Análisis y Resumen de la Definición de Bioética

Definición y Enfoque General

La Bioética, según la Encyclopedia of Bioethics (1978), es descrita como el "estudio sistemático
de la conducta humana en el ámbito de las ciencias de la vida y de la salud, analizadas a la luz
de los valores y principios morales." Esta definición establece que la Bioética no es simplemente
una rama de la ética general, sino una ética aplicada, enfocada en los actos humanos específicos
relacionados con la vida y la salud. En este sentido, la Bioética busca determinar qué prácticas
son moralmente correctas o incorrectas en los contextos científicos y médicos.
Una definición más reciente expande este concepto al incluir la investigación de las dimensiones
morales de la ciencia y la salud. Es decir, no solo se considera la conducta humana, sino también
los procesos de toma de decisiones, los criterios de actuación y el enfoque moral en las ciencias
de la vida. Esta definición destaca el carácter interdisciplinario de la Bioética, lo que implica que
se nutre de diversas metodologías éticas para abordar los dilemas y problemas que surgen en
este ámbito.
Bioética como Ética Aplicada
La Bioética se caracteriza, principalmente, por ser una ética aplicada, lo que significa que se
ocupa de examinar y guiar los actos humanos en contextos específicos. En lugar de reflexionar
sobre la moralidad de los actos en general, la Bioética analiza situaciones prácticas dentro de las
ciencias de la vida y la salud, como los avances biotecnológicos, las intervenciones médicas, la
manipulación genética, los derechos reproductivos, entre otros.
Esta ética aplicada tiene una dimensión práctica y urgente, dado que el progreso en las ciencias
de la vida y de la salud ha generado nuevos desafíos éticos, como los relacionados con la
eugenesia, el consentimiento informado, la clonación, y el uso de tecnologías médicas
avanzadas.
El Enfoque de Elio Sgreccia
Elio Sgreccia, un destacado teórico de la Bioética, describe esta disciplina como un esfuerzo por
reflexionar de manera sistemática sobre todas las intervenciones humanas en los seres vivos.
Para Sgreccia, el propósito de la Bioética es identificar valores y normas que guíen tanto la
intervención humana sobre la vida como la aplicación de la ciencia y la tecnología en la biosfera.
Esta reflexión es vista como un proceso continuo y desafiante, ya que las intervenciones
científicas y tecnológicas en la vida requieren de principios éticos claros que protejan tanto a los
individuos como al entorno.
Resumen
La Bioética es una disciplina que se ocupa del estudio sistemático de las cuestiones morales que
surgen dentro de las ciencias de la vida y la salud. Su principal objetivo es analizar las acciones
humanas desde un enfoque ético, buscando identificar normas y valores que guíen la
intervención humana en la vida y en el uso de la tecnología y la ciencia en la biosfera. A través
de un enfoque interdisciplinario, la Bioética se centra en los dilemas prácticos que emergen con
los avances en biotecnología y medicina, proponiendo una reflexión ética rigurosa sobre la
relación entre los seres humanos y los seres vivos.
Análisis Completo y Resumen Ampliado de la Bioética
El Nombre "Bioética"
El término "Bioética" fue acuñado por Van Rensselaer Potter en 1970, a través de un artículo
titulado "Bioethics: The Science of Survival" publicado en la revista Perspectives in Biology and
Medicine (Perspectivas en Biología y Medicina). En su concepción, Potter propuso que esta
disciplina sirviera como un puente entre las ciencias biológicas y la ética, dado que el rápido
avance científico y tecnológico no iba acompañado de suficiente reflexión ética sobre sus
implicaciones. La idea central era que la supervivencia de la especie humana dependía de la
creación de un sistema ético global que integrara tanto la ciencia como la ética, para
salvaguardar los intereses de la humanidad a largo plazo.
Es importante señalar que, aunque Potter fue quien popularizó el término "Bioética", el concepto
ya había sido utilizado previamente en 1927 por Fritz Jahr, un pastor protestante y filósofo
alemán, quien usó el término "Bio-Ethik" para describir la relación ética del ser humano con otros
seres vivos.
En 1971, Potter publicó su libro "Bioethics: Bridge to the Future", donde profundiza en la idea de
la Bioética como una disciplina integradora entre las ciencias biológicas, la ecología, la medicina
y los valores humanos. En sus palabras, el objetivo de la Bioética es superar la separación entre
las ciencias y las humanidades, que, según él, son dos "culturas" incapaces de dialogar entre sí.
La ética humana, en su visión, no puede separarse de una comprensión realista de la ecología y
debe abordar diversas áreas como la ética de la tierra, la vida salvaje, el consumo, la ética
urbana e internacional, etc.
Competencias de la Bioética
Según el documento de Erice (Sicilia) de 1991, las competencias de la Bioética son diversas y
abarcan áreas clave como:
1. Problemas éticos de las profesiones sanitarias.
2. Problemas éticos en la investigación sobre el ser humano, incluso cuando no sean
directamente terapéuticas.
3. Problemas sociales inherentes a las políticas sanitarias, como la medicina del
trabajo, la planificación familiar y el control de la natalidad.
4. Problemas relacionados con la intervención sobre la vida de otros seres vivos,
así como el equilibrio ecológico y el impacto ambiental.
Método de la Bioética
Elio Sgreccia, uno de los grandes teóricos de la Bioética personalista, propuso un método
denominado "triangular", compuesto por tres etapas:
1. Análisis epistemológico: Examina los hechos biomédicos de manera profunda y
actualizada.
2. Análisis antropológico: Analiza las implicaciones de esos hechos en el plano
antropológico, centrado en los valores relacionados con la persona.
3. Aplicación ética: En esta fase, se identifican las soluciones éticas y las justificaciones
racionales que sustentan esas soluciones.
Este enfoque permite una reflexión integral, considerando tanto los aspectos técnicos como los
humanos y sociales de los problemas éticos en la biomedicina.
Partes de la Bioética
La Bioética se divide en tres ramas principales:
1. Bioética general o fundamental: Estudia los principios epistemológicos, antropológicos
y éticos que fundamentan la disciplina, así como las diversas corrientes de la Bioética.
2. Bioética especial: Aborda problemas específicos como la clonación, el aborto, la
eutanasia, la contaminación ambiental y la relación médico-paciente.
3. Bioética clínica o biojurídica: Aplicada a situaciones clínicas concretas o leyes
específicas, busca soluciones prácticas para dilemas éticos en el campo de la salud.
Principios de la Bioética Principialista
En 1979, Tom Beauchamp y James Childress establecieron cuatro principios fundamentales
de la Bioética, conocidos como el principialismo, que aún se consideran pilares de esta
disciplina:
1. Autonomía: Es el respeto a la capacidad de la persona para tomar decisiones libres e
informadas sobre su propia vida. En el ámbito médico, este principio se manifiesta en el
consentimiento informado, que reconoce que los pacientes tienen el derecho a decidir
sobre su tratamiento. Sin embargo, este principio puede ser limitado en situaciones donde
la autonomía del individuo esté comprometida (por ejemplo, en menores de edad o
personas incapacitadas).
2. Beneficencia: Implica la obligación de actuar en el mejor interés del paciente,
promoviendo su bienestar. En medicina, se refiere a la obligación de proporcionar
beneficios y evitar daños, aunque este principio puede entrar en conflicto con la
autonomía si el profesional de salud impone su criterio sobre el paciente.
3. No maleficencia: Es el principio de abstenerse de causar daño. En el contexto médico,
significa evitar que las intervenciones causen más daño que beneficio. Sin embargo, en
algunos casos médicos, se puede generar un daño temporal para lograr un bien mayor,
como en el caso de tratamientos dolorosos que tienen un beneficio terapéutico.
4. Justicia: Consiste en tratar a todas las personas de manera justa, considerando la
distribución equitativa de los recursos y los beneficios. En salud, esto se refiere a asegurar
que todas las personas tengan acceso a la atención médica adecuada, sin discriminación,
y a reducir las desigualdades sociales y económicas en el acceso a la salud.
Críticas al Principialismo y la Bioética
El principialismo de Beauchamp y Childress, aunque influyente, ha recibido varias críticas. Las
principales son:
1. Dependencia del consenso: Los principios se basan en el consenso social, lo que puede
llevar a una falta de estabilidad en su vigencia si las mayorías cambian de opinión.
2. Falta de una antropología de base: No clarifica cómo los principios deben aplicarse en
diferentes contextos culturales y sociales, lo que puede generar interpretaciones
ambiguas de principios como autonomía o justicia, especialmente en sociedades con
diferentes tradiciones o estructuras.
3. Jerarquización de los principios: El principialismo no establece una jerarquía clara
entre los principios, lo que puede llevar a situaciones conflictivas donde los principios
colisionan, como cuando la autonomía entra en conflicto con la beneficencia o la justicia.
4. Aplicabilidad cultural: Los principios del principialismo pueden no tener el mismo
significado en contextos culturales diferentes. En algunas culturas, por ejemplo, la
autonomía del paciente no se valora tanto como en sociedades occidentales, lo que
complica la aplicación universal de estos principios.
Bioética Personalista Ontológicamente Fundada
Una corriente crítica al principialismo es la Bioética personalista, que subraya la importancia
de una antropología filosófica sólida como base para las decisiones éticas. Según esta
perspectiva, los principios bioéticos deben estar fundados en la naturaleza humana y en el
respeto a la dignidad de la persona, con un enfoque que considere la totalidad del ser humano
(cuerpo, mente y espíritu). Los principios éticos deben ser aplicados de manera coherente con la
visión integral de la persona, y no solo desde una perspectiva utilitarista o de consenso.
Conclusión
La Bioética es una disciplina compleja e interdisciplinaria que se ocupa de los dilemas éticos
que surgen en el ámbito de la biomedicina y las ciencias de la vida. Su principal objetivo es
garantizar que las intervenciones científicas y tecnológicas respeten los valores humanos y
promuevan el bienestar de la humanidad. La Bioética no solo aborda cuestiones relacionadas con
la medicina, sino que también se extiende a la ecología, los derechos humanos y las políticas de
salud, y busca integrar diversos campos de conocimiento para encontrar soluciones éticas a los
problemas contemporáneos.

El Nombre “Bioética”
En un artículo publicado en 1970 en la revista Perspectives in Biology and Medicine (Perspectivas
en Biología y en Medicina), titulado "Bioethics: The science of survival" (Bioética: La ciencia de la
supervivencia), Van Rensselaer Potter crea por primera vez el término Bioética. Cabe aclarar
que, en 1927, Fritz Jahr, un pastor protestante, teólogo y filósofo alemán, ya había utilizado el
término Bio-Ethik en un artículo sobre la relación ética del ser humano con el resto de los seres
vivos. Según la concepción de Potter, conocido como "el padre de la Bioética", esta nueva
disciplina tendría como tarea tender un puente entre las ciencias biológicas y la ética, ya que la
aceleración de los adelantos científico-técnicos no había sido acompañada con una suficiente
reflexión acerca de la eticidad de los mismos. La supervivencia de la especie humana, afirmaba
Potter, tenía necesidad urgente del desarrollo y mantenimiento de un sistema ético compartido
por todos.
En 1971, Potter publica su libro Bioethics: Bridge to the Future (La bioética: Un puente hacia el
futuro), en el que desarrolla con más detenimiento sus ideas y la propuesta de crear una nueva
disciplina que integre la biología, la ecología, la medicina y los valores humanos. La imagen del
“puente” que une dos orillas separadas es muy interesante porque denota la separación entre
los diversos tipos de saber y los peligros que acarrea, especialmente para el medio ambiente.
En palabras del propio Potter:
“El objetivo de este libro es contribuir al futuro de la especie humana al fomentar la formación de
una nueva disciplina, la Bioética. Si existen dos 'culturas' que parecen incapaces de hablar una
con otra –las ciencias y las humanidades– y si esto constituye una parte de la razón por la cual el
futuro parece comprometido, entonces tal vez podríamos construir un ‘puente hacia el futuro’
construyendo la disciplina de la Bioética como un puente entre las dos culturas… Lo que nos toca
afrontar ahora es el hecho de que la ética del ser humano no puede estar separada de una
comprensión realista de la ecología en el sentido más amplio. Los valores éticos no pueden estar
separados de los hechos biológicos. Tenemos una gran necesidad de una ética de la tierra, de
una ética de la vida salvaje, de una ética de las poblaciones, de una ética del consumo, de una
ética urbana, de una ética internacional, ‘una ética geriátrica’, etc. Todas […] hacen un llamado a
acciones basadas en valores y hechos biológicos…”
Las Competencias de la Bioética
Según el documento de Erice (Sicilia) de 1991, las competencias de la Bioética son:
 Problemas éticos de las profesiones sanitarias.
 Problemas éticos en el campo de las investigaciones sobre el ser humano, aunque no sean
directamente terapéuticas.
 Problemas sociales inherentes a las políticas sanitarias, medicina del trabajo y a las
políticas de planificación familiar y control de la natalidad.
 Los problemas relacionados con la intervención sobre la vida de los demás seres vivos y el
equilibrio del ecosistema.
Método de la Bioética
Elio Sgreccia, fundador de la Bioética Personalista, propone un método que define como
“triangular”, que “se establece mediante un examen que tiene tres puntos de enlace”. El primer
momento, epistemológico, consiste en un análisis profundo y actualizado del hecho biomédico. El
segundo momento, antropológico, apunta a evidenciar sus implicaciones en el plano
antropológico, analizando los valores en juego en relación con la persona. Y finalmente, el tercer
momento, de aplicación, en el que se deben detectar las soluciones éticas y las justificaciones de
orden racional en que se sustentan tales soluciones.
Partes de la Bioética
La Bioética se puede dividir en tres partes: la Bioética general o fundamental, la Bioética
especial y la Bioética clínica o biojurídica.
 Bioética fundamental: Se encarga del estudio de la definición y las cuestiones
epistemológicas propias de la disciplina, su fundamentación antropológica y ética, y las
distintas corrientes de bioética.
 Bioética especial: Estudia problemas específicos, por ejemplo, la clonación, el aborto, la
eutanasia, la contaminación ambiental, la relación médico-paciente, etc.
 Bioética clínica o biojurídica: Es el estudio bioético aplicado a casos clínicos concretos
o a leyes específicas para encontrar soluciones prácticas.
Los Principios de la Bioética Principialista
Como ya mencionamos anteriormente, en 1979, Tom Beauchamp y James Childress
establecieron cuatro principios de la Bioética: autonomía, no maleficencia, beneficencia y
justicia.
a) Principio de autonomía: Impone la obligación de asegurar las condiciones necesarias para
que las personas actúen de forma autónoma. La autonomía implica responsabilidad y es un
derecho irrenunciable. En el ámbito médico, el consentimiento informado es la máxima expresión
de este principio.
b) Principio de beneficencia: Obliga a actuar en beneficio de otros, promoviendo sus intereses
y suprimiendo perjuicios. En medicina, promueve el mejor interés del paciente de acuerdo con el
criterio del médico.
c) Principio de no maleficencia: Aboga por abstenerse de realizar acciones que puedan
causar daño o perjuicio a otros. Este principio se interpreta en el contexto médico de evitar el
daño innecesario en los pacientes.
d) Principio de justicia: Significa tratar a cada uno como corresponda para disminuir las
desigualdades. En el ámbito sanitario, la igualdad entre todos es una aspiración, buscando tratar
igualmente a los iguales y desigualmente a los desiguales.
Estos principios fueron rápidamente aceptados y continúan siendo una referencia válida en la
Bioética, aunque no sin críticas, principalmente relacionadas con su falta de una base
antropológica sólida y la ausencia de una jerarquía clara entre ellos.
La Bioética Personalista Ontológicamente Fundada y sus Principios
La bioética personalista ontológicamente fundada entiende a la persona como una
substancia individual de naturaleza racional, siguiendo la definición de Boecio. En el ser humano,
la personalidad subsiste en la individualidad constituida por un cuerpo animado y estructurado
por un espíritu. Esta corriente, iniciada por Monseñor Elio Sgreccia, sostiene que la persona
humana, desde la concepción hasta la muerte, es el punto de referencia y de medida entre lo
lícito y lo ilícito.
A diferencia de la corriente principialista, en la que no se puede establecer una jerarquía entre
los principios, la bioética personalista propone que el valor y el alcance de cada principio es
claro. Entre sus principios fundamentales se encuentran:
a) Principio de defensa de la vida física: Es el primer principio, y sostiene que desde el
instante de la concepción hasta la muerte, la vida física debe ser respetada y defendida. Este
principio considera la vida como un bien fundamental, aunque subraya que la persona trasciende
el cuerpo físico y la temporalidad.
b) Principio de libertad y responsabilidad: La libertad está orientada al bien y a la vida. Es la
libertad para vivir, no para dañar. Este principio se basa en la obligación moral de los pacientes
de colaborar con los tratamientos necesarios para preservar su vida y salud, y la responsabilidad
de los médicos de actuar con idoneidad y conciencia.
c) Principio de totalidad o principio terapéutico: Según este principio, es lícito sacrificar
una parte del cuerpo para salvar la vida del paciente, siempre que se cumplan ciertas
condiciones: que se intervenga sobre la parte enferma, que no existan otros medios disponibles,
que exista una alta posibilidad de éxito, y que el paciente dé su consentimiento.
d) Principio de sociabilidad y subsidiariedad: La persona debe responsabilizarse del cuidado
de su propia salud y colaborar para que todas las personas tengan acceso a ella. El principio de
subsidiariedad implica que la sociedad debe ayudar a aquellos que no pueden acceder a
servicios de salud por sus propios medios, brindando más apoyo a quienes más lo necesitan.

Resumen del Artículo

El artículo "Dilemas bioéticos del diagnóstico prenatal" analiza los principales dilemas
éticos y morales que surgen en el ámbito del diagnóstico prenatal (DPN), particularmente en la
identificación de defectos congénitos y enfermedades genéticas en el feto. A través de un
estudio descriptivo en la provincia de Artemisa, Cuba, se identifican diversas cuestiones éticas
que emergen en la práctica de la genética médica, tales como:
1. Voluntariedad del diagnóstico prenatal: La importancia de que el DPN sea realizado
de manera voluntaria por la pareja, respetando su autonomía y la intimidad de la familia.
Esto incluye la necesidad de un asesoramiento genético adecuado y el consentimiento
informado.
2. Acceso a los servicios de diagnóstico prenatal: La equidad en el acceso a estos
servicios es fundamental. El artículo destaca las diferencias entre países y sistemas de
salud, y cómo el acceso universal y gratuito en Cuba asegura que todas las embarazadas
tengan derecho al diagnóstico prenatal.
3. Estatus moral del feto: Un tema central en la bioética prenatal es definir cuándo el feto
se considera persona. Las posiciones varían desde considerarlo un individuo con derechos
desde la concepción, hasta verlo como tal solo en la viabilidad extrauterina. Este dilema
influye directamente en las decisiones sobre el aborto selectivo.
4. El aborto selectivo: La discusión sobre el aborto selectivo como una práctica
eugenésica, y cómo se justifica en base a la calidad de vida del feto y de la familia. El
artículo explora las diversas perspectivas sobre el aborto, desde su aceptación como
tratamiento en algunos países, hasta su rechazo por motivos éticos y religiosos.
El artículo concluye que, a pesar del avance tecnológico, los principios de la bioética deben
seguir siendo la base para resolver estos dilemas. Los valores humanos y morales de los
profesionales de la salud no deben verse alterados por el progreso de la tecnología.
Relación con los Conceptos de Bioética Personalista Ontológica
1. Principio de Defensa de la Vida Física:
o El principio de defensa de la vida física, fundamental en la bioética personalista,
se conecta con la discusión sobre el aborto selectivo y el estatus moral del feto.
Según esta corriente, la vida humana es un bien fundamental que debe ser
 defendido desde la concepción. En el caso del diagnóstico prenatal, el principio
rechaza el aborto selectivo, salvo en situaciones extremas donde se ponga en
peligro la vida de la madre o la de la misma persona, respetando la dignidad y el
valor absoluto de cada vida humana.
2. Principio de Libertad y Responsabilidad:
o El principio de libertad y responsabilidad implica que los padres tienen la
libertad de tomar decisiones sobre el cuidado de su hijo por nacer, pero también
tienen la responsabilidad ética y moral de considerar el bienestar del feto. Este
principio se ve reflejado en la discusión sobre la voluntariedad del DPN. La pareja
debe ser informada adecuadamente (asesoramiento genético) para que puedan
tomar una decisión informada, respetando su autonomía, pero siempre con un
fuerte compromiso hacia el bienestar de la vida humana.
3. Principio de Totalidad o Principio Terapéutico:
o El principio de totalidad entra en juego cuando se habla de la intervención
prenatal para preservar la vida del feto, especialmente en el contexto de la
detección de defectos congénitos. De acuerdo con este principio, en ciertas
situaciones, puede ser justificado tomar decisiones difíciles (como el aborto
selectivo) para proteger el "todo" de la vida humana, que se ve como un ente único
e indivisible.
4. Principio de Sociabilidad y Subsidiariedad:
o El principio de sociabilidad y subsidiariedad se relaciona con el acceso
equitativo a los servicios de diagnóstico prenatal, como se menciona en el artículo.
La bioética personalista subraya que la sociedad tiene la obligación de garantizar
que todas las personas, independientemente de su estatus social o económico,
tengan acceso a servicios de salud que promuevan el bienestar integral de la
persona humana, en este caso, la madre y el feto. En Cuba, este principio se
cumple a través de un sistema de salud universal y gratuito, lo que refleja la
importancia de la justicia en la distribución de los recursos.
Reflexión Final
El artículo plantea cuestiones fundamentales que son abordadas por los principios de la bioética
personalista ontológicamente fundada. En primer lugar, resalta la importancia de la dignidad
humana, que debe ser preservada en todas las etapas del embarazo, desde la concepción hasta
el nacimiento. La toma de decisiones sobre el diagnóstico prenatal, el aborto selectivo y el
estatus moral del feto deben considerar no solo el bienestar de los padres, sino también la
responsabilidad moral frente a la vida. La bioética personalista subraya que los avances
tecnológicos no deben socavar los principios éticos fundamentales que protegen la vida humana,
la libertad responsable y la equidad en el acceso a la salud.
Relación con los Principios de la Bioética Personalista Ontológicamente Fundada:
1. Principio de Defensa de la Vida Física:
o Relación: Este principio establece que la vida humana debe ser defendida desde la
concepción hasta la muerte natural, ya que el ser humano es un ser que tiene una
dignidad inherente desde el primer momento de la concepción. Este principio es
fundamental para abordar dilemas como el aborto selectivo, un tema crucial en el
diagnóstico prenatal. Según la bioética personalista, aunque el diagnóstico
prenatal puede detectar malformaciones o enfermedades genéticas en el feto, la
vida de este debe ser respetada como un bien intrínseco. El principio de defensa de
la vida implica que, aunque existan defectos genéticos en el feto, la vida humana
debe ser defendida, y el aborto selectivo, como práctica eugenésica, debería ser
 rechazado, salvo excepciones muy específicas en las que la vida de la madre esté
en peligro.
o En el artículo, el diagnóstico prenatal permite conocer la condición genética del
feto, pero el principio de defensa de la vida exige que este conocimiento se maneje
de manera ética, sin caer en la tentación de eliminar una vida en función de
criterios de calidad de vida o defectos genéticos. Este principio defiende la vida
física del feto en todos los casos, sin que pueda ser subordinada a la idea de un
"mejor" o "peor" futuro.
2. Principio de Libertad y Responsabilidad:
o Relación: El principio de libertad y responsabilidad en la bioética personalista
afirma que la libertad humana no es absoluta, sino que está orientada al bien
común y al respeto por la vida humana. En el contexto del diagnóstico prenatal,
este principio resalta la necesidad de que los padres sean informados
adecuadamente sobre las opciones disponibles (como el aborto selectivo) y tomen
decisiones conscientes y responsables.
o En el artículo, se menciona que los padres deben tener la libertad de decidir si se
someten o no al diagnóstico prenatal, y si el diagnóstico revela un defecto genético,
deben ser apoyados en su decisión, ya sea continuar o interrumpir el embarazo. Sin
embargo, la libertad debe estar acompañada de responsabilidad moral, lo que
significa que los padres deben ser informados de manera ética, sin presiones, y el
médico debe actuar con una conciencia plena del valor de la vida humana, sin
influir indebidamente en la decisión de los padres. Es fundamental que se respete la
autonomía de la familia, pero también la responsabilidad ética de los
profesionales de la salud, que deben actuar con idoneidad.
3. Principio de Totalidad o Principio Terapéutico:
o Relación: Este principio justifica la intervención en el cuerpo humano solo cuando
esta beneficia al todo del ser humano, y no cuando la intervención resulta en un
mal mayor o innecesario. En el caso del diagnóstico prenatal, este principio podría
justificar decisiones difíciles, como la selección de tratamientos para salvar la vida
del feto o la madre. Si se detecta una condición médica grave que podría poner en
peligro la vida de la madre o del niño, la intervención terapéutica que sacrifique
una parte (como una intervención quirúrgica) para salvar la vida del todo podría ser
ética.
o En el artículo, la práctica del diagnóstico prenatal se ve en función de salvar la vida
del feto y de proporcionar la mejor opción para la madre, si se detectan
malformaciones graves. Sin embargo, el principio de totalidad debe ser
cuidadosamente considerado en cuanto a si las intervenciones, como el aborto
selectivo, son justificables dentro del marco ético. La decisión no solo debe basarse
en la condición del feto, sino en el bienestar integral de la madre y la familia,
manteniendo la totalidad de la persona humana, es decir, el respeto por todos
los aspectos del ser humano, no solo los aspectos biológicos.
4. Principio de Sociabilidad y Subsidiariedad:
o Relación: Este principio subraya la obligación social de proporcionar acceso a la
salud a todas las personas, especialmente a aquellos que no pueden acceder a los
servicios médicos por sus propios medios. En el contexto del diagnóstico prenatal,
el principio de sociabilidad aboga por el acceso equitativo a la tecnología genética y
a la posibilidad de recibir diagnóstico prenatal, independientemente del nivel
socioeconómico de los padres.
 o El artículo habla sobre la distribución equitativa de los servicios de salud,
especialmente en contextos donde las desigualdades económicas pueden limitar el
acceso a estos procedimientos. En Cuba, el sistema de salud asegura que todas las
mujeres embarazadas, sin importar su estatus económico, tengan acceso a los
diagnósticos prenatales. Este modelo cumple con el principio de justicia (uno de
los subprincipios de sociabilidad), garantizando que todos tengan las mismas
oportunidades para recibir atención médica adecuada. Además, la subsidiariedad
entra en juego cuando se menciona que los gobiernos tienen la obligación de
ayudar a aquellos que no pueden acceder a los servicios por sí mismos, ofreciendo
programas de diagnóstico prenatal universales y gratuitos.
Conclusión
La bioética personalista ontológicamente fundada tiene implicaciones profundas y directas en los
dilemas bioéticos tratados en el artículo sobre diagnóstico prenatal. Los principios de defensa
de la vida, libertad y responsabilidad, totalidad, y sociabilidad son cruciales para abordar
los dilemas que surgen en este campo. La defensa de la vida subraya la dignidad del feto
desde la concepción; la libertad y responsabilidad aseguran que los padres puedan tomar
decisiones informadas de manera ética; el principio de totalidad protege el bienestar global
de la persona, y la sociabilidad y subsidiariedad garantizan que el acceso a estos servicios no
dependa del estatus económico, sino del derecho humano fundamental a la salud.
En resumen, la bioética personalista proporciona un marco ético robusto para guiar las
decisiones sobre el diagnóstico prenatal, asegurando que la dignidad humana y los derechos de
la persona sean siempre el centro de la reflexión ética en la medicina.
Resumen del artículo "Dilemas bioéticos del diagnóstico prenatal"
El artículo examina los dilemas éticos y morales asociados al diagnóstico prenatal (DPN),
especialmente en relación con la detección de defectos congénitos y enfermedades genéticas en
el feto. A través de un estudio descriptivo realizado en la provincia de Artemisa, Cuba, se
abordan varios aspectos éticos relacionados con la práctica de la genética médica:
1. Voluntariedad del diagnóstico prenatal: Se destaca la importancia de que el DPN sea
realizado de manera voluntaria, respetando la autonomía y privacidad de los padres, y
garantizando un adecuado asesoramiento genético y consentimiento informado.
2. Acceso a los servicios de diagnóstico prenatal: El artículo resalta la necesidad de un
acceso equitativo a estos servicios, con énfasis en la universalidad y gratuidad del acceso
en Cuba, lo que asegura que todas las mujeres embarazadas puedan acceder a este
diagnóstico sin discriminación económica.
3. Estatus moral del feto: Un tema central en la bioética prenatal es la discusión sobre
cuándo el feto adquiere la condición de persona. Existen diversas posturas, que van desde
considerarlo un ser con derechos desde la concepción hasta una visión que lo considera
persona solo cuando es viable fuera del útero. Este dilema influye en la toma de
decisiones sobre el aborto selectivo.
4. Aborto selectivo: El artículo aborda la práctica del aborto selectivo en base a
diagnósticos prenatales, y cómo esta práctica se justifica por la calidad de vida tanto del
feto como de la familia. Se exploran diversas perspectivas sobre el aborto, desde su
aceptación en algunos contextos hasta su rechazo por razones éticas y religiosas.
El artículo concluye que, a pesar del avance tecnológico en genética y diagnóstico, los principios
éticos fundamentales deben prevalecer para resolver estos dilemas, evitando que el progreso
técnico socave los valores humanos y morales que guían la práctica médica.

Relación con los conceptos de bioética personalista ontológica

1. Principio de Defensa de la Vida Física: Este principio, clave en la bioética personalista,
sostiene que la vida humana debe ser defendida desde la concepción. En relación con el
diagnóstico prenatal, este principio rechaza el aborto selectivo como una práctica
eugenésica, a menos que la vida de la madre esté en peligro. La dignidad y el valor de la
vida humana deben ser respetados en todos los casos, independientemente de los
defectos genéticos detectados en el feto.
2. Principio de Libertad y Responsabilidad: Este principio destaca que los padres tienen
la libertad de tomar decisiones sobre el cuidado de su hijo por nacer, pero también son
responsables moralmente del bienestar del feto. En el contexto del DPN, los padres deben
estar debidamente informados para tomar decisiones éticas e informadas, respetando su
autonomía pero también con un fuerte sentido de responsabilidad hacia la vida humana.
3. Principio de Totalidad o Terapéutico: Este principio justifica las intervenciones
prenatales que busquen preservar la vida del feto o de la madre. En casos de defectos
graves, este principio puede justificar decisiones difíciles, como el aborto selectivo, si se
considera que la intervención busca proteger la totalidad de la vida humana, respetando
su integridad.
4. Principio de Sociabilidad y Subsidiariedad: Este principio subraya la responsabilidad
social de garantizar el acceso equitativo a los servicios de salud. En el caso del diagnóstico
prenatal, esto se refleja en el acceso universal y gratuito a los servicios en Cuba,
asegurando que todas las mujeres, independientemente de su estatus socioeconómico,
tengan acceso a este tipo de diagnóstico. La subsidiariedad también implica que el Estado
 tiene la obligación de ayudar a aquellos que no pueden acceder a estos servicios por sí
mismos.

Reflexión final
El artículo refleja los dilemas éticos fundamentales del diagnóstico prenatal, los cuales deben ser
abordados dentro del marco de la bioética personalista, que defiende la dignidad humana en
todas las etapas del embarazo. Los principios de defensa de la vida, libertad y responsabilidad,
totalidad, y sociabilidad son claves para la toma de decisiones éticas en el ámbito del
diagnóstico prenatal. La bioética personalista asegura que, independientemente de los avances
tecnológicos, la vida humana, la autonomía responsable de los padres, y el acceso equitativo a
los servicios de salud deben ser los pilares para resolver los dilemas bioéticos que surgen en este
contexto.