CADENA DE FRIO
LA CADENA DE FRIO
✓La “Cadena de Frío” es el conjunto de
eslabones de tipo logístico que intervienen en
la manipulación, transporte y
almacenamiento de los productos biológicos.
✓Se inicia en el laboratorio productor, pasa
por todos los puntos críticos que se suceden
hasta llegar a su destino final o lugar de
aplicación.
Los elementos fundamentales que
intervienen en el sistema “CADENA DE
FRIO” son:
• El recurso humano: Administra las
acciones y manipula las vacunas.
• El recurso material: Permite el
almacenamiento, transporte y distribución
de las vacunas.
• El recurso financiero: Asegura la
operatividad del sistema
NIVELES DE LA CADENA DE FRIO
✓En cada nivel corresponde almacenar vacunas a
las temperaturas deseables y por períodos de
tiempo recomendados.
✓Generalmente las vacunas se almacenan en tres
niveles: CENTRAL, PROVINCIAL y LOCAL
✓Los niveles de la “Cadena de Frío” pueden variar
y adaptarse a la estructura de salud, establecida
en cada país.
CADENA DE FRIO
CENTRO VACUNATORI
CAMARA SECUNDARIO
OS
CENTRAL PROVINCIAL
DISTRIBUCION NIVEL III
FRIGORIFICO
NIVEL II MSP/MUN/PRIV
ONETO
MS PROV
Nivel I MSN
CAMARA
de la
Aduana
M. Salud
Nación
NIVELES DE LA CADENA DE FRIO
• Los niveles mencionados están
conectados entre sí a través de
una vía de transporte por donde
circulan las vacunas del PAI
hasta llegar a su destino final,
que es la protección de los
niños y mujeres en edad fértil,
con vacunas efectivas y bien
conservadas.
COMPONENTES DE LA CADENA DE FRÍO :
✓Equipos frigoríficos.
✓Cajas térmicas, termos y otros componentes,
utilizados para almacenar, conservar, y transportar las
vacunas.
✓Termómetros, utilizados para controlar la temperatura.
REFRIGERADORES UTILIZADOS PARA
ALMACENAR Y CONSERVAR LAS VACUNAS
DEL PAI
• El refrigerador doméstico ha sido y será excelente
elemento de apoyo para los programas de inmunización.
➢Independientemente del diseño, el equipo frigorífico
doméstico funcionará eficientemente muchos años siempre
y cuando se le prodigue las condiciones energéticas y
ambientales que requiere para su adecuado
funcionamiento.
➢Manejo y mantenimiento sencillo.
IMPORTANCIA DE CONOCER EL EQUIPO FRIGORIFICO
• Es importante que el personal responsable del manejo de las vacunas
tenga los conocimientos básicos relacionados con las características
técnicas de diseño y funcionamiento de los refrigeradores en uso.
REFRIGERADOR TIPO DOMESTICO DE UNA PUERTA.
GABINETE DE CONGELACION TIENE
COMUNICACIÓN DIRECTA CON
GABINETE DE CONSERVACION
CARACTERISTICAS DEL REFRIGERADOR DE DOS PUERTAS “NO FROST”
SISTEMA MULTIFLOW.
COMPARTIMIENTO DE CONGELACION.
CONTROL DE
TEMPERATURA GABINETES DE CONGELACION Y
(TERMOSTATO ) REFRIGERACION AISLADOS UNO DE
OTRO.
COMPARTIMIENTO DE CONSERVACIÓN.
ORIFICIOS SALIDA
AIRE FRIO NO EL ENFRIAMIENTO DE LOS GABINETES
DEBE SER DE CONGELACION Y CONSERVACION SE
OBSTRUIDO
REALIZA POR AIRE FORZADO A TRAVES
DE UNAS VENTANAS U ORIFICIOS DE
BANDEJA VENTILACIÓN UBICADOS Y
LEGUMBRERA SE DEBE
MANTENER SIN TAPA
DISTRIBUIDOS ENTRE NIVELES
SEPARADO POR LOS ESTANTES.
BANDEJA LEGUMBRERA.
ORGANIZACION
• La manera adecuada de asegurar la temperatura
interna de los refrigeradores utilizados para la
conservación de las vacunas, es organizar
debidamente la refrigeradora. Para esto se debe:
• Mantener dentro del refrigerador las bandejas de
deshielo y la legumbrera, en su lugar
correspondiente.
• Mantener paquetes fríos en el evaporador. Colocar
diariamente el número de paquetes fríos que el
sistema es capaz de congelar en 24 horas. Los
paquetes que están congelados, pueden ser
colocados uno sobre otro, a un lado dentro del
evaporador hasta ser utilizados.
• Los paquetes fríos que se requieren congelar, deben
estar previamente fríos, para ello deben
mantenerse en proceso de pre-enfriamiento en el
gabinete de refrigeración.
ORGANIZACIÓN DE UN REFRIGERADOR
• Los paquetes fríos puestos a congelar se colocan en
congelador verticalmente. Los congelados : apilados.
• En la primera parrilla se colocan : Polio oral, SR. SRP,
Fiebre Amarilla,
• En la segunda parrilla se almacena DPT, BCG,
Pentavalente y hepatitis B.
• El termómetro se coloca en la primer parrilla.
• En las parrillas inferiores ubicar los diluyentes de uso
diario y paquetes fríos para posteriormente congelar.
• Ubicar botellas con agua en la bandeja de vegetales.
PROCEDIMIENTO EN CASO DE EMERGENCIA, ANTE
CORTE DE ENERGÍA
• Esperar a una hora
• Proceder a preparar el termo.
• Primero colocar los paquetes y después las vacunas. Tapar el
termo.
• Ubicar el termo dentro de la heladera preferentemente.
• Si después de 24 horas la ENERGIA no se restableció.
Proceder a llevar a Centro que sí tenga EE.
CONTROL DE LA TEMPERATURA. TERMOSTATO.
• El termostato o control de temperatura
regula los ciclos de funcionamiento
del refrigerador y con esto los niveles
de temperatura que es capaz de
mantener el equipo.
• Los números que muestra el
termostato no son indicadores de la
temperatura, ellos simplemente
indican que a mayor número, más
tiempo funciona el refrigerador por lo
que las temperaturas serán más
bajas y a menor número, menos
tiempo funcionará el refrigerador,
manteniéndose rangos mas altos de
temperatura.
• Se recomienda graduar el termostato
en el numero 2 y de acuerdo a las
temperaturas observadas se podrá
realizar otros ajustes hasta lograr la
temperatura ideal para mantener las
vacunas.
RECOMENDACIONES:
• Mantener en el gabinete refrigerado determinado
número de paquetes fríos, que al mismo tiempo
que sirven como elementos estabilizadores de
temperatura, servirán para disponer de ellos en el
momento que se requiera congelarlos.
• Las botellas con agua utilizadas como
estabilizadores de temperatura, deben estar
debidamente tapadas o selladas para evitar la
evaporación del agua.
• Se debe mantener el termómetro junto a las
vacunas y controlar la temperatura diariamente
RECOMENDACIONES
• Controlar la T° todos los día, a la mañana y a la
tarde, y marcar en planilla de cadena de frío.
• Conservar la planilla, para observar
comportamiento de T° a lo largo del año.
• La temperatura para la conservación de vacunas
es de 2 ° a 8 ° C
SITUACIONES
PARA CORREGIR
Recomendaciones
• EVITAR CONGESTIONAR LOS
ESPACIOS REFRIGERADOS
PARA PERMITIR LIBRE
CIRCULACION DEL AIRE FRIO.
• MANTENER REGULADO
TERMOSTATO EN RANGOS
MODERADOS.
SITUACIONES QUE SE DEBEN CORREGIR
Termos para transporte
TERMOS
• Recipiente de pequeño tamaño con paredes
aislantes de polietileno o poliuretano.
• Pueden conservar la T° mas de 36 horas. sin
apertura.
• Cuando es utilizado en jornadas en terreno, la
vida fría es < a 20 horas.
• Vida Fría influye según factores: Espesor del
aislante, cantidad de paquetes fríos, T° exterior,
etc.
PAQUETES FRÍOS
• Existen de 2 tipos:
• Los que contienen agua.
• Los que contienen solución
eutéctica.
Los de agua, constituyen es el
mejor medio refrigerante.
La duración de los de sol.
eutéctica son solo 10 % mayor.
MODO DE PREPARAR LOS TERMOS
• Dejar reposar los paquetes fríos, antes
de colocarlos en el termo.
• Ubicarlos en las 4 paredes del termo.
• Luego ubicar los inmunobiológicos.
• Se recomienda no utilizar paquetes fríos
eutécticos.
MODO DE PREPARAR LOS TERMOS.
El mismo termo con diferentes cuidados
Termómetros para la heladera
Termómetro de alcohol y termómetro digital
Nivel operativo
• Data logger
Se justifica el uso de Data Logger
• Costo:
• 1 data logger Cuesta menos
de lo que cuesta 1 vacuna
neumococo.
Lectura de data logger
Brigada de Vacunación
38
Manejo inadecuado
de vacunas
• Perdida de la potencia de la vacuna
• Incremento de susceptibles en vacunados
• Riesgo de Eventos Adversos
Afecta la
estabilidad
de la vacuna • Costos por reposición de vacunas
• Incremento del factor perdida
• Oportunidades perdidas de vacunación
• Perdida de confianza
CALCULO DE NECESIDADES
Tener en cuenta:
• Población susceptible a atenderse.
• Tipo y clase de vacunas a ser almacenadas.
• Numero de dosis adicionales ( factor pérdida)
• Tener en cuenta que se debe tener vacunas para
requerimientos de 1 solo un mes.
• El espacio útil de un refrigerador es de aproximadamente el
50% de su capacidad.
Recuerden: conservar las vacunas entre 2°C a +8°C
Gracias
