Brote de sarampión en la era
poseliminación: Estudio de caso
Sección 5 - Infografía resumen
Acciones para controlar un brote de sarampión o rubéola
Aislamiento respiratorio de los casos y los contactos sintomáticos
El aislamiento respiratorio debe ser aplicado a todos los casos
confirmados de sarampión y rubéola durante su período de
transmisibilidad (como mínimo, durante los cuatro días siguientes al
inicio del exantema).
Selección de la estrategia de vacunación
Una vez que se confirma un brote (uno o más casos confirmados de
sarampión o rubéola), se deben iniciar las acciones de vacunación
selectiva o masiva dependiendo de la evolución y magnitud de dicho
brote, y las características demográficas de la región donde este ocurra.
Intensificación de la vigilancia activa local como complemento de la
vigilancia pasiva nacional
Esta actividad debe realizarse simultáneamente junto con las acciones
de investigación del brote, ya que funciona como una medida de control,
pues permite detectar rápidamente la presencia de más casos, evaluar la
sensibilidad del sistema de vigilancia integrada del sarampión, la rubéola
y las arbovirosis, sobre todo cuando haya casos que no consultan a los
servicios de salud o no son reportados por la misma comunidad.
Acciones para adelantarse a la circulación del virus
Deben tomarse mediante el uso diario y la triangulación de la
información de vigilancia e investigación epidemiológica de los casos y
progresos de la vacunación. Esta información debe actualizarse
continuamente en la sala de situación.
Selección de la estrategia de vacunación
Vacunación Selectiva/Bloqueos
¿Cuándo puede aplicarse?
Un solo caso Contactos:
confirmado: Vacunados
Aislado rápidamente En observación
En aislamiento
(si presentaron síntomas)
¿Cómo se aplica?
Debe
Un solo casorealizarse
confirmado dentro de las primeras 48 a 72 horas (o en el menor
tiemposospechoso:
o altamente posible) después de la notificación de un caso confirmado.
Aislado rápidamente
Debe abarcar un área de 5 manzanas alrededor del domicilio del caso
confirmado o debe realizarse según la ruta de desplazamiento de
dicho caso.
Debe comprender a todas las personas susceptibles que no tengan
documentada la aplicación de las dos dosis de la vacuna contra el
sarampión y la rubéola.
Barrido documentado
SELECTIVO MASIVO Dependiendo del
escenario epidemiológico
Se de
Se implementa a través implementa a través
la búsqueda y de la búsqueda
registro de lay registro de la
población vacunada ypoblación vacunada y no vacunada en la comunidad.
no vacunada en la comunidad.
Vacunación masiva (indiscriminada y agresiva)
Debe aplicarse cuando un brote Área geográfica mayor:
se detecta tardíamente y existen Subnacional (un estado o un grupo de estados)
varias cadenas de transmisión Nacional (todo el país)
Selección de la estrategia de vacunación
La selección de la estrategia
de vacunación depende de:
La proporción de casos por
grupos de edad.
La cobertura de las
campañas realizadas.
El número de casos.
Las coberturas de vacunación
del programa rutinario.
Las campañas realizadas.
La disponibilidad de los
recursos humanos y financieros
Acciones para controlar un brote
de sarampión o rubéola -Mensajes clave
La velocidad para implementar una respuesta rápida organizada frente
a la detección de un caso de sarampión o rubéola es crucial para evitar
la transmisión del virus.
El aislamiento de los casos confirmados debe ser implementado y
monitoreado para contener la dispersión del virus y evitar la
implementación posterior de acciones intensivas de vacunación, que
requerirán mayores recursos financieros y humanos.
El análisis de la información de la investigación epidemiológica del brote
y las acciones de vacunación debe triangularse continuamente para
adelantarse a la circulación del virus.
La microplanificación de las acciones de vacunación masiva es
fundamental para determinar las mejores tácticas de vacunación según
el público objetivo y, así, garantizar su éxito.