Salud Pública
Modelo de Atención
Integral de Salud
Familiar, Comunitario e
Intercultural Grupo 6
Rebeca Olmedo
Adriana Villafuerte 3-2
Contenido
01 ¿Qué es el Modelo de Atención Integral de Salud?
02 Propósito del MAIS
03 Objetivo de MAIS
04 Principios Fundamentales del MAIS
05 Componentes del modelo de atención integral de salud
06 Características del MAIS
07 Desafíos y Avances
08 Impacto esperado del MAIS
¿Qué es el Modelo de Atención
Integral de Salud (MAIS)?
El MAIS es un enfoque transformador dentro del sistema de salud ecuatoriano que
busca garantizar el derecho a la salud de todos los habitantes. Está alineado con
los principios constitucionales y los objetivos del desarrollo del país, promoviendo
la atención integral y universal en salud con énfasis en la Atención Primaria de
Salud.
La APS renovada incluye no solo la prestación de servicios médicos, sino también
el trabajo intersectorial, la participación comunitaria y el cuidado continuo.
El MAIS surge como respuesta a problemas estructurales en el sistema de salud
ecuatoriano, como la fragmentación de servicios, la desigualdad en el acceso, y la
falta de coordinación entre los niveles de atención.
Propósito del MAIS
Orientar el accionar integrado de los actores del Sistema
Nacional de Salud hacia la garantía de los derechos en salud
y el cumplimiento de las metas del Plan Nacional de
Desarrollo para el Buen Vivir al mejorar las condiciones de
vida y salud de la población ecuatoriana a través de la
implementación del MAIS-FCI bajo los principios de la
Estrategia de Atención Primaria de Salud Renovada, y
transformar el enfoque médico biologista, hacia un enfoque
integral en salud centrado en el cuidado y recuperación de la
salud individual, familiar, comunitaria como un derecho
humano.
Objetivo de MAIS
Integrar y consolidar la estrategia de Atención
Primaria de Salud Renovada (APS-R) en los tres
niveles de atención, reorientando los servicios de
salud hacia la promoción de la salud y prevención de
la enfermedad, fortalecer el proceso de la
recuperación, rehabilitación de la salud y cuidados
paliativos para brindar una atención integral, de
calidad y de profundo respeto a las personas en su
diversidad y su entorno, con énfasis en la
participación organizada de los sujetos sociales.
Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de
Atención Integral de Salud
1
Reorientar el enfoque curativo centrado en la enfermedad y el individuo hacia la promoción y
cuidado integral de la salud basado en la estrategia de APS. Esto implica fortalecer acciones de
promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos, con un enfoque
intercultural, generacional y de género.
2
Acercar los servicios de salud a la comunidad, reduciendo barreras de acceso e inequidades. Se
busca fortalecer los niveles primario y secundario, organizando el sistema para que el primer
nivel sea la puerta de entrada obligatoria y los hospitales actúen como atención
complementaria.
3
Fortalecer la organización territorial mediante redes zonales y distritales integradas. Esto
incluye mejorar la oferta de atención de servicios, articular los diferentes niveles de y optimizar
el sistema de referencia y contrarreferencia para garantizar la continuidad en las prestaciones.
Principios Fundamentales
del MAIS
01 Universalidad 02 Integralidad
03 Equidad
04 Descentralización y
Desconcentración
05 Participación 06 Eficiencia y
Calidad
Comunitaria
COMPONENTES DEL MODELO DE
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
Provisión Gestión
de servicios
Financiamiento
Organización
Componente de
Provisión
Se relaciona con la oferta de servicios integrales e integrados de
salud, garantizando la continuidad en la atención y respondiendo a
las necesidades de salud de la población
Entre los elementos que lo integran se encuentran:
1. Grupos poblacionales a quienes se entregará la atención, definidos
según:
Las necesidades de acuerdo al ciclo vital
1. Grupos poblacionales a quienes se entregará la atención, definidos
según:
Los grupos prioritarios establecidos en la Constitución de la República
Los grupos expuestos a condiciones específicas de riesgo laboral, ambiental y social.
2. Conjunto de prestaciones por ciclos
3. Los escenarios de atención
Atención individual
Atención familiar
Atención a la comunidad
Atención al ambiente o entorno natural.
4. Las modalidades de atención: atención extramural o comunitaria, intramural o en un
establecimiento de salud, en establecimientos móviles de salud y la prehospitalaria.
5. Estrategias y herramientas para brindar las prestaciones integrales de salud: visita
domiciliaria, ficha familiar y la dispensarización.
1 Nivel de atención
Comprende todas las Este nivel debe Resuelve el 80% Atención
acciones y servicios de resolver las de las necesidades integral dirigida
atención ambulatoria necesidades básicas de salud mediante a la familia,
especializada y aquéllas y/o más frecuentes de acciones de individuo y
que requieran la salud enfermedad promoción y comunidad
hospitalización. de la comunidad prevención
Consultorio general
Centro de salud rural
Centro de salud urbano
Centro de salud de 12
horas
Centro de salud de 24
horas
2 Nivel de atención
Se ubica en los Distritos de Se desarrollan actividades Este nivel resuelve el
Salud, es el centro de la de promoción, prevención, 80% de las necesidades
red y la puerta de entrada curación, rehabilitación y de salud mediante
OBLIGATORIA al SISTEMA cuidados paliativos en acciones de promoción,
ambos niveles. prevención y atención
básica.
Hospital del del día
Hospital básico
Hospital general
Consultorio de
especialidades
3 Nivel de atención
Corresponde a los Los centros hospitalarios son de referencia nacional
establecimientos que Resuelve los problemas de salud de alta complejidad,
prestan servicios Tiene recursos de tecnología de punta
Intervención quirúrgica de alta severidad
ambulatorios y
Realiza transplantes, cuidados intensivos
hospitalarios de
Cuenta con subespecialidades reconocidas por la ley
especialidad
Hospitales
especializados
Hospital de
especialidades
Unidad móvil
especializada
4 Nivel de atención
Es el que
Se dedica a la
concentra la
investigación y al
experimentación
desarrollo de
clínica, preregistro
subespecialidades
o de
médicas avanzadas.
procedimientos
Centro de
experimentación por
registro clínico
Centro de alta
Subespecialidad
1. Red Pública Integral
Redes Integradas de de Salud (RPIS)
Servicios de Salud Ministerio de Salud Pública (MSP)
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS)
(RISS) Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
(ISSFA)
Instituto de Seguridad Social de la Policía Nacional
Buscan resolver la fragmentación histórica del (ISSPOL)
sistema sanitario, organizando los servicios de
manera eficiente y enfocándose en las necesidades
de la población.
2. Red Complementaria
El concepto de las RISS está integrado dentro del
Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), que Compuesta por proveedores privados, ya
prioriza una atención centrada en las personas, sean con fines de lucro o sin ellos, que
familias y comunidades, abarcando tanto la fortalecen la oferta de servicios públicos.
prevención como el tratamiento de enfermedades. Este grupo incluye clínicas privadas,
hospitales especializados y centros
médicos
Componente de Gestión del
sistema nacional de salud
Comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisión y organización de
los servicios de salud, para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del Modelo de
Atención Integral
En este componente se destaca el Análisis de la Situación Integral de Salud (ASIS) como
herramienta para el diagnóstico y monitoreo de la situación de salud, complementada con el
mapa parlante, el mapa de actores sociales y la sala situacional.
Componente de
financiamiento del sistema
nacional de salud
Permite asegurar la obtención de los recursos necesarios
para el cumplimiento de:
Planes Estratégicos nacionales, zonales, distritales,
provinciales y en circuitos.
Proyectos en salud de las organizaciones que forman el
SNS.
Conjunto de prestaciones
Plan Nacional de Inversión en Infraestructura y
Equipamiento del sector público.
Características del MAIS
1. Atención a individuos, familias y comunidades
El MAIS reconoce que la salud no depende únicamente de la
atención médica, sino de factores sociales, económicos y culturales.
Atención personalizada
Cuidado familiar
Cuidado comunitario
2. Enfoque intercultural
El MAIS integra prácticas de la medicina tradicional y alternativas con
la medicina occidental para respetar y aprovechar los saberes
ancestrales de comunidades indígenas y afroecuatorianas.
3. Basado en el concepto de "Buen Vivir" (Alli Causai)
El MAIS tiene como objetivo el bienestar integral de las personas y las
comunidades, alineándose con el concepto de "Buen Vivir", que busca
equilibrio entre las dimensiones físicas, emocionales, sociales y ambientales
de la salud.
Responsabilidades
01 02
Atender a todos los Asignar territorios y Construcción de redes
actores del entorno: poblaciones
específicas:
03 de servicios:
04 Gestión del Talento
Humano: 05 Planes
Intersectoriales:
Desafíos y Avances
Superar la fragmentación Implementación de estándares
histórica del sistema de salud. para homologar los servicios en
Mejorar la calidad de la atención todos los niveles.
en zonas rurales y marginales. Creación de distritos de salud
Asegurar el financiamiento con enfoque territorial.
continuo y sostenible del Promoción de guías clínicas
sistema. basadas en ciclos de vida y
Incorporar tecnologías niveles de atención.
modernas de información para Capacitación en protocolos y
la gestión de datos. auditorías de calidad.
Impacto esperado del MAIS
Reducción de inequidades: Mayor acceso a servicios
para grupos vulnerables y áreas rurales.
Mejoría en indicadores de salud pública: Menores
tasas de enfermedades prevenibles, mayor cobertura
de vacunación, mejor control de enfermedades
crónicas.
Participación activa de las comunidades: Promoción
del autocuidado y la corresponsabilidad en la salud.
Principales instrumentos normativos
Art. 32 Art. 66
El derecho a tomar
“DERECHOS DEL decisiones libres,
BUEN VIVIR” informadas,
La salud es un
derecho que
Art. 35 voluntarias y
responsables sobre su
garantiza el Estado Define las personas y sexualidad, y su vida
grupos de atención y orientación sexual.
prioritaria y establece
que la responsabilidad del
ámbito público y privado
de garantizar una
atención prioritaria y
especializada.
Sobre el Sistema Nacional de Salud (SNS) en los artículos
358, 359, 360 y 361 establece su creación, los principios,
los componentes, características y garantías que debe
cumplir para garantizar el derecho a la salud de toda la
población. Establece también las características del
Modelo Integral de Salud y la estructuración de la Red
Pública de Salud.
En el Art. 361 establece que los servicios públicos de salud
serán universales y gratuitos
Ley Estadística
Art. 3
Todos los organismos o instituciones del sector público, que realicen labores de
carácter estadístico, se sujetarán al Sistema Estadístico Nacional.
Art. 20
Todas las personas naturales o jurídicas domiciliadas, residentes, o que tengan alguna actividad
en el país, sin exclusión alguna, están obligadas a suministrar, cuando sean legalmente
requeridas, los datos o informaciones exclusivamente de carácter estadístico o censal,
referentes a sus personas y a las que de ellas dependan, a sus propiedades, a las operaciones de
sus establecimientos o empresas, al ejercicio de su profesión u oficio, y, en general a toda clase
de hechos y actividades que puedan ser objeto de investigación estadística o censal
Muchas Gracias
