PRÁCTICAS EPIDEMIOLOGÍA CORREGIDAS
PRÁCTICA 3: Medidas de frecuencia y de asociación en epidemiología
Calcular la tasa de incidencia de diarrea neonatal en la granja "Ponderosa" utilizando el método exacto.
SUPUESTO SOBRE MEDIDAS DE FRECUENCIA Y ASOCIÓN
La "diarrea neonatal", una enfermedad que afecta a los terneros en las cuatro primeras semanas de vida por la
acción en el intestino de determinados virus, bacterias y protozoos, con y mayor frecuencia en los que no han
recibido un aporte adecuado de calostro en las primeras horas de vida. La vacunación de las madres frente a esos
agentes infecciosos genera un calostro con un nivel alto de anticuerpos específicos que se transmitirán a las crías
al tomar el calostro y, por tanto, muchas granjas incluyen la vacunación de las madres en sus programas sanitarios.
En un estudio epidemiológico se ha realizado el seguimiento en dos granjas de ganado vacuno lechero, con similares
características, de los terneros nacidos entre el 1 de enero y el 28 de febrero hasta la cuarta semana de vida
anotando en sus registros los datos relativos a la morbilidad (diarrea) y mortalidad observadas. Se ha elegido para
el estudio una granja ("Ponderosa") que vacuna a las madres gestantes con una vacuna frente a la diarrea y
neonatal y otra granja ("Vallehermoso") que no vacuna frente a diarrea neonatal. En este estudio se asume que si
un ternero con diarrea muere la causa de Su muerte es la diarrea. En la tabla 1 se describen las variables del
estudio en el anexo se incluyen la base de datos con los registros de los terneros del estudio de ambas granjas.
Resuelva las siguientes cuestiones calculando e interpretando los parámetros necesarios.
1. ¿De qué tipo son cada una de las variables utilizadas en este estudio?
Características de las granjas:
2. ¿Cuál es la proporción de terneros machos y cuál la de hembras en cada una de las granjas?
3. ¿Cuál es la razón entre machos y hembras? ¿Cuál es la odds de machos y hembras?
4. ¿Cuál es la proporción de terneros nacidos de vacas de primer parto (variable=primíparas)?
5. ¿Cuál es el peso medio de los terneros al final del periodo (4 semanas) en cada granja?
Frecuencia de diarrea neonatal en cada granja en el periodo estudiado.
6. ¿Cuál ha sido "el riesgo de desarrollar diarrea" de los terneros en las cuatro primeras semanas de vida? ¿Cuál es la población en riesgo?
¿Cuáles y cuántos son los casos incidentes?
7. ¿Cuál ha sido "la tasa de incidencia de diarrea neonatal" de la explotación?
Mortalidad de los terneros en la explotación en el periodo estudiado.
8. ¿Cuál ha sido "el riesgo de morir" de los terneros en las cuatro primeras semanas de vida?
9. ¿Cuál ha sido "la tasa de mortalidad" de terneros neonatos de la explotación?
10. ¿Cuál ha sido "la letalidad" de los terneros con diarrea?
Medidas de asociación.
(Rellenar las tablas de 2x2 utilizando Epilnfo y después calcular las medidas con el WinEpiscope).
11. ¿Es un factor de riesgo de desarrollar diarrea neonatal no vacunar a las madres?
12. ¿Es un factor de riesgo de morir nacer de madre primípara?
13. ¿Cuántos casos de diarrea son atribuibles a no vacunar?
Es un estudio logitudinal de grupos de cohortes. (En transversal la única medida de frecuencia es la prevalencia).
Registro: cuantitativa discreta
Granja: cualitativa nominal dicotómica
Vacuna madres: cualitativa nominal dicotómica
Nacimiento: tipo fecha
Sexo: cualitativa nominal dicotómica
Parto madre: cuantitativa discreta
Diarrea: cualitativa nominal dicotómica
Inicio diarrea: cuantitativa discreta
Muerte: cualitativa nominal dicotómica
Edad muerte: cuantitativa discreta
Peso mes: cuantitativa continua
La población en riesgo son los terneros en sus 4 primeras semanas de vida.
Casos incidentes son los que han contraído la enfermedad en las 4 primeras semanas (5+27=32). Son casos nuevos que aparecen a lo largo del
estudio.
Para saber si es un factor de riesgo hay que saber si hay diferencia [Link] puede ver con el IC que se puede calcular con winepi.
Mortalidad en primíparas es 1,25 veces mayor que en las no primíparas.
Medida de impacto es la cantidad de enfermedad atribuible a la exposición.
