ARTÍCULO ORIGINAL

Adaptación y validación de la prueba de detección de

consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST) en
adolescentes mexicanos de una población semirrural
Abigail Casas Muñoz 1, Ángel Eduardo Velasco Rojano 1, Arturo Loredo Abdalá 1

1 Centro de Estudios Avanzados sobre Maltrato Infantil – Prevención (CEAMI-P), Instituto Nacional de Pediatría

RESUMEN ABSTRACT
Introducción: el inicio del consumo de sustancias adic- Introduction: the onset of substance use in adolescence
tivas en la adolescencia podría generar consecuencias could generate negative consequences in the future;
negativas a futuro, por lo que es necesario contar con for this reason it is recommended to have internationally
sistemas de vigilancia epidemiológica en México, espe- standardized surveillance systems in adolescents, espe-
cialmente entre quienes no cuentan con fácil acceso a cially the most vulnerable without easy access to health
servicios de salud o protección, como las personas que or protection services such as those in a semi-rural con-
viven en un contexto semirrural. Objetivo: adaptar y va- text. Objective: to adapt and validate the ASSIST (De-
lidar la prueba de detección de consumo de alcohol, ta- tection of Alcohol, Tobacco and Substance Consump-
baco y sustancias (ASSIST) y determinar las prevalencias tion) screening test and to determine the prevalence of
del consumo en una muestra semirrural de adolescentes consumption in a sample of Mexican adolescents from a
mexicanos. Método: estudio transversal en dos escuelas semi-rural community. Method: cross-sectional study in
públicas de Malinalco, Estado de México. Se aplicó la two public schools of the municipality of Malinalco, Mex-
versión adaptada del ASSIST con 8 reactivos que iden- ico, the adapted version of ASSIST was applied with 8
tifica 10 sustancias y la necesidad de intervención breve reagents that identifies 10 substances and the need for
a adolescentes de 11 a 19 años de edad. Resultados: brief psychotherapy, to adolescents from 11 to 19 years.
participaron 229 alumnos, de los cuales 61% fueron mu- Results: 229 students participated, 61% women, 19.3%
jeres, 19.3% de secundaria, 76.8% de preparatoria y secondary, 76.8% high school and 3.9% out of school.
3.9% no escolarizados. La prueba tuvo una adecuada The test had adequate reliability (Cronbach’s Alpha = .84)
confiabilidad (Alpha de Cronbach = .84) y una estructura and a correctly adjusted factorial structure [X2(7) = 3.18,
factorial correctamente ajustada [X2(7) = 3.18, p = .86, CFI p = .86, CFI = 1, RMSEA = 0]. The prevalence of consump-
= 1, RMSEA = 0]. Las prevalencias de consumo fueron: tion were Tobacco 27%, Alcohol 50%, Cannabis 13%,
tabaco, 27%; alcohol, 50%; cannabis, 13%; cocaína, 8%; Cocaine 8%, Stimulants 6%, Inhalants 2%, Tranquilizers
estimulantes, 6%; inhalantes, 2%; tranquilizantes, 3%; alu- 3%, Hallucinogens 4%, Opiates 2% and Others 2%; of
cinógenos, 4%; opiáceos, 2%; y otros, 2%; 30% de los these 30% were in high school and 17% required brief
adolescentes consumidores cursaban secundaria, y 17% psychotherapy. Discussion and conclusions: the ver-
requirió intervención breve. Discusión y conclusiones: sion adapted with culturally relevant content is reliable
la versión adaptada con contenido culturalmente relevan- and valid, with a structure that coincides with the origi-
te es confiable y cuenta con evidencias preliminares de nal, can be used in research, diagnosis and intervention
validez, con una estructura que coincide con la original, to generate information that helps plan strategies to im-
puede usarse en investigación, diagnóstico e intervención prove the health of the adolescent population.
para generar información que ayude a planear estrate-
gias para mejorar la salud de adolescentes mexicanos. Keywords: adolescent, Substance-Related Disorders,
Screening, validation study, ASSIST.
Palabras clave: validación psicométrica, tamizaje, con-
sumo de sustancias, adolescentes, ASSIST.

Autor de correspondencia:
Ángel Eduardo Velasco Rojano. Instituto Nacional de Pediatría, Insurgentes Sur 3700-C, Insurgentes Cuicuilco, C. P. 04530, Ciudad
de México, México. Teléfono: (+521) 55 10 84 09 00, ext. 1889
Correo electrónico: [email protected], [email protected]
Recibido: 24 de enero de 2021
Aceptado: 13 de julio de 2021
doi: 10.28931/riiad.2022.1.04

Revista Internacional de Investigación en Adicciones 2022.8(1).30-39

30 ISSN: 2448-573X (versión impresa) / 2448-6396 (versión en línea)
CASAS MUÑOZ ET AL.

INTRODUCCIÓN del tiempo (INPRFM, 2017a), lo que requiere instrumen-

tos de medición confiables y válidos.
La adolescencia es una etapa importante en el desa- La prueba de detección de consumo de alcohol,
rrollo caracterizada por cambios físicos, psicológicos tabaco y sustancias (ASSIST) es un cuestionario corto
y sociales, a través de los cuales se puede alcanzar la para usuarios de sustancias, con ocho reactivos, que
madurez (Rodríguez et al., 2017). Constituye el periodo permite detectar el consumo de tabaco, alcohol, can-
de transición entre la infancia y la adultez, entre los 10 y nabis, cocaína, estimulantes de tipo anfetamina, inha-
19 años aproximadamente; durante este tiempo se sue- lantes, sedantes o pastillas para dormir, alucinógenos,
len experimentar crisis, conflictos y contradicciones en opiáceos y otras drogas. Fue desarrollada por un grupo
la búsqueda de una mayor independencia psicológica internacional de investigadores y médicos especialistas
y social (Gutiérrez et al., 2016). Los cambios propios de en adicciones coordinados por la OMS. Proporciona in-
esta etapa, sumados a las condiciones del ambiente y a formación sobre el consumo de sustancias a lo largo de
las presiones sociales, los hace vulnerables al consumo la vida y en los últimos tres meses, junto con la posible
de sustancias (Palacios, 2018) lo que en muchos casos identificación de problemas relacionados con el consu-
resulta en un fenómeno normativo propio de la explora- mo. Está diseñada para usarse en la atención primaria
ción del ambiente en dicha etapa del desarrollo. de la salud a fin de identificar personas que consumen
Durante los últimos años, en México se ha registrado sustancias y darles intervención breve o derivación
un incremento en la cantidad y la frecuencia del consu- (OMS, 2011).
mo de alcohol, tabaco y drogas ilícitas en los adoles- Creada de forma culturalmente neutral para servir en
centes (Rodríguez et al., 2017) y la edad de inicio del distintos países (OMS, 2011), diversos estudios en di-
consumo ha disminuido (INPRFM et al., 2015). ferentes culturas han demostrado que el ASSIST posee
En la Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, validez de constructo, concurrente y discriminativa, así
Alcohol y Tabaco (ENCODAT) 2016-2017, en compa- como confiabilidad adecuada (Khan et al., 2011; Linage
ración con su estudio previo, la Encuesta Nacional de & Lucio, 2013; Soto-Brandt et al.; 2014; Tiburcio et al.,
Adicciones (ENA) 2011, se encontró que en México la 2016). Originalmente requería ser aplicado por un pro-
población de 12 a 17 años ha aumentado su consumo fesional de la salud, sin embargo, también se ha demos-
de alcohol, tabaco y otras drogas; para éstas últimas se trado que tiene buenas propiedades psicométricas en
registró un incremento en el consumo alguna vez (3.3% versiones autoaplicadas (Tiburcio et al., 2016).
a 6.4%) y en el último año (1.6% a 3.1%), para el con- En México, el ASSIST ha sido validado en distintas
sumo del alcohol se reportó un aumento significativo en poblaciones, como pacientes psiquiátricos (Pellon et al.,
el consumo excesivo en el último mes (4.3% a 8.3%), 2020), estudiantes universitarios (Tiburcio et al., 2016)
tanto en consumo diario (0.2% a 2.6%) como consue- y estudiantes de bachillerato (Linage & Lucio, 2013),
tudinario (1% a 4.1%), y para tabaco no se presentó un sin embargo, no se cuenta con una validación en ado-
comparativo; sin embargo se reporta que 4.9% de los lescentes tempranos de nivel secundaria, por lo que el
adolescentes son fumadores y 4.6% son exfumadores objetivo del presente estudio fue adaptar y validar psico-
(INPRFM, 2017a; b; c). métricamente el ASSIST en una muestra de adolescen-
El inicio del consumo de sustancias en la adolescen- tes mexicanos tanto tempranos como tardíos
cia requiere especial atención, pues en este periodo se .
adquieren conductas que podrían ser de riesgo y pre-
disponer al individuo a sufrir más de 200 enfermedades MÉTODO
y consecuencias negativas a futuro, entre ellas: riesgo
de desarrollar adicciones, trastornos mentales, cirrosis Fase 1. Adaptación del contenido y lenguaje
hepática, lesiones, accidentes automovilísticos y alta
incidencia de afecciones crónicas que conducen a dis- Participantes
capacidad, muerte prematura, pérdidas sociales y eco-
nómicas (Palacios, 2018; Tegoma-Ruiza & Cortaza-Ra- Se trabajó con dos grupos de participantes: para la
mírez, 2016). Por esta razón, la Organización Mundial de adaptación del contenido y del lenguaje por jueces ex-
la Salud recomienda a los países implementar y mante- pertos, se contó con cuatro especialistas con edades
ner sistemas de vigilancia de los factores de riesgo para entre 34 y 68 años (una mujer y tres hombres, dos mé-
la salud en los adolescentes (OMS, 2014; 2017), para lo dicos y dos psicólogos), con experiencia en medición
cual se necesita contar con información sobre el impacto psicométrica.
de este fenómeno entre la población, que permitan eva- Para la adaptación del lenguaje con la población
luar su dinámica, sus cambios y sus tendencias a través meta, se contó con la participación de siete adolescen-

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 ADAPTACIÓN Y VALIDACIÓN DEL ASSIST EN ADOLESCENTES

tes entre 10 y 17 años de edad (4 hombres y 3 mujeres); y 3.9% (9) no contaba con formación escolar. Para cal-
se reclutaron por conveniencia, los criterios de inclusión cular el tamaño de la muestra se cuidó tener al menos
era que tuvieran entre 10 y 19 años, aceptaran participar 10 participantes por reactivo (Campo-Arias et al., 2012;
voluntariamente y contaran con consentimiento de sus OMS, 2020).
padres o tutores; el criterio de exclusión era que tuvieran Los participantes fueron seleccionados por conve-
algún problema de consumo de sustancias diagnostica- niencia, en primera instancia una organización de de-
do previamente. sarrollo comunitario y programas para combatir el con-
sumo de sustancias contactó a las escuelas, donde se
Mediciones lanzó una convocatoria abierta a través de una circular
en la que se explicaba el estudio, del nivel secundaria
Para la adaptación del contenido y lenguaje por jueces aceptó participar el 40% de los alumnos, mientras que de
expertos se usó una rúbrica en la que se revisaron las la preparatoria aceptó el 62%. Los criterios de inclusión
instrucciones, cada reactivo y las opciones de respuesta era que tuvieran entre 10 y 19 años, aceptaran participar
de la versión en español del ASSIST propuesta por la voluntariamente y contaran con consentimiento de sus
OMS (2011). padres o tutores; el criterio de exclusión era que tuvieran
Para la adaptación del lenguaje con la población meta un problema de consumo de sustancias diagnosticado
se hizo una sesión de grupo focal para revisar la versión previamente.
adaptada del ASSIST producto de la etapa anterior. Para los participantes sin formación escolar, la orga-
nización de desarrollo comunitario lanzó una convocato-
Procedimiento ria abierta entre los participantes de sus programas de
trabajo con adolescentes y el 50% aceptó participar. Se
Para adaptar el instrumento se siguió el procedimiento mantuvieron los mismos criterios de inclusión y de exclu-
propuesto por la OMS (2020), en el que se revisa la ver- sión con dichos participantes.
sión inicial por un panel de expertos, posteriormente se
adapta el lenguaje con un grupo focal de la población Mediciones
meta y un estudio de validación psicométrica.
Para el panel de expertos se consideró la experiencia Para la validación psicométrica se usó la versión adap-
de los participantes, se les dio la rúbrica de evaluación tada del ASSIST producto de la fase anterior, con ocho
y posteriormente revisaron sus respuestas hasta llegar a reactivos y 10 sustancias.
un acuerdo unánime.
Para la adaptación con la población meta se invitó a Procedimiento
los participantes por conveniencia a una sesión en el Insti-
tuto Nacional de Pediatría, se obtuvo el consentimiento in- Para la validación psicométrica se contactó a los partici-
formado de sus padres y su asentimiento, posteriormente pantes en sus escuelas, se obtuvo el consentimiento in-
se realizó la dinámica con un moderador y el registro de formado de los padres y su asentimiento, posteriormente
dos observadores independientes, y se aplicaron todos se les dio la prueba para autoaplicación en un disposi-
los cambios sugeridos. tivo electrónico (tableta electrónica), con un tamaño de
siete pulgadas y un 1 GB de memoria RAM. Al finalizar
Análisis de datos se agradeció su participación.
La prueba se presentaba en una aplicación desarro-
Para la adaptación se buscó llegar a un mínimo de 80% llada exprofeso para el estudio, con una interfaz de usua-
de concordancia entre los jueces. rio que desplegaba las preguntas para cada sustancia de
forma automática y calculaba las puntuaciones. Se usaron
Fase 2. Validación psicométrica las puntuaciones propuestas por el manual del ASSIST
para separar consumo de riesgo moderado y bajo, del
Participantes consumo de riesgo alto.
Al identificarse consumo de alguna sustancia duran-
Para la validación psicométrica se trabajó con 229 parti- te la vida (riesgo bajo y moderado) se presentó un video
cipantes del municipio de Malinalco, Estado de México, con una adaptación de la intervención breve vinculada
39% (89) hombres y 61% (139) mujeres, con edades en- al ASSIST para el consumo riesgoso y nocivo de sustan-
tre los 11 y 19 años, con una edad promedio de 15.68 cias, en el que se dio una breve retroalimentación sobre
años (D.E. = 1.85). En el nivel educativo, 19.3% (44) se las respuestas de consumo junto con estrategias de au-
encontraba en secundaria; 76.8% (175) en preparatoria, toayuda para reducir o eliminar el uso de sustancias. Si

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CASAS MUÑOZ ET AL.

se manifestó consumo de riesgo alto, se canalizó a los CFI (≥ 0.95) y raíz cuadrada media del error de aproxima-
participantes a un servicio de salud de manera personal ción RMSEA (≤ 0.08).
y confidencial. Para la confiabilidad por consistencia interna de la
prueba se calculó el coeficiente Alpha de Cronbach con
Análisis de datos intervalos de confianza del 95%, el coeficiente Omega de
McDonald y la GLB de Ten Berge.
Para conocer el tipo de distribución de las respuestas se Para conocer el consumo en la muestra se calcula-
hizo un análisis de frecuencias en porcentajes de cada ron las prevalencias con intervalo de confianza general y
uno de los reactivos, se calculó el coeficiente de asi- por nivel educativo. Los análisis de la validación se rea-
metría, la curtosis, la prueba de normalidad univariada lizaron con el consumo del alcohol por ser la sustancia
de Anderson Darling y la prueba de normalidad multi- que contaba con más frecuencia.
variada de Royston, las pruebas de normalidad usadas
se seleccionaron por su utilidad en muestras pequeñas RESULTADOS
(Farrell et al., 2007)
Posteriormente, para analizar la discriminación y vali- Fase 1. Adaptación del contenido y lenguaje
dez de constructo se hizo un Análisis Factorial Confirmato-
rio de Máxima Verosimilitud Robusta, porque se tenía una En el proceso de adaptación se modificaron los reacti-
hipótesis de la estructura de la escala (Edwards & Wirth, vos para simplificarlos e incluir los modismos empleados
2009); el método de estimación fue seleccionado por la por los adolescentes para referirse a las sustancias, por
falta de normalidad en los datos (West et al., 2012). El mo- ejemplo, en la mariguana se incluyó el término café, se
delo especificado tenía una dimensión como la estructura sugiere aplicar estos cambios tanto a los reactivos como
original de la escala que agrupa los seis reactivos con los a las fichas del ASSIST que sirven para dar retroalimen-
que se calcula la puntuación del ASSIST, de acuerdo con tación en la población de interés.
la propuesta de la OMS. La identificación se hizo fijando
la carga factorial del primer reactivo a 1 para definir la Fase 2. Validación psicométrica
métrica de la variable latente (Kenny & Milan, 2012) con el
software R y el paquete lavaan (Rosseel, 2012). En la validación psicométrica, los análisis del tipo de
Para el ajuste global se utilizaron tres índices de bon- distribución muestran que ningún reactivo se distribuye
dad de ajuste: Chi cuadrada normada, dividida entre sus normalmente de forma individual (ver Tabla 1), ni en su
grados de libertad (< 3.00, sin considerar su probabilidad conjunto (H = 611.51, p <. 01). Los resultados indicaron
por la hipersensibilidad al tamaño de la muestra (La Du & falta de ajuste global para explicar los datos, por lo que
Tanaka, 1989). Índice de ajuste comparativo de Bentler se analizaron las faltas de ajuste local mediante índi-

Tabla 1
Análisis de distribución de respuestas de los reactivos de la versión adaptada del
ASSIST

Coeficiente de
Reactivo Curtosis Anderson- Darling p
asimetría

a.C2_C1b 0.87 0.05 21.22 <.01**

a.C3_C1b 2.46 4.85 61.45 <.01**

a.C4_C1b 2.55 4.92 67.58 <.01**

a.C5_C1b 2.23 3.20 65.31 <.01**

a.C6_C1b 1.45 0.28 49.46 <.01**

a.C7_C1b 1.87 1.76 55.59 <.01**

Nota: **p < .01

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ces de modificación y se encontraron dos covarianzas DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

propuestas para mejorar el ajuste. El modelo se modi-
ficó permitiendo las covarianzas identificadas y mostró El objetivo del estudio fue adaptar y validar psicométrica-
adecuado ajuste en todos los índices; las cargas facto- mente el ASSIST en una muestra de mexicanos de entre
riales de moderadas a medias muestran que el mode- 11 y 19 años de edad para incluir adolescentes tempra-
lo tiene buena discriminación (Edwards & Wirth, 2009) nos en la validación del instrumento, por lo que se puede
(ver Tabla 2 y Figura 1). decir que se logró una validación preliminar del ASSIST
Los coeficientes de confiabilidad muestran valores en esta población al contar con participantes de ese gru-
adecuados (Alpha de Cronbach =.84 con intervalos de po de edad en todas las fases del estudio. La estructura
confianza del 95% .84, .87; Omega =. 89 y GLB = .84). final coincide con la estructura original de la escala (OMS,
En cuanto a la prevalencia del consumo de sustan- 2011) y se trata de un instrumento con contenidos cultu-
cias, se observa que todas las sustancias tienen consumo ralmente relevantes, dado el proceso de adaptación que
(ver Tabla 3). El 17.1% (39) requirió psicoterapia breve se siguió (OMS, 2020). Los resultados encontrados coin-
para una sustancia; 11.4% (26) psicoterapia breve para ciden con lo propuesto por Palacios (2018), que señala
más de una sustancia, y 5.3% (12) canalización para eva- que los diferentes aspectos del consumo pueden agru-
luación a profundidad. parse en un indicador coherente.

Tabla 2
Índices de Ajuste para el Análisis Factorial Confirmatorio de los modelos

Modelo X2 p X2/gl CFI RMSEA IC 90%

Original X2(9) = 37.47 p < 0.01** 4.16 0.87 0.17 [0.12,0.23]

Modificado X2(7) = 3.18 p = 0.86 1.68 1 0 [0.00,0.00]

Nota: **p < .01

Figura 1
Solución estandarizada del análisis factorial confirmatorio de Máxima Verosimilitud Robusta de la prueba de detección de consumo
de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST) en adolescentes mexicanos de una población semurrural (n=229)

¿Cuántas veces consumiste la sustancia que dijite?

.7
4(
.0

¿Cuántas veces tuviste muchas ganas, urgencias o ansias por consumir?

4)

.73
*

(.0
*

6)*
*
¿Cuántas veces tu consumo de sustancias te causó problemas de salud, sociales (con amigos .67(.0
o familia), legales (con las autoridades o policía) o económicos (de dinero)? 7)**
Concumo de
.59(.07)**

bebidas
.0 7)** alcohólicas
.68(
¿Cuántas veces dejaste de hacer cosas que se esperaban de ti regularmente (ir a la escuela, **
5)
tareas en casa, etc.) por consumir sustancias? .0
3(
.6
¿Un amigo, un familiar o alguien más se ha mostrado preocupado por tu
**
7)

consumo de sustancias?
.0
.75(.07)**

0(
.5

¿Alguna vez has intentado controlar, reducir o dejar de consumir sustancias y

no pudiste lograrlo?

Nota: **p < .01, fuente: elaboración propia

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CASAS MUÑOZ ET AL.

Tabla 3
Prevalencias de consumo de sustancias

General Secundaria Preparatoria Sin formación escolar

Sustancia
Prevalencia IC 95% Prevalencia IC 95% Prevalencia IC 95% Prevalencia IC 95%

Tabaco 27.20% (18.48, 35.92) 13.60% (6.89, 20.31) 30.30% (21.3, 39.3) 33.30% (24.07, 39.53)

Alcohol 49.60% (39.81, 59.39) 18.20% (10.64, 25.76) 58.90% (49.26, 68.54) 22.20% (14.06, 30.34)

Cannabis 13.20% (6.57, 19.83) 6.80% (1.87, 11.73) 14.30% (7.44, 21.16) 22.20% (14.06, 30.34)

Cocaína 8.30% (2.9, 13.7) 2.30% (-.63, 5.23) 9.70% (3.9, 15.5) 11.10% (4.95, 17.25)

Estimulantes 6.10% (1.41, 10.79) 2.30% (-.63, 5.23) 6.90% (1.94, 11.86) 11.10% (4.95, 17.25)

Inhalantes 1.80% (-.8, 4.4) 2.30% (-.63, 5.23) 1.10% (-.94, 3.14) 11.10% (4.95, 17.25)

Tranquilizantes 3.10% (-.29, 6.49) 2.30% (-.63, 5.23) 3.40% (-.15, 6.95) 0% NA

Alucinógenos 3.50% (-.1, 7.1) 2.30% (-.63, 5.23) 3.40% (-.15, 6.95) 11.10% (4.95, 17.25)

Opiáceos 1.80% (-.8, 4.4) 2.30% (-.63, 5.23) 1.70% (-.83, 4.23) 0% NA

Otros 1.80% (-.8, 4.4) 2.30% (-.63, 5.23) 1.70% (-.83, 4.23) 0% NA

Los resultados del análisis factorial confirmatorio potencial a la robustez de la solución factorial encontra-
muestran que los reactivos mantienen el mismo sentido da, ya que pueden representar más la idiosincrasia de
psicológico en la población de interés (Butcher & Bemis, la muestra en lugar de la estructura de la escala (Mac-
1984). Considerando la confiabilidad total y el ajuste en Callum et al., 1992), por lo que es necesario realizar ma-
el análisis factorial confirmatorio, se obtuvo una escala yores estudios que aporten información sobre la validez
breve, unidimensional y homogénea que mide consumo de la escala. Se recomienda que en futuras investigacio-
de sustancias. nes se amplíe la muestra para contar con participantes
Se considera que la versión obtenida del ASSIST pue- de otras partes de la república, aumentar la cantidad de
de ser una herramienta útil en el ámbito clínico y para ge- participantes entre 11 y 14 años, aportar mayores evi-
nerar información que ayude a planear estrategias para dencias de la validez de constructo o nomológica, así
mejorar la salud de la población adolescente, lo cual es como evidencias de su validez de criterio.
necesario en el país (INPRFM, 2017a; b; c).
Los resultados de las prevalencias muestran que el FINANCIAMIENTO
consumo en la adolescencia ha aumentado, lo que va
de acuerdo con investigaciones previas (INPRFM, 2015; Para realizar este estudio se obtuvo financiamiento de
Rodríguez et al., 2017). Recurso Fiscal (E022) del Instituto Nacional de Pediatría
Dentro de las limitaciones del estudio se encuentra y de UNICEF.
que no se probó la validez de criterio de la escala, ni
tampoco su validez nomológica además de haber sido CONFLICTOS DE INTERÉS
probado en una muestra con características muy parti-
culares, además el uso de índices de modificación, aun- No existe ningún conflicto de interés.
que razonable en este caso, constituye una limitación

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 ADAPTACIÓN Y VALIDACIÓN DEL ASSIST EN ADOLESCENTES

AGRADECIMIENTOS Khan, R., Chatton, A., Nallet, A., Broers, B., Thorens, G., Achab-Arigo,
S., Poznyak, V., Fleischmann, A., Khazaal, Y., & Zullino, D. (2011).
Validation of the French version of the Alcohol, Smoking and Subs-
Agradecemos a IMAGINALCO Laboratorio de Imagina-
tance Involvement Screening Test (ASSIST). European Addiction
ción y Acción Social, A.C., por su apoyo en la gestión
Research, 17, 190-197. doi: 10.1159/000326073
con las autoridades escolares y en la canalización de
Kenny, D. A., & Milan, S. (2012). Identification: A nontechnical dis-
los participantes.
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 ADAPTACIÓN Y VALIDACIÓN DEL ASSIST EN ADOLESCENTES

APÉNDICE 1. ESCALA FINAL ADAPTADA

SECCIÓN D (SECCIÓN ALEATORIA)

Las siguientes preguntas son sobre tu consumo de alcohol, tabaco y drogas a lo largo de tu vida y en los últimos tres
meses. Estas sustancias pueden ser ingeridas (comida, bebida, masticada), fumadas, inhaladas, inyectadas o con-
sumidas en forma de pastillas.
Por favor NO contestes que Sí, cuando hayas tomado medicamentos indicados por un médico, sólo si las tomaste
en mayor cantidad o más veces de las que te mandaron.
Ten la confianza de que la información que nos des será confidencial y anónima (no preguntamos tu nombre).

C1. Específicamente para usos no médicos, ¿cuál de las siguientes sustancias has consumido
No Sí
alguna vez en la vida?

C1a. Tabaco: cigarrillos, tabaco de mascar, puros, pipa, etc. 0 3

C1b. Bebidas alcohólicas: cerveza, Four loko, shoots, vino, ron (Bacardí), brandy, whisky, tequila,
0 3
vodka, mezcal, chavelitas, alcohol + bebida energética, cocteles, etc.

C1c. Cannabis: mariguana, CBD, THC, mota, cannabidiol, café, costo, hierba, hashish, churros, etc. 0 3

C1d. Cocaína: coca, perico, crack, base, polvo, harina, etc. 0 3

C1e. Anfetaminas u otro tipo de estimulantes: éxtasis, speed, pastillas para adelgazar, ice, hielo, cris-
0 3
tal, crico, met, T, cristo, tachas, Tina, etc.

C1f. Inhalantes: mona, activo, Resistol 5000, colas, gasolina/nafta, pegamento, thinner, etc. 0 3

C1g. Tranquilizantes, sedantes, calmantes, pastillas para dormir o de uso médico: Valium/diazepam,
0 3
Trankimazin/Alprazolam/Xanax, Orfidal/Lorazepam, Serepax, Rohipnol, etc.

C1h. Alucinógenos: hongos, ajos, LSD, ácidos, peyote, ketamina, Special K, PCP, etc. 0 3

C1i. Opiáceos: heroína, metadona, Crock, codeína, morfina, dolantina/petidina, fentanilo, etc. 0 3

C1j. Otros - especifica: 0 3

Las preguntas C2 A C7 se realizan para cada sustancia que se contestó positivamente en la pregunta C1

C2. En los últimos tres meses ¿Cuántas veces

Nunca 1 o 2 veces Cada mes Cada semana Diario o casi diario
consumiste la sustancia que dijiste?

0 2 3 4 6

C3. En los últimos tres meses, ¿cuántas veces

tuviste muchas ganas, urgencia o “ansias” por Nunca 1 o 2 veces Cada mes Cada semana Diario o casi diario
consumir?

0 3 4 5 6

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CASAS MUÑOZ ET AL.

C4. En los últimos tres meses, ¿cuántas veces tu con-

sumo de sustancias te causó problemas: de salud,
Nunca 1 o 2 veces Cada mes Cada semana Diario o casi diario
sociales (con amigos o familia), legales (con las auto-
ridades o policía), o económicos (de dinero)?

0 4 5 6 7

C5. En los últimos tres meses por el consumo de

sustancias, ¿cuántas veces dejaste de hacer cosas
Nunca 1 o 2 veces Cada mes Cada semana Diario o casi diario
que se esperaban de ti regularmente (ir a la escuela,
tareas en casa, etc.)?

0 5 6 7 8

C6. ¿Un amigo, un familiar o alguien más se ha mostrado preocu- Sí, en los últimos Sí, pero no en los
No, nunca
pado por tu consumo de sustancias? 3 meses últimos 3 meses

0 6 3

C7. ¿Alguna vez has intentado controlar, reducir o dejar de consumir Sí, en los últimos Sí, pero no en los
No, nunca
sustancias y no pudiste lograrlo? 3 meses últimos 3 meses

0 6 3

C8. ÚNICAMENTE PARA USOS NO MÉDICOS Sí, en los últimos Sí, pero no en los
No, nunca
¿Te has o te han inyectado alguna droga? 3 meses últimos 3 meses

0 2 1

C9. Si respondiste sí, en los últimos 3 meses ¿cuántas veces lo hiciste?

88 = No se ha inyectado (No aplica); 99= No contestó

Una vez a la semana o menos 0

Más de una vez a la semana (pero nunca 3 días seguidos) 1

Más de una vez a la semana (3 días seguidos o más) 2

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