancas de movimiento y freno de estacionamiento en buen estado.
* Tapa de combustile hermetica y en buen estado.
*¿ El Volante o palanca de direccion sunciona de forma adecuada?
* La valvula para cortar combustible funciona correctamente?

* Las palancas de liberación de hidrostatica se encuentranen buen estado?

* ¿Fusibles libres de suciedad y en buen estado?

*¿El interruptor de encendido funciona de forma correcta?
*¿El acelerador se encuentra en buen estado y funciona correctamente?
* ¿El interruptor de cuchilla se encuentra en buen estado?
El estrangulador para arranques en frio funciona correctamente?
¿La palanca del asiento se actva de forma correcta?

¿La elevación del equipo funciona correctamente?

¿El indicador de combustible se encuentra en buen estado y funciona

correctamente?
¿La protección anti vuelvo se encuentra correctamente fija al equipo?
¿Los neumaticos se encuentran en buen estado y con la presión de aire
adecuada?

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR:____________________________________________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________

REVISÓ:________________
NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR:____________________________________________________

Observaciones: