Implantes cocleares: Recorriendo un bosque de informacin...

un rbol por vez

[Link] DebraNussbaum,M.A.,CCCA,marzode2003 Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices

EstedocumentofuedesarrolladocomopartedeKidsWorldDeafNet(KWDN),unarednacional decomunicacin,auspiciadaporLaurentClercNationalDeafEducationCenterenGallaudet UniversityconayudadelaFundacionAT&T.

LaurentClercNationalDeafEducation Center GallaudetUniversity

Serecomiendaaloslectorescopiarydifundiresteartculo!
Individuosyorganizacionessonlibresdecopiarydifundirestearticulobajolassiguientes condiciones:1)Queelmismoseadifundidoensutotalidadincluidaslaportadaylapginade derechosdeautor,2)Slopuedenserdifundidosextractosdelmismosilainformacinsobre derechosdeautorylasindicacionesparaordenarcopiasqueseencuentranmsabajoson reproducidasenlaprimerapginaolapginadeInternet,yencadafoliosereproduceun encabezadoypiedepaginamostrandoclaramenteelautoryelttulo,3)Cualquierdineroquesea recolectadoserusadosloparacubrirloscostosdereproduccin,y4)ElCentroClercser notificadodesuintencindediseminarelartculoyelnmerodeindividuosqueprobablemente lorecibirn(veaabajolainformacindecmocontactarnos) TambinestndisponiblesparabajarlosdeestesitioporInternet! Esteartculopuedeserbajadogratuitamentedel sitiodeInternetdelLaurentClercNationalDeaf EducationCenter([Link] electrnicadadaslascondicionesmencionadasmasarriba. Copyright2003byLaurentClercNationalDeafEducation Center GallaudetUniversity,Washington,D.C. Allrightsreserved. ParaunalistacompletadelaspublicacionesdelCentroClerc,porfavorcontctesecon: PublicationsandInformationDissemination ProductInquiries KDESPAS6 800FloridaAvenue,NE Washington,DC200023695 (800)5269105(V/TTY),(202)6515340(V/TTY), or(202)6515708(FAX) Email:[Link]@[Link] LaurentClercNationalDeafEducationCenterdeGallaudetUniversitysecomplaceendifundir [Link] [Link] aceptacinporelDepartamentodeEducacinodeloshallazgos,conclusioneso recomendacionesenellasmencionadas. GallaudetUniversityesunainstitucinqueofreceigualdaddeoportunidadeseneducaciny empleo,ynodiscriminasobrelabasearaza,color,sexo,origennacional,religin,nivel auditivo,discapacidad,condicindeveterano,condicincivil,aparienciapersonal,orientacin sexual,responsabilidadesfamiliares,matricula,afiliacinpoltica,fuentedeingresos,lugarde trabajooresidencia,nacimiento,embarazoocualquierotrabaseilegal. LaurentClercNationalDeafEducationCenter GallaudetUniversity
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Comenzando Una introduccin

Unnmerocrecientedeniosyfamiliasdeunagranvariedaddebagajesculturalesy usuariosdediversosmtodosdecomunicacinesteligiendoelusodelatecnologade implantecoclear. Alcomienzodesuhistoria,seconsiderabaqueun implantecocleareramsbeneficiosoparalosadultos, especialmenteaquellosquehabanperdidosuaudicin [Link] losriesgosrelacionadosconlacirugahandisminuido, elusodeestatecnologaestaaumentandoentrelas personasconprdidaauditiva,especialmenteentre niospequeosquesonimplantadosantesdeaprender unalengua. Msde700profesionales involucradosconelimplante coclearasistieronalSimposio sobreImplantesCoclearesen Nios,organizadoporelHouse EarInstituteenLosngelesen [Link] notarquecincoaosantesesta mismaconferenciahaba atradoa20personas.

Enlamedidaenqueelnmerodeniosimplantados aumenta,tambinaumentalavariabilidadenlos [Link] resultadosalargoplazoqueansedesconocendebidoalascaractersticascambiantesde [Link] mejorandosucapacidaddebrindarlesalosusuariossistemasmassofisticadosde [Link],elgrupodeniosquelosrecibenestaumentando ennmeroydiversidadyahoraincluyemsestudiantesimplantadosaedadesms [Link] deinvestigacionesrealizadasenelpasadoalanuevageneracindeestudiantesqueestn obteniendoimplantescocleares. Lavariabilidaddelosresultadosobtenidosconlosimplantescoclearesrequiereque observemoslosprogramaseducativosycomunicacionalesparaestosestudiantesatravs delasmismaslentesconlasqueobservamoslavariabilidadenlapoblacindenios [Link] sordo,[Link] profesionalesbrindamosinformacinylasfamiliastomanlasdecisionesacercadela tecnologadeimplantecoclear,haymuchosfactoresaconsiderarquevandesdelos aspectosmdicosdelprocesoylosaspectoseducativosycomunicacionalesdela tecnologa,alostemasprcticoscotidianosrelacionadosconelimplante. Comocoordinadora CentroEducativodeImplanteCocleardelCentroNacionalde EducacindeSordosdeGallaudetUniversityycomoaudilogadeformacin,heestado [Link] directasydelasobtenidasatravsdeoportunidadesdetrabajoenredesconfamilias, audilogos,doctores,terapeutasdelhabla,administradoresescolares,maestrosyusuarios
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deimplantecoclearentodoelpashetenidolaoportunidaddedescubriryevaluarla abundanciadeexcelentes(ynotanexcelentes)recursosdisponiblesconrespectoal implantecoclearparaniosyadolescentes. Estedocumentofuediseadoparaayudarapadres,profesionalesyeducadoresarecorrer [Link] loscualesInternetposeeinformacinlimitadaespecficamenteconsideraciones educativasconrespectoalgrupodiversodeniosconimplantesqueestsiendo [Link],recuerdeque aunquelosimplantescoclearesproveenunrangodeoportunidades,nosonapropiados [Link] seantomadasteniendoencuentaelnioensutotalidadenelcontextodelaunidad familiaryrespetandosueleccinindividual. Esperoquemishorasinvestigandoestosrecursospuedandisminuireltiempoocupado porotrosparaencontrarsucaminoenestefrecuentementedensobosquedeinformacin sobreimplantescocleares,comoastambinproveeralgunasnuevasperspectivaseneste [Link]. Nota:Estosmdulosnoestnenunordenespecifico.

Quesunimplantecoclear? Incluye: Componentesdelaparato Comofuncionaelimplantecoclear Lacandidaturaparaelimplantecoclear Incluye: Quinesuncandidato? Quinnoesuncandidato? Otrosfactoresqueimpactanlacandidatura Losfactoresqueinfluyeneldesempeoconunimplantecoclear Incluye: Losbeneficiosylaslimitacionesdelosimplantescocleares Desempeo:aspectosatenerencuenta Factoresqueimpactaneldesempeo Enresumen Elprocesodetomadedecisiones Incluye:
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Expectativasrealistas Niveldecompromiso Mirandoalniosordocomounatotalidad Incluyendoalosestudiantesmayores Obteniendoinformacin Consideracionessobreelprocesodeimplante Incluye: Comenzandoelproceso Quaspectosestninvolucradosenelproceso? Opcionesduranteelproceso Cosasparapreguntarenelcentrodeimplantecoclear Qupasaconelseguromdico? Incluye: Temasrelacionadosconlacobertura Seisserviciosrelacionadosconelimplante Consideracionessobrelaciruga Incluye: Durantelaciruga Despusdelaciruga Riesgosasociados Eligiendounentornoeducativo Incluye: Alternativasdeubicacineducativa Consideracionesparalatomadedecisiones Eligiendounmtododecomunicacin Incluye: Temasatenerenmente Ambientecomunicativo Consideracionessobreelusodelenguadeseas Incluye: Eldebate Crecienteapoyoparaelusodelalenguadeseas Creenciasbsicas Razonesparaconsiderarelusodelenguadeseasenniosconimplantescocleares Losrolesvariadosdelalenguadeseas
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Loquelaliteraturacientficareportaacercadelalenguadeseasylosimplantes cocleares Consideracionesacercadelaubicacineducativa Desarrollandolalenguaoralenambientesenlosqueseusalenguadeseas Losimplantescoclearesylacomunidadsorda Incluye: Unadefinicindeloqueeslacomunidadsordauna Unadefinicindeculturadesordos Unaperspectivadelacomunidadsordasobrelosimplantescocleares LaposturaoficialdelaNationalAssociationoftheDeaf Adaptando elprocesadordelhabla Incluye: Estableciendounmapa Estrategiasdelprocesamientodelhabla

Adiestrandoelodoparaescuchar Incluye: Consideracionesparaadiestramiento Solucindeproblemasconelequipo Etapasdel desarrollodeescucharyhablar Evaluacindedestrezas Guasdecurrculo Ajustandodevariablesdecomunicacin Lenguajedeseascomoapoyoalaaudicin Sobrelaterapiaauditivoverbal

Recursos Incluye: Informacindelosfabricantes Agencias/organizaciones RecursosenInternet Escalasdedesarrolloyherramientasdeevaluacinsugeridas Programasdecomputacinparadesarrollardestrezasenlenguajeoral ProgramasdeAdiestramiento/Currculo Libros Recursosadicionales

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Qu es un implante coclear?
Unimplantecoclearesunaparatotecnolgicodiseadoparaaumentarlaaudicindelas personasquesonsordas.Entodoelmundohaymsde50.000(hastaelotoode2002) [Link] demuestranqueparamuchosniossordoselimplantecoclearpuedecontribuiral [Link] utilizacindeesteaparatorequierelaparticipacinenunprotocoloamenudorigurosode preimplanteparadeterminarlacandidatura,larealizacindeunacirugaparaimplantar laparteinternadelaparato,unprocesodeactivacinparaprogramarlaparteexternayla participacinenunprogramaintensivodeentrenamientoascomotambinenun programaeducativoapropiadoparaactualizarlosbeneficiosdeldispositivo. HaytresfabricantesdeimplantescoclearesqueseusancomnmenteenlosEstados [Link](promocionales)sin costoacercadesumarcaespecificadeimplantes,comoastambininformacingeneral sobreestatecnologa.(Veainformacindecontactodecadaunodelosfabricantesenla seccinderecursos.)

AdvancedBionicsCorporationFabricantedelClarion/BionicEar

CochlearCorporation(CorporacinCoclear)FabricantedelNucleus/3G

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MEDElCorporation,FabricantedelimplanteCombi40+

Componentesdelaparato Unimplantecoclearestformadoporcomponentesquesonimplantadosmediante [Link] mediantecirugason: Unreceptor/estimulador dentrodeunestuchebiocompatiblequeesimplantado mediantecirugadebajodelapieldetrsdelaoreja,contieneunimnquese adhierealimneneltrasmisorqueseusaenelexterior,y Unaseriedeelectrodosinsertadosenlaccleaparaproveerestimulacin elctricadirectaalasfibrasnerviosasrestantes. Loscomponentesexternos,noimplantados,son: Un micrfonosimilaralmicrfonodeunaudfono Un procesadordelhablaquepuedeserusadosobreelcuerpo(comounpager)o detrsdelodo(retroauriculares),y Un auricularintegrado,unpequeodiscodeltamaodeunamonedade25 centavosqueseadhierealapieldetrsdelaorejaatravsdeunimn,steest conectadoalmicrfonoatravsdeunpequeocable. Comofuncionaelimplantecoclear Lossonidosdelambientesonpercibidosporelmicrfono Lossonidossonenviadosdesdeelmicrfonoalprocesador Elprocesadorfiltra,analizaydigitalizalossonidos,lostransformaen sealeselctricascodificadas Estassealescodificadassonllevadasdesdeelprocesadoral
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auricularintegradomedianteuncable Elauricularintegradoenvasealesatravsdelapielal receptorimplantadoatravsdeunasealderadiode frecuenciamodulada Elreceptor/estimuladorenvaestimulacin elctricaaloselectrodosapropiados Loselectrodosalolargodelaccleason estimuladosyelsonidoesllevadoalcerebro medianteelnervioauditivo(nerviooctavo)

Paramsinformacineningls Aunquesedesconocecomounapersonaparticularpercibeelsonidoatravsdeun implante,lossiguientessitiosdeInternetproveensimulacionesdesonidoqueintentan aproximarseaestaexperiencia. [Link] Resmeneseninglsquedescribenloscomponentesbsicosdeunimplantepueden encontrarseenlossiguientessitiosdeInternet: LaAsociacinAlexanderGrahamBell(AlexanderGrahamBellAssociation(AGBell)) [Link] LaAsociacinAmericanadeHablayEscucha(AmericanSpeechLanguageandHearing Association(ASHA)) [Link] LaAsociacindeImplanteCoclear(CochlearImplantAssociation(CICI)) [Link] ERIC(CentrodeInformacindeRecursosEducativos) Educandoalosniosquesonsordosohipoacsicos:implantecoclear ElCentroNacionaldeInformacinenSorderayDesordenesdelaComunicacin(The NationalInformationCenteronDeafnessandCommunicationDisorders(NIDCD)) [Link]

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La candidatura para el implante coclear

Paradeterminarlacandidaturadeniospararecibirunimplanteseconsiderauna [Link],especialmentelos [Link] llevaracaboelprocedimientocontinasiendoreducidadebidoalosriesgoslimitadosde lacirugaylamejoradelosresultadosparalosniosimplantadostempranamente. Serecomiendaqueelprocesodecandidaturaserealiceapartirdeunenfoqueenequipos queincluyaalafamiliayalosprofesionalesmdicosyeducativosqueestn [Link] candidato,quecadafamiliaposeeexpectativasrealistasconrelacinalaoperacinyque hayacomponentesdeentrenamientoyeducativosensulugarparaayudaralnioa actualizarlosbeneficiosdelimplante. Elcomponentecentralparahacerbuenasrecomendacionesenrelacinalacandidatura [Link] exmenesaudiolgicossonmsdefinitivosymenosobjetivosqueotros,laobtencinde unadescripcinprecisadelnivelauditivodeunniorequierequeunaudilogo [Link] importantequeelaudilogoenelequipotengaexperienciaconelajusteylafacilitacin del usodeaudfonos,enrealizarrecomendacionesrelacionadasconlaimplantacin coclear,yenelajustedeldispositivodelimplanteluegodelaimplantacindemanera quecualquierdecisinrelacionadaconelimplanteserealiceconinformacincompleta. Paramayorinformacinsobreevaluacionesauditivasvea:ExamenAuditivo.

Quinesuncandidato? Mientrasquecadacentrohospitalariodeimplantecocleartienesusrequisitosnicosde candidatura,losrequisitosgeneralesparaniossonlossiguientes: En2002,laAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)establecequeunnio [Link] involucradosconpruebasparaalgunosfabricantesquelespermitencompletarla [Link],puedehaber [Link],sila meningitiseslacausadelaperdidaauditiva,puedeserimportanteparaelnioser implantadoloantesposible,yaqueestaenfermedadcausaosificacin (crecimientodehueso)delacclea,haciendodifcilelinsertarunaseriede [Link]:puedehabertemasrelacionadosconelpagoporparte delseguromedicosielprocedimientoserealizaantesdelos12mesesdeedad.
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 LaAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)establecequeunniodebe tenerunaprdidaauditivaneurosensorialprofundabilateral(enambosodos)sin embargounnumeromayordeniosconprdidaauditivaseveraestnsiendo consideradospararecibirimplantes. Suelemencionarsecomocriterioelbeneficiofuncionalinsignificante(limitadoal reconocimientodelhablaensituacionesabiertas)delaamplificacinapropiada. Cuandoesasmedidasnosepuedenobtenerenniospequeos,loscentros hospitalariostomanladecisindesiunnioseracapazderendirbienenesos exmenessobrelabasedeladocumentacindelosnivelesauditivosylos [Link] implante,[Link] tiempo,algunoshospitalespodrannoaplicaresterequerimientodeprobarlos audfonossiestaclaroqueunniosebeneficiarsignificativamentemsdel implantequedelaudfonotradicional. Unnioque,deacuerdoaloreportadoporlospadresyalainformacin educativa,estteniendodificultadesparaprogresareneldesarrollodelhabla,el lenguaje,ylaaudicinpuedeserconsideradocomocandidato. Lapredisposicindelafamiliaaseguirrecomendacionesregistrarseenterapia delhabla,ellenguajeylaaudicinyregresarparalascitasdeseguimiento. Laausenciacontraindicacinmdicaalainsercindeloselectrodosoelrecibidor esunfactorenlacandidatura. Losambienteseducativosyeducacionalesqueseansostndelimplantecoclear sonfactoresenlacandidatura.

Quinno esuncandidato? Algunasdelascaractersticasdeunnioquepuedenoseruncandidatoparaunimplante coclearson: Unnioaquienlefaltaelnerviooctavo(nervioauditivo)quellevaelsonido desdelaccleahastaelcerebro,talcomoesdeterminadoporunScanCAT(rayos X)y/oImgenesporResonanciaMagntica(MRI)duranteelprocesode establecimientodelacandidatura(vea:Questinvolucradoenelproceso?en Consideracionessobreelprocesodeimplante). Unnioconunrestoauditivoimportantequesebeneficiadelosaudfonos tradicionales.
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Otrosfactoresqueimpactanlacandidatura Algunoshospitalestambinpuedenconsiderarlossiguientesaspectosparadeterminarla candidatura: Algunoscentrospuedennoimplantarniosconretrasosemocionales, comportamentalesocognitivosseverossisepercibequeestascaractersticas puedenprevenirlaparticipacinenlosprogramasnecesariosdeeducacin/ entrenamientoparaactualizarlosbeneficiosdelimplante. Paramayorinformacinen ingls:

DigitalHearingAids:Current "StateoftheArt" (Estadodelarte delosaudfonosactuales) ChoicesinHearingAids (Opciones enaudfonos)

Algunosniosobtienenunacceso sustancialalsonidoatravsdela tecnologadeaudfonosdigitalesdeltima generacinuotrosdispositivosauditivos. Sinintervencionesquirrgicasestos aparatospuedenresultarunaeleccin igualmenteefectivaparaalgunos.

Aunquelosimplantescoclearesson tpicamenteutilizadosconindividuosqueposeen Paramayorinformacineningls perdidasauditivasneurosensoriales,elusodeun sobre neuropata/disincrona implantecocleartambinseconsideraunaposible intervencinparaniosconneuropata/disincrona auditiva,visitelossiguientes sitios: [Link]/disincrona auditivaseaplicaapacientesquemuestran AuditoryNeuropathy:WhatIsItAnd caractersticasauditivasquesoncoherentesel WhatCanWeDoAboutIt? funcionamientonormaldelasclulasciliadas (Neuropataauditiva:Ques externasperoposeenunarespuestaasincrnicadel qusepuedehacer? nervioauditivo(Hood,L.February2002,Auditory nueropathy/aditorydyssynchrony:Newinsights. AuditoryNeuropathy (Neuropata TheHearingJournal) auditiva) Algunoscentrosdeimplantecoclearrecomiendan [Link] consideracincomocandidatosaestudiantesyfamiliasqueutilizanlenguade [Link] involucradasseanconscientesdelosmuchosfactoresinvolucradosenlaeleccin deunaaproximacineducativa/mtododecomunicacinparaniosluegodel implantecoclear(VerEligiendounentornoeducativoy Eligiendounmtodo decomunicacin). Paramsinformacinsobrelosrequisitosparalacandidatura,visite:
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Seexpandelacandidaturaparaelimplantecoclear(SitiowebdeASHA)

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Los factores que influyen el desempeo con un implante coclear

Losbeneficiosylaslimitacionesdelosimplantescocleares Losniosconimplantescoclearesdemuestran nivelesvariadosdebeneficioquevandesde simplereconocimientodequehaysonidoala [Link] ubicaunnioparticularenestecontinuode habilidadesdependedemuchosfactores complejosqueinteractanentresquedebenser tenidosencuentacuandoseplaneaubicarlosen unaescuelayparaelentrenamientodelhablay [Link] unniopuedeor? UnimplantecoclearPUEDE: Proveeraccesoalsonidosobrepasando lasclulasciliadasdestruidasenla cclea,permitiendodeestamaneraal usuariopercibirelsonido. Transformarelsonidoaseales elctricas,yenviaresassealesalnervio auditivoyluegoalcerebro Proveermsaccesoquelosaudfonos tradicionales(digitaleso transposicionales)alainformacindel habla Proveerunapercepcinmejoradadel hablaparamuchosnioscon entrenamientointensivoy Permitiraudicinyhablatilesauna porcinimportantedeniossordos. Tratardehacerunarepresentacinvisual
delaformaenqueunnioconunimplante coclearescuchael [Link] ustedseencuentraconunanimaldecuatro patas,ustednohavistoeseanimalantes perotienequedarsecuentadeloquees. Talveztengaquedibujarlo,talveztenga [Link] estaparadodetrsde [Link] verloustedtienequeveratravsdetroncos derbolesqueescondengranpartedesu [Link] travsdeesosrbolesconelequivalentede unaudfono,probablementeverasloel finalylacoladelanimalporqueustedsolo [Link] embargoconunimplantecoclear,podra verlacabeza,partesdelcuello,delas piernas,delcuerpo,ydelacola,peroan seestaraperdiendotodaslaspartesque [Link] raznporlacualestoytrayendoestetemaa colacinesporqueesimportantequenos demoscuentaqueloschicosconimplantes coclearesannotienenelanimalcompleto. Venmspartesdelanimalperotienenque [Link] queusarloque [Link] usarsushabilidadescognitivasparallenar esosblancosysercapacesdeconcebiruna [Link] detareaqueunnioenfrentausandoun implantecoclear. [Link]

UnimplantecoclearNOPUEDE: paraelfuturo:Ponindolotodojunto, Interpretarelsonido, presentadoeslaconferencia Cochlear Garantizar ImplantsandSignLanguageconference ,Abrilde2002 unaccesocompletoallenguajepara todos,o Proveersuficientesbeneficiosparapermitiraunnioquehanacido profundamentesordoaprenderlalenguaoraltanfcilyrpidamentecomoes
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tpicoparaunniooyente.

Desempeo:aspectosatenerencuenta [Link],similarla deunniooyente,puedenoserelresultadoparatodoslosniosquehanrecibidoun [Link],algunosnios [Link],nosiempre esposiblepredecircomovaafuncionarunnioparticular. [Link] sentidoalossonidosqueestndisponiblesatravsdeunimplanteesindividualpara [Link] [Link] [Link] hecho,algunosniosconbuenaaudicinconaudfonosantesdelacirugaparecentener [Link] essecuencial,[Link] [Link],algunossujetosllegan mslejosqueotrosenlaescaladeestasjerarquasauditivas. Dichasjerarquassonunejemplodelosnivelesdecompetenciaqueunniopuede [Link] entrenamientoporpartedelosterapeutas,lafamilia,ylosmaestrosquesabencomo facilitarelaprendizajedeestashabilidades(verEntrenandoalodoparaor) Desarrollodehabilidadesauditivasreceptivas: Reconocimientodequehaysonido Discriminacinbsicadesonidos(puededecirqueunsonidoesdiferentedeotro) Comprensindesonidosambientales Entendimientodepalabrasindividualesyfrasescortasconelapoyodela lecturalabial Entendimientodepalabrasindividualesy/ofrasescortas(sloa travsdelaaudicin) Entendimientodelosdetallesenlasoraciones Entendimientodellenguajerelacionalenlas conversaciones Desarrollodehabilidadesexpresivas: Intentodeutilizacindelavozparacomunicarse Intentodeimitacindelospatronesdeladuracinapropiada,eltimbre,yla intensidadensituacionesestructuradas
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Imitacindesonidosespecficosenslabasypalabrasensituaciones estructuradas Utilizacinespontneadepalabrassimplesyfrases Utilizacinespontneadedetallesenoraciones Utilizacinespontneadelenguajerelacionalenlas conversaciones

Factoresqueimpactaneldesempeo Estosfactoresimpactanelprogresodecadanioconsuimplantecoclear: Edadalmomentodelimplante Duracindelasorderapreviaalimplante Competenciaadecuadaalmomentodelimplanteenlenguadeseasolenguaoral Experienciapreviaconlaaudicin Estatusdelacclea Causadelaprdidaauditiva Apoyoymotivacindelafamilia Consistenciaeneluso TecnologadeImplanteCoclear Programacinapropiadadelaparato Necesidadesespecialesadicionales Calidadyconsistenciadelosambienteseducativosydehabilitacin

Edadalmomentodelimplante Lainvestigacinylaobservacinmuestranquelosresultadoseneldominiodelalengua oralsonmejoresparaaquellosniosquesonimplantadosenunaedadtemprana,porque estossonlosaosenlosquelamenteestamspreparadaparaadaptarseydominarel [Link],lalenguaoralparece [Link] querecibieronlacirugaaunaedadtemprana,pareceraqueelsistemasimuladode audicinofrecidoatravsdeunimplantepuedeofrecerunaoportunidadexcelentepara [Link] embargo,aunparecequelasoportunidadesdeactividadesestructuradasdeentrenamiento delaaudicinyelhablasonintegralesenfavorecerunbeneficioptimodelimplanteaun enestosnios. Mientrasquelaimplantacintempranapareceserptimaparaundesarrollomsfcilde lashabilidadeslingsticas,aunhaymuchosbeneficiosparalosniosqueson [Link] sonimplantadosmstarde,elxitodeunimplantenecesitaserdefinidodemanera
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[Link] implantadosmastardehaymsbeneficiosqueconlosaudfonostradicionales,la existenciaderetrasosauditivosenelmomentodelimplantepresentadesafoscontinuosa laeducacinyalarehabilitacin. Laduracindelasorderapreviaalimplante Cuantomscortoseaelperododesdelaidentificacindelasorderahastaelmomento delimplante,[Link] menorseaeltiemposinactividadysinusodelcanalauditivo,mayoressonlaschances paraestosconductosdeestarlistosyabiertosaaceptarlanuevainformacinquellegaa travsdelimplante. Competencialingstica Talcomosehamencionadoen EarlyBeginningsforFamilieswithDeafandHardof HearingChildren:MythsandFactsofEarlyInterventionandGuidelinesforEffective ServicesbyMarilynSassLehrer(Comienzostempranosparalasfamiliasconnios sordosohipoacsicos:mitosyhechosdelaintervencintempranaydirectricespara serviciosefectivos,porMarilynSassLehrer),Cuandolospadresylosniosse comunicanefectivamenteentresidesdeelcominezodelaidentificacindeunaprdida auditiva,seestableceunabaseparalaadquisicindellenguaje(yaseahabladooseado) ysepuedenprevenirominimizarretrasosenellenguaje(YoshigaItano,2000).Esto [Link] aquellosniosqueposeenunabasededesarrollodellenguaje(yaseahabladooseado) antesdeobtenerelimplante,poseenmenosdificultadeseneldesarrollodelalenguaoral atravsdesuimplante(Tait,M.,Lutman,M.,andRobinson,K.,[Link] MeasuresofPreverbalCommunicativeBehaviorasPredictorsofCochlearImplant OutcomesinChildren,EarandHearing. (Lasmedidaspreimplantedecomportamientos comunicativospreverbalescomopredictorsdelosresultadosenniosconimplante coclear,OdoyAudicin)) Experienciapreviaconlaaudicin Losniosqueperdieronsuaudicindespusdeldesarrollodelalenguaylosquehan tenidoexperienciasauditivassignificativasantesdelimplante,sonlosquetpicamente demuestranmsrpidamentexitoconunimplantequelosquehansidosordosde [Link] [Link] aproximacionesmsestructuradasparafacilitarlalenguaoralyparaqueelsonidose vuelvasignificativo. Estatusdelacclea
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Aveceslaccleanoestsuficientementeformadaohadesarrolladounaosificacin (crecimientodehueso).Estascondicionespuedenimpedirlainsercinadecuadadetodos [Link],elimplantean puedeserunaopcin,sinembargolosresultadospuedenverseimpactados. Causadelaprdidaauditiva Algunascondicionessecundariasasociadasquesurgendelasdistintascausasdela sorderapuedeninfluirelgradodebeneficioqueunniopuedeobtenerdeunimplante. Porejemplo,algunosniosconprdidaauditivadebidaacitomegalovirus(CMV)han [Link] relacionanconlainterpretacindelsonidoenelcerebromasqueconunproblemaenel [Link], comosemencionantes,lameningitisproduceosificacincausandounainsercin inconsistentedeloselectrodosenlacclea,yporesopuedeobtenerseunbeneficio inconsistentedeunimplante. Apoyoymotivacindelafamilia Muchosdoctoresyprofesionalesdelaeducacinobservanquelosniosquetienenms xitoconsusimplantes(descontandotodoslosdemsfactoresdiscutidos)sonaquellos [Link] comprometidasdemaneraintegralconlaprovisindeunambientelingsticoricoycon ayudaralnioarecibirtodoslosserviciosnecesariosparapromoverelusodesu implantepareceninfluirpositivamenteenelpotencialdelnioparamaximizarlos resultadosdelimplante. Consistenciaeneluso Elimplantedebeserusadodemanerapermanenteparaqueelniodemuestreprogreso [Link](aununos pocosdas),parecehaberunanecesidadcontinuadeajustarel sonidoentranteloque demorarelprogreso.

Tecnologadelimplante [Link] recientessehamejoradolatecnologainternaconrelacinalnmerodeelectrodosyse hanmejoradolastcnicasdecirugaquepermitenunainsercinmayordeestosenla [Link],losresultadosdelosimplantes nuevoshanmejoradodebidoalaexistenciadeoportunidadesmsavanzadasde introducirunmayornmerodeelectrodosquelleganyseposicionanenmspartesdela [Link]

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[Link] quehansidoimplantadosconlatecnologamsactualparecentenermayorpotencialcon susimplantesquelosniosoperadoscuandoapenasapareciestatecnologaconmenos canalesysofisticacin. Programacinapropiadadelaparato Loscomponentesexternosdecadaimplantedebenserprogramadosespecficamentepara [Link] [Link] unaciencia,especialmenteconlosniosmspequeos. Esmuyimportantequesemonitoreemuydecercaelfuncionamientodeunnioconun mapadeterminado,oestepuedenosercapazdeescucharentodosupotencial. Mientaslamenteseajustaalsonido,loquealprincipiopuedehabersidocmodoy suficientementefuerte,[Link] seravecesaparente,opasarinadvertida,porejemplocomoloquepasaconunaluzque vabajandodeintensidadlentamentedemaneracasi imperceptiblehastaquealfinaltodo [Link] sidoestablecidosparaenviardemasiadaestimulacinyestopuedecausarincomodidad. Siestoocurreynoesremediado,elniovaasentirqueescucharesunaexperiencia [Link], estoimpactarnegativamentesobresuprogresoconelimplante. Necesidadesespecialesadicionales Losniospuedentenercuestionesadicionalesdeaprendizajeocomportamientoque [Link] [Link] obtienenunimplantequeesimposiblesabersiestostemassernunfactoradicional. Cuandoseestnhaciendoplanesparaunaprogramacineducativaadecuada,siempre queseaposible,esimportanteprestaratencinalasnecesidadesespecialesadicionalesy [Link] especialistasdebenestarsiempreatentosatemassecundariosalasorderayalosimplante coclearesquepuedanimpactareneldesarrollodeunsujeto. Calidaddelosambienteseducativoyde habilitacin Losniosconimplantescoclearesdebenestarenunavariedaddeambienteseducativosy [Link] metodologa,elxitoconunimplantecoclearserinfluidopositivamenteporla consistenciaylacalidaddelalenguaoralqueseusaenelprogramaalqueelnioasiste. Determinarlasmejoresestrategiasparalaintegracinyelusodelalenguaoralparacada sujetoesunprocesoindividualquesebasaenelfuncionamientoactualdelnioenel
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[Link] deapoyoseandesignadosparaalentarynoparasobreestimularalnio. Enresumen Aunquenoesposibledeterminarcomosedesempearcadanioparticularconun implante,lospronsticosdexitoeneldesarrollodelalenguaoralconestaciruga parecenserpositivamenteinfluidosporlossiguientesfactores: cortaduracindelasordera identificacintempranadelaprdidaauditivaseguidaporlaamplificacin temprana,estimulacinlingstica(habladaoenlenguadeseas)eimplantacin temprana buenaexperienciapreviaconlaaudicinyhabilidadesparaelhabla(paralos estudiantesquesonimplantadosmstarde) comomnimohabilidadescognitivaspromedioycapacidadparaprestaratencin y ambientefamiliaryescolarqueproveanexposicinextensivaalalenguaoral Paramsinformacineninglsvisite: InvestigacinenImplanteCoclear:Elinstitutodeaudicininfantil

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El proceso de toma de decisiones

Lasfamiliaslleganalpuntodeconsiderarun implantecoclearendistintosmomentosdel desarrollodesuhijo,yconnivelesvariadosde informacinrelacionadaconelimplanteylos [Link] investigadoeltemacondetenimientoycomprenden elniveldecompromisoquesenecesitaparael procesoyelrangodelosbeneficiosquesepueden [Link] tomadedecisionesconinformacinlimitaday expectativaspococlarasconrespectoalos [Link] profesionalesorientanalasfamilias,ylasfamilias tomanladecisinacercadesielimplantecocleares onolocorrecto,lassiguientesconsideraciones debensertenidasenmente. Expectativasrealistas Esimportantequelasfamiliasseanrealistascon respectoalosresultadosqueesperandelimplante. Mientrasquelatelevisinsiempreretrata alos implantescoclearescomounacuraparalasordera, aquellosqueestndirectamentevinculadosenel procesoeducativodeunnioimplantadosonms conscientesdeloindividualizadosquepuedenser losresultadosparacadanioquerecibelaciruga.
Peters,E.(2000).OurDecisionona CochlearImplant(Nuestradecisioncon respectoalimplantecoclear). American Annals oftheDeaf, 145(3),263267. NationalAssociationFortheDeaf:Position PaperonCochlearImplants (Asociacin AmericanadeSordosArtculodePosicin conrespectoalimplanteCoclear) Mayhall,C.(January2001). ParentalInsights andConsiderationsRegardingImplantations. (Ideasyconsideracionesdelospadrescon respectoalosimplantes)TheNAD Broadcaster. Paramsinformacineninglssobreel procesodetomadedecisiones,vealos siguientesvnculoseningls: AmericanSocietyforDeafChildren "Snapshot"onDecisionMaking(PDF) (Instantneassobrelatomadedecisiones (PDF)AsociacinAmericanaporlosNios Sordos) AmericanSocietyforDeafChildren "Snapshot"onCochlearImplants(PDF) (Instantneassobreelimplantecoclear (PDF)AsociacinAmericanaporlosNios Sordos) Chute,P.,&Nevins,M.E.(2002). The parentsguidetocochlearimplants. (La guaparapadressobreimplantecoclear). Washington,DC:GallaudetUniversityPress.

Paralasfamiliasqueestnconsiderandolaopcinde unimplanteparasuhijo,esimportanteque reconozcanqueaunqueesteproveeunaoportunidad paraqueunniosordodesarrollelalenguaoral,no Roth,J.(January2001). TheMakingof SoundandFury:IssuesandUnderstanding. [Link] habilidadparaescucharsonidos,noaseguraqueel (LarealizacindeelSonidoylaFuria: custionesyentendimiento)TheNAD [Link] Broadcaster. niossordossepresentanconcaractersticas variadasydeampliorangoenrelacinconsuedad, historia,progresoydesarrollo,queimpactarnenel [Link] ungradodebeneficioparatodosaquellosquerecibenunimplante,esimportantequelos queparticipanenelprocesodetomadedecisionesseanrealistasconrespectoalrangode posiblesresultadosparacadanio.
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Niveldecompromiso Lasfamiliasnecesitantenerenclaroeltiempoyelesfuerzoqueserequierenenel procesodeobtenerunimplantecoclearycomprenderquelaciruga,laactivacininicial delaparato,ylosajustesdelmismosonsoloelcomienzodeunlargocaminohaciael [Link] proceso,lasfamiliasdebenserconscientesdeltiemponecesarioparallevaradelante todossuspasosantes,duranteydespusdelimplante. Losprotocolosyloscompromisos [Link] conelhospital: Quecitasmdicasyotrasevaluacionessonnecesariasantesdedeterminarla candidatura? Culeslapolticacon respectoalusopilotodeaudfonosantesdelimplante? Culeselprotocoloparalascitasdemapeoluegodelimplante? Culeselprotocoloparaparticiparenunprogramadeentrenamientodelhablay laaudicinantesydespusdelimplante? Untemamuyimportanteaconsiderareslacantidaddetiempoyloscostosadicionales quepuedenestarinvolucradosenlafacilitacindeldesarrollodelashabilidadesdel [Link] compromisodeparticipacinenlassesionesdeentrenamientoqueelhospitalprovee [Link] [Link] puedennoproveerestosserviciosenellugaroensusfiliales,perotrabajarnconel programaescolardelnioparaorganizarcualquierentrenamientonecesario. Informalmente,lasfamiliasdeusuariosdeimplantescoclearesreportanquesontiles lassesionesderehabilitacinauditivaydelhablaalmenosunavezporsemana(adems delentrenamientoquesebrindaenelcentrodeimplanteoenlaescuela) Seacualfuereelentrenamientoobtenido,lascompaasdesegurossoninconsistentesen cuantoalosnivelesdepagodedistintosserviciosquepuedenestaralrededorde$75a$ [Link] obtenerbeneficiodelimplante,tambinesimportantesercuidadososynoplanear demasiadoentrenamientosacrificandolaparticipacindelnioenactividadesrecreativas (cadafamilianecesitardeliberarsobreestetema!). Asimismoesimportantequelasfamiliascomprendansuresponsabilidadenla [Link]
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quebrindanlosprofesionalessonimportantesparaponeralnioencamino,para brindarlelaoportunidaddeescucharconxitoenlacasaesnecesarioquelos miembrosdelafamiliacomprendanelprocesodeentrenamientodelhablaylaaudicin. Sinembargo,lasfamiliastienenquetenercuidadodenotransformarseen entrenadores,esimportantequeseanfacilitadoresnaturalesdellenguajeparaquelas habilidadesrecientementeadquiridasseanincorporadasenlavidadiariadelnio(ver EntrenadoalOdoparaOr) Otrotemaaconsiderarcomocompromisosonloscostosfinancierosadicionalesenlos [Link] reemplazospuedensumarserpido,[Link] en: TheParentsGuidetoCochlearImplants(Laguaparapadressobreelimplante coclear),eltiempodeduracindelasbaterasdependedeltipodeprogramade procesamientodelhabla,eltiempoqueselousayelvolumenquesecolocaenel [Link]. Paralosprocesadoresquesellevanenelcuerpo,lavidapromediodelabateraesde10a 12horassiseestnusandorecargables,[Link] losqueseusandetrsdelodo,eltiempodelabateravaramuchoentrelosdistintos [Link] lasbaterasconelequipoquerealizaelimplante. Ademsloscomponentesinternosdelequipopuedennecesitarserreemplazadosporque sehangastadooroto(porejemplo:costodeloscordones, Paramsinformacinen partesquevanenlacabeza/micrfonos).Tambinpuede inglssobrepartesy sernecesarialacompradeotrosdispositivosdeayudapara accesorios,visite: mejorarlaescuchaconelimplantecoclear,talescomo ProductosAdvancedBionics micrfonosexternos,conectoresalatelevisino [Link] CochlearCorporation estosrepuestosydispositivossonpequeos,puedenser costososyraravezsoncubiertosporelseguro.

Mirandoalniosordocomounatotalidad [Link] [Link] comunicadordelenguaoraldebenmantenerunaperspectivaconrelacinalas [Link] acercadelimplante,sedebemantenerenmente: Lacantidaddetiempoquesedestinaalentrenamientoauditivoydelhabladebe serproporcionalalasdemsactividadesenlavidadelnio. Sielnioposeedificultadesevolutivas,deaprendizajeosocio/emocionales

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apartedelaperdidaauditiva,estosnosernresueltosconelimplante. Paralosniosqueestnrecibiendosuimplanteporprimeravezenlaescuela elemental,mediaosecundaria,esimportantequesehagaunbalanceentrela necesidaddelniodeprogresareneldesarrollodelalenguaoralylanecesidad deprogresarenlasreasacadmicasentiemposapropiados. Incluyendoalosestudiantesmayores Esimportanteasegurarsequelosestudiantesquetienenedadsuficienteparaparticipar delprocesoseanincluidosenlacomprensindetodoslosaspectosdelmismo,ascomo tambinlosresultadosesperados,teniendoencuentasuedadysuexperienciapreviacon [Link],esimportantequeelniomayor [Link] relacinalaparticipacindelosestudiantesmsgrandes: Esimportantequelosestudiantestenganlaoportunidaddecompartirsus sentimientosenunambienteseguro. Esimportantequesereconozcaquehaymuchapresinyfaltadeentendimiento [Link] implantepuedenserdemuchaayuda. Obteniendoinformacin Mientrasserecogeinformacindedistintasfuentesyperspectivassedebemanteneren mentelosiguiente: [Link] decisindenoobtenerunimplantecocleardebidoaunavariedadderazones vlidas,queincluyen: o lacreenciadequeunimplantenovaamejorarsignificativamentela calidaddevidadelnioaunnivelquelosconduzcaadesearuna intervencinquirrgica o lacreenciadequelaeleccindeotralengua,comunicacin,yopciones tecnolgicassatisfacemejorlasnecesidadeslingsticas,cognitivas, socialesydexitoenlavidadesuhijo o elreconocimientodequeelniohapasadolaedadenlaqueelusodela lenguaoralesunresultadoesperabledelimplantecoclearo o suscreenciasreligiosas.

Seacuidadosoconlosretratosquesepresentanenlosmediosdecomunicacin
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[Link]. Ademslashistoriasqueustedveentelevisinpuedenseracercadeniosenel [Link],esmuyemocionantevercomounnioescuchapor primeravez,peroluegodeesohayquetrabajarmuchoparahacerqueesesonido tengasentido. Haygenteentodoslosextremosestnquienesapoyantotalmenteyquienesestn [Link],debenestar preparadaspararecibircomentariospositivosynegativosypararecibiropiniones solicitadasynosolicitadas. Losmiembrosdelafamiliaextensapuedenpresionaralospadresaqueconsigan [Link]: Noquiereshacertodoloposibleporayudaratuhijo?.Lasfamiliasdeben estarpreparadasparaayudaraotrosaentenderlascomplejidadesdelosfactores involucradosenlatomadeestadecisinyqueladecisindenoimplantaresuna decisinlegtima.

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Consideraciones sobre el proceso de implante

Comenzandoelproceso Unavezquesetomaladecisinderealizarunimplante,hayunprocesoconvariospasos [Link]. Paraencontraruncentrodeimplante,visitelosfabricantesdeimplantescocleares: AdvancedBionics(BinicaAvanzada)( [Link] CochlearCorporation(CorporacinCoclear)( [Link] MEDEL(http:/[Link]/) Paraaccederaunadiscusineninglsacercadelostemasaconsiderarcuandoseest seleccionandouncentrodeimplantecoclear,visiteelsitiodelaAsociacindeImplante Coclear: [Link]

Quaspectosestninvolucradosenelproceso?

Lamayoradeloscentrosusanunenfoqueenequipospara evaluarcomprensivamentelacandidaturacadanioparaser [Link] mdicos,audilogos,terapeutasdelhabla,educadores,yotros [Link] puedeposeerunprotocolodiferente,lossiguientescomponentes delprocesosuelenincluirse:

Paraunalistaeninglsdelos pasosmscomunesdel proceso,visiteelsitioweb de: MEDELCorporation

Consultainicial:losprofesionalesdelcentrodeimplanteinformarnalas [Link] exmenesyorientacinpreimplante,coberturadelseguromdico,tiposde dispositivosdisponibles,laciruga,laprogramacindeloscomponentesexternos delaparatoyelprocesodeentrenamiento. Serviciosaudiolgicos:esnecesariaunaevaluacinactual(Audicin Troncocerebral)[Link] comportamentalestambinsernunapartedelabateradetestsparaproveeruna [Link] ayudeaentenderlasevaluacionesaudiolgicasvea:
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[Link] Aunqueunperiododepruebadelaudfonoesusualmentepartedelprotocolo,la [Link] ejemplo,unperiododepruebadeunaudfonoparaunnioqueposeeunaprdida auditivaprofundaconfirmadayquesebeneficiapocodelosaudfonospuedeser corto.*Unperiododepruebadeunaudfonopuedesermaslargoparaunnio [Link] implantepuedeestartratandodedeterminarsiunniomsgrandedemuestra responsabilidadymotivacinparausartecnologadeayudaauditiva.* Nota:Losperiodosdepruebaprolongadosavecesproducenresultadosopuestos porqueaunnioconunaprdidaauditivaprofundapuedenogustarleusarsus [Link] lepuedegustarunimplantecoclearcuandoeloellaobtienemsaccesoal [Link],unpadrequeestaemocionadoacercadelaobtencin deunimplantecoclear,puedenoprestarlemuchotiempoyenergaalos audfonosdelnio. Elaudilogoeselespecialistaqueprogramarelcomponenteexternodelaparato, queseractivadounmesdespusdelacirugadespusdequelacicatrizacin [Link] individualysellamamapeo. Evaluacionesdeldesarrollomotriz,cognitivo,ydel hablayellenguaje:estas evaluacionesproveeninformacinsobreelfuncionamientodelnioenuna [Link] enherramientas,exmenesytcnicasespecializadosyestandarizadospara [Link] profesionalesdelosserviciosdeapoyodelasescuelasdesordosehipoacsicos [Link] esquelosprofesionalesinvolucradostenganexperienciaenlaevaluacinde niossordosyestnfamiliarizadosconherramientas,adaptaciones,estndarese interpretacionesnecesariasparaunresultadoconfiable. Evaluacionesmdicas:Losniossonevaluadosporunotorrinolaringlogo (doctordegargantanarizyodo)paraobtenerunahistoriamdica,evaluarlas estructurasdelsistemaauditivoyparaversihayrazonesmedicasquehacenque [Link] tambineldoctorquevaarealizarlaoperacin. UnescaneoCAT(rayosX)y/ounMRI(Diagnosticoporimgenesatravsde resonanciamagntica)delodointernosellevaracaboparaexaminarla [Link]
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[Link] endeterminarqueodoserimplantado. Consultapsicosocial:Losmiembrosdelafamiliayelcandidatoalimplante (sobrelabasedelaedaddelnio)sernvistosenungrupoparadiscutirlas [Link] comprensivotrabajarmuydecercaconlasfamilias/niosparapromover expectativasrealistasconrespectoalprocesodeimplanteyreconocerlos resultadosvariablesconrelacinalimplante. Consultasderehabilitacinyentrenamiento:Antesdedelimplantelas familias/niospuedenreunirseconunespecialistadelcentrohospitalarioqueest entrenadoenfacilitareldesarrollodelasactividadesdelhablaylaaudicinluego [Link] losmiembrosdelafamiliaparaqueestostenganunentendimientoclarodel [Link] enunprocesodehabilitacinantesdelimplanteparafamiliarizarseconlas habilidadesylasestrategiasquesernusadasdespus. Consultasexternasconprogramaseducativos:Lamayoradelosnios/ familiasenelprocesodeimplantacinyaestninscriptosenunprograma [Link] hospitalariodeimplantepuedefacilitarlacandidaturayelprocesodehabilitacin [Link] perspectivasenelprocesodecandidaturaquedeotramaneranoseran [Link] colaboracintambinvaafacilitareldesarrollodemetaseducativasyestrategias comunicativasapropiadasparacuandoelnioregresealaescuelaluegodel implante.

Opcionesduranteelproceso Unavezquesehadecididollevaradelanteelimplante,aunhayquedecidirqu fabricanteusaryqueodoimplantar. Eligiendounfabricante Hay tresfabricantesdeimplantequeseusancomnmenteenlosEstadosUnidos CochlearCorporation(CorporacinCoclear), AdvancedBionicsCorporation, y [Link],visitesus sitiosenInternet. [Link]
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[Link], [Link] contradealgunascompaas,lamayoradeloscentrosayudaranalasfamiliasa [Link] seesttomandoladecisin,puedeayudarlehablarconotrasfamiliassobresus experienciasconunfabricanteenparticular.

Elsiguientesitiowebeningls comparaycontrastadistintas caractersticasdelosimplantes: [Link]

Consideracionesposiblesenlatomadedecisiones son: elenvoltoriodelcomponenteinternodel implante

latecnologainternadelosposicionadoresdeelectrodos elestilodeloscomponentesinternosdelimplante lasestrategiasdeprocesamientodelhablaofrecidasporelfabricante apoyosadicionalesporpartedelfabricante(ayudaobteniendoseguro,facilidad paraordenarpartesporextra) diferenciasenladuracindelabatera,y consideracionesconrespectoalanecesidaddehacerundiagnosticoporimgenes conresonanciamagntica(MRI)enelfuturo. Decidiendoqueodoimplantar Hayunavariedaddefactoresinvolucradosenladecisindequeodoimplantar,estos incluyen: Anatomadelsistemaauditivo:losescaneosCTolosMRIqueindicanla condicindelaccleaydelnervioauditivoseutilizanparadeterminarla influenciadelossiguientesfactores: o Hayosificacin(crecimientodehueso)enlacclea?Siesas,lainsercinde [Link] osificacinnoimposibilitaelimplante,perolacalidaddelsonidopuede [Link] odos,estopuedeinfluirenladecisindequeodoimplantar. o Estelnervioauditivointacto?Aunqueelimplantesecolocaenlacclea,el sonidodebetransmitirsealcerebroatravsdelnerviooctavo(auditivo).Siel nervionoestaintacto,elimplantenoesposibleeneseodo.
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o Estmalformadalacclea?Aunquelacirugaesposibleconunacclea malformada,unodoconunaccleamejorformadatienemasposibilidadesde serelegidosiotrosfactoressoniguales. o Silosrayosxmuestranquenerviofacialestademasiadocercadelreadela ciruga,estopuedeinfluirenladecisindequeodoimplantar. Estimulacinelctrica:Siunodorespondemejoralaestimulacinelctricadela ccleaenelexamenPromontorio,estopuedeinfluirenquodoimplantar. Implantedelmejorodo:Sihayunadiferenciaennivelesauditivos,algunoscentros [Link] mejorodohaestadousandounaudfonoconxito,loscanalesauditivossehan acostumbradoarecibirestimulacinyporesoestnmaspreparadosparaaceptarel [Link] procesamientodelhabla,probablementeseaclimatarmejorysebeneficiardel implante. Implantedelpeorodo:Sihayunadiferenciaentrelosnivelesauditivosdeambos odos,algunoscentrospuedenelegirimplantarelpeorodo,porqueelmejoraun puedebeneficiarsedelusodeunaudfonotradicional. Eleccindelododerecho:Sinohaydiferenciaentrelosodosytodolodemses igual,[Link] basaenqueloscentrosdeprocesamientodellenguajedelcerebroestndellado izquierdoycomohayunefectodecruzamiento(elsonidoquesepercibealaderecha cruzaalaparteizquierdoparaserprocesado),elimplanteenelderechopuede facilitarelprocesamientodelainformacindelhablayellenguaje. Escucharenelcarro:Desdeunpuntodevistafuncional,algunosadultospueden elegirelderechoparapoderescucharalpasajerodelasientocontiguomientras conducen(Estoesrealmentepensara Paramasinformacin futuroconunimplantadodeun aode edad!) Cosasparapreguntarenelcentrode implantecoclear Masabajohaybrevesrespuestasaalgunas [Link] discutidosenprofundidadconun centro hospitalariodeimplante.

ElsiguientesitioenInternetproveeunalistademas preguntasparahaceralcentrodeimplantecoclear:

[Link]
ElInstitutoHouseEartienepreguntasparahacerenel centrodeimplante: [Link]

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Culeselperododevidadelaparato? Losfabricantesindicanqueloscomponentesinternosdelaparatoestndiseadospara [Link] [Link] avanzan,unusuariopuedenecesitaractualizaroreemplazarloscomponentesexternos. Sepuedenimplantarlosdosodos? Elusodedosaudfonosmejoralalocalizacindelsonido,laescuchaderuidos,yla [Link] implantebilateralesconsideradoyrealizadoenunnmerocrecientedecentros,si embargoestaprcticaestaaunbajoinvestigacinynoescomn. Losasuntosrelacionadosconlaimplantacinbilateralson: Losaparatosdebensermapeadosdemanerasemejanteencadaodo? Puedeelsonidoprovenientedeambosladosserintegradoyprocesado? Debenestimularselosdosodosconunsoloprocesador? Siseimplantanlosdosodos,lapersonaaun sercandidataparanuevas tecnologasenelfuturo? ParamayorinformacinacercadelimplantebilateralveaelsitioenInternetdeMEDEL en:[Link] Laelectricidadafectarestticaalimplante? Ladescargaelectrostticapuedecausarledaoacualquieraparatoelectrnico,sin embargo,losfabricantesdelimplanteloestnmejorandoparabrindarmayorresistenciaa [Link] consalvaguardasespecialesparatenermsresistenciaalasdescargaselectrostticas. Culeselriesgodequefalleelaparatointerno? Aunqueelriesgodefalladeldispositivoesbajo,[Link],puede necesitarsecirugaadicionalparareemplazarelaparatooreposicionarlosiseha desplazadodesuposicinoriginal. Puedenparticiparendeporteslosniosquehansidoimplantados? [Link] utilizarelbuenjuicioparadeterminarsilaparteexternadelimplantedebeserusada [Link],elprocesadorexternodebeserretiradosise
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[Link] [Link],nosevern [Link] [Link] [Link],el [Link] evitarlasactividadescomoboxeoenlasqueesposiblerecibirgolpesenlacabeza. Ysiesperamosaquelatecnologamejoreantesdeelegirelimplante? Lainvestigacinylaobservacinsugierenqueelimplantetempranoproducemejores [Link] duracindelasorderatambinimpactaenelaumentodelalenguaoralconunimplante. Dadosestoshallazgos,esperaraqueaparezcanuevatecnologapuedeperjudicarlos [Link] vencomofactoresprimariosparaelxitodelimplante,entoncesesperarlaaparicinde nuevatecnologanoesrecomendable. Adems,enelcomienzodel2003,lostresmayoresfabricantesdeimplantesparecen estareneltopedesuproduccinconlastecnologasqueestnpresentandoalmercado. Nopareceraqueenunfuturoprximovayaahabercambiosenlapartedelimplante [Link],masprobablementeestarn [Link] obteniendoimplantesahoradeberanpodertomarventajadeestosavancessinpasarpor ciruga. Culessonlosriesgosdelaciruga?
Paraunadiscusineninglssobre estetemavisitelapaginawebde cadafabricantedeimplantecoclear: AdvancedBionics CochlearCorporation MEDEL

Engeneralelprocedimientoquirrgiconose [Link] aquellosrelacionadosconcualquiercirugaque [Link] cirugasonelhuesomastoidesdetrsdelodo (dondeseubicaelpequeoimn)ylaccleaque estaubicadaenelodointerno(dondesecolocan loselectrodos).Estonoescirugacerebral.

Comoelsistemaauditivoestamuycercadelsistemadebalance/equilibrio,algunos [Link] posiblesaunquepococomunesasociadosconestaciruga,sonaquellosrelacionadoscon elnerviofacial,elsentidodelgusto,oinfeccionesquedebenserdiscutidasconsu mdico(tambinveaelmoduloConsideracionessobrelaCiruga).

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Culessonlasrelacionesposiblesentrelosimplantescoclearesyelriesgode meningitis? El24deJuliode2002laAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)publicuna notificacinpblicasobrelaposibleasociacinentrelosimplantescoclearesyla [Link] entreimplantesymeningitis,tambinexplicaquenosehaprobadoqueelimplante [Link],Los receptoresdeimplantecoclearpuedentenermayorriesgodecontraermeningitispuede encontrarseen:[Link] Conrelacinalposibleriesgodemeningitissedebentenerencuentalas siguientesconsideraciones: Cualquiercirugaenelodointernopuedeaumentarlosriesgosde contraerenfermedadesinfecciosascomolameningitis. Algunos individuos sordos pueden tener anormalidades congnitas en el odo internoqueloshacemsvulnerablesacontraermeningitis,conosinimplante. Algunos individuos que son sordos por meningitis pueden tener mas riesgo de futurosepisodiosdemeningitisencomparacinconlapoblacingeneral. Comoresultadodelimplante,sedestruyelaaudicinresidualdelodo implantado? Eldiseodemejoresconjuntosdeelectrodosyprocedimientosdeimplantepareceestar [Link] existiendolaposibilidaddeunaprdidadelrestoauditivoluegodelimplanteylas compaassiguenadvirtiendoalospacientesqueelimplantepuederesultar probablementeenlaprdidadelaaudicinresidual. QupasaconlosdiagnsticosatravsdeImgenesporResonanciaMagntica (MRI)parapersonasconimplantes? LosimplantesyMRIsnosoncompatiblesdebidoalcomponentemagnticodelimplante. EldispositivoNucleus24diseadoporCochlearCorporation(CorporacinCoclear) tieneunimnquesepuederemoveratravsdecirugayundiseoquepareceresistir [Link] MRIsesuntemadepreocupacin,estodebeserconversadoconsucentrohospitalariode [Link],COMBI40+estsiendoinvestigadoparapermitir MRIsbajociertascondiciones.

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Qu pasa con el seguro mdico?

Loscostosdeobtenerunimplantecoclear, incluyendolosexmenespreviosalaciruga, losserviciosmdicospersonales,loscostosdel hospitalylaciruga,yelaparatoensimismo, puedenvariarentreU$30.000yU$[Link] mayorpartedelossegurosmdicosparecen cubriralgodeloscostosdelprocesodel [Link] muchoenlosltimosaosyaqueelusodeeste dispositivohallegadoasermscomn, especialmenteparaniosmspequeos. Temasrelacionadosconlacobertura RevisandositiosenInternetyhablandoconuna variedaddefabricantesdeimplantesy facilidadesmedicas,lossiguientestemas relacionadosconelseguroparecenaparecer:
Paramasinformacineninglssobre lacoberturadelossegurosvea: InformacinsobreMedicaireeImplantes Cocleares Informacinacercadecomoobtener coberturadelsitiodelacorporacin coclear ElsitiodeAdvanced Bionicsposee informacinacercadereembolsoy apoyo Reembolsoyapoyofinancieropara ImplantesCocleares(CICI) LaAsociacinAmericanadeHabla LenguajeAudicin(ASHA,porsus siglaseningls):Haciendoquesu patronocubralosserviciosdeHabla LenguajeyAudicin

Losplanesdesaludcomercialestales comoAetna,BlueCrossy BlueShield, yPrudentialcontinansiendolosmejoresenelpagodelimplante.

Losplanesdelossistemasgerenciadosdelasalud,especialmentelosHMO (OrganizacionesdelManejodelaSalud),siguensiendolosmsrestrictivos. LasagenciasMedicare,Medicaid,ChildrensSpecialServices(Servicios especialesparanios),Tricare,VeteransAdministration(Administracinde Veteranos)yVocationalRehabilitation(RehabilitacinVocacional)proveenun rangodecoberturaquepuedeirdeparcialatotal. Puedehaberproblemasconelpagoporpartedelosseguroscuandoelnioes masjovenqueloquelaAdministracindeDrogasyAlimentosrecomienda. Hayempleadosenlascompaasdeimplantescuyotrabajoesmanejarlos problemasrelacionadosconel seguromedicoyelpago. Solounaspocasaseguradoraspaganporactualizacionesenlatecnologa(por ejemplo,procesadordelhablaalniveldelodo) Lospagosdelasaseguradorasvaranencadaregin.
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 Lasaseguradorasposeenpolticasvariadasconrelacinalpagodelasbateras

Seisserviciosrelacionadosconelimplante DeacuerdoaCochlearCorporation(CorporacinCoclear)(CorporacinCoclear) [Link] hayseistiposdistintosdeservicios [Link]: ExmenesyEvaluacin(Assessmentandevaluation) Lamayoradelos planesdesaludincluyenbeneficiosquecubreneldiagnosticodeundesordeno enfermedad. SistemadeImplanteCoclear(Cochlearimplantsystem)Algunosplanes especificaranclaramentesicubrenimplantecoclear,algunosconsideraranla coberturadelimplantebajolaclusulaprtesis("prosthetics"),yalgunos especficamenteaclararanquenopaganporelaparato. Serviciosdecirugadelhospital(Hospitalsurgicalservices)Lamayorade losplanesdesaludcubrenlosserviciosdecirugaconosininteraccin. Serviciosdeciruga(SurgeryServices)Lamayoradelosplanesdesalud cubrenlosserviciosdelcirujano. Serviciosdeaudiologapostoperatorios(Postoperativeaudiologyservices) o Lamayoradelosplanescubrenrehabilitacin,ygeneralmentelimitano enfatizanlarehabilitacin,[Link] onomencionarespecficamenteaudiologa(audiology)comounservicio cubierto. o Elmapeoesmascomnmentepagadoquelosserviciosdeaudiologay terapiadelhabla,aunquesucoberturaesinconsistente. o Lacoberturaparaentrenamientoauditivovaraentrelasdistintas [Link] cuandoserefierenalentrenamientoauditivocomotalenlugardeun entrenamientoparausarunaparatodeprtesis(prostheticdevicetraining) Reparacionesymantenimientodecomponentesexternos o Lamayoradelosplanesdesaludnomencionanespecficamentecoberturapara [Link], noincluirunbeneficionosignificanecesariamentequeestaexcludo.

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o Lainformacinrelacionadaconestetipodeserviciospuedeserencontradaenla seccindeequipamientomedicopermanente(durablemedicalequipment(DME)) oladeinsumosmdicos(medicalsupplies)desucuadernillodebeneficios. o Hayagenciasexternasespecializadasenlacobertura,reemplazoyreparacinde audfonosyloscomponentesexternosdelosimplantescoclearessisepierdeno [Link] ESCOCompaa deseguros o CompaadesegurosMidwest.

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Consideraciones sobre la ciruga

Lacirugaparaelimplantecoclearsehacegeneralmenteconpacientesexternos,se [Link] insertandurantelaciruga,elrecibidordeondasdeFMyloselectrodos(veaenla seccinComponentesdelaparatodelarchivo:Quesunimplantecoclear?).El recibidordeFM,tieneunimnqueseadhierealoscomponentesexternosdelimplante, [Link]. Durantelaciruga Seafeitaelpeloalrededordellugardondeseharlaciruga. Sehaceuncortedetrsdelodo. Sehaceunapequeadepresinenelhuesomastoidesparamantenerelreceptor alineadoconelhuesodelcrneo. Elcirujanoperforaatravsdelmastoideshaciaelodointernoyelconjuntode electrodosseinsertaenlacclea. Elreceptorseaseguradentrodelcrneo,ysecierranloscortesconpuntos. Despusdelaciruga Lospuntosseretirancercadedossemanasdespusdelaciruga. Lospacientesregresanalaescuelatanprontosesientanbienparahacerlo, usualmenteunasemanadespusdelaciruga. Elimplanteseactivacercadeseissemanasdespuslaoperacin,permitiendo suficientetiempoparaqueelcortesecuredemaneraapropiada. RiesgosAsociados Losriesgosmsgrandessonlosasociadosconlaanestesiageneral. Comolacirugasehacemuycercadedondeestaelnervioquemuevelacara,hayuna raraposibilidaddequeocurraunaparlisisfacialtemporariaopermanente. Ellugardelacirugasepuedeinfectar,requiriendoqueseremuevaeldispositivo. Puedehaberdolorenlacicatrizluegodelaciruga,peroestoestpicamentetemporario. Hayunpequeoriesgodedisturbiosdelsentidodelgusto,porejemplo,sentirungusto metlico. Laaudicinresidualenelodoimplantadoprobablementesepierda(Aunqueconlos avancesenlacirugayenlosdispositivos,estenoessiempreelcaso). Despusdelaciruga,sepuedetenerunpocodemareos.

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Nota:Posible relacinentreImplantesCoclearesyMeningitis
El24deJuliode 2002laAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)publicunanotificacinpblica [Link] delaFDAdiscutelaposibleasociacinentreimplantesymeningitis,tambinexplicaquenosehaprobado queelimplantesealacausadelameningitisenloscasosmencionados. Conrelacinalposibleriesgodemeningitissedebentenerencuentalassiguientes consideraciones: Cualquiercirugaenelodointerno puedeaumentarlosriesgosdecontraerenfermedades infecciosascomolameningitis. Algunos individuossordospuedenteneranormalidadescongnitasenelodointernoquelos hace msvulnerablesacontraermeningitis,conosinimplante. Algunosindividuosquesonsordospormeningitispuedentenermasriesgodefuturosepisodiosde meningitisencomparacinconlapoblacingeneral. Sehanreportadoposiblesrelacionesentrelameningitisylaspersonasconimplantecoclearporpartedela [Link] electrodosdeloscomponentesinternosqueseusabaparalacirugaconelimplanteClarionCIIse [Link],Advanced Bionicssacrpidayvoluntariamentesuimplantedelmercadomientrassehacannuevasmodificaciones [Link]. ComosemencionaenelsitiodeAdvancedBionics,unaproporcinsignificativadeloscasosdemeningitis conelimplanteCII(conelposocionador)[Link] [Link],Losreceptoresde (VeatambinCulessonlosriesgosdelaciruga?y Culeslaposiblerelacinentre implantecoclearpuedentenermayorriesgodecontraermeningitispuedeencontrarseen: elimplanteylameningitisbacterial?En Consideracionessobreelprocesodeimplante) [Link]

(VeatambinCulessonlosriesgosdelaciruga?yCuleselposibleriesgoentreel implanteylameningitisbacterial?en Consideracionessobreelprocesodeimplante)

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Eligiendo un entorno educativo

Latareadeelegirelentornoeducativomsapropiadoparafacilitareldesarrollodela lengua,elaprendizajeacadmico,yundesarrollosocioemocionalpositivoparanios [Link] yaquehaymuchosfactoresqueafectanelxitodelosniosenunambienteuotro,yhay [Link] llegadadelimplantecoclearhahechoesteprocesodetomadedecisionesaunmsdifcil. Cadaniollegaalprocesodeimplanteconcaractersticasyresultadospotenciales [Link] suhijoimplantadoparticiparenlaescueladesubarriosinlaayudadeservicios educativosadicionales,paraalgunosniosestopuedenoserunresultadoinmediato,y paraotrosestopuedenoserunresultadorealista. Ascomolatecnologadelimplantehallegadoasermscomn,tambinsehaampliado [Link] queaparecilaimplantacin,losniosquelorecibanparecanserungrupohomogneo. Estegrupoabarcabaaniosimplantadosdeorigencaucsico,defamiliasconaltos nivelesdeingresosqueeraneneducadoslaeducacincomnoenprogramasorales. (ParentsPerceptionsandExperienceswithTheirChildrensCochlearImplants:A Reportofthe ResultsoftheSurveyofParentsofPediatricCochlearImplantees, PercepcionesyExperienciasdelosPadressobrelosimplantescoclearesdesushijos: [Link] porTomAllen,DecanodelaFacultaddePostgradoeInvestigacindeGallaudet University,enmarzode2000.) Adems,muchosdelosniosseleccionadoscomocandidatosposeansorderapost lingualoeranniosconexperienciaauditivapreviayaptituddemostradaparadesarrollar [Link],la [Link] actualmenteestnobteniendoimplantescoclearesvienendeunapoblacinconbagajes culturales,grupossocioeconmicos,yrangosdeedades(especialmentebebesynios pequeos)cadavezmsdiversos. Elpuntocentraldetrsdetodoestoesquenohayunasolaubicacineducativacorrecta [Link],laubicacinylasnecesidades comunicativaspuedennecesitarcambiarsobrelabasedelaevaluacindelxitoqueun [Link] ubicacineducativaseancontinuamentemonitoreadasyevaluadasparaasegurarqueel alumnoestaenellugarcorrecto.
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Alternativasdeubicacineducativa Lasalternativasdeubicacineducativaparaunnioconimplantecoclearincluyen [Link] alternativasincluyen: unaescuelacomnoprivadasinayudasadicionales, inclusinenunaescuelacomnoprivadaconapoyosintegradosenlaescuela (maestrositinerantes,maestrosderecursos,especialistasdelhablayellenguaje, etc.), unasalaparaniosconprdidaauditivausando: o unenfoqueoral, o palabracomplementada, o comunicacintotal,o o LenguadeSeasAmericana, unaescuelaparaniossordosqueuse: o unenfoqueexclusivamenteoral o comunicacintotal,o o unenfoquebilinge(LenguadeSeasAmericanaeIngls). Consideracionesparalatomadedecisiones Comolosresultadosvaranparacadanioconunimplantecoclear,delamismamanera quevaranparatodalapoblacinsorda,unalumnonodebeserdefinido/ubicado/ [Link] relacinconlaubicacineducativadeniosimplantados,esimportanteconsiderarlas siguientescaractersticasindividualesdelnio: Antecedentes: o historiamdicayevolutiva o etiologadelaprdidaauditiva,comienzoyedaddeidentificacin o calidadycantidaddelapoyofamiliar o bagajecultural Intervencin: o edadalaqueseinicilaintervencin o calidad,cantidadyconsistenciadelaintervencinantesdelimplantecoclear o tipodelenguajeusadoantesdelimplante(habladooseado) o calidad,cantidadyconsistenciadelaestimulacinlingstica o funcionamientolingstico,cognitivoyacadmico
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o perfildeaprendizaje,estiloycaractersticas o desarrollosocioemocional Implante: o edadalmomentodelimplante o experienciaauditivapreviaalimplante o experienciaauditivaposterioralimplante o modoprimordialdecomunicacinalmomentodelimplante o objetivodelacirugayexpectativasdelalumnoydelafamilia o consistenciaenelusodelimplante Lassiguientesconsideracionesconrespectoalaubicacineducativadebensertenidasen cuentasparalosniosconimplantescocleares,comoserantenidasencuentapara cualquierniosordo: Elegirunprogramaquetengaenconsideracinalniocomounatotalidad. Unprogramaeducativoapropiadotieneenconsideracinelfuncionamiento generaldeunnioylasmetasdeunavariedaddereas,noslodeldesarrollodel [Link] habilidadesdelhablaylaaudicinaexpensasdelaexclusindeotros componentesdelaeducacindeunnio,puedenoserenbeneficioparaelnio. Loscomponentesdelosprogramasdeben Paramayorinformacineningls: serindividualizadosybasadosenelPlande ServiciosIndividualizadosparalaFamilia HowtheIndividualswithDisabilities EducationAct(IDEA)AppliestoDeaf [Link] andHardofHearingStudents hayqueasumirquelaubicacinylos servicioseducativosvanaserlosmismospara CmoseaplicaelActodeEducacin [Link] deIndividuosconDiscapacidades niollegaalprocesodeimplanteenun (IDEA)seaplicaalosestudiantes [Link] sordosehipoacsicos planeamientodelaubicacinylosservicios deapoyoeducativosparacadaniodebenserguiadosporelprocesodePlande ServiciosIndividualizadosparalaFamiliaoenelPlanEducativoIndividualizado. Lacolaboracinconloscentrosdeimplantedeloshospitalesesbeneficiosa. Lacolaboracincontinuaentreloscentrosdeimplanteylosprogramas educativos(porejemplo:lasobservacionesmutuas,talleres,trabajoenequipo, asistenciaalasreunionesdelosPlanesdeServiciosIndividualizadosparala FamiliaolosPlanesEducativosIndividualizados)esintegralparapromoverun [Link] ampliagamadecuestionesinvolucradasenlaubicacinyelplaneamiento educativosyquelasescuelascomprendanlosaspectosmdicosyclnicosdel
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implantedemaneraquelasfamiliasrecibanunaorientacincoherentecon respectoalabsquedadeserviciosyalaubicacinluegodelaciruga. Mantenerenmentelosnivelesactualesdefuncionamientoylasmetasparael desarrollodellenguaje. Hayqueelegirunprograma/clasequeseasensibleala competencialingsticaactualenlenguaoral,ynosloalasexpectativasquese [Link] habilidadessimilaresparareconocerelsonido,ellospuedentenerhabilidades [Link] queunalumnoestenunambientequeleresultedesafiante,noestilteneraun nioperdido,abrumadoofrustrado. Qusucedeconelusodeintrpretesenlaescolaridadcomn?Debe considerarselainclusindeintrpretesenunprograma,slosielnioesun [Link] hablaenunasaladeclasesdeescolaridadcomn,losintrpretesnodeben considerarselasolucinparaclarificarlainformacinaunestudiantesordoque [Link] travsdelusodeunintrpreteynoserecomiendacomoremedioparala [Link] presenta,lasconsideracionessobrelaubicacinescolardebenserconsideradas conmuchocuidado. Qusucedeconelusodeunsistemadefrecuenciamodulada(FM)? Hay opinionesvariadasconrespectoalusodeequiposdeFMparaasistiraestudiantes [Link] inicialmenteel nioseajustealaaudicinatravsdesuimplantesinaadirestos [Link] [Link],unnmeromayorde [Link] decadaestudiantedebensertenidasencuentamientrassedecidesisedebe utilizaronoestesistema. Lavariedaddeedadesalasqueserealizaelimplante,representan [Link] programaalrededordeldesarrollodellenguajeparaniospequeosimplantados, yaquelosobjetivosdelamayoradelosprogramasdeeducacintempranase [Link] obtienenelimplantecoclearcuandosonmsgrandes,escrucialeldesarrollode unprogramaqueequilibreelaprendizajedelalenguaoralylasnecesidades [Link] [Link],sehacenecesarioexpandirla atencinparadesarrollarlalenguaoralsinsacrificarelaprendizaje.
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 [Link] travsdelajerarquadel desarrollodehabilidadesauditivashastaelpuntodonde [Link] [Link] significaqueloellatendrdiferentesnivelesdeaccesoalainformacin acadmica,[Link] determinarsiundeterminadoentornobrindalaoportunidadalniodeobtener suficienteaccesoatravsdesuaudicinparainvolucrarseyserunparticipante activoenlaclase. Ansiunniopuedeescucharalgunossonidos,esonosignificaquepueda [Link],algunosniospueden sereficacesenlascomunicacionessocialesusandolalenguaoral,pero experimentarproblemasenlacomunicacincuandosetratadeaprender [Link] implantadostenganaccesoatodoslosnivelesdeinformacinquelosrodean. Elambientemenosrestrictivo (LRELessRestrictive Paramsinformacineninglssobre Environment). Esimportante ubicacineducativa,vealossiguientessitios: determinarsiunaubicacin determinadaesrealmenteel EvaluatingSchoolProgramsforDeafandHard ambientemenosrestrictivoparaun ofHearingChildren Evaluandoprogramasparaniossordose [Link] hipoacsicos queelobjetivoparaunnio implantadopuedadeserqueparticipe "IntheClassroomChildrenwithaCochlear enlaescueladesuvecindario,este Implant. puedenoserelmejorlugarparaun Enelsalndeclaseniosconimplantecoclear [Link] aparentaserelambientemenos restrictivosintodoslosapoyosnecesariospuederesultarenunaatencin insuficientealasnecesidadesglobalesdelnio. InteraccionesSociales. Aunquelasopcionesdeubicacinescolarparanioscon implantescoclearesseeligenamenudobasndoseensusposibilidadesdefacilitar eldesarrollodelalenguaoral,escrucialquelaubicacinseaevaluadapara [Link] dehabilidadessocialesycomportamientospropiosdesuedadesimportanteque estosniosseencuentrenenunambientedondesesientanagustocomunicndose [Link] estevaluandounaubicacinespecfica.

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 [Link] unnioproveaevaluacionescomprensivasdelalumnoylosserviciosdeapoyo [Link],esnecesarioasegurarseque profesionalessordosestnprestandoservicioscalificadosparaevaluaralnio. Adems,esnecesarioasegurarsequeelniotengaaccesoadispositivos tecnolgicosquepuedanecesitar,talescomosistemasdefrecuenciamoduladau otrastecnologasdeasistencia(porejemplo,entradadirectadeaudiodela computadoraalimplantecoclear). Entrenamientodelosmaestrosyelpersonal. Losmaestros,profesoresy miembrosdelpersonaldeberancontarconoportunidadesdedesarrollo profesionalcontinuoparafacilitarlaparticipacindelosniosconimplante [Link],anaquellosquehanestado involucradosvariosaosenlaeducacindeniossordos,puedennosaberacerca delatecnologadelosimplantes,lasestrategiasparatrabajarconestudiantes [Link] entrenadosconrespectoatodosloscomponentesdelplaneamientoyla implementacindeunprogramacomprensivoparaestudiantesimplantados. [Link] puedentenerproblemasdecomportamientoyaprendizajequeseresuelvenluego delimplantedebidoasusmejoreshabilidadesdecomunicacin,unimplanteno [Link] problemasdeaprendizajeoemocionalesadicionales,quenotienenqueverconla prdidaauditiva,[Link] educativadebedecidirseteniendopresentestodaslascuestionesrelacionadascon elaprendizajedelnio,nosloconelimplantecoclear. [Link] nio/[Link] queapoyealasfamiliasenlacomprensindelprocesodeentrenamiento [Link] unasegundalengua,esnecesarioasegurarsequeelprogramaelegidoprovea accesoalainformacinensuprimeralengua.

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Eligiendo un mtodo de comunicacin

Haymuchasconcepcioneserrneasymuchaconfusin alrededordelasopcionesencuantoamtodosde [Link] mscomplejascuandoagregamosalcuadrounimplante [Link] paraunnioimplantadousualmentesecentraen aquellasaproximacionesquepuedanfavorecerla [Link] desarrollodehabilidadesparahablaresunametapara todoslosestudiantesconimplantes,elcaminopara alcanzarelusototaldelalenguaoralparala comunicacinyelaprendizaje,variarparacadanio. (VeaFactoresqueinfluyeneldesempeoconun implantecoclear.) Losniossepuedenbeneficiarconel usodeimplantescocleares,cualquiera sealaestrategiade comunicacin/enseanzaqueseuseensu escuela....Lasrecomendacionesen cuantoalaprogramacineducativa debenserhechasensociedadconlos padres,teniendoenmenteesestatus nicodeesenioindividual... Connor,C.M:,Hieber,S., Arts,H.A., Zwolan,[Link],vocabularyandthe educationofchildrenusingcochlear implants,oralototalcommunication? Speech,Language,andHearing Research,vol.43,October,2000.

Comocadanioimplantadoysufamiliasonnicos,las alternativasdecomunicacindebenserpensadas teniendoencuentaunaampliagamademetascomunicativas,acadmicas,y socioemocionales.

Aunqueeldesarrollodelalenguaoraldebesercentralencualquiermtodoqueseutilice, elusodeunenfoquequelebrindealestudianteapoyoatravsdemodalidadesvisuales, ademsdelalenguaoral,tambindebeserconsiderado(porejemplo,lenguaoral acompaadaconseas,programasbilingesquefomentenamboselinglsylalenguade seas,palabracomplementada).Talcomosediscuteenel artculodeposicionamientode laAsociacinNacionaldeSordossobreimplantecoclear(eningls),cuandoseeligeun mtododecomunicacinesimportantetenerenmentequelalenguaylacomunicacin nosonlomismoqueelhabla,tampocosedebeigualarlahabilidadparahablary/o escucharalainteligencia,[Link] comunicacinylacognicinsoningredientesvitalesdeldesarrollodecadanio,msall delmodoenqueseanexpresadas(porej.,visualoauditivo).

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Lasopcionesenmetodologaeducativatpicamenteconsideradasparaunniosordoson: Bilinge:unaaproximacinbilingeapoyaeldesarrollodelaLenguadeSeasAmericanacomolaprimera lenguadelnio,conundesarrollodelinglscomosegundalenguaatravsdelalectura,laescrituraylalengua oral(especficoparaelpotencialylasnecesidadesdecadanio). Comunicacintotal:laComunicacintotal(TC)incluyeelusodetodoslosmodosdecomunicacin lenguade seas(ASLoinglsmanual),lenguaoral,mmica,expresinfacial,gestos,[Link] [Link] [Link],laencarnacinmscomndelacomunicacin totaleslacomunicacin [Link] laversinseadadetodoopartedeloquesehabla,conlasseastratandodeaproximarsealmensajehablado. Palabracomplementada:lapalabracomplementadaesun sistemautilizadoparaasistirenlaclarificacindela [Link] nioadiferencialosvariosfonemasquesevenparecidosenloslabios.Elsistemaincluye8configuraciones manualesrepresentandolossonidosdegruposdeconsonantesycuatroubicacionesdelasmanoscercadelacara [Link] lossonidosdelhabla. Oral:[Link] [Link] mtodoel [Link] lahabilidaddemirarloslabiosylacaradeunhablantearaobtenerinformacin. Paramsinformacinvea(ingls):: CommunicationChoiceswithDeafandHardofHearingStudents. Alternativasparala comunicacinconestudiantessordosehipoacsicos

Temasatenerenmente Ladecisinsobrequmetodologausardependedelainteraccincomplejadefactores [Link] [Link] conprofundidadlostemasrelacionadosconlaeleccindeunametodologaporsobre otra,lassiguientescuestionesdebensertenidasencuentacuandosetomandecisiones: unaaproximacindeelmismotalleparatodosnosatisfacelasnecesidadesde losniosconimplantescocleares, debeconsiderarselametodologadecomunicacinqueelniohautilizadohasta elmomentodelimplanteenelprocesodetomadedecisiones, lametodologaelegidanodebesignificarfrustracinparaelnio,y
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Paramayorinformacinsobre alternativascomunicativaseningles: BeginningsforParentsofChildrenWho AreDeaforHardofHearing Comienzosparapadres deniossordos ohipoacsicos WhereDoWeGoFromHear? Adndevamosdesdelaaudicin OralDeafEducation Educacinoraldesordos CommunicationChoiceswithDeafand HardofHearingStudents Opcionescomunicativascon estudiantessordosehipoacsicos NationalCuedSpeechAssociation AsociacinNacionaldePalabra complementada AuditoryVerbalInternational,Inc. MyBabysHearing Laaudicindemibeb AmericanSignLanguage:QuickFacts (NIDCD) LenguadeSeasAmericana:resumen dehechos

lasconsideracionesatenerencuentaparaunnio pequeoqueestobteniendounimplantecoclear antesdedesarrollarellenguajesondistintasdelas consideracionesatenerencuentaenaquelloscasos deniosqueobtienenunimplantecuandosonms grandesyseencuentranenunestadioms avanzadodeldesarrollolingstico. Ambientecomunicativo Msalldelametodologa,esimportanteproveerun ambientecomunicativoque: estguiadoporlosobjetivos/fortalezas/estilos individualesdecomunicacin, asegurelaaccesibilidadlingsticamientrasse desarrollalalenguaoral, seapoyeenlasfortalezasparalacomunicacinde unnioparafacilitarsudesarrollocognitivoy acadmico, proveaaccesoamodeloslingsticosmadurosy fluidos,

proveaoportunidadesdedesarrollarlalenguaoral demanerassignificativasduranteactividades estructuradasynoestructuradas,

reconozcaquelamodalidadlingsticapuedecambiarparalosestudiantesa medidaqueprogresanluegodelimplante, reconozcaquelashabilidadesypreferenciasdelosestudiantessonimportantesen elprocesodetomadedecisionesconrespectoalacomunicacin, estestructuradoparafacilitareldesarrollodellenguaje/lacomunicacin,yal mismotiempo,tengaencuentalasnecesidadeseducativasysocialesgenerales, estcentradoenelnio,conelniomarcandoelliderazgomediantela demostracindesuspreferenciascomunicativas, nopermitaqueelniosequedeatrsacadmicamenteporcentrarsesloenel

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desarrollodelhabla, proveaalnioconcomunicacineficienteparainteractuarconpares,y esperequeelniosordoadquieraellenguajealamismavelocidadquesuspares oyentes.

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Consideraciones sobre el uso de la lengua de seas

Elsiguientedocumentodiscutecuestionesrelacionadasconelusodelalenguadeseas [Link] losprofesionalesparaayudarlosacomprender: eldebatesobreel usodelalenguadeseas, elapoyocrecienteparaelusodelalenguadeseas, lascreenciasbsicasconrelacinalusodelalenguadeseas, lasrazonesparaconsiderarelusodelalenguadeseas, losvariadosrolesdelalenguadeseas, qudicelaliteraturasobreelusodelalenguadeseas, consideracionessobreubicacineducativa,y consideracionesyestrategiasparaeldesarrollodelalenguaoralenambientesen losqueseusalalenguadeseas. Eldebate Lasopinionesprofesionalesencuantoasilalenguadeseasdebeserusadaonocon niosquetienenunimplantecoclearvaranenlosambientesmdicosyeducativos. Losprofesionalesquerecomiendanencontradelusodelacomunicacinmanualen niosconimplantescoclearescreenquepromoverlatotaldependencia,einmersin absoluta,enelusodelcanalauditivomaximizaelpotencialquebrindaelimplantepara [Link] elusodelalenguadeseasreducesignificativamentelacantidadylaconsistenciadela lenguaoralpostimplante,promoviendoladependenciaenlacomunicacinvisualy causandoretrasoseneldesarrollodelalenguaoral. Otrosprofesionalessostienenquelalenguadeseasylalenguaoralpuedenser [Link] puedendisearambienteseducativosefectivosparafacilitarymaximizarlashabilidades lingsticasycomunicativasdeunnioenlenguadeseasyenlenguaoral,yqueambos enfoquespuedentrabajarenformaharmnicaparaapoyareldesarrollolingstico, cognitivo,socialyacadmicogeneraldeunnio.
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Crecienteapoyoparaelusodelalenguadeseas Cuandolosimplantescoclearesestuvierondisponiblesporprimeravez,lamayoradelas familiasqueeleganlacirugaeranaquellasqueyatenanunfuertecompromisoconla [Link],pareceraque losniosobteniendoimplantescoclearesposeenunrangomsampliodebagajes educativos,comunicacionalesyfamiliaresyunrangomsampliodemetas. Loscentrosdeimplantedeloshospitalesusualmenterecomiendanunenfoque exclusivamenteauditivoparalacomunicacinconun nioimplantadoyestaesuna [Link],losenfoquescomunicativosque incorporanelusoydesarrollodelalenguaoralyladeseasparalosniosconimplantes [Link] asociadasloaldeseodelasfamiliasdeobtenerunaeducacinexclusivamenteoralpara sushijos. De439familiasdeniosenedadescolarconimplantescoclearesquefueronencuestadas en19971998porelInstitutode InvestigacindeGallaudetUniversity,dostercios dijeronquecontinuaronusandolalenguadeseascomoapoyoparalacomunicacinen elhogar.1 AmyMcConkeyRobbinsenelvolumen4,fascculo2,de LoudandClear (FuerteyClaro),unapublicacindelaCorporacinAdvancedBionics,afirmaque: unaporcinsustancialdeniosconimplantescoclearesusalenguadeseasyquelos implantadospeditricosestndivididosenformaequivalenteentrelosqueusan comunicacinoralylosqueusancomunicacintotal. Aunquelautilizacinexclusivadeestrategiasdecomunicacinoralpuedesatisfacerlas necesidadesdeunsegmentodelapoblacindeniosconimplantes,parecequelalengua deseaspuedetenerunrolenellenguaje,lacomunicacin,laeduccinylaidentidadde losniosqueusanimplantescocleares. Creenciasbsicas Engeneral,laspersonasqueapoyanelusodelalenguadeseasconniosimplantados creenque: cuandolospadresylosniossecomunicanmutuamentedemaneraefectivadesdeel momentodelaidentificacindelaprdidaauditiva,seestableceunabaseparala adquisicinlalengua(oralyseada)ylosretrasoslingsticospuedenser prevenidosominimizados.(YoshinagaItano,C.,&Sedey,A.(Eds.). 2000.
1

ParentsPerceptionsandExperienceswiththeirChildrensCochlearImplants. Reportsoftheresultsof parentsofpediatriccochlearimplantees,GallaudetResearchInstitute,1998Lasprecepcionesy [Link] [Link],1998.

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Language,speech,andsocialemotionaldevelopmentofchildrenwhoaredeafor [Link],100(5).Washington,DC:AlexanderGrahamBell Association.) lalenguaoralpuedesernutridaydesarrolladaenunambienteenelquesehabla lenguadeseascuandoalnioselebrindanlosapoyosnecesarios lalenguadeseasylalenguaoral soncompatiblesypuedennutrirse mutuamenteenelprocesode aprendizaje elusodelalenguadeseasno suponelaexclusindel desarrollodelalenguaoral losniosconunimplante coclearpuedenbeneficiarsedela interaccinconlacomunidadsorda parapromoversuidentidadcomo individuossordos,y losniosconimplantes coclearesquenosonexpuestosala lenguadeseasyluegono desarrollanlalenguaoralenun tiempoapropiado,puedenestaren riesgodeunretrasosignificativoen sudesarrollocomunicativo, lingstico,social,yacadmico.

Dequmanerapuedeservirlalenguadeseas comobaseparael desarrollodelalenguaoral: Comounsuplementoaldesarrollotempranodel lenguaje: Lalenguadeseaspuedebrindarunsistemapara codificarsimblicamentelasexperienciasdesusvidasa bebsyniospequeosatravsdeunsistemaque estsensorialmenteintactoestoes,[Link] auditivodeunniosordoprofundo(antesdelimplante) proveerunaccesomuylimitadoalacomunicacina travsdelalenguaoralquesebasaenloauditivo. Comounclarificadoreneldesarrollodela audicin: Amedidaquelashabilidadesauditivasdeunnio comienzanadesarrollarseatravsdeunimplante coclear,elmundodelsonidopuedeseraplastante, especialmenteeltorrenterpidoycontinuodesonidos [Link] sonidoconsignificado,lasseaspuedenserusadaspara relacionarlanuevaexperienciaconlaviejaexperiencia dellenguajevisual. Comounsistemaparacatalogarlanueva experiencia: Unniopequeoestaexperimentandocosasnuevas constantemente gente,lugares,cosas,conceptos, emociones,[Link] decapturaryllenarestasnuevasexperienciasa [Link] experienciaspuedensercodificadasrpidamentea travsde unsistemamadurodevisin,quepuedeluego sertransferidorpidayfcilmentealsistemaauditivo.

Razonesparaconsiderarelusodela lenguadeseasennioscon implantescocleares Hayrazonesvariadasparaconsiderarel usodelalenguadeseasconnios [Link] son:

MaryKoch,delapunte:SignLanguageasabridgeto SpokenLanguagediseminadoenlaconferencia, proveerunsistemalingstico [Link] compartidofcilmenteaccesible together,realizadadel11al12deabrilde2002en GallaudetUniversity. KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares:

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paracomunicarideas,deseosynecesidadesrpidamente(veaelcuadrodel costado) promovereldesarrollolingsticoatravsdelsentidofuertedelavisinque poseeelnio,mientrasqueelsentidodelaaudicinsedesarrollaparallegaraser funcionalylosuficientementegeneralparallevaradelantelaresponsabilidadde facilitarlalenguaoral. salvaguardareldesarrollolingsticogeneralencomparacinconlosresultados inconsistentesydesconocidoseneldesarrollodelalenguaoralparacadanio implantado proveerunabaselingsticaquepermitafacilitarlahabilidaddeunniopara entenderyutilizarlainformacinauditivay apoyarlacomunicacinendiferentesambientes,algunosnios(aligualque algunosniosoyentes)puedensermejorescomunicadoresporlamodalidadoral ensituacionessociales,lalenguadeseasesnecesariaparaapoyarel pensamientocrticooabstracto,laresolucindeproblemas,yasimilarlanueva informacinenunambienteacadmico. Losrolesvariadosdelalenguadeseas Mientrasquehayunapoyocrecienteparalautilizacin delalenguadeseas,debe reconocersequelosrolesdelamismanosonlosmismosencadanioimplantadoysu [Link] seasesutilizada,son: elalcanceylanaturalezadelusodelalenguadeseasantesdelimplante, losnivelesdefuncionamientoindividualenlenguaoralantesdelimplante, lapreferenciadelestudiantey/oelbeneficiodeagregarlenguadeseas, lamotivacinfamiliarparaincluirelusodelalenguadeseas, elestilodeaprendizaje:[Link], lashabilidadesdeprocesamientoauditivas/lingsticas, elniveldedesarrollodellenguajealmomentodelimplante, elintersdelafamiliaenutilizarlalenguadeseas
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 elaccesoamodeloslingsticosenlenguadeseas,y laidentificacinconungrupodepares(encajar). Loquelaliteraturacientficareportaacercadelalenguadeseasylosimplantes cocleares Sehanrealizadoinvestigacionesmuylimitadasenelreadelimplantecoclearyelusode [Link] mayormenteincluidosenambientesorales,nohahabidotiemposuficienteparaevaluar loslogroslongitudinalesdelosestudiantesimplantadosqueusanlenguadeseas. Algunosdelosartculossobreeltemadelalenguadeseasylosimplantescocleares incluyenlassiguientesafirmacionesqueapoyansubeneficio: Elusocontinuodelacomunicacintotalpuedeserelmodomsefectivode [Link], esesencialqueelnioseaexpuestoaunambienteauditivoenriquecidoportantas [Link] paramaximizarel [Link],puede sernecesarioqueelpersonaldelaescuelaadaptesusexpectativasyprioridades deenseanza,especialmentesilacomunicacinmanualeselfocodelaubicacin educativadelnio. McKinley,A.,&Warren,S.(2000).Theeffectivenessofcochlearimplantsfor [Link],23. Pareceraqueunnioqueesunbuencomunicadorantesdelimplante,yaseaen silencioovocalmente,tienemsposibilidadesdetenerunabuenahabilidadde discriminacindelhablaenaossubsiguientes. Tait,M.,Lutman,M.E.,&Robinson,K.(2000).Preimplantmeasuresofpreverbal [Link] andHearing,21,pp1824. Unaobservacinpareceigualmentecertera:serexpuestoadoslenguasdesdeel nacimiento,porsimismonocausaretrasosoconfusinalprocesonormalde adquisicindellenguaje. Petitto,L.A.,Katerlos,M.,Levy,B.,Gauna,K.,Ttrault,K.,&Ferraro,V.(2001, June).Bilingualsignedandspokenlanguageacquisitionfrombirth:implicationsfor [Link] Language,28,pp453496.
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 Losniospuedenbeneficiarseconelusodeunimplantecoclearmsalldela estrategiadecomnicacin/enseanzautilizadaensuprogramaescolar...otras consideraciones,comolaedadalaqueelniorecibielimplante,sonms importantes. McDonald,C.,Hieber,C.,Alexander,S.,Arts,H.,&Zwolan,T.(2000,October). Speech,vocabulary,andtheeducationofchildrenusingcochlearimplants:Oralor TotalCommunication? JournalofSpeech,Language,andHearingResearch,43. esimportantequesedesarrollenpautasparaidentificaralosniosquenose estnbeneficiandodelosimplantescoclearesmientrassonlosuficientemente jvenesparaadquirirellenguajemedianteotrosmedios...eldesarrollogeneralde lashabilidadescognitivasypsicosocialesenestosniosserafectado negativamentesinotienenaccesoaunsistemadecomunicacincompartidocon elcualcomunicarseconlosmiembrosdesufamilia,otrosniosyotrosadultos durantelosprimerosaosdevida. Spencer,P.(2002).[Link]. Leigh&[Link],Cochlearimplantsinchildren:Ethicsandchoices. Washington,DC:GallaudetPress. Consideracionesacercadelaubicacineducativa Sisedeseanmaximizarlosbeneficiosdelatecnologadeimplanteparaquesedesarrolle lalenguahablada,esnecesarioqueelniotengalaoportunidaddeintegraractivamente [Link] decisionessobreunaubicacineducativaqueincluyelalenguadeseas,esnecesario tenerencuentaquelosambientesqueutilizanlenguadeseasvaraneneltipodelengua deseasutilizada,yenelalcanceylanaturalezadelalenguaoralqueseutiliza. Ustedpuedeencontrarseconlasiguienteterminologacuandosedescribenprogramas educativosqueincluyenlenguadeseas:comunicacintotal,bilinge/biculturalo bimodal. Bilinge/Bicultural(BiBi)UnenfoquebilingeapoyaeldesarrollodelaLengua deSeasAmericana(ASL)comolaprimeralenguadeunnio,coneldesarrollo delinglscomosegundalenguaatravsdelalectura,laescritura,ylalenguaoral (sobrelabasedeelpotencialylasnecesidadesdecadanio). Comunicacintotal:incluyeelusodetodoslosmodosdecomunicacin lengua deseas(ASLoinglsmanual),lenguaoral,mmica,expresinfacial,gestos, [Link]
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estametodologaesbrindaralniocualquiermodalidadnecesariaparaapoyarlo [Link] esquedeningnmodotodasestas modalidadestenganlamismaimportanciayseanutilizadasportodoslosnios. Sinembargo,laencarnacinmscomndelacomunicacintotalesla [Link] [Link] seasusadassongeneralmenteunintentodeaproximacinalmensajehablado. Bimodalunprogramabimodalsecentraenelusodeamboslalenguadeseasy [Link] [Link],ASLoingls, dependedeunavariedaddefactoresrelacionadosconelnioysufamilia(vea Factoresqueinfluyeneldesempeo). Desarrollandolalenguaoralenambientesenlosqueseusalenguadeseas Lassiguientesconsideracionesyestrategiasparaapoyareldesarrollodelalenguaoral enambientesseantesestnbasadasenunalistageneradapor130administradores, maestrosyespecialistasdeserviciosdeapoyodetodoslosEstadosUnidosyCanad durantelaconferencia:CochlearImplantsandSignLanguage:PuttingItAll Together,(Implantecoclearylenguadeseas:ponindolotodojunto)apoyadaporel CentroEducativodeImplanteCoclearenLaurentClercNationalDeafEducationCenter [Link] ingls,visite: [Link] ParaqueunambienteeducativoqueusaLenguadeSeasAmericanauotrosistema seadoseaapropiadoparafacilitareldesarrollodelalenguaoralenniosconimplantes coclearesdebehaberuncompromisoconstantedelprogramaparavalorardichas habilidadesyaseguraroportunidadescontinuasparaquelosestudiantesimplantados desarrollenyusenlalenguaoral. Lasiguientelistasugiereestrategiasaconsiderarparapromovereldesarrollodelalengua oralenambientesseantes: Desarrollarplaneslingsticosindividualizadosparacadaestudianteconun implantecocleardocumentarelfuncionamientolingsticodecadaestudianteen lenguadeseasyoralydocumentarlasmetasparacadaunadeestasreas. Monitorearestosobjetivosdemaneraconstante. Especificartiempos/actividadesparausarslolenguadeseas,slolenguaoralu oralyseasjuntos(hablaapoyadaporlasseas). Alertaralniosobrelamodalidadautilizar(porejemplo,ahoravamosa
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escuchar) Incorporarenusodelatcnicasandwich(dilosalodiloosalodilo salo) [Link] ejemplo,cuandounniohacelaseapelota,responderleSi,esoesuna pelota. Introducirnuevovocabularioenlenguaoralenuncontextoaltamenteredundante [Link] familiaridadconlalenguaoralenunambienteestructurado,proveer oportunidadesparaquecadanioutilicesushabilidadesauditivasencontextos msamplios. [Link],usar alarmasparadesignarelfindeunaactividadomsicaparaindicarcuandoes tiempodehacerfila. Paralosestudiantesmsgrandes,ayudarlosaquerelacionenlalenguaoralyla [Link],explicarlescomounapalabrauoracinseveen lenguadeseasycmosuenaeningls. Mayorinformacinsobreestrategiasparafacilitareldesarrollodelalenguahabladacon unimplanteserdiscutidaenelmdulo:TrainingtheEartoListen (Entrenandoal odoparahablar)(muypronto)

Paramayorinformacineninglssobreimplantescoclearesylenguadeseas: AsociacinNacionaldeSordos:Artculodeposicionamientosobrelosimplantesccleares BoletnLoudandClear, (FuerteyClaro)2002,volumen4,fascculo2,AdvancedBiornicsUnaseal delostiempos DawnSignPress:SignLanguageResources(DawnSignPress:Recursossobrelenguadeseas) ElsitiowebdeSoundandFury(Elsonidoylafuria)

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Los implantes cocleares y la comunidad sorda

PorDennisBerrigan, [Link],y FranciscaRangel/marzo2006

Veael vdeode10minutos con DennisBerrigan,CoordinadordelCentrode LenguajedeSeasAmericano(ASL)delLaurentClercNationalDeafEducation Center,[Link],ProfesoraAsociadadelDepartamentodeEducacin deGallaudetUniversity,yFranciscaRangel,CoordinadoradeLenguajedeSignos AmericanosyEstudiosdelaPersonaSordadeKendallDemonstrationElementary SchoolyModelSecondarySchoolfortheDeafdelClercCenter,enunadiscusin sobrelossiguientestemasrelacionadosalaperspectivadelacomunidadsordasobre losimplantescocleares: unadefinicindeloqueeslacomunidadsorda unadefinicindeculturadesordos unaperspectivadelacomunidadsordasobrelosimplantes cocleares laposturaoficialdelaNationalAssociationoftheDeafsobrelos implantescocleares Paramsinformacinsobrelaperspectivadelacomunidadsordasobrelosimplantescocleares, vea: NationalAssociationfortheDeaf,posicinoficialsobreimplantescocleares: [Link] Leigh,I.,&Christiansen,[Link]:Perceptionsofparents,youngpeople,and professionals.(Lacomunidadsorda:percepcionesdelospadres,jvenesyprofesionales)En Cochlear implantsinchildren:Ethicsandchoices(Implantescoclearesennios:ticayopciones) (captulo10). [Link] PginawebdeSoundandFury(Elsonidoylafuria): [Link]

Paramsinformacinsobrelaculturasorda,vea: AmericanDeafCulture(CulturaSordaAmericana): [Link] InformacinyrecursosrelacionadosalLenguajedeSeasAmericano(ASL),interpretacin,yCultura Sorda [Link] Revisadomarzo2006

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Adaptando el procesador del habla

Luegodecuatroacincosemanasdelprocesodecuracindespusdelaciruga,estiempo deserconectadoalcomponenteexternodelimplantellamadoprocesadordelhabla. Hayprocesadoresquesellevanenelcuerpo(decaja)yotrosdetrsdelodo (retroauricularesoBTE[BehindTheEar]).Alamayoradelosadultosylosnios [Link] usarconniosmuypequeos,yaqueunaunidadal niveldelaorejapuedesermuy grandeparaqueleresultecmodayalgunosdeestosdiseosnopermitenser [Link],unnmero cadavezmayordeniospequeosestncomenzandoausaraparatosBTEregularmente, yaquelosnuevosdiseosdeprocesadoresdelhablaproveenmayorfacilidadparasu monitoreo,losdiseossonmspequeos,ademsdesermsresistentealahumedad. Algunosindividuospodranpreferirmodelosparaelcuerposinoquieren Mssugerenciassobre tenerelprocesadordelhabladetrsdelaoreja. cmomantenerun Encuantoalosniospequeos,losaparatospequeossepuedenperderms [Link](Qupasaconelseguromdico?) parainformacinsobresegurosygarantasextendidas. Lainventivadelospadreshaayudadoaencontrarformas(adhesivospara pelucasoelcuerpo,huggies,critterclips,etc.)paramantenerlos procesadoresBTEsegurosdetrsdelasorejaspequeas.
procesadordelhablaen unnio:(eningls) IfYourChildWontKeep TheirHearingAidsIn... CIHolders,Pouches, Harnesses,FannyPacks, Shirts...

Haciendoelmapa(Mapping)
Acadaprocesadordelhabladebehacrseleunajusteomapaespecficoparacada [Link] [Link] [Link] [Link] [Link] inicialmentecomounsonidoaltoofuertepuedeconvertirseenunsonidoinaudible. Duranteestassesiones,laestimulacinelctricadebeajustarsehastaquesedetermineun [Link],dependiendodela recomendacindelcentrohospitalariodeimplante,losniospuedenservistosunavezal mes(inicialmente),luegocadadosotresmesesduranteelprimeraoycadaseismeses duranteelsegundoytercerao. Durantelaconexininicial,lasfamiliasesperanansiosaslarespuestadelnioal [Link],escucharporprimeravezpuedeserunaexperienciapositivaono [Link]
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experienciasescuchandoconsuimplantecoclear,mientrasotrospuedenparecerqueles [Link] comoseesperabadurantessusprimerassesionesdemapa,estonosignificaquealnio [Link] elaudilogopreparealafamiliademaneraadecuadaconrespectoaqusepuedeesperar delaprimeraexperienciadeaudicindeunnioyenlassemanassiguientes. Estableciendounmapa

Paramsinformacinsobreel procesodehacerunmapa, comunqueseconCochlear Corporationparasolicitaruna copiade WhattoExpectata Child'sHookupunvdeoen ingls consubttulos,de60 minutosdeduracin.

Loscomponentesbsicosenlacreacindeunmapa incluyenestablecerlosumbrales(NivelesT),niveles decomodidad(nivelesC),ymarcar(desconectar) loselectrodosquepuedenestarcausandoproblemas. Unmapasedeterminamediantelaactivacindecada unodeloselectrodosparaqueseanlo suficientementefuertesparaquelapersonasea conscientedelsonido,peronotanfuertecomopara

quecauseincomodidad. [Link] importantequeelaudilogoquehaceelmapatengaexperienciatrabajandocon [Link] evaluacinaudiolgicapeditricaapropiadasparalaedaddelsujeto(por ejemplo,audiometradeobservacindelcomportamiento,audiometrade refuerzovisual,oaudiometradejuego).

Paramsinformacinen ingls: MappingforDummies

Paramsinformacinen ingls: ASHAGuidelinesfor AudiologicAssessmentfor ChildrenFromBirthto5 YearsofAge(PDF)

Comolosniospequeospuedennocooperardurantelos largosperodosnecesariosparaestablecerelmapa,stepuede establecerseusandolasrespuestasobtenidasenunospocos electrodosygeneralizndolasalconjuntocompletode [Link] pruebeunmapaconcaractersticassimilaresalosquehansido exitososenotrosnios.

Durantelasesininicialparahacerelmapa,unaudilogointentarestablecer: eltipodeestrategiadelhablaautilizar(verabajolasdescripcionesdelas estrategiasdeprocesamientodelhabla), elposicionamientodevolumen, elestablecimientodelasensibilidad, lasopcionesdeprogramas(enelprocesadordelhablasepuedeestablecermsde unprograma),y lascerradurasycontroles(paraevitarqueelniocambielosparmetrossindarse cuenta).

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Cadaunodelosfabricantesdeimplantescoclearestieneprogramasdecomputacinno invasivosparamonitorearobjetivamentelaintegridaddelsistemadeimplantecocleary paraayudarenelprocesodehacerelmapa. CochlearCorporation tieneNeuralResponseTelemetry(NRT)(TelemetradeRespuesta Neuronal)[Link] objetivamentelasrespuestasalaestimulacindelasfibrasnerviosasindividualesy [Link] basadoenelregistrodelasrespuestasdeestasfibrassinesperarunarespuestaverbalode comportamientoporpartedelnio.Elprocesotomamenosde10minutosypuedeser usadodurantelacirugaparadeterminarsielodoestarespondiendoapropiadamentecon [Link] durantelaciruga,laNRTleaseguraalequipodecirugaqueelnervioauditivoest [Link] hospitalariosusanevaluacionesNRTdurantelaciruga. ElprogramadecomputacindeAdvancedBionicsqueconfirmaqueelnervioauditivo estrespondiendoalaestimulacinelctricasellamaNeuralResponseImaging(NRI) (ImgenesdeRespuestaNeural).MedElproveeTelemetradeImpedanciayCampo paramonitorearelfuncionamientodesuequipo. Estrategiasdeprocesamientodelhabla Unaestrategiadeprocesamientodelhablaeselcdigousadoparaconvertirelsonidoen [Link],esdecirquesu baseesresponsabledelprocesamientodelossonidosdealtafrecuenciaysupicees [Link] sonidoestransformarlossonidosenpatroneselctricosparatransmitirlosalcerebroa travsdelaestimulacindedistintaspartesdelacclea. Paraaproximarsemejoralsonidoseutilizaunavariedaddeestrategiasdecodificacin [Link],elprocesadorpuedeserprogramadoparaestimularlos electrodos: simultneamente todosloscanalessonestimuladosalmismotiempo, parcialmentesimultneamentealgunoscanalesalmismotiempo/algunosen secuencia,o nosimultneamente todosloscanalesensecuencia.

Tambinpuedehaberdiferentespatronesyvelocidadesalascualesseestimulanlos [Link] programaqueseajusteatodaslaspersonasconimplantes cocleares.

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Hayunavariedaddenombresdeprocesadoresyestrategiasdecodificacindelhabla [Link] hancambiadoatravsdelosaossegnhanidoapareciendoenelmercadonuevos [Link] procesadoresdehablaydelasestrategiasdecodificacindelhabladisponibles: CochlearAmericasCorporation [Link] aparatoestdisponibleendoslivianasversiones:decajaocuerpo(bodywornversion)y detrsdelaoreja(behindtheear(BTE)version). ElNucleusFreedomofrecelaopcindeescogerentreunavariedaddeestrategiasde codificacindelhabla,incluyendo: o SpectralPeakStrategy(SPEAK)(EstrategiadePicosEspectrales)estimulalos electrodosdependiendodelascaractersticasdeintensidadyfrecuenciadelhabla. Seleccionadinmicamenteelnmeroyellugardeloselectrodosqueseactivarn. o ContinuousInterleavedSampling(CIS)(MuestraIntercaladaContinua) una estrategiadecodificacindehablaconpulsosqueestimulaloscanalesaalta [Link] canalseestimulaensecuencia. o AdvancedCombinationEncoder(ACE)(CodificadorCombinadoAvanzado) estimulaloselectrodosusandounacombinacindeSPEAK(EstrategiadePicos Espectrales),quemiraloscomponentesespectralesdelhabla,ylaaltavelocidad deestimulacindeCIS(MuestraIntercaladaContinua). LosaparatosFreedomtambinofrecenotrascaractersticasenlatecnologadesonido, incluyendo: AdaptiveDynamicRangeOptimization(ADRO)(OptimizacinAdaptativaDinmicadel Rango):unafuncinautomticaqueaumentalossonidossuavesydisminuyelossonidos fuerteshacindolosmscmodosenpresenciaderuido. Beam:(RayooBarra)Unsistemademicrfonodual(direccionalyomnidireccional). Estafuncinasisteayudandoalindividuoaenfocarseensonidosprovenientesdelfrente [Link],vea: [Link] Whisper:(Murmullo)Unsistemadecompresinqueayudaaescucharsonidossuaves. Paramsinformacineningls,vea:[Link] .
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AntesdelFreedom,[Link] ocuerposellamaban [Link] 3G. AdvancedBionicsCorporation LosaparatosmsrecientesdeAdvancedBionicsCorporationsonlosHiResAuria (BTE)yelPlatinum(decajaocuerpo).Ambosaparatosexternossoncompatiblesconel aparatoqueseimplantainternamente,elHiRes90Kysepuedenprogramarconla [Link] capturartantossonidoscomoseaposibleyproveeunapotenciadeprocesamientorpido quelepermiteleer,[Link] sealenHiResolutionpreservalaondaacsticaoriginalantesdequeseenvealnervio [Link],vea:[Link] res_sound.asp. AntesdelaparatointernoHiRes90Khubootrasgeneracionesdeaparatosdecaja (Clarion1.0,Clarion1.2,SSeries,yunPlatinumSoundProcessorPSPprevio)yBTE (PlatinumBTE,CIIBTE).Losaparatosinternospreviostenanlacapacidaddeparearse conlassiguientesestrategiasdecodificacindelhabla:

EstimulacinSimultneaAnloga(SimultaneousAnalogStimulationSAS) estimulatodosloselectrodosalmismotiempo. MuestreoIntercaladoContinuo(ContinuousInterleavedSamplingCIS) usafiltrosdigitalesyestimulaloscanalesaaltavelocidadparareproducirlos [Link] secuencia. MPSpresentapulsosparcialmentesimultneos/parcialmenteensecuencia.

MEDEL ElaparatoMEDELtieneunaparteinternallamadaelPulsaryunprocesadordelhabla llamadoelTEMPO+.Cuandoseimplanta,elrecipienterecibeuntotaldecincoopciones [Link] puedendeterminarcmoquierenusarelprocesadordelhabla. ElprocesadordelhablaTEMPO+usaCISyeltransformadorHilbert(unalgoritmo matemticoprecisoquesimulalaformadelsonido)paraproveerunaestrategiade codificacindelhablaMEDElconocidocomoCIS+.Aunqueotrosfabricantespodran usarCIS,MEDElsealaquecadaunopuedeimplementarestaestrategiadeunaforma [Link],proveeunaampliagamadefrecuenciasyparmetrosde
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[Link],vea: [Link] ElTEMPO+continuamenteautomonitoreasusmapasprogramadosparaencontrar [Link] detectaunproblema,lafuncindeSoundGuarddetienelaestimulacinycausaquese enciendaunaluz(StatusLight).Enlamayoradeloscasos,todaladatadelosmapasse puedereponerapagandoelsistemayvolvindoloaencender,eliminadoaslanecesidad deiralaudilogoparareestablecerlosmapas.

Revisadopor: DebraNussbaum enero2006 Traducidopor: ClercCenterMulticulturalStudentServices

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Adiestrando el odo para escuchar

[Link] elaccesoalsonido,yestiempodecomenzarelprocesodeadiestrarelnuevosentido deaudicinparaserfuncionalparaelpropsitodecomprendersonidosenelambientey [Link] paracadanio. Sediscutirnlossiguientescomponentes: consideracionesparaadiestramiento, solucindeproblemasconelequipo, etapasdeldesarrollodeescucharyhablar, evaluacindedestrezas, guadecurrculo, ajustedevariablesdecomunicacin, lenguajedeseas/lenguadesignoscomoapoyoalaaudicin,y sobrelaterapiaauditivoverbal.

Consideracionesparaadiestramiento [Link] conectarnfcilmentelossonidosyelmundoquelosrodeadeformanatural,mientras queotrospodrannecesitarunaprcticaestructuradaymetdicaparahacerlas [Link] naturalista,estructurada,ounacombinacindeambassonpocoslosquediscutiranla importanciadeadiestrarelodoparaescucharparafacilitarresultadosptimosconun implantecoclear. AmyMcConkeyRobbinsdescribeladiferenciaentreadiestrarconunmtododidctico (enseanzadirecta)deadiestramientoauditivoencomparacinconunmtodode generalizacin(aprendizajeincidentalenelambientenatural).En TwoPathsof AuditoryDevelopmentforChildrenwithCochlearImplants,enAdvancedBionics LoudandClearNewsletter(Volume1,Issue1,1998)[Dosvasdedesarrolloauditivo paraniosconimplantescoclearesenelBoletnAltoyClarodeAdvancedBionics. Volumen1,Tomo1,1998](PDF),McConkeyRobbinstratalassiguientes consideracionesimportantes: elpotencialdeunnioparaelaprendizajeincidentalylageneralizacines mayorenlosprimerosaosydisminuyeconelpasodeltiempo todoslosniosimplantadosrequierenunacombinacindeenseanzadidcticae incidental
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 siendotodaslascosasiguales,mientrasmspequeoeselnioalser implantado,mayoreslainfluenciadelaprendizajeincidentalymenorla necesidaddeinstruccindidcticay mientrasmayoreselnioalserimplantado,mayoreslanecesidadpara instruccindidcticaparapromovereldesarrolloauditivo. Aunqueseesperaquelosniosaprendanaintegrarsonidosatravsdeexperiencias naturalesalescuchar,losresultadosconmuchosniosimplantadosapoyanla [Link] nosetraduceautomticamenteencomprensin. Adems,eladiestramientosolonoesunagarantaderesultadosalescucharsimilares [Link],independientementedeun adiestramientoextensivo,losresultadosvanavariarparacadaniodependiendode muchasvariablesqueimpactanlaejecucindeunnioconimplante(veaLosfactores queinfluyeneldesempeoconunimplantecoclear). Porejemplo,seobservaquelasexpectativasyelritmodeprogresoparaunnioquees implantadoatempranaedadcuandoellenguajeesttpicamentecomenzandoson significativamentediferentealasdeunnioqueesimplantadotarde,despusdelosaos [Link],enuna secuenciadedesarrollo,consolounadiestramientodidcticolimitado,mientrasqueun niodemsedad,quellegaalprocesodelimplanteconunaexperienciaauditivamnima, [Link] individuoesjovenoviejo,tieneexperienciaescuchandoono,elnuevosentidode [Link] sentidoalsonidoesnicaencadaindividuoimplantadoylosresultadosnopuedenser garantizados.

Solucindeproblemasconelequipo Elprimerpasoparaescucharptimamentecon unimplanteesunaparatoquetrabaje Paramsinformacin sobreestablecerelmapadel [Link] procesadordelhabladeunnio: implantecoclearestfuncionandodiariamente ytengaunmapaapropiadoparaqueelnio Adaptandoelprocesadordelhabla obtengaunbeneficiomximo [Link] oportunidadescontinuascon elcentrodelimplantesdelhospitalparaobservarelmapaseleccionadoparaasegurarque continallenandolasnecesidadesdelnio. Porquobservarelmapa?
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Mientraselcerebrosevaajustandoalsonido,loquealprincipioeracmodoy [Link] sonidopuedeseraparentementeclarooavecespuedepasardesapercibido,comounaluz dbilquesevaapagandotandespacioquecasisehaceimperceptiblehastaqueest [Link] programadoparamuchaestimulacin,[Link], elniopodrapercibirelescucharcomounaexperiencianegativaypodraresistirsea [Link],esto impactarnegativamenteelprogresoconelimplante. Haydostiposderevisionesdelimplantecoclearquepuedenhacersediariamentetantoen elhogarcomoenlaescuelaunarevisindelequipoyunarevisindelaaudicin funcionaldelnio. RevisindelEquipo Noesposibleparalospadresylosmaestrosescucharelimplantecocleardelniocomo loharanconunaudfonosinembargo,hayotrasrevisionesdelequipoquedeben hacersediariamente. Incluyalosiguienteenunarevisindiaria: Useun aparatoderevisin deseal (disponibledelos fabricantesdeimplantes)para revisarlaintegridaddela sealtransmitidacuandose [Link] todoslossistemasestn trabajandocuandoelimplante estenelnio. Revisetodaslapilas(bateras) diariamente(unabatera floja/dbilharuna diferencia). Revisequeloscablesnoestn sueltosnigastados. Aparatosderevisindeseal:

AdvancedBionics

CochlearCorporation

Paraunadescripcinmsdetalladadelarevisindiariadelosequiposeinstrucciones paracuandoocurraunproblema,refirasealasguasparasolucindeproblemas disponiblesenlossiguientessitios: TheParentsGuidetoCochlearImplants(Guaparapadressobreimplantes cocleares)

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 EquipmentCheckforCochlearCorporation (RevisindeEquipoparala CochlearCorp.) JohnsHopkinsListeningCenter:TroubleshootingGuide(Cochlear,Advanced Bionics,MedEl)(CentrodeAudicinJohnsHopkins:Guadesolucinde problemas) Listadecotejodeescucharfuncionalmente Ademsderevisarelequipo,esimportanterevisardiariamentelaejecucindelniocon [Link],paraalgunosconocida,eslaPruebaLingdelosseissonidos (LingSixSoundTest). Estarevisinconllevapresentarlealniounaseriedesonidos especficosdelhablaaunaintensidadydistanciaconsistentesparadocumentarsu [Link] deunrespuestabasalestablecida,estopodrareflejar: unposiblecambioenelpotencialauditivodeunnioquepodrarequerir atencindesumapa,o unmalfuncionamientodelequipo. Estarevisin,rpidaysencilla,conllevalossiguientespasos:

Sientealestudiantecomoatrespies(.9metros)dedistanciausandosuimplante. Cbraselabocaconunarodeterapiaauditiva(listeninghoopunabarrera especialmentediseadapara Instruccionesparahacerunarodeterapia presentarsonidosin auditiva(deBringingSoundtoLifePrinciples distorsin).Estearopuede andPracticesofCochlearImplantRehabilitation hacerseusandounaro TrayendoelsonidoalavidaPrincipiosyPrcticasde sujetadorparabordarydos laRehabilitacinconImplanteCoclear) capasdemallaacstica Materialesquenecesita: (acousticspeakercloth). Presentecadaunodelos siguientesseissonidos individualmente:mm,oo, ah,ee,sh,ys.(Estos sonidosrepresentanlavariedad defrecuenciaspresentesenel habla.) Pdalealnioquerespondaal sonido(levantelamano, coloqueunbloquedentrodeun
Aroparabordarde8pulgadas Mallaacstica(disponibleatravsde [Link] Instruccionesparaensamblaje: CorteunacapaDOBLEdetelaenuncrculo dedosatrespulgadasmsgrandesqueel aro. Separelasdospartesdelaroparabordar. Coloquedoscapasdetelasobreelcrculo mspequeodelaro.

KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Coloqueelcrculomsgrandesobrelatelay Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez elcrculopequeo,manteniendolosbordes porDebraNussbaum parejos. Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices [Link] Mantengalatelaprensada/estiradamientras 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity

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envase,etc.)cuandoseaaudible. Nota:Esatareapuedeserhechasolocuandounniosealosuficientementegrandepara producirunarespuestacondicionadaalsonido. Estatareanoindicaqueelniopuedeidentificaroentenderelsonidoqueselepresenta. NotassobrelaPruebaLingdelosseissonidos:

[Link],esdifcil [Link] confirmarqueelnioestconsistentementeconcientedesonidosmuysuaves. [Link] identificarrpidamenteunpatrnyocurrirnrespuestaspositivasfalsas. Ocasionalmenteincluyasilenciodurantelarevisinparaversielnioest [Link],dgalealnioqueescuche, levanteelaroacstico,[Link] quenoescuchanada. Sinotauncambioenlarespuestaquenopareceestarrelacionadoaconducta, comunqueseconlafamiliadelniooconelaudilogodelcentrodeimplantes delhospitalparadiscutirelasunto. Etapasdeldesarrollodeescucharyhablar

Haymuchasetapasquevienenantesdequeunniocomienceaentendersuprimera [Link] [Link] concientedeunrangodesonidosypoderdiferenciarentreesossonidosantesdeser capazdecomprenderlos. Lasiguienteprogresindetallaunajerarquatpicaqueunniopudieseseguiral [Link] estosniveles. Desarrollodedestrezasauditivasreceptivas:

Conciencia desonidoy atencin Discrimina sonidos(puede decirqueun sonidoes diferentede otro) Reconoce sonidos ambientales Comprende palabrassolasy frasescortas apoyadascon lecturalabial Comprende palabrassolas y/ofrases(a travsdela audicin solamente) Comprende detallesen oraciones Comprende habla conversacional conectada

Es importante recordar que la habilidad de un nio para usar lenguaje hablado est ntimamenterelacionadaconloqueestescuchando,yqueeldesarrollodelasdestrezas [Link] deldesarrollodelasdestrezasdelhabla. Desarrollodedestrezasexpresivas:
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Intentausarvoz parapropsitos decomunicacin

Imitapatrones apropiadosde duracin,tono,e intensidaddel hablaen situaciones estructuradas

Imitasonidos especficosen slabasypalabras ensituaciones estructuradas

Usapalabras simplesyfrases espontneamente

Usadetallesen oraciones

Usahabla conectada conversacional

EvaluacindeDestreza Esnecesariodeterminarelniveldefuncionamientodeunniotantoenellenguaje receptivocomoelexpresivoalmomentodelimplanteydesarrollarunplanparafacilitar elprogresoatravslasetapasnecesariasparallegaralacomprensinyusodellenguaje hablado. Preguntasparadeterminarelniveldefuncionamientoreceptivodeunnio: Deculessonidoselniotieneconcienciayenquambientes? Estelniocondicionadoaresponderalsonido? Elnioprestaatencinalsonidonaturalmenteonecesitaserdirigidopara escuchar? Quentiendeelnioy enqucondiciones?(Cunalto/fuerte?Cunlejos? Cuntasopcionesauditivas?Cuntasvecesselerepiti?) Preguntasparadeterminarelnivelexpresivodeunnio: Cmoutilizaelnioellenguajehabladoparacomunicarse? Tieneelniounhablainteligible?Deseras,Enqusituaciones? Qusonidosespecficospuededecir/imitar/producirelnioespontneamente? Hayunavariedaddeherramientasformaleseinformalesdisponiblesparaasistirenla [Link] herramientasdeevaluacinyescalassugeridasparaconsideracin,vea: [Link] S/[Link]#suggestedscales. Dosherramientaspopularesqueestndisponibleslibredecostoparadocumentarlas destrezasdeintegracinauditivareceptivasonlasInfantToddlerMeaningfulAuditory IntegrationScale(ITMAIS)EscaladeIntegracinAuditivaSignificativaparaInfantes NiosPequeos(ITMAIS,porsussiglaseningls)ylaFunctionalAuditory PerformanceIndicators(FAPI)IndicadoresdeEjecucinFuncionalAuditiva:Un EnfoqueIntegradoalDesarrolloAuditivo(FAPI,porsussiglaseningls).

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Paralosniospequeos,laITMAISesunapruebadereferenciasdecriterioqueutiliza latcnicadeentrevistasapadrespara Paramsinformacinsobreelusode determinarcmounniopequeoest estaescala: [Link] travsdeAdvancedBionics,laITMAISest AdvancedBionics,LoudandClear Newsletter,Volume4,Issue1,Infants basadaenunaherramientasimilarpara andImplants:ListeningSkillsinVery individuosmayoresllamadalaMeaningful YoungChildren(PDF) AuditoryIntegrationScale(MAIS)Escala deIntegracinAuditivaSignificativa(MAIS, porsussiglaseningls).Laspreguntasdocumentanfuncionamientoentresreas: conductasdevocalizacin,alertadesonido,[Link] respuestaspuedenusarseparaguiarlaplanificacindeladiestramientoauditivo. LaFAPI:AnIntegratedApproachtoAuditorySkillDevelopmentEnfoqueIntegradoal DesarrolloAuditivo(FAPI,porsussiglaseningls)documentalasdestrezasauditivas deunnioensietereasrelacionadas:concienciadesonido,significadodesonido, informacin auditivapropia(feedback),localizacindesonido,discriminacinauditiva, memoriaacortoplazo,[Link] disponibleen:[Link] (PDF). Despusquelaevaluacinestcompleta,elprximopasoesestablecermetasque [Link] unplan,siempreescrticobalanceareldesarrollodeestasdestrezasdentrodelcontexto generaldelaexperiencialingstica,[Link] informacin,veaEligiendounmtododecomunicacin.

GuasdeCurrculo Haynumerosasguasdecurrculodiseadosparallevaraunnioatravsdelajerarqua [Link] RecursosparaniosyfamiliasdelsitiodelCentrodeEducacinsobreImplantes CoclearesdelLaurentClercNationalDeafEducationCentersepuedeencontraruna descripcineinformacindecompradelassiguientesguasdeusocomn. BringingSoundtoLife:PrinciplesandPracticesofCochlearImplant RehabilitationTrayendoelsonidoalavida:principiosy prcticasdela rehabilitacindelosimplantescocleares SpeechPerceptionInstructionalCurriculumEvaluation(SPICE) Evaluacindel currculoinstruccionaldepercepcin delhabla(SPICEporsussiglaseningls)

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 TopTenStrategiesforParents(parentmanual,professionalmanual,videotape) Lasdiezmejoresestrategiasparapadres(manualparapadres,manual profesional,vdeo) LearntoTalkAroundtheClockAprendeahablarhoratrashora ClassroomGoals:GuideforOptimizingAuditoryLearningSkillsMetasparael SalndeClases:GuaparaMaximizarlasDestrezasdeAprendizajeAuditivo CottageAcquisitionScalesforListening,Language,andSpeechEscalade AdquisicinCottageparaAudicin,LenguajeyHabla [Link],Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Habla yCognicin CHATS:TheMiamiCochlearImplant,AuditoryandTactileSkillsCurriculum CurrculodeDestrezasAuditivas,TctilesydeImplanteCoclearMiami (CHATSporsussiglaseningls) Listen,Learn,andTalk(CochlearCorporation)Escucha,aprendeyhabla SpokenCommunicationforStudentsWhoareDeaforHardofHearing:A MultidisciplinaryApproach ComunicacinHabladaparaEstudiantesqueson SordosoHipoacsicos:UnAcercamientoMultidisciplinario AuSplan(AuditorySpeechLanguage):AManualforProfessionalsWorkingwith ChildrenWhoHaveCochlearImplantsorAmplificationAusplan(Lenguaje AuditivoHablado):UnManualparaProfesionalesqueTrabajanconNiosque TienenImplantesCoclearesoAmplificacin Especficamenteparaniospequeos: MyBabyand Me Mi bebyyo ListenLittleStar(A ListeningProgram)EscuchaEstrellita(UnProgramade Audicin)

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Ajustandovariablesdecomunicacin Conmuchaatencin,ladificultadauditivadecualquierexperienciadecomunicacin [Link] delejecentraldeayudaraunnioaderivarsignificadodeunsonidoyescentralal [Link]:PrinciplesandPractices ofCochlearImplantRehabilitation.(Koch,M. [Link] comolosfactoresdereto. Cuandolossiguientesfactoresrelacionadosalcontenidoyalapresentacinde informacinsemodificanduranteyaseaunaactividadestructuradadeescucharoenel ambientenatural,cualquiersituacinauditivasepuedecontrolarparaserofcilmente accesibleodereto. Estosfactoresrelacionadosalcontenidopuedensermodificados: lafamiliaridadconelvocabulario, elnmerodeopcionesenunaseriedealternativas(porejemplotresopciones, cuatroopciones,opcionesabiertas), elcontrasteacsticodelasopcionesenunaseriedealternativas(porejemplot versuselefante),y elnmerodeelementoscrticos(porejemploelzapatograndeyrojo,lapelota debajodelacama). Estosfactoresrelacionadosalapresentacinpuedensermodificados: elritmodelapresentacin, elnfasisacstico(nfasisenlaspalabrasclaves), lavisibilidaddeunafrasedetransicin(unafrasequellevaaunaovarias palabrasclaves),y elnmeroderepeticiones. Otraestrategiaimportanteparaasistiralosniosa derivarsignificadodelsonidoeslatcnicade [Link] sndwichinvolucraunirinformacinsecuencial porlamodalidadauditivayvisual.
Paraconocermssobrela tcnicasndwichylos componentesdel adiestramientoauditivo: AdvancedBionics,LoudandClear Newsletter,Volume3,Issue1, BringingSoundtoLife(PDF).

Nota:Dependiendodelametodologadela comunicacindeunnio,laprovisindeinformacinvisualenelsndwichpuedeser [Link] sndwichsoncomosigue:

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 AuditivoVisualAuditivo:dgalohgaloenseasdgaloodgalodgalo aadiendolecturalabialdgalo VisualAuditivoVisual:hgaloenseasdgalohgaloenseasdgalo aadiendolecturalabial dgalodgalousandolecturalabial Atravsdelasmodificacionesdelosfactoresderetoyelusodelatcnicade sndwich,losencuentrosdecomunicacinylastareasestructuradasdeescucharse puedendisearespecficamenteparalasnecesidadesymetasdecomunicacindecada nio.

Paramsinformacinsobreelrol delusodellenguajedeseas enniosconimplantecoclear: ChildrenwithCochlearImplants:WhereDoesSign LanguageFitIn?NiosconImplantesCocleares:Qu Algunosniosobtienensuimplante lugartieneellenguajedeseas? coclearconcompetenciasya establecidasynivelesdecomodidad [Link] [Link] seasdeunnioimpactarlasalternativasdeeducacinycomunicacin,ascomolas [Link],Ph.D.,Directoradel CentrodeSorderaInfantildelBoysTownNationalResearchHospitalen Omaha, Nebraska(AdvancedBionicsWorkshop:OptionsForSuccessinChicago,American SpeechLanguageHearingAssociationtallerpreconferencia,2003),describecuatro nivelesdeusodelenguadeseasparaniosconimplantes:

LenguadeSeascomoapoyoa laaudicin

Usocomofundamentoseusalalenguadeseascomounpuenteparael desarrollooral(paraelinfantequehasidoidentificadotempranamente) Usocomotransicinlalenguadeseashasidopartedelavidadelnio,sin embargolametaesunatransicinaunambienteoral Usoestratgicoelniocontinausandounacombinacindelenguajehabladoy enseas Usodominantedeseaselniotieneestablecidoelusodelenguajedeseas americano(AmericanSignLanguageASL)cuandorecibeelimplanteaunaedad mayoryquiendesarrollardestrezastiles,sinembargoporlogeneralseobserva queelprogresoesmslentoqueeldelosniosqueseimplantanatempranaedad oniosquetienenmuchasexperienciastempranasusandoellenguajehablado Conelapoyoapropiado,lalenguadeseaspuedeusarseparafacilitareldesarrollodel [Link],sedebe prestaratencinalosiguiente.
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 Hagaconexionesentrelaseaylapalabrahablada. [Link], cuandounniohagalaseadebola,comorespuestaverbalice,S,esuna bola. Incorporeelusodelenguajesecuencialy/odelatcnicasndwich (dgalohgaloenseadgaloohgaloenseadgalohgaloen sea). Paraestudiantesmsgrandes,aydelosahacerconexionesentreel [Link],expliquecmoseveunapalabra ounaoracinenASLyculeslacorrespondenciaeningls. Ajusteelgradodeusodelalenguadeseas. DeterminecundoycmousarASL,seasapoyadasdehabla,yhabla sola. Controleelgradodeusodellenguajedeseasdentrodel contenido/contextodelasituacin. Establezcaoportunidadesdurantelascualesellenguajedeseasnoest disponibleyseusanestrategiasalternativasdeaudicin(modificacinde losfactoresdereto). Nota:Seestnllevandoacabodiscusionesrelacionadasalosproblemasque [Link],paralosnios sordosconunaccesocomprometidoalsonido,lasinvestigacionessugierenquela comunicacinsimultneaimpactanegativamentelatransmisindelmensajetanto enlenguajeporseascomohablado(Johnson,R.,Liddell,S.,Erting,C., GallaudetResearchInstitute,1989).Sinembargo,paralosniosconimplante, estadiscusinseestrevisandoalaluzdelaumentoenelaccesoalmensaje [Link] lalenguadeseascomounapoyoalinglshabladopuedefacilitarundesarrollo [Link] cundoelhablaapoyadaconseaspudieraserapropiada,alaluzdelas caractersticasdecomunicacinydellenguajedeotrosestudiantesenel ambiente,yaquenoproveeunlenguajeclaroamuchosestudiantesquienesno tienensuficienteaccesoalainformacinauditivaniatravsdeunimplante coclearnideunaudfono. Proveaoportunidadesparaelusodellenguajehablado. Proveaadiestramientoindividualizadoendestrezasauditivasespecficas (instruccindidctica)basadoenlasmetasdecadanio.(Veaarriba GuasdeCurrculo.) Proveainformacinauditivamentesoloenambientesfamiliares,de contexto.

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Sobrelaterapiaauditivoverbal Elenfoqueauditivoverbalestbasadoenunaseriedeprincipiosguaslgicosy crticosquepermitealosniosquesonsordosohipoacsicosaprenderausaraunque seancantidadesmnimasdeaudicinresidualamplificadaoaudicinatravsde estimulacinelctrica(implantescocleares)aescuchar,aprocesarlenguajeverbal,y ahablar,[Link] usodeunsistemadeestrategiassecuencialyestructuradoquedependenicamente [Link] desarrollandestrezasdeaudicinatravsdesesionesdeadiestramientoindividuales, ascomoatravsdeunestilodevidadeaprendizajeatravsdelaaudicin.
Paramsinformacinsobrelafilosofa Laterapiaauditivaverbaldifieredelaterapia ylasestrategiasutilizadas auditivooralenqueelenfoqueauditivooral enelenfoqueauditivoverbal: puedeincluirelusodeinformacindelectura labialparasuplementarelsentidodelaaudicin LearningtoListenFoundation [Link] FundacinAprendiendoaEscuchar verbalseenfocasolamenteenpromoverel AuditoryVerbalLearningInstitute sentidodelaaudicinparaobtenerinformacin. InstitutodeAprendizajeAuditivoVerbal Lasecuenciadeadiestramientoyestrategias especficasutilizadasdurantelaterapia auditivoverbalpuedensersimilaresalasdetalladasenotrasjerarquasde adiestramientoauditivosinembargo,unadiestramientoauditivoverbalrealsololo proveenprofesionalesadiestradosenlasestrategiasespecficasincluidasenel enfoqueauditivoverbal.

Nota:Lamayoradelosrecursosmencionadosenestedocumentoestndisponibles [Link] enespaol.

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Recursos
EstalistaincluyeunaseleccinderecursosqueelCentroEducativodeImplanteCoclear haencontradotileseneltrabajoconfamiliasennuestrasEscuelasdeDemostracin. Estanorepresentaunalistacompletadelosmuchosrecursosqueseencuentran [Link] [Link] cosasnuevasy [Link], envenosuncorreoelectrnico. Estalistaincluyelassiguientessecciones:

Informacindelosfabricantes Agencias/organizaciones RecursosenInternet Escalasdedesarrolloyherramientasdeevaluacinsugeridas Programasdecomputacinparadesarrollardestrezasenlenguajeoral ProgramasdeAdiestramiento/Currculo Libros Recursosadicionales Informacinsobrefabricantes

Losfabricantesdeimplantescoclearesofrecenmaterialesgratuitos,promocionalesen abundanciaenvariaslenguas,ascomotambininformacinsobrecandidatura, servicios,[Link],ofrecenlossiguientesvdeosyrecursosque sedescribenacontinuacin. AdvancedBionics/ ClarionSystem MannBiomedicalPark 25129RyeCanyonLoop Valencia,CA 8006782575(V) 8006783575(TTY) Email:hear@[Link] Internet: [Link]
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TheGuidetoCochlearImplantsforParentsandEducators(guidebookandCD) GuadeImplantesCoclearesparaPadresyEducadores(libroguaydisco compacto) Laguayeldiscocompactodelaacompaaofrecenunvistazocompletodelaformaen [Link],padresyotros profesionalespuedenrevisarelsistemaparaasegurarqueestfuncionandodemanera ptimaycmousarlosmuchoselementosefectivamenteen ayudaraunnioaadquiriry usarellenguajehablado. [Link] (vdeosubtitulado,47minutos) EstedocumentalmuestraaCeciliayasufamiliadesdeelnacimientohastalos8aos mientrastomandecisionessobrelatecnologaylacomunicacin relacionadasconla [Link] muchosasuntosquelafamiliaenfrentaconrelacinalasopcionescomunicativasysi considerarunimplantecoclearono,aligualqueseguirelprocesodeimplante. HearingYourLifeEscuchandosuvida (vdeosubtitulado,34:55minutos) Estedocumentalsiguelasvidasdecuatroadultosantesydespusderecibirelimplante [Link] ensusvidasycuntosehanbeneficiadoderecibirunimplantecoclear. Estevdeo describeelprocesodeaudicinyelimpactodelaprdidaauditivaytambincmo funcionaelimplantecoclear. LoudandClearRehabilitationNewsletterBoletndeRehabilitacinAltoy Claro Eltomodedicadoaltemadelenguajedeseaseimplantescoclearessepuedeaccederen: [Link] InfantToddlerMeaningfulAuditoryIntegrationScale(ITMAIS)Escalade IntegracinAuditivaSignificativaparaInfantesNiosPequeos(ITMAIS,porsus siglaseningls) LaITMAISesunalistadecotejoinformadaporlospadresparadocumentarelusodel sonidoenelambientenatural por [Link] acompaadasdeunaescaladepuntosquetocanreastalescomoSeafectalaconducta vocaldelniocuandoestusandosuayudasensorial(audfonooimplantecoclear)?y
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Elniorespondeespontneamenteasunombreensilencioconclavesauditivas solamentecuandonoesperaescucharlo?Laescalaayudaadocumentarlospequeos pasosen [Link] disponiblesincostoatravsdeAdvancedBionics. ToolsforSchools:HelpingChildrenwithCochlearImplantsSucceedinSchool Herramientasparalaescuela:Ayudandoalosniosconimplantescoclearesaser exitososenlaescuela AdvancedBionicscreunadivisinnuevallamadalaDivisinEducacionaldela AsociacindelOdoBinico(EducationalDivisionoftheBionicEarAssociationo BEAE). SuprimerainiciativaeselestucheinicialdeHerramientasparalaescuela,que incluye: SerieliterariaHerramientasparalaescuela PelculaElamigobinicoen DVDoVHS Unafichedecmotrabajaelimplantecoclear Presentacionesen CDdelaGuadelEducador GuaparaImplantesCoclearesparaPadresyEducadores Folletosdeservicios (paraordenar,comunquesecon:toolsforschools@[Link]) Cochlear Americas/NucleusSystem 400InvernessParkway,Suite400 Englewood,CO80112 8005235798(V/TTY) 3037929025(FAX) Email:info@[Link] Web:[Link] IntroductiontoCochlearImplantsIntroduccinalosimplantescocleares(vdeo subtitulado,15minutos) Esteesunvdeodesarrolladoen2002queproveeunexcelenterecorridodelaanatomay fisiologadelodo,losimplantescoclearesycmofuncionan,elprocedimiento [Link] implantesdemarcaNucleus,estacintaproveeunavisingeneraldelosimplantes, independientementedelfabricante. Nucleus24Contour:TheShapeofThingstoComeNucleus24Contour:Laformade lascosasporvenir(vdeotambindisponibleenespaol) Estevdeopromocional/educativodestacaatresfamiliascon unmiembroconun
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implantecoclear:unamadrededosadolescentesquerecibilacirugadeadulta,un mellizode3aosdeedadquefueimplantadoalos15mesesyunniode9aos implantadodespusdehaberusadoaudfonosdesdelos18mesesdeedadtambin describelatecnologadelimplanteNucleus,cmoseajustaelimplanteycmofunciona. Twins:ACochlearImplantStudyMellizos:unestudiosobreimplantecoclear (vdeosubtitulado,30minutos) Estevdeomuestraeldesarrollolingsticodetresparesdemellizoshastalos4aosy mediodeedad(elvdeooriginallosmostrabahastalostresaos).Cadapardemellizos tieneunniosordoconimplanteyunooyente. WhattoExpectataChildsHookupQuesperarenlaactivacininicialdelimplante deunnio (vdeosubtitulado,60minutos) Enestevdeoseincluyeunaexplicacinaprofundidaddelascuestionescrticasenel ajustedeloscomponentesexternosdeunimplantecoclearenlassemanassiguientesala [Link],laprogramacindelprocesadordel habla,incluyendolaseleccindelasestrategiasdecodificacindelhablayel establecimientodenivelesindividualesparacadanio,lasprimerasexperiencias auditivas,lasexpectativasparaelimplanteylasolucindeproblemasdelsistemade [Link] conrelacinaloqueimplicaelajusteyelusodeunimplante. StartListening:AGuidetoPediatricRehabilitationComenzaraescuchar:unagua paralarehabilitacinpeditrica (vdeosubtitulado,27minutos) Estevdeoincluyeunaprogresinbsica,fcildeseguir,deldesarrolloauditivo,narrada [Link] facilitarelprocesodeasociarsignificadoalsonidoyproveeunmarcoparadesarrollar habilidadesdeaudicin,cuestionesaconsiderareneldesarrollodehabilidadesauditivas ylasestrategiasparapromoverlaaudicinmsalldesiunnioestusandounenfoque [Link] sonido,proveerunambienteptimoparalaaudicin,facilitareljuegovocal,integrarla audicinconellenguajeylacognicin,ascomotambinelvocabularioyeldesarrollo delalectura.

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NucleusAccessoriesandAssistiveListeningDevicesDispositivosdeasistencia auditivayaccesoriosNucleus(subtitulado,35minutos) Narradoporunusuariodeimplantecoclear,estevdeodiscutelosdistintosaccesorios [Link] sonaquellosqueasistenal:a)escucharconruidodefondo,b)usartelfonos tradicionalesycelulares,c)escucharmsica,d)solucionarproblemasconelaparatoye) usarsistemasdefrecuenciamodulada(FM). Listen,Learn,andTalk(AuditoryHabilitationProgram)Escucha,aprendey habla(ProgramadeHabilitacinAuditiva) Vealapartede Programasdeentrenamiento/Currculoparamsinformacin. Este productotieneuncosto. HearWeGo(AuditoryHabilitationCD)VamosaEscuchar(CDdeHabilitacin Auditiva) Vealapartede Programasdeentrenamiento/Currculoparamsinformacin. Este productotieneuncosto. CochlearImplantResourceGuide:MeetingChildrensNeedsatSchoolGuade RecursosdeImplantesCocleares:Satisfaciendolasnecesidadesdelosniosenla escuela Estaguaesparaindividuosquetrabajanregularmenteconniosconimplantescocleares ytratalasnecesidadesdelosniosenlosambienteseducacionales,incluyendoalos clnicosenloscentrosdeimplantescoclearesyalpersonaleducacionalenlasescuelas. Consistetantodematerialnuevocomoexistentequehasidocompiladoyorganizado paraquecorrespondaalostemastpicosrelacionadosalasnecesidadesdelosniosenla [Link] [Link] dieronpermisoparaquesecopiarayusaradeestaforma,paraapoyarlamxima diseminacindeestematerialalpersonaldelasescuelas,padresyotros. Cochlear Americasleharcambiosperidicosalaguaparamanternerlaaldaconcontenido nuevoyrevisado. (Paraordenar,llameaServicioalClientedeCochlearal18005235798. Nmerode partida:FUN528 Precio$50.00) HearWeGo(Individualizedrehabilitationworkbookforteenagers)Vamosa escuchar(Cuadernoindividualizadoderehabilitacinparaadolescentes)
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Estediscocompactocontieneunprogramafcildeinstalarquelepermitealterapeuta accederejerciciosygeneraruncuadernoindividualizadoderehabilitacinparalos receptoresdeNucleus.Elcuadernoestconstruidoalrededorde24interesantestemas actualesparaniosgrandesyadolescentes.Encadatemahay3nivelesdedestreza [Link],EntrenamientoTelefnico, EstrategiasdeComunicacinyotros. Puedeimprimirseoenviarseporcorreoelectrnico alapersonaparalaquesedise. (Paraordenar,llamealServicioalClientedeCochlearal18005235798.$25.00) SoundandBeyond(interactivelisteningrehabilitationforadults)Elsonidoyms all(rehabilitacinauditivainteractivaparaadultos) Estediscocompactoesunaherramientainformticainteractivaauditivaquevaalpaso delusuarioyqueofrece:Discriminacindetonospuros,Sonidosambientales, Identificacinporgnero(masculino/femenino),Reconocimientodevocales, Discriminacindepalabra,[Link] 5nivelesdiferentesdedestrezasymsde10,000sonidos,[Link] informesdeprogresoparaverycompartir.Unalicenciapuedecompartirseconhasta3 diferentesusuariosalavez. (Paraordenar,llamealServicioalClientedeCochlearal18005235798.$290.00) HOPE(HabilitationOutreachforProfessionalsinEducation)Alcancede HabilitacinparaProfesionalesdelaEducacin Unavastacoleccindeproductosyserviciosdiseadosparaayudaralpersonal [Link] programaHOPE(porsussiglaseningls)incluyeadiestramientoenlneapara profesionales,productoscoclearesparaprofesionalesypadres,serviciosHOPE,ascomo [Link]: [Link]

MEDELCorporation 2222EastHighway54 BetaBuilding,Suite180 Durham,NC27713 8886333524 9195722222(V/TTY) 9194849229(FAX)

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Email:implants@[Link] Internet: [Link] HowaCochlearImplantWorksCmofuncionaunimplantecoclear(vdeo subtitulado,15minutos) AdemsdeproveerinformacinbsicasobrelosdispositivosdeMEDElylos testimoniosdedosadultosyunpadredeunniosordodiscutiendosueleccinde obtenerunimplantecoclear,estevdeoproveeunsegmentoclaroyanimadodecmo funcionaunimplantecoclear. ListeningIsFunVideoKit(guidebookandvideo)Escucharesdivertido (libroguay vdeo) [Link] [Link] actividadessugeridas,diseadasparamotivaralnioaescucharydivertirsealmismo [Link] [Link]$25.00. MEDELhearLIFEEducatorCDDiscoCompactoEducadorhearLIFEdeMED EL Estediscocompactocontienelosiguiente:ManualparaEducadoresManejandoy ResolviendoproblemasdelTEMPO+BoletnHearSayOpcionesdecomunicacin, GuaFM,[Link] unglosariodetrminos yunndicedinmico,tantoenelManualparaEducadores,comoenlapartederesolver problemasdelTEMPO+.LoscortesdelvdeoenManejandoyResolviendoproblemas delTEMPO+[Link] CDEducador,comunqueseconMEDELCorporational(888)6333524 [Link] Agencias/Organizaciones AlexanderGrahamBellAssociation 3417VoltaPlace,NW Washington,DC20007 2023375220(V/TTY) Email:agbell2@[Link] Internet: [Link] Sepuedeobtenerunfolletosobreimplantescoclearesdeestaorganizacin,ademsde otracantidadderecursossobresorderayeducacinoral.
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AmericanSpeechLanguageandHearingAssociation(ASHA) AsociacinAmericanadeHablaLenguajeyAudicin(ASHAporsussiglaseningls) 10801RockvillePike Rockville,MD20852 8006388255(V/TTY) Email:actioncenter@[Link] Internet: [Link] Sepuedeencontrarinformacinsobreimplantescoclearesdirectamenteen: [Link] [Link] Sepuedeencontrarunartculosobreimplantescocleareseidentidadsordaescritopor PhilAielloen:[Link] CochlearImplantAssociation,Inc.(CIAI) AsociacindeImplanteCoclear(CIAIporsussiglaseningls) [Link],Suite440 Washington,D.C.200152003 2028952781 Fax:2028952782 Email:lasinger@[Link] Internet: [Link] CochlearImplantAssociation,Inc.,esunaorganizacinsinfinesdelucroparareceptores deimplantescocleares,susfamilias,profesionalesyotrosindividuosinteresadosenlos [Link] recibirinformacinsobreimplantescocleares. NationalAssociationoftheDeaf(NAD) AsociacinNacionaldeSordos(NADporsussiglaseningls) 814ThayerAve. SilverSpring,Md.20910 3015871788 Email:nadinfo@[Link] Internet: [Link]
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Enestesitiosepuedeacceder/bajarlaposturadelaNADsobrelosimplantescocleares. EsteartculosesuscribealafilosofadelaNADsobreelmodelodebienestar,enelcual [Link] tambinseencuentradisponibleuntomoespecialdelboletndelaAsociacinNacional deSordos,TheNADBroadcasterdeenerode2001,volmen1,nmero1queest dedicadoensutotalidadaltemadelosimplantescocleares. NationalInstituteonDeafnessandOtherCommunicationDisorders(NIDCD) InstitutoNacionaldelaSorderayOtrosDesrdenesdelaComunicacin(NIDCDpor sussiglaseningls) 1CommunicationAve Bethesda,Md.20892 8002411044(V)8002411055(TTY) Email:nidcdinfor@[Link] Internet: [Link] Enestesitiowebsepuedeobtenerunpaquetedeinformacinsobreelimplantecoclear. SepuedebajardirectamentedeInternetinformacinsobreeltemadelosimplantes coclearesymuchosotrostemasespecficosdelaprdidaauditiva. NetworkofEducatorsofChildrenwithCochlearImplants(NECCI) ReddeEducadoresdeNiosconImplantesCocleares(NECCIporsussiglaseningls) [Link],CochlearImplantCenter LenoxHillHospital,186East76thStreet NewYork,NewYork10021 2124346650(V) [Link] NECCIesunaorganizacinprincipalmentecompuestaporeducadores,audilogosy [Link] tallerdecurrculoacercadeimplantescoclearesparaprofesionalesquetambinincluye uncomponenteespecialparapadres. EducationalAudiologyAssociation(EAA) AsociacindeAudiologaEducacional(EAAporsussiglaseningls) 13153NDaleMabryHwy,Suite105 Tampa,Florida33618
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8004607322 Email:EAA@[Link] Internet: [Link] LaAsociacindeAudiologaEducacionalesunaorganizacininternacionalcompuesta poraudilogosyprofesionalesrelacionadosquienesproveen unagamacompletade serviciosdeaudicinparatodoslosnios,particularmenteaquellosenelmbito educacional. Hands&VoicesManos&Voces [Link] Manos&Vocesesunaorganizacinnacional,sinfinesdelucro,operadaporpadres,que [Link] apoyoylainformacinpuedenincluiractividadescomunitarias,seminarios educacionales,intentosdecabildeos,conexinderedesdepadresyunboletn. NationalUniversityCenterforHumanAdvancementCentroNacionalUniversitario paraelAvanceHumano InstituteforPersonsWhoAreHardofHearingorDeaf(IHHD)InstitutoparaPersonas SordaseHipoacsicas(IHHDporsussiglaseningls) [Link] ElIHHD,afiliadoalCentroNacionalUniversitarioparaelAvanceHumano,sirveala comunidadsordaehipoacsica,educadoresregularesydeeducacintemprana, profesionalesdereasrelacionadas,consejerosderehabilitacinvocacional,patronos, consejerosyadministradoresenelreadeeducacin,yproveedoresdeserviciosdesalud [Link] patrocinadoporelCongresodelosEstadosUnidosparaproveeroportunidadesde adiestramientoalnivelpersonal,educativo,profesional,vocacionalydeliderazgoalos 28millonesdeniosyadultossordosehipoacsicos. RecursosenInternet TheListenUpWeb [Link] Unexcelentesitiowebconextensosvnculosaotrossitiossobreimplantescocleares. Elsitiowebde"SoundandtheFury"(ElSonidoylaFuria) [Link]

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Sitiowebrelacionadoconundocumental sobreimplantecoclearllamadoSoundand Fury(Elsonidoylafuria). Estefilmetratasobreladecisinyluchadedosramasde [Link] discusionessobreeldebatequerodeaelimplanteenniospequeosylaperspectiva [Link] educaraestudiantesdeescuelamediaypreparatoriasobrelaaudicin,losimplantes [Link] implantecoclear,culturasordaylenguadeseas. NavigatingaForestofInformation:OneTreeAtaTimeRecorriendounbosquede informacin:unrbolporvez [Link] Estedocumentoelectrnicoestdiseadoparaayudarapadresy educadoresanavegarel [Link] divididoenmdulossobretemasespecficosrelacionadosaimplantescocleares. Provee [Link] navegaryproveeinformacinsobretemasqueregularmentenosetratanenotrossitios (educacinycomunicacin,roldelalenguadeseas).Elsitiotambinestdisponibleen espaol. ChildrenwithCochlearImplantsWhoSign:GuidelinesforTransitioningtoOral EducationoraMainstreamSettingNiosconImplantesCoclearesqueusanSeas: GuaparaTransicinaEducacinOraloIntegrada [Link] Estedocumentoelectrnicocontieneguasquesedesarrollaronendiscusionesdemesa redondaconaudilogos,patlogosdelhablalenguaje,psiclogosymaestrosdesordos quefueronreunidosporelCentroparaNiosSordoseHipoacsicosdeBostonyel CentrodeImplantesCoclearesdelChildrensHospitaldeBoston,[Link] defacilitarladiscusinylasdecisionesrelacionadasalaubicacineducacional apropiadaparaniosconimplantescoclearesporpartedelasfamiliasylosprofesionales. Proveeunalistadecotejoparadosgrupossegnlaedad:niospequeosmenoresde5 aosyestudiantesde5aosdeedadoms,paraevaluarlasdestrezasparalatransicin deinstruccinmanual aoral. AWebsiteForTeenagersUnsitiowebparaadolescentes [Link]
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Estesitio,interactivoydivertido,[Link] adolescentes,ascomoinformacintilsobrelaprdidaauditivaylosimplantes cocleares. WebsitesthatsimulatelisteningthroughacochlearimplantSitiosenInternetque simulancmoseescuchaatravsdeunimplantecoclear: [Link] [Link] [Link] [Link] [Link](FDA)onCochlearImplantsImplantesCocleares segnlaAdministracindeDrogasyAlimentosdelosEstadosUnidos(FDAporsus siglaseningls) [Link] [Link] describirlosimplantescocleares,proveerconexionesconlosimplantesaprobados, sealarlosbeneficiosyriesgosdelosimplantescocleares,yproveernoticiase [Link] informacinsobreloquenecesitansaberloseducadoresdepersonasconimplantes,qu sucedeantes,duranteydespusdelaciruga,ydndereportarproblemas. CIHEAR [Link] CIHearcomenzcomounalistadeserviciosenlainternetcreadaparadarapoyoa [Link] deserviciosperoademsofrececonexionesaHistoriassobreImplantesCocleares(CI Stories),informacinsobreimplantesbilaterales,informacinmdica,fabricantesde implantes,terapiaauditiva,recursos,apoyoyciruga. ADAandCochlearImplantsADAylosimplantescocleares [Link] Estesitiowebleproveealosindividuosrecursosgratuitosparapreguntassobre reembolsosdeplanesmdicosatercerosporimplantescoclearesyservicios [Link] losfabricantesnidelosproveedores. CochlearImplant&HearingAidInterfaceSystemsImplantesCocleares&Sistemas InterfacesdeAmplificacin

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Compaaquefabricaaccesoriosparaimplantescocleares(cables,adaptadoresparael telfono,sistemasdemicrfonos,estetoscopios,einterfazFM).Parardenes, comunquesecon: RobertMendoza 4404HollingsworthCt. Rohnert,CA94928 Telfono:7075850609 Email:robm_94928@[Link] Web:[Link] [Link](.org) [Link] EstesitiowebfuefundadoporTony&AlisaHake,lospadresdedosnioshipoacsicos. Estdiseadoparaayudaralospadresdeniossordosehipoacsicos,proveyendoalos usuarioslasnoticiasmsrecientes,comentariosyrecursos. Tambinhayunforode discusindondelospadrespuedenhacerpreguntasyleersobreprdidaauditivaenuna [Link] decmotrabajanlosimplantescocleares,cmoobtenerunimplantes,yconexiones. CochlearImplantRehabilitationResourcesRecursossobreRehabilitacincon ImplantesCocleares [Link] Proveeconexionesarecursosdefabricantes,organizaciones,sitiosinformticos,grupos decorreoelectrnico,aparatosdeasistencia,perrosguaparasordos,y accesorios/miscelaneos. TheChildren'sHearingInstitute(CHI) [Link] TheChildren'sHearingInstitute(CHI)esunafundacinprivada,nolucrativaestablecida [Link],unpioneroenlainvestigacindelaprdida auditiva,[Link] [Link],una seccin denoticias,yunaextensaGuaderecursosparaelpacienteysufamilia resaltandoorganizaciones,sitiosdelaInternet,recursoseducacionales,desarrollo social/emocional,gruposdeapoyo,informacionsobreseguros,artculoselectrnicos, recursosdeapoyolegal,libros/vdeos/CDrecomendados,herramientasenlnea,artculos investigativosanotados,yforosenlnearelacionadosalosimplantescoclearesyala prdidaauditiva.

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CochlearImplantAwarenessFoundation(CIAF)FundacinparalaConcienciacin delImplanteCoclear(CIAF,porsussiglaseningles) [Link] LaFundacinparalaConcienciacindelImplanteCoclearproveinformacin,recursos, apoyoyasistenciaeconmicaaindividuosquepudieranserelegiblesparaunimplante [Link] mdicoens,sinoparaayudaralasfamiliasconlosgastosquenoestntradicionalmente cubiertosporelseguro(porejemplo,hotelyotrosgastosdeviaje,cuidodenios,etc.)o [Link] informacin,visitelapginawebdeCIAF.

EscalasdeDesarrolloyHerramientasdeEvaluacinSugeridas Lassiguientesescalasdedesarrolloyherramientasdeevaluacinseproveencomo [Link]:DestrezasdePercepcin Auditiva/Escuchar,Habla/Inteligibilidad,LecturaLabial,Lenguaje,ConceptosBsicos yLenguadeSeas. Seproveeunadescripcincortaeinformacindedisponibilidadde cadaescala/herramienta. DestrezasdePercepcinAuditiva/Escuchar: AuditoryVerbalAgesandStagesofDevelopment(LevelsIVIII)inCochlearImplants forKidsEdadesyEtapasdeDesarrolloAuditivoVerbal(NivelesIVIII)enImplantes CoclearesparaNios AtravsdelaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW,Washington, DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estalistadecotejobosquejaeldesarrolloauditivodesdelaconcienciadesonidohastala comprensinauditiva,incluyendo discriminacin,identificacin,localizacin,memoria auditivaysecuencia,escucharadistanciayescucharenunambientederuido. [Link],Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin
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Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Esteprogramacontieneunordenjerrquicoparaeldesarrollodelaconcienciaauditivay lamemoriaauditivaprogresandodeunambientecerradoaunambienteabierto. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estalistadecotejodeldesarrolloesparalaevaluacinyplanificacindeterapias diagnsticas. Lapartedeaudicinprogresadesdelaconcienciadesonidohastala comprensindeprrafos,incluyendodestrezasdeaudicinfontica. EarlySpeechPerceptionTest(ESP)forProfoundlyHearingImpairedChildrenPrueba dePercepcinTempranadelHablaparaNiosconPrdidaAuditivaProfunda(ESP, porsussiglaseningls) DisponibleatravsdelCentralInstituteforDeaf(CID).ComunquenseconDianne Gushleffadgushleff@[Link].eduoal31497701333149770016(fax) LabateradepruebasESPesunapruebadepercepcindelhablaparaniossordos profundostanpequeoscomode3aosdeedad. LaESPsepuedeusarparaestablecer objetivosyparamedirlosefectosdeunaudfonooimplantecoclear,entrminosdel [Link] manual,unformularioderespuestas,unacajadejuguetes,lminasatodocoloryun audiocassette. FunctionalAuditoryPerformanceIndicators(FAPI):AnIntegratedApproachto AuditoryDevelopmentIndicadoresdeEjecucinFuncionalAuditiva:UnEnfoque IntegradoalDesarrolloAuditivo(FAPI,porsussiglaseningls) Disponibleen:[Link] LaFAPIevalalasdestrezasfuncionalesauditivasdeniosconprdidaauditiva. Examinasietecategorasdeldesarrolloauditivo:concienciadesonido,signficadodel sonido,informacin(feedback)auditiva,localizacindelafuentedesonido,
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discriminacinauditiva,memoriaacortoplazoyprocesamientolingsticoauditivo. Despusdeadministrartodoslosartculosdelperfil,segeneraunperfildelasdestrezas [Link],esapropiado [Link] destrezasdediferentescategoras,elnioestaraprendiendounenfoqueintegradopara eldesarrollodedestrezasauditivas. MeaningfulAuditoryIntegrationScale(MAIS)/InfantToddler:MeaningfulAuditory IntegrationScale(ITMAIS)EscaladeIntegracinAuditivaSignificativaparaInfantes NiosPequeos:EscaladeIntegracinAuditivaSignificativa(ITMAIS,porsussiglas eningls) Disponibleatravsde:AdvancedBionicsCorporation,12740SanFernando Road,Sylmar,CA91342,8006782575(V)8006783575(TTY) Email:info@[Link] Web:[Link] Estasescalassedesarrollaronparaniosquetienenunaprdidaauditivaprofundayse disearonparaqueunaudilogoselasadministrasealospadres. Alospadressele hacenpreguntasrelacionadasalusodeamplificacin/implantecoclearyaconductas auditivasrelacionadasasonidosdelambienteydelhabla. TestofAuditoryComprehensionPruebadeComprensinAuditiva(TAC,porsus siglaseningls) Disponibleatravsde:ForeworksPublications,Box82289Portland,OR97282,503 6532614 LaTACestdiseadaparaexaminarlasdestrezasderecepcindelhablaennios pequeosaunnivellingsticoenvezdefontico. Proveeinformacinsobrelas siguientesdestrezasauditivasjerrquicas:habilidadparadiscriminarentresonidos lingsticosynolingsticos,identificacindepalabra,comprensindefrasesdelhabla quevaranencomplejidad,comprensindecuentosensilencioycomprensindecuentos [Link] dossubpruebasconsecutivasparadetenerlaevaluacin. TestofAuditoryComprehensionofLanguageThirdEdition(TACL3)Pruebade ComprensinAuditivadelLenguaje TerceraEdicin(TACL3,porsussiglaseningls)
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Disponibleatravsde:AGSPublishing,4201WoodlandRoad,CirclePines,MN55014 1796telfono8003282560 rdenesypreguntas:customerservice@[Link] LaTACL3midelasdestrezasdecomprensinauditivadelnioincluyendoclasesy relacionesdepalabras,morfemasgramaticalesyoracioneselaboradas. Selepresentaal niounalminaysealalafraseuoracinqueparealoqueescucha. TheScreeningInstrumentforTargetingEducationalRisk(S.I.F.T.E.R.)/ThePreschool [Link] ([Link])/[Link] Disponibleatravsde:LaAsociacindeAudiologaEducacional,[Link], #105,Tampa,Fla.33624/8004607322Web:[Link] [Link] comparacinalos otros niosenelsalndeclasesen15artculos. Lasrespuestassemarcanenunatabla queindicaaprobado,marginaloreprobadoparacadaunadelascincoreasdedestrezas acadmicas,atencin,comunicacin,participacinenelsalndeclasesyconductaenla escuela. Siunniorepruebaenunreaespecfica,sedebereferirparamayorevaluacin. [Link] laS.I.F.T.E.R. TheListeningInventoryforEducation:anEfficacyTool(L.I.F.E.)Inventariode EscucharparaEducacin:unaherramientadeeficacia([Link] ingls) Disponibleatravsde:LaAsociacindeAudiologaEducacional,[Link], #105,Tampa,Fla.33624/8004607322Web:[Link] [Link] opinionestantodelestudiantecomodelmaestro. Elprotocolotambinprovee sugerenciasparaacomodosdeintervencindiseadosparasituacionesespecficasquese indentificancomoproblemas. Habla/Inteligibilidad: TheArizonaArticulationProficiencyScaleThirdEditionEscalaArizonaparala CompetenciaArticulatoriaTerceraEdicin
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Disponibleatravsde:ProEd,Inc.8700ShoalCreekBoulevard,Austin,Texas78757 6897,8008973202800377633(fax)Web:[Link] LaArizona3esunaherramientadiseadaparaidentificarerroresarticulatoriosy competenciaarticulatoriatotal. Laslminasdeestmulomuestrananiosconropay en actividadesmscontemporneas. Elmaterialdepruebatambinincluyemayor [Link] 5,500individuos,representativadelapoblacindelosEstadosUnidosdeacuerdoconla regingeogrfica,etniayelniveldeeducacindelospadres. Seproveennormas [Link] equipoincluyeun manualdelexaminador,tarjetasdelminasy25cuadernosdeprueba. TheGoldmanFristoe:TestofArticulation2LaGoldmanFristoe:Pruebade Articulacin2 Disponibleatravsde:AGSPublishing,4201WoodlandRoad,CirclePines,MN55014 1796telfono8003282560 rdenesypreguntas:customerservice@[Link] Estapruebaevalalahabilidaddearticulacindelnio,tomandomuestrasde [Link] verbalesparaobtenerrespuestasdeunapalabra,quedemuestransonidoscomunesdel [Link] erroresarticulatoriosproducidosporelnio. ThePhoneticPhonologicSpeechEvaluationRecord:AManualDocumentode EvaluacindelHablaFonticaFonolgica:UnManual Disponibleatravsde:LaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estaherramientaseusaparaevaluarlosaspectossegmentalesynosegmentalesdel habla,[Link] [Link] lenguajeespontneo. IdentifyingEarlyPhonologicalNeedsinChildrenwithHearingImpairment IdentificandoNecesidadesFonolgicasTempranasenNiosconDiscapacidad
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Auditiva Disponibleatravsde:LaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estaesunapruebaestandarizadaqueseusaparaevaluarcmolosniospequeoscon prdidaauditivausanespontneamentepatronesfonolgicosdelprimernivel. Asignaun nmerodependiendodesilospatronesdelnioestnausentes,comenzandoo dominados. [Link],Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin Disponibleatravsde:LaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estecurrculobosquejaeldesarrollodelhablatemprana,eldesarrollodelasdestrezasde informacinauditiva(feedback)yunrdenparalaadquisicindevocales,diptongosy consonantes. Adems,proveeunalistadecotejodeldesarrollodelosprocesos fonolgicos. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estecurrculoproveeunalistadecotejodeldesarrolloparalaplanificacindela evaluacinyeldiagnsticoparaterapia. Laseccindelhablasigueobjetivosdel DocumentodeEvaluacindelHablaFonticaFonolgicayademsconectaestos objetivosaldesarrollodelaaudicinfontica. SpokenCommunicationforStudentsWhoareDeaforHardofHearing:A MultidisciplinaryApproachComunicacinHabladaparaEstudiantesquesonSordoso Hipoacsicos:UnAcercamientoMultidisciplinario Disponibleatravsde:ButtePublications,Inc.,P.O.Box1328,Hillsboro,OR97123 1328,8663128883(V/TTY),8664128883(FAX),5036939526(Directo)Email: service@[Link] Web:[Link]
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EstecurrculoincluyeunDocumentodelHabladelEstudiante(SSR,porsussiglasen ingls),queseusaparaevaluarlosiguiente:comunicacinnoverbal(atencin,tomade turnos,contactovisualyapoyodelarespiracin)ysuprasegmental,vocalesydiptongos yconsonantesenlosnivelesfontico,fonolgicoypragmticos. ElSSRtambinincluye unformulariodeexamenoralperiferal. TheCentralInstitutefortheDeaf(CID)PictureSpeechIntelligibilityEvaluation (SPINE)EvaluacinPictricadelaInteligibilidaddelHabla(SPINEporsussiglasen ingls)delInstitutoCentralparaelSordo(CIDporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:InstitutoCentralparaelSordo(CID).ComunicarseconDianne Gushleffadgushleff@[Link].edu3149770133 3149770016(fax) LaSPINEusalminasmuycoloridasparaevaluarlainteligibilidaddelhablaenniostan pequeoscomode6aosdeedad.Elpaquetedeevaluacinincluye300tarjetasde fotos/lminasatodocolor,unmanualdepruebay25formulariosderespuestas. PadenBrownPhonologicalKitEquipoFonolgicoPadenBrown [Link] ljohnson@[Link],91931412728886333524. Estaherramientaestdiseadaparaevaluarelusoespontneodelospatrones fonolgicosdelprimernivelenniosconprdidaauditiva.Utilizaunalistade25 palabrasquetpicamenteestnpresentesenelvocabulariohabladodeniospequeos [Link] elniodemuestrecunbienpretendeproducirespontneamentecadacaracterstica bsicadelasconsonantes,talescomomodoypuntodearticulacinysonoridad,adems decadaunadelasreasprimariasdelasvocales,diptongos,ypatronesbsicosde [Link], emergiendo,[Link] [Link],10 hojasdepuntuaciny25lminas. LecturaLabial: KendallDemonstrationElementarySchool(KDES)PreschoolAuditoryand SpeechreadingSkillsInventoryInventariodeDestrezasdeAudicinyLecturaLabial PrescolaresdelaEscuelaElementaldeDemostracinKendall Disponibleatravsde:ElCentroNacionalLaurentClercparalaEducacindelSordo, GallaudetUniversity,OficinadeServiciosdeApoyo,KDES800FloridaAvenue,N.E.,
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Washington,D.C.200023695(202)6515045 Web:[Link] Esteinventarioseusaparaevaluarinformalmenteelaprestoylahabilidaddelniopara escuchar(sonidosdelhablaydelambiente)ylabioleerpalabrasyfrases(palabras familiares/funcionalesyfrasesquetengande2a3elementoscrticos). Lenguaje: TheBzochLeagueReceptiveExpressiveLanguageTest(REEL2),[Link] BzochLeaguedeLenguajeExpresivoReceptivo,SegundaEdicin(REEL2,porsus siglaseningls) Disponibleatravsde:ProEd,Inc.8700ShoalCreekBoulevard,Austin,Texas78757 6897,8008973202800377633(fax)Web:[Link] LaREEL2esunaescaladiseadaparainfantesyniospequeoshastalos3aosde [Link] obtienendeunaentrevistaconlospadresysedanentrminosdeunaEdaddeLenguaje Expresivo,unaEdaddeLenguajeReceptivoyunaEdaddeLenguajeCombinado. TheRynellDevelopmentLanguageScalesIII(RDLSIII),[Link] RynellIII,TerceraEdicin(RDLSporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 2497,80027787378009787379(fax)Web:[Link] LaRDLSIIIevalaellenguajereceptivoyexpresivousandoobjetosrealesenvezde fotosparaqueinteracteelnio.Estdiseadaparaniosde15mesesa7aosdeedad. Laescaladecomprensinincluyeseccionestalescomoagentesyacciones,atributos, relacioneslocativas,vocabularioygramticacompleja,inferencias,[Link] expresivaincluyeseccionestalescomoperfrasisverbales,auxiliares,elementos oracionales,inflexiones,etc. ThePreschoolLanguageScale4(PLS4)EscaladeLenguajePrescolar4(PLS4por sussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:[Link]
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LaPLS4esunapruebaestandarizadadecomprensinauditivaycomunicacin [Link] vocabulariobsico,conceptosymarcadoresgramaticalesenelprescolaryhabilidadesde nivelmsaltotalescomooracionescomplejas,hacercomparacioneseinferencias,[Link] [Link] nombrenobjetos,usenconceptosquedescribenobjetos,expresencantidad,usen marcadoresgramaticales,[Link],incluyesegmentacindepalabra, completaranalogas,contaruncuentocortoensecuencia,[Link] incluyeuncernimientodearticulacinyunalistadecotejodemuestraparaellenguaje. PreschoolClinicalEvaluationofLanguageFundamentals(CELFP)Evaluacin ClnicaPrescolardelosFundamentosdelLenguaje(CELFPporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:[Link] [Link] significadodepalabras,estructuradepalabrayoracinyrecuerdodelenguajehablado. Estaherramientafueestandarizadaparaniosde3aos0meseshasta6aos,11mesesy [Link] deconceptoslingsticosevalaelconocimientodelniosobremodificadoresysu [Link] oracionalevalacomprensindelasreglasdeformacinoracionaladquiridas tempranamenteylahabilidaddelnioparacomprenderyresponderaoraciones [Link] [Link] [Link] conocimientoquetieneyelusoqueledaelnioalasreglasyformasmorfolgica adquiridastempranamente. TheMacArthurCommunicationDevelopmentInventory:Words,Gestures,andSentences InventarioMacArthurdelDesarrollodelaComunicacin:Palabras,Gestosy Oraciones Disponibleatravsde:Singular/ThompsonLearning401WestAStreet,Suite325, SanDiego,CA921017904,8007302214
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Estoscuestionarios/listasdecotejolepidenalospadresqueidentifiquenvariaspalabras [Link]:cosasen lacasa,gente,palabrasdeaccin,palabrasdescriptivas,pronombres,preposiciones, interrogativos,ascomooracionesygramtica. TheRossettiInfantToddlerLanguageScale:AMeasureofCommunicationand InteractionEscalaRossettidelLenguajedeInfantesNiosPequeos:Unamedidade comunicacineinteraccin Disponibleatravsde:Linguisystems31004thAvenue,EastMoline,IL61244,800 PROIDEAWeb:[Link] Estaescalaevalareaspreverbalesyverbalesdecomunicacineinteraccin, incluyendo:InteraccinApego,Pragmtica,Gestos,Juego,ComprensindelLenguajey [Link] directamentedelnioousarelinformedelapersonaquecuidaalnioparadarlecrdito [Link] [Link] incluyeuncuestionarioparalospadresconunaguaparaentrevistaralospadres. SystematicAnalysisofLanguageTranscripts(SALT)AnlisisSistemticode TranscripcionesdelLenguaje(SALTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:LanguageAnalysisLab,University ofWisconsinMadison, WaismanResearchCenter,1500HighlandAvenue,Madison,WI537052280,888440 SALT[Link] Segrabaencintadevdeounasesindejuegode30minutosysetranscribecada [Link] relacionadaalnmeroyaltipodeproduccionesespontneasqueproducenelnioyla [Link] nio,ascomoeltipodelenguajequeusalapersonaquelocuidamientrassecomunica [Link],sehaceunvdeocadaseismeses. SKIHILanguageDevelopmentScaleEscaladelDesarrollodelLenguajeSKIHI Disponibeatravsde:HopePublishing,Inc1856North1200East,NorthLogan,UT 84341telfono/fax:(435)2452888email:hope@[Link]: [Link]
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Estaescalaestenel rden deldesarrolloycontieneunalistadedestrezasdellenguajey [Link] edadestrepresentadoporsuficientesdestrezasobservablesdellenguajereceptivoy expresivoparaobtenerunbuenperfildelahabilidaddellenguajedelnio. TestOfSemanticSkillsPrimary(TOSSP)(updateofformertest,Assessing SemanticSkillsThroughEverydayThemes(ASSET)EvaluandoDestrezasSemnticasa travsdeTemasdeUsoDiario(ASSET, porsussiglaseningls) Disponiblesatravsde:Linguisystems31004thAvenue,EastMoline,IL61244,800 PROIDEAWeb:[Link] LaTOSSPesunapruebadiagnsticareceptivayexpresivadiseadaparaevaluarlas [Link] representandoescenasnaturalesdelavidareal,lapruebaestconstruidaalrededorde seistemascomunes:AprendiendoyJugando,Comprando,Enlacasa,Estudiandoenla Escuela,[Link] [Link] desemnticayvocabularioatravsdecincosubpruebasreceptivasycincoexpresivas. [Link],Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estecurrculoproveeun secuenciadeldesarrolloparalaestructuradelinglsdesdeel [Link] intrvalosdetresmesesdelnacimientohastalos12mesesdeedadyluegoenintrvalos [Link]. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estecurrculoincluyeunalistadecotejodeldesarrolloparaevaluacinyplanificacin [Link] oracionescomplejasincluyendoeldesarrollopragmtico.

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OralandWrittenLanguageScales(OWLS)EscalasdelLenguajeOralyEscrito(OWLS porsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 249780027787378009787379(fax)Web:[Link] LaOWLSevalapensamientodealtonivel,semntica,sintxis,vocabularioy [Link](sealarlminas),unaEscala deExpresinOral(contestarpreguntasycomplearoraciones)yunaEscaladeExpresin Escrita(usodereglas),formassintcticasylahabilidaddecomunicarseconsignificado). PeabodyPictureVocabularyTest(PPVT)PruebadeVocabularioPictricoPeabody (PPVTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:AmericanGuidanceService,4201WoodlandRoad,CirclePines, MN550141796,8003282560Ext,7717Web:[Link] LaPPVTmidelacomprensindelniodepalabrasindividuales(vocabularioreceptivo). [Link] brutadelapruebaseconvierteenpuntuacinestndar,rangospercentilesyedad equivalente. ExpressiveOneWordPictureVocabularyTest(EOWPVT)PruebadeVocabulario PictricoExpresivodeUnaPalabra(EOWPVTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 2497,80027787378009787379(fax)Web:[Link] LaEOWPVTevalaelvocabulariohabladoeninglsdelnio,pidindolealnioque nombreobjetos,accionesyconceptosilustradosenlaslminas.Lapruebaterminacon6 respuestasincorrectasconsecutivas. ReceptiveOneWordPictureVocabularyTest(ROWPVT)PruebadeVocabulario PictricoReceptivodeUnaPalabra(ROWPVTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 2497,80027787378009787379(fax)Web:[Link] LaROWPVTevalaelconocimientodelestudiantesobrevocabulario,pidindolealnio [Link]
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identificarcorrectamenteelsignificadopictricodelapalabraen6de8artculos consecutivos. GrammaticalAnalysisofElicitedLanguage,PreSentenceLevel(GAELP)Anlisis GramaticaldeLenguajeSonsacado,NivelPreOracional(GAELPporsussiglasen ingls) Disponibleatravsde:CentralInstituteforDeaf(CID).ComunicarseconDianne Gushleffadgushleff@[Link].edu31497701333149770016(fax) Estapruebatienetressecciones:destrezasdelniveldepreparacin,palabraaisladay [Link] [Link] auditivaysepuedeadministrareninglshabladooinglsenseas. TeacherAssessmentofGrammaticalStructures(TAGS)EvaluacindelMaestrodelas EstructurasGramaticales(TAGSporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:CentralInstituteforDeaf(CID).ComunicarseconDianne Gushleffadgushleff@[Link].edu31497701333149770016(fax) LaTAGSconsisteenformulariosdevaloracinparaqueloslleneelterapeuta relacionadosalacomprensindelniodelasestructurasgramaticalesenoracionesdeal [Link] modificadoresdelsustantivo,pronombres,preposiciones,adverbios,verbosypreguntas. TestofEarlyReadingAbility3rded(TERA3)PruebadeHabilidaddeLectura TempranaTerceraEdicin(TERA3porsussiglaseningls) Disponibleatravsde:ProEd,Inc.8700ShoalCreekBoulevard,Austin,Texas78757 6897,8008973202800377633(fax)Web:[Link] [Link] evaluarelaprestodelnioparalalectura,evalasudominiodedestrezasdedesarrollo [Link]:Abecedario(conocimientodel abecedarioysususos),Convenciones(conocimientodelasconvencionesdelapalabra impresa)ySignificado(midiendolaconstruccindesignificadodelapalabraimpresa). SecomputaunCocienteGeneralusandolaspuntuacionesdelastressubpruebas. ConceptosBsicos:
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BoehmTestofBasicConceptsRevised(BTBCR)PruebaBoehmdeConceptosBsicos Revisada(BTBCRporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:[Link] LaBTBCRseleadministraaniosenelJardndeInfantes,PrimerySegundoGradode EscuelaPrimaria/Elemental(yaniosmayoresquesonsordosohipoacsicos)y examinaconceptosbsicosdecomparacin,direccin,posicin,cantidadytiempo. BrackenBasicConceptScaleRevised(BBCSR)EscalaBrackendeConceptosBsicos Revisada(BBCSRporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:[Link] LaBBCSRmidelaadquisicindeconceptosbsicosylasdestrezasdelenguaje receptivodeniosde2aos,[Link] conceptualescolores,letras,nmeros,contar,tamaos,comparaciones,formas, direccin/posicin,concienciapropia/social,textura/materiales,cantidady tiempo/secuencia. LenguajedeSeas/LenguadeSignos: ChecklistofEmergingASLSkillsListadeCotejodeDestrezasEmergentesdeASL (LenguajeAmericanodeSeas) Disponibleen:Easterbrooks,S&Baker,[Link] DeafAndHardOfHearing:MultiplePathways.(2002)AllynandBacon,Boston,Mass. Estalistadecotejoproveeunaseriedeindicadoresparaevaluarsiunniosordotiene [Link] [Link] menostresevaluadoresdiferentesqueconozcanalnioyqueseanproficientesenASL debenllenarlalistadecotejo. ASLDevelopmentObservationRecordDocumentacindelaObservacindel DesarrollodeASL
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Disponibleatravsde:MaestroRecursodeASL,ProgramadeEducacinTemprana, EscuelaparaSordosdeCalifornia,Freemont(CSDF,porsussiglaseningls),39350 GallaudetDrive,Fremont,CA94538(510)7942536 EstaherramientafuedesarrolladaporelProgramadeEducacinTempranaenCSDFpara documentareldesarrollodellenguajeenASLdeniossordosdesdeelmomentoenque [Link] observacinesidentificarlasfortalezasylasnecesidadesdellenguajedecadanioy documentarelprogresohabidoduranteeltiempoquepasenelProgramadeEducacin [Link] rolescomomodelosdellenguajeycmousanlenguajeconlosnios. TheAmericanSignLanguageProficiencyAssessment(ASLPA)Evaluacinde CompetenciaenLenguajeAmericanodeSeas(ASLPAporsussiglaseningls) [Link],DepartamentodeEducacin Especial,RehabilitacinyEscueladeSicologa,FacultaddeEducacin,Universityof Arizona,Tucson,AZ857215206219466(TTY)Email:ssupalla@[Link] LaASLPAevalaglobalmentelasdestrezasexpresivasenASLdeniosde612aos [Link]/premisasestnbasadasenestudiosde [Link]. Almomentonohaynormasdelamuestradisponibles. TestofAmericanSignLanguage(TASL)PruebadelLenguajedeSeasAmericano (TASLporsussiglaseningls) [Link],DepartamentodeEducacinEspecial yDesrdenesdelaComunicacin,SanFranciscoStateUniversity,4153387655Email: pm@[Link] LaTASLconsistededosmedidasdeproduccin(PruebadeProduccinde ClasificadoresyNarativaenSeas)ycuatromedidasdecomprensin(Comprensinde Historias/Cuentos,PruebadeComprensindeClasificadores,PruebadeMarcadoresde TiempoyPruebadeMarcadoresdeMapa).Estdiseadaparausarseconestudiantes sordosde815aosdeedad.

ProgramasdeComputacinparaDesarrollarDestrezasdeLenguaOral
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Earobics(Step1,Step2,Adolescent/Adultversion)Earobics(Paso1,Paso2,Versin Adolescentes/Adultos) Disponibleatravsde:TechnologyforEducation,1870East50thStreet,Suite7,Inver GroveHeights,MN55077,6514571917, [Link] Publications,Dept.SD2002,POBox24997,Greenville,SC296162497, [Link] Earobicssoncoloridosjuegosinteractivosparaadiestramientodelasdestrezasauditivas. Losjuegosproveenrecompensainmediataysonmotivacionales.ElPaso1provee6 juegosenfocadosenunagamadedestrezasfundamentalesdeaudicinyconcienciade [Link], intermediasoavanzadas.ElPaso2proveeactividadesauditivasmsavanzadaspara [Link] [Link] modificaractividades. ExploringFirstWords(IandII)Explorandolasprimeraspalabras(IyII) Disponibleatravsde:LaureateLearningSystems,SpecialNeedsSoftware,110East SpringStreet,Winooski,VT054041898,8005626801, [Link] Explorandolasprimeraspalabrasproveeactividadesparapromovereldesarrollode [Link] contenidoylapresentacindelaslecciones.Losniveles1y2sonsimilaresendificultad, [Link] oportunidadesparaquelosestudiantesescuchenelvocabularioasociadocondiez categoras,queincluyenanimales,partesdelcuerpo,ropa,objetoscomunes,comida, elementosdelacasa,cosasdeafuera,juguetes,utensiliosyvehculos. [Link] Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,Dept.SD2002,POBox24997, Greenville,SC296162497, [Link]

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Lagranaventuradeaccinesunprogramadecomputacindiseadoparaensearms [Link] oportunidaddeescucharunapalabrayluegoverlaseaasociadaatravsdeunpequeo videoclip.Apropiadoparaedadesde2aosenadelante. IBMSpeechViewerIIIVisordelhablaIIIIBM Disponibleatravsde:Edmark,POBox97021,Redmond,WA980739721,800362 2890, [Link] [Link] ElVisordelhablaIIIIBM esunprogramadecomputacininteractivoqueprocedede ejerciciossimplesacomplejosqueproveeninformacinvisualparaapoyarlasdestrezas [Link] HerramientasdeVozVisual,comotambinactividadesmsavanzadasquesecentran eneldesarrollofonolgico,[Link] [Link] seuseencontextosclnicos/educativos. IntelliTalkII IntelliCharlaII Disponibleatravsde:Intellitools,Inc.,1720CorporateCircle,Petaluma,CA94954, [Link] IntelliCharlaIIesunprogramadeprocesamientodepalabrasquecombinatexto,hablay [Link],nombres, palabras,[Link] deltextoesposibleparaletras,palabras,oraciones,[Link] [Link] programavieneconmuchasfotosyplantillasprediseadosparadesarrollarprogramas [Link] prelectoresutilizandounabibliotecadeimgenes,queseincluye. ListenHearOyeEscucha Disponibleatravsde:AvaazInnovationsInc.,POBox8040,1225WonderlandRoad North,London,OntarioN6G2B0,5194727944, [Link]
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Esteprogramaestdivididoentressecciones:DiscriminacindeSonidos,Desarrollode [Link] individualmente.ElexamendesonidosLing6seincluyeatravsdeunjuegoque [Link] unodelosnivelesincluyelaopcindefamiliarizaralnioconlosdiferentessonidos [Link] paraelegirqusonidos/[Link] defamiliarizacin,laprogresinatravsdelaactividadestpreestablecidaydebe completarseantesdepasaralsiguientepaso. LocuTourLiteracyCDRom:PhonemicAwareness(prekindergartentoadult)CD romdeLectoescrituraLocuTour:concienciafontica(maternalaadulto) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,Dept.SD2002,POBox24997, Greenville,SC296162497, [Link] Education,1870East50thStreet,Suite7,InverGroveHeights,MN55077,651457 1917, [Link] Elprogramaincluyesieteactividadesparadesarrollarlaidentificacindeletras,palabras, lecturadelabios,[Link] [Link] [Link] modificadoparaunavariedaddeedadesynivelesdeaudicin/fonticos.(Verotros programasdeLocoTourqueincluyenFonologa,ArticulacinyMira,Escuchay Aprende). [Link] Disponibleatravsde:LaureateLearningSystems,SpecialNeedsSoftware,110East SpringStreet,Winooski,VT054041898,8005626801, [Link] Sustantivosysonidosesunprogramafcildeusarqueayudaalosniosaidentificary [Link] [Link] [Link].
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OttosWorldofSoundsElMundodeSonidosdeOtto DisponibleatravsdeOticon,Inc.18005263921o[Link] Juegosquegiranalrededordeescucharsonidosendiezambientesvariados(porejemplo, casa,cocina,granja,playa,etc)Cadaambientecontiene10sonidosdiferentescomunes dedichoambiente(porejemplo,timbredelapuerta,telfono,licuadora,animalesdela granja,olas).Seofreceunavariedaddeactividadesparacadaambienteparaayudaralos [Link] estudiantelasnavegueylacalidaddesonidoparalosvariossonidosesmuybuena. SeeingandHearingSpeech(lessonsinlipreadingandlistening)ViendoyOyendo Habla(leccionessobrelabiolecturayaudicin) DisponibleatravsdeSensimetricsen[Link] ViendoyOyendoHabla:leccionessobrelabiolecturayaudicinesunprogramade computacinparausuariosestablecidosdellenguajeparaadiestrarseypracticar [Link] CorporacinSensimetricscontieneleccionesplanificadascuidadosamentequeayudana laspersonasacombinarloquevenconloqueoyenparaentendermejorelhabla. HearWeGo(Individualizedrehabilitationworkbookforteenagers)Vamosaescuchar (Cuadernoindividualizadoderehabilitacinparaadolescentes) DisponibleatravsdeCochlearAmericasen [Link] Estediscocompactocontieneunprogramafcildeinstalarquelepermitealterapeuta accederejerciciosygeneraruncuadernoindividualizadoderehabilitacinparalos receptoresdeNucleus.Elcuadernoestconstruidoalrededorde24interesantestemas actualesparaniosgrandesyadolescentesyencadatemahay3nivelesdedestreza [Link] [Link],EntrenamientoTelefnico, EstrategiasdeComunicacinyotros. SoundandBeyond(interactivelisteningrehabilitationforadults) Elsonidoymsall (rehabilitacinauditivainteractivaparaadultos) DisponibleatravsdeCochlearAmericasen [Link] (preciodeventa$290.00)
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Estediscocompactoesunaherramientainformticainteractivaauditivaquevaalpaso delusuarioyqueofrece:Discriminacindetonospuros,Sonidosambientales, Identificacinporgnero(masculino/femenino),Reconocimientodevocales, Discriminacindepalabra,[Link] 5nivelesdiferentesdedestrezasymsde10,000sonidos,[Link] informesdeprogresoparaverycompartir.Unalicenciapuedecompartirseconhasta3 diferentesusuariosalavez. TalkTimewithTuckerLahoradehablarconTucker Disponibleatravsde:LaureateLearningSystemsorTechnologyforEducation,1870 East50thStreet,Suite7,InverGroveHeights,MN55077,6514571917, [Link] LahoradehablarconTuckeresunconjuntodeprogramasactivablesporvozparanios pequeosseincluyeunavariedaddeactividades,todasconelobjetivodefacilitareluso delavoz. [Link] Disponibleatravsde:Edmark,POBox97021,Redmond,WA980739721,800362 2890, [Link] Suite7,InverGroveHeights,MN55077,6514571917, [Link] Herramientasdevozvisualesun programadelIBMSpeechviewerIIIqueincluyesiete juegoscentradosenelnioparaayudaralosestudiantesadesarrollarelcontroldelavoz [Link] parapromoverlaprcticacon:presenciadesonido,volumen,iniciacindelavoz, manejodelavoz,[Link] [Link] casa. WordsAroundMeLaspalabrasquemerodean Disponibleatravsde:LaureateLearningSystems,SpecialNeedsSoftware,110East SpringStreet,Winooski,VT054041898,8005626801, [Link] forEducation,Inc.,1870East50th Street,Suite7,InverGroveHeights,MN55077,6514571917, [Link]
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Elprogramadecomputacin Laspalabrasquemerodeanasociapalabrasdel [Link] [Link] maneraindependienteypracticarescucharpalabrasespecficasmientrasconstruyenun vocabulariomsamplio. Hear We Go (individualized rehabilitation workbook for Nucleus recipient) Vamos a escuchar(CuadernoindividualizadoderehabilitacinpararecipientesdeNucleus) Disponibleatravsde:CochlearAmericas,[Link] Estediscocompactocontieneunprogramafcildeinstalarquelepermitealterapeuta accederejerciciosderehabilitacinygeneraruncuadernoindividualizadode [Link] 24interesantestemasactualesparaniosgrandesyadolescentesyencadatemahay3 [Link] personaparalaquesedise. SoundandBeyond (interactivelisteningrehabilitationforadults)Elsonidoymsall (rehabilitacinauditivainteractivaparaadultos) EstdisponibleatravsdeCochlearAmericas,[Link] ventaes$290) Estediscocompactoesunaherramientaauditivainteractivadecomputacinquecada personatrabajaasupropioritmoyqueofrece:discriminacindetonospuros,sonidos ambientales,identificacinporgnero,reconocimientodevocales,discriminacinde palabras,oracionesdeusodiario,[Link] diferentesdentrodecadatemaysobre10,000sonidos,palabras,[Link] informedeprogresoparaverycompartir.Unalicenciapuedecompartirseconhasta3 usuariosalavez.

Currculo/ProgramasdeAdiestramiento Ausplan(AuditorySpeechLanguage):AManualForProfessionalsWorkingWith ChildrenWhoHaveCochlearImplantsOrAmplification(2003)Ausplan(Lenguaje AuditivoHablado):UnManualparaProfesionalesqueTrabajanconNiosqueTienen ImplantesCoclearesoAmplificacin(2003)

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Disponibleatravsde:[Link] ManualdesarrolladoporAdelineMcClatchieyMaryKayTherres,miembrosdelequipo deimplantescoclearespeditricodelChildrensHospitalandResearchCenteren Oakland,California,paraguiaraprofesionaleseneldesarrollodeunplandeterapiade [Link] incluyeuntilmarcoparaconsiderarelpotencialdelnioparausarunimplantecoclear [Link] herramientasparaguiarlaplanificacinyeladiestramientoenlasreas,queaunque separadasestnconectadas,dedesarrolloauditivo,delhablaydellenguaje. BringingSoundtoLife:PrinciplesandPracticesofCochlearImplantRehabilitation. Trayendoelsonidoalavida:principiosyprcticasdelarehabilitacindelos implantescocleares Disponibleatravsde: AdvancedBionics: [Link] Esteprogramaproveeunaaproximacinsistemticaalahabilitacindelalenguaoral [Link],unmanual yunprogramaparadesarrollarlapercepcindefonemasyunaproduccinllamada: AsociacindePalabrasparalaPercepcindeSlabas(WASPporsussiglaseningls). Laseriedevdeosdeadiestramientoincluyecuatrovideocintas:1)Bloquesparala construccindelalenguaoral2)Comprendiendolaaudicinylaprdidaauditiva3) Losimplantescoclearesylosnios:unaoportunidad,nounacuray4)Principiosy [Link] [Link], estrategiasyherramientasquesonintegralesalprocesodehabilitacindelalenguaoral. [Link] comprarcomounpaqueteoenpartesindividuales. CHATS:TheMiamiCochlearImplant,AuditoryandTactileSkillsCurriculum CurrculoMiamideDestrezasAuditivas,TactilesydeImplanteCoclear(CHATSpor sussiglaseningls) Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link]
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Laguaproveeunasecuenciademetasquefacilitaeldesarrolloauditivoaestudiantesde todaslasedades,usandounavariedaddetecnologasincluyendolosimplantescocleares. [Link] [Link] [Link] apoyarlasmetasencadacategora. ClassroomGoals:GuideForOptimizingAuditoryLearningSkillsMetasparaelSaln deClases:GuaparaMaximizarlasDestrezasdeAprendizajeAuditivo Disponiblesatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estaguasediseparaapoyareldesarrollodelaprendizajeauditivoindependientemente delniveldeaudicin,tipodeaparatodeamplificacinusado,niveldelgrado, omodode [Link] [Link] sugierenleccionesparademostrarcmoincorporarexperienciasauditivasdentrodel [Link],las estrategiasincorporadassepuedenaplicaracualquierreadecontenidoolibro. ContrastsforAuditoryandSpeechTraining(CAST)ContrastesparaAdiestramiento AuditivoydelHabla(CAST,porsussiglaseningles) Disponibleatravsde:Linguisystems,31004thAvenue,EastMoline,IL612449700, 8007764332(voz),8005774555(FAX), [Link] CASTesunprogramadeadiestramientoauditivoanalticoparaniosconimplantes [Link],procedimientospasoapasopara adiestramientoauditivoanalticoyunregistrodeprogreso.Tambinprovee600 estmulospictricosatodocolorparaprcticaauditiva. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link]
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Unproductoparaayudaraevaluar,seleccionarobjetivosyplanificarinstruccinpara [Link] basadoenmuchasdelascreenciasdeldesarrollodellenguajedelainvestigadoraChristie YoshinagaItano(EvaluacindelLenguajeeninfantesyniospequeosconprdida auditivasignificativa,SeminariossobreAudicin,1994).Incluyeunaseriedeescalas (preverbal,preoracional,oracionessencillas,oracionescomplejas,sonidosyhabla).El [Link] sugerenciasparausarlaherramientaparapromoverinstruccinenelreatrabajada. LearnToTalkAroundTheClockAprendeahablarhoratrashora Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Esteprogramaoraldeintervencintempranaestdiseadoparaprofesionalesque [Link] [Link] losprofesionalesmaximizenlastcnicasdeldesarrollodellenguajedelapersonaque cuidaalnio,[Link] quealproveeroportunidadesdeinteraccindurantelavidadiariaseproveeun [Link] herramientasyunvdeo. Listen,Learn,andTalkEscucha,AprendeyHabla Disponibleatravsde:CochlearCorporation,61InvenessDriveEast,Suite200, Englewood,CO80112,8005235798(V/TTY),3037929025(FAX),Email: info@[Link] Web:[Link] Unprogramadehabilitacinauditivaparaniospequeossordosehipoacsicosque [Link](Babies Babble,ToddlersTalk,andChildrenChatter).Losvdeosproveenformasprcticasenlas [Link] informacinsobrelaimportanciadelaparticipacindelospadresenelprocesode habilitacin,lateoradetrsdeldesarrolloauditivo,estrategiasparafacilitareldesarrollo

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delalenguaoralyescalasintegradasparamonitorear/documentareldesarrollode audicin,lenguaje,habla,cognicinycomunicacinsocial. ListenLittleStar(AListeningProgram)EscuchaEstrellita(UnProgramade Audicin) DisponibleatravsdeAuditoryVerbalInternationalen:[Link] [Link]/[Link] ManualyguadeactividadesdisponibleatravsdeAuditoryVerbalInternational,Inc (AVLI)parafacilitarlacomunicacinoralconinfantessordosehipoacsicos. DesarrolladosporDimitryDornan,unPatlogodelHablaLenguajeyTerapeuta [Link] [Link] planpasoapasodeactividadessecuencialesparaelnio,lafamiliayelprofesional. [Link] Desarrolladopor:[Link],12300 SouthFortyDrive,[Link],[Link]: [Link] Mibebyyo esunrecursoparapadres(yprofesionalestrabajandoconellos)enformade cuadernoqueproveeestrategiasyrecomendacionesparaayudaralnioaaprendera escucharyahablarenunformatodelibroparabeb,fcildeusarqueespersonalizado [Link] aprendizajedellenguajey laprdidaauditivayproveeespacioparaquelasfamilias [Link] queutilizanunenfoqueexclusivamenteoralparacomunicarseconsushijossordos,la informacindetalladaesbeneficiosaparacualquierfamiliainteresadaendesarrollar/ documentarlashabilidadesdesuhijoenlenguaoralmsalldelametodologade comunicacinutilizada. [Link] Disponibleatravsde:ReadAmerica,3527359292, [Link]
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Esteprogramaesthechoparaapoyareldesarrollofonticoylalecturaeincluyeun [Link] delectura [Link] [Link],que laimagendeunsonidopuedeserunaomsletras,quehayvariacionesenelcdigoy quehaysuperposicionesenelcdigo. [Link],Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Unaguaparaprofesionalesquetrabajanconniosconprdidaauditivadesdeel [Link] audicin,lenguaje,[Link] auditiva,[Link] describeunasecuenciadeldesarrolloexpresivoyreceptivoparalasestructurasdel [Link],el desarrollodedestrezasdeinformacin(feedback)auditivayunordenparalaadquisicin devocales,[Link] [Link] [Link] uncentrousandoelacercamientoAuditivoVerbal,sussecuenciaspuedenaplicarsea estudiantesqueusanunagamademetodologasdecomunicacinyeducacionales. [Link] Disponibleatravsde:InternationalCommunicationLearningInstitute,SeetheSound VisualPhonics,10712308thAvenue,Princeton,MN55371,7633894875, riggsll@[Link] Esteprogramausaunacombinacindeclavesvisuales,tctiles,cinticasyauditivaspara asistireneldesarrollodelaconcienciafontica,produccindelhablaydestrezasde [Link]
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ingls.Elsistemaincluye45movimientosdemanosparafonemasqueserelacionana [Link] formal,ofrecidaporunadiestradorcertificadoenVisualPhonicsantesdecompraryusar esteprograma. SMILESonrisa Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY), [Link] SMILEesunprogramamultisensorialqueenseahabla,lectura,yescrituraanioscon rezagosseverosdelenguajeycomunicacin,incluyendoaaquellosconprdidaauditiva, dislexia,[Link],SMILEusa modalidadesexpresivasyreceptivasparamejorarlasdestrezasdelectura,tantoparala poblacinmetacomoparalageneral.

SPICE(SpeechPerceptionInstructionalCurriculumEvaluation)Evaluacindel currculoinstruccionaldepercepcindelhabla(SPICEporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:CentralInstitutefortheDeaf,4560ClaytonAvenue,[Link], MO63110,3149770000(V),3149770001(TTY), [Link] SPICEesuninstrumentocurricularparaeldesarrollodedestrezasdehabla/audicin/ destrezasdeprocesamientoenniosqueusanyaseaimplantescoclearesoaudfonos. Esteequipoincluyeunmanual,unconjuntodejuguetes,tarjetascondibujosyunvdeo [Link] [Link] niosde3a12aosdeedadysepuedeadaptarparaunavariedaddenivelesdelenguaje. Losobjetivosparaestecurrculoestnlistadosencuatrocategoras:deteccin, percepcinsuprasegmental,vocalesy consonantesyhablaconectada. SpokenCommunicationforStudentsWhoareDeaforHardofHearing:A MultidisciplinaryApproachComunicacinHabladaparaEstudiantesquesonSordoso Hipoacsicos:UnAcercamientoMultidisciplinario

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Disponibleatravsde:ButtePublications,Inc.,P.O.Box1328,Hillsboro,OR97123 1328,8663128883(V/TTY),8664128883(FAX),5036939526(Directo)Email: service@[Link] Web:[Link] Untextodelhablaqueapoyalasmejoresprcticasinstruccionalesdeusarun acercamientodeequipomultidisciplinarioparadesarrollardestrezasdecomunicacin oralindependientementedeltipoyelgradodelaprdidaauditivaolafilosofa [Link],patlogosdelhabla, padresypersonaldelaescuela,ascomoalestudiante,trabajarjuntosdentrodel ambientedelsalndeclasesparaestablecer,desarrollaryapoyardestrezasdela [Link],formularios, discusionesfacilitadas,experimentos,eideasprcticasparausarseenlaescuelaoenel hogar. TopTenStrategiesforParents(Parentmanual,professionalmanual,videotape)Las diezmejoresestrategiasparapadres(manualparapadres,manualprofesional,vdeo) Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220 (V/TTY)Web:[Link] DesarrolladoporJillBader,DirectoraFundadoradelProgramaHearAtHomeen Colorado(3038417987, jbaderconsultant@[Link]).Losmanuales(unoparalas familiasyunoparalosprofesionalestrabajandoconlasfamilias)incluyendescripciones claramenteescritasdediezestrategiasparafacilitarelaprendizajedelnioaescucharya [Link],comoThreeRingCircus,Bore MeToDeathyMakeYourPoint,esterecursoproveelaspremisasyfundamentos importantesparapromovereldesarrollodedestrezasdelenguajeoralentrminosque [Link] [Link] demuestracadaunadelas10estrategias. Libros Christiansen,J.,&Leigh,I.(2002).Cochlearimplantsinchildren:Ethicsandchoices. (Implantecoclearennios:ticayalternativas.)Washington,DC: Gallaudet UniversityPress.
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Escritopordosprofesionalessordos(unoconunimplantecoclear),estelibroproveeuna [Link] delainformacindiscutidafuerecogidadeloshallazgosdeunainvestigacinpor encuestasdevarioscientosdepadresdeniosconimplantescoclearesquerealiz GallaudetUniversityen1999,[Link] [Link] incluyeuncaptuloexcelente:LaComunidadSorda:percepcionesdepadres,gente jovenyprofesionales,ascomotambinuncaptuloexcelentesobredesarrollodel lenguajeenniosconimplantecoclearescritoporPatriciaSpencer. Chute,P.,&Nevins,M.E.(2002).Theparentsguidetocochlearimplants(Guapara padressobreimplantescocleares).Washington,DC:GallaudetUniversityPress. Escritoporrespetadosprofesionalesenelreadelaeducacindesordosylosautoresde ChildrenwithCochlearImplantsinEducationalSettings(Niosconimplantescocleares enambienteseducativos),estelibroproveeunaguaparapadresquereflejaaautores [Link] enfocavariostemasenlosquelafamiliapuedehaberpensadoonoconrelacinal [Link] tambinlosbeneficiosdelosimplantesylascontroversiasrelacionadasala comunicacin,ellenguaje,temasculturalesdelacomunidadSordaparanioscon [Link] ideassobrelasperspectivasdelospadresconrelacinasudecisindeobtenerun implantecoclearparasushijos. Easterbrooks,S.&Baker,S.(2002). Languagelearninginchildrenwhoaredeafand hardofhearing:Multiplepathways.(Aprendizajedellenguajeenniossordose hipoacsicos:Mltiplesvas)Boston:AllynandBacon. Estelibroproveeinformacincompletayherramientasrelacionadasaevaluaciny [Link] reconocequelosniossordos/hipoacsicossondiversosyusanmltiplesvaspara [Link] incluyenmuchosrecursostiles,incluyendounalistadecotejodedestrezasemergentes deASLyunalistadepruebasdellenguajedisponibles.
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French,M.M.(1999). Startingwithassessment:Adevelopmentalapproachtodeaf children'sliteracy.(Comenzandoconevaluacin:unenfoquededesarrolloalalecto escrituradelosniossordos)Washington,DC: PreCollegeNationalMissionsPrograms, GallaudetUniversity. Estelibro,inlcuyendolosapndicesrequeridosseparadosenlacajadeherramientas,trata [Link] examinafilosofasyherramientasdeevaluacinquepuedenusarseparaguiarla [Link] modelodeevaluacinparaellenguajeescritolecturayescrituraquecubremltiples reasdelaprendizajeyenfatizalaimportanciadellenguajeconversacionalparael [Link] evaluacindebedirigirlainstruccindependiendodelasnecesidadesindividualesdel desarrollodecadanio. Mahshie,J.,Moseley,M.J.,Scott,S.,&Lee,J.(2006). Enhancingcommunicationskills: Deafandhardofhearingchildreninthemainstream.(Aumentandolasdestrezasde comunicacin:niossordosehipoacsicosenlacorrienteregular)CliftonPark,NY: ThomsonDelmarLearning. Estelibroestdiseadoparaayudaralosclnicosquetenganpocaoningunaexperiencia trabajandoconestudiantessordosehipoacsicos(incluyendoestudiantesconimplantes cocleares)aentendersusnecesidadesnicasdecomunicacinyadesarrollardestrezas [Link] evaluarlashabilidadesymetasdecomunicacindelosniosentodaslasetapasdel [Link] paraayudaradesarrollarymejorardestrezasdecomunicacinymaximizarel aprendizaje. Oliva,G.A.(2004). Aloneinthemainstream:Adeafwomanrememberspublicschool. (Solaenlacorrienteregular:unamujersordarecuerdalaescuelapblica)Washington, DC:GallaudetUniversityPress. GinaOlivaescribesobresuexperienciacomolanicaestudiantehipoacsicaentodala [Link] fcilmenteconsuscompaerosdeclase,perotambinporqueningunodeellostenauna
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[Link],Ginadescubri quenoestabasolayquesuexperienciaeracomnentreestudiantessordosenlacorriente [Link],ascomolasdemuchosotrossolitarios. Seal,B.C.(2003). Bestpracticesineducationalinterpreting(Lasmejoresprcticasenla interpretacineducacional).Boston:AllynandBacon. Estelibroesunavisincompletadelprocesodeinterpretacinenambienteseducativos. Esunaguaprcticaparalosmuchostemasyprcticasrequeridosparaproveerunacceso ptimoalosmsde22,000estudiantessordosehipoacsicosmatriculadosenescuela [Link] estudiantessordosehipoacsicossegnvanpasandodeescuelaprimariaauniversidad. Aplicaaintrpretesqueusanlenguajedeseas,hablaconclaves(cuedspeech),e [Link] conestudiantessordosehipoacsicosincluyendointrpretes,maestrosregulares,padres, patlogosdelhablalenguajeyeducadoressordos.

RecursosAdicionales DolchBridgeListListaDolchBridge Disponibleatravsde:[Link] LaListadePalabrasDolchylaListaBridgeestndiseadasespecficamenteparaapoyar [Link] palabrasyfrasesusadascomnmenteenelidiomainglsylasasociacianconelLenguaje deSeasAmericano(ASL).Laslistasayudanalosestudiantesconelprocesode [Link],tambinestndisponiblesvdeos parademostrarlasconeccionesopuentesentreelASLyelingls. AnimusicAnimsica Disponibleen:[Link]

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Animsicaesunaexposicinvisualdeinstrumentosmusicalestocandounagamade [Link]/DVD,proveelaoportunidaddeexperimentarla msicavisualmente. ListeningGamesforLittlesJuegosdeEscucharparaPequeines Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] DesarrolladoporDaveSindrey,TerapeutaAuditivoVerbalCertificado,ellibroest diseadoparapadresyprofesionalestrabajandoconniosde4aosdeedadomenores. Seproveenideasprcticasydivertidasparaintegrarelescuchardentrodelaprendizajede [Link],audicin,instrucciones paraescuchar,eideassobreescuchar. ItTakesTwotoTalk:AParentsGuideToHelpingChildrenCommunicateSe NecesitanDosparaHablar:UnaGuaparaPadresparaAyudarasusHijosa Comunicarse Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:[Link] Estelibroproveeestrategiasparaquelasfamiliaslasusenensuvidadiariaparafacilitar [Link] comunicadoryaincluirasunioenelprocesodecomunicacin. SignwithyourBabyHagaseasconsubeb Disponibleatravsde[Link] Estevdeoymanualadiestraafamiliassobrecmoensearlelenguajedeseasasus [Link] lenguaje,esteprogramaproveematerialparaquelasfamiliasaprendanseasbsicaspara quelasusenconsubebparafacilitarellenguajedeseascomounavaparapromover lacomunicacinantesdeliniciodellenguajehablado. SummersStoryComingofAgewiththeCochlearImplantLaHistoriadeSummer narracinsobreunimplantecoclear
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(VHS27minutos,ASLeinglsoral,subtitulado) EscritoporSummerCriderProducidoporMichaelMunroe Disponibleatravsde:MonroeMultimedia(m2media@[Link]) EstaeslahistoriadeSummerCrider,quienessordaprofundayusaunimplantecoclear, [Link] principalmentepropiadeSummer,perotambinincluyeentrevistasconsufamilia, [Link] vdeodescribesutravesaeducacionalantesderecibirunimplantecoclearydespus,de unaescuelaparasordos,aunaescuelaintegradayderegresoaunaescuelaparasordos [Link] relacindeamor/odioconsuimplantecoclearycmollegaaceptarlocomouna [Link] comunidadesSordayOyenteyaquecrecienambas. SoundorSilence:DiscoveryHealthChannelVideoSonidooSilencio:VdeodelCanal deSaludDiscovery (VHS52minutos,subtitulado) Disponibleatravsde:DiscoveryHealthChannelen:[Link] EstevdeoesunacompilacindeunasseriesdelCanaldeSaludDiscoverysobre [Link] [Link].A travsdeunaseriedeentrevistas,elvdeoproveeinformacindevariasperspectivas [Link]/culturadelsordoenrelacina implantaralosniosascomoentrevistasconadultos(sordosculturalesyconprdida tarda)[Link](sordosyoyentes)discutensusvisionesy [Link],estevdeoproveeinformacincompletasobre implantescocleares,lacomplejidaddelprocesodetomadedecisionesylaperspectivade lacomunidadsorda. ASLSongsForKidsCancionesenASLparaNios Disponibleatravsde:InstituteforDisabilities,ResearchandTrainingIncen: [Link]
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[Link] cancionespresentadastantoenlenguajehabladocomoenLenguajedeSeasAmericano son:TheWheelsontheBus,HappyBirthday,TheAntsGoMarching,TheGreenGrass GrowsAllAround,OldMacDonaldHadaFarmyTwinkle,[Link] secantanlascanciones,Pawselperrohaceseasylasgrficasmuestranlaletra,as comoinformacinsobrelasnotasyelvolumen. KeystoEnglishprint:Phonics,Signs,CuedSpeech,Fingerspelling,andOtherLearning StrategiesPrograms&[Link].5,Issue1.Fall2003Clavesparael inglsimpreso:Fontica,Seas,HablaconClaves(CuedSpeech),DeletreoManualy OtrasEstrategiasdeAprendizajeProgramas&[Link].5,Tomo1. Otoo2003. OdysseysepublicatresvecesalaoporelCentroNacionalLaurentClercparala EducacindelSordo(CentroClerc),GallaudetUniversity,800FloridaAve.N.E., Washington,D.C.200023695. Odysseysedistribuyegratuitamentealosmiembrosdela listadecorreodelCentroClerc.Paraunirseaestalistacomunqueseal8005269105 2026515340(V/TTY)obsqueenlneaen: [Link] EstetomodeOdysseymiraunaseriedeherramientasqueloseducadoresestnusando [Link] herramientas/estrategiasdiscutidasestnbasadasenformasdedesarrollarconciencia [Link],FonticaVisual,HablaconClavesy [Link],sedescribenestrategiasparaconstruirdestrezasdepre escritura,[Link] electrnicoenKidsWorld:KeystoEnglishPrint... Notaalatraduccin Losrecursosenestalistasoneninglsamenosqueseindiquelocontrario. Seusaelmasculinogenrico. Porlogeneral,seusanindistintamentelostrminoslminas,fotos,dibujos, etc.
Revisadopor: SusanneScott 1/13/06

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