UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO FACULTAD DE
CIENCIAS DE DE LA SALUDPROGRAMA DE ESTUDIO DE
ENFERMERÍA FACULTAD DE CIENCIAS DE DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIO DE ENFERMERÍA
Enfermería Fundamental II
Tema: El dolor
DOCENTE: Dra. BETTY CASTRO DE
GOMEZ
Alumno: Deyvid Gamarra Reluz
El dolor
El dolor es una experiencia sensorial y emocional
desagradable asociada con un daño tisular real o
potencial, o descrita en tales términos. Esta
manifestación puede ser tanto subjetiva como
objetiva, dependiendo del contexto y antecedente
del paciente.
Fisiopatología del Dolor
La fisiopatología del dolor comprende
varios procesos:
Transducción Transmisión Modulación Percepción
Conversión de Propagación del Atenuación de la Interacción entre
estímulos potencial de transmisión del los procesos
nocivos en acción a través impulso nervioso, anteriores y la
de las vías donde sistemas psicología del
señales analgésicos paciente, que
eléctricas en los nerviosas del
sistema endógenos culmina en la
receptores periférico (SNP) influyen en la experiencia
y central (SNC) percepción del emocional del
dolor . dolor.
Este tipo de dolor actúa como advertencia
de un dolor real o inminente, es de corta
Agudo duración, con una duración inferior a 6
meses y se asocia normalmente a una
lesión tisular real o potencial
Según su
duración Se prolonga por más de 6 meses y puede
Crónico ser constante o recurrente. No tiene un
final anticipado y se asocia a una lesión
tisular que puede no estar presente
El dolor neuropático es un dolor punzante,
quemante y suele caracterizarse por la sensación de
Neuropático aumento del dolor producido justo después de la
lesión. Su causa es un estímulo directo en el SNC o
TIPOS DE
una lesión en las vías nerviosas.
En función Es el más común. Ocurre por la estimulación de un
Nociceptivo
sistema nervioso intacto que funciona normalmente, es
de la
beneficioso para el organismo ya que se trata de una
DOLOR
acción protectora para evitar daños mayores, existen
patogenia
dos tipos: somático y visceral.
Su causa no es la estimulación nociceptiva ni la
Psicógeno alteración neuronal, sino que su causa es
psicológica. Algunas variables psíquicas que influyen
en este dolor son ciertas creencias, miedos,
memorias o emociones. Es un dolor real y, por tanto,
requiere tratamiento psiquiátrico de la causa.
Ocurre por la excitación anormal de nociceptores
Somático somáticos en la piel, músculos, articulaciones,
ligamentos o huesos.
Se produce por la excitación anormal de nociceptores
Según su Visceral
viscerales, y puede afectar zonas alejadas al lugar
donde se originó. Los cólicos, el dolor de la metástasis
localización: hepáticas y cáncer pancreático son ejemplos de este
tipo de dolor.
Es el dolor menos intenso. La persona con este tipo
de dolor puede realizar actividades cotidianas. El
Leve dolor puede llegar a ser tan bajo que bajo ciertas
circunstancias no es percibido y "desaparece"
TIPOS DE En función
de la Moderado
Un dolor con cierta intensidad que interfiere con las
actividades cotidianas, si bien no incapacita totalmente
DOLOR
a la persona y por lo general esta puede seguir
intensidad
teniendo una vida autónoma en mayor o menor medida.
Requiere de tratamiento con opioides menores.
El el dolor más intenso. No solo interfiere con las
Severo actividades cotidianas, sino también con el descanso.
Su tratamiento requiere opioides mayores e
incapacita tanto a la persona que la hace depender
de terceros, ya sean amigos, familiares o
cuidadores.
ESCALAS DE ESCALA VISUAL
VALORACIÓN DEL ANALÓGICA (EVA):
DOLOR
Esta escala permite medir la
Es una valoración del 0 al 10 del dolor, siendo
intensidad del dolor con la máxima
reproducibilidad entre
el 0 ausencia de dolor y el 10 un dolor máximo.
observadores. Es una línea de 10 cm
Podemos medir tres niveles de dolor:
en cuyos extremos se encuentran
Números o valores inferiores a 4 : valoración
expresiones que reflejan desde no
del dolor es leve o leve-moderado.
dolor hasta el máximo. Puntuación:
Números o valores entre 4 y 6 : valoración de
dolor de moderado a moderado-grave.
VALORACION sin dolor a máximo dolor.
Números o valores mayores de 6: valoración
del dolor de grave, intenso o insoportable.
DEL
DOLOR
La valoración del dolor es
fundamental para un
manejo efectivo y se
puede realizar mediante:
Diagnósticos de
enfermería
DOLOR AGUDO
Agentes lesivos Biológicos.
Experiencia sensorial y
emocional desagradable,
FACTORES Agentes lesivos Químicos.
asociada o parecida a un RELACIONADOS Agentes lesivos Físicos.
daño tisular o potencial, Agentes lesivos Psicológicos.
con una duracion inferior a
3 meses.
Apetito inadecuado
Evidencia de dolor mediante pruebas
estandarizadas del dolor para aquellos que no
pueden comunicarse verbalmente
DOLOR CRONICO Expresión facial de dolor
Hipervigilancia al dolor
Experiencia sensorial y
Informe indirecto sobre cambios de actividad
emocional desagradable,
asociada o parecida a un CARACTERISTICAS Informe de una persona autorizada sobre
daño tisular o potencial, DEFINITORIAS conductas de dolor
con una duracion superior a Intensidad del dolor evaluada mediante un
3 meses. instrumento de evaluación estandarizado y
validado
Características del dolor evaluadas mediante un
instrumento de evaluación estandarizado y
validado
Informe verbal de dolor
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Corbin JA. Los 13 tipos de dolor: clasificación y características [Internet].
pymOrganization. 2017 [citado el 4 de abril de 2025]. Disponible en:
https://psicologiaymente.com/salud/tipos-de-dolor
Investigación RS. Escalas de valoración del dolor y sus diferentes usos. [Internet]. ▷ RSI
- Revista Sanitaria de Investigación. 2023. Available from:
https://revistasanitariadeinvestigacion.com/escalas-de-valoracion-del-dolor-y-sus-
diferentes-usos/
CAMPUS VIRTUAL UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO [Internet].
Elogim.com. [citado el 4 de abril de 2025]. Disponible en:
https://clinicalkeystudent.upao.elogim.com/student/nursing/nnn/nanda/taxonomy/82-s2.0-
latam_00133
CAMPUS VIRTUAL UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO [Internet].
Elogim.com. [citado el 4 de abril de 2025]. Disponible en:
https://clinicalkeystudent.upao.elogim.com/student/nursing/nnn/nanda/taxonomy/82-s2.0-
latam_00132
