TEMA 6 IMPLANTES DENTALES
1. INTRODUCCIÓN
-¿Qué es?: Elementos metálicos (titanio o zirconio) que se ubican
quirúrgicamente en los huesos maxilares. Sobre ellos se colocan coronas o
puentes fijos que remplazan a las piezas dentarias perdidas.
-Partes:
Conexión externa
1 Plataforma o conexión protésica
Conexión interna
2 Cuello
Cilíndricos
3 Cuerpo
Cónicos
4 Ápice
+Conexión externa: El sistema antirrotatorio esta sobre la plataforma.
El sistema de anclaje sobresale. En el centro habrá un orificio por donde
pasará el tornillo que aprieta y fija la corona del diente al implante dental.
Es el más antiguo y menos efectivo.
+Conexión interna: Se encuentra en el interior del cuerpo del implante. Lo mas
frecuente es que sea un hueco con forma de hexágono. En ese hecho
encaja una estructura hexagonal. Presentan una mejor absorción y
distribución de las fuerzas y por lo tanto menor índice de aflojamiento
y fractura del tornillo de retención.
+Cuerpo: Da estabilidad a todo el conjunto. Hoy en día casi todos los implantes
son en espiral.
+Ápice: La parte final, es la primera que penetra el hueso. La principal
característica es si es mas o menos autorroscante.
2. TIPOS DE CIRUGIA
-Cirugía en dos fases:
>> Se inserta el implante y se sutura tras su colocación.
>> La cicatrización se produce de forma sumergida en el interior
*Fase donde el
de la mucosa.
hueso crece y se
>> Tras la osteointegracion* es necesario una segunda cirugía
une a la superficie
para descubrir el implante.
del implante dental
>> Se colocan los pilares, que es donde irán puestos los implantes.
1º Cirugía 2º Cirugía Tras curación
-Cirugía en una fase:
>> La cicatrización se realiza de forma transmucosa, de manera visible en la
cavidad oral.
>> En lugar de de cubrir el implante con encía, se coloca el pilar sobre el implante
en la misma cirugía.
Única cirugía Tras curación
-Restauración inmediata:
>> Permite colocar la corona inmediatamente después de la colocación del
implante.
Inmediato
3. ADITAMIENTOS DENTALES
Es un componente utilizado para conectar una prótesis dental con el implante
dental. Permiten la unión entre el implante y la restauración definitiva.
TIPOS:
+Pilares de cicatrización: Son los que se colocan antes de realizar la prótesis y
ayuda a que el tejido de las encías sane alrededor del implante.
+Pilares definitivos: Unen la prótesis con el implante una vez que el tejido haya
cicatrizado.
MATERIALES:
Metal, zirconio, resina y porcelana
Titanio, acero, zirconio, oro o PEEK
Titanio
4. MATERIALES PARA LA CIRUGIA
CAJA DE IMPLANTES: Donde se
-BANDEJA DE EXODONCIA:
organizan las fresas y el resto de los
·Anestesia. ·Separadores ·Bisturí materiales.
·Tijeras ·Pinzas ·Limas.
·Peristotomos ·Pinzas gubia ·Fórceps
·Cucharillas. ·Botadores
BATEA: Depositar distintos
materiales que se van usando
PARALELIZADORES: Se LLAVE DINAMOMÉTRICA: Para hacer
introducen en el hueco de la fresa el apretamiento, atornillar o desatornillar
para comprobar la paralelizacion del los implantes.
implante (el ángulo).
IMPLANTES: Pueden ser internos o
externos (la conexión) DESTORNILLADOR PARA IMPLANTES:
Muy usado en el procedimiento. Tener
cuidado de que no caiga a boca (Poner hilo
dental)
FRESAS PARA IMPLANTES: Varía
longitud y calibre
SONDA DE IMPLANTES: Para medir la
CURETAS DE IMPLANTES:
profundidad del implante.
Mantenimiento y limpieza de los
implantes
CONTRAANGULO PARA
IMPLANTES: Especializados en
MOTOR DE IMPLANTES: Inserción de
implantes
implantes en el hueso maxilar o
mandibular.
5. MANTENIMIENTO DE LOS IMPLANTES
-Evaluación de la prótesis. -Buena higiene oral.
-Evaluación del tejido. -Acudir en caso de molestia.
-Estudio radiográfico. -Revisiones periódicas.
-Limpiezas de calculo. -Accesorios como seda dental.
6. PERIIMPLANTITIS
Proceso inflamatorio que afectan a los tejidos que rodean a un implante dental.
·Diagnostico: -Enrojecimiento de la mucosa que rodea el implante.
-Sangrado al sondaje.
-Dolor a la percusión.
-Movilidad del implante.
·Causas: -La flora bacteriana que se aloja en la cavidad oral y que
puede ubicarse en la superficie del implante.
-La sobrecarga oclusal.
·FR: -Tabaco.
-Mala calidad ósea.
-Higiene oral deficiente.
-Tipo de superficie del implante.
·Tratamiento: -Retirada del implante
-Raspado subgingival
-Tratamiento regenerativo óseo
-Curetajes
7. COMPLICACIONES DE IMPLANTES
Complicaciones durante la colocación: Complicaciones antes de la colocación:
-Perdida de injerto -Falta de hueso o tejido óseo
-Infección e inflamación
-Fractura de la cresta iliaca Complicaciones tras la colocación:
-Hematomas -Infección
-Alteraciones neurosensoriales -Fallo en la unión del hueso del implante
-Laceraciones -Fracturas
-Daño nervioso
