UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA

CARRERA DE MEDICINA

“TRABAJO INVESTIGACIÓN”

TEMA: VIRUELA

ASIGNATURA:

GRUPO:

ESTUDIANTES:

DOCENTE:

Santa cruz de lá sierra - Bolívia

2022

INDICE
INTRODUCCION.......................................................................................................................3
 PROBLEMA................................................................................................................................4

OBJETIVOS................................................................................................................................4

Objetivo general.................................................................................................................4

Objetivo Específico:...........................................................................................................4

JUSTTIFICACION......................................................................................................................4

METODOLOGIA........................................................................................................................5

MARCO TEORICO....................................................................................................................5

Concepto.............................................................................................................................5

Historia................................................................................................................................5

Epidemiologia.....................................................................................................................6

Etiologia..............................................................................................................................6

Fisiologia.............................................................................................................................6

Manifiestaciones clinicas...................................................................................................7

Diagnostico..........................................................................................................................7

Tratamiento........................................................................................................................8

Prevención...........................................................................................................................8

CONCLUSIÓN............................................................................................................................8

Bibliografía..................................................................................................................................9

INTRODUCCION

El Ébola es un virus de morfología voluble o pleomórfico monomolecular (se compone

de una única molécula de ARN monocatenario lineal de polaridad negativa),
perteneciente a la prole Filoviridae, en extremo contagioso y afecta incluso a otros
mamíferos. Esta afección ocasiona choque hemorrágico que conduce a la muerte y
presenta una amplia cota de mortalidad, cerca del 90%.
El nombre de ébola es de origen congoleño, del río que lleva ese mismo nombre. Allí se
identificó por primera vez esta dolencia en el año de 1976.

Se han descrito cinco cepas del virus:

 Bundibugyo ebolavirus (BDBV)
 Reston ebolavirus (RESTV)
 Sudan ebolavirus (SUDV)
 Taï Forest ebolavirus (TAFV)

El virus puede contraerse por contacto con la sangre o con los fluidos corporales de
animales infectados, por lo usual monos o murciélagos de la fruta; sin embargo, no se
ha acreditado la emisión aérea en el medio natural. Considerando que un ser humano
resulta contagiado, la afección igualmente puede contagiarse entre personas y la emisión
puede suceder por toque directo a través de lesiones cutáneas o de las membranas
mucosas, con la sangre u otros fluidos o secreciones corporales u órganos de sujetos o
animales infectados vivos o fallecidos o por contacto indirecto con el hábitat o fómites
contaminados con dichos fluidos (agujas, funerales, personal de salud).

El ZEBOV es la cepa con mas considerable mortalidad (90%); su aparicion en África

Occidental en el 2014 afectó a Guinea Conakry, Sierra Leona, Liberia y Nigeria y se
reportaron más de 1 000 fallecidos por esta epidemia.

La dolencia por el virus Ébola (EVE)se mustra con un etapa de incubación de 2 a 21

días; no obstante, la persistencia de la etapa depende de la respuesta inmune del
contagiado y de la tipología de cepa [Link] fase de transmisibilidad comienza
desde un período febril y aumenta entretanto tanto la sangre y las secreciones contengan
el virus.

Los síntomas fundamentales son fiebre elevada de origen súbito, postración, mialgias,
artralgias, dolor intestinal y cefalea. Una semana más tarde se presentan erupciones
generalizadas en todo el cuerpo, frecuentemente hemorrágicas. Las hemorragias se
presentan, por lo habitual, en el tubo gastrointestinal, por lo que el contagiado sangra
por la boca y por el recto o el ano. Además, los pacientes exiben náuseas, vómitos,
diarrea, alteraciones de la ocupacion hepática y renal e además meningoencefalitis;
igualmente pueden sufrir choque hipovolémico por la pérdida de sangre, lo cual, a su
vez, puede llevar a un defecto diverso de órganos y a la muerte. La tasa de mortalidad es
elevada y tiene una frecuencia de fallecimientos de entre el 50% y el 90% los infectados
por el virus.

PROBLEMA

Las personas actualmente no saben que la dolencia por el virus de la ebola es una
enfemerdad altamente letal, por que causa sangrado profuso hasta ocasionar la muerte
en la mayoria de los infectados. En la actualidad a pesar de varios estudios todavia no
tenemos la cura ni un tratamiento especifico.

OBJETIVOS

Objetivo general

se pretende dar difusión a este patógeno y a la enfermedad que produce, desmitificarlo,

y concienciar a la sociedad acerca de las consecuencias y problemática que plantea.

Objetivo Específico:

 Investigar acerca de los sintomas y signos de la ebola

 Conocer su diagnostico y tratamiento
 Saber las complicaciones de la ebola
 Aprende a prevenir esta enfermedad.

JUSTTIFICACION

Esta investigación monográfica tiene mérito porque permite entregar a la comunidad la

máxima referencia posible sobre el agente Ebola.

Por tal circunstancia buscamos la oportunidad de auxiliar a personas vulnerables,

realizando analisis minuciosos que está ocasionando esta afección y así contribuir con
un contribución para la humanidad indagando con elementos científicos que detallen los
daños inalterable a escaso y amplio lapso por medio de causas, consecuencias,
tratamiento y prevención. De tal modo beneficiarse de los conocimientos con la meta de
que sean realmente útiles tanto para mi persona como para la nacion

METODOLOGIA

Las etapas de esta investigación comprenden una revisión bibliográfica y un análisis

sobre el tema, con vehemencia en el desarrollo del conocimiento sobre la ebola y lo que
la compone, o sea, esa revisión pretende profundizar conocimientos y aclarar dudas sobre ese
asunto.

Para la búsqueda de artículos científicos publicados entre enero 2019 y octubre de 2022,
artículos en español, portugués y ingles, se consultaron las bases de datos de Medgraphic,
Pubmed, y Scielo. En la busca de los estudios fueron utilizados los siguientes descriptores:
“ebola”, “complicaciones”, “history of ebola”, “sintomas y signos de la ebola”.

MARCO TEORICO

Concepto

Es una dolencia grave infectocontagiosa, a menudo letal causada por un virus. Los
síntomas incluyen fiebre, diarrea, vómitos, sangrado y, a menudo, la muerte. El Ébola
puede ocurrir en humanos y otros primates (monos, gorilas y chimpancés).

La aparicion del virus del Ébola en África Occidental, que comenzó en marzo de 2014,
es la enfermedad hemorrágica viral más grande de la historia. Casi el 40% de los
infectados durante este brote han muerto.

Historia

El virus se descubrio por primera vez en 1976 durante dos brotes paralelos en Nzare
(ahora Sudán del Sur) y Yambuku (República Democrática del Congo). El pueblo
donde ocurrió el segundo incidente está cerca del río Ébola, que da nombre al germen.
El brote del germen del Ébola en África Occidental de 2014 a 2016 fue el brote más
grande y complicado desde que se descubrió el virus en 1976. La enfermedad ha
provocado aumento de casos y cremiento muertes que todos los demás casos
combinados. Además, se ha extendido a diversos países: comenzó en Guinea y luego se
extendió en medio de las fronteras terrestres hasta Sierra Leona y Liberia.

Epidemiologia

La enfermedad del Ébola es una de las aficciones virales más mortales conocidas, con
una cifra de mortalidad del 50 al 90% de los enfermos. Los primeros casos de Ébola se
informaron en la República Democrática del Congo en 1976. Hubo 318 casos y 280
muertes, la tasa de mortalidad fue del 88%. La transmisión durante este brote se ha
relacionado con el uso ambulatorio de agujas contaminadas en el Yambuku Mission
Hospital. El virus del Ébola más común que causa brotes es el virus del Ébola de Zaire,
mientras que el virus del Ébola en Sudán es el segundo más común.

El virus Ébola-Zaire fue culpable del brote de 2014-2016 en África Occidental, el brote
más grande desde 1976. La secuenciación genética reveló que el germen se aisló de
pacientes infectados durante los cinco brotes. 2014 es 97% similar al virus que apareció
por primera vez. en 1976. También fue la causa de brotes menores en la RDC durante
2017-2021. En brotes previos, En Zaire, la tasa de mortalidad llega al 90%. El numero
de letalidad durante el brote de 2014 alcanzó el 64,3 % al ingreso, cayendo al 31,5 % en
algunos centros de tratamiento en África occidental y a alrededor del 20 % en pacientes
tratados fuera de África occidental.

Etiologia

La especie Ebolavirus, unido con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, es uno de los
tres afliados de la familia Filoviridae (Filovirus). Dentro del género Ebolavirus, se han
reconocido cinco especies diferentes:

 Virus Ébola Bundibugyo (BDBV);

 virus del Ébola Zaire (EBOV);
 Reston Ébolavirus (RESTV);
 Sudán ébolavirus (SUDV) ;
 Ébolavirus Taï Forest (TAFV);

Los niveles de BDBV, EBOV y SUDV están asociados con extensas manifestaciones
de EVD en África. El virus que causó la eclosion de África Occidental de 2014-2016
era de la especie de Zaire.

Fisiologia

El germen de ebola ingresa al cuerpo a través de la piel y las membranas mucosas, así
por entre de los macrófagos y las células dendríticas [Link] estas estructuras se
encuentran los primeros [Link] medo de ellos y debido a su movilidad se
propagagradualmente a los ganglios linfáticos regionales, hígado y bazoluego a otros
órganos , con receptores celulares de glucoproteinas, como la glándula suprarrenal y el
endotelio vascular, su infección a veces se asocia con el surgimiento de síntomas
clínicos 18-20. células blancas de la sangreinfectados, y su reducción, especialmente
CD4+ y CD8+, se asocia con apoptosis, cambios inducidos por virus en las células
dendríticas, reducción de varios mediadores solublescomo el óxido nítrico y la
interacción de las glucoproteinas del virus con linfocitos. Disminución de la necrosis de
las particulas hepáticas síntesis de proteínas plasmáticas y factores de
coagulaciónpromover el sangrado. El daño a las glándulas suprarrenales, especialmente
a la corteza cerebral, conduce a la pérdida desodio e hipotensión secundaria. dañar el
cableLa diarrea del tracto gastrointestinal e incluso el sangrado conducen apérdida de
masa Partículas de virus detectadasen el endotelio vascular, pero no en las lesiones
vasculares. considerando que daño a este órgano causado directamente por el germen,
gravedad de la afeccion EV (EVD), portodo está en la etapa final, sin participación no
se puede entenderuna respuesta inflamatoria descontrolada descrita previamente dando
lugar a hemorragia, shock y fallo multiorgánico.

Manifiestaciones clinicas

El etapa de incubación es de 2 a 21 días, en estos días el enfermo no es contagioso. Los

síntomas típicos incluyen:
 fiebre de 39,5 a 40 °C
 Cefalea intensa
 Mialgia
 Artralgia
 diarrea acuosa tres días luego del inicio
 vómitos
 conjuntivitis
 Epigastralgia
 hipoxemia

Los síntomas pueden variar y dependen del sujeto y del caso. En una semana, la
erupción aparece por todas partes, los nódulos hemorrágicos generalmente se originan
en el tracto gastrointestinal, sangrando tanto por la boca como por el ano. Hacia la
segunda o tercera semana, síntomas cerebrales, insuficiencia multiorgánica, shock,
coma y muerte. La cifra de mortalidad es alta, del 40 al 90%; Los pacientes a menudo
mueren por shock hipovolémico debido a la pérdida de sangre. Como explica la OMS,
un paciente es contagioso siempre que el virus esté introducido en la sangre y las
secreciones. No son contagiosos durante la etapa de incubación (el tiempo que
transcurre desde la infección hasta la aparición de los síntomas).

Diagnostico

 ELISA: Prueba de detección de antígenos

 Reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa RT-PCR
 Cultivo de células

Necesidad de diferenciar con malaria, fiebre tifoidea, Shigellosis, cólera, leptospirosis,

peste, rickettsiosis, fiebre recurrente, meningitis, hepatitis y otras fiebres hemorrágicas
virales.

Tratamiento

La consideracion de los pacientes ha tenido tradicionalmente tres componentes:

atención de apoyo para mantener o restaurar la fisiología normal, tratamiento de
molestias o angustia, y tratamiento presuntivo de cualquier infección concurrente no
diagnosticada. El trastorno más grave es la hipoperfusión derivada de los déficits de
volumen debido a pérdidas gastrointestinales y fugas vasculares,tal como a la
coagulación intravascular. Por lo tanto, la reposición de volumen a través de la
rehidratación oral o la infusión de cristaloides intravenosos es la intervención primaria.
Con el advenimiento de las pruebas bioquímicas en el sitio, la atención ahora implica
corregir los niveles de electrolitos y la hipoglucemia, así como satisfacer las
necesidades nutricionales. En hambiente de cuidados intensivos avanzados, se puede
usar apoyo adicional, como nutrición parenteral o terapia de reemplazo renal. A los
pacientes con dolor de cabeza, mialgias y artralgias se les pueden ofrecer agentes
analgésicos. Las náuseas y los vómitos pueden aliviarse con el empleo de agentes
antieméticos. No menos importante es el apoyo psicológico para ayudar a los pacientes
a sobrellevar la ansiedad, el estrés y el miedo.

Prevención

Aun no hay vacunas para esta enfermedad, entonces la prevención es basicamente en

cuidados con la transmisión, evitar lugares endemicos o donde hay brotes, y evitar
cercania mientra las personas estan infectadas.

CONCLUSIÓN

Es una afeccion muy peligrosa y letal, que aun se tiene mucho a descobrir, para el cual
los tratamientos son en su mayoria paleativos, esto es lo que torna más dificil los
cuidados en estes casos de brotes, y de complicaciones. En el africa aun hay muchos
casos de brotes de este virus y hay probabilidades de surtos en otros paises, lo mejor que
se puede hacer es intentar a controlar los brostes y evitar su diseminación, y aumentar
los esfuerzos en busca deun tratamiento efectivo contra la enfermedad.

Bibliografía

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130X2015000300010
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RSP14_3_11_Foro-[Link]
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