FORMULARIO DE SOLICITUD DE SERVICIOS
REGISTRO MERCANTIL
Sociedad de Responsabilidad Limitada (S.R.L)
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Este formulario solo aplica para trámites de sociedades que correspondan a Distrito Nacional
DATOS DEL GESTOR DEL SERVICIO
SOLICITANTE RNC/CÉDULA
NOMBRE DE LA
PERSONA DE CÉDULA
CONTACTO
CORREO
TELÉFONO
ELECTRÓNICO
A NOMBRE DE QUIEN
SE EMITIRÁ LA RNC/CÉDULA
FACTURA
¿ESTOS DOCUMENTOS
¿DESEA COMPROBANTE
SI NO SERÁN DEPOSITADOS EN SI NO
FISCAL?
CANCILLERÍA?
DATOS DE LA SOCIEDAD
DENOMINACIÓN
SOCIAL/ RAZÓN
SOCIAL
REGISTRO NACIONAL
REGISTRO NO. SD DE CONTRIBUYENTE
(RNC)
DIRECCIÓN DE LA
SOCIEDAD
TELÉFONO 1 TELÉFONO 2
CORREO
ELECTRÓNICO PÁGINA WEB
SOCIEDAD
FECHA DE
FECHA DE EMISIÓN
VENCIMIENTO
FECHA DE ACTO
CONSTITUTIVO
Cantidad ESTADO ACTUAL DE Cese
DURACIÓN DE LA Definida Indefinida Activa Disuelta Liquidada
de años LA SOCIEDAD Temporal
SOCIEDAD
CANTIDAD DE Femenino (s) Masculino (s) Total DIRECCIÓN DONDE Sucursales Agencias Filiales
EMPLEADOS TIENE
0
NOMBRE COMERCIAL REGISTRO NO.
Seleccionar el/los servicio (s) deseado (s) marcando con una (x):
TRANSFORMACIÓN
CAMBIO DE DOMICILIO A OTRA PROVINCIA
CAMBIO DE DENOMINACIÓN SOCIAL O RAZÓN SOCIAL / OBJETO SOCIAL
CAMBIO DE DOMICILIO DENTRO DE LA MISMA PROVINCIA
CAMBIOS EN LA COMPOSICIÓN DE LOS SOCIOS
MODIFICACIÓN
CIERRE REGISTRAL (LIQUIDACIÓN, FUSIÓN Y ESCISIÓN)
DESIGNACIÓN MIEMBROS DEL ÓRGANO DE GESTIÓN/ADMINISTRADORES/COMISARIOS DE CUENTAS
ESCISIÓN
FUSIÓN
DISOLUCIÓN DESIGNANDO LIQUIDADOR(ES)
SUSPENSIÓN DE ACTIVIDADES COMERCIALES O CESE TEMPORAL
AUMENTO DE CAPITAL SOCIAL
REDUCCIÓN DE CAPITAL SOCIAL
REGISTRO DE MATRICULACIÓN
CERTIFICADOS
REGISTROS Y
REGISTRO MATRICULACIÓN Y TRANSFORMACIÓN
TRASLADO DE DOMICILIO DESDE OTRA PROVINCIA
REGISTRO DE DOCUMENTOS
RENOVACIÓN
DUPLICADO POR PÉRDIDA
CANTIDAD DE EMPLEADOS
ACTUALIZACIÓN DE DATOS
CORREO ELECTRÓNICO/PÁGINA WEB/APARTADO POSTAL
INFORMACIONES GENERALES DE SOCIOS (Dirección, Nacionalidad, Estado Civil, Documento Identidad)
TELÉFONOS/FAX
REFERENCIAS COMERCIALES
REFERENCIAS BANCARIAS
RNC
NOMBRE COMERCIAL
ÚLTIMA ASAMBLEA
Notas:
• Para duplicado por pérdida, renovaciones y registro de documentos solo completar página 1 y firmar página 3.
• Para los servicios de actualización se debe completar la página 1 y 3, en la página 2 deberá completar solo los campos que vaya a actualizar.
• Para todos los demás servicios debe completar las 3 páginas.
• Las renovaciones y actualizaciones se reciben en formularios independientes.
• Es responsabilidad del usuario indicar en el formulario correo válido y actualizado.
• Recuerde antes de depositar organizar los documentos y validar que tengan los recibos del pago de contribución al colegio de abogados RD$50 (artículo 66 Ley No. 3-19) con sus
copias respectivas.
SERVICIOS INDUSTRIAL AGRARIO COMERCIO
ACTIVIDAD/DESCRIPCIÓN DEL
PRINCIPALES PRODUCTOS/SERVICIOS CAPITAL SOCIAL
ACTIVIDAD DE LA SOCIEDAD
NEGOCIO
MONTO MONEDA
servicios : vender electrodomésticos todos tipos de electrodomésticos
100,000.00 USD
NOMBRE(S) Y REGISTRO MERCANTIL DIRECCIÓN ESTADO
CÉDULA/PASAPORTE/RNC NACIONALIDAD
APELLIDO(S) REGISTRO PÚBLICO (CALLE/NÚMERO/SECTOR) CIVIL
María Vivieca 12226677 44436532 carretera # 89 Dominicana soltera
Juan Pérez 77794123 202879874 carretera sanchez Dominicano casado
Carlos Gomez 33002167 21879862 avenida independencia Dominicano soltero
Ana Lopez 87963543 201658792 carretera#45 Dominicana casada
DATOS DE LOS SOCIOS
CANTIDAD TOTAL CUOTAS
CANTIDAD TOTAL SOCIOS 4 4
SOCIALES
NOMBRE(S) Y DIRECCIÓN ESTADO
CARGO CÉDULA/PASAPORTE/RNC NACIONALIDAD
APELLIDO(S) (CALLE/NÚMERO/SECTOR) CIVIL
DATOS DEL ÓRGANO DE GESTIÓN / GERENTES
Gerente general Juan perez 002-0865176-4 c/ sanchez Dominicano soltero
Gerente financiero María Vivieca 002 -0186877-6 C/maximo Gomez Dominicana soltera
DURACIÓN ÓRGANO DE
indefinida
GESTIÓN
NOMBRE(S) Y DIRECCIÓN ESTADO
CARGO CÉDULA/PASAPORTE/RNC NACIONALIDAD
APELLIDO(S) (CALLE/NÚMERO/SECTOR) CIVIL
liquidador Pedro Ramírez 002-0456789-0 esquina delgado c#67 Dominicano casado
DATOS DEL ÓRGANO LIQUIDADOR
PERSONAS AUTORIZADAS A FIRMAR EN SU
NOMBRE(S) Y DIRECCIÓN ESTADO
CARGO CÉDULA/PASAPORTE/RNC NACIONALIDAD
APELLIDO(S) (CALLE/NÚMERO/SECTOR) CIVIL
DATOS DE ADMINISTRADORES Y/O
asministrador María Vivieca 002 -0186877-6 Ensanchez Ramirez c#90 Dominicana soltera
NOMBRE
apodedaro Carlos Mendez 002-0178000-2 santo domingo, c#43 Dominicano casado
COMISARIO DE CUENTAS (SI CÉDULA/ DIRECCIÓN NACIONALID ESTADO
NOMBRE(S) Y APELLIDO(S)
PASAPORTE/RNC (CALLE/NÚMERO/SECTOR) AD CIVIL
María Vivieca
APLICA)
Roberto Mendez
Ana Torre
COMERCIALES
REFERENCIAS
REFERENCIAS
Ferreteria nacional ,809-689-2020,Jose Rodriguez Ban Resersa
BANCARIAS
Suministros industriales S.A Banco BHD
Día Mes Año
FECHA ÚLTIMA
ASAMBLEA 15 enero 2024
REGULADOS
CLASE DE ENTE NO. DE RESOLUCIÓN
ENTES
DATOS DE PAGO
DATOS DEL PAGADOR DATOS DEL PAGO
MEDIO DE PAGO (LEY
CONSIGNACIÓN
CÉDULA/ MONTO DEL MEDIO DE
NOMBRE(S) Y APELLIDO(S) BENEFICIARIO
PASAPORTE/RNC PAGO PAGO
155-17)
María Vivieca 002-0098675-3 R.C,S.R.L RD$1,000,000 Cheque
transferenci
Ana Garcia 002-0098675-4 R.C,S.R.L RD$1,000,000 a bancaria
Juan perez
002-0098675-5 R.C,S.R.L RD$1,000,000 Cheque
*De conformidad con las disposiciones del Articulo 64 de la Ley 155-17 sobre contra el Lavado
de Activos y el Financiamiento del Terrorismo y el Artículo 8 de la Resolución 147-2018 del
Ministerio de Industria, Comercio y Mypimes (MICM) de fecha 19 de junio del 2018, deberá
consignarse la forma de pago mediante la cual se realiza la suscripción de acciones o cuotas
sociales, cuando estas superen el umbral a que se refiere el Art. 64 de la Ley 155-57.
AUTORIZACIÓN DEL SOLICITANTE FIRMA
AUTORIZACIÓN
María Soledad Vivieca
Yo
María V.
En calidad de
Por la presente afirmo bajo juramento que los datos son correctos
y completos y que no he omitido ni falseado información alguna. Día Mes Año
*Nota: En caso de Representante Autorizado anexe poder de representación. 15 2 2024
Asegúrese de completar todos los campos y que el tamaño de la letra sea legible al momento de imprimir este formulario.
