Procedimiento de intervención en incidentes con múltiples
víctimas. GUETS. Sescam.
Aspectos básicos en IMV.
Contenidos CONCEPTOS BÁSICOS
CONCEPTOS BÁSICOS
ACCIDENTE:
ACCIDENTE:
ACCIDENTE O INCIDENTE CON MÚLTIPLES VÍCTIMAS (IMV): Suceso fortuito que aparece como consecuencia de la
GRAN EMERGENCIA o EMERGENCIA COLECTIVA: interacción entre el hombre y su entorno (medio en que vive o se
CATÁSTROFE: desplaza, materiales, productos o máquinas que el hombre
fabrica, trasforma, almacena, transporta o utiliza) y del que
LA RESPUESTA ANTE LA EMERGENCIA COLECTIVA
resultan daños para las personas (alteración funcional o una
ORGANIZACIÓN, AUTORIDAD Y MANDO
lesión, ya sea permanente o pasajera) o para las cosas.
PLANES DE EMERGENCIA:
El accidente lleva implícito una limitación del impacto tanto en el
PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS
espacio como en el tiempo.
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ACCIDENTE O INCIDENTE CON MÚLTIPLES VÍCTIMAS socorro, sanitarios, judiciales, transporte, comunicaciones,
(IMV): estructura social, etc.)
Se incluirían:
Hace referencia al suceso inesperado que produce un número
elevado de víctimas pero generalmente daños materiales a) Aquellas situaciones en las cuales el gran número de
limitados (accidente de tráfico múltiple, accidentes de transporte víctimas o la necesidad de un largo tiempo para la
colectivo, etc.). resolución del suceso hagan necesarios, además de los
medios habituales, recursos especiales para grandes
Produce una desproporción inicial entre las capacidades y las
emergencias
necesidades asistenciales inmediatas, obligando a organizar los
b) Aquellas situaciones que por su naturaleza son
recursos y las acciones para lograr una máxima efectividad de la
consideradas desde el primer momento como grandes
respuesta.
emergencias: accidentes aéreos, nucleares, actos
No obstante, puede ser resuelta con una reorganización de los terroristas masivos, catástrofes.
recursos sanitarios habituales, y con la intervención de las
unidades operativas específicas para accidentes con múltiples
CATÁSTROFE:
victimas
Según la Sociedad Internacional de Medicina de Catástrofes, es
aquel suceso que produce más accidentes o problemas
sanitarios de los que el sistema de salud está preparado para
GRAN EMERGENCIA o EMERGENCIA COLECTIVA: manejar.
Suceso inesperado e inhabitual que afecta a gran número de Serán necesarios además de los recursos propios de la
personas. comunidad, la participación de los recursos de otros servicios
públicos y privados de otras comunidades.
Puede ocasionar desestructuración sustancial de los sistemas
vitales que posibilitan la respuesta al suceso (equipos de rescate,
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Las catástrofes tienen un carácter colectivo al afectar gran LA RESPUESTA ANTE LA
cantidad de personas y de bienes. Son sus características:
EMERGENCIA COLECTIVA
Se trata de un suceso inesperado e inhabitual.
Produce grandes destrozos, con desestructuración de los
sistemas a todos los niveles y afectando a todos los ORGANIZACIÓN, AUTORIDAD Y MANDO
estamentos sociales.
Desbordan los operativos propios de respuesta, exigiendo Frente a una agresión que desestabiliza un sistema, la mayor o
recursos de actuación extraordinarios. menor capacidad de recuperar la situación de normalidad previa va
Requiere de mucho tiempo para su resolución. a estar en relación directa con la capacidad de respuesta de la
comunidad afectada. Si el sistema cuenta con mecanismos para
organizarse inmediatamente y responder de manera eficaz
frente a la agresión, se reducirán las pérdidas y daños.
Aun así, la magnitud o la complejidad de la emergencia va a hacer
muchas veces necesario desplegar esfuerzos excepcionales de
personal y medios o incluso recurrir a apoyos extraordinarios
procedentes de los sistemas vecinos.
La adecuada toma de decisiones, el adecuado ejercicio de la
autoridad y el mando y el trabajo en equipo son aspectos críticos
en la organización de una respuesta sanitaria eficaz a la emergencia
colectiva.
CADA JEFE MANDA SÓLO EN LOS SUYOS.
CADA UNO OBEDECE SÓLO A SU JEFE.
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PLANES DE EMERGENCIA: Cuando una crisis conlleva la puesta en marcha de un Plan de
Emergencias de PC, la cúspide del mando operativo para la gestión
Es la organización de un conjunto de recursos y actuaciones en de la crisis es el Director del Plan, desde el Centro de
previsión de que se produzca un siniestro, con el objetivo final de Coordinación Operativa o CECOP (denominado CECOPAL
de limitar el daño y recuperar lo antes posible la situación de cuando es el correspondiente a la Administración Local).
normalidad previa a la producción de la emergencia.
En el caso de que se elevase el nivel de activación del plan
Según la Norma Básica de protección Civil, podemos diferenciar afectando a Administraciones de ámbito superior, el CECOP pasaría
dos tipos fundamentales de Planes de Emergencia de PC: a denominarse CECOPI (Centro de Coordinación Operativa
Integrada) al integrarse en el mismo los representantes de dichas
Planes Territoriales: son un marco general de planificación
administraciones de ámbito superior implicadas.
de la respuesta de la Protección Civil en un ámbito territorial
determinado. Pueden completarse con Planes Territoriales de
ámbito inferior o superior, o con los Planes Especiales.
Pueden ser básicamente:
o De Comunidad Autónoma (el PLATECAM, en el
caso de Castilla la Mancha).
o De Ámbito Local (municipales)
Planes Especiales: son procedimientos especiales para el
tratamiento de riesgos o contingencias específicas. Pueden
completarse con los Planes Territoriales o con Planes de
Coordinación o Apoyo.
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En el CECOP se integran los mandos de cada uno de los Grupos En este PM se integran los Jefes de Grupo de cada uno de los
de Acción que intervienen en la respuesta a la emergencia. Grupos de Acción desplazados al área de crisis.
El Director del Plan de Acción Sanitario en el caso de SESCAM Los Grupos de Acción principales son:
es el Director Gerente de la GUETS, que se apoya en un Gabinete
de Crisis de Sanidad, y en un Gabinete de Información de Grupo de Intervención (bomberos, equipos de rescate, etc.)
Sanidad. Grupo de Seguridad (FF y CC de seguridad)
Grupo Sanitario (servicios de emergencias médicas,
Protecciones Civiles, Cruz Roja, etc.)
Grupo Técnico (técnicos especialistas, Protección Civil, etc.)
Grupo Logístico (Protección Civil, Cruz Roja, etc.)
En relación al Grupo Sanitario, diferenciaremos sobre el terreno:
El Mando Sanitario (MS): se integra en el PM como Jefe
del Grupo Sanitario, donde se coordinará con el resto de
Jefes de los Grupos de Acción. Estará bajo la autoridad
del Director del Plan, y en contacto con el Centro
Coordinador (CCU) y con el MMO.
El Mando Médico Operativo (MMO): es el encargado de
coordinar toda la cadena asistencial en el lugar de
intervención. Estará bajo la autoridad del MS, en contacto
con éste y con los jefes asistenciales a su cargo.
Como prolongación del CECOP, en el área de crisis se establece el La figura de Mando Sanitario y de Mando Médico Operativo pueden
Puesto de Mando Avanzado (PM). ser en ocasiones desempeñadas por una misma persona (fases
iniciales de una emergencia, dispositivos de riesgos previsibles, etc.)
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PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS
Los procedimientos operativos son instrucciones escritas que
describen en forma concreta y detallada las responsabilidades y las
funciones que cada integrante de una organización debe
desempeñar ante una situación determinada.
© Tassica Emergency Training & Research.
En una intervención, el procedimiento operativo permite que cada
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persona dentro del Servicio:
transmisión de ninguna forma o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por
registro u otros métodos ni su préstamo, alquiler o cualquier otra forma de cesión de uso del ejemplar,
Pueda reconocer las estructuras de mando y logísticas sin el permiso previo y por escrito de los titulares del copyright.
puestas en marcha.
Pueda saber con exactitud qué le corresponderá hacer.
Pueda desempeñar sus funciones de forma homogénea y
coordinada con el resto de intervinientes.
Al mismo tiempo, al Servicio el procedimiento operativo le facilita:
La preparación y entrenamiento del personal en la respuesta
ante accidentes con múltiples víctimas.
El control durante la intervención.
La evaluación posterior de los resultados y la revisión de los
procedimientos adoptando acciones de mejora.
El procedimiento operativo de la GUETS del SESCAM en un IMV se
recoge en el documento “Plan de Acción Sanitario Ante Grandes
Emergencias y Situaciones de Riesgo Previsible”.