Métodos Anticonceptivos y su Uso
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Ana ShiguiMétodos Anticonceptivos y su Uso
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Ana ShiguiMANUAL DE METODOS ANTICONCEPTIVOS Y ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
AUTORES
1. ALEX DAVID ESTRELLA VASQUEZ
2. ANA MARISOL SHIGUI SANGUCHO
3. BRITANY YAJAIRA FLORES CABEZAS
4. MARIA ANA PILATUÑA CRUZ
5. MAYRA ALEJANDRA QUINTANA MEDINA
6. NAYBE NADINE PATIÑO AIGAJE
7. VERONICA EVANGELINA CAIZA GUILCAPI
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Contenido
PROLOGO.......................................................................................................................2
INTRODUCCIÓN...........................................................................................................4
INSTRUCCIONES PARA MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS....................................6
Capítulo 1: Fundamentos de la anticoncepción...............................................................8
Capítulo 2: Técnicas anticonceptivas basadas en hormonas..........................................14
Capítulo 3: Anticonceptivos de barrera..........................................................................31
Capítulo 4: Métodos anticonceptivos de largo plazo.....................................................35
Capítulo 5: Métodos anticonceptivos de emergencia.....................................................40
Capitulo 6: Metodos anticonceptivos quirúrgicos..........................................................45
CAPÍTULO 7: CONSIDERACIONES ESPECIALES.................................................50
CAPÍTULO 7: USO CORRECTO DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS.......58
Capítulo 8: Efectos secundarios y riesgos asociados a los anticonceptivos...................62
Capítulo 9: Mitos y realidades sobre la anticoncepción.................................................68
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL....................................................70
SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA).............................72
LA HEPATITIS B.........................................................................................................74
LA HEPATITIS C.........................................................................................................79
2
QUE ES EL VPH...........................................................................................................84
VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH).............................................86
CLAMIDIA....................................................................................................................88
LA CLAMIDIASIS........................................................................................................93
HERPES SIMPLE..........................................................................................................98
SIFILIS.........................................................................................................................107
Gonorrea.......................................................................................................................110
PROLOGO
En el mundo actual, la sexualidad es una parte integral de la vida de la mayoría de las
personas. Disfrutar de una vida sexual plena y responsable es un derecho fundamental que
contribuye al bienestar general. Sin embargo, es importante tomar las medidas necesarias para
protegerse de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y embarazos no planificados.
Este manual de métodos anticonceptivos tiene como objetivo proporcionarte información
completa, precisa y actualizada sobre las diferentes opciones disponibles para prevenir
embarazos y protegerte de las ETS.
En él, encontrarás información detallada sobre cada método anticonceptivo, incluyendo:
Mecanismo de acción: Cómo funciona cada método para prevenir el embarazo.
Eficacia: Qué tan efectivo es cada método para prevenir el embarazo y las ETS.
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Ventajas y desventajas: Los pros y contras de cada método, para que puedas tomar una
decisión informada sobre la mejor opción para ti.
Cómo usar cada método: Instrucciones claras y precisas sobre cómo usar cada método
anticonceptivo de manera correcta y efectiva.
Efectos secundarios: Posibles efectos secundarios que puedes experimentar con cada
método.
Dónde obtener cada método: Información sobre dónde puedes obtener cada método
anticonceptivo.
Es importante recordar que no existe un método anticonceptivo único que sea
perfecto para todos. La mejor opción para ti dependerá de tus necesidades, preferencias y estilo
de vida.
Al leer este manual, aprenderás sobre las diferentes opciones disponibles y podrás tomar
una decisión informada sobre el método anticonceptivo que mejor se adapte a ti.
Recuerda que tu salud sexual es tu responsabilidad. Empoderarte con conocimiento te
permitirá tomar decisiones responsables y disfrutar de una vida sexual plena y segura.
Además de la información sobre métodos anticonceptivos, este manual también
incluye:
Información sobre las ETS: Qué son, cómo se transmiten y cómo puedes protegerte.
La importancia de la planificación familiar: Cómo planificar y espaciar tus embarazos
de manera responsable.
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Recursos disponibles: Dónde puedes encontrar más información y apoyo sobre salud
sexual y reproductiva.
Esperamos que este manual te sea un recurso valioso en tu camino hacia una vida sexual
sana y responsable.
INTRODUCCIÓN
La prevención de embarazos no deseados se conoce como anticoncepción. Es una
herramienta importante para la salud sexual y reproductiva porque permite a las personas tener
control sobre sus decisiones sobre su salud reproductiva.
¿Cuál es el propósito de la anticoncepción?
Hay varias razones por las que la anticoncepción es crucial:
Prevenir embarazos no deseados: Los embarazos pueden dañar la salud física, emocional
y social de las personas. Estas consecuencias pueden evitarse mediante la anticoncepción.
Planificar la familia: la anticoncepción permite a las personas planificar cuándo desean
tener hijos, cuántos desean tener y cuánto tiempo hay entre ellos.
Empoderamiento: La anticoncepción permite que las personas tomen el control sobre su
cuerpo y su futuro.
Reduzca el riesgo de ITS: algunos métodos anticonceptivos, como los condones
masculinos y femeninos, también protegen contra las ITS.
¿Qué tipos de anticonceptivos existen?
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Existe una variedad de opciones anticonceptivas disponibles, cada una con sus propios
beneficios y desventajas. Las dos categorías principales de métodos anticonceptivos son:
Los métodos anticonceptivos temporales funcionan solo mientras se usan. Los métodos
anticonceptivos temporales pueden incluir:
* Anticonceptivos
* Anillo para la vagina
* Un dispositivo intrauterino
* Preservativo para hombres
* Preservativo para mujeres
* Anticoncepción en situaciones de emergencia
Los métodos anticonceptivos permanentes funcionan permanentemente y no requieren
uso constante. Los métodos anticonceptivos permanentes pueden incluir:
* La vasectomía se realiza en hombres.
* Esterilización por tubos (para mujeres)
¿Cómo elegir la técnica anticonceptiva correcta?
La elección del método anticonceptivo más adecuado para un individuo o pareja depende
de una serie de factores, incluidos:
*Edad
* Salud *
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*Informe médico
Estilo de vida
Preferencias particulares
Es crucial hablar con un médico para obtener información sobre los numerosos métodos
anticonceptivos disponibles y elegir el mejor para cada situación.
Este manual proporcionará información detallada sobre los diferentes métodos
anticonceptivos, incluida la eficacia, el uso adecuado, los beneficios y los efectos secundarios.
Este manual tiene como objetivo ayudar a las personas a tomar decisiones informadas
sobre su salud sexual y reproductiva.¡Te invitamos a participar en este viaje hacia el
empoderamiento en cuanto a tu salud sexual y reproductiva!
INSTRUCCIONES PARA MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS
¿Cuál es la definición de anticoncepción?
La anticoncepción, también conocida como control de la natalidad, es el conjunto de
técnicas y prácticas que se utilizan para evitar el embarazo, ya sea temporalmente o
permanentemente.
Por decirlo de otra manera, la anticoncepción te permite:
Decide cuándo y si quieres tener hijos de manera independiente.
evitando embarazos no deseados y reduciendo el riesgo de enfermedades de transmisión
sexual.
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disfrutar de una vida sexual plena y segura sin preocuparse por quedar embarazada.
Controlar su cuerpo y sus opciones reproductivas.
La importancia de usar anticonceptivos
La anticoncepción es un instrumento esencial para empoderar a las personas y garantizar
sus derechos sexuales y reproductivos. Su relevancia radica en las numerosas ventajas que brinda
a nivel individual y social:
En términos individuales:
Preparación familiar: La anticoncepción permite a las personas decidir cuándo y si
quieren tener hijos. Esto mejora el desarrollo personal, familiar y social.
Salud y bienestar sexual y reproductivo: Reduce el riesgo de complicaciones obstétricas y
maternas, especialmente en adolescentes y mujeres vulnerables, evitando embarazos no
deseados.
Me gusta la sexualidad: Permite una vida sexual plena y segura sin preocuparse por un
embarazo no deseado.
Empoderamiento y autodeterminación: Fortalece el empoderamiento y la autonomía
individual al dar a las personas el control sobre su propio cuerpo y sus decisiones reproductivas.
A escala social:
La disminución de la pobreza: Disminuye la pobreza al permitir que las familias
planifiquen el número de hijos y espacien los embarazos, lo que mejora las condiciones de vida y
las oportunidades de desarrollo individual y familiar.
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El progreso sostenible: Reducir el crecimiento poblacional excesivo y aliviar la presión
sobre los recursos naturales contribuye al desarrollo sostenible.
La equidad de género: Permite a las mujeres participar plenamente en la sociedad sin
verse limitadas por embarazos no deseados, lo que promueve la igualdad de género.
Salud general: Al promover el uso de métodos anticonceptivos de barrera como el
condón masculino o femenino, se reduce la incidencia de enfermedades de transmisión sexual
(ETS).
¿A quién se destina este manual?
Este manual está dirigido a todas las personas que están buscando información confiable
sobre anticoncepción, incluidas las siguientes:
personas y mujeres fértiles.
Los jóvenes que inician su vida sexual.
Hombres que quieren participar en la responsabilidad de la anticoncepción
Profesionales de la salud que brindan asesoría sobre temas relacionados con la salud
sexual y reproductiva
Capítulo 1: Fundamentos de la anticoncepción
La anatomía del sistema reproductor de la mujer
La reproducción humana es posible gracias an un sistema complejo y maravilloso
llamado aparato reproductor femenino. Se compone de órganos internos y externos que
colaboran para producir óvulos, albergar un feto en desarrollo y dar a luz an un bebé.
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Partes del sistema reproductivo femenino:
Los órganos internos incluyen:
Los ovarios: Son dos glándulas en forma de almendra que se encuentran an ambos lados
del útero. Producen las hormonas sexuales femeninas, estrógenos y progesterona, así como los
óvulos (células reproductoras femeninas).
Trompas de Falopio: Los ovarios y el útero están conectados por dos conductos
tubulares. Cuando un espermatozoide se une an un óvulo, ocurre en las trompas de Falopio.
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El Útero: Es un órgano muscular con forma de pera que alberga y alimenta al feto en
desarrollo durante el embarazo. Cada mes, el endometrio, el revestimiento interno del útero, se
engrosa para preparar un posible embarazo. El endometrio se desprende y sale del cuerpo a
través de la vagina como menstruación si no hay fertilización.
La vagina: Es un canal
muscular que se extiende desde la abertura vaginal externa hasta el útero. Es por allí que sale la
menstruación, se introduce el pene durante el acto sexual y se da a luz el bebé.
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El cuello del útero: Es el extremo inferior del útero que se une a la vagina. Funciona
para proteger al útero de infecciones.
Los órganos externos incluyen:
La vulva: Es la parte exterior del sistema reproductor de una mujer. Los labios mayores
y menores, el clítoris, el meato urinario y la abertura vaginal están incluidos.
Los labios más grandes: Los órganos genitales internos están rodeados por dos pliegues
de piel gruesos.
Los labios más pequeños: Dentro de los labios mayores, hay dos pliegues de piel más
pequeños.
El clítoris es: Es un órgano eréctil pequeño que se encuentra en la parte superior del
útero. Es la parte más sensible de los genitales femeninos y es esencial para la excitación sexual
de las mujeres.
El moco urinario: Es la apertura de la uretra, por la cual la orina sale.
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Abertura del tracto vaginal: Es el espacio por el cual sale la menstruación, se introduce
el pene durante el acto sexual y se da a luz el bebé.
El aparato reproductor femenino realiza las siguientes
funciones:
Producción de óvulos: Durante la edad fértil de una mujer, los ovarios liberan óvulos
maduros con regularidad, aproximadamente una vez al mes.
Mover los óvulos: Los óvulos son transportados desde los ovarios hasta el útero por las
trompas de Falopio.
La fertilización es: La fertilización ocurre cuando un espermatozoide se encuentra con
un óvulo en la trompa de Falopio, dando inicio al desarrollo de un embrión.
La gestación: El útero crea un entorno seguro y nutritivo para el feto durante el
embarazo.
Partida: El útero se contrae y expulsa al bebé a través de la vagina al final del embarazo.
Producir hormonas: Las hormonas sexuales femeninas, estrógenos y progesterona, que
regulan el ciclo menstrual, el embarazo y otras funciones corporales importantes, son producidas
por los ovarios.
La ovulación y el ciclo menstrual
Su periodo
El primer día de su período es el primer día del ciclo menstrual. A partir de entonces, el
período generalmente se prolonga entre 3 y 7 días. Los primeros días del período probablemente
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sean los más intensos si tiene dolores menstruales. La razón es que las hormonas de su cuerpo
hacen que el útero se deshaga del endometrio que se formó en el ciclo menstrual anterior.
Preparación para el período de ovulación
La glándula pituitaria y el cerebro liberan la hormona foliculoestimulante (FSH) al
principio del ciclo. Esta es la hormona principal que hace que los ovarios produzcan óvulos
maduros. Los folículos de los ovarios son cavidades repletas de fluido. Cada folículo contiene un
óvulo que aún no se ha desarrollado. La FSH hace que varios folículos se desarrollen y segregen
estrógenos. El primer día del período, los estrógenos están en su nivel más bajo. A partir de ese
momento, a medida que crecen los folículos, el nivel comienza an aumentar.
A pesar de que varios folículos
comienzan a desarrollarse desde el principio,
solo uno de ellos se convierte en "dominante", lo que significa que su óvulo madura dentro del
folículo creciente. Al mismo tiempo, el aumento de los estrógenos en su cuerpo permite que el
endometrio se llene de sangre y nutrientes. El objetivo es garantizar que el óvulo fecundado
tenga toda la alimentación y los nutrientes necesarios para desarrollarse si se queda embarazada.
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La mucosidad cervical fértil, o mucosidad "favorable para el esperma", también está relacionada
con los altos niveles de estrógenos. La secreción es fina y resbalosa de color blanco turbio. El
esperma puede moverse más fácilmente a través de esta mucosidad y sobrevivir durante varios
días.
Los factores que afectan la fertilidad
Hay muchos factores que afectan la capacidad de procrear de los humanos, tanto hombres
como mujeres. Entre los factores que tienen el mayor impacto en la fertilidad se encuentran:
1. Edad reproductiva.
2. La habilidad de mantener relaciones sexuales.
3. Salud para ambos padres.
4. La calidad del semen.
5. La calidad de los óvulos es importante.
6. La capacidad de una mujer para producir un hijo..
Variables que afectan la fertilidad
Las alteraciones en cualquiera de estos puntos pueden causar problemas de infertilidad
pareja y problemas para lograr una gestación evolutiva.
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Capítulo 2: Técnicas anticonceptivas basadas en
hormonas
PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS BIFÁSICAS
El nombre genérico:
Donabel comprimidos de 2 mg/0,03 mg
Nombre de comercial : Micronor, Belara y Yaz.
Vía de administración: vía oral
Familia: Las pastillas anticonceptivas monofásicas pertenecen a la familia de los
anticonceptivos orales combinados (AOC).
Indicaciones :
Contraindicaciones:
Como trombosis o tromboflebitis, especialmente en personas con antecedentes familiares.
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Embarazo confirmado o sospecha de embarazo*: debido a que su uso está destinado a
prevenir la concepción.
Debido al riesgo de complicaciones cardiovasculares, la hipertensión arterial lábil
Usar anticonvulsivantes y algunos antibióticos: pueden hacer que las píldoras no
funcionen correctamente.
Mecanismo de acción:
NOTA: La proporción de progesterona/estrógeno aumenta significativamente durante los
siguientes 7 días, lo que conduce al desprendimiento del revestimiento del útero.
PRESENTACIÓN
Las pastillas anticonceptivas bifásicas pueden venir en paquetes de 28 días que incluyen
diferentes combinaciones de pastillas activas, pastillas placebo y pastillas bajas en estrógenos.
PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS MONOFASICA
Nombre genérico: : Etinilestradiol + Levonorgestrel
Nombre de comercial: Nordette, Marvelon, Microgynon
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Via de administración: vía oral
La familia: Pertenecen a la familia de los anticonceptivos orales combinados (AOC).
Indicaciones:
Es mejor para mujeres responsables y con educación básica.
Cada día, debe tomar las pastillas a la misma hora con un vaso de agua. Incluso si
experimenta náuseas o sangrado irregular, es fundamental tomar las pastillas todos los días.
Contraindicaciones: No se deben tomar durante el embarazo, en caso de antecedentes de
coágulos sanguíneos, enfermedades hepáticas, ciertos tipos de cáncer, o si se es fumadora mayor
de 35 años.
Mecanismo de acción
Las pastillas anticonceptivas monofásicas funcionan principalmente de tres maneras
diferentes:
Retardan la ovulación: No permiten que los ovarios produzcan un óvulo cada mes.
Averigüe el moco cervical: Es difícil para los espermatozoides llegar al óvulo.
El revestimiento del útero cambia: La resistencia a la implantación de un óvulo
fecundado disminuye.
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La posología:
Reacciones adversas : Algunos efectos secundarios de las pastillas anticonceptivas
monofásicas incluyen:
Náuseas
sensibilidad en los senos,
sangrado irregular
cambios de humor
dolor de cabeza y acné.
Presentación: La caja contiene 21 pastillas, que deben tomarse una vez al día durante 21 días
consecutivos. Hay pastillas que tienen diferentes colores o tienen marcas que indican los días de
la semana.
Nombre genérico Andracur
Nombre de comercial: Diane-35
Via de administración: Vía oral
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Familia: Anticonceptivos de uso oral
Indicaciones:
El tratamiento del acné andrógeno-dependiente moderado a severo, que puede incluir
seborrea y/o hirsutismo,
en mujeres reproductivas.
Diane solo debe usarse para tratar el acné si no hay respuesta al
terapia tópica o antibioterapia sistémica.
Como Diane es un anticonceptivo hormonal, no debe usarse junto con otros
anticonceptivos que contienen hormonas.
Contraindicaciones:
Son extremadamente sensibles an uno de sus componentes.
Tienen tumores hepáticos o hormonales.
Hay hemorragias en su vagina que no están claras.
Padecen pancreatitis (inflamación del páncreas) o enfermedades hepáticas graves.
Presentan síntomas neurológicos, han tenido un accidente cardiovascular (CVD) o han
tenido trombosis venosa o arterial.
Tienen historial familiar de diabetes, hipertensión arterial, cáncer de ovario o de útero.
Están tomando anticonceptivos hormonales como milepertuis o hierba de San Juan.
Mecanismo de acción:
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Su principal método para ejercer su actividad antiandrogénica es bloquear los receptores
androgénicos. Además, tiene un efecto antigonadotrófico, lo que reduce la producción de
andrógenos. El etinilestradiol aumenta los niveles de la globulina fijadora de hormonas sexuales
(SHBG), lo que reduce los niveles de andrógenos libres en plasma. Adicionalmente, el acetato de
ciproterona y el etinilestradiol actúan como anticonceptivos hormonales principalmente
impidiendo la ovulación y alterando la secreción cervical.
• Reacciones adversas:
Diane puede aumentar el riesgo de trombosis y embolia.
La interrupción del tratamiento puede provocar amenorrea.
Nauseas
Cefalea
Las pacientes que también toman anticonceptivos estroprogestativos orales pueden
experimentar vértigos, hipertensión y hemorragias no menstruales.
La posología
Se toma una vez al día durante 21 días consecutivos. Cada nuevo envase se iniciará
después de un período de 7 días sin tomar comprimidos, durante el cual normalmente ocurrirá
una hemorragia por falta de alimentación (como durante la regla o la menstruación).
Presentacion:
Comprimido con una capa.
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El comprimido es de color beige y tiene una forma redondo.
PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS TRIFASICAS
Se toma un ciclo de 28 días de anticonceptivos trifásicos. Las 21 pastillas iniciales
contienen hormonas activas, mientras que las 7 pastillas finales son placebos. Cada día, tomará
una pastilla a la misma hora.
Nombre genérico: Levonorgestre
Nombre comercial:
April,Aviane,Brevina,Cibelle,Evra,Loestrin,Lutera,Microgestin,Ortho-Tri-Cyclen,Seasonale,Tri-
Lo-Sprintec,Triphasil
Vía de administración: vía oral
Indicaciones:
April es un anticonceptivo oral que combina dos hormonas: etinilestradiol, que es un
estrógeno, y levonorgestrel, que es una progestina.
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La principal forma en que funciona es mediante la inhibición de la ovulación, que es la
liberación de un óvulo del ovario, y la modificación del revestimiento del útero para impedir la
implantación de un óvulo fecundado.
Contraindicaciones:
Si está embarazada o cree que puede estarlo.
Si tiene alergia a cualquiera de los componentes de April, no use la pastilla.
Si tiene algunos antecedentes médicos.
coágulos sanguíneos o un accidente cerebrovascular en el pasado.
El cáncer de mama o endometrio presente o previo.
enfermedad renal grave.
Presión arterial elevada sin control
diabetes sin control
La depresión es grave.
Efectos secundarios:
April puede tener muchos efectos secundarios, algunos de los cuales pueden ser graves.
Los efectos secundarios más frecuentes son:
Sangrado o manchado irregular en la vagina
Náuseas y diarrea
Dolor de cabeza constante
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Dolor en los senos
Cambios en la actitud
Asma
Estrés.
Mecanismo de acción:
Detener la ovulación: El APRIL funciona impidiendo la ovulación, que es la liberación
de un óvulo del ovario. Esto evita que se produzca la fertilización.
El moco cervical se extiende: Además, APRIL altera el moco cervical, lo que lo hace más
espeso y menos receptivo a los espermatozoides. Esto dificulta la entrada de los espermatozoides
al óvulo.
Presentaciones:
Composición Levonorgestrel 0,100 mg; Etinilestradiol 0,020 mg; excipientes cs.
Presentación Envase con 28 comprimidos recubiertos (21 activos anaranjados y 7 inertes
blancos).
INYECCIONES MENSUALES
Nombre genérico: Medroxiprogesterona
Nombre comercial: Cyclofem
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Via de administración: Intramuscular
Familia: Anticonceptivos Hormonales
Indicaciones:
Se usa para evitar embarazos:
Cuando se usa correctamente, funciona muy bien para evitar embarazos.
La tasa de falla anual promedio es de menos de 1 por cada 100 mujeres.
Contraindicaciones:
Si está embarazada o cree que podría estarlo, no use Ciclofem.
Si tiene alergia a cualquiera de los componentes del Ciclofem, no lo use.
Si tiene antecedentes médicos específicos, no debe usar Ciclofem.
El cáncer de mama o endometrio presente o previo.
enfermedad renal grave.
Hemorragia vaginal sin diagnóstico
embarazo ectópico en el pasado
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Los coágulos sanguíneos actuales o previos
diabetes mellitus sin tratamiento.
Presión arterial elevada sin control
La depresión es grave.
Efectos Adversos
Sangrado o manchado irregular en la vagina
Dolor de cabeza constante
Dolor en los senos
Cambios en la actitud
Asma
Aumentar el peso
Mecanismo de acción:
Inhibición de la liberación de óvulos maduros por parte de los ovarios es la principal
función de Cyclofem.
El etinilestradiol, que suprime la producción de la hormona latinizante (LH) por parte de
la glándula pituitaria, contribuye principalmente an esto.
Para que ocurra la ovulación, se necesita LH.
Presentación: Cyclofem se presenta en ampollas de 0,5 ml.
Nombre genérico: estradiol valerato y noretindrona.
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Nombre comercial: Mesigyna
Via de administración:Intramuscular
Familia:Anticonceptivos hormonales
Indicaciones: La Mesigyna se recomienda para usar como método anticonceptivo para
evitar que se produzca un embarazo. Se administra mediante una inyección profunda en el
músculo de la región glútea o del brazo cada treinta días.
Contraindicaciones:
No debe usarse en caso de embarazo o sospecha de embarazo,
enfermedad hepática grave
cáncer de mama
tumores hormonodependientes o antecedentes de trombosis venosa profunda.
Debe usarse con cuidado en mujeres con depresión, diabetes o hipertensión arterial
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Mecanismo de acción: La Mesigyna inhibe la ovulación al bloquear las hormonas que
estimulan el crecimiento y la liberación de óvulos de los ovarios. Además, cambia el moco
cervical, lo que dificulta que los espermatozoides lleguen al útero.
Efectos adversos:
Las irregularidades menstruales,
Dolor o la sensibilidad mamaria,
Cambios de peso,
Cambios de humor,
Dolor de cabeza
Las náuseas son los más comunes.
Presentaciones: Ampollas de mesigyna de 1 ml
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Inyecciones Trimestrales
Nombre generico: Medroxiprogesterona
Nombre comercial: Depo- Progevera
Vía de administración: Intramuscular
Familia: Hormonal anticonceptivo
Indicaciones:
Prevención del embarazo en mujeres que desean usar anticonceptivos de larga duración.
control del ciclo menstrual
tratamiento para el abundante o prolongado sangrado menstrual.
Prevención del embarazo ectópico.
Contraindicaciones:
Si está embarazada o cree que podría estarlo, no use Depo-Provera.
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Si tiene alergia a la medroxiprogesterona acetato o a cualquiera de los demás
componentes del medicamento, no use Depo-Provera.
Si tiene antecedentes médicos específicos, no debe usar Depo-Provera.
El cáncer de mama o endometrio presente o previo.
enfermedad renal grave.
Hemorragia vaginal sin diagnóstico
embarazo ectópico en el pasado
Los coágulos sanguíneos actuales o previos
Efectos adversos:
Sangrado o manchado irregular en la vagina
La falta de menstruación se conoce como amenorrea.
Dolor de cabeza constante
Dolor en los senos
Cambios en la actitud
Aumentar el peso
menor densidad mineral ósea
coágulos de sangre
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Mecanismo de acción: La medroxiprogesterona actúa como antiestrogénica,
antiandrogénica y antigonadotrópica, respectivamente. Inhibe la secreción de gonadotrofina
hipofisaria, lo que impide la ovulación y la maduración folicular.
Presentacion: Frascos de 1ml/150mg
IMPLANTES SUBDERMICOS
IMPLANTES DE DURACION DE 3 AÑOS
Nombre genérico:Levonorgestrel- implant
Nombre comercial:Norplant
Via de administracion:
Vía subcutánea. Administrar por un profesional sanitario.
Familia: Anticonceptivos Hormonales
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Indicaciones:
Norplant está indicado como anticonceptivo de larga duración para prevenir el embarazo.
Presentaciones:
Implante compuesto de dos bastoncillos flexibles que contienen 75 mg de levonorgestrel,
con aplicador estéril
Modo de empleo
su inserción subcutánea en la cara interna del brazo no dominante, 6 a 8 cm por encima
del pliegue del codo, bajo anestesia local y de forma aséptica.
Mecanismo de acción:
Inhibe la ovulación: Reduce la liberación de las hormonas FSH y LH necesarias para la
maduración del óvulo.
Espesa el moco cervical: dificulta el paso de los espermatozoides hacia el útero.
Afecta el endometrio: impide la implantación del óvulo fecundado.
Posología:
SC. Ads. (mujeres de 18-40 años): 2 implantes/5 años (implantar a nivel subdérmico en la
cara interna superior del brazo no dominante). Insertar en los 7 días siguientes al comienzo del
ciclo menstrual, transcurrido 5 años como máximo. extraer implante mediante inserción
quirúrgica. La eficacia disminuye a partir del 4º año de utilización (tasa de liberación 100
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mcg/día el 1 er mes, 40 mcg/día al cabo de 1 año, 30 mcg/día después de 3 años y 25 mcg/día
después de 5 años).
Reacciones adversas:
Modificaciones del estado de ánimo, depresión, modificaciones de la libido; migraña;
palpitaciones, dolor torácico; hipertensión, venas varicosas; disnea; molestias abdominales; acné,
dermatitis de contacto, alopecia, hipertricosis, exantema, prurito, cambios en la pigmentación;
síntomas urinarios; vaginitis, quistes ováricos, nódulos mamarios benignos, secreción mamaria;
picor en el lugar de inserción, dolor generalizado, fatiga, dolor de espalda, pérdida de peso;
mareo; aumento de: bilirrubina sérica total.
Contraindicaciones:
Norplant no debe utilizarse en caso de embarazo, antecedentes de trombosis venosa
profunda, enfermedad hepática grave, cáncer de mama u otros tumores hormonodependientes,
entre otras condiciones.
Capítulo 3: Anticonceptivos de barrera.
Nombre genérico: Condón o goma
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Nombre comercial:Preservativo
Familia:S/F
Indicaciones:usar condón durante las relaciones sexuales.
Antes de tener relaciones sexuales, use un condón.
Verifique la fecha de vencimiento en las instrucciones del paquete.
Verifique que el condón no tenga grietas o defectos.
Conserve los condones en un lugar seco y fresco.
Use condones hechos de poliuretano o látex.
Para evitar que se rompa, utilice lubricantes a base de agua o silicona.
Contraindicaciones:
El calor y la fricción pueden dañar los condones en la billetera.
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No use nonoxinol-9, un espermicida, ya que puede causar irritación.
No utilice productos a base de aceites, como aceite para bebés, lociones, vaselina o aceite
de cocina, porque pueden dañar el condón.
Use solo un condón a la vez.
No use el condón de nuevo.
Mecanismo de acción: Se evita que los espermatozoides ingresen a la vagina durante el
acto sexual, ya que actúa como una barrera que evita el embarazo.
Reacciones adversas: Algunas personas alérgicas o sensibles al látex rara vez
experimentarán irritaciones como resultado del condón de látex.
Presentación: Pueden aparecer en colores naturales, transparentes, opacos o incluso
fosforescentes.En paquetes de 5 o por unidades.
Preservativo femenino
Nombre genérico: Condón femenino
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Nombre comercial: Codón interno
Indicaciones: Sostenga el
borde externo del condón por el extremo cerrado, apriete ambos bordes del anillo interno con el
Contraindicaciones: La fricción del condón puede disminuir la estimulación del clítoris
y la lubricación.
Reacciones Adversas: Puede producir irritación y reacciones alérgicas.
Diafragma
Nombre genérico: Diafragma
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Nombre comercial: Diafragma
Indicaciones: Se puede colocar hasta dos horas antes de mantener relaciones sexuales, y
debe quedarse puesto durate por lo menos 6 horas despues del coito. No debe seguir puesto
durante más de 24 horas.
Contraindicaciones:
Debido al espermicida, irritación de la vagina y de la piel circundante o una reacción
alérgica
Olor fuerte o flujo vaginal si el diafragma se deja puesto durante demasiado tiempo
seguido
Una reacción alérgica al material del diafragma (muy poco frecuente)
mayor riesgo de infecciones vaginales.
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Síndrome del choque tóxico si el diafragma se deja puesto durante demasiado tiempo
(muy poco frecuente).
Mecanismo de acción: Bloquea el paso del semen hacia el cuello uterino y la solución
gelatinosa de espermicida, colocada dentro de la cúpula de caucho antes de la inserción, elimina
a cualquier espermatozoide que entre en contacto con ella.
Posología: Debe quedarse puesto durante por lo menos 6 horas después del coito, no
debe seguir puesto durante más de 24 horas.
Reacciones Adversas: Debido al espermicida, irritación de la vagina y de la piel
circundante o una reacción alérgica, olor fuerte o flujo vaginal si el diafragma se deja puesto
durante demasiado tiempo seguido.
Presentaciones: Dispositivo redondo, con forma abovedada hecho de caucho y que tiene
un borde firme y flexible.
Esponja anticonceptiva
Nombre genérico: Esponja vaginal
Nombre comercial: Esponja vaginal
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Indicaciones: Antes de tener relaciones sexuales, humedecer ligeramente la esponja
anticonceptiva, apriétala suavemente para activar su espermicida y, luego, introdúcela en la
vagina. La esponja cubre el cuello del útero y los músculos vaginales la mantienen en posición.
Modo de empleo: Humedece la esponja, exprímela, dóblala, introdúcela y asegúrate de
que esté correctamente ubicada. No debes preocuparte por recordar cada uno de los pasos, ya que
las instrucciones se encuentran en cada paquete. El uso de la esponja será más sencillo cuanto
más la uses.
Contraindicaciones: Puede irritar la vagina. Esta irritación aumenta tu riesgo de contraer
VIH y otras enfermedades de transmisión sexual, ya que facilita la entrada de las infecciones al
cuerpo.
Mecanismo de acción: Se ajusta al cuello uterino, tapando la entrada al útero para que el
esperma no llegue al óvulo.
Posología: Una esponja se puede introducir en la vagina hasta 24 horas antes de las
relaciones sexuales.
Reacciones Adversas: Irritación vaginal.
Capítulo 4: Métodos anticonceptivos de largo plazo
DIU
El dispositivo intrauterino (DIU), también conocido como espiral, es un dispositivo
pequeño y flexible hecho de plástico en forma de T que se coloca dentro del útero para evitar que
se produzca un embarazo. Es uno de los métodos anticonceptivos más reversibles y efectivos.
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Los DIU se clasifican en dos categorías principales:
DIU que libera hormonas: este tipo de DIU libera una pequeña cantidad de la hormona
progestina, que espesa el moco cervical y adelgaza el revestimiento del útero, lo que dificulta el
paso de los espermatozoides y evita la implantación de un óvulo fecundado.
La imagen de un IUD hormonal se abrirá en una nueva ventana.
DIU de cobre:Los DIU de cobre no liberan hormonas. En cambio, el cobre presente en
los DIU causa una reacción inflamatoria en el útero que impide que los espermatozoides ingresen
al óvulo.
VENTAJAS DESVENTAJAS
Resultados: El dispositivo Risgo de contraer una infección: El
intrauterino (DIU) es un método riesgo de contraer una infección durante la
anticonceptivo muy efectivo. Los DIU que inserción de un DIU es mínimo.
liberan hormonas tienen una tasa de Los efectos secundarios de los DIU
efectividad superior al 99 %, mientras que los liberadores de hormonas: son similares a los
DIU de cobre tienen una tasa de efectividad de las píldoras anticonceptivas, como
cercana al 99 %. sangrado irregular, períodos dolorosos y
Reversibilidad : Si la mujer desea sensibilidad en los senos.
quedar embarazada, puede retirar el DIU en No garantiza la protección contra
cualquier momento. La fertilidad vuelve las ETS: El DIU no protege de enfermedades
rápidamente a la normalidad después de la de transmisión sexual.
retirada. Expulsión: En ocasiones, el DIU
Conveniencia : El DIU no requiere puede salir del útero sin que la mujer tenga
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mantenimiento durante varios años después de conocimiento de ello. Es fundamental revisar
ser instalado. regularmente los hilos del DIU para
Beneficios relacionados con la salud: asegurarse de que todavía estén en su lugar.
Los DIU pueden reducir el riesgo de Procedimiento para la colocación:
enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) y La colocación de un DIU requiere un examen
cáncer de endometrio (revestimiento del ginecológico y puede causar molestias leves.
útero).
Para mujeres que no pueden tolerar
la administración de hormonas: Para las
mujeres que no pueden usar anticonceptivos
hormonales debido a problemas de salud o
efectos secundarios no deseados, el DIU de
cobre es una buena opción.
No obstaculiza la lactancia materna: El
uso de DIU es seguro durante la lactancia.
Las candidatas perfectas para el DIU
Aunque el DIU puede ser una buena opción para muchas mujeres, no todas las mujeres
son adecuadas para él. Un candidato adecuado para un DIU es una mujer que:
Está en una relación monógama a largo plazo con una pareja que ha sido examinada para
ver si tiene ETS.
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Ha tenido hijos y no tiene la intención de tener más en el futuro cercano.
busca un método anticonceptivo de larga duración que sea reversible.
No se pueden usar anticonceptivos hormonales con ella.
Es fundamental hablar con un médico si está considerando usar un DIU para determinar
si es el método anticonceptivo adecuado para usted.
Implante anticonceptivo subdérmico
El anticonceptivo subdérmico, también conocido como implante anticonceptivo, es una
pequeña varilla flexible del tamaño de un fósforo que se coloca debajo de la piel en la parte
interna del brazo no dominante. De dos maneras, libera gradualmente una pequeña cantidad de la
hormona progestina, que previene el embarazo:
El moco cervical se hincha, lo que dificulta que los espermatozoides lleguen al útero.
En algunos casos, impide la ovulación, que es la liberación de un óvulo.
Con una tasa de falla del menos del 1% durante los primeros tres años de uso, el implante
anticonceptivo es uno de los métodos anticonceptivos más efectivos disponibles.
VENTAJAS DESVENTAJAS
Resultados: Es uno de los métodos Sangrado irregular, períodos más
anticonceptivos más efectivos que se pueden largos o más cortos, acné y aumento de peso
encontrar en el mercado. son los efectos secundarios más comunes. Los
Conveniencia: Como las píldoras efectos secundarios normalmente
anticonceptivas, no requiere uso diario. desaparecen.
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Reversibilidad: Si la mujer desea Risgo de contraer una infección: El
quedar embarazada, puede retirarse en riesgo de infección durante la inserción o
cualquier momento. extracción del implante es mínimo.
Duradero: Dependiendo del tipo de No protege contra la ETS: Las
implante, su duración es de 3 o 5 años. enfermedades de transmisión sexual (ETS) no
Reduce el riesgo de problemas de se pueden prevenir con el implante
salud específicos: Puede reducir el riesgo de anticonceptivo.
cáncer de endometrio y EPI. Procedimiento para colocar y
No obstaculiza la lactancia materna: extraer: La extracción y colocación de
Se puede usar sin riesgos durante la lactancia. implantes son procedimientos médicos.
No es aplicable a todas las mujeres:
No es apropiado para las mujeres que tienen
cáncer de mama o trombosis venosa profunda.
¿Cuáles son las personas adecuadas para recibir un implante anticonceptivo?
Para mujeres que: el implante anticonceptivo puede ser una buena opción
Estan en una relación monógama a largo plazo con una pareja que ha sido examinada
para posibles infecciones de transmisión sexual.
Han tenido hijos y no quieren tener más en el futuro.
busca un método anticonceptivo de larga duración que sea reversible.
No pueden usar anticonceptivos hormonales.
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¿Cuál es el proceso de implante anticonceptivo?
El implante anticonceptivo es un procedimiento médico sencillo y rápido. El médico
colocará el implante en la parte interna del brazo no dominante después de adormecer el área. En
la mayoría de los casos, la colocación de un implante requiere solo unos minutos.
Capítulo 5: Métodos anticonceptivos de emergencia
Píldora del día después
También conocidos como "Plan B" o "píldora del día después".
Contienen una cantidad significativa de progestágeno, una hormona que tiene el potencial
de impedir la ovulación o la fertilización del óvulo.
Es necesario que se tomen dentro de las 72 horas, o tres días, después de haber tenido
relaciones sexuales sin protección.
Nombre genérico: Levonorgestrel:
Nombre comercial: Escapel, ella one
Vía de administración: Vía oral
Familia: Progestágeno
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Indicaciones: Se usa como anticonceptivo de emergencia después de un encuentro
sexual sin protección o cuando otro método falla. No debe usarse con frecuencia como
anticonceptivo.
Contraindicaciones: No se debe usar si tiene alergia al levonorgestrel o a otros
componentes de la píldora, mujeres con trastornos tromboembólicos graves o embarazo conocido
o sospechado.
Mecanismo de acción: Actúa principalmente inhibiendo o retrasando la ovulación.
También puede alterar el moco cervical y el endometrio para dificultar la fertilización e
implantación del óvulo fecundado.
Efectos adversos:
Las reacciones adversas pueden incluir: náuseas, vómitos, dolor abdominal, cansancio,
dolor de cabeza, mareos y alteraciones en el ciclo menstrual.
Presentación: comprimidos de 1,5 mg una sola tableta.
Nota: Solo se puede tomar 2 pastillas al año ya que si los toma seguido pierde su efecto.
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Eficacia: Dentro de las primeras 24 horas después de tener relaciones sexuales sin
protección, las píldoras anticonceptivas de emergencia son efectivas en un 75-85% de los casos.
Si se toman más tarde, no son tan efectivos.
Anticoncepción de emergencia intrauterino(DIU)
Nombre genérico: DIU
Nombre comercial: Pregna , Nova T, Bario, Cobre y Plata.
Vía de administración: Vaginal
Familia: Anticonceptivo
Indicaciones:
Deseen un método anticonceptivo efectivo que dure mucho tiempo.
No quieren tomar anticonceptivos hormonales.
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Tengan muchos períodos menstruales o sean dolorosos.
Han dado a luz a través de la vagina.
Están produciendo leche.
Contraindicaciones:
Estás embarazada o tienes la impresión de que podrías estarlo.
Existe una infección uterina o de las trompas de Falopio en el presente o en el pasado.
Tienes sangrado vaginal anormal.
Tiene cáncer de endometrio o de cuello uterino.
Estás diagnosticado con malformaciones uterinas.
Mecanismo de acción:
El DIU tiene tres mecanismos principales de acción:
1. evitar que los espermatozoides se muevan:
El DIU bloquea los espermatozoides en el cuello uterino y en las trompas de Falopio,
donde ocurre la fertilización.
La presencia de un DIU puede alterar el movimiento de los espermatozoides,
reduciéndolos en movimiento y dificultándoles llegar al óvulo.
2. El entorno del útero cambia:
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El DIU libera sustancias químicas que alteran el entorno del útero, lo que reduce la
movilidad y la supervivencia de los espermatozoides.
Estas sustancias pueden incluir:
La inflamación del endometrio, también conocido como revestimiento uterino, dificulta
la implantación del óvulo fecundado.
aumentar la producción de moco cervical, que dificulta la entrada de espermatozoides.
suprimir la motilidad del útero, lo que dificulta que los espermatozoides lleguen al óvulo.
3. El efecto del espermicida:
Algunos tipos de DIU liberan cobre, un metal con propiedades espermicidas que puede
matar directamente los espermatozoides.
Efectos adversos:
Durante los primeros meses después de la inserción, puede haber sangrado irregular o
manchado.
Calambre menstrual más intenso.
Dolor en la espalda
aumentar la cantidad de flujo menstrual
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Presentación:
También conocido como "Para Gard" o "DIU de cobre".
Es un dispositivo pequeño en forma de T que se inserta en el útero.
Puede evitar el embarazo al liberar cobre, que evita que los espermatozoides lleguen al
óvulo.
Es necesario que se incorpore dentro de 120 horas (5 días) después de haber tenido
relaciones sexuales sin protección.
Eficacia: El DIU de emergencia es el 99% más efectivo que las píldoras anticonceptivas
de emergencia.
Capitulo 6: Metodos anticonceptivos quirúrgicos
Esterilización femenina
Un método de esterilización definitivo es la ligadura de trompas, también conocida como
oclusión tubárica bilateral (OTB). Para cerrar las trompas de Falopio y evitar que cumplan su
función, se pueden realizar varios procedimientos quirúrgicos:
el traslado del óvulo del ovario al útero.
el encuentro entre el óvulo y el espermatozoide para que ocurra la fecudación.
Por lo tanto, el procedimiento debe realizarse en ambas trompas de Falopio para evitar
que los espermatozoides alcancen el óvulo y se unan a él.
TIPOS DE CIRUGIA
La cirugía de la salpingectomia parcial
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El procedimiento de salpingectomía parcial implica cortar las trompas uterinas y luego
atar sus extremos con material de sutura.
Uno de los tipos de oclusión tubárica más populares en la actualidad es la técnica
Pomeroy. Este método implica extirpar el segmento superior y atar la base de un asa a 3-4 cm de
la trompa.
El término Pomeroy se usa con frecuencia como sinónimo de ligadura de trompas.
Oclusión de tubos
Esta técnica implica colocar un anillo, clip o grapa para comprimir y obstruir la trompa,
impidiéndola funcionar.
Este tipo de ligadura puede usar objetos de titanio (grapa Filshie), plástico (grapa Wolf) o
silicona (anillo Yoon).
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VENTAJAS DESVENTAJAS
Eficacia: La ligadura de trompas Irreparable: Se cree que la ligadura
previene el embarazo con gran éxito. La de trompas es un método de anticoncepción
probabilidad de que se produzca un embarazo permanente y su reversión es complicada y
después del procedimiento es muy baja. costosa. Por lo tanto, antes de optar por este
Metodología permanente: La método, es importante estar seguro de que no
ligadura de trompas es una opción segura y desea tener hijos en el futuro.
duradera para las mujeres que no quieren Riesgos asociados con la operación:
tener más hijos o no quieren usar métodos Al realizar una cirugía, hay riesgos como
anticonceptivos temporales. infecciones, sangrado, daño a órganos
No tiene un impacto en el deseo cercanos o reacciones adversas a la anestesia.
sexual: La libido y la función sexual de una
mujer no están afectadas por la ligadura de No garantiza la protección contra
trompas. Este método no provoca cambios enfermedades de transmisión sexual (ETS):
hormonales. Si hay riesgo de infecciones, es necesario
utilizar métodos adicionales de protección
Sin efectos sobre las hormonas: La porque la ligadura de trompas no ofrece
ligadura de trompas no altera los niveles protección contra ETS.
hormonales naturales del cuerpo, a diferencia Alteraciones emocionales: La
de otros métodos anticonceptivos hormonales, ligadura de trompas puede causar cambios
como píldoras anticonceptivas, parches o emocionales en algunas mujeres. Aunque no
dispositivos intrauterinos. todas las mujeres experimentan estos
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No es necesario recordar su uso: cambios, algunas mujeres pueden
Una vez que se ha realizado la ligadura de experimentar tristeza, arrepentimiento o
trompas, no es necesario recordar tomar sentimientos de pérdida como resultado de la
píldoras o usar métodos anticonceptivos en esterilización permanente.
cada encuentro sexual, lo que brinda
comodidad y tranquilidad a largo plazo.
Vasectomía
La vasectomía es una forma quirúrgica de esterilización masculina que consiste en cortar
y ligar los conductos deferentes de un hombre.
Se trata de un método anticonceptivo permanente porque evita que los espermatozoides
salgan con el eyaculado, lo que evita el embarazo.
La vasectomía tiene pocos efectos secundarios y es muy eficaz. Además, en la mayoría
de los casos, se puede recuperar mediante la realización de una intervención conocida como
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vasovasostomía. Sin embargo, su eficacia dependerá de cómo se llevó a cabo la vasectomía y
cuánto tiempo pasó.
La producción de espermatozoides (espermatogénesis) y la producción hormonal no
se alteran por vasectomía. Impide que los espermatozoides ingresen al semen para evitar el
embarazo.
Diferentes tipos de vasectomía
La vasectomía masculina se puede realizar de dos maneras: mediante incisión o sin ella.
Cada método de realización de vasectomía se detalla a continuación:
Vasectomía a través de un bisturí
El cirujano accede a los conductos deferentes a través de un corte en el escroto, que liga y
corta los espermatozoides. Además, puede usar un bisturí eléctrico para cauterizarlos.
Vasectomía sin bisturí
Simplemente se hace un pequeño orificio con unas pinzas especiales para llegar an ambos
conductos deferentes en lugar de hacer un corte con un bisturí. En primer lugar, el cirujano
palpará el escroto para encontrar los conductos deferentes y los sujetará con pinzas en forma de
anilla. Para ligar o cauterizar los conductos deferentes, se realiza una pequeña punción con
pinzas más afiladas.
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VENTAJAS DESVENTAJAS
Con una tasa de falla cercana al 0%, es El riesgo de sangrado, hematomas e
uno de los métodos anticonceptivos más infección es mínimo.
efectivos disponibles. Durante unos días después del
Previene completamente el embarazo. procedimiento, el sitio de la incisión puede
Es un procedimiento que se lleva a sentir dolor o molestia.
cabo ambulatoriamente, por lo que no se Los efectos secundarios a largo plazo,
requiere hospitalización. como dolor persistente en el sitio de la
Se realiza con anestesia local, lo que incisión o cambios en la calidad del semen, se
lo hace inofensivo. pueden presentar en raras ocasiones.
Es un procedimiento rápido que La vasectomía no protege contra las
normalmente dura menos de 30 minutos. ETS.
La recuperación es rápida y la mayoría En todos los casos, la vasectomía no
de los hombres pueden volver a sus rutinas al es reversible.
día siguiente. Es importante tener en cuenta que la
No tiene efecto sobre la libido ni la vasectomía es una elección que dura toda la
función sexual. vida
No tiene efectos secundarios en el
sistema.
Es una forma muy económica de usar
anticonceptivos a largo plazo.
Puede ser una buena opción para
hombres que ya han tenido todos los hijos que
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desean o que no desean tener más.
CAPÍTULO 7: CONSIDERACIONES ESPECIALES
Anticoncepción y enfermedades de transmisión sexual (ETS)
La anticoncepción es un conjunto de técnicas y dispositivos utilizados para evitar
embarazos no deseados. Algunos métodos anticonceptivos comunes incluyen:
Hormonas anticonceptivas en vivo:
Los anticonceptivos hormonales contienen progesterona sola o una mezcla de
progesterona y estrógeno. Evitan el embarazo al impedir que los ovarios liberen óvulos y
adelgazan el revestimiento del útero y espesan el moco del cuello uterino, lo que impide que los
espermatozoides lleguen al óvulo.
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Los anticonceptivos hormonales se administra por la boca o se colocan debajo de la piel,
sobre la piel (parche), en la vagina o en el útero. También se conoce como contracepción
hormonal y contracepción.
Los implantes intrauterinos (DIU): Son dispositivos pequeños que se insertan en el
útero y evitan el embarazo de varias maneras, como al impedir que los espermatozoides se
muevan o cambiar el revestimiento del útero.
¿Cuántos tipos hay?
Se ofrecen dos tipos de dispositivos intrauterinos de cobre en el IMSS: el DIU T de cobre
estándar para mujeres que ya han tenido hijos, y el DIU T de cobre para mujeres nulíparas (que
aún no han tenido hijos).
nsiones más pequeñas.
¿Cómo reacciona?
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• La capacidad de su método anticonceptivo de cobre se limita a la cavidad uterina.
• El dispositivo intrauterino de cobre evita que el óvulo y el espermatozoide se
encuentren.
• Disminuye la probabilidad de que el espermatozoide fertilice el óvulo.
¿Quién puede hacerlo?
Cualquier mujer sana que desee evitar un embarazo temporalmente y que haya recibido
consejería previamente eficiente.
Si se utiliza correctamente, los implantes vaginales (DIU) son un método anticonceptivo
muy efectivo. El 98% de las anticonceptivas funcionan.
El DIU T de cobre estándar y el DIU T para mujeres nulíparas tienen un periodo de
acción anticonceptiva de 10 años.
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¿Cuándo es posible presentar la solicitud?
El DIU puede aplicarse durante la menstruación o en cualquier momento si existe la
seguridad de no estar embarazada, como después del parto, durante una cesárea o después de un
aborto (siempre que no haya evidencia de infección).
El dispositivo no requiere ajustes constantes ni intervalos de "descanso".
Ventajas y beneficios
• Sencillo de aplicar y eliminar
• No obstaculiza las relaciones sexuales
• No afecta la lactancia
• Funciona desde el momento en que se coloca
• El retorno a la fertilidad es inmediato después de la retirada, independientemente del
tiempo de uso.
• No interacciona con otros medicamentos.
Anticonceptivos contra la menstruación: Los condones masculinos y femeninos, los
diafragmas y los capuchones cervicales evitan que el esperma ingrese al óvulo.
• Sencillo de aplicar y eliminar
• No obstaculiza las relaciones sexuales
• No afecta la lactancia
• Funciona desde el momento en que se coloca
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• El retorno a la fertilidad es inmediato después de la retirada, independientemente del
tiempo de uso.
• No interacciona con otros medicamentos.
Anticonceptivos de barrera: Los condones masculinos y femeninos, los diafragmas y
los capuchones cervicales evitan que el esperma ingrese al óvulo.
Anticoncepción en situaciones
de emergencia: La píldora del día después, también
conocida como "píldora del día después", es una
opción para prevenir el embarazo después de una relación
sexual sin protección o si el método anticonceptivo utilizado no funciona.
Anticoncepción durante la lactancia
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Tu bebé debe tomar directamente la leche de tu pecho para que la lactancia te ayude an
evitar un embarazo. Es importante tener en cuenta que la lactancia solo puede utilizarse como
método anticonceptivo durante los primeros 6 meses de vida de su bebé o hasta que comience a
tener periodos menstruales.
Es esencial buscar orientación médica para tomar decisiones informadas sobre la
anticoncepción durante la lactancia, así como elegir métodos anticonceptivos que sean seguros y
compatibles con la producción de leche materna.
Metodos que son adecuados para la lactancia: Durante la lactancia, algunos métodos
anticonceptivos son más seguros que otros. Los métodos no hormonales, como los condones, los
diafragmas y los dispositivos intrauterinos (DIU) de cobre, son opciones seguras y se han
utilizado después de que no se ha desprobado la producción de leche ni la salud del bebé.
Consulte a un profesional médico: Es importante hablar con un médico o ginecólogo
antes de comenzar cualquier método anticonceptivo durante la lactancia. Según las necesidades
únicas de la madre y el bebé, pueden brindar orientación individualizada.
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Evitar es importante: Durante la lactancia, no se recomiendan los métodos
anticonceptivos que contienen estrógenos, como las píldoras anticonceptivas combinadas, ya que
pueden reducir la producción de leche y afectar negativamente la salud del bebé.
Anticoncepción en la menopausia
Es importante hablar con un médico sobre las opciones anticonceptivas disponibles
porque la anticoncepción durante la menopausia puede variar según las circunstancias
específicas de cada mujer.
La menopausia: Los ciclos menstruales de una mujer pueden volverse irregulares y es
posible que no produzca óvulos de manera constante durante la peri menopausia. Sin embargo, la
ovulación puede ocurrir y una mujer puede quedar embarazada. Por lo tanto, es crucial continuar
con los anticonceptivos hasta que se confirme la menopausia si no se desea un embarazo.
Mujer mayor: La posibilidad de quedar embarazada es muy baja una vez que se ha
confirmado la menopausia, es decir, si una mujer ha pasado un año completo sin tener un período
menstrual, pero aún es posible en casos excepcionales. Sin embargo, en este momento, muchas
mujeres deciden dejar de usar métodos anticonceptivos. Es importante recordar que la
menopausia no protege contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS), por lo que si una
mujer tiene múltiples parejas sexuales, aún puede ser recomendable usar condones para prevenir
ETS.
Terapia hormonal: Para aliviar los síntomas de la menopausia, como los sofocos y la
sequedad vaginal, algunas mujeres pueden recurrir a la terapia hormonal. Dado que la terapia
hormonal no previene el embarazo, es importante que las mujeres discutan con su médico si aún
necesitan otros métodos anticonceptivos.
61
Discuta con el médico: Para discutir las opciones anticonceptivas durante la menopausia
y tomar decisiones informadas que se adapten a las necesidades y circunstancias individuales de
cada mujer, es esencial hablar con un profesional de la salud.
Elegir el método anticonceptivo adecuado
Varios factores, como la salud, el estilo de vida, las preferencias personales y las
necesidades individuales, juegan un papel en la elección del método anticonceptivo adecuado.
Puede tomar una decisión informada sobre el método anticonceptivo más adecuado para usted
siguiendo estos pasos:
1. Realiza una evaluación de sus necesidades y preferencias: Considere sus
prioridades para un método anticonceptivo. ¿Prefieres un enfoque permanente o reversible?
¿Deseas una técnica que no requiera asistencia diaria? ¿Alguna preocupación específica sobre los
efectos secundarios o los gastos? Al comprender sus necesidades y preferencias, podrás
concentrarte en los métodos que mejor se adapten a ti.
2. Considere sus opciones: Existe una variedad de métodos anticonceptivos, incluidos
los hormonales y no hormonales, de barrera, permanentes y de control de natalidad. Investiga
cada opción para comprender su funcionamiento, eficacia, uso y posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre cada método, puede hablar con un profesional de la salud o
buscar información confiable en línea.
3. Consulte a un profesional médico: Consulte a un ginecólogo, médico general u otro
profesional de la salud para discutir sus opciones anticonceptivas. En función de tu historial
62
médico, estilo de vida y preferencias, pueden brindarte orientación personalizada, responder a tus
preguntas y ayudarte a decidir cuál sería el mejor método anticonceptivo para ti.
4. Considere el grado de efectividad: Es crucial considerar la eficacia de cada método
anticonceptivo. Mientras que algunos métodos, como los implantes anticonceptivos y los
dispositivos intrauterinos (DIU), tienen tasas de falla muy bajas, otros, como los condones,
pueden tener tasas de falla más altas si no se usan correctamente.
5. Evalua la posibilidad de efectos secundarios: Los efectos secundarios son posibles
para todos los métodos anticonceptivos. Algunas mujeres pueden experimentar efectos
secundarios leves y temporales, mientras que otras pueden tener efectos secundarios más graves
o no deseados. Cualquier preocupación que tenga sobre posibles efectos secundarios y cómo
manejarlos debe discutirse con su médico.
6. Reevalúe regularmente: Las necesidades anticonceptivas pueden variar con el tiempo
debido a cambios en la salud, el estilo de vida o las circunstancias personales. Para asegurarse de
que su método anticonceptivo siga siendo adecuado para usted, es crucial reevaluarlo y ajustarlo
según sea necesario.
CAPÍTULO 7: USO CORRECTO DE LOS MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS
Instrucciones detalladas para cada método
Descripciones de diferentes métodos anticonceptivos y instrucciones para su uso
adecuado:
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Preservativo para hombres: Antes de tener relaciones sexuales, use un preservativo
sobre el pene erecto. Después de la eyaculación, retire el pene mientras aún está erecto mientras
sostiene la base del preservativo para evitar que se deslice.
Preservativo para
mujeres: Antes de tener relaciones sexuales, coloque un preservativo en la vagina. El anillo
interno debe estar en la parte superior de la vagina y el anillo externo debe sobresalir un poco.
Después de la relación sexual, retira con cuidado el preservativo y deséchalo.
Los anticonceptivos hormonales, como píldoras, parches y anillos, se venden en
varios tipos: Sigue las instrucciones de su médico o farmacéutico. Toma la píldora cada día a la
misma hora. Coloque el parche en un nuevo área de piel una vez a la semana. El anillo vaginal
debe usarse durante tres semanas antes de retirarlo.
El dispositivo intrauterino o DIU: Este método se coloca en el útero por un profesional
médico. Dependiendo del tipo, dura varios años. Solo asegúrese de ver a su médico de vez en
cuando; no requiere atención diaria.
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El implante subdérmico incluye: El implante se coloca debajo de la piel del brazo.
Funciona como anticonceptivo durante varios años. Aunque no requiere visitas diarias an un
médico, es necesario hacer revisiones periódicas.
Metodología de ritmo: Este método implica monitorear tu ciclo menstrual para
descubrir cuándo eres más fértil. Puede no ser tan efectivo como otros métodos y requiere un
seguimiento cuidadoso de su ciclo.
El uso de inyección anticonceptiva: Se le administra una inyección cada cierto período
de tiempo, según lo indique su médico.
Errores comunes y cómo evitarlos
No utilice técnicas de manera consistente: El riesgo de embarazo puede aumentar si no
toma anticonceptivos a diario o no usa condones en cada encuentro sexual. Para evitarlo,
configure recordatorios, use alarmas o piense en opciones de larga duración como implantes o el
DIU
No seguir los pasos: Es fundamental seguir las instrucciones del método anticonceptivo
que use. Esto incluye asegurarse de que el condón esté colocado correctamente, tomar la píldora
a la misma hora todos los días, cambiar el parche o el anillo vaginal según las indicaciones o
tomar la píldora a la misma hora todos los días.
No hay suficiente información disponible: Algunas personas pueden no comprender
completamente cómo funciona su tratamiento anticonceptivo o qué hacer si cometen un error. Si
tiene cualquier pregunta o inquietud, asegúrese de hablar con un médico o un profesional de la
salud.
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No utilice otras técnicas: Algunas personas pueden depender de un solo método
anticonceptivo sin darse cuenta de que usar métodos adicionales, como condones adicionales a la
píldora, puede brindar una protección adicional contra el embarazo y las ITS.
No reemplazar los métodos que ya no funcionan: Algunos métodos anticonceptivos,
como los condones y algunas formas de anticonceptivos hormonales, tienen un plazo de validez.
Verifique las fechas de vencimiento y reemplace los métodos ineficaces.
No interactuar con su pareja: Es crucial discutir abiertamente y sinceramente con tu
pareja cualquier preferencia o preocupación relacionada con la anticoncepción. Esto puede
ayudar an asegurarse de que ambos estén de acuerdo y comprometidos con el uso efectivo del
método anticonceptivo.
Solución de problemas y qué hacer ante imprevistos
Comunicación transparente: Habla con tu pareja sobre cualquier problema que puedan
estar teniendo con el método anticonceptivo que estás utilizando actualmente. La comunicación
abierta es fundamental para llegar a soluciones.
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Consulte un un profesional médico: Programa una cita con tu médico o ginecólogo si
estás experimentando efectos secundarios o problemas con tu método anticonceptivo. Ellos
pueden brindarte orientación especializada y adaptar el método anticonceptivo a tus necesidades.
Explora opciones adicionales: Considere otras opciones anticonceptivas disponibles si
su método anticonceptivo actual no funciona para ti. Hay una variedad de métodos
anticonceptivos, que van desde píldoras hasta dispositivos intrauterinos (DIU) y técnicas de
barrera, como condones o diafragmas.
Aprendizaje continuo: Manténgase informado sobre su método anticonceptivo y cómo
usarlo correctamente. Si algo no está claro, no dude en consultar a su médico.
Plan de emergencia: Ten un plan en caso de que ocurra un imprevisto, como si se rompe
un condón o te olvidas de tomar una píldora anticonceptiva. Esto puede incluir considerar el uso
de anticonceptivos de emergencia o otras medidas preventivas.
Capítulo 8: Efectos secundarios y riesgos asociados a los
anticonceptivos
Los efectos secundarios y peligros relacionados con los anticonceptivos
Los anticonceptivos son una excelente manera de evitar un embarazo no deseado, pero
como cualquier medicamento, tienen efectos secundarios y riesgos.
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Es importante tener en cuenta que cada persona es única y que sus experiencias con el
uso de anticonceptivos pueden variar. Una cosa puede molestar a una persona, pero no a otra.
Estos son solo algunos de los efectos secundarios y riesgos más comunes que pueden
causar los anticonceptivos:
Los efectos secundarios más frecuentes son:
Sangrado inconsistente o manchado: Esto ocurre con mayor frecuencia durante los
primeros meses de usar un nuevo anticonceptivo.
Varias variaciones en el flujo menstrual: Algunas mujeres pueden experimentar un
flujo más suave o más abundante después de comenzar a usar anticonceptivos.
Sensibilización del seno: Los senos pueden dolor o hincharse, especialmente durante los
primeros meses.
Las náuseas: Un efecto secundario común de los anticonceptivos orales son las náuseas,
que suelen desaparecer en unos días o semanas.
Dolor en la cabeza: Un efecto secundario de los anticonceptivos orales, los parches
anticonceptivos y los anillos vaginales puede ser dolor de cabeza.
Cambios en el estado de ánimo: Algunas mujeres que usan anticonceptivos pueden
experimentar cambios de humor, como irritabilidad o depresión.
El acné: Los anticonceptivos orales pueden causar acné en mujeres que no lo tenían antes
o empeorar el acné.
Los efectos secundarios más graves incluyen:
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Coágulos de sangre: El uso de anticonceptivos hormonales, como píldoras, parches y
anillos vaginales, aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos. Las mujeres que fuman, tienen más
de 35 años o tienen antecedentes médicos particulares tienen un mayor riesgo.
Accidente vascular: Además, el uso de anticonceptivos hormonales aumenta
ligeramente la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular. Las mujeres que fuman,
tienen más de 35 años o tienen antecedentes médicos particulares tienen un mayor riesgo.
Accidente cardíaco: En mujeres que fuman, son mayores de 35 años o tienen ciertos
antecedentes médicos, los anticonceptivos hormonales pueden aumentar ligeramente el riesgo de
ataque cardíaco.
El cáncer de mama incluye: Según algunos estudios, el uso prolongado de
anticonceptivos orales puede aumentar ligeramente el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Sin
embargo, el riesgo es mínimo y debe sopesarse con los beneficios de la anticoncepción, como la
prevención de embarazos no deseados.
El cáncer de cuello uterino puede causar: El uso prolongado de anticonceptivos orales
puede aumentar un poco el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino. Sin embargo, las
pruebas de Papanicolau regulares pueden reducir este peligro.
Contraindicaciones y riesgos de los métodos anticonceptivos para la salud
Es importante tener en cuenta que cada persona es única y que sus experiencias con el
uso de anticonceptivos pueden variar. Una cosa puede molestar an una persona, pero no an otra.
A continuación se proporciona un resumen de las contraindicaciones y riesgos más
frecuentes de los métodos anticonceptivos más populares:
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El uso de anticonceptivos hormonales:
Las píldoras anticonceptivas, los parches anticonceptivos y los anillos vaginales:
Contraindicaciones:
Aborto: Si está embarazada o cree que puede estarlo, no use anticonceptivos hormonales.
El cáncer de mama o endometrio presente o previo: Los anticonceptivos hormonales
no deben usarse por mujeres con cáncer de mama o endometrio.
Afecciones hepáticas graves: Las mujeres que tienen enfermedad hepática grave no
deben usar anticonceptivos hormonales.
No se ha identificado una hemorragia vaginal: Las mujeres que no tienen un
diagnóstico de hemorragia vaginal no deben usar anticonceptivos hormonales.
Abortos ectópicos anteriores: Las mujeres que usan anticonceptivos hormonales tienen
un mayor riesgo de volver a tener un embarazo ectópico en el futuro.
problemas tromboembólicos (coágulos sanguíneos): Las mujeres que usan
anticonceptivos hormonales tienen un mayor riesgo de volver a tener coágulos sanguíneos o
accidentes cerebrovasculares.
Diabetes mellitus sin tratamiento: Las mujeres que usan anticonceptivos hormonales
con diabetes mellitus no controlada tienen un mayor riesgo de complicaciones.
Presión arterial elevada sin control: Las mujeres que usan anticonceptivos hormonales
con presión arterial alta no controlada tienen un mayor riesgo de complicaciones.
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La depresión grave: Las mujeres que usan anticonceptivos hormonales pueden ver sus
síntomas empeorados.
Riesgos:
Coágulos de sangre: Los anticonceptivos hormonales aumentan el riesgo de coágulos
sanguíneos un poco. Las mujeres que fuman, tienen más de 35 años o tienen antecedentes
médicos particulares tienen un mayor riesgo.
Accidente vascular: Además, el uso de anticonceptivos hormonales aumenta
ligeramente la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular. Las mujeres que fuman,
tienen más de 35 años o tienen antecedentes médicos particulares tienen un mayor riesgo.
Accidente cardíaco: En mujeres que fuman, son mayores de 35 años o tienen ciertos
antecedentes médicos, los anticonceptivos hormonales pueden aumentar ligeramente el riesgo de
ataque cardíaco.
El cáncer de mama incluye: Según algunos estudios, el uso prolongado de
anticonceptivos orales puede aumentar ligeramente el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Sin
embargo, el riesgo es mínimo y debe sopesarse con los beneficios de la anticoncepción, como la
prevención de embarazos no deseados.
El cáncer de cuello uterino puede causar: El uso prolongado de anticonceptivos orales
puede aumentar un poco el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino. Sin embargo, las
pruebas de Papanicolau regulares pueden reducir este peligro.
Anticonceptivos anticonceptivos de barrera:
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La esponja anticonceptiva, el diafragma y los condones:
Contraindicaciones:
Alérgicos al látex: Los condones no deben usarse por personas que tienen alergia al
látex.
Las infecciones de la vagina: Las infecciones vaginales pueden reducir la eficacia de los
condones.
Riesgos:
Romper el condón: Los condones pueden romperse, lo que aumenta el riesgo de
embarazo e ITS.
Inquietud: Algunas personas pueden experimentar irritación en la vagina o el pene
después de usar condones.
Los implantes intrauterinos (DIU):
Contraindicaciones:
Aborto: Si está embarazada o cree que puede estarlo, no use un DIU.
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) presente o anterior: Las mujeres con EIP no
deben usar DIU.
Sangrado vaginal sin causa conocida: Las mujeres que no tienen un sangrado vaginal
diagnosticado no deben usar una sonda intravenosa.
El cáncer de cuello uterino o endometrio presente o previo: Las mujeres que tienen
cáncer de cuello uterino o endometrio no deben usar DIU.
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Las malformaciones uterinas pueden incluir: Las mujeres que tienen malformaciones
uterinas no deben usar dispositivos intrauterinos.
Riesgos:
Expulsión del DIU: Los DIU pueden salir del útero y necesitan ser colocados de nuevo.
La apertura del útero: Los DIU tienen el potencial de perforar el útero, lo que es muy
poco común.
¿Qué hacer si tiene efectos secundarios de los anticonceptivos?
Es crucial que tome medidas para abordar los efectos secundarios si experimenta efectos
secundarios mientras usa un método anticonceptivo. También es importante asegurarse de que
esté usando el método anticonceptivo adecuado para ti.
Puede seguir estos pasos:
1. Consulte a su médico o farmacéutico.
Pueden ayudarlo a determinar si sus efectos secundarios son normales o si hay un
problema subyacente.
Además, pueden ayudarlo a elegir un método anticonceptivo alternativo que sea más
apropiado para su situación.
2. Observa sus síntomas.
Esto ayudará a encontrar patrones y determinar si los efectos secundarios están
empeorando o mejorando.
Compartir esta información con tu médico también puede ser beneficioso.
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3. Considere reemplazar su anticonceptivo.
Si los efectos secundarios son severos o molestos, es posible que desee considerar
cambiar a un método anticonceptivo diferente.
Hay una variedad de métodos anticonceptivos disponibles, por lo que es probable que
encuentre uno que funcione para ti y no tenga efectos secundarios graves.
4. Los efectos secundarios graves no deben ignorarse.
Busque atención médica de inmediato si experimentas efectos secundarios graves, como
dolor abdominal intenso, sangrado vaginal abundante o fiebre.
Capítulo 9: Mitos y realidades sobre la anticoncepción
Mito: Los anticonceptivos hormonales causan aumento de peso.
Verdad: Algunas personas pueden experimentar un ligero aumento de peso al usar
anticonceptivos hormonales, pero no todas lo hacen. Además, este efecto secundario
generalmente es mínimo y varía según el individuo.
Mito: Los anticonceptivos hormonales causan infertilidad a largo plazo.
Verdad: No hay evidencia científica que respalde esta afirmación. La mayoría de los
anticonceptivos hormonales son reversibles, lo que significa que la fertilidad debería volver a la
normalidad poco después de suspender su uso.
Mito: Los métodos anticonceptivos naturales no son efectivos.
Verdad: Si bien los métodos anticonceptivos naturales, como el método de la
temperatura basal y el método del moco cervical, pueden tener tasas de falla más altas que otros
métodos, cuando se usan correctamente y de manera consistente, pueden ser bastante efectivos.
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Mito: El condón es solo para prevenir embarazos, no para protegerse de las infecciones
de transmisión sexual (ITS).
Verdad: El condón es uno de los métodos anticonceptivos más efectivos para prevenir
embarazos y también es una herramienta crucial para protegerse contra ITS, incluido el VIH.
Usar condones de manera consistente y correcta reduce significativamente el riesgo de contraer
una ITS.
Mito: Las píldoras anticonceptivas solo se pueden usar para evitar el embarazo.
Verdad: Además de prevenir el embarazo, algunas píldoras anticonceptivas también se
recetan para tratar afecciones como el acné, el síndrome de ovario poliquístico y el dolor
menstrual.
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), también conocidas como infecciones de
transmisión sexual (ITS), son un grupo de infecciones que se propagan de persona a persona a
través del contacto sexual.
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¿Cómo se transmiten las ETS?
Las ETS se transmiten principalmente por contacto sexual, incluyendo:
Relaciones sexuales vaginales: Es la forma más común de transmisión de ETS.
Relaciones sexuales anales: También puede transmitir las mismas ETS que el
sexo vaginal, además de otras que no se transmiten por vía vaginal.
Sexo oral: Puede transmitir algunas ETS, como el herpes, la sífilis y el VIH.
¿Cuáles son los tipos de ETS?
Existen muchos tipos de ETS, pero algunas de las más comunes son:
Clamidia: Es una bacteria que puede causar infecciones en el tracto urinario, el cuello
uterino y el recto.
Gonorrea: Es una bacteria que puede causar infecciones en los genitales, el recto y la
garganta.
Herpes: Es un virus que causa llagas dolorosas en la boca o en los genitales. Existen dos
tipos de herpes: el herpes simple tipo 1 (HSV-1) y el herpes simple tipo 2 (HSV-2).
VIH: Es un virus que ataca el sistema inmunitario y puede causar el SIDA.
Papiloma humano (VPH): Es un virus que puede causar verrugas genitales y algunos
tipos de cáncer.
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Sífilis: Es una bacteria que puede causar llagas en los genitales, la boca y en otras partes
del cuerpo.
Tricomoniasis: Es un parásito que puede causar una infección vaginal o uretral.
¿Cuáles son los síntomas de las ETS?
Los síntomas de las ETS pueden variar dependiendo del tipo de infección. Sin embargo,
algunos síntomas comunes son:
Llagas o protuberancias en los genitales, la boca o el recto.
Dolor o ardor al orinar.
Secreción proveniente del pene o la vagina.
Flujo vaginal inusual o con mal olor.
Sangrado vaginal inusual.
Dolor durante las relaciones sexuales.
¿Cómo se pueden prevenir las ETS?
La mejor manera de prevenir las ETS es:
Tener relaciones sexuales monógamas con una pareja que se haya hecho la prueba
de ETS y que no tenga ninguna infección.
Usar condones de látex de manera correcta y consistente durante todas las
relaciones sexuales.
Vacunarse contra las ETS que tienen vacunas disponibles, como el VPH y la
hepatitis B.
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Hacerse la prueba de ETS con regularidad, especialmente si tiene múltiples
parejas sexuales o si no está seguro del estado de salud sexual de su pareja.
“El uso de métodos anticonceptivos es una muestra de respeto y cuidado hacia ti y
tu pareja."
SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA
ADQUIRIDA (SIDA)
El SIDA, o síndrome de inmunodeficiencia adquirida, es la etapa más avanzada de la
infección por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). El VIH ataca y debilita el sistema
inmunitario del cuerpo, lo que lo hace más susceptible a infecciones y enfermedades que
generalmente no son graves para las personas con un sistema inmunitario sano .
¿Cómo se transmite el VIH?
El VIH se transmite principalmente por contacto sexual con una persona infectada.
También puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia, y por
contacto con sangre infectada.
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¿Cuáles son los síntomas del SIDA?
En las primeras etapas de la infección por VIH, las personas pueden no presentar ningún
síntoma. A medida que la infección progresa y el sistema inmunitario se debilita, pueden
aparecer los siguientes síntomas:
Fiebre
Cansancio
Pérdida de peso
Sudoración nocturna
Diarrea
Infecciones recurrentes
Inflamación de los ganglios linfáticos
Erupciones cutáneas
En las etapas más avanzadas del SIDA, las personas pueden desarrollar enfermedades
graves, como:
Neumonía
Tuberculosis
Cáncer
Demencia
¿Cómo se puede prevenir el SIDA?
No existe una cura para el SIDA, pero hay formas de prevenir la infección por VIH:
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Tener relaciones sexuales monógamas con una pareja que se haya hecho la prueba de
VIH y que no tenga ninguna infección.
Usar condones de látex de manera correcta y consistente durante todas las relaciones
sexuales.
Hacerse la prueba de VIH con regularidad, especialmente si tiene múltiples parejas
sexuales o si no está seguro del estado de salud sexual de su pareja.
No compartir agujas o jeringas.
En el caso de las mujeres embarazadas, tomar medicamentos antirretrovirales para
prevenir la transmisión del VIH al bebé.
Si cree que puede haber estado expuesto al VIH, es importante que se haga la prueba de
inmediato. El tratamiento temprano con medicamentos antirretrovirales puede ayudar a controlar
la infección y prolongar la vida.
LA HEPATITIS B
La hepatitis B es una enfermedad del hígado provocada por el virus hepatitis B (VHB).
Este virus puede producir una infección de por vida, cirrosis (cicatrices) hepática, cáncer de
hígado, insuficiencia renal y muerte.
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Signos y síntomas de la hepatitis B:
Dolor abdominal.
Orina oscura.
Fiebre.
Dolor en las articulaciones.
Pérdida del apetito.
Náuseas y vómitos.
Debilidad y fatiga.
Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos
La hepatitis aguda, si es grave, puede provocar una insuficiencia hepática, lo que puede
resultar letal.
Aunque la mayoría de las personas se recuperarán de una enfermedad aguda, algunas
personas con hepatitis B crónica contraerán una enfermedad hepática progresiva y presentarán
complicaciones, como cirrosis y hepatocarcinoma (cáncer de hígado). Estas enfermedades
pueden ser letales.
Tratamiento
No hay ningún tratamiento específico contra la hepatitis B aguda. La hepatitis B crónica,
por su parte, puede tratarse con medicamentos.
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En el caso de la hepatitis B aguda, los cuidados deben centrarse en lograr que los
pacientes se sientan cómodos. Los pacientes deben mantener una alimentación sana y beber
mucho líquido para prevenir la deshidratación por vómitos y diarrea.
La infección crónica por el virus de la hepatitis B se puede tratar con medicamentos
administrados por vía oral, como el tenofovir o el entecavir.
El tratamiento ayuda a:
retrasar el avance de la cirrosis
reducir el número de casos de cáncer de hígado
mejorar la supervivencia a largo plazo.
La mayoría de las personas que inician el tratamiento contra la enfermedad deben
seguirlo de por vida.
A tenor de las directrices actualizadas sobre la hepatitis B, se estima que más del 50% de
los infectados crónicos por el VHB necesitarán tratamiento en función del entorno y de los
requisitos de acceso al tratamiento.
En los entornos de ingresos bajos, la mayoría de las personas con cáncer de hígado no
son conscientes de su estado de salud hasta que la enfermedad ya está avanzada y fallecen pocos
meses después del diagnóstico. En los países de ingresos altos, los pacientes acuden al hospital
en la fase más temprana de la enfermedad y tienen acceso a intervenciones quirúrgicas y
quimioterapia, lo que puede prolongar sus vidas de varios meses a unos años. En los países
tecnológicamente avanzados, se recurre en ocasiones a los trasplantes en el caso de pacientes con
cirrosis o cáncer de hígado, con resultados diversos.
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¿Cómo se contagia?
La hepatitis B por lo general se transmite cuando la sangre, el semen u otro líquido
corporal de una persona que tiene el virus de la hepatitis B ingresa en el cuerpo de otra persona
que no está infectada. Esto puede ocurrir a través del contacto sexual con una persona infectada;
por compartir agujas, jeringas u otros equipos para inyectar drogas; o de una madre infectada a
su bebé al nacer.
¿Qué factores de riesgo pueden causar la hepatitis?
Drogadicción intravenosa
Hemodiálisis
Uso compartido de rasuradoras o cepillos de dientes
Tatuajes
Perforación corporal ornamental
Trabajadores de la salud no vacunados
Actividad sexual de alto riesgo
Nacimiento en áreas muy endémicas
La hepatitis puede ser causada por:
Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado.
Infecciones por virus (como las hepatitis A, B o C), bacterias o parásitos.
Daño hepático por alcohol o tóxicos (venenos)
Medicamentos, como una sobredosis de paracetamol.
Hígado graso.
Causas
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Este se trasmite de persona a persona a través de la sangre, el semen u otros líquidos
corporales. No se trasmite al estornudar ni al toser.
Las maneras de trasmisión más comunes del virus de la hepatitis B son las siguientes:
Contacto sexual. Puedes contraer hepatitis B si tienes relaciones sexuales sin protección
con una persona infectada. El virus se trasmite si la sangre, la saliva, el semen o las secreciones
vaginales de la persona ingresan a tu cuerpo.
Compartir agujas. El virus de la hepatitis B se trasmite fácilmente a través de agujas y
jeringas contaminadas con sangre infectada. Compartir los instrumentos que se usan para
consumir drogas ilícitas intravenosas te pone en riesgo de contagiarte de hepatitis B.
Pinchazos accidentales de aguja. La hepatitis B es motivo de preocupación para los
trabajadores que brindan atención médica y para todos los que están en contacto con sangre
humana.
De madre a hijo. Las mujeres embarazadas
infectadas por el virus de la hepatitis B pueden trasmitirlo a sus bebés durante el trabajo de parto.
Sin embargo, es posible vacunar al recién nacido para evitar que se infecte en casi todos los
84
casos. Consulta a tu proveedor de atención médica sobre la prueba de detección de la hepatitis B
si estás embarazada o quieres estarlo.
Fármacos y tóxicos: encabezado por el alcohol. La ingesta de bebidas alcohólicas
constituye una de las principales causas de hepatitis en el mundo occidental. Algunos fármacos
también son capaces de producir hepatitis, sobre todo agudas, pero son una causa poco frecuente
de hepatitis crónica.
Enfermedades de causa no conocida: incluyen la hepatitis autoinmune, en la que el propio
sistema inmune del enfermo daña su hígado, y la hepatitis criptogenética (sin causa conocida).
LA HEPATITIS C
La hepatitis C es una enfermedad viral que afecta principalmente al hígado y es causada
por el virus de la hepatitis C (VHC). Se transmite por el contacto de sangre de una persona
infectada, por compartir agujas de drogas intravenosas o mediante el contacto sexual. Este virus
puede ser aguda o crónica, tiene complicaciones graves como cirrosis hepática o cáncer de
hígado.
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Estos son algunos de los signos y síntomas de la hepatitis C:
Fatiga
Pérdida de apetito
Dolor abdominal
Náuseas y vómitos
Orina oscura
Heces de color claro
Ictericia (color amarillento de la piel y los ojos)
Picazón en la piel
Moretones o sangrado fácilmente
Dolor en las articulaciones
Hinchazón en el abdomen debido a acumulación de líquido
Confusión o problemas de concentración.
La hepatitis C aguda es la infección reciente del virus en el cuerpo, puede causar
síntomas como fiebre, fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor abdominal y ictericia. Esta etapa
de la enfermedad generalmente dura menos de 6 meses y puede resolverse de forma espontánea
sin tratamiento.
La hepatitis C grave es la infección aguda que se complica y afecta gravemente el hígado,
causando daño hepático significativo y síntomas más severos, puede evolucionar hacia una
hepatitis crónica, cirrosis hepática, insuficiencia hepática y cáncer de hígado si no se trata
adecuadamente.
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Es importante buscar atención médica inmediata si se sospecha de hepatitis C aguda para
prevenir complicaciones y seguir un tratamiento adecuado para prevenir la progresión de la
enfermedad a una forma grave.
Tratamiento
La hepatitis C, se basa en la toma de medicamentos antivirales que ayudan a combatir la
infección y a prevenir el daño hepático.
Algunos tratamientos más comunes son:
Interferón: Es una proteína que ayuda al sistema inmunológico a combatir la infección.
Se administra por vía subcutánea o intravenosa y puede causar efectos secundarios como fatiga,
fiebre y dolores musculares.
Ribavirina: Se combina con interferón para aumentar su eficacia. Se administra por vía
oral y puede causar efectos secundarios como anemia y problemas en la piel.
Antivirales de acción directa (AAD), Sofosbuvir, Daclatasvir, Simeprevir.: Son
medicamentos más eficaces que actúan directamente sobre el virus. Se administran en
combinación para aumentar su eficacia y reducir la posibilidad de resistencia viral.
Es importante destacar que el tratamiento debe ser prescrito y supervisado por un médico
especialista en enfermedades hepáticas.
Los tratamientos pueden variar según el genotipo del virus, la condición del paciente y
otros factores individuales. Además, es fundamental mantener un estilo de vida saludable, evitar
el consumo de alcohol y seguir las recomendaciones médicas para lograr una recuperación
adecuada.
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¿Cómo se contagia?
La hepatitis C se contagia principalmente a través del contacto con la sangre de una
persona infectada, como el uso compartido de agujas y jeringas, compartir objetos punzantes
cepillos de dientes o afeitadoras, recibir transfusiones sanguíneas contaminadas, realizar tatuajes
o perforaciones corporales con utensilios no esterilizados, y tener relaciones sexuales sin
protección con una persona infectada. También es posible contagiarse a través del contacto con
la sangre de una madre infectada durante el embarazo o el parto.
¿Qué factores de riesgo pueden causar la hepatitis C?
Los factores de riesgo incluyen:
o Uso de drogas inyectables, especialmente si las agujas son compartidas.
o Transfusión de sangre antes de que se implementarán pruebas para detectar el
virus de la hepatitis C en los donantes de sangre.
o Trasplante de órganos a partir de un donante que tenga hepatitis C.
o Hemodiálisis.
o Tatuajes o piercings realizados con instrumentos no esterilizados.
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o Compartir objetos personales como cepillos de dientes o máquinas de afeitar con
una persona infectada.
o Sexo sin protección con una persona infectada.
o Nacer de una madre con hepatitis C.
o Trabajar en un entorno sanitario en el que exista riesgo de exposición a sangre
Causas
Las causas son por el virus de la hepatitis C (VHC), que se transmite a través del
contacto con sangre infectada.
Las maneras de transmisión más comunes:
A través del contacto con la sangre de una persona infectada, compartir agujas o
jeringuillas para inyectarse drogas.
En el caso de recibir transfusiones de sangre antes de que se implementaran
medidas de detección en la sangre donada.
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Por vía sexual, aunque es menos común que la transmisión por contacto
sanguíneo.
De madre a hijo durante el embarazo o el parto, aunque también es poco frecuente
QUE ES EL VPH
Virus del papiloma humano infección de transmisión sexual más frecuente afecta a la piel
y las membranas mucosas principalmente en áreas genitales y orales.
Síntomas del VPH
o Verrugas genitales. Estas aparecen como lesiones planas, pequeños
bultos en forma de coliflor o pequeñas protuberancias en forma de tallo.
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o Verrugas comunes. Las verrugas comunes aparecen como bultos ásperos
y elevados y generalmente se presentan en las manos y los dedos.
o Verrugas plantares. Las verrugas plantares son bultos duros y granulosos
que generalmente aparecen en los talones o la parte delantera de las
plantas de los pies.
o Verrugas planas. Las verrugas planas son lesiones planas y ligeramente
elevadas.
Tratamiento del VPH
Depende de la etapa no hay cura para el virus, y las verrugas pueden desaparecer por sí
solas. El tratamiento se enfoca en eliminar las verrugas. Para ambos sexos, se recomienda aplicar
una vacuna que evita las cepas de VPH con más probabilidades de causar verrugas genitales y
cáncer cervical.
Como se contagia
Se contagia fácilmente mediante el contacto de la piel a piel durante la actividad sexual
con otra persona.
Factores de riesgo
o Cantidad de parejas sexuales. Cuantas más parejas sexuales tengas, más
probabilidades tendrás de contraer una infección genital por el virus del
papiloma humano.
o Edad. Las verrugas comunes ocurren principalmente en niños
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o Sistemas inmunitarios debilitados. Las personas que tienen sistemas
inmunitarios debilitados corren mayor riesgo de contraer infecciones por
el virus del papiloma humano.
o Piel dañada. Las áreas de la piel que fueron perforadas o abiertas son más
propensas a desarrollar verrugas comunes.
o Contacto personal. Tocar las verrugas de alguien o no usar protección
antes de entrar en contacto con superficies que estuvieron expuestas al
virus del papiloma humano, como duchas comunes o piscinas, podrían
aumentar el riesgo de contraer una infección por el virus del papiloma
humano.
Causas
Se trasmite mediante las relaciones sexuales, el sexo anal y otros tipos de contacto de piel
con piel en la región genital.
VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)
Virus de inmunodeficiencia humana, causante de la infección del mismo nombre. Las
siglas “VIH” pueden referirse al virus y a la infección que causa. SIDA significa síndrome de
inmunodeficiencia adquirida. El SIDA es la fase más avanzada de la infección por el VIH.
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Síntomas del VIH
ETAPA 1.
fiebre
escalofríos
sarpullido
sudores de noche
dolores en los músculos
dolor de garganta
fatiga
ganglios linfáticos inflamados
úlceras en la boca
ETAPA 2.
En esta etapa pueden no sentirse enfermas ni tener ningún síntoma. Esta etapa también se
llama infección crónica del VIH.
ETAPA 3.
pérdida rápida de peso
fiebre recurrente o sudores de noche profusos
cansancio extremo e inexplicable
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hinchazón prolongada de los ganglios linfáticos en las axilas, la ingle o el cuello
diarreas que duran más de una semana
llagas o úlceras de la boca, el ano o los genitales
neumonía
manchas rojas, marrones, rosadas o moradas en o debajo de la piel o dentro de la
boca, la nariz o los párpados
pérdida de memoria, depresión y otros trastornos neurológicos
Tratamiento del VIH
La infección por el VIH no tiene cura, pero el TAR detiene la multiplicación del virus.
Como se contagia el VIH
Se trasmite por el contacto de la sangre, semen , liquido preseminal, secreción vaginales
y/o la leche materna de una persona que tiene la infección.
Factores de riesgo del VIH
tener relaciones sexuales, anales o vaginales, sin preservativo;
padecer otras infecciones de transmisión sexual (ITS), como sífilis,
herpes, clamidiasis, gonorrea o vaginosis bacteriana;
hacer un consumo nocivo de bebidas alcohólicas o drogas en el contexto
de las relaciones sexuales;
compartir soluciones de drogas, agujas, jeringuillas u otro material de
inyección que estén contaminados;
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recibir inyecciones, transfusiones o trasplantes de tejidos sin garantías de
seguridad, o ser objeto de procedimientos médicos que entrañen cortes o
perforaciones con instrumental no esterilizado;
pincharse accidentalmente con una aguja, hecho particularmente frecuente
en el personal de salud.
Causas
Se trasmite a través del intercambio de líquidos corporales de la persona infectada como
la sangres, la leche materna, el semen o las secreciones vaginales.
CLAMIDIA
La clamidia es una infección de transmisión sexual (ITS) común. Es causada por
la bacteria Chlamydia trachomatis. Cualquier persona puede contraer clamidia. A
menudo no causa síntomas, por lo que es posible que las personas no sepan que la tienen.
Los antibióticos pueden curar. Pero si no se trata, la clamidia puede causar serios
problemas de salud.
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¿Cómo se propaga la clamidia?
Usted puede contraer clamidia durante el sexo oral, vaginal o anal con alguien que tiene
clamidia. Una persona embarazada también puede transmitir clamidia a su bebé durante el parto.
Si usted tuvo clamidia y recibió tratamiento en el pasado, puede volver a infectarse si
tiene relaciones sexuales sin protección con alguien que la tenga.
¿Quién es más propenso a contraer clamidia?
La clamidia es más común en personas jóvenes, especialmente mujeres. Es más probable
que se infecte con clamidia si no usa un condón constantemente o si tiene varias parejas
sexuales.
¿Cuáles son los síntomas de la clamidia?
En general, la clamidia no presenta síntomas, por lo que puede no darse cuenta que la
tiene. Pero aun si no tiene síntomas, de todas formas, puede contagiar la infección a otras
personas.
Si tiene síntomas, es posible que no aparezcan hasta varias semanas después de haber
tenido relaciones sexuales con una persona con clamidia.
Los síntomas en las mujeres incluyen:
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Flujo vaginal anormal: Puede ser transparente, blanco, amarillo o con un olor
fuerte.
Dolor o ardor al orinar: Puede sentir una sensación de quemazón o picazón al
orinar, y es posible que tenga que orinar con más frecuencia de lo normal.
Dolor durante las relaciones sexuales: La clamidia puede causar dolor en la
vagina o el recto durante las relaciones sexuales.
Sangrado entre períodos: Puede presentar un sangrado leve entre sus períodos
menstruales.
Dolor en el bajo vientre: Puede sentir dolor o molestias en la parte inferior del
abdomen.
Si la infección se propaga, es posible presentar dolor abdominal bajo, dolor durante las
relaciones sexuales, náuseas y fiebre.
Los síntomas en los hombres incluyen:
Secreción del pene: La secreción puede ser transparente, blanca o amarilla, y
puede tener un olor fuerte.
Dolor o ardor al orinar: Puede sentir una sensación de quemazón o picazón al
orinar, y es posible que tenga que orinar con más frecuencia de lo normal.
Dolor e inflamación en los testículos: La clamidia puede causar dolor e hinchazón
en uno o ambos testículos. Esto se conoce como epididimitis.
Dolor durante las relaciones sexuales: La clamidia puede causar dolor en el pene
o el recto durante las relaciones sexuales.
Dolor e inflamación en uno o ambos testículos, aunque esto es menos común.
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Si la clamidia infecta el recto puede causar dolor rectal, secreción y/o sangrado tanto en
hombres como en mujeres.
¿Cómo se diagnostica la clamidia?
La clamidia se diagnostica con pruebas de laboratorio. Su profesional de la salud puede
pedirle una muestra de orina. O su proveedor puede usar (o pedirle que use) un hisopo de
algodón para obtener una muestra de la vagina para detectar clamidia.
¿Quién debe hacerse la prueba de la clamidia?
Usted debe acudir a su proveedor de salud para un examen si presenta síntomas de la
clamidia, o si su pareja tiene una infección de transmisión sexual. Las personas embarazadas
deben hacerse una prueba cuando van a su primera visita prenatal.
Las personas en mayor riesgo que deben ser evaluadas para detectar clamidia cada año
son:
Mujeres sexualmente activas de 25 años o menos
Mujeres mayores que tienen nuevas o múltiples parejas sexuales, o una pareja con
una infección de transmisión sexual
Hombres que tienen sexo con hombres (HSH)
¿Qué otro problema puede causar la clamidia?
En las mujeres, una infección de clamidia no tratada puede propagarse al útero y trompas
de Falopio, causando enfermedad inflamatoria pélvica. Esta afección puede causar daños
permanentes en el sistema reproductor. Esto puede provocar dolor pélvico crónico, infertilidad y
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embarazo ectópico. Las mujeres que han tenido infecciones por clamidia más de una vez están en
mayor riesgo de complicaciones graves de salud reproductiva.
Los hombres en general no presentan problemas de salud por la clamidia. A veces puede
infectar el epidídimo, el tubo por el que se trasladan los espermatozoides. Esto puede causar
dolor, fiebre y, en raras ocasiones, infertilidad.
La infección por clamidia también puede provocar artritis reactiva tanto en hombres
como mujeres. Este tipo de artritis ocurre como una "reacción" a una infección en el cuerpo.
Los bebés nacidos de madres infectadas con clamidia pueden contraer infecciones a los
ojos y neumonía. También puede ser más probable que el bebé nazca antes de tiempo.
La clamidia no tratada también puede aumentar sus probabilidades de contraer o
transmitir el VIH.
¿Cuáles son los tratamientos para la clamidia?
La infección se cura con antibióticos. Es posible obtenerlos en una sola dosis, o puede
que tenga que tomar medicamentos durante 7 días. Es importante que tome todos los
medicamentos que su profesional de la salud le recetó. Los antibióticos no curan cualquier daño
permanente que haya causado la enfermedad.
Para evitar infectar a su pareja, usted no debe tener relaciones sexuales hasta que la
infección haya terminado. Si recibió una dosis única de antibióticos, debe esperar siete días
después de tomar la medicina para volver a tener relaciones sexuales. Si usted debe tomar
medicamentos por siete días, no debe tener relaciones sexuales hasta haber terminado el
tratamiento.
99
Es común volver a contraer la infección, por lo que necesita hacerse la prueba de nuevo
unos tres meses después de finalizar el tratamiento.
¿Cómo se puede prevenir la clamidia?
La única forma segura de prevenir la clamidia es no tener sexo vaginal, anal u oral.
El uso correcto de los condones de látex reduce en gran medida, aunque no elimina, el
riesgo de contraer y contagiar la clamidia. Si su pareja es alérgica al látex, puede ayudar usar
condones de poliuretano.
LA CLAMIDIASIS
Es una infección de transmisión sexual frecuente que puede presentarse tanto en hombres
como en mujeres. Es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Se puede tratar y curar
fácilmente con antibióticos.
100
Si no se trata, la clamidiasis puede provocar problemas de salud graves como infertilidad
y embarazo ectópico. En las embarazadas, puede provocar que el bebé nazca antes de tiempo
(prematuridad).
El uso correcto y constante de preservativos durante las relaciones sexuales es la forma
más eficaz de prevenir la clamidiosis.
Signos y síntomas
Un gran número de personas con clamidiasis no presentan síntomas o solo presentan
síntomas leves. Si se presentan síntomas, es posible que estos no aparezcan hasta unas tres
semanas después de haber tenido relaciones sexuales con alguien que tiene la infección.
Los síntomas más frecuentes en mujeres son los siguientes:
o cambios en la secreción vaginal;
o sangrado entre períodos menstruales o después de las relaciones sexuales;
o dolor o molestias en la parte inferior del abdomen;
o sensación de ardor al orinar.
Los síntomas más frecuentes en hombres son los siguientes:
sensación de ardor al orinar;
secreción por el pene;
dolor o molestias en los testículos.
La infección anal en mujeres y hombres puede presentar los siguientes síntomas:
o dolor;
101
o secreción;
o sangrado.
Las clamidias también pueden provocar infección de la garganta, a menudo, sin síntomas.
En los bebés nacidos de madres con clamidiosis se pueden presentar infecciones oculares
o neumonía. Estas infecciones pueden tratarse con antibióticos para recién nacidos.
Los tipos de clamidias que causan el LGV pueden provocar inflamación grave y úlceras
genitales, aumento del volumen de los ganglios linfáticos, inflamación del área anorrectal con
secreciones, cólicos, diarrea, estreñimiento, fiebre o dolor al defecar.
Posibles complicaciones
La clamidiosis puede provocar problemas graves si no se trata, especialmente en las
mujeres. En las mujeres puede aparecer enfermedad inflamatoria pélvica, dolor abdominal y
pélvico, y en etapas posteriores, puede causar infertilidad y embarazo ectópico (un embarazo que
ocurre fuera de la cavidad uterina).
En los hombres puede aparecer una infección dolorosa en los testículos (epididimitis u
orquiepididimitis). En unos pocos casos, esto puede producir infertilidad. Además, la clamidiosis
puede causar otros síntomas, como inflamación de las articulaciones (artritis) e inflamación de
los ojos.
La infección por clamidias puede causar estigmatización y afectar las relaciones
personales. Estos efectos son importantes, pero a menudo no pueden cuantificarse.
La infección neonatal puede causar conjuntivitis (infección ocular) y neumonía. También
puede causar partos prematuros.
102
El LGV puede ser una infección sistémica e invasiva y, si no se trata a tiempo, puede
provocar lesiones exudativas crónicas alrededor del área anorrectal, estenosis o artritis reactiva
(dolor e hinchazón de las articulaciones). Pueden aparecer úlceras bucales y podría asociarse a
un aumento del volumen de los ganglios linfáticos.
Diagnóstico
Las pruebas moleculares son las pruebas de referencia para el diagnóstico de C.
trachomatis y se pueden realizar en el laboratorio o en el lugar donde se presta la atención
médica. Se dispone de algunas pruebas de diagnóstico rápido en el mercado, pero actualmente
sus resultados no son tan buenos como los obtenidos con las pruebas moleculares.
Es fundamental que se conozcan los antecedentes sexuales del paciente y que se realice la
evaluación de riesgos antes de hacer un diagnóstico. El examen clínico, el examen con espéculo
y la palpación pueden proporcionar indicios importantes para el diagnóstico clínico.
En muchos entornos de atención primaria de salud donde no se dispone de capacidad
diagnóstica para detectar C. trachomatis, se recomienda un enfoque sindrómico para el abordaje
de los casos.
Es frecuente el uso de muestras de orina para diagnosticar la clamidiasis, pero estas son
menos sensibles que las muestras recogidas mediante el hisopado de las zonas genitales
(vaginales o uretrales), anales u orofaríngeas. La recogida de muestras de distintas partes del
cuerpo depende de las prácticas sexuales y de los antecedentes médicos. Se recomienda que los
pacientes tomen sus propias muestras, ya que los resultados obtenidos en las pruebas son
similares a los que se obtienen cuando un profesional de la salud realiza la toma.
103
Debido a que la mayoría de los casos son asintomáticos, se recomienda realizar análisis
periódicos a las personas con mayor riesgo de contraer la infección por clamidias, como los
trabajadores sexuales, a fin de prevenir la aparición de complicaciones y la propagación de la
infección.
Si hay infección por clamidias, se recomienda realizar pruebas para diagnosticar otras
infecciones de transmisión sexual (como la infección por el VIH, la sífilis o la gonorrea), así
como notificar a la o las parejas sexuales.
Para el diagnóstico de LGV, se debe realizar una prueba molecular específica.
Tratamiento
Existe tratamiento y cura para la clamidiosis.
La clamidiosis no complicada se trata con antibióticos orales como azitromicina o
doxiciclina.
Pueden presentarse infecciones repetidas si las parejas sexuales no reciben tratamiento y
si las personas tienen relaciones sexuales sin preservativos con una persona infectada.
El medicamento utilizado para tratar a los recién nacidos con infección ocular por
clamidias (conjuntivitis) es la azitromicina.
Es preciso que transcurran siete días después de la toma del medicamento para volver a
tener relaciones sexuales. De no ser posible, se deben usar preservativos de manera adecuada.
Asimismo, los pacientes deben indicar a su o sus parejas sexuales que se hagan la prueba y, de
ser necesario, reciban tratamiento.
104
Prevención
El uso constante y correcto de preservativos cuando se tienen relaciones sexuales
vaginales y anales es la única manera de prevenir la infección por clamidias.
Las embarazadas pueden prevenir la transmisión al bebé haciéndose la prueba para
detectar la infección y recibiendo tratamiento inmediato si obtienen un resultado positivo.
No existen vacunas para prevenir la infección por clamidias.
HERPES SIMPLE
El Herpes Simple destaca por ser el principal responsable de un gran número de
infecciones de la región orofacial, así como de la región genital es el prototipo de una gran
familia de virus de doble cadena de ADN, causan una gran morbilidad en humanos la infección
en las células de la mucosa epitelial da lugar a una serie de signos clínicos y a la infección latente
a nivel de las neuronas sensoriales. Durante la fase de infección productiva se expresan múltiples
proteínas virales mientras que en fases latentes apenas se expresan dichas proteínas.
105
Hay dos tipos de VHS:
El VHS- 1 causa herpes bucal, que
usualmente afecta la boca y la piel alrededor.
El VHS-2 causa herpes genital, que
usualmente se transmite sexualmente.
Si una persona tiene una infección por el virus del herpes simple, la tendrá por el resto de
su vida, aunque algunas personas nunca desarrollan síntomas. Si aparecen los síntomas, estos
reflejan el tipo de virus del herpes simple.
No existe cura para el herpes, pero el tratamiento puede ayudar a controlar los síntomas y
reducir la posibilidad de que vuelvan a aparecer.
Cómo se contagia
El VHS-1 se transmite principalmente por contacto con el virus en las llagas, la saliva o la zona
bucolabial. Aunque con menor frecuencia, también puede transmitirse a la zona genital por
contacto bucogenital, lo que provoca herpes genital. Puede transmitirse desde superficies bucales
o cutáneas en apariencia normales, si bien, el mayor riesgo de transmisión se da cuando hay
106
llagas activas. Las personas que ya tienen infección por VHS-1 no pueden reinfectarse, pero sí
contraer una infección por VHS-2.
El VHS-2 se transmite principalmente durante las relaciones sexuales, por contacto con
las superficies genitales o anales, la piel, las llagas o los líquidos de una persona infectada. El
VHS-2 puede transmitirse aunque la piel tenga apariencia normal y, de hecho, la transmisión
ocurre con frecuencia en ausencia de síntomas.
Aunque es más bien raro, el herpes (VHS-1 o VHS-2) puede transmitirse de la madre al
recién nacido durante el parto y provocar herpes neonatal.
SÍNTOMAS
La mayoría de las personas con herpes no tienen síntomas o los síntomas son leves.
Algunos pacientes no saben que tienen la infección y pueden transmitir el virus a otras personas
sin darse cuenta.
Entre los síntomas pueden
incluirse vesículas o úlceras dolorosas y
107
recurrentes. Los primeros episodios de infección pueden causar fiebre, dolores corporales e
inflamación de los ganglios linfáticos.
Durante el primer episodio de infección, se pueden experimentar los siguientes síntomas:
fiebre
dolores corporales
dolor de garganta (herpes labial)
dolor de cabeza
inflamación de los ganglios linfáticos cerca de la infección.
Se pueden tener brotes repetidos a lo largo del tiempo (‘recaídas’). Suelen ser más breves
y menos graves que el primer brote.
Entre los síntomas habituales del herpes labial se incluyen vesículas (calenturas) o llagas
(úlceras) en la boca o labios y zonas contiguas.
108
Entre los síntomas habituales del herpes genital se incluyen bultos, vesículas o llagas
(úlceras) alrededor de los genitales o el ano estas llagas y vesículas suelen ser dolorosas, pueden
abrirse, supurar y posteriormente formar costras.
CAUSAS
Cuando el virus del herpes simple aparece en la piel, puede transmitirse fácilmente de
persona a persona a través del contacto con la piel húmeda de la boca y los genitales, incluyendo
el ano.
El virus también puede propagarse a
través del contacto con otras áreas de la piel y los ojos.
Una persona no puede contraer el virus del herpes simple al tocar un objeto o una
superficie, como un lavamanos o una toalla.
Las infecciones pueden aparecer de las siguientes maneras:
tener relaciones sexuales vaginales o anales sin usar protección, como un preservativo
109
compartir juguetes sexuales
tener cualquier contacto oral o genital con una persona con herpes
El virus es más contagioso entre el momento en que los síntomas aparecen por primera
vez y cuando sanan. Con menos frecuencia, una persona puede transmitir el virus cuando no hay
síntomas.
Si una mujer con herpes genital tiene llagas mientras da a luz, el virus puede transmitirse
al bebé.
Tratamiento
Si la infección por herpes recidiva en forma frecuente, no resuelve o no responde a los
antivirales de la manera esperada, debe sospecharse una inmunodeficiencia que puede deberse a
una infección por HIV.
En general, se indica aciclovir, valaciclovir o famciclovir
En caso de queratitis, trifluridina tópica (lo habitual es indicarlo tras una interconsulta
con un oftalmólogo)
110
El tratamiento farmacológico de la infección primaria por HSV, incluso si se hace
temprano, no previene la posibilidad de recurrencia.
Infección mucocutánea por herpes simple
Las infecciones aisladas a menudo no se tratan y no dejan secuelas.
Puede usarse aciclovir, valaciclovir o famciclovir para tratar la infección, en especial
cuando es primaria. La infección por HSV resistente a aciclovir es infrecuente y aparece casi
exclusivamente en pacientes inmunodeficientes. El foscarnet puede ser eficaz para las
infecciones resistentes al aciclovir.
Las infecciones bacterianas secundarias se tratan con antibióticos tópicos (p. ej.,
mupirocina o neomicina-bacitracina) o, si son graves, con antibióticos sistémicos (p. ej., beta-
lactámicos resistentes a la penicilinasa).
El herpes labial: responde al aciclovir por vía oral o tópica. La duración de la infección
recurrente puede disminuir hasta alrededor de 1 día si se aplica crema de penciclovir al 1% cada
2 h mientras el paciente está despierto, durante 4 días desde el período prodrómico o desde la
aparición de la primera lesión. El tratamiento del herpes labial recidivante puede realizarse con
una dosis de 1.500 mg de famciclovir o 2 g de valaciclovir por vía oral cada 12 h un solo día. La
crema de docosanol al 10% puede ser eficaz si se aplica 5 veces al día.
111
El panadizo herpético: se cura en 2 a 3 semanas sin tratamiento. No se ha demostrado
que el aciclovir tópico sea eficaz. El aciclovir oral o IV se puede utilizar en pacientes
inmunodeprimidos y en aquellos con infección grave.
Queratitis por herpes simple
El tratamiento de la queratitis por herpes simple consiste en antivirales tópicos, como
trifluridina, y debe realizarse bajo la supervisión de un oftalmólogo.
Infección por herpes simple del sistema nervioso central
La encefalitis se trata con 10 mg/kg de aciclovir por vía intravenosa cada 8 h durante 14 a
21 días si la función renal es normal. Se prefiere el tratamiento durante 14 a 21 días para evitar
posibles recaídas. En los niños, pueden usarse dosis más altas de hasta 20 mg/kg por vía
intravenosa cada 8 h.
COMPLICACIONES
Las complicaciones asociadas con el herpes genital incluyen las siguientes:
Infección de recién nacidos.
Durante el parto, los bebés pueden
infectarse con el virus del herpes simple.
Con menos frecuencia, el virus se transmite
durante el embarazo o por contacto estrecho
después del parto. Los recién nacidos
con virus del herpes simple suelen
tener infecciones de los órganos
112
internos o del sistema nervioso. Incluso con tratamiento, estos recién nacidos tienen un alto
riesgo de presentar problemas de desarrollo o físicos, y de morir.
Enfermedad inflamatoria interna. La infección por el virus del herpes simple puede
causar hinchazón e inflamación dentro de los órganos que intervienen en las relaciones sexuales
y la micción. Entre estos se incluyen el uréter, el recto, la vagina, el cuello del útero y el útero.
Infección en los dedos de las manos. La infección por el virus del herpes simple se
puede extender a los dedos de las manos por medio de una rotura en la piel, lo que causa
decoloración, hinchazón y llagas. Estas infecciones se conocen como panadizo herpético.
Infección ocular. La infección ocular por el virus del herpes simple puede causar dolor,
llagas, visión borrosa y ceguera.
Hinchazón del cerebro. Rara vez, la infección por el virus del herpes simple deriva en la
inflamación e hinchazón del cerebro (encefalitis).
113
Infección de los órganos internos. Rara vez, el virus del herpes simple en el torrente
sanguíneo puede causar infecciones en los órganos internos.
Factores de riesgo
Un mayor riesgo de contraer herpes genital se asocia a lo siguiente:
Contacto con genitales a través de sexo oral, vaginal o anal. Tener contacto sexual sin
usar un método de barrera aumenta el riesgo de tener herpes genital. Algunos de los métodos de
barrera son los preservativos y los protectores similares llamados preservativos bucales que se
usan durante el sexo oral. Las mujeres tienen mayor riesgo de contraer herpes genital. El virus se
puede propagar con más facilidad de los hombres a las mujeres que de las mujeres a los hombres.
Tener relaciones sexuales con múltiples parejas. La cantidad de personas con las que
tienes sexo es un factor de riesgo importante. El contacto con los genitales durante las relaciones
sexuales incrementa el riesgo. La mayoría de las personas con herpes genital ni siquiera saben
que lo tienen.
114
Tener una pareja que presenta la enfermedad, pero que no toma medicamentos
para tratarla. El herpes genital no tiene cura, pero hay medicamentos que pueden ayudar a
limitar los brotes.
Ciertos grupos de la población. Las mujeres, las personas con antecedentes de
enfermedades de trasmisión sexual, las personas mayores, las personas de piel negra , los
hombres que tienen relaciones sexuales con hombres a quienes se les diagnosticó herpes genital
tienen mayor riesgo.
SIFILIS
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por la bacteria
Treponema pallidum. Se puede transmitir de persona a persona a través del contacto directo con
las llagas sifilíticas, que son lesiones indoloras que se desarrollan en los genitales, el recto o la
boca. La sífilis también puede transmitirse de
madre a hijo durante el embarazo o el parto.
Síntomas de la sífilis
La sífilis se presenta en tres etapas:
115
1. Etapa primaria: La primera etapa de la sífilis se caracteriza por la aparición de
una llaga indolora, llamada chancro, en el lugar donde la bacteria ingresó al
cuerpo. El chancro suele aparecer entre 3 y 90 días después del contacto sexual
con una persona infectada.
2. Etapa secundaria: Si la sífilis no se trata, la enfermedad progresa a la etapa
secundaria. Los síntomas de la sífilis secundaria pueden incluir:
Erupción cutánea que puede aparecer en cualquier parte del cuerpo
Fiebre
Dolor de garganta
Dolor muscular
Ganglios linfáticos inflamados
Fatiga
Pérdida de peso
Caída del cabello
Etapa latente: Si la sífilis secundaria aún no se trata, la enfermedad ingresa a una etapa
latente (inactiva). Durante esta etapa, no hay síntomas, pero la bacteria aún está presente en el
cuerpo y puede transmitirse a otras personas. La sífilis latente puede durar años o incluso toda la
vida si no se trata.
3. Etapa terciaria: Si la sífilis aún no se trata después de muchos años, puede
progresar a la etapa terciaria. Esta es la etapa más grave de la sífilis y puede
causar daño a los órganos, incluido el corazón, el cerebro, los ojos, los huesos y
116
las articulaciones. La sífilis terciaria también puede aumentar el riesgo de
desarrollar una afección neurológica llamada neurosífilis.
Tratamiento de la sífilis:
La sífilis se puede curar fácilmente con antibióticos. El tipo de antibiótico y la duración
del tratamiento dependerá de la etapa de la enfermedad. En la mayoría de los casos, la sífilis se
puede curar con una sola inyección de penicilina. Sin embargo, es importante comenzar el
tratamiento lo antes posible para evitar complicaciones.
¿Cómo se contagia la sífilis?
La sífilis se transmite de persona a persona a través del contacto directo con las llagas
sifilíticas. Esto puede ocurrir durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales. La sífilis
también puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo o el parto. Las mujeres
embarazadas con sífilis deben recibir tratamiento para prevenir la transmisión de la infección a
su bebé.
Factores de riesgo de sífilis
Los siguientes factores aumentan el riesgo de contraer sífilis:
Tener múltiples parejas sexuales
Tener relaciones sexuales sin protección
Tener antecedentes de otras ETS
Ser hombre que tiene relaciones sexuales con otros hombres
Usar drogas inyectables
Prevención de la sífilis
117
Causas
La sífilis es causada por la bacteria Treponema pallidum. La infección se propaga a
través de la piel o membranas mucosas mediante contacto con una lesión sifilítica (chancro)
durante el contacto sexual. Además, puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo.
Prevención
Uso de preservativos: Correcta y consistente utilización durante el acto sexual.
Relaciones sexuales monógamas: Tener una pareja sexual única y fiel que no esté
infectada.
Pruebas regulares: Realizarse pruebas de ITS regularmente, especialmente si se
tienen comportamientos sexuales de alto riesgo.
Evitar compartir agujas: En el contexto del uso de drogas intravenosas.
Tratamiento temprano: De las mujeres embarazadas infectadas para prevenir la
transmisión al feto.
La mejor manera de prevenir la sífilis es practicar sexo seguro. Esto significa usar
condones de látex de manera correcta y consistente durante todas las relaciones
sexuales vaginales, anales y orales. También es importante hacerse la prueba de
sífilis y otras ETS si usted está embarazada o si tiene múltiples parejas sexuales.
Gonorrea
118
La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual, también conocida como
blenorragia, ocasionada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae (o gonococo). Esta bacteria puede
infectar la vagina, el pene, la boca, la garganta y el recto.
Como se contagia?
La gonorrea se contagia a través del contacto sexual esto incluye:
El contacto de pene con la vagina
Pene con la boca
Pene con el ano o de la boca con la vagina
También se puede contagiar de la madre al bebe durante
el parto
Sintomas
119
Los sintomas de la enfermedad aparecen entre los 2 y 21 dias despues de tener relaciones
sexuales
Sobre un 80%de las mujeres infectadas y el 10% de los hombres no presentan sintomas.
Síntomas en hombres
Flujo amarillento o blanco
Dolor al orinar
Ardor al orinar
120
Síntomas en mujeres
Sangrado al tener relaciones sexuales
Dolor y ardor al orinar
Flujo vaginal amarillento o con sangre
Dolor en el abdomen bajo
Fiebre
¿Cuando y en cuanto tiempo se contagia la gonorrea?
• Desde el momento que la persona es infectada puede contagiar a sus parejas sexuales
• La perona sigue contangiando la gonorrea hasta que termine su tratamiento medico
• Una infeccion anterior no hace a la perona inmune a la enfermedad.
Consecuencia de la gonorrea
La consecuencia mas seria es transmitir la enfermedad a su pareja
Las personas con gonorrea son mas propensas a contraer a infectarse se vih
121
En algunos casos puede haber enfecciones en la peil y otros órganos.
Consecuencia en mujeres
Enfermedad de la pelvis
Daño en las trompas de falopio
Infertilidad
Partos antes de tiempo
Ceguera en el bebe al momento de nacer.
Consecuencia en los
hombres
122
• Inflamación del pene y testículos
• Infertilidad
• Uretritis
• Prostatitis
• Inflamación del epidídimos
123
Tratamiento para la gonorrea
• Ceftriazona
• Cefixima
• Cirpofloxacino
• ofloxacino
• Levofloxacino
Como prevenir
• La mejor menera de evitar contraer gonorrea es tener relaciones sexuales con
preservativo
• Limita la cantidad de parejas sexuales
“TODO METODO
ANTICONCEPTIVO ES
EFICIENTE SI SE USA
CORRECTAMENTE”
124
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