Universidad Amazónica de Pando
Facultad Ciencias de la Salud
Carrera De Medicina
INFORME
Malária
Parasitologia
Universitários:
RU: 35827 Fernandes de Souza Daniella
RU: 35692 Freire de Amorim Daniele
RU: 35084 De Souza Araújo Fabio
RU: 35172 Villazón Sánchez Eduardo Ramon
RU: 35171 Arze Romero Gabriela Romina
RU: 36397 De Oliveira Andrade Gabriela
RU: 35587 De Castro Carvalho Camargo Iara Fernanda
RU: 35200 Vargas da Silva Fabiana
RU: 35053 Reatto Rivero Barbara
RU: 36050 Pereira de Melo Edirlene
RU: 35099 Bertani Bastos Gandy Kazay
Docente: Dr. Jhonny G. Velarde Muñoz
COBIJA – PANDO – 2023
¿Qué es Malaria?
1. Significado del nombre: El término "malaria" proviene del italiano "mala aria", que significa
"mal aire". Originalmente, se creía que esta enfermedad era causada por la exposición a aire
contaminado en regiones pantanosas. Sin embargo, hoy sabemos que la malaria es causada por
parásitos del género Plasmodium y transmitida por mosquitos.
La malaria, también conocida como paludismo, es una enfermedad parasitaria que ha
afectado a los seres humanos durante miles de años. Su historia se extiende a lo largo de siglos y ha
tenido un impacto significativo en la salud y la historia de la humanidad. Aquí tienes una breve
historia de la malaria:
Antigüedad: La malaria ha existido durante milenios. Los primeros registros de la enfermedad se
encuentran en textos chinos que datan del año 2700 a.C. y en escritos médicos egipcios que datan
del 1550 a.C. Los médicos de la antigüedad observaron síntomas característicos de la enfermedad,
como fiebre recurrente y esplenomegalia (un agrandamiento del bazo).
Expansión en el Imperio Romano: La malaria se propagó por todo el Imperio Romano y tuvo un
impacto devastador en la población. Se cree que los pantanos y las áreas con agua estancada
proporcionaron lugares ideales para que los mosquitos Anopheles, los vectores de la enfermedad, se
reprodujeran.
Descubrimiento del Ciclo de Vida: En el siglo XIX, científicos como Ronald Ross en la India y
Giovanni Grassi en Italia realizaron investigaciones pioneras que demostraron que los mosquitos
eran los vectores responsables de transmitir la malaria y que Plasmodium era el parásito causante de
la enfermedad. El trabajo de Ross le valió el Premio Nobel de Medicina en 1902.
Ronald Ross, cuyo nombre completo era Sir Ronald Ross, fue un médico británico nacido el
13 de mayo de 1857 y fallecido el 16 de septiembre de 1932. Es ampliamente conocido por su
contribución fundamental al campo de la medicina y la parasitología al descubrir el ciclo de vida del
parásito de la malaria en el mosquito Anopheles, un avance que fue crucial para comprender la
transmisión de la enfermedad.
2. Tipo: Las especies que causan la malaria en los seres humanos, más comunes son:
Plasmodium falciparum: Es el más letal de los parásitos de la malaria y causa la mayoría
de las muertes. Se encuentra principalmente en África subsahariana y es la malaria grave.
Los síntomas suelen ser más severos, como insuficiencia renal, anemia grave y daño
cerebral.
Plasmodium vivax: más común y se encuentra en regiones tropicales y subtropicales de
Asia y América Latina. Son más leve, forman "hipnozoitos" en el hígado, que pueden
causar recaídas de la enfermedad meses o incluso años después de la infección inicial.
Plasmodium ovale: Es menos común que P. falciparum y P. vivax y se encuentra
principalmente en África occidental. Causa una forma relativamente benigna de malaria,
similar a P. vivax.
Plasmodium malariae: Este parásito causa una forma crónica y generalmente más leve de
malaria. Puede persistir en el cuerpo durante muchos años y a veces resulta en una
infección de por vida. Se encuentra en diversas regiones tropicales y subtropicales del
mundo.
3. Epidemiología: La malaria es una enfermedad que se encuentra principalmente en regiones
tropicales y subtropicales del mundo, donde los mosquitos transmisores son comunes. África
subsahariana es la región más afectada, pero también se encuentra en partes de América del Sur,
Asia y algunas islas del Pacífico.
4. Ciclo de vida: El ciclo de vida de la malaria involucra dos huéspedes principales: el mosquito
Anopheles (vector) y el ser humano (huésped definitivo):
Ciclo de Vida en el Mosquito (Anopheles):
Infección del mosquito: Cuando un mosquito hembra Anopheles se alimenta de la sangre de una
persona infectada con el parásito Plasmodium, puede adquirir los parásitos.
Desarrollo en el mosquito: Los parásitos Plasmodium ingresan al estómago del mosquito y luego
se desplazan hacia las glándulas salivales del mosquito, donde maduran y se convierten en una
forma infectiva llamada esporozoítos.
Transmisión al ser humano: En su próxima picadura, el mosquito infectado introduce los
esporozoítos en la sangre de otra persona. Los esporozoítos viajan a través del torrente sanguíneo y
llegan al hígado.
Ciclo de Vida en el Huésped Humano:
Infección en el hígado: Una vez en el hígado, los esporozoítos se multiplican y se desarrollan en
una forma llamada merozoítos, que luego son liberados en la sangre.
Infección en los glóbulos rojos: Los merozoítos invaden los glóbulos rojos y se multiplican dentro
de ellos. Durante este proceso, los glóbulos rojos pueden ser destruidos, lo que conduce a los
síntomas característicos de la malaria.
Formación de gametocitos: Algunos de los merozoítos se convierten en formas sexuales llamadas
gametocitos. Estos son la forma que puede ser ingerida por un mosquito durante una picadura de
sangre.
Ciclo de Vida Continuo en el Mosquito:
Ingestión de gametocitos por el mosquito: Cuando un mosquito se alimenta de una persona
infectada, puede ingerir los gametocitos junto con la sangre.
Fertilización en el mosquito: Dentro del estómago del mosquito, los gametocitos masculinos y
femeninos se fertilizan para formar cigotos, que luego se desarrollan en ooquistes.
Formación de esporozoítos: Los ooquistes liberan esporozoítos, que migran hacia las glándulas
salivales del mosquito, completando el ciclo de vida al estar listos para ser transmitidos nuevamente
a los seres humanos en la próxima picadura.
Este ciclo de vida de la malaria se repite una y otra vez con cada ciclo de infección del
mosquito al ser humano y viceversa.
5. Síntomas: los síntomas comunes incluyen fiebre, escalofríos, sudoración, fatiga, dolor de cabeza
y dolores musculares. En casos graves, la malaria puede causar complicaciones como anemia,
insuficiencia renal, daño cerebral y, en casos no tratados, puede ser mortal.
6. Diagnóstico: se realiza mediante la observación de los síntomas clínicos y pruebas de laboratorio
que detectan la presencia de parásitos en una muestra de sangre, como:
Prueba de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR): detecta el material genético del parásito
Plasmodium, así como determinar la carga parasitaria, es decir, la cantidad de parásitos presentes.
Gota Gruesa y Frotis de Sangre:
a. Gota Gruesa:
Se toma una pequeña muestra de sangre mediante una punción en el dedo o una venopunción.
La sangre se coloca en una lámina de vidrio y se extiende en una gota gruesa.
Se tiñe la muestra con colorantes para que se vuelvan visibles en un microscopio.
Un microscopista capacitado examina la muestra bajo un microscopio y busca la presencia de
parásitos Plasmodium y sus etapas de desarrollo en la sangre.
b. Frotis de Sangre:
Similar al procedimiento de la gota gruesa, se toma una muestra de sangre y se coloca en una
lámina de vidrio, pero esta vez se extiende en una fina película.
La muestra se tiñe de manera similar para facilitar la observación microscópica.
Examina el frotis de sangre en busca de parásitos Plasmodium y sus etapas de desarrollo.
Interpretación: Bajo el microscopio, los parásitos de la malaria aparecen como pequeños puntos
morados dentro de los glóbulos rojos.
Gota gruesa se utiliza principalmente para detectar la presencia de parásitos de la malaria y
determinar la densidad (cuántos parásitos hay por unidad de sangre), evaluando la gravedad de la
infección.
Frotis de sangre se utiliza para detectar la presencia de parásitos de la malaria y también permite
observar los diferentes estadios de desarrollo de los parásitos en la sangre.
7. Tratamiento Antimaláricos: Depende de la especie de Plasmodium y la gravedad de la
Cloroquina: efectiva contra Plasmodium vivax, P. malariae y algunas cepas de P. ovale.
Artemisinina y derivados (arteméter, artesunato, artemether): son parte de la terapia
combinada recomendada para tratar la malaria por P. falciparum, especialmente en áreas donde hay
resistencia a otros fármacos.
Mefloquina, atovaquona-proguanil, quinina, doxiciclina y otros: en diferentes situaciones y
regiones, dependiendo de la resistencia y la especie del parásito.
Terapia combinada: Debido a la resistencia a los antimaláricos, se recomienda terapia combinada,
que implica el uso de dos o más medicamentos antimaláricos con diferentes mecanismos de acción.
Esto ayuda a reducir la posibilidad de resistencia y a mejorar la efectividad.
Manejo de casos graves: se puede requerir hospitalización y cuidados intensivos. La quinina es un
medicamento comúnmente utilizado en casos graves de malaria.
Tratamiento de apoyo: incluir tratamiento para la fiebre, la deshidratación y la corrección de
trastornos metabólicos.
8. Prevención: incluye medidas como:
Uso de Mosquiteros Tratados con Insecticida: Dormir bajo mosquiteros tratados con insecticidas,
especialmente durante la noche, es una medida efectiva para prevenir las picaduras de mosquitos
que transmiten la malaria, incluido Plasmodium vivax.
Repelentes de Insectos: Aplicar repelente de insectos en la piel expuesta puede ayudar a mantener
alejados a los mosquitos. Asegúrate de utilizar repelentes recomendados que contengan ingredientes
activos como DEET, picaridina o aceite de eucalipto de limón.
Vestimenta Protectora: Usar ropa de manga larga y pantalones largos, especialmente durante las
horas del crepúsculo y el amanecer cuando los mosquitos son más activos, puede reducir las
posibilidades de picaduras.
Evitar Zonas de Alto Riesgo: Si es posible, evita viajar o vivir en áreas donde la malaria, en
particular P. vivax, es endémica. Si debes viajar a estas zonas, toma precauciones adicionales.
Quimioprofilaxis: En algunas situaciones, como viajes a áreas de alto riesgo de malaria, los
médicos pueden recetar medicamentos antimaláricos como la profilaxis. Esto significa tomar
medicamentos antes, durante y después del viaje para prevenir la infección. Los medicamentos
varían según la ubicación y la resistencia del parásito, por lo que debes consultar a un profesional de
la salud para obtener una receta adecuada.
Control de Mosquitos: Las medidas de control de mosquitos, como la fumigación de interiores con
insecticidas y la eliminación de criaderos de mosquitos, son esenciales para reducir la población de
vectores de malaria en áreas endémicas.
Educación y Concienciación: La educación sobre la malaria, sus síntomas y medidas de
prevención es clave para que las comunidades estén informadas y tomen medidas adecuadas para
protegerse.
Bibliografía:
Guerin, P. J., Olliaro, P. y Nosten, F. (Eds.). (2019). Malaria: medicamentos, enfermedades y
biología postgenómica. Salmer.
Organización Mundial de la Salud. (2020). Informe Mundial sobre el Paludismo 2020.
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Gómez, M. J. (2017). Análisis Epidemiológico de la Malaria en Áreas Endémicas de América
Latina (Tesis de doctorado). Universidad Nacional de Investigación.