Alcoholismo
Consumo de riesgo
Se define como un patrón de consumo que, de mantenerse, podría causar daños a la salud
física o mental. La OMS establece criterios de consumo de riesgo en más de 28 UBE
(Unidad de Bebida Estándar) a la semana para hombres y 17 o más UBE/semana para
mujeres. También se considera consumo de riesgo consumir más de 6 UBE (5 UBE en
mujeres) en una única ocasión. En España, 1 UBE equivale a una consumición de vino o
cerveza (10 g de alcohol), mientras que una de destilados contiene 2 UBE (20 g de alcohol).
Consumo perjudicial
Se define como un patrón de consumo que ya está causando daño a la salud del individuo,
ya sea física o mentalmente.
Intoxicación alcohólica aguda (IEA)
Es un síndrome clínico causado por la ingesta de alcohol en cantidades superiores a la
capacidad metabólica de la persona. Los síntomas varían desde desinhibición leve hasta
coma, insuficiencia respiratoria y muerte. Los criterios diagnósticos se encuentran en el
DSM-5 y CIE-10.
Síntomas: Los primeros signos de embriaguez aparecen con alcoholemias bajas, y el riesgo
de muerte por insuficiencia respiratoria surge a partir de 400-500 mg/dl de alcohol en
sangre. La embriaguez atípica se caracteriza por cambios bruscos en el comportamiento,
excitación psicomotora, agresividad, y a veces alucinaciones, generalmente con
alcoholemias superiores a 150 mg/dl, aunque en algunos casos puede ser inferior a 40
mg/dl.
Consumo crónico
El consumo crónico de alcohol puede llevar a la neuroadaptación, causando una
hipofunción gabaérgica e hiperfunción glutamatérgica, lo que resulta en síntomas de
abstinencia al suspender la ingesta. También afecta a los receptores opioides y puede estar
relacionado con el efecto reforzante del alcohol.
A continuación, se presenta un cuadro comparativo de las patologías asociadas al
alcoholismo, según las fuentes proporcionadas:
Patología Características
Alteraciones de
El alcoholismo crónico puede provocar alteraciones de la memoria.
Memoria
Blackouts.
(Palimpsestos)
* Causada por la deficiencia de tiamina. * Emergencia médica
infradiagnosticada e infratratada. * La tríada sintomática clásica
(oftalmoparesia, ataxia y confusión) no siempre está completa y
Encefalopatía de puede estar ausente en el 20% de los casos. * El consumo crónico de
Wernicke (EW) alcohol altera la absorción, almacenamiento, transporte y utilización
de la tiamina. * El tratamiento implica altas dosis de tiamina
parenteral.
REVERTIBLE
* Continuo de la encefalopatía de Wernicke, secundario a la
deficiencia de tiamina. * Amnesia diencefálica, confabulación,
Síndrome de
falsos reconocimientos y desorientación temporoespacial, con
Korsakoff
funciones instrumentales preservadas.
IRREVERSIBLE
* Síndrome con alucinaciones recurrentes o constantes, con
conciencia preservada y conocimiento del entorno. * Las
Alucinosis alucinaciones son auditivas o visuales, pero pueden incluir otros
Alcohólica canales sensoriales. * Si hay ideación delirante, es secundaria a la
actividad alucinatoria. * Puede ser causada por lesiones cerebrales
circunscritas o procesos tóxicos.
* Manifestación grave del síndrome de abstinencia alcohólica (SAA).
* Se caracteriza por confusión, alucinaciones, temblores, agitación,
Delirium Tremens taquicardia, pupilas dilatadas, sudoración profusa y fiebre. * Es
de naturaleza orgánica. * Puede ser provocado por la abstinencia
alcohólica
El craving comienza en la segunda etapa: Deseo intenso e incontrolabe de beber alcohol
