BLOQUE 1 INTRODUCCIÓN

1.Sistemas y aparatos fisiológicos

Sistema tegumentario, sistema muscular-esquelético, sistema nervioso, endocrino y sistema
inmunitario
Aparatos: respiratorio, circulatorio, digestivo, urinario y reproductor

2.Homeostasis

3.Comportamientos funcionales
4.Comunicación entre células
5.Mecanismo de transporte a través de la membrana

BLOQUE 2: SANGRE , HOMEOSTASIS E INMUNIDAD

TEMA 1 : GENERALIDADES DE LA SANGRE

1.Características fisicoquímicas y composición
-8% del peso corporal,
-fluido opaco
-coloración rojo
-mayor viscosidad que el agua
-38ºC
-pH 7.4

Componente sanguíneo: Plasma 55% , leucocitos y plaquetas(-1%) y eritrocitos (45%) ( ; todo

esto se llama elementos forma

2. Funciones generales

Transporte : gases respiratorios, nutrientes, hormonas, calor….

Regulación : Tº corporal , pH , equilibrio hidroeléctrico
Defensa y protección: leucocitos , moléculas complemento, coagulación

COMPONENTES DE LA SANGRE
-Plasma(55%) amarillo
​ 91%de agua
​ 9% otros solutos:
-7% proteínas

Albúmina(56%) -Sintetizada por el hígado

-Mantiene la presión osmótica del plasma
-No se filtra nunca fuera del plasma en
condiciones normales
-Transporte de lípidos y proteínas liposolubles
,colesterol y ácidos grasos, bilirrubina etc...
Globulinas - Alfa globulinas y beta globulinas
-Síntesis en el hígado
-Transporte de vitaminas liposolubles y líquidos

-Gamma globulinas
-Síntesis en los linfocitos
-Protección y defensa del sistema inmunitario

Fibrinógeno(7%) -Protección del organismo

-Sintetizado por el hígado

-2% solutos minoritarios: iones, nutrientes , productos de desecho

-Leucocitos y plaquetas
-Eritrocitos

3.Concepto de sérum y plasma

El plasma es la fracción líquida de la sangre que tiene factores de coagulación . El serum es la
fracción líquida de la sangre que ha consumido los factores de coagulación.

Plasma vs Serum
El plasma tiene los factores de coagulación, en cambio el serum no tiene estos factores.

ERITROCITOS= HEMATÍES=GLÓBULOS ROJOS (mayor porcentaje de la sangre)

LEUCOCITOS=GLOG. BLANCOS
-Agranulares: Linfocitos b y T
-Granulares: eosinófilos, basófilos y neutrófilos

PLAQUETAS=TROMBOCITOS

HEMATOCRITO: La cantidad de porcentaje de glóbulos rojos en la sangre.

VOLÈMIA: Volumen de sangre normal del cuerpo humano

Monocito: célula en la sangre inactiva, cuando pasa a los otros tejidos se activa y pasa a
macrofago.

HEMATOPOYESIS
Proceso de formación de células sanguíneas. 3 fases -Diferenciación,Maduración, Replicación
Partimos de una célula madre pluripotencial con procesos de división,diferenciación y maduración
y nos permiten tener diferentes modelos de células sanguíneas

Factores de activación del proceso hematopoyético

● Eritropoyetina (EPO) : hormona encargada de la proliferación de glóbulos rojos

● Trombopoyetina(TPO) : hormona encargada de la formación de plaquetas
● Citoquinas: hormonas de tipo proteico permiten la proliferación de todo el proceso
hematopoyético y activan el sistema inmunitario.
●
Estos procesos tienen unos cofactores que hacen posible estas reacciones.

TEMA 2: ERITROCITOS-GLÓBULOS ROJOS-HEMATÍES

CARACTERÍSTICAS:

- Provienen de las células pluripotentes se van diferenciando, madurando y hasta llegar a a

un glóbulo rojo maduro
- Transportan oxígeno pero no lo consumen en su actividad metabólica ya que lo hacen
mediante vías anaeróbicas.
- Se pueden diferenciar y madurar en cualquier zona del cuerpo. blast: (crecimiento)
- No tienen núcleo ya que lo pierden cuando maduran para poder tener más espacio para
transportar oxígeno.
- Forma de disco bicóncavo, flexibles, concentran hemoglobina.
- Los trastornos que reducen el O2 aumenta la cantidad de estos,+testosterona tmb + glob.
rojos.
- Esenciales la vitamina B12 y Ácido fólico para su óptimo funcionamiento.

HEMOGLOBINA:

Proteína formada por 2 partes:

- Fracción proteica: 4 cadenas polipeptídicas globulares
- Facción no proteica: 4 grupos prostéticos “hemo”.....Fe2+ (unión reversible con O2)
OXIHEMOGLOBINA combinada con (O2)
CARBAMINOHEMOGLOBINA: combinada con (Co2)
CARBOXIHEMOGLOBINA (Co)
METAHEMOGLOBINA (nitratos) personas fumadoras, pierde la función por ser covalente.

Cuando se tienen que destruir la hemoglobina se vuelve a separar en 2 aa globina que se

transformaran en aminoácidos. El grupo hemo se recicla el hierro, mediante la transferrina se
transporta al hígado. Si se queda en el hígado se llama ferrina.
La bilirrubina es tóxica hace amarilla la sangre, se transporta al hígado y este le cambia su
conformación y se envía al intestino para transformarse en urobilinógeno y luego al riñón para ser
expulsado como urobilina por la micción.

HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL:
-Afecta a más de 60% de los niños durante la primera semana de vida
-Expresión clínica de la elevación de la bilirrubina en sangre
-Muy tóxica para el SNC
-Se origina cuando la bilirrubina en sangre consigue los 5mg/dL
-Esta provoca que los neonatos sean fotosensibles,llegando incluso a quedarse ciegos si no se les
pone una luz especial (azul), el tratamiento es la fototerapia, la cual cambia la estructura de la
bilirrubina y la hace más soluble para acelerar su eliminación

ERITROCITEMIA INDUCIDA:
Es dopaje. Se extrae sangre y se congela durante un tiempo, y previamente a la competición se
vuelven a inyectar esta sangre, de manera que sus niveles de eritrocitos en sangre aumentan.
Mayor rendimiento muscular, porque hay más 02 en el músculo.

ANEMIAS (disminución de glóbulos rojos y de hierro):

ANEMIA FERROPÉNICA: falta de Hierro
ANEMIA FALCIFORME: Eritrocitos deformes, se rompen con facilidad.
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA: Falta vitamina B12 necesaria para el sistema nervioso
POLICITEMIA: exceso de glóbulos rojos (eritrocito)

TEMA 3: LEUCOCITOS
Surge a partir de una célula multipotencial (se puede diferenciar y madurar en cualquier tipo de
célula sanguínea). Estas células se dividen en 2 células progenitoras (mieloide y linfoide). Los
leucocitos según el modelo celular tienen diferentes orígenes. El mastocito (sale directamente a
partir de la célula mieloides) a diferencia del resto de modelos celulares cuando sale de la médula
sale de forma inmadura, y esta irá al tejido conectivo donde madurará, esta célula se encarga de
la inflamación frente a alergias. El monocito debe estar en circulación hasta que sea activado, el
resto de las células se mantendrán constantemente activas.

Características:

-Hay 7000 leucocitos/microlitros sangre.

-Tienen núcleo
-Tiempo de vida: horas-meses
-Células inmunocompetentes.
-Tamaño: 8-20 micrómetros.
-Basófilos minorías, y neutrófilos mayoría. Tipos de leucocitos en orden de cantidad: neutrófilos
(mata bacterias, hongos y sustancias extrañas), monocitos (limpia células dañadas), eosinófilos
(matan células cancerígenas, parásitos y en la respuesta alérgica), linfocitos (ayuda a luchar
contra virus y hace antibióticos) y basófilos (respuesta alérgica).

Órganos linfoides:
 Hay dos tipos:
-Son órganos primarios aquellos en los cuales se originan y maduran los linfocitos: (médula ósea,
timo)
-En los órganos secundarios es donde los linfocitos ejercen su función (g. linfáticos, bazo, tejidos
linfoides difusos (amígdalas, apéndice…).

Ciclo vital de los leucocitos:

-Granulocitos: 4/5 días (tiempo en circulación de la sangre, 4/5 días (tejidos) y en caso de
infección su vida se acorta.

○ Neutrófilos: primera línea de defensa se encarga de fagocitar pequeñas partículas

patógenas, color en el citoplasma lila pálido y núcleo dividido en 2/5 lóbulos.

○ Basófilo: tiene 2 lóbulos, se caracterizan por secretar histamina, heparina y

serotonina. Coloración azul.

○ Eosinófilos: 2 a 3 lóbulos, fagocita microrganismos patógenos parásitos, libera

sustancias antiinflamatorias, contrarresta la histamina.

-Agranulocitos

○ Monocitos: células más grandes de los leucocitos, células inmaduras que circulan
por la sangre (10-20h). Los tejidos conectivos como el bazo, pulmones y ganglios
linfáticos maduran a los macrófagos. En tejidos como hígado, piel, alvéolos
pulmonares y bazo hay macrófagos fijos. Función fagocítica e inmunológica como
presentadores de antígeno.

○ Linfocitos: tipos (LT, LB Y NK),

Trastornos asociados a los leucocitos:

Hay que tener en cuenta si las enfermedades son: agudas, crónicas, hereditarias, morfológica, no
morfológica, sintomáticas, asintomáticas, adquiridas.

Tipos:
○ Cuantitativo (alteración de la cantidad): exceso o déficit de leucocitos.

○ Cualitativo (alteración morfológica o funcional): Citoplasmáticas o nucleares.

Leucopenia: Déficit de leucocitos. Suele pasar en caso de tratamientos de quimio o grandes

destrucciones a nivel periférico.

Causas: enfermedades autoinmunes, aplasias a nivel medular, déficit de vitamina B12 y B9…
Los individuos con leucopenia quedan muy desprotegidos ante infecciones. Se realizan
tratamientos con antibióticos, transfusiones o fármacos

Leucocitosis: Exceso de leucocitos.

Causas: fisiopatológica (ej. Ejercicio intenso, embarazo, reacciones inflamatorias, neoplasia… Un
ejemplo sería la leucemia.

TEMA 4: Inmunidad
Agente nocivo: Ser o estructura que sea susceptible de desarrollar una reacción del sistema
inmunitario.
- Agente infeccioso: bacteria, hongos, virus…
- Agente químico: (hidrocarburos)
- <azcxcvbnm,Alimento:
- Partes de animales: ácaros, pelo
- Partes de nuestro cuerpo: cáncer

Inmunidad: Capacidad que tiene el organismo de resistir, combatir la agresión de sus tejidos y
órganos delante de microorganismos o toxinas.

Sistema linfático: Es una red de órganos, ganglios, conductos y vasos a través los cuales
transportan la linfa desde los tejidos hasta el torrente sanguíneo.

Órganos Linfoides primarios: donde se desarrollan las células del sist. inmunitario. Médula ósea
roja, timo

Órganos Linfoides Secundarios: Donde las células inmunitarias maduran. Melsa, ganglios
linfáticos, amígdalas, adenoides, placas peyer, apéndice.

INMUNIDAD ADQUIRIDA/ESPECÍFICA : No nacemos con ella, es un tipo de inmunidad que

adquirimos a lo largo de la vida, se diferencia entre los individuos. Es un mecanismo de
resistencia específico contra un agente nocivo, según el tipo que sea.

● Inmunidad activa:surgen en respuesta a una infección o vacunación. Se dice activa

porque nuestro organismo tiene que actuar delante de algún elemento.
-Natural: anticuerpos desarrollados en respuesta a una infección
-Artificial: anticuerpos desarrollados en respuesta a una vacunación.

● Inmunidad pasiva: surge después de recibir anticuerpos de otra persona o de otra parte:
consecuencia de que nuestro organismo no ha tenido que reaccionar de forma proactiva
 para crear las inmunoglobulinas o anticuerpos, no hemos hecho la reacción de
desarrollarlas.

-Natural: anticuerpos recibidos de la madre o a través de la leche materna, durante el

embarazo (materno-fetal), durante el proceso de lactancia.

-Artificial: anticuerpos recibidos a través de un medicamento, de una inyección o infusión

de gammaglobulina.

INMUNIDAD INNATA/INESPECÍFICA:

Disponemos de ella de forma natural desde que nacemos. Nos da protección de forma inmediata
contra microorganismos patógenos. No es una respuesta específica contra cada invasor ; sino que
siempre lo hace de la misma manera independiente ¡mente del agente patógeno.

1.La inmunidad innata/inespecífica:

DEFENSAS EXTERNAS: actúan de manera inmediata, no generan memoria. Barreras físicas y

químicas, piel y mucosas. Son las primeras en actuar. Estas estructuras obstaculizan la
penetración de estos microorganismos en nuestro organismo. (Epidermis, sudor, jugo gástrico(pH
1-2), saliva)

DEFENSAS INTERNAS:Cuando los microorganismos consiguen atravesar la primera barrera

actúan las defensas internas. Hay de diferentes tipos:

-Proteínas antimicrobianas:IFN (Actúan delante de virus), Transferrinas y Complemento (se

activan delante de bacterias y hongos)
-Natural killer y fagocitos (macrófagos, neutrófilos)
-Inflamación :

● Inflamación aguda: rápida, poco tiempo, predomina neutrófilos

● Inflamación crónica: progresiva, mucho tiempo, predomina macrófagos y linfocitos (fibrosis)

-Fiebre

Efectos: Aumento de temperatura, enrojecimiento, disfunción de la región, entumecimiento.

Vasodilatación y migración de fagocitos, permeabilidad de vasos.

2.Inmunidad adquirida/específica:

-Tarda más en activarse, es mucho más específica en función del agente, tiene memoria, formada
por linfocitos T y B y anticuerpos, tiene tolerancia, requiere contacto previo con el patógeno,
participan tejidos linfoides primarios y secundarios.

Los antígenos tienen características inmunogenicidad (capacidad de activar el sistema inmunitario

y desarrollar los anticuerpos) y reactividad (capacidad de reaccionar con el patógeno intruso que
ha activado la reacción inmunitaria).

Respuesta inmunidad adquirida:

Respuesta humoral→ producida por linfocitos b, actúan delante de patógenos externos
Respuesta celular→ Mediante linfocitos T, patógenos intracelulares

El antígeno leucocitario humano (HLA) es el nombre que recibe en humanos el complejo de

histocompatibilidad (MCH)
Las glucoproteínas codificadas por los HLAs se encuentran en la parte externa de las células de
nuestro cuerpo, que son únicas en cada persona.
El sistema inmunitario utiliza las HLAs para diferenciar las células que son propias de las que no lo
son

Las glicoproteínas codificadas por los HLAs son únicas excepto entre gemelos.

RESPUESTA CELULAR/ACTIVACIÓN DE LINFOCITOS T4:

-Reconocimiento de fragmentos antigénicos unidos a moléculas del complejo de

histocompatibilidad mayor. MHC-II presentes en las células presentadoras de antígenos (CPA)
-Activación-proliferación: formación de clon de linfocitos T4.
-Liberación de linfocinas (IL-2, IL3, INF…) que ayudan a la activación y proliferación de linfocitos
T8 y B.
-Una parte del clon quedan como células de memoria

Es importante que son capaces de reconocer el antígeno libre, no es necesario que le presenten
el antígeno previamente.

RESPUESTA CELULAR /ACTIVACIÓN DE LINFOCITOS T8: respuesta humoral

-Reconocimiento de fragmentos antigénicos unidos a moléculas del Complejo de
Histocompatibilidad Mayor (MHC)
-MHC-I presente en todas las células excepto eritrocitos
-Activación-proliferación: formación de clon de linfocitos T8
-Las linfocinas liberadas por los T4 que ayudan a la activación y proliferación de linfocitos T8
-Una parte del clon quedan como células de memoria.

TIPOS DE Inmunoglobulina

Inmunoglobulina A: presente en todas las mucosas

Inmunoglobulina G: Crea la placenta y da sistema inmune al feto
Inmunoglobulina M : Proliferación células plasmáticas
Inmunoglobulina E: Actúa frente a los parásitos

Alteraciones del sistema inmune :

-Hipersensibilidad : el sistema inmune actúa cuando no debe
-Inmunodeficiencia: El sistema inmune no actúa cuando debe
Sindrome de Guillem Barreu : Se adquiere después de un proceso vírico. Se basa en una
inactividad del sistema nervioso, lo cual afecta al sistema muscular, luego al sistema respiratorio…

GRUPOS SANGUINEOS:

Sistema AB0.Nuestro eritrocitos tienen en la pared unos polisacáridos adheridos llamados

aglutinógenos

Aglutininas: Van circulando libremente por el plasma, actúan como si fuesen anticuerpos que van
a destruir todo aquello que no es de nuestro cuerpo.

Ejemplo: La “etiqueta que tiene es A , por lo que los aglutinógenos son tipos A” , Las aglutininas
son tipos anti B

Los aglutinogenos AB no tienen aglutininas

Los Aglutinogenos 0 tienen aglutininas anti B y anti A

Tipo /Tipo A/ Tipo B/Tipo AB

SISTEMA Rh

Cualquier combinaciçon que tenga la D mayúscula : Implicará que es positivo Rh +

Si no hay D o es minúscula es que es negativo Rh -

Rh nulo: Su sangre se la pueden dar a todo el mundo pero ellos solo pueden recibir de su mismo
tipo de sangre

Eritroblastosis fetal(durante el embarazo)

1. Rh+madre y Rh- el bebé: no pasa nada

2. Rh-Madre y Rh+bebé: El bebé necesita transfusión de sangre de un Rh nulo

En el caso 2 si es durante el parto: A el bebé no le pasa nada y a la madre le inyectarán para que
en un futuro embarazo no lo rechace

TEMA 5: PLAQUETAS , HEMOSTASIA Y COAGULACIÓN

Las plaquetas o trombocitos, se forman a nivel de la médula ósea: Para formar las
plaquetas:

1. Megacarioblasto: células precursoras y está a la vez se rompen y forman los

Megacariocitos que se dividen en muchos fragmentos que se envuelven en una membrana
plasmática y se forman las llamadas plaquetas.

-Las plaquetas no tienen núcleo y tienen en su citoplasma una gran cantidad de gránulos.
Las plaquetas tienen un papel fundamental en la homeostasis, en controlar la pérdida de sangre,
de que haya una hemorragia.

Hemostasia primaria:

1. Espasmo vascular/ Vasoconstricción

Disminuye la luz del vaso y por tanto el flujo sanguíneo, eso es debido a un proceso de
contracción refleja de la misma musculatura lisa del vaso por activación del SNS. Las
plaquetas que liberan sustancias vasoconstrictoras

-Liberación de endotelina con acción Vc

-Liberación de TXA y serotonina, por parte de gránulos de plaquetas , con acción Vc

2. Forma el tapón plaquetario en tres etapas

- Adhesión: Las plaquetas llegan al punto de lesión y se adhieren a la zona de la
lesión
- Liberación: Liberan ADP, TXA, serotonina y Ca. Ayuda a fortalecer los coágulos
sanguíneos Favorece la regeneración de la pared lesionada.
- Agregación: Estimula las plaquetas para que se junten a las que ya están pegadas
y activas.

Hemostasia secundaria :

3. Coagulación:

-Reacciones químicas donde se activan factores de coagulación de forma sucesiva

-Intervienen más de 12 factores de coagulación: proteínas, Ca, Fl de la membrana de las

plaquetas, se activan crean redes de fibras llamadas fibrinas (proteína insoluble) formando
un coágulo.

-Activación de una proteína plasmática (protrombina) es una alfa globulina . Por

acción de un complejo de sustancias activadas(activador de la protrombina) se convierte
en trombina(activa); que es la encargada de pasar de un fibrinógeno a la fibrina (coágulo)

Fundamental el calcio en este proceso, vitamina K, puede tener graves alteraciones en el

proceso de coagulación
 Via intrínseca: Es la más lenta y se activa con traumatismos de la sangre
Via extrínseca: Es la más rápida (Traumatismo tisular intenso)
La via extrinseca e intrinseca son para activar la protrombina

4. Fibrinolisis

Es la retracción (eliminación) de este coágulo. Ha de haberse formado una red insoluble de

fibrina.

-Activación del plasminógeno por parte del activador tisular del plasminógeno

-Factores que determina la fibrinolisis: PAI o alfa2-antiplasmina

Dentro del coágulo hay un gen plasmático inactivo (plasminógeno), este tejido lesionado libera un
activador tisular de plasminógeno(t-PA), que activa el plasminógeno y lo convierte en su forma
activa que es la plasmina (enzima que digiere la fibrina es decir, disuelve el coágulo)

Anticoagulantes naturales: complejo antitrombina III-heparina

Anticoagulantes fármacos:(evitar que se forme el coágulo) Heparina y Warfarina

Trombolíticos:(eliminar el coágulo ya una vez formado) Estreptocinasa

Trastornos que afectan a la coagulación:

-Hemofilia y coagulación intravascular (CID)

BLOQUE 3 SISTEMA CARDIOVASCULAR

 TEMA 1: FENÓMENOS ELÉCTRICOS Y MECÁNICOS DEL
CORAZÓN

SISTEMA CARDIOVASCULAR
- Corazón (bomba)
- Vasos sanguíneos (conductos)
- Sangre (líquido)

Función:
- Aportar sangre a los tejidos
- Proporciona nutrientes esenciales
- Elimina sustancias de deshecho

ARTERIAS:Vasos de bajo volumen y alta presión

VENAS: Vasos de alto volumen y baja presión
CAPILARES: Puente entre arterias y venas

Pared de los capilares se produce el intercambio de substancias entre la sangre y los tejidos

Aurículas Ventrículos

Pared fina Pared gruesa

Sangre de las grandes venas Fuerza de eyección

Sangre a los ventrículos Sangre a los circuitos pulmonares y sistémicos

Funciones homeostáticas
- Regulación de la presión arterial
- Transporte hormonas reguladoras
- Regulación de Tº corporal
- Regulación pequeños ajustes homeostáticos

MUSCULATURA CARDIACA: Estriada (Miofibrillas de actina y miosina) algunos detalles

diferentes.

PERICARDIO: Saco que envuelve al corazón.

CORAZÓN:
- Válvulas auriculoventriculares unidireccionales (mitral, tricúspide)
- Válvulas semilunares:Aórtica y pulmonar, unidireccionales (válvulas de salida de sangre
del corazón)
- Parte izquierda del corazón: ventrículo izquierdo bombea sangre a todo el cuerpo menos
a los pulmones (circulación general)
- Parte derecha del corazón: ventrículo derecho bombea sangre a los pulmones
(circulación pulmonar)

CIRCULACIÓN SISTÉMICA/GENERAL CIRCULACIÓN PULMONAR

 - Parte izquierda del corazón - Parte derecha del corazón
- Sangre oxigenada hacia el cuerpo por - Sangre oxigenada vuelve al corazón
arterias izquierdo por las venas
- Sangre desoxigenada vuelve al - Lleva sangre desoxigenada a los
corazón por venas pulmones por las arterias

TEMA 2: CICLO CARDÍACO Y REGISTRO DEL

ELECTROCARDIOGRAMA

CICLO CARDIACO: Conjunto de sucesos que acompañan la actividad del corazón desde el
momento que se genera la excitación del nódulo seno auricular hasta la sístole auricular del
siguiente ciclo.

Sucesos:
- Cambios de volumen de sangre
- Cambios de presión
- Ruidos cardiacos
- Variación del flujo coronario
- Actividad eléctrica previa.

CIRCULACIÓN SANGUÍNEA

Llega sangre oxigenada llega a la aurícula izquierda a través de la vena pulmonar y pasa al
ventrículo izquierdo por la válvula mitral. Cuando se llena el ventrículo se produce una contracción
que abre la válvula aórtica por donde sale la sangre a través de la aorta y se distribuye a todos los
tejidos del cuerpo. Al mismo tiempo las venas recogen las sustancias de desecho hasta llegar de
manera creciente a la vena cava. Entra la sangre desoxigenada a la aurícula derecha y esto se
llama el retorno venoso, esta sangre pasa al ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide.
Posteriormente, se llena el ventrículo y la sangre sale del corazón a través de la válvula pulmonar
hacia las arterias pulmonares hasta llegar a los pulmones donde se vuelve a oxigenar. Vuelve al
corazón a través de las 4 venas pulmonares y se repite el ciclo.

DIÁSTOLE: Fase de relajación (llenado)

SÍSTOLE: Fase de contracción (vaciado)

ELECTROFISIOLOGÍA CARDIACA

Células del miocardio: fibras musculares contráctiles

Células especializadas: fibras conducción del potencial de acción
Gap Junctions permiten una contracción coordinada
Actividad eléctrica regulada por el SNA: Cronotropismo
Tejido de células de conducción especializada:
- Nodulo Sinusauricular (SA) MARCAPASOS CARDÍACO
- Nodulo Auriculoventricular (AV):MARCAPASOS LATENTES
- Haz de His
- Fibras de Purkinje
 - Fascículo auriculoventricular: separan las cámaras

SNA puede modular la frecuencia cardiaca, pero no la puede crear

MARCAPASOS LATENTE: Mecanismo secundario que actúa en caso que el marcapasos cardiaco
falle. Casos en los que actúa:
- El nódulo sinusauricular disminuye el ritmo de activación/ deje de funcionar
- Frecuencia de descarga de uno de los marcapasos latentes sea superior al M cardiaco
- La conducción de los potenciales de acción desde el nódulo sinusal se vea bloqueada y un
M. latente se convierta en el principal

TRANSMISIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN

- Potenciales de acción (PA) diferentes en las diversas partes del miocardio: respuesta
lenta y rápida
- Potenciales de acción en nódulo SA y AV: respuesta lenta
- Potenciales de acción en aurículas, ventrículos, His-Purkinje: respuesta rápida

TRANSMISIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN

- Potencial de acción de membrana inicial estable -85mv. Abertura de canales INa

- Fase de despolarización sostenida: Meseta; periodo refractario prolongado

PA MIOCARDIO/DESPOLARIZACIÓN CÉLULAS MUSCULARES

Fase 4: (REPOSO) Fase reposos -85mV
Fase 0: (DESPOLARIZACIÓN) Apertura rápida de los canales de Na+
Fase 1: Repolarización inicial (apertura de los canales de K+ mientras se cierran canales rápidos
de Na+)
Fase 2: (MESETA) Apertura canales lentos Ca++, inhiben permeabilidad del K+
Fase 3: (REPOLARIZACIÓN) Se cierran canales Ca++ y se abren los de K+

POTENCIAL DE ACCIÓN DEL

NÓDULO SINUSAL:
- Potencial de membrana inicial inestable -60
mv. Apertura de canales lf.
- Potencial de marcapasos: marca la frecuencia
cardiaca.
Formación de PA sin ningún tipo de inervación.
Presenta un potencial de membrana inestable
en reposo. Los canales de Ca son diferentes.
Diferentes fases:
- Fase 1: ascendente: ascenso del PA
- Fase 2: despolarización
- Fase 3: repolarización
- Fase 4: despolarización espontánea
(potencial marcapasos): fase responsable de la
frecuencia cardiaca, capaz de generar PA de
forma espontánea. El SNA actúa en esta fase
para regular la frec. cardiaca
No es un potencial estable. Estimulación de los canales de Na activación del PA del nódulo
sinusal. En la fase 4 se determina la frecuencia cardiaca.

CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO

CARDIACO
El miocardio está formado por sarcómeros
igual que el músculo esquelético (fibras de
miosina, actina…) que le permite la contracción.
Una vez se genera el PA a nivel de membrana del miocardio y se lleva a cabo la despolarización,
se propaga. Esta despolarización va hacia el interior de la célula hacia los túbulos T. Entra Ca al
interior de la célula y nos permite una variación en el voltaje del interior de la célula y activa los
receptores de rianodina (en el retículo sarcoplasmático) y se libera Ca, que permite una
contracción.

Resumen:
- El PA generado en el nódulo sinusal se disemina por las células contráctiles del miocardio
a través de uniones comunicantes.
- Abertura canales de calcio dependientes del voltaje de la membrana celular
- Calcio abre canales receptores de rianodina (RYR) del retículo sarcoplasmático
- Calcio en el sarcoplasma permite la respuesta contráctil (90% de retículo y 10%
extracelular)

El potencial de acción y la contracción en los músculos son mucho más rápidos y fugaces que los
del músculo cardiaco que se sostienen un periodo de tiempo.
Bombas de sodio potasio atepeasa para volver a restablecer estado de reposo en membrana.

ELECTROCARDIOGRAMA
El electrocardiógrafo recoge las variaciones eléctricas generadas por el corazón. Capta los
potenciales de acción y la conducción de los mismos.

ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA

P: Actividad eléctrica del nódulo sinusal, despolarización de las aurículas

Q,R,S: Onda de despolarización a nivel de los ventrículos
T: Repolarización de los ventrículos

TEMA 3: MEDIDA Y REGULACIÓN DEL GASTO CARDÍACO.

FACTORES DEL CUAL DEPENDE. REGULACIÓN DE LA
ACTIVIDAD CARDÍACA.

El ciclo cardiaco: Secuencia de eventos eléctricos , mecánicos , sonoros y de presión,

relacionados con el flujo de sangre, que tienen lugar durante un latido completo del corazón, es
decir, desde el comienzo de un latido hasta el inicio del siguiente. Marcado por dos fases: diástole
(cuando el corazón se relaja) y sístole (cuando el corazón se contrae)

- Una otra forma de describir el ciclo cardíaco es representado cambios de presión y

volumen en el ventrículo izquierdo.
- Durante el ciclo cardiaco la sangre fluye de zona de alta presión a baja presión
- Durante el ciclo cardiaco la contracción aumenta la presión y la relajación la disminuye
Fases: NECESITAMOS EXPLICACIÓN BUENA DE ELLA

-Diástole auricular y diástole ventricular: Corazón de reposo—. Aurícula se llena de sangre de

las venas y los ventrículos acaban haciendo un proceso de contracción, las válvulas
auriculoventriculares se abren , la sangre pasa de las aurículas a los ventrículos

-Final del ompliment ventricular(Sístole auricular): Onda de despolarización

-Contracción ventricular: Las aurículas se contraen , la onda de despolarización se desplaza
hacia las células conductoras del nódulo auriculoventricular.
-Ejeccicón ventricular: Empujan la sangre hacia las arterias Contracción ventricular isovolumétrica

-Relajación VENTRICULAR ISOVOLUMÉTRICA Segundo sonido cardiaco

Otra forma de describir el ciclo

(imagen)

Hacer referencia de cambios de

volumen y presión en el
ventrículo izquierdo

En el punto A comienza el
ciclo: el ventrículo , contiene la
cantidad mínima de sangre
durante todo el ciclo. La
sangre fluye dentro de la
aurícula desde de las venas
pulmonares. Una vez que la
presión de la auricula
sobrepasa la del ventrículo la
sangre pasa de la aurícula al
ventrículo y pasa del punto A al
punto B .
Según va aumentando la sangre va entrando el ventrículo relajado se expande y por tanto el
volumen del ventrículo aumenta y la presión aumenta poco a poco

Volumen telediastólico: Máximo volumen de sangre al final de la diástole ventricular

FUNCIÓN VENTRICULAR : parámetros que describen

1.Gasto cardiaco: Cantidad de sangre eyectada por ventrículo y por minuto
2.Volumen sistólico : Cantidad de sangre que es bombeada por un ventrículo durante la fase de
contracción Volumen sistólico= VTD-VTS
3.Fracción de ejecció: Eficacia de de los ventrículos para expulsar la sangre, si aumenta la
fracción de eyección , aumenta la contractibilidad Fracción de eyección = VS/VTD

Forma para medir la eficacia del corazón GASTO CARDIACO = frecuencia cardiaca x
volumen sistólico
Factores extrínsecos que influyen en la frecuencia cardiaca
-Sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático)
Hormonas pueden aumentar la frecuencia cardiaca

REGULACIÓN FRECUENCIA CARDIACA

-SNA
-Baroreceptores: encontrados a nivel de la aorta , detectan la variación de presión en estas áreas
-Reflejo de Bainbridge : son también baroreceptores detectan un incremento de volumen de
sangre
-Respiración : regula la frecuencia cardiaca

REGULACIÓN VOLUMEN SISTÓLICO

-El volumen sistólico está directamente relacionado con la Fuerza de contracción
-La fuerza de contracción depende de dos parámetros:(contractibilidad del corazón y longitud de
las fibras musculares a inicio de la contracción)

TEMA 4: CIRCULACIÓN DE LA SANGRE. HEMODINÁMICA.

CIRCULACIÓN SISTÉMICA Y PULMONAR. CONSIDERACIONES
BIOFÍSICAS

Hemodinámica : el flujo es el volumen de sangre que pasa por un punto determinado de la

circulación en un momento determinado de tiempo.Las unidades son L/s, y depende del gradiente
de P y R.

Flujo sanguíneo: el diámetro y las propiedades van cambiando , pueden pasar a tener un vaso
con un diámetro muy grande por el que pasa un determinado volumen de sangre, por tanto si
cambia también la velocidad de conducción de la sangre

Presión arterial:
-Presión diferencial: máxima presión-mínima presión
La presión no es homogénea durante todo el proceso
Bradicardias : más lentas
Taquicardia: más rápida
TEMA 5: CIRCULACIÓN ARTERIAL Y VENOSA. CIRCULACIÓN
ARTERIAL: PULSO Y PRESIÓN

CIRCULACIÓN: conexión entre arteria y vena gracias a las redes

Las relaciones condicionan la distensabilidad

CIRCULACIÓN ARTERIAL: vasos que distribuyen la sangre que sale del corazón hasta los
diferentes capilares para llegar a los tejidos. Las arterias más pequeñas: arteriolas y están
inervadas por el sistema nervioso autónomo

Características:
-Sistema conductor de sangre
-Reservorio de presión
-Amortigua las oscilaciones de presión y flujo a la salida del corazón
-Controla la distribución del flujo a los diferentes capilares mediante vasoconstricción selectiva

CAPILARES:
-Zona de intercambio entre tejido y sangre
-Forman una red. Son los vasos de menor diámetro, con unas paredes muy finas y son las únicas
que no tienen fibras elásticas ni colágeno. La única zona donde hay un engrosamiento de la pared
del capilar es la unión con la arteria por tal de regular el flujo y los materiales
-El intercambio a los capilares se puede dar por difusión y por filtración-reabsorción

CIRCULACIÓN VENOSA:
Salen de los capilares hacia el corazón. No hay de resistir grandes presiones- El número de vaso
asi como el diámetro son mayores que en las arterias ; pueden recoger más volumen de sangre.
Presentan válvulas que evitan el retorno de sangre y bombas musculares que complementan las
válvulas. SOn de musculatura esquelética de las extremidades

Retorno venoso:
Factores:
-Ventrículo izquierdo
-Válvulas venosas
-Bomba muscular
-Tono muscular
-Presión respiratoria

TEMA 6 : CIRCULACIÓN CAPILAR Y LINFÁTICA:

ESTRUCTURA Y FUNCIONES

RELACIÓN SISTEMA CIRCULATORIO Y LINFÁTICO

Funciones:
-Retorno del líquido y proteínas del espacio intersticial de los tejidos al aparato circulatorio

-Recolección de grasas absorbidas en el intestino delgado y transferencia al aparato circulatorio

-Filtro para ayudar a capturar y eliminar patógenos

FUNCIONES DEL SISTEMA LINFÁTICO
Retorno del líquido y proteínas filtradas del espacio intersticial de los tejidos al aparato circulatorio
Alteración en el intercambio entre aparato circulatorio y vasos linfáticos
-Aumento de la presión hidrostática capilar
-Auemnto de permeabilidad de los capilares sanguíneos
-Disminución presión osmótica intravascular
-Bloqueo del drenaje linfático
TODO ESTO DA LUGAR AL EDEMA

TEMA 7: CONTROL DE LA CIRCULACIÓN. REGULACIÓN LOCAL

DEL FLUJO SANGUÍNEO. REGULACIÓN DE LA PRESIÓN
ARTERIAL.

REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN
● Regulación intrínseca
-Presión sanguínea
-Flujo que recorre un tejido
-PO2 de la sangre
-PCO2 de la sangre
-Volumen sanguíneo

● Regulación extrínseca
-Sistema nervioso autónomo
-Control hormonal

ESTIMULACIÓN DE FIBRAS NERVIOSAS PARASIMPÁTICAS

- Liberación AcetilColina:
Reducción frecuencia nódulo SA
Retardo transmisión impulso a los ventrículos

- Aumento permeabilidad membrana iones K+

- Aumento negatividad interior de las fibras: Hiperpolarización

ESTIMULACIÓN DE FIBRAS NERVIOSAS SIMPÁTICAS

-Liberación noradrenalina, estimulación receptores B-adrenérgicos
-Aumento permeabilidad membrana iones Na+ y Ca2+
-Aumento frecuencia descarga del nódulo SA
-Aumenta velocidad conducción

CONTROL NERVIOSO CIRCULACIÓN

-Centro de integración al bulbo raquídeo (centro de control cardiovascular)
-Función de CCV: regulación del flujo de sangre adecuados a los tejidos, sobretodo cerebro y
corazón , a través del mantenimiento de la presión arterial

REGULACIÓN NERVIOSA DE LA PRESIÓN ARTERIAL.REFLEJO BAROCEPTORES

Respuesta a un aumento de la presión arterial:

-Aumento de la actividad parasimpática: disminución de la frecuencia cardiaca
-Disminución de la actividad simpática: vasodilatación arteriolar
Respuesta a un descenso de la presión arterial:
-Aumento de la actividad simpática: aumento de la frecuencia cardiaca y fuerza de
contracción.Vasoconstricción arteriolar

CONTROL HORMONAL DE LA CIRCULACIÓN

- Hormonas vasoconstrictores
CATECOLAMINAS:Adrenalina y Noradrenalina
- Hormonas vasodilatadoras
Óxido nítrico (ON)
Prostaglandinas

TRASTORNOS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

● Aterosclerosis (la placa se acumula a las arterias)
● Enfermedad cardiaca isquémica
-Angina de pecho: acumulación de ácido láctico. Se reduce con la nitroglicerina
-Infarto de miocardio: necrosis de los tejidos del corazón

● Arritmias
-Taquicardias/bradicardias
-Fibrilación
-Muerte súbita
-Bloqueo del nódulo AV

● Hipertensión
-Esencial
-Secundaria

● Choque circulatorio
-Choque hipovolémico
-Choque séptico
-Choque anafiláctico

● Soplos
BLOQUE 4 : APARATO RESPIRATORIO

TEMA 1: ESTRUCTURA FUNCIONAL DEL SISTEMA RESPIRATORIO.

ESTRUCTURA Y FUNCIÓN. VOLÚMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES.

La respiración es un proceso complejo que tiene como objetivo final la obtención de energía

2 Tipos de Respiración
- Respiración externa : inspirar expirar
- Respiración interna: a nivel celular

ETAPAS DE LA RESPIRACIÓN

1. La ventilación pulmonar o intercambio de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares

mediante la inspiración y la expiración.
2. El intercambio de los gases entre los alvéolos pulmonares y sangre
3. El transporte de gases por la sangre hasta llegar a las células y al revés
4. El intercambio de gases entre la sangre y las células
5. La respiración celular tiene lugar en las mitocondrias

ZONA DE CONDUCCIÓN
En esta zona de conducción, las vías aéreas (tráquea-bronquios-bronquiolos)recubiertas por
epitelio ciliado secretor de moco y una solución salina diluida.

Tipos de tejidos según su función:

De conducción→ nariz, laringe, tráquea, bronquios, bronquios terminales

Tienen estas características , ya que son de transporte y este epitelio permite filtrar las sustancias
que pueden ser perjudiciales para el organismo. Las partículas más pequeñas entrarán las cuales
quedarán atrapadas en el moco y en un momento dado, los cilios empujaran las partículas a la
parte más externa del sistema respiratorio.

De intercambio→ Bronquiolos respiratorios, sacos alveolares, conductos alveolares, alveolos.

-Alveolo: están envueltos por una red de capilares. Formados por dos tipos de células muy
específica:
Epitelio con una pared muy fina
-Pneumocitos tipos 1: Son un epitelio de tipo plano, son un 95% de los alvéolos (40% de las
células existentes). Su función es el intercambio gaseoso , a través de la barrera que se denomina
barrera hemato alveolar
-Pneumocitos tipo 2: Epitelio tipo cúbico más estratificado, 5% del espacio alveolar (60% de las
células existentes). Sintetizan neumocitos tipo 1, son zonas que se permite la distensión

Fagocitos: Los elementos que han podido evitar las barreras naturales y han entrado al
organismo son fafocitadas por estas células.

ELÁSTICAS: favorecen el retorno a nuestra posición inicial que es completamente contrario a

ADAPTABILIDAD/DISTENSIBILIDAD (capacidad de expansión) y TENSIÓN SUPERFICIAL.

TENSIÓN SUPERFICIAL: Da estabilidad a la pared de los alvéolos pulmonares. Si un alveolo

colapsa significa que no tiene ventilación. La tensión superficial nos lo proporciona el surfactante
pulmonar (neumocitos tipo 2) Dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC)

Diferencia entre volumen y capacidad

Volumen: litros de aire
Capacidad:

VOLUMEN Y CAPACIDADES PULMONARES

● Parámetros indicadores volumen pulmón
Volumen respiratorio minuto: Volumen corriente x F. respiratoria
- Volumen corriente: capacidad de aire a movilizar
- Volumen reserva inspiratorio: Incremento de aire en el proceso de inspiración
(más forzado)
- Volumen reserva espiratorio: Incremento de aire en el proceso de expiración)
- Volumen residual
- Espacio muerto fisiológico: Viene condicionado porque hay un cambio en las
estructuras anatómicas. Por lo que no sirve para zona de intercambio (Ejemplo:
necrosis de los alvéolos, hay una parte que no puede hacer intercambio de gases
por lo que es un espacio de muerte fisiológica)
-Ventilación alveolar: Ventilación por minuto corregida por el espacio muerto fisiológico

● Parámetros indicadores de capacidad pulmonar

Capacidad vital (CV): V. Reserva inspiratoria + V. Reserva respiratoria: capacidad de aire
máximo que yo soy capaz de movilizar, circuito forzado.
- Capacidad inspiratoria (CI): Volumen corriente, volumen de reserva inspiratorio
(mide adaptabilidad)
- Capacidad residual (CRF): Volumen de reserva exhalatorio y volumen residual
(mide la elasticidad)
- Capacidad pulmonar total (CPT)

La elasticidad y la adaptabilidad son inversamente proporcionales.

Patología obstructiva: asma, mocos…
Patología rigidez: disminuye la adaptabilidad.

EN REPOSO
1. La musculatura respiratoria se encuentra en reposo
2. Retracción del pulmón y de la caja torácica.Fuerzas iguales pero opuestas
3. Presión interior árbol traqueobronquial=presión atmosférica
4. No hay flujo de aire
DURANTE LA INSPIRACIÓN: contracción del diafragma , aumenta capacidad torácica. Activo.La
presión alveolar es menor que a nivel atmoférico
1. La musculatura inspiratoria se contrae y el tórax se expande
2. La presión alveolar es menor que la presión atmosférica
3. El aire accede a los pulmones

DURANTE LA ESPIRACIÓN: relajación del diafragma, disminuye volumen torácico. Pasivo

1. La musculatura inspiratoria se relaja y el pulmón se retrae
2. La presión alveolar es superior que la presión atmosférica
3. El aire sale de los pulmones

Cómo condiciona este aumento y disminución con la presencia o sin la presencia

del surfactante pulmonar
- Regula la tensión superficial
- Ayuda a estabilizar los alvéolos de diferentes medidas
- Favorece la estabilidad alveolar
- Contribuye a mantener secos los alvéolos
- Disminuye el retroceso elástico del pulmón
- Disminuye el trabajo durante la inspiración
La presencia del surfactante aumenta la capacidad de Adaptabilidad
La ausencia del surfactante disminuye la capacidad de Adaptabilidad

EDAD
-La edad del individuo afecta a la fuerza máxima
-El valor más elevado es a los 20 años y disminuye progresivamente
-Las mujeres tienen un 25% menos de fuerza inspiratoria máxima
-A menor volumen pulmonar mayor fuerza inspiratoria máxima
-Los pulmones pierden parte del tejido
-Pierden elasticidad
-Disminuye el número de alvéolos y de capilares
-Los cilios tienen menos capacidad de soltar el moco fuera de las vías aéreas
-Se producen menos de IgA

TEMA 2: RELACIÓN VENTILACIÓN-PERFUSIÓN.DIFUSIÓN DE LOS

GASES RESPIRATORIOS.DISTRIBUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO

Ventilación o volumen/minuto
Volumen de aire que se mueve entre el interior de los pulmones y el exterior por unidad de tiempo,
siendo esta unidad normalmente el minuto

VOLUMEN Y FLUJO SANGUÍNEO EN LA CIRCULACIÓN PULMONAR: VARIACIONES

REGIONALES

Ventilación=volumen corriente x frecuencia respiratoria

● Circuito pulmonar
● Peso de los pulmones
-Alveolos pleura más elevada(están en la parte superior de los pulmones)- Pleural negativa,
implica que tendrán una mayor distensión

-Alveolos base- Pleural positiva (es decir; soportan más peso y más presión); menor distensión

PROCESOS DE INTERCAMBIO DE GASES

Las diferencias entre el aire inspirado y exhalado son debidas a

a) A cada ciclo respiratorio basal sólo se renueva 1/7 parte del aire a los alveolos, debido a la
capacidad residual funcional es alrededor de 2.300ml y el volumen corriente alveolar de
350 ml
b) Al incorporar vapor de agua por las vías aéreas , los gases se diluyen.
c) Al mezclarse con el aire de la capacidad residual funcional , los valores dependerán de las
presiones y del aire residual

El intercambio de gases al sistema respiratorio se refiere a la difusión de 02 y de CO2 a los

pulmones y los tejidos periféricos

LEYES DE LOS GASES

1. La presión total de una mezcla de gases es la suma de las presiones individuales de los
gases (Ley de Dalton)
2. Los gases se desplazan desde zonas de más presión a zonas de menos presión
3. Si se modifica el volumen de un recipiente que contiene gas, la presión del gas variará de
forma inversamente proporcional (Ley de Boyle). Si el volumen de un gas se reduce , la
presión aumenta

NO VA A PREGUNTAR FÓRMULAS

INTERCAMBIO DE GASES
Ley de Boyle: Si el volumen de un gas se reduce, la presión aumentará y si el volumen aumenta,
la presión disminuirá
Ley de Henry : Cuando un líquido y un gas se encuentran en equilibrio , la cantidad de gas
disuelta al líquido tiene un valor máximo. Este valor depende de 3 factores:
-Solubilidad del gas
-Temperatura del líquido
-Pparcial del gas

FENÓMENO DE DIFUSIÓN
DIFUSIÓN SIMPLE: Mecanismo mediante el cual se da la transferencia de los gases a través de
la membrana celular o pared de los capilares
1. Área superficie
2. Gradiente de concentración
3. Grasa de la membrana

VENTILACIÓN-PERFUSIÓN
1. Movilización de oxígeno de la atmósfera hacia la superficie del intercambio alveolar
2. Intercambio de gases alveolo-capilar
3. Perfusión: flujo sanguíneo aumentado a nivel alveolar para captar el oxígeno disponible

REGULACIÓN DEL FLUJO SANGRE PULMONAR: Depende de:

-Propiedades capilares
-Factores locales
 1. Las Capilares pulmonares se pueden colapsar si la presión en sangre está por debajo del
valor; se desvía la sangre a zonas de más presión
2. A nivel local: equilibrio y flujo aire y flujo sangre; regulación diámetro arteriolas y
bronquiolos

VENTILACIÓN:Movimiento de aire en los pulmones

PERFUSIÓN: Flujo de sangre en los vasos pulmonares

TEMA 3 : TRANSPORTE DE GASES EN SANGRE. HEMOGLOBINA

Hay dos sistemas de transporte de gases en sangre:
1. En forma disuelta siguiendo la ley de Henry
2. De forma combinada

La saturación de la hemoglobina es la proporción porcentual entre el contenido de oxígeno y la

máxima capacidad de unión.

Hemoglobina: varía según la edad/ especie

Un grupo hemo: Formado por 4 anillos de porfirina, estos tienen en su interior en el centro un
núcleo de hierro y es reversible con el Oxígeno, encargado de transportar oxígeno.
Un grupo globina: Estructura tipo proteica, está formado por 2 cadenas alfa y 2 beta (viene
condicionada por la edad.)

Transporte de Oxígeno: el 97% de las moléculas de oxígeno se transportan mediante la

hemoglobina.
- Hemoglobina:
- +O2→ Oxihemoglobina
- +Co2→Carbaminohemoglobina
- +Co→Carboxihemoglobina
- Metahemoglobina : cuando los átomos de hierro están oxidados, tienen mucha capacidad
de coger oxígeno, pero no deja ir, por lo que la hemoglobina no es funcional
Se une con el oxígeno en los capilares perialveolares y en el tejido tisular pierde afinidad
con el oxígeno y lo libera.

Cada molécula de hemoglobina puede captar 4 moléculas de oxígeno y 4 de Fe.

Factores de qué depende la captación de oxígeno

- Concentración pigmento
- Grupos captadores/pigmento
- Grupos captadores /pigmento libre
- PpO2

Hemoglobina ideal: a nivel pulmonar mucha afinidad con el oxigeno y a nivel tisular baja afinidad
con oxígeno y alta en CO2

Nos da una pauta de cuál es el comportamiento de la hemoglobina de captar moléculas de

óxigeno, La afinidad de la hemoglobina con el oxígeno se representa gráficamente con una forma
ഽ.

P50: presión parcial de oxígeno en el momento que la hemoglobina se puede saturar al 50%
cada molécula de hemoglobina tendrá 2 molec. de oxígeno.
La presión parcial de oxígeno necesaria para que se sature /capta oxígeno el 50% de la
hemoglobina

Factores que hacen variar la afinidad del oxígeno con la hemoglobina

-Presión parcial de anhídrido carbónico en sangre
-ph
-Temperatura corporal
-2,3-difosfoglicerato
-Sistema de tampones

Efecto Bohr: La afinidad de hemoglobina viene afectada según la presión parcial de oxígeno y de
pH.

Distribución del CO2.

-Disuelto en el plasma 8%
-Carboximioglobina
-En bicarbonato 70%
El CO2 se combina con el agua y forma el ácido carbónico esto da lugar a H y HCO

Efecto Haburge: Efecto de intercambiados de cloro para compensar cargas

Efecto Haldane; Como caria la adinisas de la hemoglobina por CO2 por la presión parcial del
oxígeno existente

La pinza que se pone al dedo: PULSÓMETRO/ BIOMARCADOR CLÍNICO SATURACIÓN 02

-Mide de forma no invasiva y precisa la saturación de O2 y frecuencia cardiaca
-Se basa en el principio de absorción de una luz característica por el oxihemoglobina
-EL valor de la saturación oxígeno en sangre para los humanos sanos está en el rango de 95-99%
-Hipoxia: saturación de oxígeno inferior al 90%

VENTILACIÓN Y EQUILIBRIO ÁCIDO- BASE

● pH < 7,35 acidosis respiratoria
● pH > 7,35 alcalosis respiratoria

Situaciones de hipoventilación aumenta la presión parcial de Co2 , lo cual aumenta el ácido y

tendremos una acidosis respiratoria
En situaciones de hiperventilación disminuye Pp de Co2, lo cual disminuye el ácido y tendremos
una alcalosis respiratoria.
Descompensaciones respiratorias y metabólicas.

TEMA 4 :Regulación de la ventilación pulmonar y control de la

ventilación pulmonar.Control de la ventilación
A nivel central: la respiración está controlada por diversas zonas del tronco del encéfalo que se
conocen con el nombre de centros respiratorios. El centro neumotáxico inhibe la inspiración.

1. Centros bulbares
-Grupos respiratorio dorsal : controla el proceso de inspiración
-Grupo respiratorio ventral: centro de control de exhalación activa

2. Centros apnéustico
-Prolonga el potencial de acción del nervio frénico: Prologa la contracción del diafragma

3. Centros pneumo táctico

-Desconecta la rampa respiratoria
-Limita frecuencia respiratoria
-Disminuye potencial de acción nervio frénico

4. Centros superiores
-Corteza, sistema límbico e hipotálamo
-Modificamos actividad centros bulbares y coordinan la actividad contráctil musculatura
implicada en la respiración

CONTROL DE LA RESPIRACIÓN
-Neuronas del bulbo raquídeo controlan la inspiración y exhalación
-Neuronas de la protuberancia modulan la ventilación
-Patrón rítmico por red de neuronas con Pmembrana inestable (descarga espontánea)
-Ventilación regulada por reflejos ligados a quimiorreceptores
-El patrón tienen un cierto control voluntario

Reflejo de la tos: Hay receptores para la tos en diferentes partes del aparato respiratorio .
Orofaringe, laringe, tráquea y grandes bronquios

Trastornos pulmonares: Asma/Emfisema/ Fibrosis /Dispnea

 BLOQUE 5: SISTEMA GASTROINTESTINAL
TEMA 1: FUNCIONES GENERALES

El aparato digestivo tiene 2 mecanismos desarrollados mediante fibras musculares y estructuras

glandulares. Inicia y acaba en esfínteres y tiene órganos intermedios que actúan directa o
indirectamente para extraer la máxima cantidad de energía de los alimentos.

Sistema gastrointestinal: 2 procesos

Motilidad→ Movimiento
Secreción

-Permiten hacer un fraccionamiento físico o mecánico y químico de los alimentos (digestión)

-Facilitan la absorción

FUNCIONES GENERALES
- Motilidad
Ingesta
Masticación
Peristalsis y segmentación: movimiento de un punto A a B, reducir tamaño estructuras

- Secreción
Exocrinas: salival
Endocrinas: se liberan en la sangre

- Digestión
Mecánica :
Química: enzima encargada de simplificar las moléculas en otras más pequeñas

- Absorción
Intestino delgado, microvellosidades de los enterocitos
- Magatzem y eliminación: relajación receptiva, materia fecal
- Barrera inmunitaria: HCl (estómago), IgA, placas Peyer, saliva, amígdala,

Estructura gastrointestinal
Mucosa: Cel epiteliales, lámina propia
Submucosa: tejido conectivo, vías sanguíneas y linfáticas
Muscular: circular interna, longitudinal externa, toda es musculatura lisa
Serosa: tx connectiu

La motilidad al tracto gastrointestinal implica tanto movimientos de mezcla como de propulsión y

es consecuencia de la actividad mecánica de la musculatura lisa intestinal. El movimiento sirve
para mezclar, transportar y eliminar los conjuntos.

- Contracción y relajación de las paredes y esfínteres, tracto GI (mezcla , tritura y fragmenta

el alimento)
- Mc. Lisa (mayoritaria) y Mc. Estriada (faringe)
- Movimientos de propulsión (peristaltismo)
- Movimientos de mezclar

Características:
- Funciona como Sinciti (Gap Junctions)
- Transporte rápido de las señales eléctricas
- PA se transmiten en todas las direcciones
- Pocas conexiones entre capas longitudinales y circulares
- Actividad eléctrica intrínseca lenta y continua por las membranas de las fibras musculares
- Contracciones fásicas y tónicas

ONDAS LENTAS:
- Ondas rítmicas
- No son PA
- 5-15mV
 - 3-12 min
- Cuerpo gástrico 3 pot min
- Duodeno 12 min
- Ilion 8-9 min
- Colón 4-6 min
ESPIGAS
-PA
-Llindar -40mV: 1-10 espigas por segundo
-PA> fibras nerviosas
-Canales de Ca2+ /Na+ rápidos

Masticación
- Ingestión: inducción de alimentos al aparato digestivo a través de la boca
- Masticación: digestión tipo mecánica, facilitada por la saliva, también la digestión
química.
- El alimento triturado mezclado con la saliva forma el bolo alimenticio

Deglución
Fases
- Oral: voluntaria
- Faríngea: involuntaria: Áreas de contracción peristáltica.
- Esofágica

Mezcla de comida
Vaciamiento gástrico
- Motilidad gástrica:contracción coordinada de la musculatura que permite mezclar y
- Fundus y cuerpo: poca actividad contráctil. El músculo liso se relaja en presencia del
alimento
- Antra: mucha actividad contráctil, mezcla con los jugos gástricos, formación del QUIMO

Tenemos fases de:

- Fase de Relajación: por recibir el bolo alimenticio desde el esófago
- Fase de Contracciones: fragmentación, mezcla y digestión
- Fase de vaciamiento:propulsión al intestino delgado (regulado por hormonas)
Fase de vaciamiento (3h)
-Regula H+ al duodeno
-1,5L
-Sólidos
Fase de vaciamiento: (retraso o inhibición)
Grasas: El tipo de alimento dependerá de la rapidez que se
H+ al duodeno (SN Entérico
Mezcla y propulsión intestino delgado
-Movimientos de segmentación y movimientos peristálticos, el alimento se mezcla con secreciones
digestivas y entra en contacto con la mucosa intestinal. Las funciones básicas son la absorción y
digestión de los nutrientes.
Fomentan la mezcla correcta con secreciones digestivas y contacto con la mucosa intestinal
Los movimientos de segmentación son la mezcla del quimo y su exposición con otras encimas y
las secreciones pancreáticas.

Proporción del colon y defecación

-Movimientos haustrales: absorción de líquido
-Movimientos peristálticos: movimiento de las heces hacia delante
-Movimientos de masa: tramo final, acumulación de heces

Esfinter anal externo: voluntario

Estercobilina: determina el color

Bacterias. determina la olor

TEMA 2: SECRECIONES DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL

SECRECIONES A NIVEL BUCAL / SALIVA
Formada mayoritariamente por agua 96%, facilita masticación, lubrica el bolo para su mejor
deglución, protección del esmalte dental y prevención de caries , efecto antimicrobiano, es
hipotónica respecto al plasma, 1/1.5 L al día,contiene hormonas, globulina, lipasa lingual, amilasa
salival.

La concentración depende de la velocidad de secreción: en condiciones normales, baja en sodio y

cloro, alta en potasio y bicarbonato.Si varia la velocidad, también variará la concentración

Entrelazada con el SNS (boca seca cuando estas nervioso) Y SNP (salivar al dormir)

SECRECIÓN A NIVEL ESÓFAGO

Tiene células especializadas que segregan moco
Lubricación y protección. Este moco evita la erosión de la zona por donde pasa el alimento

SECRECIÓN A NIVEL GÁSTRICO

Glándulas gástricas
-Células mucosa del cuello (pepsinógeno y moco)
-Célula principales (pepsinógeno) se activan en medio ácido
-Células parietales (CH, factor intrínseco)
También hay jugos gástricos aunque no haya alimentos en el cuerpo
El medio ácido favorece a la absorción

Glándulas pilóricas(células de tipo endocrino) pepsinógeno y gastrina

Al día entre 1-3L de jugo gástrico

área antra glándulas pilóricas

área…. Glándulas gástricas

FASES DE CONTROL DE ESTÍMULO DE LO ALIMENTOS

- Fase Cefálica: 30% de la secreción se da antes de que el alimento llegue al estómago
- Fase gástrica: el 65% de secreción cuando llega el bolo al estómago
- Fase intestinal: 5% de secreción cuando el bolo llega al duodeno

SECRECIONES INTESTINALES
● INTESTINO DELGADO:
-Glándulas de Brunner: secretan moco alcalino.
-Criptas de Lieberkühn : segregan jugo intestinales alcalinos
● INTESTINOS GRUESO:
 -Segrega sustancias de tipos mucoso
-Hay una constante absorción de agua
-Tiempo de permanencia de las heces dependerá de la dieta y del propio tubo digestivo

JUGOS PANCREÁTICOS: facilitan la digestión de lípidos, grasas y proteínas

HIGADO -BILIS: 0,5 L/día , bilirrubina conjugada, colesterol, agua e iones
Encargada de digerir y transportar grasas.

TEMA 3: DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN : HIDRATOS DE

CARBONO,PROTEÍNAS, LÍPIDOS , AGUA

HIDRATOS DE CARBONO
- Boca : Ptialina→ hidroliza almidón, maltosa y otros polímeros de glucosa
- Esófago y estómago→ Continúa la acción de la ptialina hasta que se inactiva a pH<4
- Intestino delgado
Amilasa pancreática: hidroliza almidón
Obtenemos: Lactasa, sacarasa, maltasa

PROTEÍNAS
1. Estómago: La pepsina digiere la colágena y se inactiva cuando llega a uan zona con pH=5
2. Intestino delgado:
-Enzimas pancreáticas: tripsina, quimiotripsina , carboxipeptidasa, proelastasa
- Peptidasas de cepillo
-Peptidases citoplasmáticas

LÍPIDOS
1. Inicia digestión a nivel de estómago
2. Vitaminas liposolubles se captan a través de los lípidos

VITAMINAS
Vitaminas liposolubles:hacen falta grasas ara captarse
Vitaminas hidrosolubles: no hace falta grasas para ser captadas

ABSORCIÓN DE MINERALES
Absorción del calcio

La absorción del Ca está regulada por la vitamina D (tomar el sol). Maxima absorción en el
duodeno

La absorción del hierros: máxima absorción a nivel del duodeno y parte del yeyuno

TEMA 4 : CONTROL NERVIOSO Y HORMONAL. ACTIVIDAD

MOTORA

CONTROL NERVIOSO
Funciones digestivas:
-Compleja red neural al tubo digestivos (inervación intrínseca)
-Comunicada con el sistema nervioso central (inervación extrínseca)
● Porción superior del esófago y faringe, solo tienen información extrínseca

-Otros componentes importantes del tubo digestivo son el sistema endocrino y el sistema
inmunológico ; también tienen relaciones estructurales y funcionales con el sistema neural,
modulandose mutuamente.

La inervación del tracto Gastrointestinal permite un control fino de la actividad secretora y motora
a través del sistema nervioso entérico (control intrínseco) y del sistema nervioso autónomo
(control extrínseco)

Control Intrínseco: Sistema nervioso Entérico

-Plexo mientérico (Auerbach): regula la actividad motora
-Plexo submucoso (Meissner): regula la actividad secretora

Cuerpos celulares N del sistema nervioso entérico se aglutinan en estructuras ganglionares que
se interconectan formando los dos grandes plexos nerviosos:
● EL plexo mientérico o plexo de Auerbach entre las cpas musculares circular y
longitudinales del tubo digestivo (desde el tercio medio del esófago hasta el canal anal)
● El plexo submucoso o plexo de Meissner , bajo la muscularis mucosa (muy desarrollado el
intestino delgado y colon)
● Ambos plexos están interconectados

CONTROL NERVIOSO INTRÍNSECO (SNE)

PLEXO MIENTÉRICO (AUERBACH) PLEXO SUBMUCOSO (INT)

Exterior Interior

Entre mc. longitudinal y circular A submucosa

Control movimientos Control secreciones y flujo local

-Motoneuronas excitadoras: incrementan actividad motora

-Motoneuronas inhibidoras: relajan

-Capta señales químicas y de distensión epitelial

-Regula la secreción
-Regula la absorción

Control Extrínseco: Sistema nervioso autónomo

● Regula la actividad motora y secretora del tubo digestivo
-Activación parasimpática estimula el peristaltismo, la secreción y produce relajación de los
esfínteres
-Activación simpática disminuye el peristaltismo, la secreción y produce contracción de los
esfínteres
SNC
● Fibras preganglionares: cortas
● Ganglios sinápticos
● Fibras postganglionares: adrenérgicas
● 50% fibras nerviosas aferentes y 50% eferentes
● Inhibe secreción y motilidad
SNP
● Fibras preganglionares: largas
● Inervación del nervio vago y pélvico
● FIbras postganglionares: colinérgicas y peptídicas
● Vago: 75% fibras nerviosas aferentes y 25% eferentes
● Estimula secreción y motilidad

Receptores luminales
-MR(detectan estiramiento musculo liso), QR(detectan composición química del quimo) , OR
(detectan osmolaridad del quimo y al intestino delgado)
-Reaccionan por la presencia de quimo a la luz del TGI
-Regulan localmente la motilidad y secreciones

TRASTORNOS DEL SISTEMA DIGESTIVO

-Vomitos y diarrea
-Esofagitis
-Gastritis
-Bulimia y anorexia
-Apendicitis
-Enfermedad de Crohn e intolerancias alimentarias

BLOQUE 6: SISTEMA RENAL

Tema 1: ESTRUCTURA FUNCIONAL SISTEMA RENAL

Funciones específicas renales:
1. Regulación del volumen plasmático y la presión renal
2. Mantenimiento del equilibrio electrolítico (Na+, K+, Cl-, HCO3-...) en el plasma
3. Regulación del Ph plasmático a través de la eliminación de H+ y de HCO3-
4. Excreción de desechos metabólicos, fármacos, toxinas o subs. extraños)
5. Producción de hormonas (EPO, vitamina D)

ANATOMÍA DEL RIÑÓN:

FOTOS DE POWER

Procesos que tienen lugar en la nefrona:

- Filtración glomerular, proceso inicial en la formación de orina. Filtración agua y solutos
de bajo PM pasan de la sangre al contenido de lo que será la orina.
- Reabsorción tubular, retorno de agua y substancias desde el filtrado hacia la circulación
sanguínea. Parte de lo que previamente hemos filtrado vuelve a la sangre.
2 fases: 65% túbulo proximal inespecífico, 15% distal específico (determina el volumen de
la orina)
transportes activos (específicos), dependen del estado del individuo
- Secreción tubular secreción hacia la luz de los túbulos de ,metabolitos y otras sustancias
(fármacos, toxinas…)
- Excreción de orina exceso de líquido, electrolitos y otras sustancias fuera del cuerpo

La filtración es exclusiva de glomérulo:paso de líquido de la sangre a NEFRONA es pasivo

e inespecífico por diferencias de presión, es isosmótico respecto al plasma (), solo se filtra el 20%
del plasma.

GLOMÉRULO:
- El filtrado en principio no tiene que tener ni proteínas plasmáticas ni células sanguíneas
- Proceso pasivo por diferencia de presiones. Proceso inespecífico
- FIltrado isoosmótico con el plasma
- Solo 20% del plasma es filtrado (Fracción filtración)

A nivel de los capilares glomerulares:

 - 60% de presión y se expone a una membrana se filtración de 1m2
- Los capilares son fenestrados, las células epiteliales son PODOCITOS
- Las moléculas más grandes tienen una difusión restringida. a partir de 70.000

REGULACIÓN DE LA TAXA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

como se estudia la velocidad que un determinado elemento que se ha filtrado de la sangre
Volumen filtrado por los 2 riñones en 1 min.
180L por dia capacidad normal

Regulación del filtrado renal:

El SNC existen mecanismos que se encargan de regular la presión arterial y tmb la nefrona puede
disminuir la función.
Reabsorción tubular
La reabsorción- Nansa de Henle : El agua se reabsorbe siguiendo un gradiente osmótico porque
el líquido intersticial es hiperónimo respecto al filtrado de la luz tubular
La reabsorción- Túbulo distal
El túbulo distal es la continuación de la nansa de Henle que finaliza al túbulo colector
-(Reabsorbe sodio y agua)
-(segrega activamente hidrogeniones)

Túbulo contorneado distal (específico): mayoritariamente se absorben iones y se puede

reabsorber masivamente agua, es hormonalmente dependiente, vasopresina=antidiurética, esta
hormona determina que se abran o no canales de agua.

La reabsorción de glucosa
La reabsorción de glucosa se hace a nivel del glomérulo, proximal por el contratransporte de Na +.
Por acción de la bomba de Na+/k+. La saturación del transportador provoca glucosúria.

Secreción tubular:
-La secreción de K y H a nivel de la nefrona distal es importante para la regulación de la
homeostasis de los iones
-Segregan muchos compuestos orgánicos mediante transportadores específicos
-Es un proceso activo.

Excreción de orina
-Capacidad de los riñones para eliminar moléculas del plasma y excretarse en la orina
-Importante la eliminación de xenobióticos(fármacos y toxinas) por filtración glomerular pero sobre
todo por secreción tubular (transportadores específicos)

Equilibrio ácido base del sistema. renal

Mecanismos de regulación del Ph:

- Control y modulación de la salida de Bicarbonato
- Excretando hidrogeniones
Anhidrasa carbónica enzima que se encuentra en tot arreu.
TEMA 2: EQUILIBRI ÀCID-BÀSIC. PAPER DEL RONYÓ EN LA SEVA
REGULACIÓ. COMPENSACIONS RENALS I PULMONARS EN
L’ACIDOSI I L’ALCALOSI.
Mecanismos principales:
1. Regulando las pérdidas urinarias del bicarbonato (excreta el exceso o reabsorbe el filtrado)
2. Excretando H+ en forma de H2PO4 y ácidos titulables. Se genera nuevo bicarbonato

Los riñones regulan las concentraciones en sangre de H+

ROL de los pulmones y riñones en el equilibrio ácido-base

Acidosis:
-Aumento frecuencia respiratoria (hiperventilación)
-H+ se combina con fosfatos y amoniaco
-Disminución de concentración plasmática libre de HCO3-

Alcalosis:
-Se potencia el intercambio HCO3-
-Se potencia la hipoventilación por retener Co2 y compensar el pH

Tema 3:

Hay diferentes tipos de acuaporinas (13 tipos) y cada una trabaja de una forma y en unas
localizaciones específicas. No todas trabajan por activación mediante antidiuréticos.
Eritrocitos (glóbulos rojos) tienen acuaporinas.

Mecanismos de control de la orina:

- Incremento transportadores de Na+,K+,Cl-
- Disminuir transporte H2O (ADH)
- Reciclado de UREA

Hay proteínas que regulan el paso del agua, hay algunas que son como puentes de paso,
hay otras que cuando se activan hacen un tipo de endo y exocitosis para transportar agua
de dentro a fuera de los canales renales.

Angiotensinógeno: empieza a activarse y se transforma en angiotensina 1→

→angiotensina 2: la presencia de esta hace que se libere hormonas diuréticas, la
aldosterona tmb se activa por la presencia de diuréticos.

ANGIOSTENISOGENO→ se activa→ angiostensina1→ se transforma→ angiostensina2→

liberación de hormonas dieuréticas→activa la aldosterona.
Urodilatina para expulsar sust del cuerpo
La arrenina: riñón
Angiotensina: higado
Aldosterona: glandulas renales

PRESIÓN ARTERIAL
Renina se libera cuando disminuye la P.A.

Control renal de Na+ intrinseco:

- Velocidad de filstración glomeruar (aumento VFG=filtración Na+)
- Velocidadflujo liquido tubular
- Baroreceptores parets arteriolas aferentes (+juxtaglomerulares …
- Flujo sanguineo medular: si hay mas flujo hay menos reabsorción y no se expulsa
tanto Na+)

1. Inervación Simpática (por aumento rebsorción Na+)

- +receptores beta-adrenegénicos
- VC Aterolas
- VFG
- Disminución de sodio
2. Sistema Renina-Angiotensina
(ANGIOSTENISOGENO→ se activa→ angiostensina1→ se transforma→ angiostensina2→
liberación de hormonas dieuréticas→activa la aldosterona.

-Reabsorción más cantidad de agua y más cantidad de …

3. Aldosterona
4. PNA

- Aumento del volumen, presión sanguinea: -renina,-aldosterona,-ADH

- Disminuye el tono Simpático

5. Urodilatina
- a

REFLEJO DE MICCIÓN
Bufeta llena→Receptores de estiramiento→ Medula espinal→ + nervios Parasimpáticos→
contracción del músculo detrusor de la Bufeta y relajación del…

TRASTORNOS RENALES
-Cálculos renales: depósitos de calcio, vidrios que se depositan que pueden obstruir o
lesionar tejidos (piedras en los riñones)
-Glomerulonefritis: inflamación a nivel glomerular
-Pielonefritis: lesion del tejido, y disfunción de
-Diabetes insípida:
Polidipsia, poliuria (mear mucho) y polifagia (comer mucho): indicadores de que una
persona puede ser diavetica

BLOQUE 7: SISTEMA ENDOCRINO Y REPRODUCTOR

GLÁNDULA TIROIDES
Situada debajo de la laringe
lóbulos unidos entre ellos
Zona hiper irrigada
El 93% secreta tiroxina o tetrayodotironina, 7% triiodotironina.
Secreción controlada por la tirotropina (TSH) desde adenohipófisis.

Células foliculares acumulan coloides(enmagatema tiroglobulina yodada=glándula tiroidea), tipo

proteicas. También tienen cel. C segregan calcitonina.

Síntesis de hormonas tiroideas yodadas:

- Síntesis de tiroglobulina (TG) que sale al coloide
- Incorporamos iodo por la bomba iodada (cotransporte con sodio) entra iodo al espacio
coloidal
- Yodo oxidado sale al coloide por cotransporte de cloruro, peroxidasa oxida el iodo
- Incorporación de iodo a a la tirosina de la IG
- T3 y T4 se emmagatzema en el coloide unidades TG
- por endocitosis entra todo el complejo a la célula folicular

Almacena durante 3 meses las hormonas producidas.

Las hormonas tardan 2 días en activarse una vez salen de la tiroides. Su pik es de 15 días.
Algunas de estas hormonas son liposolubles y otras no por esto algunas tendrán más capacidad
de ser absorbidas que otras.
Para toma vitamina D comer con lípidos
Para tomar hierro tomar vitamina C (kiwis)

A veces el problema no es la síntesis de esta hormona sino la absorción de una vitamina o parte
necesaria para formar esa hormona.
Hormonas tiroideas:
- Estimulan el crecimiento general y más específicamente el nervioso.
- Aumentan la temperatura corporal
- Aumentan la actividad cardiovascular y respiratoria
- Estas tres cosas incrementan la glucosa la lipolisis y la sintesis de proteinas (anabolizante)

Efectos reguladores:
- Desde el hipotalamo TRH
- Pituitaria exterior…

Hipertiroidismo : malaltia de Graves

Hipotiroidismo: cretinismo (falta de hormonas de adolescente que produce que no se desarrolla
correctamente estructuras neurológicas correctamente), goll coloidal endémico

SECRECIÓN HORMONAL SUPRARRENALES

Ligadas con el metabolismo energético del organismo: síntesis ,control, transporte, almacenaje.
Médula suprarrenal: segrega adrenalina
Corteza suprarrenal: segrega corticoides

Acciones de la aldosterona:
- Efectos renales y circulatorios: actúa sobre los túbulos renales aumentando la reabsorción
de Na+ y excreción de K+ y aumenta la presión arterial
- Efectos sobre las glándulas sudoríparas, salivales y absorción intestinal: favorece la
reabsorción de sodio

Regulación de la secreción de la ALDOSTERIONA

Cortisol: el estres incrementan la sensación de peligro, esto provoca que se movilize la glucosa,
alteración del sueño, alteración inmunológico, y un efecto antiinflamatorio.

Proporciona resistencia al estres: el suport necesario para aguantar ese estres.

Movilizar energia de los hidratos de carbono y disminuye la utilización de glucosa porque
incrementa la lipolisis. Aumenta la gluconeogenesis,
Antiinflamatorio: metabolismo proteico, catabolismo proteico menos en el higado que es
anabolizamnte.
Supressor del sistema inmunitario : sobretodo de los linfocitos T inhibe interloquinas, aimenta la
lipolisis tiene un efecto

Regulación circadioano regula la secreción de corticotropina que esto provocara que a nivel de la
pituitaria libere ACTH…
O bien puede suceder que en un momento del dia puntual altere este cilo y se dispare la sefreción
de cortisol.
El cortisol es mas importante que el ciclo circadiano, hasta que los niveles de cortisol no
disminuya no volverá a mandar el ciclo circadiano

ALDESTORINSME:

aumento NATREMIA: incremento de sodio de forma masiva

disminuye HIPOPOTASEMIA: poco potasio en sangre

ENFERMEDAD DE ADDISON
Disminuye el cortisol: deshidratación

Síndrome de Cushing
Hipersecreción de cortisol: afectación de la liberación de la hormona adenocorticotropa,
alteraciones hidroeléctrico

Síndrome Adrenogenital: se incrementa la liberación de androgenos (potenciación de los rasgos

masculinos)

GLÁNDULA PINEAL

Su segregación está regulada por el núcleo supraquiasmático. condicionada por la luz.Segrega

melatonina.

PANCREAS
celulas alfa glucagó´n
células beta insuli
celulas gamma