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Neurodermatitis: Causas y Tratamiento

La neurodermatitis, o dermatitis atópica, es una dermatosis pruriginosa crónica que afecta principalmente a niños y adolescentes, manifestándose en pliegues y áreas como mejillas y manos. Su etiopatogenia es multifactorial, incluyendo factores genéticos, psicológicos e inmunitarios, y se diagnostica mediante escalas específicas. El tratamiento se centra en la reducción del estrés y el uso de antihistamínicos, junto con cuidados dermatológicos adecuados.

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Neurodermatitis: Causas y Tratamiento

La neurodermatitis, o dermatitis atópica, es una dermatosis pruriginosa crónica que afecta principalmente a niños y adolescentes, manifestándose en pliegues y áreas como mejillas y manos. Su etiopatogenia es multifactorial, incluyendo factores genéticos, psicológicos e inmunitarios, y se diagnostica mediante escalas específicas. El tratamiento se centra en la reducción del estrés y el uso de antihistamínicos, junto con cuidados dermatológicos adecuados.

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“PSICODERMATOSIS: NEURODERMATITIS.

NEURODERMATITIS

(Dermatitis Atópica)

Dermatosis reactiva pruriginosa, crónica y recidivante, la cual se manifiesta por


una dermatitis aguda o crónica. Afecta principalmente a pliegues, mejillas, párpados,
cuello y manos. Es de tipo multifactorial, ya sea por alteraciones neuroendocrinas,
psicológicas, infecciosas, constitucionales, metabólicas o ambientales. Afecta a 2 a 20%
de la población. Predomina en niños y adolescentes. 85% antes de los 5 años.

ETIOPATOGENIA

★​ Constitucionales y genéticos: 40- 70% de antecedentes: rinitis, asma y dermatitis


atópica. Afectación en el Cromosoma 1q21 y la filagrina sufre mutaciones.
★​ Barrera cutánea: Espongiosis y apoptosis de queratinocitos y disminución de
lípidos
★​ Neurovegetativos: Dermografismo blanco y Blanqueamiento o fenómeno de
palidez tardía.
★​ Psicológicos: Se derivan problemas de aprensiva, hiperactivos, posesivos y
depresión.
★​ Inmunitarios: Encontramos una disminución de linfocitos T, Alteración en el
equilibrio Th1-Th2, maduración de linfocitos B afectada.

CUADRO CLÍNICO

★​ Fase del lactante: Eritema, pápulas y dermatitis aguda con costras hemáticas
★​ Fase escolar o infantil: 4-14 años, pliegues de codo, huecos poplíteos, cuello,
muñecas, párpados y placas eritematosas
★​ Fase del adulto: cuello, nuca, dorso de las manos o genitales y placas de
liquenificación.

DIAGNÓSTICO

Se utilizan 2 escalas para confirmar el diagnóstico:

★​ Scoring of of atopic dermatitis: Extensión e intensidad


★​ Escala TIS (Three-item severity): Intensidad de 3 signos del SCORAD y eritema,
edema, excoriaciones

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Dermatitis seborreica, dermatitis por contacto, histiocitosis y acrodermatitis


enteropática.

TRATAMIENTO
Reducir el estrés, clima templado y seco, ropa holgada y un cuidadoso uso de
jabones, pomadas y cosméticos. Fomentos con agua de vegetto y solución de Burow.
Antihistamínicos: difenhidramina, clorfeniramina, hidroxicina, ciproheptadina, loratadina,
cetirizina y acrivastina.

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