Declaración Jurada Ley Provincial Nº 3416/77 FECHA DE PRESENTACIÓN
MINISTERIO DE EDUCACIÓN Día Mes Año
Área de Recursos Humanos
“2025- Año del Décimo Aniversario del reconocimiento de la Bandera Nacional de la Libertad Civil como Símbolo Patrio Histórico”
Apellido y Nombre: Heredia Soria Fabiana sara
L.C. / L.E. / D.N.I.: 33.690.261 CUIL:23-33690261-4 Fecha de Nacimiento: 25/04/1988 Título: Profesora de Eucación Primaria
Domicilio: San antonio Nº: 639 Bº Alto gorriti Localidad: San Salvador de Jujuy Tel. o Cel.: 3884131031
DATOS RELACIONADOS CON LAS FUNCIONES, CARGOS Y OCUPACIONES (cuadro 1):
CARÁCTER
Nº Nivel ó
Cargo horas Tipo Cargo Prov Situación Certificación Establecimiento
orde Ministerio Establecimiento / Jurisdicción Jurisdicción (1) ciclo
(2) (4) . Supl (5) (Firma-Sello-Fecha)
n (3) Tit. Desde Hasta
Inter .
.
Observaciones
Instrucciones: En (1): Nacional, provincial, municipal o privado.
En (2): Cargo o total de horas según corresponda. Se utilizará una línea para cargo y una para horas en el caso de registrar ambas situaciones en el Establecimiento.
En (3): Nivel o ciclo del cargo u horas: Nivel Primario (NP), Nivel Medio (NM), Nivel Terciario (NT), Inicial (IN), EGB1(E1), EGB2(E2), EGB3(E3) ó Polimodal (PO)
En (4): Administrativo – docente – profesional – técnico profesional, etc.
En (5): Activo - Pasivo (Los comprendidos en el art. 2º de la ley 3520/78).
En (6): En caso de encontrarse en uso de licencia sin goce de haberes se consignará tal situación en el horario que corresponda y en observaciones.
Horario (5): Certificado por el Director del Establecimiento / Repartición y Discriminado de Acuerdo con los Números de Orden de la Declaración Firma y Aclaración
Orde
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO CERTIF. /ESTABLEC.
n
DETALLE DE LOS ESPACIOS CURRICULARES (cuadro 2): únicamente para horas y/o cargos de nivel superior no universitario.
Carácter
Orde Hora er Curs Divisi
n
Espacio Curricular
s 1 2do C anua o ón
C l
Observaciones
NOTA: El cuadro 1 es de llenado obligatorio.
Firma y Aclaración