CENTRO DE CAPACITACION ALIANZA –
MANTA
TOMA DE SIGNOS
VITALES LCDA. MILADY PINCAY MGTR.
INTRODUCCIÓN
Los signos vitales son indicadores clave del estado de
salud del paciente. Se deben medir y registrar de
manera precisa para detectar alteraciones tempranas.
Son parámetros Son indicadores
esenciales utilizados directos de la función Como el sistema
para evaluar el de los órganos y cardiovascular,
estado de salud de sistemas más respiratorio y térmico
una persona importantes del
cuerpo
Esto permite detectar
Los SV incluyen la T°, de manera temprana
la FC, la FR, la PA y la posibles
SpO2. enfermedades o
alteraciones.
¿Para qué sirven los signos
vitales?
¿CUÁLES SON LOS SIGNOS
VITALES?
Temperatura corporal Frecuencia cardíaca (pulso) Frecuencia respiratoria
Indica el equilibrio térmico Refleja la actividad del Mide el ritmo de la
del cuerpo. corazón. respiración.
¿CUÁLES SON LOS SIGNOS
VITALES?
Saturación de oxígeno (SpO₂)
Presión arterial
la fuerza de la sangre Nivel de oxígeno en la
contra las arterias. sangre.
Cuestiones generales de los
signos vitales
• Refleja el equilibrio térmico del cuerpo.
Temperatur
a corporal
• Una temperatura anormal puede indicar fiebre, infecciones o problemas
metabólicos.
Frecuencia • Mide el número de latidos del corazón por minuto.
cardíaca
(Pulso)
• Mide el número de respiraciones por minuto.
Frecuencia
• Puede señalar problemas respiratorios, trastornos pulmonares o
respiratoria infecciones.
• Mide la fuerza con la que la sangre circula por las arterias.
Presión • La presión arterial alta o baja puede ser signo de
arterial enfermedades cardiovasculares.
• Mide el nivel de oxígeno en la sangre.
Saturación
• La baja saturación puede indicar problemas respiratorios
de oxígeno graves o insuficiencia respiratoria.
Frecuencia con la que se toman los
signos vitales
• La frecuencia de la medición depende del estado de salud y del contexto
de la persona
Personas con En situaciones
Personas enfermedades de emergencia
sanas crónicas o
hospitalización
MEDICIÓN DE TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura corporal refleja el balance entre la
producción y la pérdida de calor en el cuerpo. Su
alteración puede indicar fiebre o hipotermia.
PARTES DEL TERMOMETRO
MÉTODOS PARA MEDIR
LA TEMPERATURA
• Temperatura Axilar (más común)
Se coloca el termómetro en la axila durante 2-3 minutos.
Es el método más seguro y usado en pacientes pediátricos y
adultos.
Diferencia: Puede ser 0.5°C menor que la temperatura oral.
• Temperatura Oral
Se coloca el termómetro bajo la lengua por 1-2 minutos.
No se recomienda en pacientes inconscientes o con problemas
respiratorios.
MÉTODOS PARA MEDIR
LA TEMPERATURA
• Temperatura Rectal (más precisa)
Se inserta el termómetro 2-3 cm en el recto con lubricación.
Se usa en bebés y pacientes inconscientes.
Diferencia: Puede ser 0.5°C mayor que la temperatura oral.
• Temperatura Timpánica (Oído)
Se usa un termómetro infrarrojo en el canal auditivo.
Es rápida y precisa, pero puede dar errores si hay cerumen.
MÉTODOS PARA MEDIR
LA TEMPERATURA
• Temperatura Frontal (Piel)
Se usa un termómetro infrarrojo en la frente.
Es el método más rápido pero menos preciso.
PROCEDIMIENTO PARA TOMAR
LA TEMPERATURA ORAL
Paso 1: Coloca un termómetro digital Resultado: La temperatura normal oral suele estar
(preferiblemente) debajo de la lengua de la entre 36.1°C y 37.2°C
persona. La persona debe estar en reposo y no Consideraciones: Es importante que la persona no
haber comido ni bebido líquidos calientes o fríos haya consumido alimentos o bebidas calientes o
por al menos 15 minutos antes de la medición. frías antes de la medición, ya que esto podría alterar
la lectura.
Paso 2: Pide a la persona que cierre la boca firmemente
alrededor del termómetro.
Paso 3: Espera a que el termómetro emita un sonido o
señal, lo que indicará que la medición ha finalizado
(generalmente en 30 segundos a 1 minuto).
PROCEDIMIENTO PARA TOMAR
LA TEMPERATURA AXILAR
Lavar las manos y desinfectar el termómetro (si es Colocar el termómetro en el centro de la axila,
de mercurio o digital). asegurando contacto con la piel.
Pedir al paciente que descubra la axila y la seque Pedir al paciente que mantenga el brazo pegado al
si está húmeda. cuerpo.
Esperar el tiempo recomendado según el tipo de
termómetro:
• Digital: hasta que emita un sonido.
• Mercurio: 3-5 minutos.
Retirar el termómetro y leer la temperatura.
Registrar el valor y limpiar el termómetro antes de
guardarlo.
PROCEDIMIENTO PARA TOMAR
LA TEMPERATURA RECTAL
Paso 1: Lubrica el termómetro con un poco de Consideraciones: Es el método más confiable para
vaselina para facilitar la inserción. obtener una medición exacta de la temperatura,
Paso 2: Coloca el termómetro en el recto de la especialmente en bebés y niños pequeños. En
persona (al menos 2-3 cm en un adulto y 1-2 cm adultos, generalmente no se recomienda este
en niños). método debido a la incomodidad. Se debe tener
cuidado con la higiene y limpieza del termómetro
después de su uso
Paso 3: Mantén el termómetro en su lugar durante 30
segundos a 1 minuto, o hasta que emita un sonido.
Resultado: La temperatura rectal es generalmente la
más precisa y se encuentra entre 37.0°C y 38.0°C.
PROCEDIMIENTO PARA TOMAR
LA TEMPERATURA TIMPÁNICA
Paso 1: Utiliza un termómetro timpánico digital Consideraciones: Es fundamental que el termómetro
(especial para medir en el oído). esté bien colocado en el oído y que no haya
Paso 2: Coloca el termómetro en el canal auditivo obstrucción por cera. Es un método rápido y
externo de la persona, siguiendo las instrucciones cómodo, pero puede ser influenciado por
del fabricante infecciones del oído o el cerumen.
Paso 3: Activa el termómetro y espera a que emita el
sonido de medición, que generalmente tarda entre 1 a 3
segundos.
Resultado: La temperatura timpánica normal oscila
entre 36.8°C y 38.0°C
INTERPRETACIÓN Y MANEJO
DE LA TEMPERATURA
Si hay fiebre (>38°C):
✔ Administrar antipiréticos (paracetamol) si está
indicado.
✔ Mantener al paciente hidratado.
✔ Aplicar compresas tibias en axilas e ingles.
✔ Monitorear signos de infección. Si hay hipotermia (<35°C):
✔ Abrigar al paciente con mantas térmicas.
✔ Administrar líquidos tibios.
✔ Vigilar signos de choque o alteraciones del estado
de conciencia.
Toma Falsa de la Temperatura
Corporal
Temperatura Oral:
Toma falsa
Medir la temperatura inmediatamente después de
que la persona haya comido, bebido líquidos
calientes o fríos, o haya estado fumando. Estos
factores pueden alterar la lectura del termómetro.
Solución: Esperar al menos 15 minutos después de
consumir alimentos o bebidas antes de tomar la
temperatura oral.
Toma Falsa de la Temperatura
Corporal
Temperatura Axilar:
•Toma falsa: Si la axila está húmeda (por
sudoración) o el termómetro no está en contacto
completo con la piel, la lectura puede ser incorrecta
y más baja de lo que realmente es.
•Solución: Asegurarse de que la axila esté seca
antes de colocar el termómetro, y mantener el
brazo pegado al cuerpo durante la medición.
Toma Falsa de la Temperatura
Corporal
Temperatura Timpánica:
•Toma falsa: Si el termómetro no se coloca
correctamente en el oído o si hay cera acumulada
en el conducto auditivo, la medición puede ser
incorrecta.
•Solución: Limpiar el canal auditivo antes de la
medición y asegurarse de que el termómetro esté
bien colocado.
Toma Falsa de la Temperatura
Corporal
Temperatura Rectal:
•Toma falsa: El termómetro puede no estar
correctamente insertado en el recto, lo que puede
generar una lectura baja o incorrecta. También, el
movimiento del paciente puede interferir con la
medición.
•Solución: Asegurarse de que el termómetro esté
bien posicionado y que el paciente esté en una
posición tranquila.
TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial (PA) es la
fuerza que ejerce la sangre
contra las paredes de las
arterias. Su medición es
fundamental para detectar
problemas como hipertensión o
hipotensión, y prevenir
complicaciones
cardiovasculares.
TIPOS DE PRESIÓN
ARTERIAL
Presión Sistólica: Fuerza de la sangre cuando el corazón se
contrae.
Presión Diastólica: Fuerza de la sangre cuando el corazón está en
reposo entre latidos.
MÉTODOS PARA MEDIR LA
PRESIÓN ARTERIAL
Esfigmomanómetro Manual (Aneroide o de
Esfigmomanómetro Digital
Mercurio)
• Infla el brazalete automáticamente y muestra la
• Se usa con un fonendoscopio para escuchar
lectura en pantalla.
los sonidos arteriales (método auscultatorio).
• Es fácil de usar, pero menos preciso.
• Es el más preciso, pero requiere habilidad.
Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial (MAPA)
• Registra la presión arterial durante 24 horas.
• Se usa para evaluar hipertensión de "bata blanca" o
variaciones diarias de presión.
PROCEDIMIENTO PARA
LA TOMA DE PRESIÓN
ARTERIAL (MÉTODO
AUSCULTATORIO)
Materiales Necesarios
✅ Esfigmomanómetro (aneroide o de
mercurio).
✅ Fonendoscopio.
✅ Alcohol y algodón para limpieza.
PROCEDIMIENTO PASO
A PASO
• Preparación del paciente
Asegurarse de que el paciente esté relajado, sentado y con el
brazo apoyado a la altura del corazón.
Evitar café, tabaco o ejercicio 30 minutos antes.
Pedirle que no hable ni se mueva durante la medición.
• Colocación del manguito
Envolver el manguito alrededor del brazo, 2-3 cm por encima del
pliegue del codo.
Asegurar que quede ajustado pero sin apretar demasiado.
PROCEDIMIENTO PASO
A PASO
• Ubicación del fonendoscopio
Colocar el diafragma del fonendoscopio sobre la arteria braquial
(parte interna del codo).
• Inflado del manguito
Cerrar la válvula de aire e inflar el manguito hasta
aproximadamente 30 mmHg por encima del valor donde
desaparece el pulso radial.
PROCEDIMIENTO PASO
A PASO
• Liberación del aire y escucha de sonidos
Abrir la válvula lentamente (2-3 mmHg por segundo).
Escuchar los sonidos de Korotkoff:
• Primer sonido (Golpe fuerte) → Presión Sistólica.
• Desaparición del sonido → Presión Diastólica.
• Registro y evaluación
Anotar la presión en mmHg (Ejemplo: 120/80 mmHg).
Repetir la medición después de 1-2 minutos si es necesario.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Posición Incorrecta del Paciente
Error: Si el paciente está sentado o de pie Solución: Asegúrate de que el paciente esté
de forma incorrecta, esto puede alterar sentado cómodamente, con el brazo
la lectura. La posición más adecuada es descansando sobre una superficie plana,
estar sentado, con la espalda apoyada, preferiblemente al nivel del corazón. Evita
los pies en el suelo y el brazo a la altura que cruce las piernas.
del corazón.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Ropa en el Brazo:
•Error: Medir la presión arterial sobre Solución: Pide que el paciente se
quite cualquier prenda ajustada o
la ropa o prendas ajustadas puede de manga larga que pueda
generar una lectura incorrecta, interferir con la correcta colocación
usualmente más alta de lo normal. del manguito.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Tamaño Incorrecto del Manguito: Solución: Asegúrate de que el
•Error: Usar un manguito de presión manguito sea del tamaño
arterial que no se ajusta adecuado para el brazo del
correctamente al tamaño del brazo paciente. Un manguito demasiado
(demasiado pequeño o grande) pequeño dará lecturas altas y un
puede afectar la precisión de la
manguito demasiado grande
puede dar lecturas bajas.
medición.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Inflar el Manguito Demasiado Rápido o
Lento: Solución: Infla el manguito de
•Error: Inflar el manguito demasiado manera controlada y constante,
rápido o demasiado lento puede afectar asegurándote de no apresurarte en
la lectura. Una insuflación rápida puede el proceso. En general, inflar hasta
causar lecturas erróneas, mientras que 20-30 mmHg por encima del valor
una inflada lenta puede hacer que no se donde ya no se percibe el pulso es
registre correctamente la presión una práctica recomendada.
diastólica.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Causar Estrés o Ansiedad al
Paciente: Solución: Pide al paciente que se
•Error: Si el paciente está nervioso, relaje y permanezca en reposo al
estresado o ansioso, la presión menos 5 minutos antes de tomar la
medición. Evita realizar la medición
arterial puede elevarse si la persona está extremadamente
temporalmente, lo que dará lugar a estresada
una medición falsa alta.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Uso Incorrecto del Estetoscopio:
•Error: No colocar correctamente el Solución: Asegúrate de colocar el
estetoscopio en la arteria braquial, o estetoscopio directamente sobre la
no escuchar adecuadamente los arteria braquial, en el pliegue del
codo, y de escuchar atentamente
ruidos de Korotkoff (los sonidos que los sonidos.
indican el inicio y fin de la medición)
puede generar una lectura
incorrecta.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Medición Inmediata Después de
Solución: Espera al menos 30
Comer, Hacer Ejercicio o Fumar: minutos después de comer, hacer
•Error: La presión arterial puede ejercicio o fumar antes de medir la
elevarse temporalmente después de presión arterial.
comer, hacer ejercicio físico o fumar,
lo que puede alterar la medición.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Hablar Durante la Medición:
Solución: Pide al paciente que se
•Error: Hablar mientras se mide la quede quieto y en silencio durante
presión arterial puede causar un la medición para evitar
aumento temporal de la presión y interferencias
alterar los resultados.
ERRORES COMUNES EN LA TOMA
DE PRESIÓN
Realizar la Mediciónde Forma
Inadecuada con un Dispositivo Solución: Asegúrate de seguir las
Automático: instrucciones del fabricante para
•Error: Algunos dispositivos los dispositivos automáticos,
automáticos pueden dar lecturas colocándolos correctamente y
asegurándote de que el paciente
inexactas si no se colocan esté relajado y cómodo durante la
correctamente, o si el paciente no medición.
está en la posición adecuada.
INTERPRETACIÓN Y ACCIONES
SEGÚN EL RESULTADO
Si la presión arterial es alta (≥140/90 mmHg)
✔ Reposar 5 minutos y repetir la medición.
✔ Si sigue elevada, reportar al médico.
✔ Controlar factores de riesgo: dieta, ejercicio, estrés.
Si la presión arterial es baja (≤90/60 mmHg)
✔ Valorar signos de mareo, desmayo o fatiga.
✔ Hidratar al paciente y levantar sus piernas.
✔ Si persiste, reportar al médico.
Muchas
GRACIAS
[Link]
