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TEMA 2. EL ÁMBITO PROFESIONAL DE LA NEUROPSICOLOGÍA-NEUROCIENCIA
1.Perspectiva histórica de la neuropsicológica – neurociencia de los procesos cognitivos
1.1. Estudios localizaciones cerebrales: Dax, Gall, Broca, Wernicke
1.1.1. La influencia de Darwin
1.2. Evaluación mediante baterías psicométricas y neuropsicológicas
1.3. Técnicas que han contribuido al conocimiento de las funciones cerebrales
y la lateralización hemisférica
1.3.1. Estimulación eléctrica directa (Penfield)
1.3.2. La prueba de Wada
1.3.3. Comisurectomías (Sperry)
1.3.4. Movimientos oculares
1.3.5. Estimulación transcraneal magnética
1.3.6. Registros neurofisológicos: EEG, potenciales evocados, Neuroimagen
1.4. Estudios sobre la zurdera (Galton)
1.5. Diferencias sexuales y asimetría
Tema 2. Neuropsicología / Neurociencia
La neuropsicología es una disciplina fundamentalmente
clínica, donde convergen psicología y neurología, que
estudia los efectos que una lesión o el funcionamiento
anómalo del sistema nervioso central causa sobre los
procesos cognitivos y el comportamiento.
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La neurociencia es
un ámbito
esencialmente
pluridisciplinar en
que trabajan
profesionales
procedentes de:
psicología,
medicina,
biología,
fisioterapia,
terapia ocupacional,
logopedia…
1.1. Perspectiva histórica - Trabajos sobre localizaciones cerebrales (S. XIX)
Década 1830
Marc Dax (Francia, 1770 - 1837) asocia problemas de lenguaje con lesiones
en hemisferio izquierdo. Pasa desapercibido.
"M. Dax soumet au jugement de l'Académie un Mémoire intitulé: `Observations tendant à prouver
la coïncidence constante des dérangements de la parole avec une lésion de l'hémisphère
gauche du cerveau'." Compt.rend.hebdom.séan.l'Acad Scien, 1863, 56, 536.
Dax, M. Lésions de la moitié gauche de l'encéphale coïncident avec l'oubli des signes de la pensée
(lu à Montpellier en 1836). Bulletin hebdomadaire de médecine et de chirurgie, 2me série, 1865, 2,
259-62.
La lesión de un capitán de caballería que había
recibido una herida de sable durante una batalla –
no hace autopsia, pero los padres le informan de la
ubicación parietal izquierda de la lesión. No podia
emitir palabras, aunque sí comprendía y se
manejaba bien en otros aspectos cognitivos.
Describe otros 2 casos distintos y da la razón a Gall.
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• http://pubman.mpdl.mpg.de/pubman/item/escidoc:2309898:4/component
/escidoc:2309897/Dax_1865_Lesions_Gazette.pdf
• Su hijo, años después, al conocer las afirmaciones
de Broca en contra de la “Ley de la Simetría” -
cuando afirmó tajantemente que las funciones del
lenguaje dependían del área frontal del hemisferio
izquierdo - señaló que su padre ya había
descubierto y publicado el dato en 1863-1865…
• El área cerebral de Broca debiera denominarse
“área de Dax” ?
El niño salvaje de Aveyron
LENGUAJE – INNATO Ó
APRENDIDO?
Victor - Capturado en 1800, con
unos 10 años.
.No podía hablar o entender el
lenguaje humano
.Itard le hizo numerosas pruebas
(psicológica y fisiológica) en
Centro para Mudos en París
.No era sordo – aunque no
atendía ni se sobresaltaba con
sonidos como disparos, pero sí
cascar nueces
.Pequeños progresos en el
comportamiento social
.Nunca aprendió a hablar o
entender el lenguaje humano –
Utah Fritz apunta posible autismo
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Década 1850
Frenología
Franz Josef Gall (Alemania, 1758 - Francia, 1828) propone que
lenguaje se localiza en lóbulo frontal. Su interés comienza en la
infancia, al observar la forma extraña de la cabeza de un
compañero con habilidades lingüísticas muy destacadas.
. Gall consideraba a la mente como una serie de entidades
independientes que pueden localizarse en el cerebro – Organología.
Para localizarlas desarrolló el método de la Craneoscopía o
Frenología.
. Mantuvo enormes controversias con la Iglesia Católica, que le
acusaba de materialista, y con gran parte de la comunidad científica,
más partidaria de visiones unitarias, globalistas del funcionamiento
cerebral.
. Coincidía con Darwin en
considerar la pantomima y el
gesto un lenguaje universal –
común a personas y animales
. A pesar de lo revolucionario
de sus propuestas, contribuyó
al mantenimiento de prejuicios
conservadores xenófobos y
sexistas – “La falsa medida el
hombre”
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• Gall realizó muchos de sus trabajos con Johann
Gaspar Spurzheim (Alemania, 1776 – Estados
Unidos, 1832) – quien popularizó la Frenología en
Inglaterra y Estados Unidos
• La frenología cae en el
descrédito por el exceso
de supuestas ubicaciones
cerebrales de funciones
cognitivas específicas –
sin ninguna evidencia
científica
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• Se mantiene su
aportación en aparatos
craneométricos,
importantes en el avance
de la neurocirugía
Década de 1860
Pierre Paul Broca (Francia, 1824-1880)
The left hemisphere of Broca’s famous patient Leborgne. This patient was only able to speak
the syllable ‘tan’. After Leborgne died, Broca investigated his brain and inferred that the damaged
area in the left ventral frontal lobe (Brodmann’s areas 44 and 45) is crucial for speech production.
This pioneering work launched the lesion method in neuropsychology. Later inspection of
Leborgne’s brain by computerized tomography revealed that the injury included other regions of the
left hemisphere. Using human brain lesions to infer function: a relic from a past era in the fMRI
age? Rorden; Karnath. Nature Reviews Neuroscience, 2004
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Paul Broca's historic cases: high resolution MR
imaging of the brains of Leborgne and Lelong
Dronkers &cols.Brain,https://doi.org/10.1093/brain/awm042
. High-resolution MRI images showed
that the lesions in these two
important patients extended far
deeper than Broca was able to report
and suggests that other areas
besides Broca's area may also have
contributed to these patients’ speech
deficits
. Inspection of these historic brains
indicates that the lesion considered
by Broca to be critical for speech is
not precisely the same region now
termed Broca's area.
• Richard Leblanc - Fearful Asymmetry: Bouillaud,
Dax, Broca, and the Localization of Language,
Paris, 1825-1879
• Broca se posicionaba a favor de las
tesis localizacionistas de la
Frenología y en contra de las
posturas globalistas del
funcionamiento del cerebro
• Sin ser su principal interés, se
convierte en centro de debate
• Permanece su legado de estudios
sobre anatomía del cerebro – Área
de Broca, Afasia de Broca ó Afasia
Expresiva
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. Prefiere la noción de Darwin
que emparenta a los
humanos con los primates a
la perspectiva religiosa
(Adán y Eva)
. Postura científica de recogida
de datos frente a creencias
apriorísticas
. Enfrentamiento con la Iglesia
y con la Sociedad Biológica –
Funda la Sociedad
Antropológica en que
presentará sus principales
aportaciones
• A pesar de su carácter científico, se le presenta como
responsable del “racismo científico” y de defender
posturas que quieren justificar con “datos objetivos” -
p.ej., craniometría - las diferencias sociales entre
grupos, que consideró racialmente distintos (estudios
sobre híbridos) – Gould
• No era partidario de la esclavitud
• Defendía la educación para las niñas y las mujeres
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Década de 1870
Carl Wernicke (Polonia, 1848 - Alemania, 1905)
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• Wernicke estableció un modelo integrado de la relación
entre funciones cognitivas superiores y la estructura
neurofisiológica del cerebro humano. La perspectiva
anterior de Bouillaud/Broca – mosaico de centros con
funciones específicas, sin interrelación clara
• El modelo de Wernicke se convirtió en el estándar de la
teoría neuropsicológica - cada función se explica en
términos de vías nerviosas input-output subyacentes
• Modelo de proceso dual del Lenguaje:
Producción – expresión
Recepción – comprensión
. Funcionamiento relativamente independiente, con
lesiones que afectan individualmente - afasias
• Broca and Wernicke are dead – it’s time to rewrite the
neurobiology of language - 2016
• The “Classic Model” of the neurological basis of language function is
obsolete -- Its legacy and the continued use of its terminology is
hampering progress in the field, in terms of research and medical
practice
• Pick up almost any neurobiology textbook and it will show two
language nodes connected via a single tract, and yet “the
overwhelming evidence is that multiple fiber pathways support
language function in the human brain.”
• And there are clearly more than two functional nodes involved – in
fact we now know that language function is incredibly widely
distributed through the brain, “extend[ing] far beyond ‘Broca’s’
and ‘Wernicke’s areas’,” involving areas “in the frontal, parietal, and
temporal lobes, in the medial hemispheres of the brain, as well as in
the basal ganglia, thalamus and cerebellum.”
https://digest.bps.org.uk/2016/11/01/broca-and-wernicke-are-dead-its-time-to-
rewrite-the-neurobiology-of-language/
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En 1848, Phineas Gage trabajaba en la construcción de la vía de ferrocarril en
Vermont. Era barrenador y una explosión imprevista hizo que la barra de hierro
– sobrevivió lesión lóbulos frontales
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• 1.1. La influencia de Charles Darwin (Reino
Unido 1809 - 1882)
Un aspecto muy
importante de su
propuesta es
que No es ni el
más fuerte, ni el
más inteligente
de las especies
el que sobrevive,
sino aquel que
es más
adaptable al
cambio.
• http://darwin-
online.org.uk/EditorialIntroductions/Freeman_OntheOriginofSpecies.html
• 1859 – Darwin - “The origin of species by mean
of natural selection, or the Preservation of
Favoured Races in the Struggle for Life” p.6:
“Estoy plenamente convencido de que las especies
no son inmutables; sino que las que pertenecen a
lo que llamamos los mismos géneros son
descendientes directos de alguna otra especie, en
general extinta…”
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http://darwin-
online.org.uk/content/frames
et?pageseq=1&itemID=F11
46&viewtype=text
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Láminas de
Duchenne
(1862) Méc
anisme de la
physionomie
humaine.
(U.S.
National
Library of
Medicine)
1.2. Evaluación mediante baterías
psicométricas y neuropsicológicas
Francis Galton (Reino Unido, 1822 –
1911)
- Considerado fundador de la Psicología
Diferencial y de la evaluación mediante
tests mentales
- Pruebas predominantemente
antropométricas, sensoriales y motoras,
aunque también de memoria y otras
habilidades cognitivas
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Antropometría – analiza
las diferencias entre
personas sobre la base
de medidas del cuerpo
humano
Galton - Evaluaciones
antropométricas para
intentar correlacionar
habilidades cognitivas,
p.ej., inteligencia
Las evaluaciones
antropométricas no
arrojan resultados tan
favorables (p.ej., en la
evaluación de la
inteligencia y las
habilidades cognitivas)
como las evaluaciones
psicométricas (Binet)
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Destacaron sus estudios sobre influencia genética en inteligencia.
En su libro el Genio Hereditario (1869), Galton concluyó que el éxito se agrupa
en familias porque la inteligencia se transmite de generación en generación.
Muy aplaudido por Darwin. Genera amplio debate.
En English Men of Science (1874) reconoce que el ambiente también puede
jugar un papel importante
Acuñó la noción “nature versus nurture” – innato ó aprendido, genética o
ambiente.
Líder del movimiento de eugenesia: sólo las personas genéticamente
"superiores" debieran reproducirse.
Estudios con gemelos
Aplicación de la Estadística
En 1889, Binet demuestra que los tests que
evalúan procesos superiores diferencian mejor las
capacidades escolares de los alumnos que las
pruebas de Galton.
La escala de Binet, con su Edad Mental, Edad
Cronológica y Cociente Intelectual, tuvo un
éxito extraordinario y se adaptó a multitud de
idiomas.
La mejor revisión fue la de Terman en la
Universidad de Stanford en 1916: Stanford-Binet
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Durante la Primera Guerra Mundial (1914-1918), el Comité presidido por Yerkes, en
que también participó Terman, adaptó las pruebas individuales de aptitudes e
inteligencia para poder aplicarlas colectivamente a los soldados del ejército
estadounidense – Los tests ALPHA
Para personas analfabetas o extrajeras, se crearon los tests BETA, en que las pruebas
se presentaban en imágenes, sin hacer uso de lenguaje escrito, a la vez que se incluían
escalas exclusivamente manipulativas.
Gr Score
Intelli Score % of
ad (alpha Description
gence (beta) total
e )
Very
135- 100- 4% to Men of marked intellectuality. They are of high officer type when they are
A superi
212 118 5% also endowed with leadership and other necessary qualities.
or
Superi 105- 8% to Less exceptional than "A". Many men of the commissioned officer type
B 90-99
or 134 10% and a large amount of non-commissioned officer material.
High 15% A large amount of non-commissioned officer material with occasionally a
C+ avera 75-104 80-89 to man whose leadership and power to command fit him for commissioned
ge 18% rank.
Avera About Excellent private type with a certain amount of fair non-commissioned
C 45-74 65-79
ge 25% officer material.
Low
About Below average intelligence, but usually good privates and satisfactory in
C- avera 25-44 45-64
20% work of a routine nature.
ge
Likely to be fair soldiers, but usually slow in learning and rarely go above
Inferio About
D 15-24 20-44 the rank of private. Short on initiative and so need more than the usual
r 15%
amount of supervision. Many are illiterate or foreign.
Very
Very inferior in intelligence but considered fit for regular service. The
D- inferio 0-14 0-19
majority of "D-" and "E" men are below ten years in "mental age".
r
Very Men whose mental inferiority justifies their recommendation for
E inferio 0-14 0-19 development battalion, special service organization, rejection, or
r discharge.
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Durante el periodo entreguerras, a la vista de los resultados en la Primera Guerra
Mundial, se modifican las pruebas que posteriormente se aplicarán a los combatientes
en la Segunda Guerra Mundial. En su versión actualizada, estas son las baterias que
siguen aplicando muchos ejércitos para la selección/adecuación de personas a puestos.
El estudio de lesiones
cerebrales en la Primera y la
Segunda Guerra Mundial
permitió conocer mejor las
funciones y lateralizaciones
hemisféricas -- varones
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• El hemisferio izquierdo “dominante” – lenguaje
• Resultado de evaluación exclusiva de cerebros
masculinos?
• Haber evaluado cerebros femeninos hubiera
modificado conclusiones?
• Haber evaluado mediante pruebas
psicométricas no sólo ejércitos varones –
muestras femeninas equivalentes – hubiera
modificado baremos?
Algunas diferencias propuestas (S. XX):
. Mayor tamaño del cuerpo calloso en las Mujeres – Mayor conexión entre
hemisferios y funcionamiento cerebral más simétrico
. Mayor lateralización del lenguaje en el hemisferio izquierdo – Hombres –
funcionamiento cerebral más asimétrico
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Amplio debate actual
respecto de diferencias
entre cerebros masculino y
femenino.
P.ej., Rippon (2019) - NO
Lotze & cols (2019) Novel findings from 2,838 Adult Brains on Sex Differences in
Gray Matter Brain Volume
. Mujeres > Hombres – Frontal y Parietal
. Hombres > Mujeres – Occipital y Temporal
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Sex differences in the structural connectome of the
human brain -- Ingalhalikara & cols, 2013
Fig. 2. Connection-wise analysis. (A) Brain networks show increased
connectivity in males (Upper) and females (Lower).
¿Diferencias
sexuales/género en
rendimiento cognitivo?
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Alexander Luria (Rusia,1902 - 1977) fue uno de los
fundadores de la neurociencia cognitiva. Con la publicación de
obras, p.ej., La afasia traumática, Las funciones corticales
superiores del hombre, El hombre con su mundo destrozado,
basados en su investigación de los casos de heridas
cerebrales durante la Segunda Guerra Mundial, se puso a la
cabeza de la neuropsicología mundial.
Batería Neuropsicológica de Luria
1.3. Técnicas que han contribuido al conocimiento de las funciones cerebrales
y la lateralización del lenguaje
Harvey Cushing (1869-1939) -
considered father of modern
neurological surgery. In early 20th
century, developed basic
techniques and instruments for
operating on the brain, and
founded the discipline as a distinct
surgical speciality. Before Cushing
began his career, brain tumours
were considered inoperable, and
the mortality rate for any surgical
procedure involving opening the
skull was around 90%. Early in his
career, Cushing dramatically
reduced the mortality rate for
neurosurgery to less than 10%,
and by the time of his retirement in
1937, he had successfully
removed more than 2,000
tumours.
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Wilder G. Penfield (Estados Unidos, 1891
– Canadá, 1976)
Participación de psicólog@s en técnicas de estimulación
cerebral directa (Penfield)
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Intervención quirúrgica de epilepsia con estimulación cerebral directa
http://www.dailymotion.com/video/x9iwxf_estimulacion-cortical-y-lenguaje-
g_school
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Homúnculo
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