INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACIÓN REGIONAL EN BAJA CALIFORNIA
JEFATURA DE SERVICIOS DE PRESTACIONES MÉDICAS
COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN Y ENLACE
INSTITUCIONAL ESCUELA DE ENFERMERÍA EN TIJUANA
INCORPORADA EN U.A.B.C.
Unidad de aprendizaje
Medicina de Rehabilitación
Tema
¨Lumbalgia¨
Grupo
Quinto Semestre 2023-2
Docente
Dra. Dalila Acevedo Reyna
Coordinador
Mtra. Heriberta Veronica Ixmatlahua Salmerón
Usuarios:
Alejos Sánchez Montserrat, Amador Aguilar Danna Alessandra, Cons Saavedra Luis Felipe
García Olivo Sirley Cioreli, Rojas Palacios Ulises, #28 Silis Agiss Amira
Tijuana, Baja California a 09 de Septiembre de 2023
LUMBALGIA
Contenido
01 02 03
Anatomía de la Biomecánica Etiología,
columna lumbar epidemiología,
incidencia
04 05 06
Signos de Diagnóstico Intervenciones
alarma de
rehabilitación y
participación
de enfermería
Anatomía
Recorre:
Esqueleto Axial.
Cráneo
Cóccix
Nos ayuda:
Girar, doblar y mover
el torso en casi
cualquier dirección.
proteger tu médula
espinal.
sostener el peso de la
parte superior de tu
cuerpo.
Columna Vertebral
Columna Cervical
Vértebras torácicas
Vértebras sacras
LIGAMENTOS
QUÉ ES LA BIOMECÁNICA
La biomecánica es una
ciencia de la rama de la
bioingeniería y de la
ingeniería biomédica,
encargada del estudio,
análisis y descripción del
movimiento del cuerpo
Etiologia,
Epidemiología
y Incidencia
Etiologia
Lesiones Mecánicas: Estas son una de las causas más comunes de lumbalgia.
Pueden incluir distensiones musculares, esguinces de ligamentos, hernias de
disco, protrusiones discales y degeneración de la columna vertebral debido al
envejecimiento.
Mala Postura: Mantener una postura inadecuada durante actividades diarias como
levantar objetos pesados o sentarse durante largos períodos puede ejercer
presión en la espalda baja y causar dolor lumbar.
Sobrepeso y Obesidad: El exceso de peso puede aumentar la carga sobre la
columna vertebral y contribuir al dolor lumbar.
Debilidad Muscular: La falta de fuerza en los músculos de la espalda y el
abdomen puede dificultar el soporte adecuado de la columna vertebral, lo que
aumenta el riesgo de lumbalgia.
Enfermedades Degenerativas: Con el envejecimiento, es común que se
desarrollen enfermedades degenerativas de la columna vertebral, como la
osteoartritis o la estenosis espinal, que pueden causar lumbalgia.
Traumatismos: Accidentes automovilísticos, caídas u otros tipos de traumatismos
pueden causar lesiones en la espalda que resulten en lumbalgia.
Actividad Física Insuficiente: La falta de actividad física y el estilo de vida
sedentario pueden debilitar los músculos de la espalda y aumentar el riesgo de
lumbalgia.
Epidemiología
Incidencia
Se estima que aproximadamente el 80%
de las personas experimentarán al menos
un episodio de dolor lumbar en algún
momento de sus vidas.
La incidencia de la lumbalgia puede variar
según la población y las características
demográficas, y las estimaciones pueden
cambiar con el tiempo a medida que se realizan
nuevos estudios y se recopilan datos
adicionales.
SIGNOS DE
ALARMA
sintomas
Dificultad para moverse
Dolor que no se irradia por la pierna o un dolor que también
pasa por la ingle, la nalga o la parte superior del muslo, pero
que rara vez llega debajo de la rodilla
Dolor que suele ser sordo
Espasmos musculares que pueden ser graves
Área localizada que es dolorosa con la
palpación
signos de alarma
Edad
la sospecha de cancer aumenta con la edad, por tanto, en pacientes con lumbalgia
mayores de 50 años convendria descartar esta patologı´a.
Presencia de ‘‘fiebre’’
secundaria a infeccion
Sındrome toxico
perdida de peso inexplicable, astenia, anorexia
Paciente con antecedentes de cancer
en este tipo de pacientes conviene realizar una radiografia simple de columna lumbar
Antecedentes de osteoporosis
en este caso podrı´amos encontrarnos ante una fractura vertebral
Anestesia en silla de montar y/o retencion aguda de orina
sospechar de sı´ndrome de la cauda equina
Dolor de caracterısticas inflamatorias
que empeora con el reposo, durante la noche y con las maniobras de Dejerine (Valsalva) y que no
mejora a pesar de dosis plenas de tratamiento antinflamatorio
DIAGNÓSTICO
Lumbalgia
Provocado por diferentes lesiones originadas en los
tejidos blandos que rodean la columna vertebral.
Traumáticas Degenerativas Neoplásicas
Inflamatorias Metabólicas
Clasificación
Por tiempo
Sensación dolorosa circunscrita Por tipo de dolor
a la columna lumbar que impide
su movilidad normal.
Pruebas
Entrevista Exploración física
complementarias
Enfermedades
subyacentes Exámenes radiológicos
potencialmente graves Tomografía
Síntomas Resonancia magnética
Factores psicológicos o Posición Mielografía
socioeconómico
Marcha
Historia de episodios
similares Movilidad de la columna
Palpación
LUMBALGIA REFERIDA.
El dolor no sobrepasa el
hueco poplíteo.
LUMBOCIÁTICA
El dolor se irradia a miembros
inferiores, con afección motora
o sensitiva.
SÍNDROME DE COLA DE CABALLO
Dolor genital, perianal, anestesia en
silla de montar de forma difusa y
afección de la micción y/o
defecación.
Intervenciones
de
enfermería
Prevención de
Administrar Terapia de
medicación.
caídas
relajación. Identificar déficits cognitivos o físicos
Evitar las interrupciones al preparar, del paciente que puedan aumentar la
verificar o administrar las medicaciones. posibilidad de caídas en un ambiente
Seguir las cinco reglas de la dado.
administración correcta de medicación.
Identificar conductas y factores que
Preparar los medicamentos utilizando el
afectan al riesgo de caídas.
equipo y técnicas apropiadas para la
modalidad de administración de la Controlar la marcha, el equilibrio y el
medicación. cansancio al deambular.
Observar los efectos terapéuticos de la Compartir con el paciente
medicación en el paciente. Utilizar la relajación como observaciones sobre la marcha y el
Observar si se producen efectos movimiento.
estrategia complementaria junto a
adversos, toxicidad e interacciones en el
los analgésicos o con otras Proporcionar dispositivos de ayuda
paciente por los medicamentos
administrados. medidas, si procede. (bastón o andador para caminar) para
Ofrecer una descripción detallada conseguir una marcha estable.
de la intervención de relajación Colocar la cama mecánica en la
Enseñanza: elegida. posición más baja.
Determinar si alguna intervención
medicamentos de relajación ha resultado útil en el
pasado.
prescritos. Sugerir a la persona que adopte
una posición cómoda sin ropas
restrictivas y con los ojos
cerrados.
Invitar al paciente a que se relaje y
deje que las sensaciones sucedan
espontáneamente.
BIBLIOGRAFÍAS
Lcp, B. N., & Dds, A. T. (2023, agosto 1). Columna vertebral y nervios espinales.
Gérvas, J. y Seguí, M. (enero de 2002). El dolor lumbar. ELSEVIER.
[Link]
dolor-lumbar-13025464
[Link]
huesos/[Link]
Gracias
