FARMACOLOGÍA DE LA
TIROIDES
GARCIA VALLE SURI MAR “525 A”
EJE HIPOTALÁMICO- HIPOFISARIO-TIROIDEO
HORNOMA LIBERADORA DE TIROTROPINA (TRH)
HORMONA ESTIMULANTE DE LA TIROIDES (TSH)
T3- TRIYODOTIRONINA
T4- TIROXINA
ACCIONES DE T3
1. -Regula metabolismo de los órganos
2. -Crecimiento y desarrollo de órganos correctamente
3. -Aumento de FC y la fuerza del latido
4. -Estimula apetito y vías catabólicas
T3 Y T4
5. -Promueve alerta y rapidez de los reflejos
6. -Secreción de la hormona del crecimiento (GH)
7. -Desarrollo del SN fetal
FARMATERAPIA DEL HIPOTIROIDISMO
=LEVOTIROXINA=
ACCIONES: Sus acciones son las mismas PRACAUCION DE ADMINISTRACIÓN:
que las de la hormona tiroidea, e incluyen Administre la medicación a la misma
hora cada día, preferiblemente por la
pérdida de peso, mejor tolerancia a la
mañana, para disminuir la incidencia
temperatura ambiental, aumento de la
de insomnio asociado al fármaco.
actividad y disminución del pulso. Las dosis Categoría A de riesgo en el embarazo.
deben estar altamente individualizadas
FARMATERAPIA DEL HIPERTIROIDISMO
=Propiltiouracilo=
ACCIONES: Actúa interfiriendo con PRECAUCIÓN :
la síntesis de T3 y T4 en la glándula Administre con las comidas para reducir
tiroides. las molestias digestivas
Categoría D de riesgo en el embarazo.
EFECTOS ADVERSOS: Más comunes son la
erupción y la leucopenia transitoria. Un
pequeño porcentaje de pacientes padecen
agranulocitosis, que es la reacción adversa
más grave.
Tionamidas
(propiltiouracilo, metimazol o tiamazol y su
profármaco carbimazol)
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhiben la formación de hormonas
tiroideas interfiriendo con la incorporación de yodo a los residuos
de tiroglobulina y su acoplamiento para formar T4 y T3.
Además, el propiltiouracilo inhibe la conversión periférica de T4 a
T3.
FARMACOCINETICA
VIDA MEDIA:
propiltiouracilo (75 min.)
Metimazol (4-6 hrs)
BIODISPONIBILIDAD: 60 y 80%
METABOLIZACION: Vía hepática.
EXCRECIÓN: En parte se eliminan por el
riñon.
IMPORTANTE..
EFECTOS ADVERSOS:
El metimazol se
El más grave es la
administra por vía agranulocitosis.
oral comenzando La erupción cutánea es más
frecuente (5%) y responde a
con 15-30 mg cada
antihistamínicos sin necesidad de
12 h suspender la medicación
SALES DE YODO
Una dosis alta de yoduro inhibe temporalmente la síntesis y, sobre todo, la liberación
de hormonas tiroideas.
INDICACIONES:
Solución saturada de yoduro Yoduro sódico o cualquier contraste
potásico yodado usado en radiología
EFECTOS ADVERSOS:
sabor metálico y
aumento de las
Preparación a la cirugía tiroidea Crisis tirotóxica (tormenta tiroidea)
secreciones salival y
bronquial.
YODO RADIACTIVO
Supone un tratamiento definitivo, de coste relativamente
bajo y de suficiente seguridad.
Está indicado en los casos de recaída tras uno o dos ciclos
de antitiroideos en la enfermedad de Graves.
Como tratamiento del:
Adenoma tóxico
El bocio multinodular con hipertiroidismo
Cáncer tiroideo.
REFERENCIAS:
Castells Molina, & Hernández Pérez. (2012). Farmacología en enfermería (3.a
ed.) [ELSEVIER].
American Thyroid Association. (2019, 20 junio). Tratamiento con hormona
tiroidea | American Thyroid Association. https://www.thyroid.org/tratamiento-
hormona-tiroidea/
Gracias
