Señor(a) Usuario(a):
¤ INFORMACIÓN GENERAL
Con nuestro cordial saludo, remitimos respuesta de la(s) solicitud (es):
» Tipo y No. identificación: CC 5544949 » Primer Nombre: DOMINGO » Segundo Nombre: » Primer Apellido: LAINO » Segundo Apellido: NAVARRO
» Código Entidad Responsable de Pago: EPS005 » Producto: EPS » Plan: REGIMEN CONTRIBUTIVO
» Contrato: 668225 » Familia: 1 » Usuario: 2
» Número Radicación Canal: FL-27781221 » Fecha de Radicación: 2025/03/04 22:39
Número de Orden Médica OM-5915287 Código Habilitación Prestador Remitente 5400103043
Finalidad de Tecnología en Salud REHABILITACION Tipo de Atención Solicitud Servicios y tecnologías de salud electivos o programables no prioritaria
Tipo de Atención AMBULATORIA Modalidad de Atención Solicitud Intramural
Prestador CENTRO MEDICO CUCUTA EPS SANITAS Teléfono Prestador 018000940304
Código Habilitación Prestador Practicante 5400103114
Estado de la Descripción servicio Número Cantidad Tipo de Requiere Número de % Tope Máximo Valor Vigencia Desde-Hasta Número Fecha Aprobación
solicitud de UVR Total Intervención Autorización Autorización o Copago Copago Pesos Pago de Prestación y/o Medicamento
Solicitud Compartido Entrega
APROBADO ELECTROCARDIOGRAMA DE 1 NO 14427164 23 2857356 0 2025/03/04 23:14
RITMO O DE SUPERFICIE
Observaciones:
219 INCLUYE VALORACION ANESTESICA Y CONTROLES POS OPERATORIOS POR UN MES
Número de Orden Médica OM-5915287 Código Habilitación Prestador Remitente 5400103043
Finalidad de Tecnología en Salud REHABILITACION Tipo de Atención Solicitud Servicios y tecnologías de salud electivos o programables no prioritaria
Tipo de Atención AMBULATORIA Modalidad de Atención Solicitud Intramural
Prestador LABORATORIO CENTRO MEDICO DIAGNO Teléfono Prestador 6075784726
Código Habilitación Prestador Practicante 5400103345
Estado de la Descripción servicio Número Cantidad Tipo de Requiere Número de % Tope Máximo Valor Vigencia Desde-Hasta Número Fecha Aprobación
solicitud de UVR Total Intervención Autorización Autorización o Copago Copago Pesos Pago de Prestación y/o Medicamento
Solicitud Compartido Entrega
IMPRESA CREATININA EN SUERO U OTROS 1 SI 297395890 0 0 2025/03/04 - 2025/07/02 1/1 2025/03/04 23:12
APROBADA FLUIDOS
Número de Orden Médica OM-5915287 Código Habilitación Prestador Remitente 5400103043
Finalidad de Tecnología en Salud REHABILITACION Tipo de Atención Solicitud Servicios y tecnologías de salud electivos o programables no prioritaria
Tipo de Atención AMBULATORIA Modalidad de Atención Solicitud Intramural
Prestador CARDIOLOGIA DIAGNOSTICA DEL NORT Teléfono Prestador 3164568716
Código Habilitación Prestador Practicante 5400103488
Estado de la Descripción servicio Número Cantidad Tipo de Requiere Número de % Tope Máximo Valor Vigencia Desde-Hasta Número Fecha Aprobación
solicitud de UVR Total Intervención Autorización Autorización o Copago Copago Pesos Pago de Prestación y/o Medicamento
Solicitud Compartido Entrega
APROBADO MONITOREO DE PRESION 1 NO 14428579 23 2857356 0 2025/03/04 23:14
ARTERIAL SISTEMICA
(TELEMETRIA)
Número de Orden Médica OM-5915287 Código Habilitación Prestador Remitente 5400103043
Finalidad de Tecnología en Salud REHABILITACION Tipo de Atención Solicitud Servicios y tecnologías de salud electivos o programables no prioritaria
Tipo de Atención AMBULATORIA Modalidad de Atención Solicitud Intramural
Prestador JOSE DE LOS ANGELES RODRIGUEZ SA Teléfono Prestador 5956499
Código Habilitación Prestador Practicante 5400100063
Estado de la Descripción servicio Número Cantidad Tipo de Requiere Número de % Tope Máximo Valor Vigencia Desde-Hasta Número Fecha Aprobación
solicitud de UVR Total Intervención Autorización Autorización o Copago Copago Pesos Pago de Prestación y/o Medicamento
Solicitud Compartido Entrega
IMPRESA OSTEODENSITOMETRIA POR 1 SI 297395130 0 0 2025/03/04 - 2025/07/02 1/1 2025/03/04 23:11
APROBADA ABSORCION DUAL
Observaciones:
5 PRESENTAR CARNÉ Y DOC. DE IDENTIFICACIÓN
128 RECAUDAR CUOTA MODERADORA
Número de Orden Médica OM-5915287 Código Habilitación Prestador Remitente 5400103043
Finalidad de Tecnología en Salud REHABILITACION Tipo de Atención Solicitud Servicios y tecnologías de salud electivos o programables no prioritaria
Tipo de Atención AMBULATORIA Modalidad de Atención Solicitud Intramural
Prestador CENTRO MEDICO DIAGNOSTICO CUCUTA Teléfono Prestador 6075784726
Código Habilitación Prestador Practicante 5400103345
Estado de la Descripción servicio Número Cantidad Tipo de Requiere Número de % Tope Máximo Valor Vigencia Desde-Hasta Número Fecha Aprobación
solicitud de UVR Total Intervención Autorización Autorización o Copago Copago Pesos Pago de Prestación y/o Medicamento
Solicitud Compartido Entrega
IMPRESA RADIOGRAFIA DE COLUMNA 1 SI 297396635 0 0 2025/03/04 - 2025/07/02 1/1 2025/03/04 23:13
APROBADA LUMBOSACRA
IMPRESA RADIOGRAFIA DE COLUMNA 1 SI 297396635 0 0 2025/03/04 - 2025/07/02 1/1 2025/03/04 23:13
APROBADA DORSOLUMBAR
Observaciones:
*Para mayor información puede consultar el estado de su solicitud en la oficina virtual [Link]
*NOPBS: es un servicio sin cobertura en el POS por favor asegúrese de contar con la prescripción MIPRES o solicítela a su médico tratante, si cuenta con ella recibirá notificación en los próximos días o puede
consultar el estado de su solicitud en la oficina virtual
