0% encontró este documento útil (0 votos)
48 vistas78 páginas

Anatomía de la Columna Vertebral

El documento detalla la anatomía de la columna vertebral, incluyendo su estructura, funciones y curvaturas, así como las vértebras y discos intervertebrales. También se abordan las características de las vértebras torácicas y lumbares, el sacro, el cóccix, y las articulaciones y ligamentos de la columna. Además, se menciona la anatomía del tórax y las costillas, destacando su clasificación y relaciones con otros órganos.

Cargado por

cristian-19
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
0% encontró este documento útil (0 votos)
48 vistas78 páginas

Anatomía de la Columna Vertebral

El documento detalla la anatomía de la columna vertebral, incluyendo su estructura, funciones y curvaturas, así como las vértebras y discos intervertebrales. También se abordan las características de las vértebras torácicas y lumbares, el sacro, el cóccix, y las articulaciones y ligamentos de la columna. Además, se menciona la anatomía del tórax y las costillas, destacando su clasificación y relaciones con otros órganos.

Cargado por

cristian-19
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Anatomía II

María Paz Severín

PROHIBIDA SU VENTA Y REPRODUCCIÓN SIN AUTORIZACIÓN


Hola!
Muchas gracias por comprar este resumen, fue hecho
con mucho esfuerzo y espero que sea de tu agrado
tanto lectura como visualmente.
Ante cualquier duda puedes hablarme por whatsapp y
con gusto tu pregunta será resuelta.
Agradecería mucho que NO compartieras este apunte
sin autorización.
Espero que te vaya increíble

Mucha suerte, ánimo y vamos


que se puede!
Columna vertebral
Cadena de eslabones óseos, actúa como
soporte del peso de nuestro cuerpo, condiciona
el movimiento (eje de movimiento).
Está formada por 33 – 34 vértebras.
Ubicación:
• Línea mediana posterior del cuello y
tronco.
Funciones:
• Punto de apoyo de vísceras.
• Protección de médula espinal.
Medidas:
• Hombre: 73 – 75 cms.
• Mujer: 60 – 65 cms

Porciones:
• Cervical (7)
• Torácica (12)
• Lumbar (5)
• Sacro (5)
• Cóccix (3 - 4)
Curvaturas de la Columna Vertebral
Curvaturas en sentido anteroposterior.

Primarias (Cifosis osea cóncavas hacía


anterior):
Estas se forman en el periodo fetal (en posición
fetal)
• Torácica - Sacrococcígea
La sacrococcigea se acentúa en la pubertad con
el desarrollo de los genitales externos.

Secundarias (Lordosis osea cóncava hacia


posterior):
Se adoptan después del nacimiento, son
adaptativas.
• Cervical – Lumbar
La cervical se forma entre los 2 y 3 meses de
vida (con la reacción del enderezamiento
cervical)
La lumbar se forma al año de vida al ponerse
de pie

Alteraciones:
- Hipercifosis
- Hiperlordosis

Curvaturas en sentido lateral, casi


imperceptibles.
Pequeña curvatura torácica, convexa a ambos
lados.

Alteraciones:
- Escoliosis
Vértebra tipo
La vertebra es de tipo irregular
1. Cuerpo: región más voluminosa, hecha para soportar carga.
2. Foramen vertebral

3. Arco: Aloja y protege la médula espinal.


– Pedículos: 2 cilindros óseos laterales que permiten la comunicación
entre el cuerpo y el arco.
– Láminas: 2 estructuras cuadriláteras laterales y aplanadas,
contribuyen a cerrar por detrás el foramen vertebral.
– Procesos articulares:
P. Articulares superiores:(2) hacia arriba, permiten articular con la
vértebra superior
P. Articulares inferiores: (2) hacia abajo, permiten articular con la
vertebra inferior
– Procesos transversos: No articulan con nadie, permiten la inserción
de ligamentos y músculos.
– Proceso espinoso: proyección posterior, no articula con nada, permite
la inserción de ligamentos y músculos

Foramen vertebral: En su interior


encontramos la médula espinal y las
raíces de los nervios espinales.
2 o más foramenes juntos dan origen a
un canal vertebral
Disco Intervertebral
• Disco fibrocartilaginoso
Porciones:
• Anillo fibrocartilaginoso
– Función: unir los cuerpos
vertebrales
• Núcleo pulposo: Posee 80% de agua, el resto corresponde a
proteoglicanos, ácido hialuronico, glicosaminoglicanos y aggrecan
(permiten mantener siempre hidratado).
– Función: Resíste las fuerza axiales

Daño: Hernia del núcleo pulposo (se rompe el anillo


fribrocartilaginoso y sale el núcleo generalmente hacia
posterolateral encontrándose con el nervio espinal y
comprimiéndolo)
Vértebras Torácicas
gangsters
Parte .µh←gE-og-ÉTg3 Características
Itsaso
Zaragoza _•samazTngggnE--
sonrosadas

Fovea costal superior e inferior: tiene


forma de media carilla, articulan con
la cabeza de la costilla (art,
costovertebral), al juntarse con otra
dan origen a una carilla costal
completa donde se aloja la cabeza de la
costilla.

Fovea costal transversa: pertenece al


proceso transversa y permite articular
con el tubérculo de la costilla

T11 y T12 no tienen fovea costales transversas


(no articulan con el tubérculo de la costilla ya
que la costilla 11 y 12 no tienen tubérculos)
Vértebras Lumb!
_zozOTETo-É_¥
Características
(Arriñonado)

Aplanado

Plano y cuadrilátero

Solo los poseen las vértebras


lumbares: procesos
mamilares y el proceso
accesorio

Vértebras atípicas T1 – T10 – T11 - T12

T1: posee un proceso unciforme que es


característica de las vértebras cervicales. Posee
superiormente una carilla completa por lo que
no requiere el apoyo de otra vertebra para
articular con la cabeza de la costilla, a
diferencia de las vértebras torácicas (que
poseen media cada una). Hacia abajo posee un
cuarto de carilla.

T10: Superiormente posee una carilla completa


y abajo no tiene carilla.

T11 y T12: Poseen una carilla completa en el


pediculo (no en el cuerpo), abajo no tienen
carilla y el proceso transverso no tiene fovea
costal.
Sacro
Hueso formado a partir de la fusión de 5 vértebras sacras, se encarga
de soportar la carga de todos los elementos puestos sobre el (abdomen,
tórax, cabeza, cuello y de los miembros superiores), protege órganos
pélvicos y tiene importantes movimientos en el trabajo de parto
(notación y contranotación). El peso es transferido a los huesos
coxales y de los coxales a los miembros inferiores. Se relaciona con la
posición del centro de gravedad del cuerpo humano.

Cara posterior
1. Cresta sacra mediana: En la parte
baja se bifurca en 2 astas del sacro Aquí se originan los músculos
2. Cresta sacra intermedia erectores espinales
3. Cresta sacra lateral
4. Forámenes sacros posteriores (4
pares): permiten la salida de los ramos
dorsales o posteriores de los nervios
espinales de la cola de caballo o cauda
equina
Sacro
Cara anterior
5. Forámenes sacros anteriores (4 pares): de
aquí salen los ramos ventrales de los nervios
espinales de la cola de caballo o cauda equina.
6. Líneas transversas

Base
7. Promontorio: importante para medir
diámetros pélvicos especialmente medidas
obstetricas
8. Alas del sacro
- Cuerpo vertebral S1

Vértice Por aquí pasan los nervios de la


9. Hiato del sacro cola de caballo

I
10. Asta del sacro
11. Canal del sacro

Cara lateral
12. Faceta o carilla auricular:
articula con la carilla articular del
coxal (art. Sacroiliaca
Có"ix
Hueso formado de la fusión de 3, 4 o hasta 5 vértebras coxigeas.
Aquí se insertan músculos que permiten la contención urinaria,
fecal, permiten el trabajo de parto y músculos que participan en la
actividad sexual

Astas del coxis: articulan con las astas del sacro (art. Sacrocoxigias,
es cartilaginosa sincondrosis)
Articulaciones de la columna
Art. Intervertebral: Se forman entre los cuerpos vertebrales a través de
los discos intervertebrales, se clasifica como cartilaginosa secundaria
o sinfisis
Art.Cigapofisiarias: Se genera entre los procesos articulares, son
sinovales planas ya que permiten el deslizamiento.

Articulaciones costovertebrales: Se forma entre la cabeza de la costilla


y la fovea costal (Sinovial plana) y es reforzada por el ligamento
radiado de la cabeza de la costilla.

Articulaciones costotransversas: Se forma entre el tubérculo de la


costilla y la fovea costal transversa (Sinovial plana), reforzada por
los l. costotransverso lateral, l. Costotransverso y el l. Costotransverso
superior
Ligamentos de Columna
1. Lig. Longitudinal anterior: Se origina en la base del cráneo y se
inserta por todos los cuerpos vertebrales de toda la columna vertebral,
termina en el cuerpo de la segunda vértebra sacra.

2. Lig. Longitudinal posterior: Se origina en la base del cráneo, se


inserta en la cara posterior de todos los cuerpos vertebrales y termina
en el cuerpo de la primera vértebra coxigea.

3. Lig. Amarillo: Se insertan entre las láminas vertebrales y cierran


el canal vertebral por posterior.

4. Lig. Interespinoso: Se insertan entre los procesos espinosos.

5. Lig. Supraespinoso: Se inserta desde el vértice de un proceso


espinoso hasta el vértice de otro proceso espinoso
Plano Superficial y Romboideo
Miología de Dorso
• Plano Superficial
Plano superficial
✓ Latísimo del dorso
Plano de los M romboides
✓ Trapecio
Plano de los M serratos posteriores
• Plano de los romboides:
✓ Romboides Mayor
Plano Profundo
✓ Romboides Menor
– Plano de los M Erectores
Espinales y transversoespinosos

Trapecio 1. Trapecio: plano, multipeniforme

-1g
R. Mayor 2. Latissimo del dorso: Extiende y
aduce el hombro y lo rota

" medialmente
3. Romboides: Elevan y aducen la
escapula.

R. Menor

Latissimo
del dorso

Plano de los Serratos Posteriores


1. M. Serrato posterosuperior: Eleva las
primeras 4 costillas. Inspirador.
2. M. Serrato posteroinferior: Deprime las
últimas 4 costillas. Espirador.
Plano de los M Erectores Espinales
Se ordenan de lateral a medial, mantienen
la columna vertebral erguida y se originan
en la masa común.
1. M. Espinoso
2. M. Longísimo del dorso
3. M. Iliocostal

M Transversoespinosos
• Rotador corto 1: Se origina en el proceso
transverso de la vértebra inferior y se inserta en
el primer proceso espinoso de la vértebra superior.
• Rotador largo 2: Se origina en su proceso
transverso y se inserta en el segundo proceso
espinoso de la vértebra superior.
• Multífido 4: Se inserta en el cuarto proceso
espinoso situado sobre el.
• Semiespinoso 6: Se inserta en el sexto proceso
espinoso situado sobre el

Puede ser de esta manera o al revés


por condiciones hereditarias
Contexto
¿Qué es la respiración paradojal?
Cuando debe espirar retrae la pared torácica (deprimiéndola) y
aumenta el volumen en la región torácica.

¿Cuál es el principal músculo de la inspiración?


El diafragma está encargado del 83,3% de la labor inspiratoria.

¿Hacia donde drenan los vasos linfáticos de la Mama?


Al lado derecho drenan sobre el conducto linfático derecho (solo
transporta el 20% del total de la linfa del cuerpo, por el lado
izquierdo drena por el conducto linfático torácico (transporta el
80% de toda la linfa de nuestro cuerpo)
Tórax
Caja osteocartilaginosa que posee forma de un cono chato.
La apertura superior está delimitada por la primera vértebra torácica, la
primera costilla de cada lado, los primeros cartílagos costales y el
manubrio esternal.
La apertura inferior es formada por la décima segunda vértebra torácica,
12 costillas, costillas n11, cartílagos costal de la 10, 9, 8 y 7 costilla y
el proceso xifoides del esternón

Costillas verdaderas o esternales: de la 1 a 7 costilla, cada una posee


un cartílago costal propio que articula directamente con el esternón.

Costillas falsas o asternales: 8,9 y 10 costilla, cada una tiene


cartílago propio que se comunica con el cartílago de la costilla
superior, a través del cartílago de la séptima costilla pueden de
manera indirecta relacionarse con el esternón

Costillas flotantes: 11 y 12 costilla, no articulan con el esternón,


protegen órganos como el hígado, el estómago, bazo y parcialmente
los riñones y las glándulas suprarrenales, además permiten la
inserción de músculos (abdominales y del dorso).
Esternón
Hueso plano, se encarga de proteger órganos vitales como el corazón.
Al nacer está formado por 7 esternebras o piezas que se comunican
entre sí, entre ellas hay cartílago hialino.
A los 40 años se terminan de osificarse

Art.
Manubrioesternal
Cartilaginosa
a- secundaria o sinfisis

Art. xifoesternal
Cartilaginosa
-
- secundaria o sinfisis

1. Manubrio esternal
A. Incisura supraesternal (yugular): Punto de referencia para
realizar una traqueostomia.
B. Incisuras claviculares: Permiten que el esternón articule con
las clavículas.

2. Ángulo esternal
3. Cuerpo Esternal
C. Incisuras costales: 14 incisuras(7 por cada lado), permiten
articular con cada uno de los cartílagos costales. Las de la
segunda costilla forman el ángulo esternal (punto de referencia
para realizar las maniobras de reanimación cardiopulmonar, si
se fractura una costilla se corre el riesgo de perforar las pleuras
causando un neumotorax)
4. Procesos Xifoides
Costillas
Huesos planos alargados en forma de arco.

Relaciones:
• Interior: Pleura y Pulmones
• Exterior: Músculos
Número:
• 12 pares
Clasificación:
• Costillas Esternales
– Verdaderas (1a - 7a)
• Costillas Asternales
– Falsas: 8a - 10a
– Flotantes: 11a y 12a

Elementos de una costilla


Faceta costal
Costilla tipo: superior e
1. Cabeza inferior
2. Cuello
3. Tubérculo costal /
4. Ángulo
5. Faceta ovalada: articula No articular
con el cartílago costal Región articular
6. Surco costal: permite el
trayecto de una V.A.N
(Vena, arteria y nervio)
intercostal, de superior a
inferior
Articula con el proceso transverso
de la vértebra torácica

Egg Inserción de músculos y


ligamentos
Costillas atípicas
1era Costilla:
1. Tubérculo del M. Escaleno anterior: Se inserta el m.escaleno
anterior y permite separar el trayecto del paso de la arteria subclavia
respecto el paso de la vena subclavia.
2. Surco de los vasos subclavios.

2a Costilla:
3. Tuberosidad del M. Serrato anterior: permite el origen del Serrato
anterior.
10 costilla: Posee una sola faceta articular.

11 y 12 Costilla:
No presentan tubérculo costal ni faceta ovalada
Artrologia Pared posterior

1. Articulación Costovertebral (Sinovial Plana)


A. Lig. Radiado de la cabeza costal
B. Lig. Intraarticular
2. Articulación Costotransversa (Sinovial Plana)
Entre el tubérculo de la costilla y la fovea costal transversa
C. Lig. Costotransverso
D. Lig. Costotransverso lateral
E. Lig. Costotransverso superior

Pared anterior

1. Articulación Condroesternal (S. Plana)


1.* A. Condroesternal N1 (C. Primaria o sincondrosis )
2. Articulación Condrocostal (C. Primaria)
3. Articulación Intercondral (S. Plana)
4. Articulación Manubrioesternal (C. Sínfisis)
5. Articulación Xifoesternal (C. Sínfisis)

L. Radiados condroesternales
Miologia
Pared anterior:
1. Pectoral Mayor: Eleva las 7 primeras costillas (inspirador
accesorio)
2. Pectoral Menor: (bajo la fascia) eleva la 3, 4 y 5 costilla
(inspirador accesorio)
3. Subclavio: Solo eleva la primera costilla (inspirador accesorio)
4. Transverso del Tórax: Limita la elevación de las costillas,
contrae aún más en periodos de angustia

Pared lateral
1. Serrato anterior: Eleva las 8 a 10
primeras costillas (inspirador
accesorio)
Músculos intercostales
Inervados por los nervios intercostales, irrigados por las arterias
intercostales y drenan las venas intercostales.
1. Externo: Eleva las costillas, inspiradores, colaboran con un 11%
del total de la capacidad de elevación. Sus fibras van de lateral a
medial, de superior a inferior.
2. Interno: Espiradores, deprimen las costillas. Sus fibras van de
lateral a medial, de inferior a superior.
3. Íntimo: Estabilizadores de la pared torácica para hacer más
eficiente la labor espiratoria. Sus fibras van de lateral a medial, de
inferior a superior.

1
2 3
P!ed Inferior
M. Diafragma: Músculo más importante dentro de la inspiración
(se encarga del 83,3% de la labor inspiratoria)y es inervado por el
nervio frénico derecho e izquierdo (nacen en la región cervical).
Posee 3 aberturas (mencionadas de adelante hacia atrás):
3. Foramen de la arteria cava inferior: se origina a la altura de T8.
2. Hiato esofágico: se origina a la altura de T10.
1. Hiato aórtico: se origina a la altura de T12.
Pilares diafragmáticos: 4.- Centro frénico / Inserciones /
5.- Ligamentos arqueados (mediano, medial y lateral).
El lateral rodea al músculo cuadrado lumbar.
El medial rodea anteriormente al músculo iliopsoas (Psoas mayor).
El mediano contribuye a la formación del hiato aórtico.

Porción esternal: Se inserta en la


cara posterior del proceso xifoides
P.C izquierda
Porción costal: Se inserta en el
reborde costal del cartílago costal
de la 7, 8, 9, 10, 11 y 12 costilla. P. Esternal
P. Costal
Porción lumbar: Más firme y
estable, se inserta sobre las P.C derecha
vértebras lumbares, forman los
pilares diafragmáticos.
El derecho de inserta entre la
primera y tercera vértebra
lumbar (L1 a L3) y el izquierdo
se inserta entre T12 a L2

L. Arqueado _
lateral

L. Arqueado
P. Lumbar medial
Miología: Respiración
• ¿Cómo actúa el diafragma durante la inspiración?
El diafragma desciende y se aplana, las costillas se
elevan y aumenta la capacidad volumétrica, disminuye
la presión al interior e ingresa el aire.
• Nombre músculos inspiratorios principales y accesorios
Diafragma 83,3%
Principales
Intercostales externos 11%
Pectoral mayor
Pectoral menor
A!esorios
Subclavio
Esternocleidomastoideo (aportan 5%)
Escaleno anterior, medio y posterior
Serrato posterosuperior y anterior

• Nombre músculos espiratorios forzados


(Ej: al toser, estornudar, reír, pujar)
Los músculos abdominales
Recto abdominal
Oblicuo externo La espiración es una labor pasiva, no
Oblicuo interno depende de la contracción de músculos
Transverso del abdomen si no de la relajación. (Inversamente
Serrato posteroinferior proporcional a la inspiración)
Intercostales internos
No olvid!
Art.
Condroesternal de
la primera costilla

Art’s
Art. condroesternales
Condrocostales

Intercostales Serrato anterior


externos
Glándula Mam!ia
Poseen: conductos y lóbulos secretorios que convergen para formar los
conductos lactíferos (galactóforos) que desembocan de forma
independiente en el pezón. Se ubica entre la tercera y séptima costilla
Formado por: tejido adiposo, glándular y proyección de tejido conectivos
(ligamentos mamarias y el ligamento suspensorio de la mamá que es
más voluminoso y engrosado)
Lobos mamarios (lóbulos): Hay aproximadamente entre 15 y 20 lobos
en una mama, cada uno puede tener en su interior de 10 a 100
lobulillos mamarios (unidades funcionales y morfológicas más
pequeñas).

Pectoral mayor

Ducto lactifero: Entre 15 y 20


ductos, se encargan de
Recto abdominal, algo del
oblicuo externo y del
transportar la leche al pezon
Serrato anterior Seno lactifero: Regula el flujo de
la leche.
El volumen de la mama depende
de la cantidad de tejido adiposo
(grasa) y de la cantidad de
lobulillos qué hay dentro de
cada lobo mamario
Glándula Mam!ia
Linfáticos: drenan principalmente en los linfonodos axilares (75%)
y en los linfonodos paraesternales (25%)
Es irrigada por las arterias torácicas superiores, ramas de las arterias
torácicas internas, ramas de la arteria torácica lateral.
Las venas que drenan aquí son las venas afluentes de la vena
torácica superior, interna y lateral.
El drenaje linfático puede dividirse en 4 cuadrantes:
El que posee mayor cantidad de vasos linfáticos y linfonodos
(axilares) es el superolateral. Los linfonodos axilares se encargan del
80% de toda la linfa de la mama, se agrupan en linfonodos axilares
apicales, centrales, laterales, posteriores, anteriores o pectorales e
interpectorales.
Linfonodos paraesternales: Recolectan desde el cuadrante
superomedial.
Linfonodos subareolares
Linfonodos intercostales posteriores
¿Qué estructuras anatómicas recorre el aire inspirado?
Vías aéreas superiores e inferiores. Las superiores son la cavidad
nasal y la faringe y las inferiores incluyen la laringe, la tráquea,
bronquios, bronquiolos, alveolos.
Los alveolos permiten el intercambio gaseoso. Entre los alveolos y los
capilares se produce la oxigenación de la sangre (hematosis)

¿Qué es la bronquitis? ¿Qué estructuras anatómica se ven afectadas?


La bronquitis es la inflamación de las paredes musculares lisas y se
infectan, por lo que el epitelio de revestimiento del bronquio empieza a
secretar mucus (favorece la obstrucción, sirve para retener partículas
infecciosas o potencialmente infecciosas), se produce una obstrucción
bronquial, se dificulta el intercambio de gas y se produce una
disminución de la saturación de oxígeno.

¿Cómo puedo ingresar aire a los pulmones? ¿Qué estructuras


anatómicas participan?
A través de las vías respiratorias superiores e inferiores
Tráquea
Conducto músculo cartílago ligamentoso (formado por tejido
muscular liso, cartílagos y ligamentos). Abarca entre el nivel de C6
(sexta vértebra cervical) hasta T4 (cuarta vértebra torácica) y mide
12cm aprox. Solo la tráquea presenta cartílago en sus paredes
laterales y en pared anterior pero no en su pared posterior ya que por
detrás se encuentra el esófago (cuando el esófago se dilata para
permitir el descenso del bolo alimenticio, este se expande a costa de la
pared anterior de la tráquea). Si no tuviera la sección muscular
dificultaría la expansión del esófago al momento de la digestión.

– Presenta:
• 16-20 anillos incompletos
• Lig Anular: Une los
Mucosa o epitelio
cartílagos.
de revestimiento
• Músculo Traqueal.
• Capa mucosa.
• Glándulas seromucosas (secretoras de mucus).
*Carina: Presente en el último anillo traqueal(T4)

Carina

Ángulo de bifurcación La finalidad del mucus es


traqueal retener partículas infecciosas
para que no avances a través
del árbol bronquial
Tráquea: Relaciones
Cara anterior: Arco aórtico, tronco
braquiocefalico, Vena cava superior
y V. Braquiocefálica izquierda.
Cara posterior: Esófago
Cara lateral:
- Izquierda: arco aórtico,
A. subclavia i°, conducto torácico y
linfonodos paratraqueales.
- Derecha: Parcialmente con el
tronco braquiocefálico, N. Vago
derecho, arco de la V. Ácigos y los
linfonodos paratraqueales.

Bronquios
• Bronquios Principales:
– Derecho: Corto y vertical (2-3 cm pero
tiene mayor lumen) es más fácil de infectar que el izquierdo y más
fácil de rehabilitar.
– Izquierdo: Oblicuo y más largo (4,5-5 cm, pero tiene menos lumen).

• Bronquios Lobares:
• Derecho: Lobar superior, medio e inferior
• Izquierdo : Lobar superior e inferior
• Bronquios Segmentarios
• Bronquios Subsegmentarios

Hay 2^23 números de bronquios


La tos es efectiva hasta la quinta
generación bronquial

Hay 23 divisiones bronquiales desde la tráquea en adelante, se


dividen de forma dicotómica (siempre dan origen al doble del número
inicial
En las personas de tercera edad el
ángulo izquierdo es más marcado
(puede llegar a 90º)

• Los alveolos se comunican entre poros.

Los niños menores de 5 años tienen mayor tendencia a que su

:
saturación baje ante una infección (por la inmadurez de los
pulmones y alveolos).

En la adultez, gracias a los poros alveolares desarrollamos la


ventilación colateral
Bronquiolos
A partir de la generación 17-18-19 de bronquios, pierden su cubierta
cartilaginosa y pasan a ser bronquiolos (formados por músculo liso
y mucosa). Comienzan a permitir el intercambio gaseoso (12%)
Se dividen en:
• Bronquiolos terminales.
• Bronquiolos respiratorios:
de 1o-2o y 3er orden.
• Sacos alveolares y alveolos.

¥
§
-

es

§
É
£
Pulmones
Son estructuras esponjosas ubicadas en el tórax a ambos lados del
corazón. El tejido funcional del pulmón se llama parenquima (a
través del cual se general el intercambio de gases). Un pulmón mide
25cm de longitud
• Tienen forma de cono y presentan los siguientes elementos:
– Caras (costal, diafragmática y mediastinica)
– Base (Drch:10cm, Izq:7cm)
– Vértice
– Márgenes (anterior y posterior)
– Fisuras (El derecho tiene 2 y el izquierdo 1)
Oblicua: común en los 2 pulmones
Horizontal: propia del pulmón derecho
– Lobos
El pulmón derecho tiene mayor capacidad volumétrica (200 a 200cc)
Cada pulmón tiene capacidad de 1,6 lt(D)a 1,4 lt (I).
El pulmón madura hacia los 5 años de vida.

LODO

siiiiii superior

Lobo Lobo
Medio
Inferior
Lobo
inferior
r
C!a Mediastínica
Impresiones:
Pulmón Derecho: Se relaciona la vena braquiocefalica derecha, vena
cava superior, surco de la arteria subclavia derecha, hacia el vértice la
primera costilla, la vena acigoz, el esófago, vena cava inferior, el timo
y el corazón en la parte baja.

Pulmón Izquierdo: Se relaciona con la arteria subclavia, la primera


costilla del lado izquierdo, la vena braquiocefalica izquierda, arco
aórtico, aorta descendente torácica, esófago, tráquea, corazón y el timo

C!a costal
Las impresiones que presentan son por
el contacto con las costillas
Lobos
• Drch: Superior (1) /Medio (2) /Inferior (3).
• Izq: Superior (4) / Inferior (5)

Fisuras:
• Drch: Horizontal (6) / Oblicua (7)
• Izq: Oblicua (8)

Márgenes:
• Anterior
• Posterior

Segmento Pulmon!: Unidad morfológica funcional macroscópica


de todo órgano macizo (mínima unidad a partir de la cual se puede
armar un pulmón). Posee una arteria segmentaría, vena
segmentaría, un bronquio, linfonodos y nervios segmentarios (cada
segmento posee una independencia respecto al segmento anterior)
Ej: Un segmento puede estar lleno de mucus y no pudiendo ventilar
pero el otro segmento ventila de forma perfecta.

Órganos macizos: Pulmón, riñón, hígado, bazo (se pueden


segmentar, extirpar un segmento sin afectar el resto del órgano)
Raíz (pedículo) e Hilio Pulmon!
Raíz o pediculo: Conjunto de estructuras que entran o salen a través
del hilio. Todos los elementos que entran y salen del pulmón:
1. Bronquio principal.
2. Arteria pulmonar.
3. Venas pulmonares superior e inferior.
4. Ramas bronquiales de la aorta torácica.
5. Nervios y vasos linfáticos pulmonares.
Hilio: Por donde entra o sale de elementos funcionales, vasculares,
nerviosos o linfáticos. En el pulmón, lugar por donde entra la raíz o
pedículo pulmonar, ubicado en la cara mediastínica de cada pulmón.
Plexo Pulmon!
Anterior:
• Se forma a partir de los ganglios cérvico – torácicos derecho e
izquierdo (representan el s.n simpático), que se unen al plexo
cardíaco en donde reciben inervación parasimpática del vago.
Posterior:
• Se forma por la unión de los ramos de los ganglios torácicos 2º-3º y
4º simpáticos, con las fibras parasimpáticas del Vago.

En el pulmón el simpático aumenta la frecuencia respiratoria


(taquipnea) y el parasimpatico deprime la actividad refleja y hay
disminución de la frecuencia(bradipnea)
El Sistema nervioso autónomo Simpático, en la tráquea, bronquios,
pulmones, produce broncodilatacion mediante la adrenalina.
También genera la fluidificacion del mucus (que se vuelva más
líquido).
El Parasimpatico genera broncoconstriccion y produce mayor
cantidad de mucus (se vuelve más espeso, mediante la acetilcolina
Pausa de reflexión
A. Pulmonar Derecha e izquierda
Nervio vago
izquierdo
Vena cava superior A.Tronco pulmonar
Cara mediastinica
derecha Cara mediastinica
Vena pulmonar izquierda
superior e inferior
derecha Cara costal
Cara costal izquierda
derecha Vena
pulmonar
Fisura
superior e
horizontal
inferior
Fisura derecha
oblicua Fisura
Nervio vago oblicua
Derecho
Cara diafragmática del
Cara diafragmática pulmón izquierdo
del pulmón derecho
Vena cava inferior Aorta y aorta
descendiente torácica
Vena acigoz
Esófago

Conducto linfático torácico

La arteria pulmonar derecha e izquierda lleva sangre desoxigenada


(sin oxígeno)
Pleuras
Conjunto de membranas, tienen como función fijar y proteger los
pulmones y de mantenerlos en sujeción (fijos).
- Son membranas serosas que se repliegan.
- Presenta dos hojas:
• Visceral y Parietal
- Presentan continuidad a nivel de Hilio
- Entre ambas existe la cavidad pleural (Líquido Pleural)
Líquido pleural: disminuye el roce, favorece el movimiento y
evita las adherencias.
- Recesos:
• Ángulos dónde se refleja la Pleura Parietal

Parietal

Visceral

La pleura parietal se continúa con la pleura visceral en el hilio


Pleuras P!ietales
Costal / Cervical / Mediastínica / Diafragmática

Pleura cervical
Mikawa

Ligamentos pulmon!es
Es un repliegue, engrosamiento de la
pleura mediastinica que rodea el hilio.
Su función es estabilizar la posición
del lóbulo inferior principalmente en
la inspiración y en la espiración y así
estabilizar el hilio para no comprimir
el área neurovascular (nervios,
arterias, etc).
Recesos plurales
1. Costo-diafragmático
2. Frénico-mediastínico: entre la
pleura diafragmática y la
mediastinica
3. Esterno o costo-mediastínico
4. Vértebro-mediastínico: entre la
pleura mediastinica y costal por detrás

Son áreas de reserva (espacios) que


ayudan a insuflar (aumentar el
volumen pulmonar)

Lobos lobos
qfa
cost
Lobo M

Lobo /
°"
"
Lobos
gvapulmoív
hamata
10mn
pleura LOBOM pulmón Nva
Lobo / pleura

rllmapulmont
pleura
12h
Contexto
¿Que estructura se ve comprometida durante un IAM (infarto
agudo al miocardio)?
El miocardio. Las arterias coronarias se encuentran ocluidas
(cerradas) por placas ateromatosas de colesterol (LDL o VLDL)
o por un coágulo que se forme en las venas superficiales de los
miembros inferiores. Si no se restituye la falta de oxígeno
prontamente el tejido se necrosa (muere) y se produce el
infarto.

¿Que nos grafica el resultado de un electrocardiograma?


La conducción del impulso nervioso. El sistema
excitoconductor inicia el latido cardiaco y conducir el impulso
nervioso a través del corazón para generar la contracción
muscular y el bombeo de sangre a las arterias.

Cavidad torácica
Ocupada por:
• Cavidades Pleurales,
← conteniendo los pulmones

• Mediastino: aquí se
encuentra el corazón y
los grandes vasos que se
relacionan con el (aorta,
cava superior e inferior,
tronco pulmonar, venas
pulmonares)
Mediastino
Entre los pulmones, por detrás de el esternón y cartílagos costales,
por delante de la columna vertebral torácica, sobre el diafragma y
bajo la apertura torácica superior

• Mediastino Superior
• Mediastino Inferior
• Mediastino Anterior
• Mediastino Medio
• Mediastino Posterior
Plano transverso torácico:
/ AM
p

Línea que divide al mediastino


superior del inferior, se
extiende desde ángulo esternal
hasta el disco intervertebral
entre las vértebras T4-T5.

Límites del mediastino


Mediastino superior
Forman parte:
Timo en la etapa adulta
Venas braquiocefalicas (derechas e izquierdas)
Tráquea
Esófago
Tronco braquiocefalica
Arteria carótida común izquierda
Arteria subclavia izquierda
Arco aórtico
Vena daba superior
N. Vagos
N. Frénicos
Conducto linfático torácico
Vena acigoz
Mediastino Inferior
Dividido por el saco pericárdico:
• Mediastino anterior:
Timo en la etapa infantil
Grasa torácica
Vasos linfáticos
Arterias y venas torácicas internas
• Mediastino medio:
Corazón
Vena cava superior e inferior
Tronco pulmonar
Venas pulmonares
Arterias y venas coronarias
Nervios frénicos
Arteria y venas pericardiofrenicas
• Mediastino posterior:
Esófago
Aorta descendente torácica
Nervios vagos
Vena acigoz
Conducto linfático torácico
Vena hemiacigoz
Peric!dio
Envoltura fibrosa de tejido conectivo que envuelve y fija al corazón
Conformado por:
- Fibroso: saco pericardico, fija el corazón al diafragma, a las pleuras
pulmonares, al esófago y parte de las vértebras torácicas.
- Seroso: Láminas parietal y visceral
- Cavidad pericardíaca: Circula Líquido pericárdico que actúa como
lubricante (disminuye el roce, favorece el movimiento, evita las
adherencias).

Hoja parietal

Hoja visceral

Pericardio fibroso:
• Capa pericárdica externa en forma de cono.
• Recubre a los grandes vasos (epicardio).
• Está unido al esternón por el ligamento esterno-pericárdico.
Pericardio seroso:
• Capa interior del pericardio.
• Está dividida en:
A. Hoja parietal: unida al pericardio fibroso
Presenta dos cavidades:
1. Seno pericárdico transverso: separa la aorta y el tronco pulmonar
respecto a la posición de las venas (cava superior y pulmonares)
2. Seno pericárdico oblicuo: separa las venas pulmonares
B. Hoja visceral: Unida al corazón
Imágenes

€-03
Seno transverso

Fibroso
Corazón
Órgano hueco del tamaño de un puño que late 165 mil veces en un
día en promedio.
Tiene forma de pirámide invertida o cono aplanado que presenta
una base que se orienta hacia arriba, hacia atrás y ligeramente a la
derecha de la línea medio esternal y el vértice de orienta hacia
adelante, hacia abajo y ligeramente a la izquierda de la línea
medio esternal.
La base se ubica entre el nivel vertebral T5 a T7 aprox
El apex o vértice se relaciona con el quinto espacio intercostal de la
línea medio clavicular del hemitorax izquierdo (9cm de la línea).
• Volumen: variable según el sexo, edad, talla y actividad.
• Medidas:
105 mm. Ancho
98 mm. Alto
205 mm. Contorno
Peso: 200-250 grs. aprox.
• Medios de fijación: Pericardio y grandes vasos que salen de él.
Configuración Externa

• Caras:
1. Esternocostal (anterior)
2. Diafragmática (inferior)
3. Pulmonar (derecha e izquierda)
C!as pulmon!es
1. Derecha:
• Delgada.
• Se relaciona con el diafragma.
2. Izquierda:
• Gruesa y redondeada.
• Se relaciona con la cara mediastínica del pulmón
izquierdo.
• Forma el lecho cardíaco.

og
1 Y
2
Cám!as C!díacas
• Presenta 4 Cámaras cardíacas:
- Atrio Drch- Izq: recepción de la sangre venosa, el derecho de la
vena cava superior e inferior (viene desoxigenada osea llena de
CO2), el izquierdo recibe de las venas pulmonares derechas e
izquierda (oxigenada)
Septo interatrial: Pares que separa los atrios, se encuentra por detrás
de las arterias, presenta la fosa oval.
- Ventrículo Drch- Izq
• Comunicación entre atrios y ventrículos por medio de los orificios
atrioventriculares Drch e Izq.
• Los atrios sólo se comunican entre sí en el estado fetal mediante el
foramen oval, el que se cierra al nacer de manera refleja luego de
ventilar.
Presentan Valvas:
• Derecho: Valva atrioventricular derecha (Tricúspide).
• Izquierdo: Valva atrioventricular izquierda (Bicúspide o mitral).

En el periodo pre natal, la


sangre que llega al atrio
derecho es oxigenada, llega a
través de la vena cava inferior.
La sangre proviene de la vena
umbilical.
La sangre desoxigenada era
devuelta a través de 2 arterias
umbilicales.

1 de cada 1000 nacidos presenta


un cuadro en el que no se cierra
el foramen y se genera una
cianosis
Atrio Derecho
Pared superior: la llegada de la • Presenta:
vena cava superior y con la 1. V. Cava superior
formación de la aurícula del atrio 2. V. Cava inferior
derecho 3. ValvaV.C.I
Pared inferior: llegada de la vena 4. Seno Coronario
cava inferior, la valva de la vena 5. Valva del Seno Coronario
cava inferior, el seno coronario y 6. Fosa Oval
la valva del seno coronario 7. Limbo (anillo) de la Fosa Oval
Pared anterior: foramen u ostium 8. Ostium A-V derecho
atrio ventricular derecho (aquí se 9. Músculos pectinados
forma la valva tricúspide) 10. Aurícula Atrial Derecha
Pared septal: fosa oval y el limbo
de la fosa oval
Pared lateral: músculos pectinados
(contienen receptores de presión u
osmo receptores)

Pared superior

Pared lateral

Pared septal

Pared anterior

Pared interior
Ventrículo Derecho
Presenta:
1. Valva Atrioventricular derecha (Tricúspide): presenta 3 grupos de
cuerdas tendineas. Forman la válvula anterior (nace en el m.papilar
anterior), posterior (nacen del m.papilar posterior) y septal (nacen
del m.papilar septal).
2. Valva Pulmonar: Es membranosa, se abre para permitir la salida
de sangre hacia el tronco pulmonar desde el ventrículo derecho.
3. Cono Arterioso
4. Músculo Papilar anterior
5. Trabécula Septomarginal: Se conduce hacia el ventrículo
izquierdo la mayor parte del impulso nervioso.
6. Trabéculas Carnosas: Monitorean la presión de sangre en el
interior del ventrículo (mediante osmo receptores)
7. Músculo Papilar posterior
8. M. Papilar Septal

La sangre se expulsa a
80 mm de Hg cada 0.8
segundos
Atrio Izquierdo
Base del corazón
Presenta:
1. Aurícula Atrial con músculos pectinados
2. Venas Pulmonares (4)
3. Válvula de la fosa oval
4. Ostium A-V izquierdo con valva bicúspide

Pared superior
Pared septal

Pared anterior

Pared posterior

Pared anterior: forma el foramen u ostium del atrio ventricular


izquierdo para que allí se inserte la valva bicúspide.
Pared posterior: a través de ella llegan las venas pulmonares.
Pared superior: se encuentra la aurícula del atrio izquierdo.
Pared septal: se encuentra la válvula de la fosa oval
Pared lateral: posee músculos pectinados
Ventrículo Izquierdo
Presenta:
1. Valva Atrioventricular izquierda (Bicúspide): presenta una
válvula anterior y posterior. Las cuerdas tendineas anteriores se
originan en el m.papilar anterior y las posteriores en el
m.papilar posterior.
2. Valva aórtica: cuando el ventrículo se contrae, la sangre sale
por aquí en dirección a la aorta.
3. Músculos Papilares anterior y posterior (Cuerdas tendinosas)
4. Trabéculas Carnosas: Miden la presión de sangre.

Válvula: valva pequeña


Valva: conjunto de válvulas

Expulsa la sangre a 120


mm de Hg cada 0.8
segundos
Valvas Arteriales
Presentan 3 válvulas aórtica y 3 válvulas pulmonares

Seno pulmonar
amoor Alban
Seno aórtico

Están presentes en el origen de las arterias que nacen del corazón,


presentan tres válvulas: anterior-posterior e izquierda. Poseen un
borde libre denominado lúnula y en el centro de la lúnula
presenta el nódulo, que ayuda al cierre hermético de la valva (el
fallo en el cierre es un soplo o insuficiencia cardiaca debido al
reflujo de sangre). Además, entre las válvulas y la pared aórtica,
se encuentran los senos aórticos desde donde nacen las arterias
coronarias.

La aórtica tiene 2
aperturas que permiten
la salida de sangre a
través de las arterias
coronarias
Esqueleto C!díaco
Conjunto de elementos de tejido conectivo que se encargan de
permitir la inserción de las arterias y de los atrios sobre los
ventrículos. Permiten disipar la presión a través de su estructura.

Formada por los siguientes anillos:


1. Anillo fibroso pulmonar
2. Anillo fibroso aórtico
3. Anillo atrioventricular izquierdo
4. Anillo atrioventricular derecho
Funciones:
• Fijación de valvas
• Mantiene la forma del corazón
• Es el punto de inserción del miocardio.
Entre ellos se forman los trígonos fibrosos
5. TFI o trigo o atrioventricular izquierdo
6. TFD o trigono atrioventricular derecho

Se inserta el tronco pulmonar


con el ventrículo derecho

Se inserta la aorta en
el ventrículo
izquierdo
Se inserta el
Atrio derecho

Se inserta el
Atrio izquierdo
Sistema Conductor del Corazón
Depende del sistema nervioso autónomo simpático y parasimpatico
1. Nodo sinoatrial (Atrio derecho- crista terminalis): marcapasos
fisiológico o natural de nuestro corazón. Representante del sistema
n. Autónomo simpático en el corazón. Ocupa adrenalina o
noradrenalina como neurotransmisor. Genera taquicardia. Se ubica
en el surco terminal del corazón (a nivel del septo interatrial, medial
a la llegada de la vena cava superior).
2. Tracto internodal (une los nodos SA y AV).
3. Nodo atrio ventricular (Trígono fibroso derecho): Representante
del parasimpatico. Actúa mediante el neurotransmisor acetilcolina.
Regula la frecuencia cardiaca, devuelve la homeostasis. Al
estimularlo puede generarse bradicardia (disminución de la
frecuencia). Se comunica con el nodo sinoatrial en una especia de
feedback o retroalimentación mediante los tractos internodales.
4. Fascículo atrioventricular:
Ramo derecha (VD): conduce el impulso nervioso a través de las
paredes del ventrículo derecho.
Ramo izquierda (VI): conduce el impulso nervioso a través de las
paredes del ventrículo izquierdo .
5. Red Subendocárdica: pequeñas ramos ventriculares.

Arteria posterior del


ventrículo derecho es la
rama terminal de la
arteria circunfleja.
Arteria marginal
izquierda aporta
irrigación a la arteria
circunfleja
Cuando el impulso nervioso excita las paredes del corazón a través de
la red subendocardica se genera la contracción ventricular y la
expulsión de la sangre a través de las arterias

Irrigación del corazón


Rodean el corazón de adelante hacia atrás a través del surco
atrioventricular derecho e izquierdo. Son ramas colaterales de la aorta
ascendente
1. Arteria Coronaria Derecha 4. Arteria Coronaria Izquierda
Ramas: Ramas:
2. A. Marginal derecha 5. A. Circunfleja
(Rama colateral) 6. A. Interventricular anterior
3. A. Interventricular posterior
(Rama terminal)

Arteria marginal derecha: irriga La A. Interventricular anterior es


el lado lateral derecho del la que se infarta en 8/10 pacientes
ventrículo derecho. ya que sigue un trayecto rectilíneo
A. Interventricular posterior: (ofrece menos resistencia al paso
irriga la cara posterior de ambos de la sangre), arteria de gran
ventrículos. calibre y los depósitos de colesterol
se depositen más frecuentemente.
Irriga la pared anterior del
ventrículo derecho y del izquierdo
Drenaje venoso del corazón
Presenta 3 sistemas:
A. Sistema del seno coronario (principal): drena su sangre en el atrio
derecho
Afluentes:
1. Cardíaca magna: drena en el seno coronario.
2. Cardíaca media o Interventricular posterior: drena desde la pared
posterior de ambos ventrículos y lleva la sangre al seno coronario.
3. Cardíaca menor o parva: drena desde la pared posterior del atrio
derecho y desde la pared posterior del ventrículo derecho. Lleva la
sangre al seno coronario.
4. Cardíaca posterior o posterior del ventrículo izquierdo: pueden ser de
1 a 3. Drena sobre el seno coronario.
Vena oblicua del atrio izquierdo: el 80% de toda la sangre del corazón
es recolectado por el seno coronario.
B. Sistema de las venas cardíacas anteriores: NO drenan sobre el seno.
C. Sistema de las venas cardíacas mínimas: NO drenan sobre el seno,
lo hacen directamente sobre el atrio derecho.

Interventricular anterior: drena la sangre perteneciente a la pared


anterior de ambos ventrículos. Se termina drenando en la vena
coronaria o cardiaca magna y luego sobre el seno coronario.
¿Cómo están sujetos los órganos abdominales?
Por el peritoneo.

¿Qué es la peritonitis y por que es tan peligrosa?


El apéndice posee bacterias que fomentan la conversión del quilo
(desechos) para convertirlos en masa fecal. Cuando la
comunicación entre el ciego y el apéndice se cierra por oclusión y
como consecuencia se genera la inflamación (apendicitis)por
masa fecal y bacterias. Se distiende el músculo liso.
Al romperse se libera la masa fecal y las bacterias a la cavidad
peritonial se genera una inflamación de toda la membrana
peritonial generando peritonitis.
Si las bacterias entran al torrente sanguíneo y se diseminan se
genera septicemia (de carácter mortal si no se controla).

El ciego
-0

Apéndice vermiforme
Región abdominopélvica
Delimitada por músculos
Está formado por:
• Pared abdominopélvica
• Cavidad abdominopélvica

Diafragma'S
Timadores
Oblicuo externo e interno
falsamente

P!ed abdominal mTEogay


Piramidal
Componente óseo:
– Columna vertebral (porción lumbar)
– Cara medial de los huesos coxales
Componente muscular:
– M. Transverso del abdomen (pared anterolateral)
– M. Cuadrado lumbar (posterior)
- M. Oblicuo externo e interno(pared anterolateral)
– M. Iliopsoas
– M. Diafragma (superior)
– Músculos del Diafragma Pélvico
- Recto abdominal (anterior)
- M. Piramidal del abdomen (anterior)
- M. Psoas mayor (posterior)
Músculos abdominales
Plano horizontal
Pared Anterolateral:
A. Longitudinales
1. Recto Abdominal
2. Piramidal
B. Anchos
3. Oblicuo externo (superficial)
4. Oblicuo interno (medio)
5. Transverso abdominal (profundo)
Pared Posterior:
6. Cuadrado lumbar
7. Psoas mayor

M. Longitudinales (P. Anterolateral)


• M. Recto Abdominal: Flexor el tronco.
• M. Piramidal: Tensa la línea alba al realizar una flexión de
tronco por aumento de la presión del abdomen. Si no se tensa se
desgarraría la línea alba (hernia abdominal)y existiría la
posibilidad de que el contenido abdominal saliera.

Línea alba

Recto abdominal
Piramidal
del abdomen
M. Anchos (P. Anterolateral)
Forman una faja abdominal. Su función es contener

Sus fibras van de


lateral a medial, de
superior a inferior.
Actúa de manera
sinergica con oblicuo
interno del lado
contrario.
Sus fibras van de
lateral a medial, de
inferior a superior

Rotan el tronco hacia el lado contrario e


inclinan el tronco del mismo lado
I Sus fibras son
transversas.
Regula la presión
intraabdominal.
Importante durante el
trabajo de parto ya que
evita hacer un exceso de
presión sobre los
músculos del piso pélvico
(El debilitamiento causa
incontinencia)
M. P!ed Posterior
• M. Psoas Mayor: se genera en los procesos transversos de las vértebras
lumbares hasta el trocánter menor del fémur. Flecta el tronco.

• M. Cuadrado Lumbar : se origina en los procesos transversos


lumbares, en la cresta iliaca y en la costilla 12. Extiende el tronco.

Cuadrado lumbar

Psoas mayor
Vaina de los rectos
Disposición de las Aponeurosis de los músculos anchos:
Forman la vaina de los músculos rectos, que corresponden a las
envolturas aponeuróticas de estos músculos y contribuyen a formar la
línea alba
Línea alba

Disposición vaina de los rectos


- Supraumbilical (1): La aponeurosis del oblicuo
externo envuelve por delante y por detrás al recto
abdominal. El transverso solo lo cubre por detrás.
Cuando se reúnen en el centro forman la línea alba.
- Infraumbilical (2): Los oblicuos y el transverso
solo envuelven al recto abdominal por anterior.

Recto abdominal

Oblicuo externo e interno

Transverso

Ligamentos umbilicales mediales (ex arterias umbilicales en el feto)

Ligamentos umbilical mediano (ex vena umbilical en el feto)


Los músculos anchos desprotegen un poco la pared anterior (por lo
que es más propensa a generar hernias) para facilitar el trayecto de
los vasos sanguíneos umbilicales en la comunicación con la
placenta en el periodo fetal

Dependencias de los músculos abdominales


1. Vaina de los rectos
2. Línea alba: formada por la aponeurosis
de los músculos anchos
3. Ombligo: Cicatriz que corresponde al
vestigio del cordón umbilical, se ubica
en el centro de la línea alba.
4. Ligamento inguinal: Banda aponeurótica
que une la espina ilíaca ántero
superior con el pubis.
Fascia toracolumb!
Conjunto de láminas de tejido conectivo que permiten envuelven a
los músculos erectores espinales y al cuadrado lumbar (posterior).
Presenta tres láminas: anterior-media y posterior
1. Lámina anterior: Pasa por delante el cuadrado lumbar.
2. Lámina media: Pasa por detrás del cuadrado lumbar.
3. Lámina posterior: Se une con la lámina media y pasa por detrás
de los músculos erectores espinales.

El Psoas no está envuelto

P!ed superior: M. Diafragma


P!ed inferior, Piso o diafragma pélvico

¥
1. M. Elevador o levantador del ano
M. Puvo rectal: favorece la contención
fecal
M. Puvo coccigeo: regula
Coccigeo
parcialmente el diámetro del recto y
del canal vaginal.
M. Illiococcigeo: contiene órganos y
visceras pélvicas.
2. M. Coccígeo: contención visceral

en los hombres son más débiles y menos


diferenciados
Conducto inguinal
Conducto inguinal: Trayecto que permite el paso del cordón
espermatico (masculino) y del ligamento redondo del
utero(femenino)
Cordón espermatico: arteria testicular, venas y nervios testiculares,
conducto deferente, vasos linfáticos testiculares.

Piso del conducto inguinal Techo del conducto inguinal


Lig. Inguinal y Lig. Lacunar Fibras de los M. Oblicuo interno
y transverso del abdomen
P"ed Anterior P!ed posterior
• Aponeurosis M. Oblicuo externo
• Anillo inguinal superficial
– Pilar medial
– Pilar lateral

P.M
pl

Regiones abdominales

Plano subcostal

Plano trans o inter


tubercular
Imagen

Epigástrico: hígado, estómago, colon transverso.


Cavidad Abdominopélvica
Plano Promontorio-Suprapúbico
Abdomen / Pelvis
Contiene:
– Cavidad Peritoneal
– Retroperitoneo: compartimiento situado
detrás de la cavidad peritoneal. Contiene
los riñones las glándulas suprarrenales,
los ureteres, la aorta abdominal, la vena
cava inferior, conducto torácico, plexo
lumbar.
– Subperitoneo: Aquí se encuentran los
órganos urogenitales (prostata, vejiga,
uretra, parte del colon y recto, utero, tubas
uterinas, ovarios, canal vaginal, cono
sigmoides)

Cavidad Peritoneal (delimitado verde


que identifica la hoja parietal del peritoneo)
Meso Colon Transverso: Proyección de la
hoja visceral que tiene por función envolver
y fijar posteriormente el colon transverso
Supramesocólica
Inframesocólica

Órganos SMC: hígado,


estómago, parte del bazo, parte
del páncreas y duodeno
Órganos IMC: intestino grueso
y delgado
Peritoneo P!ietal Inferior
Rectouterino: puede ocurrir la implantación del cigoto en el formix
pero sin características humanas conocida como mola hibiatibica
(pequeño parásito)

Vejiga

Vejiga
Retroperitoneal: riñones, glándulas
suprarrenales, vena cava inferior, aorta
abdominal, plexo lumbares, ureteres
Parcialmente Peritonizado:
hígado, colon ascendente y
descendente
Peritonizado: estómago, bazo,
esófago, duodeno, intestino
delgado
Intraperitoneal: solo el ovario

ME
Repliegues Peritoneales
Proyecciones viscerales
• Mesos (amarillo): envuelve, protege y fija un
órgano a la pared posterior de la cavidad
peritonial, ej: al meso colon transverso, ciego,
recto, ascendente y descendente, y mesenterio
(del intestino delgado). Pasan arterias, venas y
nervios. Permiten la irrigación, drenaje e
inervacion.
– 2 capas
– Órgano/Pared

• Omentos (celestes): comunican un órgano


con otro, ej: hígado y estómago (omento menor
o gastrohepatico), colon transverso y estómago
(omento mayor u gastrocolico, en forma de
delantal). Pasan arterias, venas y nervios.
Permiten la irrigación, drenaje e inervacion.
– Menor y Mayor (2 y 4 capas)
– Órgano/Órgano

• Ligamentos: fijan un órgano a cualquier


pared de la cavidad peritonial. No permiten el
trayecto de arterias, venas o nervios.
– 2 capas
– Órgano/Pared-Órgano
Repliegues Peritoneales

Capas (no se unen)

También podría gustarte