Basado en la clasificación de enfermedades y condiciones
periodontales y periimplantarias 2017.
Dra. María Salcedo
Periodoncia e implantes dentales
La es una especialidad odontológica que consiste en prevenir,
diagnosticar y tratar problemas periodontales, designando entonces la afección
de los tejidos que se ubican rodeando a los dientes, para darles soporte, que son
la encía, el ligamento periodontal, el cemento y el hueso alveolar.
Pardo-Romero FF, Hernández LJ. Enfermedad periodontal: enfoques epidemiológicos para su análisis como problema de salud pública. Rev.
Salud Pública. 20 (2): 258-264, 2018.
, ha
sido considerada tradicionalmente
como una patología inflamatoria,
crónica de origen multifactorial, que
tiene como factor etiológico primario
una biopelícula de origen bacteriano
altamente organizada en un nicho
ecológico favorable para su
crecimiento y desarrollo.
Pardo-Romero FF, Hernández LJ. Enfermedad periodontal: enfoques epidemiológicos para su análisis como problema
de salud pública. Rev. Salud Pública. 20 (2): 258-264, 2018.
1. Salud periodontal y 2. Periodontitis
enfermedades / condiciones
de trastornos gingivales.
3. Trastornos del desarrollo y 4. Patologías y
adquiridos y manifestaciones condiciones
periodontales de periimplantarias
enfermedades sistémicas
Herrera D , Figuero E, Shapira L , Jin L , Sanz M. La nueva clasificación de las enfermedades periodontales y periimplantarias. Periodoncia Clínica. IV(11): 94-
110. 2018.
La salud periodontal se podría definir
como un estado libre de enfermedad
periodontal inflamatoria. Esto a su vez,
significa que la ausencia de inflamación
asociada con gingivitis o periodontitis,
evaluada clínicamente, es un requisito
previo para definir salud periodontal.
Lang NP, Bartold PM. Periodontal health. J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S9–S16. [Link]
La gingivitis se puede definir como varios
patrones de signos y síntomas
observables de inflamación que se
localizan en la encía sin afección ósea e
iniciado por la acumulación de una
biopelícula microbiana en dientes
( )o
ser manifestaciones de una condición
sistémica o un trastorno médico que
afecte al paciente en particular (
).
Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque–induced gingival conditions. J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl
20):S17–S27. [Link] org/10.1111/jcpe.12937
Holmstrup P, Plemons J, Meyle J. Non–plaque‐induced gingival diseases. J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S28–S43.
[Link]
La esta caracterizada por una asociación
microbiológica con mediadores de la inflamación del hospedero
que resulta en perdida de la inserción periodontal.
Tonetti MS,Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification
and case definition. J Clin Periodontol. 2018;45 (Suppl 20):S149–S161. [Link]
Profundidad Pérdida de
al sondaje Sangrado nivel de
inserción
Pérdida Placa
ósea bacteriana
Newman, Taikei, Klokkebold, Carranza. Periodontologia Clinica. 2014. España. Amolca. Cap 3. Pags 147-156
Bolsa periodontal: distancia patológica que va
desde el margen gingival hasta la parte mas
profunda de la interfaz de conectivo dentro del
surco gingival, medible con la sonda periodontal.
Si pasa de 4mm de profundidad se considera una
bolsa periodontal.
Pseudobolsas: se refiere a la presencia de una
profundidad al sondaje mayor de 4mm pero sin
perdida ósea, lo que explicaría que se esta en
presencia de una agrandamiento gingival o
erupción pasiva alterada
P. gingivalis (PG)
A.
actinomycetemcomitans
(AA)
P. intermedia (PI)
Placa bacteriana
(Microorganismos
bacterianos
patógenos)
Respuesta Factores
inmune del locales y
huésped sistémicos
Newman, Taikei, Klokkebold, Carranza. Periodontología Clínica. 11va ed. 2014. España. Amolca.
Hurtado-Camarena A, Bojórquez-Anaya Y, Montaño-Pérez ML, López Mendoza JA. Bacterias asociadas a enfermedades periodontales. Oral. 2016; 17(54): 1374-1378.
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Periodontol. 2018;45 (Suppl 20):S149–S161. [Link]
Tonetti MS,Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. J Clin
Periodontol. 2018;45 (Suppl 20):S149–S161. [Link]
Si se posee record radiográfico
de zonas afectadas comparables,
se procede a medir la perdida
desde el inicio hasta el momento
de trabajo y valorar la
progresión de la perdida ósea
mediante medición de mm.
Obtención de evidencia indirecta de
Pct. Femenina 46 años
13mm progresión en el diente mas afectado que
no se vaya a extraer. Se mide la longitud
11 x 100 / 13 = radicular de la unión cemento esmalte
84.6% (UCE) al ápice, posteriormente se mide
de la UCE hasta la cresta ósea. Se utiliza
11mm 84.6 / 46 = 1.8 una regla de tres y se determina que
porcentaje de perdida de ósea posee. Para
Grado C
la obtención del grado de progresión este
porciento se divide con la edad del
paciente, lo que corresponderá a una tasa
especifica de progresión.
• Pardo-Romero FF, Hernández LJ. Enfermedad periodontal: enfoques epidemiológicos para su
análisis como problema de salud pública. Rev. Salud Pública. 20 (2): 258-264, 2018.
• Herrera D , Figuero E, Shapira L , Jin L , Sanz M. La nueva clasificación de las enfermedades
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• Newman, Taikei, Klokkebold, Carranza. Periodontologia Clinica. 2014. España. Amolca. Cap 3. Pags
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• Hurtado-Camarena A, Bojórquez-Anaya Y, Montaño-Pérez ML, López Mendoza JA. Bacterias
asociadas a enfermedades periodontales. Oral. 2016; 17(54): 1374-1378.
