PROTOCOLO DE RESPUESTAS
TEPROSIF-R
Nombre: _____________________________________________________________________
Fecha de Nacimiento: _____________________Edad:________________________________
Fecha de aplicación: ______________________ Examinador: _____________________
Total PFS Barrido:_________________________ Total PFS:___________________________
Nivel desempeño: N R D Nivel desempeño: N R D
OTRAS
ITEMES RESPUESTA E.S. A S T
RESP.
1. PLANCHA
2. RUEDA
3. MARIPOSA
4. BICICLETA
5. HELICÓPTERO
6. BUFANDA
7. CAPERUCITA
8. ALFOMBRA
9. REFRIGERADOR
10. EDIFICIO
11. CALCETÍN
12. DINOSAURIO
13. TELÉFONO
14. REMEDIO
15. PEINETA
TOTAL P.F.S. BARRIDO CON 15 ÍTEMES
16. AUTO
17. INDIO
18. PANTALÓN
19. CAMIÒN
20. CUADERNO
21. MICRO
22. TREN
23. PLATANO
24. JUGO
25. ENCHUFE
26. JABÒN
27. TAMBOR
28. VOLANTÍN
29. JIRAFA
30. GORRO
31. ARBOL
32. DULCE
33. GUITARRA
34. GUANTE
35. RELOJ
36. JAULA
37. PUENTE
TOTAL