Trabajo Práctico N° 1

Carrera: Enfermería profesional

Alumno: Sánchez Sergio

Materia: BIOESTADISTICA Y EPIDEMIOLOGIA

Año: 1er año

Docente: Lic. Malvina Villa

Tema: introducción a la epidemiología.

 ACTIVIDADES:

1. De acuerdo a las definiciones y explicaciones en el texto dado arme su propio

concepto de epidemiología.
2. ¿Porque cree usted que la epidemiología es un método científico?
3. Investigar que es la Salud Publica según WINSLOW.
4. ¿Por qué la epidemiología es ayuda para la Salud Publica?
5. ¿Cuáles son las herramientas de la epidemiología y desarrolle cada una de ellas?

DESARROLLO:

1) La epidemiología es la encargada de preservar la salud del ser humano estudiando a la

enfermedad (pandemias) en la población, las frecuencias de las enfermedades,
también basándose en la etiología de las cosas para lograr el bien estar del ser
humano.
2) La epidemiología es un método científico porque cumple con los requisitos para serlo
ya que ocupa la etiología (ciencia centrada al estudio) para estudiar la enfermedad en
la población, observa los eventos en la comunidad (enfermedad), busca técnicas
epidemiológicas (Descripción, comparación e intervención) las cuales dieron buenos
resultados para acabar con las pandemias.
3) Winslow en 1920 definía la Salud Publica como:
«la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud
y la eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la comunidad, para: el saneamiento
del medio, el control de las enfermedades transmisibles, la educación de los individuos
en higiene personal, la organización de los servicios médicos y de enfermería para el
diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades y el desarrollo de
un mecanismo social que asegure a cada uno un nivel de vida adecuado para la
conservación de la salud, organizando estos beneficios de tal modo que cada
ciudadano se encuentre en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la
longevidad».
4) La epidemiología es ayuda para la salud publica ya que es un elemento esencial de
estudio de la población y el ver cómo se comporta en la enfermedad, ofrece con sus
análisis importantes aportes para la toma de decisiones, lo que, sin duda, hace parte
de la salud pública, la política con sus desarrollos forma parte del otro componente
importante para dicha área.
Salud pública: (bienestar de la comunidad dependiente del estado)
5) Las herramientas epidemiológicas: son todas aquellas que se derivan de la observación
objetiva (de descripciones, comparaciones e intervenciones) a continuación las
describiré a cada una:
⮚ Observación: corresponde al primer paso del método científico donde surgiría el
planeamiento del problema explicando así lo esencial de la observación. Hasta hace
muy poco las observaciones correspondían a manifestaciones que dieron pie a la
construcción de enfermedades, hoy además lo hace a los procesos que preservan la
salud.
Ejemplo: Doll y Hill en el British Medical Journal de 1950 son un ejemplo extraordinario
de la observación ya que el cáncer de pulmón los hizo plantear la relación con el
 cigarrillo (habito que se había incrementado) o con la contaminación del aire (fabricas,
automóviles)
⮚ Descripción: Una vez planteado el problema la epidemiología describe para entender,
primero ordena y luego clasifica. Un ejemplo de la extraordinaria capacidad descriptiva
que usa la epidemiología son los aportes que ha hecho a las enfermedades a través de
lo que se conoce como la historia natural, donde se usa una serie de criterios para
describir a las enfermedades permitiendo entenderlas
⮚ Ejemplo: John Snow sobre el modo de transmisión del cólera. En primer lugar, Snow
identificó el cólera asiático, observo que su sitio de aparición eran los puertos, observó
que una vez se presenta un caso la expansión es inmediata y empieza con los allegados
directos de la víctima desde ese momento sospecharía de la ´´transmisión´´. Snow se
plantea la pregunta de ¿Cómo se trasmite? El contacto con esa diarrea puede ser la
forma. Y menciona con base a unos “casos” dónde apareció el cólera en personas en
contacto con enfermos (familiares), Enunció que las manos de los que cuidan el
enfermo al ponerse en contacto con la ropa de cama “ensuciada” es muy seguramente
un factor de contaminación. Además, la acumulación se convierte en un factor de
propagación, pues cuando un enfermo duerme con los demás miembros de la familia y
tiene una profusa evacuación, puede, y de seguro, contamina a muchos miembros de
la familia que duermen con él.
⮚ La estadística: es la ciencia que busca entender los datos (respuestas de las variables),
la cual ofrece referentes que permiten responder dichas respuestas (Estadística
Descriptiva) ofrece alternativas para comparar (Estadística Analítica). Es el
conocimiento que permite recoger, resumir y analizar datos sujetos a variaciones
aleatorias.
Ejemplo: en el estudio de las enfermedades se usa la mortalidad de una enfermedad
para saber qué tan grave es, cuando se está describiendo la enfermedad se mira el
dato de mortalidad (cuantos pacientes murieron en determinado tiempo) Lo que hace
la estadística descriptiva es ofrecer unos referentes descriptivos, como la “media” de
mortalidad de pacientes en determinado tiempo.
⮚ La comparación: la epidemiología ocupa esta herramienta ya que el ser humano
entiende mejor cuando compara. Se trata de la tabla de contingencia (o tabla del 2X2)
que permite consolidar a los ojos lo que se compara. La estadística contribuye con sus
técnicas, sus pruebas a confirmar si lo que se compara es definitivamente igual o no.
Ejemplo: al analizar los síntomas en una enfermedad se hace indispensable comparar
enfermos con sanos y ver quienes tienen o no las características a comparar. Esta
selección, de hacerse sistemáticamente con “todos” los componentes permitirán ver
qué tienen y qué no tienen los enfermos, diferencia esencial para plantear
interpretaciones. Para poder confirmar si existen o no diferencias, se usa la estadística.
⮚ La intervención: esta herramienta es una máxima aplicación de la epidemiología, se
utiliza para que la población sea sometida a una ´´acción´´ puesta de manera
consiente, para que no ocurra o se corrija una adversidad (disminuya la
morbimortalidad).
Ejemplo: se busca con lo que el medico formula (variable interviniente), modifique el
pronóstico ´´mueran menos´´ o ´´las enfermedades se curen más rápido´´.
⮚ Las ayudas en la epidemiología: La epidemiología usa el paradigma científico. De él
construye su método. Maneja las medidas buscando que finalmente ellas puedan
generar datos que permitan ser tratados por la estadística, ya para describir o para
comparar. Se clasifica en:
● El raciocinio científico: la epidemiología hace uso del raciocinio científico como su
modelo de pensamiento, la cual no existiría sin el raciocinio científico con su
expresión, que es el Método científico
⮚ Papel de estadística: se trata del lenguaje de números. Los investigadores buscan
transformar las palabras de sus respuestas investigadas a números. La estadística
describe a esos números para poder entenderlos la cual permite comparar sus
resultados. La certeza de la similitud o de la diferencia se convierte en un requisito
esencial para la aplicación de los resultados. Por ello, la estadística comparativa,
también denominada analítica o inferencial se convierte en esencial.
La edad se reconoce como ´´CATEGORIA´´. Pero se hace indispensable subdividirla en
unas ´´VARIABLES´´ (de 0 a 5 años de 6 a 10 años, de 11 a 19 años, etc.) El número de
casos encontrado en cada variable se conoce como ´´DATOS´´ y el porcentaje derivado
de ellos cuando se usa para comparaciones con otros trabajos u otras investigaciones,
se reconoce como ´´INDICADOR´´.
⮚ La estrategia de la epidemiología: se compone de
● La investigación: Investigar es contestar preguntas usando un modelo, usa el
pensamiento científico. Cuando surge la observación y se expresa en la pregunta,
la epidemiología ayuda a escoger la mejor forma de responderla para el
interesado, existen muchos tipos de investigación la cuales una más valida que
otra, pero todas son útiles.
La manera de responder a las preguntas se las conoce como ´´diseños´´, usa diseños
específicos denominados ´´cuantitativos´´. Ejemplo: para saber si un medicamento
´´cura´´ la enfermedad habría distintas formas para saberlo, una de ellas sería ver
que enfermos han recibido la medicación y cuántos de ellos se han curado, otra de
las formas seria separar un grupo de enfermos que reciban medicamento y otro
grupo que no para ver en qué grupo se curan más.
⮚ Las variables: La pregunta de investigación se transforma en variables que no son otra
cosa que otras preguntas a través de cuyas respuestas (datos) se contesta la pregunta.
Una variable sola rara vez permite describir a través del dato lo que se quiere ver.
Habitualmente, es la suma de varias variables con sus respectivos datos los que,
unidos permiten ver lo que se busca. Ejemplo: Las variables que se deberán medir son
aquellas que la enfermedad había afectado. Por ejemplo: los signos vitales y las otras
manifestaciones sumando todos los datos que se obtienen de cada variable se podrá
decir que sí o no se recuperó.
Se clasifican en:
● Variable dependiente: siempre se tiene en cuenta
● Variable independiente: se cruzan con las dependientes
● Variable interviniente: son características que intervienen cuando se está
estudiando algo.
⮚ Los datos y las medidas: La respuesta de cada variable se denomina dato. Un buen
dato debe tener referentes que permitan compararlo y, por ende, “medir” su
resultado.
Las preguntas de investigación se contestan a través de los datos obtenidos al “medir”
determinadas características (o variables)”. Cuando la pregunta se puede contestar
con variables que producen datos “fáciles de entender” la posibilidad del resultado se
potencializa.
Ejemplo: si la pregunta es ¿cuál es el estado de nutrición de una población de niños? la
variable puede ser el peso o la talla de esos niños y los datos serán o centímetros o
gramos datos que ciertamente se aproximan a reflejar el estado nutricional.
⮚ La búsqueda de la validez para la salud: Una buena variable debe producir datos que
se entiendan y ello se consigue a través de la cercanía con la realidad de su respuesta
(validez), la correspondencia entre lo que se pregunta y lo que responde con la
realidad (proceso de validación). La selección de variables implica un gran esfuerzo
racional sistemático y coherente, que tiene como objetivo que sea un fiel reflejo de la
realidad.