PNEUMOCYSTIS
JIROVECII
Dr. Juan José López Leos
Reyna Estefania Galarza Parga
3°B
Medicina
¿Qué es?
Pneumocystis jirovecii
Hongo atípico
Extracelular
Unicelular
No cultivable y ubicuo que puede causar
neumonía en personas con sistemas
inmunológicos débiles.
No responde a tratamiento antimicóticos
Aunque este hongo es común en el medio
ambiente, rara vez causa enfermedad en
individuos sanos.
Carroll, K. C., Butel, J. S., & Morse, S. A. (Eds.). (2016). Microbiología médica de Jawetz, Melnick y Adelberg (27ª ed.). McGraw-Hill Interamericana.
P. jirovecii HUMANOS
P. carinii RATAS
P. wakefieldiae RATAS
P. murina RATONES
P. oryctolago CONEJOS
Carroll, K. C., Butel, J. S., & Morse, S. A. (Eds.). (2016). Microbiología médica de Jawetz, Melnick y Adelberg (27ª ed.). McGraw-Hill Interamericana.
Clasificación
Reino: Fungi Filo: Ascomycota
Clase:
Subfilo: Tphrinomycotina
Pneumocystidomycetes
Familia:
Orden: Pneumocystidales
Pneumocystidaceae
Género: Pneumocystis Especie: P. jirovecii
Carroll, K. C., Butel, J. S., & Morse, S. A. (Eds.). (2016). Microbiología médica de Jawetz, Melnick y Adelberg (27ª ed.). McGraw-Hill Interamericana.
Morfología
TROFOZIOTO QUISTE ESFERICO ESPOROCITO
Mide 1.5-7 μm
Mide de 4-8 μm Mide de 3-6 μm
Forma ameboide y
Paresdes gruesas Redondos
pleomórfica
De cuatro a ocho Mas tarde dan a los
Nucleo pequeño
corpusculos quistes
Membrana flexibe
Carroll, K. C., Butel, J. S., Romero
& Morse,Cabello,
S. A. (Eds.). (2016).Microbiología
R. (2018). Microbiologíay médica de Jawetz,
parasitología Melnick
humana y Adelberg
(4ª ed.). (27ª
Editorial ed.). McGraw-Hill Interamericana.
Panamericana.
Epidemiología
Edad pediatrica ocurre la Huespedes
Cosmopilita
primoinfeccion inmunocompetentes
Tranmision con
Mecanismo de infeccion por
secreciones Oportunista
inhalacion
respiratorias
Produce daño en
Mejor egente distibuido
huespedes con Se aisla en diversos mamiferos
en el planeta
inmunocompromiso
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
Ciclo biológico
Se producen
por division Nucleo se divide por
Forma ocho
binaria o meiosis o por
cerpusculos
por mitosisi
conjugacion
Los
Se forman
cosrpusculo Da origen a los
nuevamente
se liberan trofozoitos
prequiste
del quieste
Mas tarde da lugar
Esporocitos
al quiete
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
Patogenia
La glucoproteína A es el factor
El microorganismo entra en Llega a bronquiolos y alveolos
de patogenicidad más
vías respiratorias y escapa a la respuesta inmune
importante
Se acumula el microorganismos y células
la manosa medía la proceso inflamatorio daño
plasmáticas disminuye el factor sulfactante
adherencia a macrófagos alveolar difuso y salida de
y hay un engrosamiento y fibrosis de las
alveolares y genera exudado proteinaceo
paredes interalveolares
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
Manifestaciones clinicas
Neumonía intersticial de células plasmáticas
Otra clasificación
Neumonía hipoérgica o hipoinmune
Hiporexia
Pérdida de peso Asintomática
Disnea Epidémica infantil
Taquicardia (neumonía intersticial
Taquipnea plasmoscitaria)
Cianosis peribucal Esporádica del paciente
Fiebre inmunodeprimido
Dolor abdominal Extrapulmonar
Tos seca
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
Manifestaciones clinicas
Neumonía en niños Adultos con factores de
Adultos infectados con HIV
desnutridos oportunismo
Inicio insidioso
1-2 semanas aparece Cuadro clínico
hipoxemia y alcalosis Fiebre insidiosa estacionario
1 de cada 4 mueren si no Problemas ventilatorios Después, alteraciones
reciben tratamiento Tos seca ventilatorias
No mueren, evolucionan Cianosis Taquipnea
con periodos febriles Taquicardia
durante 1-1,5 meses
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
DIAGNOSTICO
Material biológico Otros métodos
Radiografía
Serología
Secreciones
respiratorias bajas
Amplificación de
Cepillado bronquial ácidos nucleicos
Lavado bronquial PCR
Se obseva un daño en el Anticuerpos
Líquido pleural Aumento de
parenquima pulmonar monoclonales
Biopsia transbronquial infiltrados inflamatorios : Reacción de fijación del sedimentación
Tinciones: globular
complemento
Inmunodifusión directa Leucocitosis
Giemsa Periquimatosos o indirecta Hipoglobulinemia
PAS difusos bilaterales Inmunofluorescencia Aumento de la
Azul de toluidina Opacificación deshidrogenasa
Metenamina de plata de láctica
Gomori
Fibrosis intersticial
Gram-Weigert residual
Calcufluor
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
Tratamiento
No existe un tratamiento
ideal .
Trimetoprim-sulfametoxazol
Pirimetamina o espiramicina
Pentamidinas
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
Prevencion
No existe ninguna vacuna para prevenir
la neumonía por Pneumocystis.
Es posible que algunas personas con un
alto riesgo de contraer la afección
deban tomar antibióticos para
prevenirla.
Romero Cabello, R. (2018). Microbiología y parasitología humana (4ª ed.). Editorial Panamericana.
ACTIVIDAD
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