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4hongos YA

El documento es un examen de microbiología y parasitología que presenta preguntas sobre diversas infecciones fúngicas, sus características, tratamientos y mecanismos de acción. Se solicita identificar opciones incorrectas en relación a los dermatofitos, especies de Candida, Aspergillus y otros patógenos. Además, se abordan temas sobre la respuesta inmune y la resistencia a tratamientos antifúngicos.

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El documento es un examen de microbiología y parasitología que presenta preguntas sobre diversas infecciones fúngicas, sus características, tratamientos y mecanismos de acción. Se solicita identificar opciones incorrectas en relación a los dermatofitos, especies de Candida, Aspergillus y otros patógenos. Además, se abordan temas sobre la respuesta inmune y la resistencia a tratamientos antifúngicos.

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15/7/2021 Segundo Parcial de Microbiología y Parasitología 1. Segundo Recuperatorio. 15 de julio 2021.

Sección sin título 20 de 25 puntos

Señale la Opción INCORRECTA: * 0/1

En la capa córnea los dermatofitos originan habitualmente macroconidios y


microconidios característicos.

Las tineas son una combinación de la acción directa de los dermatofitos y de la


respuesta inflamatoria que se origina.

La tinea ungueum se produce especialmente por T. rubrum. PIE DE ATLETA

Los dermatofitos antrópofilos pueden establecer un estado de portación con el


hombre. LOS ANTROPOFILOS SON SOLO EN HUMANOS PUEDE SER PORTADOR

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

La presencia de abscesos hepatoesplénicos por especies de Candida puede contribuir


a la falta de respuesta a un tratamiento antifúngico.

La determinación de la concentración inhibitoria mínima (CIM) a un antifungico con un


valor sensible predice ineludiblemente el éxito de la terapia.

La presencia de tejido necrosado en las mucormicosis requiere de su remoción para


SI NO REMOVEMOS PUEDE SER COLONIZADO POR BACTERIAS
contribuir al control de la micosis con los antifúngicos. OPORTUNISTAS Y TAMBIEN EL TEJIDO NECROTICO ES
RESISTENTE A ANTIFUNGICOS

La formación de biopelículas constituye un foco para la persistencia de los EJ: CANDIDA


microorganismos a pesar del tratamiento antifúngico.

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15/7/2021 Segundo Parcial de Microbiología y Parasitología 1. Segundo Recuperatorio. 15 de julio 2021.

Señale La opción INCORRECTA: * 1/1

En una cavidad pulmonar de un paciente inmunocompetente no se produce la


germinación de conidios de Aspergillus por la presencia de celulas fagocíticas en su
interior.

La germinación de los conidios de Aspergillus en los alvéolos pulmonares permite


exponer al β (1-3) glucano que estaba enmascarado por la capa rodlet. CAPA DE PROTEINAS HIDROFOBICA
QUE PROTEJE AL HONGO

En el asma aspergilar se produce por un mecanismo de hipersensibilidad de tipo I a los


conidios de Aspergillus. .

En pacientes neutropénicos los conidios de Aspergillus pueden germinar en los


alvéolos pulmonares y producir angioinvasión

Señale la Opción INCORRECTA: * 0/1

Liberación de mananos por especies de Candida inducen la producción de un perfil


proinflamatorio. CANDIDA ES DEPRESOR DEL SIST INMUNE

En las candidiasis ocurre la transformación de la levadura a seudohifa y


eventualmente a hifa.

La producción de diferentes aspartil proteinasas por especies de Candida permite la


producción de las candidiasis en diferentes órganos o tejidos.

Especies del complejo C. parapsilosis están implicadas en la formación de


biopelículas.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

El itraconazol disminuye el contenido de ergosterol por inhibición de la 14 alfa


lanosterol demetilasa.

L i f l i t b lit d i d P i illi i f l
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15/7/2021 Segundo Parcial de Microbiología y Parasitología 1. Segundo Recuperatorio. 15 de julio 2021.
La griseofulvina es un metabolito secundario de Penicillium griseofulvum con
indicaciones en la tinea capitis en niños. TAMBIEN CORPORIS

La anidulafungina inhibe la síntesis de la quitina.

La terbinafina inhibe la síntesis del ergosterol.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

ASEXUADO EXTERNO
Los taloconidios y blastoconidios se originan por medio de la reproducción sexual del
hongo..

Las levaduras crecen en forma isodiamétrica (aumentan las dimensiones en todos sus
ejes) y posteriormente se dividen por mitosis.

Las hifas crecen en forma apical.

La germinación de esporas o conidios produce hifas y estas en su conjunto


constituyen el micelio.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

Las especies de Coccidioides forman esferas con endosporos como formas


parasitarias.

Fonsecaea pedrosoi y Phialophora verrucosa producen cuerpos esclerotales o células


fumagoides como formas parasitarias.

Los cuerpos esclerotales o celulas fumagoides se recuperan in vitro en medios de


cultivos axénicos habituales. NO RECUPERAN IN VITRO

El dimorfismo fúngico representa un mecanismo de adaptación al parasitismo que


permite la sobrevida de la especie fúngica.

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Señale la Opción INCORRECTA: * 0/1

La primoinfección por C. posadasii se produce por reactivación endógena del


microorganismo.

Ocurre diseminación del patógeno por vía linfohemática en etapas tempranas de la


infección o primoinfección por los hongos productores de micosis sistémicas
endémicas.

Las primoinfecciones son habitualmente sintomáticas en H. capsulatum asociadas a


un alto inóculo ya sea por actividades laborales o recreacionales.

La primoinfección por H. capsulatum deja como secuelas granulomas que pueden


calcificarse.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

Producción de ureasa en especies de Cryptococcus esta involucrada en la invasión al


SNC.

La producción de manitol por especies de C. neoformans es responsable del edema en


el sistema nervioso central.

En el caso de una meningitis por C. neoformans var grubbii se espera hallar un número
importante de leucocitos en el liquido cefalorraquídeo que le proporciona su turbiedad.

La formación de levaduras gigantes en especies de Cryptococcus contribuye a su


persistencia y evasión del sistema inmune.

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Señale la opción INCORRECTA: * 1/1

Galactomanano de los conidios de Aspergillus spp. se unen a receptores solubles


(pentraxina 3) y se favorece la opsonización y fagocitosis por el macrófago.

Los neutrófilos son esenciales para el control de las hifas de Aspergillus spp por
mecanismos oxidativos y no oxidativos mediante su degranulación
FUMIGATUS 85%
Aspergillus flavus constituye la especies más prevalente de las aspergilosis por el
pequeño tamaño de sus conidios y la termoresistencia de los mismos.

La ausencia de un sistema fagocítico en el interior de una cavidad dejada por


Mycobacterium tuberculosis predispone a la forma intracavitaria de la aspergilosis.

Señale la Opción INCORRECTA: * 0/1

La pared de la célula fúngica proporciona protección a la lisis mediada por


complemento.

Los α (1-3) glucan en la pared de Paracoccidioides brasiliensis e Histoplasma


capsulatum son resistentes a la digestión por parte de los fagocitos.

Los β (1-3) glucanos presentes en la pared de Paracoccidioides brasiliensis estimulan


los mecanismos inflamatorios.

La síntesis de la pared de la célula fúngica es inhibida por las alilaminas.


M PLASMATICA

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Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

Tratamientos con altas dosis de corticoides constituye un factor de riesgo para la


mucormicosis.

En la candidiasis orofaríngea del paciente VIH positivo, los sucesivos tratamientos con
fluconazol lleva a la resistencia en los aislamientos de C. albicans por sobreexpresión
de bombas de eflujo.

Los pacientes trasplantados presentan factores de riesgo para desarrollar


criptococosis.
NEUTROPENIA
En pacientes con bajo recuentos de linfocitos TCD4+ son frecuentes las candidemias y
el desarrollo de la candidiasis invasora.

Señale la Opción CORRECTA: * 1/1

En las tineas son los artroconidios los que son fagocitados por las células dendríticas.

En las dermatofitosis no se produce activación del linfocito B y la subsiguiente


producción de anticuerpos.

Los queratinocitos actúan meramente como una barrera física en la interacción


dermatofito- hospedero. DERMATOFITO COME QUERATINA

En las tineas son los metabolitos fúngicos los que se presentan a las células de
Langerhans .

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

En la neumocistosis las formas tróficas consumen a los surfactantes alterando su


relación.

El reservorio de P. jiroveccii es humano.


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En la neumonía por P. jirovecci se produce un infiltrado inflamatorio en el espacio


alvéolo capilar que altera la ventilación/perfusión .
EN SIDA NO HIV

En inmunocomprometidos la neumocistosis asociada al HIV/sida se produce


habitualmente angioinvasión con afectación de órganos a distancia frecuentemente.
LOCAL EN PULMON

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

Malassezia spp / infección endógena/ foliculitis. PILOSEBASEA

Trichophyton mentagrophytes/ infección endógena/ tinea cruris RUBRUM Y FLOCUSOM

Candida glabrata /infección endógena /vulvovaginitis.

Fusarium spp/ infección exógena /micetomas

Señale la Opción CORRECTA: * 1/1

CRONICA Y PROGRESIVA
La cromoblastomicosis es una patología que presenta un curso agudo.

En la cromoblastomicosis se observa una tumoración de la región podal y el drenaje de


pus conteniendo granos.

La forma parasitaria de los agentes de cromoblastomicosis corresponde a una


levadura que produce sucesivos brotes.

En las formas diseminadas de la esporotricosis las especies del complejo Sporothrix


ingresan por vía inhalatoria.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

Los nutrientes (glucosa, aminoácidos) ingresan a la célula fúngica por medio de


transportadores presente en la membrana citoplasmática. .

El agua penetra al interior de la célula fúngica en forma ilimitada en virtud de


diferencias de concentración con el medio.

Las enzimas de los dermatofitos degradan a la queratina en forma extracelular

La gliotoxina es un metabolito secundario producido por especies de Aspergillus que


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La gliotoxina es un metabolito secundario producido por especies de Aspergillus que
inhibe el movimiento ciliar.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

La reproducción asexual y sexual en los hongos requieren de la unión de núcleos


compatibles.

Los elementos que se originan como producto de la reproducción habitualmente están


involucrados en el establecimiento de infección fungica.

Como producto de la reproducción fúngica se originan conidios y esporas.

El tabicamiento en las hifas es compartido por especies de Fusarium y de otras


hialohifomicosis durante la invasión tisular.

Señale la Opción CORRECTA: * 1/1

Las pruebas de sensibilidad a través de la determinación del valor de concentración


inhibitoria mínimo (CIM) permiten diferenciar una colonización de una verdadera
infección por especies de Candida.

La determinación del valor de CIM se realiza en forma rutinaria en las especies


fúngicas de origen nosocomial independientemente de la muestra de la cual
provengan.

Las pruebas de sensibilidad permiten determinar la epidemiología de la resistencia en


el ámbito nosocomial.

La determinación del valor de CIM esta indicado realizarse cuando se recupera a


Candida krusei frente al fluconazol.
ES RESISTENTE A FLUCONAZOL

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Señale la opción INCORRECTA: * 1/1

Los alimentos deben ingerirse en forma cocida para la prevención de la aspergilosis


invasora.

Debe evitarse las remodelaciones o construcciones en el hospital donde se encuentran


hospitalizados pacientes con neutropenia severa sostenida en el tiempo.

El uso de filtro HEPA constituye una medida intrahospitalaria en la prevención de las


formas invasoras de la aspergilosis.
POSITIVA
Debe proveerse de una presión negativa en la habitación como medida de prevención
de la aspergilosis invasora.

Señale la Opción CORRECTA: * 1/1

El antecedente de una primo-infección pasada por Coccidioides spp en un paciente


trasplantado es de riesgo por la posibilidad de reactivación del microorganismo.

Para que se produzca una primo-infección / infección por Coccidioides spp se requiere
de un inmunocompromiso como por ejemplo de tratamientos con alta dosis de
corticoides. REINFECCION O REACTIVACION, PARA PRIMOINFECCION PUEDE SER CUALQUIERA NO ES NECESARIO ESTAR
INMUNOSUPRIMIDO

La latencia en el interior de granulomas se relaciona con la presencia de receptores de


17 β estradiol en la célula de P. brasiliensis.

El aumento en el titulo de los anticuerpos (Ig G anti H. capsulatum) habitualmente


permite el control en los procesos diseminados agudos de la histoplasmosis.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

PRESENTA RESISTENCIA AL FLUCONAZOL

Los diferentes aislamientos de Candida auris son sensibles al fluconazol.

La especie Candida auris puede asociarse a brotes intrahospitalarios.


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Candida krusei se selecciona en pacientes tratados con sucesivos tratamientos con


fluconazol.

Candida auris forma agregados de levaduras difíciles de separar que le permite la


persistencia en el ambiente hospitalario.

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

Los microtúbulos y microfilamentos forman el citoesqueleto en la célula fúngica.


INTERACTUA PERO SIN INHIBIR
La nistatina inhibe la síntesis de ergosterol.

La griseofulvina inhibe la circulación de las organelas y la separación de los


cromosomas durante la división celular

Las candinas actúan en los puntos de activo crecimiento en las hifas produciendo el
correspondiente estallidos osmótico.

Señale la Opción INCORRECTA: * 0/1

Especies de Malassezia pueden estar implicadas en fungemia.

La tiña negra se presenta como máculas pardas en la capa cornea y es producida por
Hortae werneckii.

Otra dermatomicosis la constituye la piedra negra en la que se producen nódulos en la


porción extrafolicular del pelo.

Las onixis con perionixis se producen habitualmente por Trichophyton rubrum.


CANDIDA

Señale la Opción INCORRECTA: * 1/1

Las tineas por Trichophyton tonsurans son de transmisión interhumana y pueden


comprometer a varios miembros en un grupo familiar.

Las tineas por Trichophyton verrucosum son de transmisión zoonótica.

Los reservorios de Epidermophyton floccosum son las mascotas convivientes con el


hombre. SOLO EN EL HOMBRE

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En las tineas por M. canis y T. mentagrophytes es necesario tratar a los reservorios


para impedir las reinfecciones.

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Formularios

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