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Hymenolepiasis

El documento aborda la himenolepiasis, una infección causada por los parásitos Hymenolepis nana y Hymenolepis diminuta, destacando su taxonomía, morfología, epidemiología y ciclo de vida. Se menciona que la infección es más prevalente en niños y en regiones con condiciones sanitarias deficientes, y presenta síntomas que varían desde asintomáticos hasta graves. Además, se discuten métodos de diagnóstico y diagnósticos diferenciales con otras enfermedades intestinales.
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Hymenolepiasis

El documento aborda la himenolepiasis, una infección causada por los parásitos Hymenolepis nana y Hymenolepis diminuta, destacando su taxonomía, morfología, epidemiología y ciclo de vida. Se menciona que la infección es más prevalente en niños y en regiones con condiciones sanitarias deficientes, y presenta síntomas que varían desde asintomáticos hasta graves. Además, se discuten métodos de diagnóstico y diagnósticos diferenciales con otras enfermedades intestinales.
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Himenolepiasis

Paula Michel García López


Práctica Clínica en Parasitología
2025-1
Tabla de Contenido
1 6
Taxonomia Patogenia
2 7
Morfología Manifestaciones
3 Clínicas

Epidemiología 8
Algoritmo
4 Diagnóstico
Transmisión
9
5 Diagnóstico
Ciclo de vida Diferencial

10
Caso Clínico
Taxonomía

Reino Animalia
Filo Platyhelminthes
Clase Cestoda
Orden Cyclophyllidea
Familia Hymenolepididae
Género Hymenolepis
Especies H. nana 🚻
H. diminuta 🐀🐹🐁

Hymenolepis nana. NaturaLista Colombia. Recuperado el 14 de febrero de 2025, de


https://colombia.inaturalist.org/taxa/417443-Hymenolepis-nana
Morfología

NO tienen sistema digestivo

Proglótidos
Poro genital unilateral
Hermafroditas = Organos sexuales
Femeninos y Masculinos
Fase Larvaria = Cisticercoide
Forma infectante
Morfología
Hymenolepis nana

Adulto
2-4 cm Proglótido Gravido
Escólex globular Corto y Ancho
Rostelo retráctil
Fila de 20-30 ganchos

Huevo
30-50 μm
(6) Ovalado
Incoloro
2 Membranas:
En la interna se observan
polos de los que surgen
4-8 filamentos
Morfología

Hymelopelis diminuta

Adulto
20-60 cm
Escólex globular, en forma de mazo
Rostelo apical rudimentario sin ganchos

Huevo Proglótido Gravido


70-80 μm Corto y Ancho
Redondo o ligeramente ovalado
Amarillento
La Oncosfera NO siempre es central
2 Membranas:
Membrana externa estriada/gruesa
Membrana interna delgada
Epidemiología 🌎
EEUU y
Distribución mundial América Latina:
50 y 75 millones de personas infectadas con H. nana
Prevalencia 0.1 - 58%
Países tropicales y subtropicales Incidencia más alta que afecta a niños

Habitan en los climas cálidos/templados Tambien es frecuente en:


Australia
Principalmente en niños menores de 15 años debido a
Países del Mediterráneo
la falta de hábitos higiénicos y alimenticios

Las tasas más altas


Colombia se registran en:
Encuesta Nacional de Parasitismo Intestinal en población Oriente Medio, India y África
preescolar 2012-2014
Prevalencia 11% de H. nana
Wordpress.com. [citado el 16 de febrero de 2025]. Disponible en:
en la Sierra Nevada de Santa Marta https://parasitologiauce.wordpress.com/wp-content/uploads/2015/03/h-nana.pdf

Gobernador.co. [citado el 16 de febrero de 2025]. Disponible en:


https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ET/encuesta-nacional-de-parasitismo-2012-2014.pdf
Transmisión

Consumir Pobreza, Hacinamiento Ingerir insectos


Agua/Alimentos Condiciones sanitarias intermediarios 🪳
contaminados con deficientes (Puede ser accidental)
💩
heces fecales que que contengan el
tengan huevos 🥚 cisticerco de
Hymenolepis spp.
Ciclo de Vida
H. nana

Los 🥚s pueden sobrevivir hasta 10 días


en el ambiente

Artrópodos 🪳🪲
(Escarabajos, pulgas)
Hospedero intermediario

Si la infección ocurre con los s, 🥚


la oncosfera se libera en el
Intestino Delgado = Ileón

Autoinfección Endógena o
Exógena 🫳🏻💩👄

Himenolepiasis [Internet]. Cdc.gov. 2024 [citado el 16 de febrero de 2025].


Disponible en: https://www.cdc.gov/dpdx/hymenolepiasis/index.html
Ciclo de Vida
H. diminuta

🚻Humano: Huésped Accidental


🐀🐹🐁Roedores: Huésped definitivo
Al consumir el artrópodo 🪳🪲 infectado
se liberan las larvas cisticercoides en el
estomago e intestino delgado

En 20 días maduran los parásitos

Los proglótidos grávidos se desprenden


del cuerpo del gusano adulto
Patogenia
Penetración del
Escolex

Se libera la Se fija con las Enteritis


oncosfera ventosas y ganchos Superficial

Causando
Parásito Adulto Se fija en diferentes
Libera vesículas de gránulos Daño traumático
con capacidad lítica = Antígenos de puntos del la mucosa
Reacción inflamatoria Secreción/Excreción intestinal

Eosinofilia
Deformidad,
aplanamientos y
destrucción de las
vellosidades

Udlap.mx. [citado el 14 de febrero de 2025]. Disponible en: https://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lqf/hinojosa_s_le/capitulo9.pdf


Manifestaciones Clínicas
Infección leve
Asintomáticos o
Síntomas inespecíficos

Dolor abdominal leve/bajo, difuso


Heces blandas/Diarrea Infección grave
Mareos🫨
Nauseas 🤢 Diarrea 💩💦
Vómitos 🤮 Estreñimiento
Dolor abdominal
Prurito anal Autoinfección
Anorexia
Cefalea 🤕 En pacientes inmunodeprimidos

Debilidad Síntomas graves +


Irritabilidad Eosinofilia
Leve a Moderada
4-16%
Parasitología médica, 4e Ed. Marco Antonio Becerril Flores. McGraw-Hill Education, 2014,
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1483&sectionid=102298848.
Diagnóstico

Examen Directo Tinciones


SS 0.85% Zielh Neelsen
Lugol Carmin
Se observan: Huevos, proglótidos de Hematoxilina-Eosina
Hymenolepis (Especie) Tinta China

Métodos de Concentración Serología


Técnica de Ritchie
Técnica de Formol - Éter - Etilico Biología Molecular
Flotación por Sulfato de Zinc PCR

BerruetaDTU. Ciclo 140, Huevos de H nana. HIMENOLEPIOSIS o HIMENOLEPIOSIS [Internet]. Calidad.cc. [citado el 18 de
febrero de 2025]. Disponible en: https://qualitat.cc/sitebuildercontent/sitebuilderfiles/himenolepiasis.pdf
Dx Diferencial
Clínico
Amebiasis Intestinal
Giardiasis
Otros helmintos como:
Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides

No Parasitarias:
Síndrome del intestino irritable (SII)
Gastritis
Enfermedad de Crohn
Disentería Bacilar
Infecciones Virales
Cho SC, Lee HL, Lee OY, Yoon BC, Choi HS, Hahm JS, et al. Hymenolepis nana infection of the colon in an adult male. Gastrointest
Endosc [Internet]. 2009;70(4):784–5. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0016510709019269

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