PUBLICACIÓN BIMESTRAL DE LA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA | Editorial Ciencias Médicas

Revista Habanera AÑO 2020

19(3) MAYO-JUNIO
de Ciencias Médicas ISSN 1729 - 519X

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CIENCIAS SOCIALES
ARTÍCULO ORIGINAL

Propiedades Psicométricas de la Escala de Percepción de Riesgo de VIH en una Muestra de

Adolescentes Chilenos, 2018

Psychometric Properties of the HIV Risk Perception Scale in a Sample of Chilean Adolescents, 2018

Fernando Herrera Gallardo1 , Ricardo Jorquera Gutiérrez2

1Universidad de Atacama, Facultad de Ciencias de la Salud, Departamento de Enfermería.

Copiapó, Chile.
2Universidad de Atacama, Facultad de Humanidades y Educación, Departamento de Psicología. Copiapó,

Chile.

Cómo citar este artículo

Herrera Gallardo F, Jorquera Gutiérrez R. Propiedades Psicométricas de la Escala de Percepción de Riesgo de VIH en una
Muestra de Adolescentes Chilenos, 2018. Rev haban cienc méd [Internet]. 2020 [citado ]; 19(3):e2923. Disponible
en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2923

Recibido: 01 de agosto del 2019.

Aprobado: 22 de mayo del 2020.
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RESUMEN
Introducción: La percepción de riesgo es un escalas que miden este constructo, se hace
importante predictor de la conducta de riesgo de necesario avanzar en la validación de este tipo de
contagio por VIH. Dada la escasez de estudios instrumentos.
dirigidos a evaluar la validez y confiabilidad de Objetivo: describir las características

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psicométricas de la Escala de Percepción de que explica un 59,52% de la varianza. Por su

Riesgo de VIH. parte, el análisis factorial confirmatorio es
Material y Método: El estudio, de tipo trasversal, favorable evidenciándose una adecuada bondad
se efectuó en una muestra de 394 adolescentes de ajuste (Chi2=5,126, gl=2, p=0,077).
chilenos. Las técnicas de análisis de datos usadas Conclusiones: La Escala de Percepción de Riesgo
fueron el alfa de Cronbach, para evaluar de VIH muestra ser válida y confiable para medir
confiabilidad, y análisis factorial exploratorio y percepción de riesgo de VIH en adolescentes
confirmatorio, para establecer la validez de chilenos, por lo cual se confirma la adecuación de
constructo de la escala. este instrumento para ser utilizado con fines
Resultados: La confiabilidad del instrumento diagnósticos e investigativos.
resultó adecuada, se observó un estadígrafo alfa
de Cronbach de 0,77. El análisis factorial Palabras Clave: percepción de riesgo de VIH,
exploratorio muestra la emergencia de un factor Sida, adolescentes, escolares

ABSTRACT
Introduction: Risk perception is an important statistician of 0,77. The exploratory factor
predictor of the risk of HIV infection. Considering analysis shows the emergence of a factor that
the shortage of studies aimed at assessing the explains 59.52% of the variance. On the other
validity and reliability of scales that measure this hand, the confirmatory factor analysis is
construct, it is necessary to advance in the favorable showing an adequate goodness of fit
validation of this type of instruments. (Chi2=5,126, gl=2, p=,077).
Objective: To describe the psychometric Conclusions:The Lauby, Bond, Eroglu, and Batson
characteristics of the HIV Risk Perception Scale. HIV Risk Perception Scale proves to be valid and
Material and Method: The cross-sectional study reliable for measuring HIV risk perception in
was carried out in a sample of 394 Chilean Chilean adolescents, which is why it is concluded
adolescents. The data analysis techniques used regarding the adequacy of this instrument to be
were Cronbach's alpha to assess reliability, and used for diagnostic and research purposes.
exploratory and confirmatory factor analysis to
establish the construct validity of the scale. Keywords: Perception of Risk of HIV, AIDS,
Results: The reliability of the instrument was Adolescents, Schoolchildren
adequate, observing a Cronbach´s alpha

INTRODUCCIÓN
Uno de los grandes riesgos que en la actualidad Humana, VIH. Esta realidad comenzó a estudiarse
existe en la salud pública es el relacionado con la en el año 1981, con la notificación del primer caso
infección por el Virus de la Inmunodeficiencia en adultos, y con la aparición de los primeros

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casos informados en niños durante los años 1982 ligadas al embarazo y otras enfermedades
y 1983.(1) Según ONUSIDA, en el año 2016 existían prevenibles o tratables" han provocado que
36,9 millones de individuos infectados por VIH en muchos adolescentes mueran
el mundo.(2) prematuramente.(7) Se ha visto que el
Se considera que en la actualidad “alrededor del adolescente no siempre considera el riesgo
50 % de todas las nuevas infecciones por VIH implícito que tienen todas sus conductas, por ello
ocurren en personas menores de 25 años”,(3) algo muestran una actitud de invulnerabilidad o
que no es lejano a la realidad en Chile, país que mortalidad negada, la cual provoca que no midan
lidera la estadística en Latinoamérica en materia las consecuencias de sus actos, muchas veces
de nuevas infecciones por VIH con un total de riesgosos.
5816 casos durante el año 2017, los cuales Según Steinberg, y observando el fenómeno
aumentaron a 6 948 en 2018. En la población de desde la neurociencia, las áreas dopaminérgicas,
15 a 18 años hubo un total de 234 en 2018, lo que estarían relacionadas con los aspectos sociales y
constituye un 3,37 % del total de casos emocionales que influyen en las conductas de
confirmados de VIH, de los cuales 20 fueron riesgo que asumen los adolescentes.(8) Se
mujeres y 214 hombres.(4) Cabe destacar que, en adiciona el hecho que estas áreas
la población general, los casos de hombres son dopaminérgicas maduran posteriormente a las
4,7 veces superiores a los de mujeres, y en el áreas cognitivas, lo que explicaría biológicamente
grupo de 15 a 18 años los hombres infectados son el hecho de que, conociendo los riesgos, deciden
10,7 veces más que las mujeres. Esta es una de igual manera asumirlos.(9) Dado lo anterior,
realidad de todas las infecciones de transmisión resulta importante evaluar en los adolescentes
sexual en Chile, en donde la tasa de hombres cómo ellos perciben este riesgo, no sólo desde
supera a la de mujeres.(5) una mirada cualitativa, sino considerando su
La adolescencia se considera un periodo de evaluación a través de instrumentos válidos que
cambios profundos en el ser humano, porque es den la posibilidad de establecer categorías de
la transición de niño a joven. Los principales percepción de riesgo. Lo anterior asume
cambios que se generan en esta etapa radican en relevancia, además, porque diversos programas
la aparición de nuevas expectativas, relacionadas de intervención y sus modelos teóricos en la base,
no solamente con las funciones sexuales y utilizan la percepción de riesgo de VIH como un
reproductivas, sino también con el status social predictor importante de las conductas de
que ellos pretenden obtener en su vida futura.(6) riesgo.(10)
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) En el año 2006 Lauby, Bond, Eroglu, y Batson(11)
señala que la adolescencia es el periodo del ciclo realizaron un trabajo que tuvo como objetivo
vital humano donde la incidencia de enfermedad evaluar cómo el equilibrio decisional, el riesgo
disminuye. Sin embargo, en los últimos años percibido y el riesgo de comportamiento se
“accidentes, suicidios, violencia, complicaciones asocian con la realización de una prueba de VIH.

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Este estudio permitió desarrollar un instrumento propiedades psicométricas de las medidas de

de cuatro ítems que buscaba que los encuestados percepción de riesgo que emplean, abordando
calificaran la probabilidad de que estén únicamente indicadores de confiabilidad.(10) Esto
infectados con el VIH, la probabilidad de que se demuestra la necesidad de generar medidas que
infectarán en su vida, la probabilidad de que su aseguren la consistencia y la validez de las escalas
pareja sexual contraiga el VIH y la probabilidad de de percepción de riesgo utilizadas, favoreciendo
que las cosas que han hecho podrían aumentar con ello un uso confiable de este tipo de
sus posibilidades de contraerla. Esta escala instrumentos para realizar diagnóstico o para
demostró adecuados indicadores de establecer la relación o predicción de este
confiabilidad (alfa=,78). En habla hispana, constructo con conductas de riesgo y otras
Hernández(12) en una muestra de mujeres variables.
mexicanas constató que este instrumento De acuerdo con esta necesidad, el objetivo del
contaba con un coeficiente de confiabilidad presente artículo es describir las propiedades
aceptable (alfa= ,79). psicométricas de la Escala de percepción de
Pese a lo señalado anteriormente y, aunque Riesgo de VIH en una muestra de adolescentes
existen estudios que dan cuenta de la chilenos. Se da cuenta de las características de
construcción de instrumentos para medir o cada uno de los ítems, de la confiabilidad de la
evaluar la percepción de riesgo de VIH, son escala y su estructura factorial. Asimismo, se
escasos los que informan respecto a las exploran los baremos generales del instrumento.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó una investigación de tipo psicométrica, marzo y abril de 2018 en cinco establecimientos
la cual se caracteriza por establecer que un educacionales de nivel medio de dependencia
determinado instrumento mida lo que pretende municipal de la comuna de Copiapó, Región de
medir y que su precisión sea la adecuada.(13) El Atacama, Chile.
diseño es no experimental de tipo transversal La muestra se estimó a partir de una población
descriptivo. En este tipo de diseños no se constituida por el total de estudiantes de
manipulan variables y sólo se observa el establecimientos municipales de enseñanza
fenómeno de estudio, a su vez, los datos son media de la Región de Atacama. Esta población
recolectados en un solo momento con el estaba compuesta por 6164 estudiantes, de los
propósito de describir variables y analizar su cuales 3033 (49,2 %) eran hombres y 3131 (50,8
incidencia.(14) En el caso de la presente %) mujeres.(15) Considerando un 96 % de
investigación, se describen las propiedades confianza y un 5 % de error máximo aceptable se
psicométricas de la Escala de percepción de estimó el tamaño de la muestra en 393 personas.
Riesgo de VIH. Finalmente, la muestra del estudio quedó
El trabajo de campo se realizó entre los meses de constituida por 394 adolescentes pertenecientes

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a cinco establecimientos educacionales de nivel Pearson, y se constató la asociación entre cada

medio de dependencia municipal de la comuna elemento con la escala para verificar la
de Copiapó, Región de Atacama, Chile. Todos los discriminación de los ítems. La confiabilidad del
estudiantes cursaban primero o segundo medio. instrumento fue establecida mediante el
La selección de los participantes se realizó a estadígrafo alfa de Cronbach.
través de un muestreo aleatorio estratificado, el Dado que no existen antecedentes respecto a la
cual permitió dividir a la población en 16 estratos evaluación de la validez de constructo de esta
y definir la cantidad de alumnos que participaría escala, en primer lugar, se exploró su estructura
de cada curso. La segunda etapa consideró una factorial a través de un análisis factorial
afijación proporcional donde se realizó la exploratorio (AFE). Para esto se usó un método
elección de los estudiantes participantes de cada de componentes principales. Previo al análisis, se
uno de los estratos. evaluó la pertinencia del procedimiento
Se utilizó para este estudio el instrumento mediante el estadístico de adecuación de la
denominado Escala de Percepción de Riesgo de muestra de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) y la
VIH que fue desarrollada por Lauby, Bond, prueba de esfericidad de Bartlett. La ratificación
Erogluy Batson en el año 2006(11) y consta de 4 de la estructura del instrumento se verificó por
preguntas con respuestas tipo Likert: 1= Muy medio de análisis factorial confirmatorio (AFC).
Improbable, 2= Improbable, 3=Poco probable, La estimación de bondad de ajuste de la escala se
4=Probable, 5= Muy probable. La puntuación llevó a cabo mediante el método de máxima
final del instrumento considera un puntaje verosimilitud. Los índices que se consideraron en
mínimo de 4 y un máximo de 20 puntos, en que los AFC fueron el X2, X2/gl, Goodness of Fit Index
una puntuación entre 4 y 12 refleja baja (GFI), el Normed Fit Index (NFI) y el Comparative
percepción de riesgo hacia el VIH; y una Fit Index (CFI). Además, se analizó el Root Mean
puntuación entre 13 y 20 alta percepción de Square Error of Aproximation (RMSEA).
riesgo hacia el VIH. Las preguntas que propone Los procedimientos descriptivos, correlacionales,
este instrumento son: ¿qué tan probable es que el cálculo de la confiabilidad y el análisis factorial
actualmente esté infectado con el VIH?, ¿cuál es exploratorio se realizaron mediante el paquete
la probabilidad de infectarme con VIH en mi estadístico SPSS 20.0. El análisis factorial
vida?, ¿cuál es la probabilidad de que haya hecho confirmatorio se efectuó utilizando el programa
cosas para aumentar el riesgo de contraer el VIH? AMOS 18 para windows.
y por último ¿cuál es la probabilidad de que mi Se contó con la aprobación formal de los
pareja sexual contraiga el VIH? establecimientos educacionales de los
Se calcularon las medias, desviaciones estándar y participantes para la aplicación de los
asimetría de cada uno de los reactivos. instrumentos, asimismo, se solicitó la firma de los
Conjuntamente se evaluó la correlación entre los consentimientos informados de los apoderados
ítems mediante el coeficiente de correlación de de los menores de edad. Por su parte, los

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estudiantes también entregaron su sido tratada procurando la confidencialidad de

consentimiento firmado y participaron autónoma quienes contestaron y su uso solo tiene fines
y voluntariamente del estudio. La información ha científicos.

RESULTADOS
De los 394 estudiantes participantes de este y 1,08 desviaciones estándar.
estudio el 52 % (n=205) eran hombres y un 48 % Con respecto a los valores de asimetría, todos los
(n=189) mujeres. El 52 % (n=205) cursaban reactivos del instrumento presentaron una
primero medio y el 48 % (n=189) segundo medio. asimetría positiva y, por tanto, una tendencia
El 27,9 % (n=110) declaró tener pareja, mientras hacia puntuaciones de rango inferior. En todos
que el 72,1 % (n=284) señaló no tener una los casos los valores muestran valores absolutos
relación sentimental. El 56,9 % (n=224) indicó no inferiores a 1.
profesar religión y un 43,1 % (n=170) dijo La matriz de correlaciones inter-elementos
profesar religión. muestra que todos los ítems correlacionan entre
Análisis de ítems y escala ellos de manera significativa (p<,01). De la misma
En primer lugar, se realizó un análisis de los ítems. forma, se aprecia una correlación positiva de
La media más alta se observa en el 2 todos los ítems con la escala.
(Probabilidad de Infectarme con VIH en mi vida) La escala presenta un alfa de Cronbach igual a
(M=2,42; DE=1,07). Por su parte, la media más 0,773. A su vez, todos los ítems contribuyeron a
baja se encuentra en el 1 (Que tan probable es la consistencia interna de la escala, pues la
que actualmente esté infectado con el VIH) eliminación de cualquiera de ellos no suponía un
(M=1,84; DE=1,02). Cabe hacer notar que la incremento en el alfa de Cronbach.
variabilidad de los ítems se encuentra entre 1,02

Tabla 1. Matriz de correlaciones inter-elementos, estadísticos descriptivos y confiabilidad para los

ítems de la Escala de Percepción de Riesgo de VIH
Correlación Alfa de Cronbach al
Ítem 1 2 3 4 M (DE) Asimetría
Ítem/escala eliminar el ítem
1,84
1 1 ,421** ,520** ,432** 0,571 0,72 0,978
(1,02)
2,42
2 ,421** 1 ,421** ,457** 0,534 0,739 0,162
(1,07)
1,95
3 ,520** ,421** 1 ,507** 0,61 0,699 0,861
(1,05)
2,09
4 ,432** ,457** ,507** 1 0,584 0,713 0,543
(1,08)
** La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

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Análisis factorial exploratorio y confirmatorio

Se efectuó un análisis factorial exploratorio (AFE) 2,563, inferior a 3. El Goodness of Fit Index (GFI),
por medio del método de componentes que mide la cantidad relativa de varianza
principales. La prueba de esfericidad de Bartlett explicada por el modelo, mostró un valor
(Prueba de Bartlett=393,32; p<0,001) y el adecuado (GFI=0,994). También fueron buenos
coeficiente de Kaiser-Meyer-Olkin (0,773) los valores obtenidos para los índices con los que
presentaron valores adecuados para la ejecución se evaluó el ajuste relativo del modelo, Normed
del análisis factorial. En este análisis emergió solo Fit Index y Comparative Fit Index, pues ambos
un factor, que agrupó los cuatro elementos del índices presentaron valores superiores a 0.95
instrumento, que explicó el 59,52 % de la (NFI=0.987 y CFI=0.992). El ajuste del modelo
varianza. resultó también aceptable al considerar la
Posteriormente, se efectuó un análisis factorial cantidad global de error existente en el modelo,
confirmatorio (AFC) mediante un método de pues el Root Mean Square Error of Aproximation
máxima verosimilitud. La escala mostró un ajuste presentó un valor inferior a 0,08 (RMSEA=0,063).
adecuado en todos los índices considerados en el Todas las relaciones reactivo-factor resultaron
análisis. El índice X2 resultó ser no significativo significativas, mostraron valores entre 0,62 y
(X2=5,126, gl=2, p=0,077). La razón X2/gl fue de 0,74.

Fig. 1 - Análisis factorial confirmatorio (AFC) de la Escala de Percepción de Riesgo de VIH.

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Baremos casos obtuvo ocho puntos o menos en la escala

En la tabla 2 se presentan los percentiles de percepción de riesgo de VIH. En el quintil más
obtenidos en la muestra general del estudio bajo el puntaje de corte son cinco puntos y en el
asociados a sus respectivos puntajes brutos. Al quintil más alto se evidencia que el puntaje de
respecto, se puede señalar que el 50 % de los corte es 12 puntos.

Tabla 2. Baremos de la Escala de Percepción de Riesgo de VIH

Percentil Puntaje bruto
10 4
20 5
30 6
40 7
50 8
60 9
70 10
80 12
90 13

DISCUSIÓN
Los estudios muestran la influencia de la lo cual constata su fiabilidad para medir el
percepción de riesgo de VIH en diversas constructo evaluado. Destaca que el resultado
conductas de riesgo, por ejemplo, se ha visto que alfa de Cronbach (0,77) es muy cercano al
en el retraso del diagnóstico del VIH influye esta mostrado por los autores originales, quienes
variable.(16) De hecho, la percepción de riesgo es encontraron un valor alfa de 0,78.(11) Asimismo,
reconocida como uno de los elementos este resultado es próximo a investigaciones
facilitadores para decidir realizarse el examen de efectuadas en versiones en idioma español.(12)
Elisa.(17) A pesar de esto, las validaciones de Junto a lo anterior, los resultados permiten
instrumentos para medir percepción de riesgo de verificar la estructura unifactorial del
VIH son escasas.(10) De acuerdo con esto, el instrumento, lo cual confirma su validez de
presente estudio describió las características constructo. Lo anterior viene a ser el principal
psicométricas de la Escala de Percepción de aporte del presente estudio a la investigación
Riesgo de VIH en una muestra de adolescentes dirigida a evaluar las propiedades de
chilenos. instrumentos que miden percepción de riesgo de
Los resultados obtenidos evidencian una VIH. Esto, dado que la literatura señala que la
adecuada consistencia interna del instrumento, mayoría de las indagaciones se han concentrado

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en la estimación de la confiabilidad, sin dar A pesar de lo expresado anteriormente, es

cuenta de otros indicadores,(10) como son los que necesario reconocer algunas limitaciones del
permiten establecer la validez de las escalas estudio, las cuales están referidas a la muestra
utilizadas. utilizada en él. Como se señaló, estaba
Respecto a los baremos estimados, que constituida por estudiantes de primero y segundo
permitieron realizar la interpretación de los datos año medio de establecimientos educacionales de
obtenidos con la escala, concuerdan con las dependencia municipal, no quedaron
recomendaciones de los autores originales. Ellos representados estudiantes de establecimientos
aconsejaban considerar puntuaciones de entre 4 privados y colegios subvencionados
y 12 como baja percepción de riesgo hacia el VIH dependientes de otras entidades, quienes
y una puntuación entre 13 y 20 como alta podrían manifestar algunas diferencias que sería
percepción de riesgo. En este caso, se observó adecuado estudiar. Queda también el desafío de
que en el percentil 80 se encuentra un puntaje de verificar las características psicométricas del
12, que muestra que sobre ese valor se concentra instrumento en otros grupos de edades y realizar
el veinte por ciento de las personas con mayor comparaciones con otras variables
percepción de riesgo. sociodemográficas, con tal de atender a las
particularidades de grupos específicos.

CONCLUSIONES
La Escala de Percepción de Riesgo de VIH contexto profesional o investigativo.
demuestra ser un instrumento fiable y válido, y, Especialmente interesante podría ser su uso para
por tanto, sería adecuado para evaluar la ver la efectividad de programas destinados a
percepción de riesgo de VIH en la población cambiar la percepción de riesgo de contagio de
adolescente chilena. En este sentido, estos datos VIH.
entregan señales que apoyarían su uso en el

RECOMENDACIÓN
Es muy importante seguir profundizando en el predictiva de la conducta de riesgo de jóvenes y
estudio de la percepción de riesgo de VIH, adultos.
especialmente para establecer su capacidad

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riesgo. Revista Médica Clínica Las Condes.
2011;22(1):68-75.

Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Contribución de autoría
Los autores participamos en la discusión de los resultados y hemos leído, revisado y aprobado el texto final del artículo.

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