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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
ASIGNATURA:
OPERATORIA DENTAL II
TEMA:
APLICACIONES CLÍNICAS DE LA ADHESIÓN DENTAL, AVANCES EN LA
ADHESIÓN DENTAL.
GRUPO #3:
NAHIM ARIAS RAMIREZ, CAMILA BELTRAN LOPEZ, ANA SANCHEZ
CAMPOVERDE Y EDUARDA TENETTE TUMBACO
DOCENTE:
DR. IVÁN RODITI LINO
CURSO:
5-2
PERIODO LECTIVO:
2024 – 2025 CI
2
Tabla de contenido
Introducción.........................................................................................................................3
Resumen..............................................................................................................................4
Objetivos..............................................................................................................................5
Objetivo General..............................................................................................................5
Objetivos Específicos......................................................................................................5
Antecedentes........................................................................................................................6
Fundamentación Teórica......................................................................................................7
Aplicaciones clínicas de la adhesión dental.........................................................................8
Avances en la adhesión dental.............................................................................................9
Adhesivos Bioactivos:.....................................................................................................9
Características..............................................................................................................9
Mecanismos de acción:..............................................................................................10
Aplicaciones Clínicas de los Adhesivos Bioactivos..................................................10
Adhesión a Sustratos Difíciles.......................................................................................12
Conclusiones......................................................................................................................16
Recomendaciones..............................................................................................................17
Bibliografía........................................................................................................................18
Anexos...............................................................................................................................19
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Introducción
La adhesión dental ha revolucionado la odontología moderna, permitiendo restauraciones
más conservadoras y estéticas. Esta técnica, basada en la unión de materiales dentales a la
estructura dental, ha evolucionado significativamente, ofreciendo múltiples aplicaciones clínicas
y avances tecnológicos que han mejorado la eficacia y durabilidad de los tratamientos
odontológicos.
En el ámbito clínico, la adhesión dental es fundamental en diversas áreas de la operatoria
dental, como la clasificación de maloclusiones, el tratamiento de cavidades clase II con
amalgamas y la comparación entre pernos de fibra y metálicos. La técnica de grabado, tanto en
esmalte como en dentina, es crucial para lograr una adhesión óptima, y las metodologías
empleadas, como el uso de ácido fosfórico y el secado adecuado, son esenciales para el éxito del
procedimiento.
Los avances recientes en adhesión dental incluyen la introducción de sistemas adhesivos
universales que permiten el grabado total, autograbado y grabado selectivo. La nanotecnología
en adhesivos ha mejorado las propiedades de estos materiales, aumentando su eficacia y
durabilidad. Además, los adhesivos bioactivos y su capacidad para adherirse a sustratos dentales
difíciles representan un significativo progreso en la práctica odontológica, ofreciendo nuevas
posibilidades y mejorando los resultados clínicos.
Esta evolución continua en la adhesión dental no solo mejora la calidad de las
restauraciones, sino que también optimiza la experiencia del paciente, consolidando su papel
como una herramienta esencial en la odontología contemporánea.
4
Resumen
5
Objetivos
Objetivo General
Objetivos Específicos
6
Antecedentes
7
Fundamentación Teórica
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Aplicaciones clínicas de la adhesión dental
La clasificación de
cavidades
dentales según Black se
basa
en la localización, el
grado
de afectación del tejido
dentario, la pieza dental
afectada y la evolución
cariosa.
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Avances en la adhesión dental
Adhesivos Bioactivos:
Los adhesivos bioactivos han irrumpido en el panorama de la odontología restauradora
como una innovación revolucionaria, ofreciendo un enfoque novedoso para el tratamiento de la
caries y la restauración dental. (Kazem, 2024) A diferencia de los adhesivos convencionales,
estos materiales poseen la capacidad de interactuar con los tejidos dentarios, promoviendo
procesos biológicos como la remineralización, la adhesión dentinopulpar y la formación de
hidroxiapatita, el principal mineral del diente. Esta interacción bioactiva se traduce en
restauraciones más duraderas, biocompatibles y resistentes a la microfiltración, abriendo un
abanico de posibilidades para el cuidado de la salud bucal.
Características
Los adhesivos bioactivos se caracterizan por su capacidad de liberar iones de calcio,
fósforo y otros minerales esenciales para la salud dental. Estos iones, como el calcio y el fósforo,
son componentes fundamentales de la hidroxiapatita, el mineral que conforma el esmalte y la
dentina. Al entrar en contacto con los tejidos dentarios, los adhesivos bioactivos desencadenan
una serie de reacciones químicas que favorecen la remineralización de la dentina y el esmalte,
reforzando la estructura dental y previniendo la progresión de la caries. (Fagundes, 2023)
https://blogceta.zaragoza.unam.mx/estomatologiaintegral/terapeutica-remineralizante/
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Mecanismos de acción:
Liberación de iones: Los adhesivos bioactivos liberan iones de calcio, fósforo, flúor y
otros minerales esenciales para la remineralización dental. (Kreutz M, 2022)
Formación de hidroxiapatita: Los iones liberados reaccionan con los componentes del
tejido dental para formar hidroxiapatita, mimetizando la estructura natural del diente.
Mejora de la adhesión: La formación de hidroxiapatita en la interfase entre el adhesivo y
el diente aumenta la adhesión dentinopulpar, creando una unión más fuerte y resistente.
https://es.slideshare.net/hugoreyes182/adhesion-dental
Biocompatibilidad: Los adhesivos bioactivos generalmente son biocompatibles con los
tejidos dentarios, lo que reduce el riesgo de reacciones inflamatorias o alergias. (Oramas, 2020)
Aplicaciones Clínicas de los Adhesivos Bioactivos
Los adhesivos bioactivos han encontrado una amplia gama de aplicaciones en el campo
de la odontología restauradora, ofreciendo soluciones innovadoras para diversos tratamientos
dentales:
Restauraciones de caries: Los adhesivos bioactivos no están limitados por la ubicación de
la caries en el diente. Pueden utilizarse eficazmente en caries que afectan tanto las superficies
oclusales como las interproximales, así como en caries radiculares. Esto proporciona a los
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odontólogos una herramienta versátil para abordar diferentes tipos y severidades de caries. Los
adhesivos bioactivos se pueden utilizar para restaurar caries en todas las superficies del diente
(García, 2004)
https://www.cedent.com.ar/shop/c008774-adhesivo-all-bond-universal-x-4ml-bisco-10795?product=product.template
%2810795%2C%29#attr=6164
Selladores de fosas y fisuras: Los adhesivos bioactivos se pueden utilizar para sellar las
fosas y fisuras, surcos profundos en la superficie del diente que son propensos a la formación de
caries. El sellado de estas áreas previene la acumulación de placa bacteriana y reduce el riesgo de
caries.
Reparación de fracturas: Los adhesivos bioactivos se pueden utilizar para reparar
fracturas menores en los dientes, consolidando la estructura dental y previniendo su mayor
deterioro.
Endodoncia: Los adhesivos bioactivos se pueden utilizar para sellar los conductos
radiculares durante los tratamientos de endodoncia, asegurando un cierre hermético y
previniendo la reinfección.
Sensibilidad dental: Los adhesivos bioactivos pueden ayudar a reducir la sensibilidad
dental al remineralizar la dentina expuesta, disminuyendo la permeabilidad de los túbulos
dentinarios.
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Adhesión a Sustratos Difíciles
La adhesión efectiva a los sustratos dentales es un pilar fundamental en la odontología
restauradora, ya que permite la unión duradera de materiales reparadores a la estructura dental,
asegurando la funcionalidad y longevidad de las restauraciones. Sin embargo, ciertos sustratos
presentan características que dificultan la adhesión convencional, lo que representa un desafío
para los odontólogos y limita las opciones de tratamiento.
Definición y Caracterización de Sustratos Difíciles:
Los sustratos difíciles se caracterizan por presentar propiedades que obstaculizan la
formación de un enlace químico fuerte y duradero con los materiales restauradores. Entre estos
sustratos, podemos encontrar:
Esmalte dentinario: Una capa híbrida de dentina y esmalte que se forma como resultado
de la caries o el desgaste dental. Su composición y estructura irregular dificultan la adhesión
convencional. (Perdigão, 2020)
Dentina esclerótica: Una dentina densa y avascular que presenta túbulos dentinarios
obliterados. Su baja permeabilidad y ausencia de túbulos dificultan la penetración de los
adhesivos. (Giachetti, Ercolani, Bambi, & Landi, 2002)
Superficies metálicas: Las restauraciones metálicas preexistentes, como amalgamas o
prótesis fijas, pueden presentar superficies oxidadas o contaminadas, lo que afecta la adhesión de
nuevos materiales.
Sustratos no dentales: En algunos casos, los odontólogos pueden requerir la adhesión de
materiales restauradores a sustratos no dentales, como composite de resina o cerámica, para
reparaciones o restauraciones indirectas.
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2. Factores que Influyen en la Adhesión a Sustratos Difíciles:
La adhesión a sustratos difíciles se ve afectada por diversos factores, tanto relacionados
con el sustrato en sí como con los materiales y técnicas de adhesión utilizados. Entre estos
factores, podemos mencionar:
Características del sustrato: La composición química, la estructura superficial, la
topografía y la presencia de contaminantes en el sustrato influyen en su capacidad de adhesión.
Propiedades del adhesivo: La composición química, la viscosidad, la capacidad de
humectación y el tiempo de fraguado del adhesivo son aspectos cruciales para lograr una
adhesión efectiva. (Perdigão, 2020)
3. Estrategias para Mejorar la Adhesión a Sustratos Difíciles:
Para superar los desafíos de la adhesión a sustratos difíciles, los odontólogos cuentan con
diversas estrategias, entre las que se encuentran:
Preparación del sustrato: La preparación adecuada del sustrato es fundamental para
eliminar contaminantes, aumentar la superficie de adhesión y crear una superficie rugosa que
favorezca la unión mecánica. Las técnicas más comunes incluyen el grabado ácido, el uso de
primers y el grabado con láser. (Perdigão, 2020)
Selección del adhesivo adecuado: La elección del adhesivo adecuado dependerá de las
características del sustrato, el material restaurador a utilizar y las preferencias del clínico. Existen
adhesivos específicos para sustratos difíciles, como adhesivos de quinta generación o adhesivos
tribofuncionalizados.
14
Uso de agentes de unión: Los agentes de unión, como el silano o el metacrilato de titanio,
pueden crear un enlace químico entre el sustrato y el material restaurador, mejorando la
adhesión.
15
16
Conclusiones
17
Recomendaciones
18
Bibliografía
Fagundes, T. C. (31 de 03 de 2023). Efecto de diferentes condiciones y modos de aplicación
sobre la fuerza de adhesión de los adhesivos a la dentina. Obtenido de scielo.org:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1019-43552023000100018
García, C. (2004). Adhesión a dentina afectada por caries y dentina esclerótica. Obtenido de
scielo: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-
12852004000200002
Giachetti, L., Ercolani, E., Bambi, C., & Landi, D. (07 de 2002). Dentina esclerótica: hipótesis
etiopatogenéticas. Obtenido de pubmed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12434123/
Kazem, N. E.-R. (05 de 04 de 2024). Evaluación de las propiedades físicas del adhesivo
multimodo universal modificado con vidrio bioactivo y su potencial de adhesión a la
dentina afectada por caries inducida artificialmente. Obtenido de biomedcentral.com:
https://doi.org/10.1186/s12903-024-04175-z
Kreutz M, K. C. (11 de 2022). Effect of Bioactive and Antimicrobial Nanoparticles on Properties
and Applicability of Dental Adhesives. Nanomaterials (Basel). Obtenido de National
library of medicine: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9694625/
Oramas, u. A. (29 de 05 de 2020). Materiales restauradores bioactivos. Pertinencia y desafíos.
Obtenido de actaodontologica.com:
https://www.actaodontologica.com/ediciones/2020/1/art-5/
Perdigão, J. (11 de 2020). Current perspectives on dental adhesion: (1) Dentin adhesion.
Obtenido de National library of medicine :
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8216299/
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Anexos
BITÁCORA-UNIDAD
TRABAJO GRUPAL 1
PRIMER PARCIAL
ASIGNATURA Operatoria dental II
DOCENTE Dr. Iván Roditi Msc.
CLASIFICACIÓN DE LAS CAVIDADES
TEMA
DE 1ERA, 2DA, 3ERA, 4TA, 5TA CLASE
GRUPO 2
Eduarda Tenette
INTEGRANTES Samantha Niola
PARALELO 5.2
REUNIONES
REUNIÓN #1
Meto
Fecha Tema a trabajar dología de la Observaciones de la reunión
Reunión
04/ Planificación del tema A través de Durante la reunión se
20
planificó una división
principal en la cual se WhatsApp se envió el equitativa del contenido y a
muestran el material de link de la reunión su vez se mostraron los
05/2024
apoyo a utilizar para la temas que van a estar
redacción de la incluidos en el documento a
investigación. redactar.
Firma de las/los integrantes
Eduarda Tenette
Samantha Niola
Evidencias de la reunión y grupo de WhatsApp
21
Enlace de la reunión cargada en el One Drive
video1544637187.mp4
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BITÁCORA-UNIDAD
TRABAJO GRUPAL 1
PRIMER PARCIAL
ASIGNATURA Operatoria dental II
DOCENTE Dr. Iván Roditi Msc.
CLASIFICACIÓN DE LAS CAVIDADES
TEMA
DE 1ERA, 2DA, 3ERA, 4TA, 5TA CLASE
GRUPO 2
Eduarda Tenette
INTEGRANTES Samantha Niola
PARALELO 5.2
REUNIONES
REUNIÓN #2
Meto
Fecha Tema a trabajar dología de la Observaciones de la reunión
Reunión
05/05/2024 Revisión final del A través de Durante la reunión se
proyecto terminado y las WhatsApp se envió el presentó el documento ya
diapositivas hechas link de la reunión finalizado y se socializaron
las diapositivas.
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Firma de las/los integrantes
Eduarda Tenette
Samantha Niola
Evidencias de la reunión y grupo de WhatsApp
24
Enlace de la reunión cargada en el One Drive
video1020526903.mp4
