PROCESOS ADAPTATIVOS
SICOSOCIALES EN EL PROCESO DE
ENVEJECIMIENTO
FACTORES DE PROTECCIÓN
DRA. PAMELA BARRIENTOS V.
Permite a la persona llegar hasta una
edad avanzada con un pleno uso de
sus facultades tanto físicas como
mentales
Envejecimiento con
curso normal o
fisiológico Debido al transcurrir de los años
se presentan declives en la
diversidad de habilidades cognitivas
y mentales, y también en las
funcionales.
Se atribuye a causas originadas por enfermedades agudas y/o crónicas,
factores ambientales, hábitos tóxicos (tabaquismo, el alcohol y otras
drogas), presencia de tumores, traumatismos físicos, estrés cotidiano y
reacciones secundarias a fármacos etc.
Los limites entre ambos cursos no son demasiado claros y, a veces, es
muy difícil determinar dónde comienza uno y acaba el otro.
Tanto un envejecimiento normal como patológico (independientemente de
las causas predisponentes y desencadenantes), hacen referencia a los
Envejecimiento con
cambios físicos, bioquímicos, funcionales, psicológicos y cognitivos que se
curso patológico producen, con mayor o menor rapidez, a partir de los 50 años de edad, en
todas las personas.
Sin embargo, el cómo será el proceso de envejecimiento para el individuo,
depende de numerosos factores, que van desde el tipo de alimentación, la
genética, la personalidad, el estilo de vida, el ámbito geográfico, etc. Es
desde aquí, entonces, que nace la dificultad de un buen diagnóstico que
pueda diferenciar los cambios propios de la edad y los cambios
producto de algún proceso patológico.
En primer lugar, es relevante desmentir uno de los estereotipos más
extendidos sobre las personas mayores, que las asocia con un inevitable
declive en su funcionamiento cognitivo e inteligencia.
Aunque algunas habilidades declinan con la edad, lo hacen de forma más
lenta de lo que se mostraba e, incluso, hay habilidades que se mantienen
estables y se desarrollan hasta al menos los 80 años.
Se ha demostrado la conservación de la neurogénesis en el hipocampo
del cerebro adulto a lo largo de la vida, observándose en edades hasta los
Procesos Cognitivos 97 años.
Reafirma las perspectivas asociadas a la rehabilitación cognitiva y las
posibilidades del cerebro a adaptarse según sus nuevas necesidades del
entorno hasta edades avanzadas.
Es por esto que se debe hacer especial hincapié en la diferencia entre
declive cognitivo y deterioro cognitivo.
Estas últimas están asociadas a la edad, pero no son causa de la edad.
Cada vez se tiene más claro que el nivel socioeconómico, la educación
Procesos Cognitivos y los estilos de vida pueden contribuir a una mayor reserva cognitiva
que posponga el inicio del deterioro.
Fluida y cristalizada: Durante el envejecimiento ambas siguen diferentes
trayectorias de desarrollo
Fluida: corresponde a la aptitud fisiológica y neurológica para resolver
problemas nuevos y organizar la información en situaciones concretas,
por tanto, se sustenta en la dotación biológica, Alcanza su nivel más alto
en la adolescencia y va declinando con la edad.
Inteligencia
Cristalizada: permite utilizar de manera práctica el aprendizaje y las
experiencias. Por tanto, es el producto de la educación, de los
conocimientos adquiridos y de los factores culturales haciendo referencia
al conocimiento y la expresión verbal.
Aumenta durante toda la vida, por lo que las PM obtiene mejores
rendimientos que los jóvenes. Su desarrollo es continuo a lo largo de toda
la vida, al menos hasta los 80 años.
El declive de la memoria asociado a la edad es la creencia más
compartida acerca del envejecimiento.
Las causas por las que se produciría un declive de la memoria son
complejas; y que incluye factores tanto biológicos (bajo nivel de
inteligencia y pérdida neuronal), como psicosociales (falta de hábito de
recordar, falta de motivación, ausencia de roles)
Las personas piensan que no pueden hacer nada para retrasar o
compensar el declive de la memoria, dejan de esforzarse por evitarlo y su
La memoria funcionamiento empeora.
De igual manera es necesario evaluar si se trata de declive de la memoria
normal a la que hay que adaptarse y tratar de compensarla en la medida
de lo posible o si se trata de la presencia de una enfermedad.
No existe consenso. Lo que sí parece cierto, es que los distintos
procesos implicados se desarrollan de forma diferente a lo largo de la
vida, unos declinan, otros se mantienen y algunos mejoran hasta edades
muy avanzadas.
Se define como la capacidad a través de la cual se adquiere
conocimiento del mundo sensorial, del mundo interior y del que nos
rodea.
El envejecimiento se asocia con una serie de cambios sensoriales y
perceptuales distintivos. La agudeza visual y auditiva disminuye.
Un alto porcentaje de personas mayores de 65 años presentan pérdida de
la visión cercana ya que el endurecimiento del cristalino impide la
proyección nítida de las imágenes visuales sobre la retina.
Percepción
Igualmente presentan dificultades para adaptarse a la oscuridad y para
discriminar diferentes niveles de iluminación, ya que la pupila disminuye
de tamaño con la edad.
La hipoacusia, especialmente la dificultad para discriminar frecuencias
altas (sonidos agudos) es también usual en edad avanzada.
La orientación es la función que nos permite el conocimiento de nuestro
entorno espacial y temporal en el que nos desenvolvemos. Está
relacionado con la capacidad de identificar una situación en un tiempo y
espacio determinado y está altamente vinculada con la ATENCIÓN.
Orientación
Temporal, permite la noción del tiempo transcurrido.
Espacial, permite saber en qué lugar topográfico ocurren nuestras
vivencias.
Es la capacidad de orientar nuestra realidad psíquica hacia algo que se
experimenta, permitiendo así vivenciarlo.
De acuerdo a los tipos de atención:
Atención 1.• Selectiva o focalizada, permite responder a un solo estímulo o tarea, e
inhibir otros. Con la edad se mantiene.
2.• Sostenida, permite mantener la atención focalizada de modo
persistente, a pesar del aburrimiento y frustración. Con la edad, los
períodos de atención sostenida se acortan, especialmente con estímulos
irrelevantes.
3.• Dividida, permite focalizar la atención en dos o más estímulos
alternativamente. Con la edad, se mantiene la visual y disminuye la
auditiva.
El lenguaje es la capacidad para denominar los objetos o cosas, formar
frases, comprender ordenes simples, semi complejas o complejas.
Componentes del lenguaje:
Lenguaje •Fonética: capacidad para usar y combinar los sonidos. Este componente
se mantiene bien preservado con la edad.
•Léxico, corresponde al nombre convencional de los objetos. Al igual que el
anterior se mantiene.
•Sintaxis, capacidad para combinar las palabras de modo que adquieran
un significado determinado. Tampoco se ve afectado con la edad.
•Semántica, corresponde al significado de las palabras. Con la edad se
observan dificultades en la evocación de las palabras.
Es la capacidad que nos permite adquirir nuevos conocimientos y
aprender de las experiencias cotidianas. Según Ardila, A. (2012). el
aprendizaje se puede dar a cualquier edad, aunque el rendimiento
Aprendizaje disminuye, lo cual no es sustancial hasta pasados los 70 años.
Por lo tanto, es erróneo pensar que las PM no aprenden cosas nuevas, si
no que requieren de mayor tiempo y estímulos motivacionales adecuados
para obtener un aprendizaje efectivo.
Es el proceso mental que permite integrar de modo ordenado la
información que entra a través de la percepción y el aprendizaje.
Razonamiento Básicamente, consiste en la diferenciación y categorización de la
información en conceptos que se almacenan.
La capacidad en la formación de conceptos puede disminuir con la edad
Involucra habilidades vinculadas a la planificación, flexibilidad mental,
autorregulación y al pensamiento abstracto.
Con la edad se observa una disminución, por ejemplo en la capacidad de
resolución de problemas donde se produce un declive leve, pero que NO
se transforma en un obstáculo para una vida cotidiana.
Funciones ejecutivas
Se evidencia una mayor repetición de preguntas, una menor capacidad de
discriminar entre hechos relevantes de los irrelevantes y en el mayor
tiempo para reconocer factores claves.
Las emociones son respuestas adaptativas del individuo que interactúan y
medían en el resto de áreas de funcionamiento de las personas
(comportamiento, cognición, área social y salud) y son vitales para la
motivación y preparan para la acción.
A diferencia del declive asociado a la edad en los aspectos biológicos y
Aspectos Emocionales cognitivos, el funcionamiento emocional parece que mejora con la edad o,
al menos, se mantiene.
en las PM
Las primeras descripciones que se hicieron del funcionamiento emocional de
las personas mayores eran bastante desalentadoras, dado que a medida
que se cumplen años aumenta la probabilidad de experimentar ciertos
eventos vitales negativos, como pérdida de seres queridos, enfermedades
crónicas y pérdida de funcionalidad, que cabría esperar que generaran
emociones negativas.
Otro de los aspectos fundamentales en el estudio de las emociones es cómo
estas afectan a las habilidades cognitivas, como el procesamiento de la
información, la memoria y las funciones ejecutivas.
Emoción y Cognición
Teniendo en cuenta que, por un lado, sabemos que la memoria puede
declinar con la edad y, por otro, que la regulación emocional mejora, la
combinación de ambos resulta la compensación óptima del declive. Y,
por ello, la mejora en la regulación emocional se presenta como uno de los
factores protectores del declive cognitivo.
El contacto social, es una de las necesidades básicas del ser humano.
Existe una relación bidireccional, en la cual las relaciones sociales afectan
a las condiciones en las que uno envejece y la forma en la que uno
envejece afecta a como se relaciona con otras personas.
En cuanto al desarrollo del funcionamiento social, la variabilidad es
también la máxima que prevalece; es decir, que no existe una tendencia
Aspectos sociales en general que defina cómo se relacionan las personas a medida que
las PM envejecen, ni cambios característicos causados por la edad.
Lo que se observa a lo largo de la vida de un sujeto, es que su
funcionamiento social suele permanecer estable a medida que
envejece y tiende a seguir una trayectoria similar a lo largo de la vida
Las personas no se hacen más hurañas, menos sociables o se aíslan
porque se hagan mayores
Influenciado por ej. Perdida audición, pérdida de amigos y cónyuges
En definitiva, parece que a medida que se envejece, lo importante no
es estar con gente, sino estar con gente importante.
Por otro lado, el declive en el funcionamiento físico precipita que algunas
actividades sociales se vean comprometidas; por ejemplo, la falta de
independencia en el desplazamiento dificulta que las personas puedan
asistir a reuniones sociales fuera del hogar y tengan que esperar a ser
visitadas.
Aspectos sociales en En este sentido, numerosos estudios muestran que, tanto aspectos
las PM estructurales (el tamaño y el tipo de la red social), como funcionales (el
apoyo que proporcionan esas redes) son elementos importantes que
contribuyen al bienestar de las personas en varios sentidos.
Los resultados señalan que tanto la cantidad como la calidad de relaciones
sociales que tienen las personas mayores ayudan a prevenir el deterioro
cognitivo, así como a mejorar su funcionamiento.
La calidad y cantidad de relaciones sociales también se ha relacionado con
un mejor funcionamiento físico, mejor salud y menor mortalidad así
como lo contrario, las relaciones sociales insatisfactorias están asociadas a
peor salud.
Existe una gran evidencia empírica que pone en relación tanto la cantidad y,
sobre todo, la calidad de las relaciones sociales con el funcionamiento
Aspectos sociales en cognitivo y físico de las personas mayores. Estos resultados son
importantes de cara a cómo mantener y promover la participación
las PM social para facilitar un buen envejecimiento.
Las condiciones sociales durante la infancia influyen en el funcionamiento
social a lo largo de la vida y, por ende, en el envejecer. Se encontraron cómo
las relaciones sociales tempranas tenían un efecto en el funcionamiento
social, emocional y social de las personas durante su vida.
La familia es la red de apoyo más importante de las personas mayores y una
de las variables claves en su calidad de vida. Por lo que se debe asumir un
enfoque familiar, de modo de lograr una atención integral.
Por lo que se hace necesario motivar propuestas de intervención
innovadoras que fortalezcan las relaciones intergeneracionales y amplíen
La familia redes de las familias.
Algunos factores que complejizan la problemática familiar con el
envejecimiento son la interacción de varias generaciones que presentan
necesidades y demandas diferentes; el aumento de la carga emocional por
la amenaza de la dependencia; la existencia de relaciones interpersonales
con conflictos no resueltos y con una larga historia; y la importancia que
adquiere el sistema familiar para la persona que envejece.
Algunas parejas vuelven a encontrarse y se enfrentan al desafío de
compartir muchas horas del día y al cambios en sus roles. La pareja debe
adaptarse a las restricciones económicas y disminución de los contactos
sociales, lo que puede generar tensiones.
Se debe incentivar a buscar o reactivar intereses comunes, y dejar
espacios para actividades personales o con grupos de amigos. Adecuar la
vivienda o cambiarse de domicilio más pequeño, son también tareas que
Relación de pareja en deben enfrentar.
PM
Es importante que la pareja tenga la oportunidad de vivir plenamente su
sexualidad, la cual debiera abordarse de una manera integral,
contemplando las dimensiones psicológicas, biológicas y sociales.
La existencia de prejuicios sociales y familiares ante la vida sexual de las
PM, como la censura, el reproche, el miedo, las risas o los chistes, entre
otros prejuicios y mitos, propician una desinformación permanente de la
temática sexual en la edad geriátrica.
Actualmente la edad de jubilación legal en Chile es de 65 años para los
hombres y 60 años para las mujeres.
La creciente población adulta mayor, ejerce fuertes presiones sobre la
solvencia y sostenibilidad de los sistemas de jubilación y protección social.
Estas presiones se hacen aún más apremiantes considerando el
envejecimiento de la vejez, que hace aumentar el número de años
Retiro, sistema de transcurridos entre el retiro de la vida laboral activa y la muerte.
pensiones y vejez
La jubilación generalmente impacta negativamente en la seguridad
económica de los adultos mayores, es decir en la capacidad de disponer y
usar recursos económicos regulares y en montos suficientes para asegurar
una buena calidad de vida.
Brechas entre las PM con mayores ingresos y también de género
Transición Clave en la edad adulta
Genera cambios en muchos aspectos
de la persona.
Proceso que se desarrolla en etapas
y requiere una preparación previa,
durante y posterior.
Egreso Laboral
Existe evidencia de la relevancia de
los programas de preparación que
promueva el bienestar.
Importante aquí reforzar las
actitudes de resiliencia (factor de
mayor fuerza asociado al bienestar
subjetivo)
Henkens, 2017; Pimentel, 2015
Idea construida de como será la vida de
Pre retiro jubilado
Euforia – liberación
Dedicación a actividades de ocio previas
Egreso laboral Relax - descanso
Modelo adaptativo
de Atchley
Desencanto Descenso del entusiasmo previo
Reorientación Construcción de una visión realista
Acomodación y ajuste al rol en su
Estabilidad vida diaria
Andreu et al., 2010
Línea de vida
Trayectoria
Curso de la Vida Cambios de estado, situación o posición
Transición Nuevos roles
Eventos que provocan un viraje en e
Puntos de inflexión curso de vida
Un abordaje desde el curso de la vida permitirá establecer una
interrelación dinámica entre presente, pasado y futuro
Blanco, 2011
Se refiere a cómo el sujeto en
su curso de su vida ha armado Integra las reservas,
una vida suficientemente rica cognitiva, corporal,
Reserva Humana y diversificada, lo cual lo espiritual, vincular y
protegerá contra el desgaste emocional.
y los cambios que el paso del
tiempo implica.
¿Cómo logramos enriquecer
nuestra reserva humana?
*La evidencia señala que el egreso laboral se afronta de
forma mas positiva , cuando durante el curso de vida se ha
Afianzando los Factores
construido una reserva lo suficientemente rica
Protectores en el ámbito
psicológico, biológico y social.
Zarebski, 2011
Conocer a cerca de los
Respecto a la reserva
factores BPS de
fisiológica por edad, sólo el protección que
25% de los factores que
conforman nuestra
influye en su disminución son reserva humana, permite
Reserva Humana
explicados desde la biología.
tomar conciencia a cerca
Dejando un amplio margen en
de los factores de riesgo
los factores ambientales, y trabajar los factores
sociales y de comportamiento
de protección
Kirkwood, 2005
FACTORES DE PROTECCIÓN
E. Activo Promueve E. Saludable
De acuerdo a lo señalado por
la OMS, es el proceso de Fomentar y mantener la
optimización de las capacidad funcional. Esta
oportunidades en salud, consiste en tener los atributos
participación y seguridad, a que permiten a todas las
fin de mejorar la calidad de personas ser y hacer lo que
vida. para es importante para
Permite alcanzar un potencial ellas/ellos.
de bienestar físico y social
Factores Biológicos de
Protección
Biología y Genética
Actividad física Alimentación saludable
(ABVD – funcionalidad – ánimo – prev.
(fx cognitiva – IMC – microbioma I.)
sarcopenia)
Cese del hábito tabáquico Disminución del consumo de alcohol
(enf. Crónicas – cáncer) (obesidad – o. abdominal – RCV)
Tratamiento Farmacológico Mantención de la salud bucal
Acceso a servicios sanitarios
Guillem Saiz, Javier., Tapia Pérez, Mónica Dámaris., Lacomba-Trejo, Laura. Factores de Riesgo y Protección del Envejecimiento Ac8vo: Revisión
Sistemá8ca.
Factores Sociales de
Protección
Redes de apoyo Participación social
(menor morbilidad)
Uso de Tics Ingresos económicos
(interacción social)
Vivienda - Barrios seguros
Guillem Saiz, Javier., Tapia Pérez, Mónica Dámaris., Lacomba-Trejo, Laura. Factores de Riesgo y Protección del Envejecimiento Ac8vo: Revisión
Sistemá8ca.
Factores Psicológicos de
Protección
Fortalecer Reserva cognitiva Aprendizaje Continuo
Ocio – recreación Vínculos intergeneracionales
(menor morbilidad) (mejor CV – supervivencia)
Fortalecer Resiliencia - Flexibilidad
Guillem Saiz, Javier., Tapia Pérez, Mónica Dámaris., Lacomba-Trejo, Laura. Factores de Riesgo y Protección del Envejecimiento Ac8vo: Revisión
Sistemá8ca.
Evidencia Científica
Evidencia Científica
Evidencia Científica
REFLEXIONES FINALES
• CUÁL ES MI PROYECTO/S VITAL A FUTURO?
• CUALES CON LOS FACTORES PROTECTORES CON LOS QUE CUENTO HOY EN
DÍA?
• CUALES SON LOS FACTORES PROTECTORES QUE TENGO PENDIENTE DE
TRABAJAR?
BIBLIOGRAFÍA
1.- SERIE CREACIÓN DOCUMENTO DE TRABAJO N°86. LAGOS, L. (2020). GENERALIDADES
SOBRE ENVEJECIMIENTO, VEJEZ Y PERSONAS MAYORES. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD:
ESCUELA DE TERAPIA OCUPACIONAL. CENTRO DE INVESTIGACIÓN EN EDUCACIÓN SUPERIOR
CIES-USS.
