Cuestionario M‐CHAT Revisado de Detección del Autismo en

Niños Pequeños con Entrevista de Seguimiento

(M‐CHAT‐R/F)™

Reconocimiento: Las autoras agradecen al Grupo de estudio del MCHAT en España, por su trabajo en
desarrollar el formato de organigrama usado en esta entrevista.

Para más información, diríjase al sitio web www.mchatscreen.com.

© 2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton. Traducción y adaptación en España: Grupo Estudio MCHAT España

Johana Gabriela Ati Tacuri - [email protected] - IP: 177.234.251.98

 Permisos para el uso del M‐CHAT‐R/F™
El Cuestionario M‐CHAT Revisado de Detección del Autismo en Niños Pequeños con Entrevista de
Seguimiento (M‐CHAT‐R/F; Robins, Fein, y Barton, 2009) es una herramienta de detección en 2 etapas
que responden los padres para evaluar el riesgo de trastorno del espectro autista (TEA). El M‐CHAT‐R/F
está disponible para su descarga gratuita para propósitos clínicos, de investigación y formativos. Se
autoriza la descarga del M‐CHAT‐R/F y del material relacionado conectando con www.mchatscreen.com.

El M‐ CHAT‐R/F es un instrumento con registro de derechos de autor y su uso debe seguir las siguientes
pautas:
(1) Las reimpresiones/reproducciones del M‐ CHAT‐R deben incluir los derechos de autor en la
parte inferior (© 2009 Robins, Fein , y Barton). No se pueden hacer modificaciones a los ítems, a
las instrucciones o al orden de los ítems sin el permiso de los autores.
(2) El M‐CHAT‐R debe ser utilizado en su totalidad. La evidencia indica que ningún subconjunto de
ítems tiene las propiedades psicométricas adecuadas.
(3) Quienes estén interesados en la reproducción del M‐CHAT‐R/F impreso (por ejemplo, en un libro
o artículo de revista) o por vía electrónica para su uso por otros (por ejemplo, como parte de la
historia clínica digital u otros paquetes de software) deben ponerse en contacto con Diana
Robins para solicitar permiso ([email protected]) .
(4) Si es usted un profesional de la salud y desea incorporar las preguntas del M‐CHAT‐R en su
propia historia clínica electrónica, puede hacerlo sin problemas. Pero si después quiere distribuir
su historia clínica electrónica a otros profesionales, por favor póngase en contacto con Diana
Robins para solicitar un acuerdo de licencia.

Instrucciones de Uso
El M‐CHAT‐R puede administrarse como parte de una visita en el programa de atención al niño sano y
también los especialistas u otros profesionales lo pueden utilizar para evaluar el riesgo de TEA. El
objetivo principal del M‐CHAT‐R es lograr la máxima sensibilidad, es decir, detectar el mayor número de
casos de TEA que sea posible. Por tanto, existe una alta tasa de falsos positivos, lo que significa que no
todos los niños que obtengan una calificación en riesgo serán diagnosticados de TEA. Para solucionar
este problema hemos desarrollado las preguntas de seguimiento (M‐CHAT‐R/F). Los usuarios deben ser
conscientes de que incluso con el seguimiento, un número significativo de niños que dan positivo en el
M‐CHAT‐R no serán diagnosticados de TEA, sin embargo, esos niños están en alto riesgo de tener otros
trastornos del desarrollo o retraso y, por lo tanto, se está garantizando la evaluación para cualquier niño
con un resultado positivo. El M‐CHAT‐R se puede corregir en menos de dos minutos. Las instrucciones
de puntuación se pueden descargar desde http://www.mchatscreen.com donde también están
disponibles para su descarga los documentos asociados.

Algoritmo de Puntuación
Para todos los ítems, excepto el 2, 5 y 12, la respuesta "NO " indica riesgo de TEA; para los ítems 2, 5, y
12, "SÍ " indica riesgo de TEA. El siguiente algoritmo potencia las propiedades psicométricas del M‐
CHAT ‐R:
BAJO RIESGO: Puntuación total entre 0‐2. Si el niño es menor de 24 meses, repetir MCHAT‐R a los
24m. Ninguna otra medida necesaria a menos que la vigilancia del desarrollo indique
riesgo de TEA.
RIESGO MEDIO: Puntuación total entre 3‐7. Administrar la entrevista de seguimiento (segunda etapa
=M‐ CHAT‐R/F) para obtener información adicional acerca de las respuestas de riesgo.

© 2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton. Traducción y adaptación en España: Grupo Estudio MCHAT España

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 Si la puntuación M‐ CHAT‐R/F se mantiene en 2 o superior, el niño ha resultado
positivo. Medida necesaria: remita al niño para una evaluación diagnóstica y para
determinar necesidad de atención temprana. Si la puntuación es 0‐1, el niño ha
resultado negativo. Ninguna otra medida es necesaria a menos que la vigilancia del
desarrollo indique riesgo de TEA. El niño debe seguir vigilado en futuras visitas del
programa del niño sano.
RIESGO ALTO: Puntuación total entre 8‐20. Es aceptable prescindir de la entrevista de seguimiento y
se debe remitir el caso de inmediato para evaluación diagnóstica y para determinar
necesidad de intervención temprana.

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 Por favor responda a estas preguntas sobre su hijo/a. Tenga en cuenta cómo su hijo/a se comporta
habitualmente. Si usted ha visto a su hijo/a comportarse de una de estas maneras algunas veces, pero
no es un comportamiento habitual, por favor responda no. Seleccione, rodeando con un círculo, Muchas
gracias.

1. Si usted señala algo al otro lado de la habitación, ¿su hijo/a lo mira? (POR EJEMPLO, Si usted
SÍ NO
señala a un juguete, un peluche o un animal, ¿su hijo/a lo mira?)
2. ¿Alguna vez se ha preguntado si su hijo/a es sordo/a? SÍ NO
3. ¿Su hijo/a juega juegos de fantasía o imaginación? (POR EJEMPLO, “hace como que” bebe de
SÍ NO
una taza vacía, habla por teléfono o da de comer a una muñeca o peluche,…)
4. ¿A su hijo le gusta subirse a cosas? (POR EJEMPLO, a una silla, escaleras, o tobogán,…) SÍ NO
5. ¿Hace su hijo/a movimientos inusuales con sus dedos cerca de sus ojos? (POR EJEMPLO,
SÍ NO
mueve sus dedos cerca de sus ojos de manera inusual?)
6. ¿Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere pedir algo o pedir ayuda? (POR EJEMPLO, señala
SÍ NO
un juguete o algo de comer que está fuera de su alcance?)
7. Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere mostrarle algo que le llama la atención? (POR
SÍ NO
EJEMPLO, señala un avión en el cielo o un camión muy grande en la calle)
8. ¿Su hijo/a se interesa en otros niños? (POR EJEMPLO, mira con atención a otros niños, les
SÍ NO
sonríe o se les acerca?)
9. ¿Su hijo/a le muestra cosas acercándolas o levantándolas para que usted las vea – no para
pedir ayuda sino solamente para compartirlas con usted? (POR EJEMPLO, le muestra una flor o SÍ NO
un peluche o un coche de juguete)
10. ¿Su hijo/a responde cuando usted le llama por su nombre? (POR EJEMPLO, se vuelve, habla
SÍ NO
o balbucea, o deja de hacer lo que estaba haciendo para mirarle?)
11. ¿Cuándo usted sonríe a su hijo/a, él o ella también le sonríe? SÍ NO
12. ¿Le molestan a su hijo/a ruidos cotidianos? (POR EJEMPLO, la aspiradora o la música, incluso
SÍ NO
cuando está no está excesivamente alta?)
13. ¿Su hijo/a camina solo? SÍ NO
14. ¿Su hijo/a le mira a los ojos cuando usted le habla, juega con él o ella, o lo viste? SÍ NO
15. ¿Su hijo/a imita sus movimientos? (POR EJEMPLO, decir adiós con la mano, aplaudir o algún
SÍ NO
ruido gracioso que usted haga?)
16. Si usted se gira a ver algo, ¿su hijo/a trata de mirar hacia lo que usted está mirando? SÍ NO
17. ¿Su hijo/a intenta que usted le mire/preste atención? (POR EJEMPLO, busca que usted le
SÍ NO
haga un cumplido, o le dice “mira” ó "mírame")
18. ¿Su hijo/a le entiende cuando usted le dice que haga algo? (POR EJEMPLO, si usted no hace
SÍ NO
gestos, ¿su hijo/a entiende “pon el libro encima de la silla” o “tráeme la manta”?)
19. Si algo nuevo pasa, ¿su hijo/a le mira para ver como usted reacciona al respecto? (POR
SÍ NO
EJEMPLO, si oye un ruido extraño o ve un juguete nuevo, ¿se gira a ver su cara?)
20. Le gustan a su hijo/a los juegos de movimiento? (POR EJEMPLO, le gusta que le balancee, o
SÍ NO
que le haga “el caballito” sentándole en sus rodillas)

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 Entrevista de Seguimiento M‐CHAT‐R (M‐CHAT‐R/F)™

Permiso de Uso
El Cuestionario M‐CHAT Revisado de Detección del Autismo en Niños Pequeños con Entrevista de
Seguimiento (M‐CHAT‐R/F; Robins, Fein, y Barton, 2009) está diseñado para acompañar al M‐CHAT‐R. El
M‐CHAT‐R/F se puede descargar desde www.mchatscreen.com.

El M‐CHAT‐R/F es un instrumento con registro de derechos de autor y el uso de este instrumento está
limitado por sus autores y quienes poseen derechos de autor. El M‐CHAT‐R/F se pueden usar para
propósitos clínicos, de investigación y formativos. Aunque hemos hecho la herramienta para estar
disponible de forma gratuita para estos usos, se trata de material con derechos de autor y no es de
código abierto. Cualquier persona interesada en el uso de la M‐CHAT‐R/F en cualquier
producto comercial o electrónico, debe ponerse en contacto con Diana L. Robins en
[email protected] para solicitar permiso.

Instrucciones de Uso
El M‐CHAT‐R/F está diseñado para ser usado con el M‐CHAT‐R; el M‐CHAT‐R es válido para cribar niños
de entre 16 y 30 meses de edad, para evaluar el riesgo de Trastornos del Espectro Autista (TEA). Los
usuarios deben ser conscientes de que incluso con la entrevista, un número significativo de niños que no
pasen el M‐CHAT‐R no serán diagnosticados de TEA. No obstante, estos niños siguen en riesgo de
padecer otros trastornos o retrasos en el desarrollo y por lo tanto se está garantizando la evaluación
para cualquier niño cuyo resultado sea positivo.

Una vez que el padre/madre haya completado el M‐CHAT‐R, puntúe el cuestionario de acuerdo a las
instrucciones. Si los resultados del niño son positivos, seleccione los ítems de la entrevista de
seguimiento basándose en aquellos que el niño no pasó en el M‐CHAT‐R. Será necesario realizar una
entrevista completa sólo para aquellos ítems que el niño no pasó.

Cada página de la entrevista corresponde a un ítem en el M‐CHAT‐R. Siga el formato del organigrama
haciendo preguntas hasta que puntúe como “PASA” o “NO PASA”. Por favor, tenga en cuenta que los
padres pueden responder “tal vez” a algunas preguntas en la entrevista. Cuando un padre responde “tal
vez”, pregúntele si la mayoría de veces la respuesta sería “sí” o “no” y continúe la entrevista de
acuerdo a esa respuesta. En las partes donde la respuesta podría ser “otro”, el entrevistador debe juzgar
si es una respuesta que pasa o no pasa.

Puntúe las respuestas a cada ítem en la Hoja de Puntuación M‐CHAT‐R/F (que contiene los mismos ítems
que el M‐CHAT‐R, pero donde Sí/No han sido reemplazados por Pasa/No Pasa). Se considera que la
entrevista tiene un resultado positivo si el niño falla en dos ítems en el seguimiento. Si un niño resulta
positivo en el M‐CHAT‐R/F, se recomienda encarecidamente que el niño sea remitido a intervención
temprana y para realizar pruebas de diagnóstico tan pronto como sea posible. Tenga en cuenta que si el
profesional sanitario o los padres tienen alguna preocupación acerca de un posible TEA, el niño debe ser
remitido a evaluación, independientemente de la puntuación en el M‐CHAT‐R o M‐CHAT‐R/F.

© 2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton. Traducción y adaptación en España: Grupo Estudio MCHAT España

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 Entrevista de Seguimiento al M‐CHAT‐R/F™ Hoja de Puntuación
Por favor tenga en cuenta: Sí/No han sido sustituidos por Pasa/No Pasa
1. Si usted señala algo al otro lado de la habitación, ¿su hijo/a lo mira? (POR EJEMPLO,
Pasa No Pasa
Si usted señala a un juguete, un peluche o un animal, ¿su hijo/a lo mira?)
2. ¿Alguna vez se ha preguntado si su hijo/a es sordo/a? Pasa No Pasa
3. ¿Su hijo/a juega juegos de fantasía o imaginación? (POR EJEMPLO, “hace como que”
Pasa No Pasa
bebe de una taza vacía, habla por teléfono o da de comer a una muñeca o peluche,…)
4. ¿A su hijo le gusta subirse a cosas? (POR EJEMPLO, a una silla, escaleras, o tobogán,…) Pasa No Pasa
5. ¿Hace su hijo/a movimientos inusuales con sus dedos cerca de sus ojos? (POR
Pasa No Pasa
EJEMPLO, mueve sus dedos cerca de sus ojos de manera inusual)
6. ¿Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere pedir algo o pedir ayuda? (POR
Pasa No Pasa
EJEMPLO, señala un juguete o algo de comer que está fuera de su alcance?)
7. Su hijo/a señala con un dedo cuando quiere mostrarle algo que le llama la
atención? (POR EJEMPLO, señala un avión en el cielo o un camión muy grande en la Pasa No Pasa
calle)
8. ¿Su hijo/a se interesa en otros niños? (POR EJEMPLO, mira con atención a otros niños,
Pasa No Pasa
les sonríe o se les acerca?)
9. ¿Su hijo/a le muestra cosas acercándolas o levantándolas para que usted las vea –
no para pedir ayuda sino solamente para compartirlas con usted? (POR EJEMPLO, le Pasa No Pasa
muestra una flor o un peluche o un coche de juguete)
10. ¿Su hijo/a responde cuando usted le llama por su nombre? (POR EJEMPLO, se
Pasa No Pasa
vuelve, habla o balbucea, o deja de hacer lo que estaba haciendo para mirarle?)
11. ¿Cuándo usted sonríe a su hijo/a, él o ella también le sonríe? Pasa No Pasa
12. ¿Le molestan a su hijo/a ruidos cotidianos? (POR EJEMPLO, la aspiradora o la música,
Pasa No Pasa
incluso cuando está no está excesivamente alta?)
13. ¿Su hijo/a camina solo? Pasa No Pasa
14. ¿Su hijo/a le mira a los ojos cuando usted le habla, juega con él o ella, o lo viste? Pasa No Pasa
15. ¿Su hijo/a imita sus movimientos? (POR EJEMPLO, decir adiós con la mano, aplaudir
Pasa No Pasa
o algún ruido gracioso que usted haga?)
16. Si usted se gira a ver algo, ¿su hijo/a trata de mirar hacia lo que usted está
Pasa No Pasa
mirando?
17. ¿Su hijo/a intenta que usted le mire/preste atención? (POR EJEMPLO, busca que
Pasa No Pasa
usted le haga un cumplido, o le dice “mira” ó "mírame")
18. ¿Su hijo/a le entiende cuando usted le dice que haga algo? (POR EJEMPLO, si usted
no hace gestos, ¿su hijo/a entiende “pon el libro encima de la silla” o “tráeme la Pasa No Pasa
manta”?)
19. Si algo nuevo pasa, ¿su hijo/a le mira para ver como usted reacciona al respecto?
Pasa No Pasa
(POR EJEMPLO, si oye un ruido extraño o ve un juguete nuevo, ¿se gira a ver su cara?)
20. Le gustan a su hijo/a los juegos de movimiento? (POR EJEMPLO, le gusta que le
Pasa No Pasa
balancee, o que le haga “el caballito” sentándole en sus rodillas)

Puntuación Total

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 1. Si usted señala a algo al otro lado de la habitación ____________él/ella mira hacia lo
que usted señala?

Sí No

Por favor deme un ejemplo de cómo ¿Qué hace su hijo/a normalmente

responde si usted señala a algo (Si el cuando usted señala a algo?
padre no responde con uno de los ejemplos
Positivos pregunte cada uno
individualmente)

Ejemplos en que PASA

Ejemplos en que NO PASA
Mira el objeto Sí † No †
Señala al objeto Sí † No † Ignora al padre Sí † No †
Mira y dice algo sobre el objeto Sí † No † Mira alrededor de la habitación Sí † No †
Mira si el padre señala y dice “mira!” Sí † No † Mira al dedo del padre Sí † No †

Sí solo a los *Sí solo a

ejemplos en Sí a los ejemplos tanto de los ejemplos
que PASA PASA y de NO PASA en que NO
PASA

PASA ¿Qué respuesta

es más NO PASA
frecuente?

*Ejemplos de *Ejemplos de “NO

“PASA” son más PASA” son más
comunes comunes

PASA NO PASA
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 2. ¿Usted ha dicho que se han preguntado si su hijo es sordo ¿Qué le llevó a preguntarme
eso?

Su hijo/a…

¿a menudo ignora los sonidos? Sí † No †

¿a menudo ignora a la gente? Sí † No †

No a ambas Sí a cualquiera

PASA NO PASA

¿Se ha evaluado la audición de su hijo/a?

PREGUNTAR
TAMBIÉN A TODOS
LOS NIÑOS: Sí No

¿Cuáles fueron los resultados de la prueba

de audición? (elija uno):
Audición normal ☐
Audición por debajo de lo normal ☐
Resultados no concluyentes ☐

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 3. ___________hace juegos de imaginación o de fantasía?

Sí No

Por favor déme un ejemplo de los

juegos imaginativos de su hijo/a (Si
el padre no da uno de los ejemplos
“PASA” siguientes, pregunte cada
uno individualmente.)

Alguna vez…

¿Finge beber de una taza de juguete? Sí † No †

¿Finge comer con una cuchara o tenedor de juguete? Sí † No †
¿Finge hablar por teléfono? Sí † No †
¿Finge dar de comer a un muñeco con comida de juguete o de verdad? Sí † No †
¿Empuja un coche haciendo como que va por una carretera imaginaria? Sí † No †
¿Finge ser un robot, un avión, una bailarina, o cualquier otro personaje
favorito? Sí † No †
¿Pone una olla de juguete en una cocina de mentira? Sí † No †
¿Revuelve comida imaginaria? Sí † No †
¿Pone una figura de acción o muñeca en un coche o camión de juguete
como si fuese el conductor o el pasajero? Sí † No †
¿Finge pasar la aspiradora a la alfombra, barrer, o cortar el césped? Sí † No †
Otro (describa) Sí † No †

Sí a cualquiera No a todas

PASA NO PASA

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 4. ¿A _____________le gusta subirse a las cosas (como una silla, tobogán,…)?

Sí No

Por favor déme un ejemplo de algo a lo

que le gusta trepar (Si el padre no da uno
de los ejemplos “PASA” siguientes,
pregunte cada uno individualmente.)

Le gusta subirse a …

... escaleras? Sí ‰ No ‰
... sillas? Sí ‰ No ‰
... muebles? Sí ‰ No ‰
... toboganes? Sí ‰ No ‰

Sí a alguna No a todas
pregunta

PASA
NO PASA

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 5. ¿________ hace movimientos inusuales con sus dedos cerca de sus ojos?

Sí No

Por favor describa estos movimientos.

(Si el padre no da uno de los ejemplos “PASA” PASA
siguientes, pregunte cada uno individualmente.)

¿Alguna vez…
(Los siguientes son ejemplos en que ¿Alguna vez….
“PASA”) (Los siguientes son ejemplos de que “NO PASA”)

Se mira las manos? Sí ‰ No ‰ Mueve sus dedos cerca de sus ojos Sí † No †

Mueve sus dedos Pone las manos arriba,
cuando juega al cucú? Sí ‰ No ‰ cerca de sus ojos? Sí † No †
Pone las manos a los lados de su
cabeza? Sí † No †
Aletea sus manos cerca de su cara Sí † No †
Otro (describa) Sí † No †
Sí a alguna de
estas preguntas

No a todas Sí a alguna

¿Esto pasa más de dos

veces por semana?

PASA No Sí

NO PASA
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 6. ¿Su hijo/a señala con el dedo para pedir algo o pedir ayuda?

Sí No

PASA
Si su hijo/a quiere algo que no puede
alcanzar, por ejemplo una galleta de un
armario que está alto, ¿cómo lo alcanza?
(Si el padre no responde un ejemplo del
listado, pregunte cada uno individualmente.)

¿Su hijo/a….?

Extiende la mano abierta hacia el objeto Sí † No †

Lo guía a usted hacia el objeto Sí † No †
Trata de alcanzar el objeto él /ella mismo Sí † No †
Pide el objeto con palabras o sonidos Sí † No †

Sí a alguna pregunta No a todas

¿Si usted pidiera que se lo

muestre, su hijo/a señalaría
al objeto?

Sí No NO
PASA
PASA

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 7. *Si el entrevistador acaba de preguntar el ítem 6, empiece aquí: Acabamos de hablar de
señalar con un dedo para pedir algo.

PREGUNTAR A TODOS: ¿Su hijo/a señala con un dedo para mostrarle algo
interesante?

Sí No

Por favor deme un ejemplo de algo

que el/ella señalaría con un dedo
para mostrarle (Si el padre no da
uno de los ejemplos “PASA” Alguna vez su hijo/a le quiere mostrar a
siguientes, pregunte cada uno usted algo interesante como por ejemplo….
individualmente.)
...un avión en el cielo? Sí † No †
...un camion en la calle? Sí † No †
...un insecto en el suelo? Sí † No †
. ...un animal en el patio? Sí † No †

¿Cómo llama su hijo/a su atención hacia

eso que le interesa? ¿Usa su dedo índice Sí a alguna
para señalar?

No a todas

Sí No

¿Señala con un dedo

para mostar su interés No NO NO
hacia algo, no para
lograr ayuda? PASA PASA

Sí o tanto para mostrar interés como para lograr ayuda

PASA
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 8. ¿ ___________ muestra interés por otros niños?

Sí No

¿Se interesa por otros niños aparte

de sus hermanos?

¿Cuando usted está en el parque infantil o

en el supermercado, su hijo/a responde a
otros niños si se le acercan?
No
Sí
¿Cómo responde su hijo/a?
(Si el padre no da uno de
los ejemplos “PASA”
PASA siguientes, pregunte cada Sí No
uno individualmente.)

¿Su hijo/a…

Juega con el otro niño? Sí ‰ No ‰ No a todas NO

Habla al otro niño? Sí ‰ No ‰ PASA
Vocaliza/emite sonidos? Sí ‰ No ‰
Mira al otro niño? Sí ‰ No ‰
Sonríe al otro niño? Sí ‰ No ‰
Actúa tímidamente al principio
y luego sonríe Sí ‰ No ‰
Se entusiasma con el otro niño Sí ‰ No ‰

¿Su hijo/a responde a otros

niños más de la mitad de las
Sí a cualquier ocasiones?
ejemplo

Sí No

PASA NO
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 9. ¿Su hijo/a le muestra cosas acercándolas o levantándolas para que usted las vea –
no solo para pedir ayuda sino para compartirlas con usted

Sí No

Por favor deme un

ejemplo de algo que le ¿Su hijo/a le trae a usted a veces….
traería para Una foto o un juguete solo para mostrárselo? Sí † No †
mostrárselo o alzarlo Un dibujo que ha hecho? Sí † No †
para que usted lo vea? Una flor que ha recogido? Sí † No †
(Si el padre no da uno Un insecto que ha encontrado entre la hierba? Sí † No †
de los ejemplos Una torre de bloques que ha apilado? Sí † No †
“PASA” siguientes, Otro (describa): Sí † No †
pregunte cada uno ____________________________________________
individualmente.) ____________________________________________

Sí a cualquier ejemplo

No a todos

¿Le trae objetos solo para mostrárselos, no

para pedir ayuda?

Sí No NO
PASA

PASA

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 10. ¿___________ responde cuando usted le llama por su nombre?

Sí No

Excepto en el caso de que esté haciendo

algo muy divertido o interesante que le
tuviera muy abstraído, ¿qué hace cuando se
Por favor deme un ejemplo de le llama por su nombre? (Si el padre no da
cómo responde cuando le llama un ejemplo de “PASA”, pregunte cada uno
por su nombre (Si el padre no da individualmente)
uno de los ejemplos “PASA”
siguientes, pregunte cada uno
individualmente.)

¿Su hijo/a…
¿Su hijo/a… (Los siguientes son ejemplos de que “NO PASA”)
(Los siguientes son ejemplos de que “PASA”)
No responde Sí † No †
Levanta la vista? Sí † No † Parece oír pero ignora al adulto Sí † No †
Habla o balbucea? Sí † No † Responde solo si el adulto está cara
Deja lo que estaba haciendo? Sí † No † a cara con el/la niño/a ? Sí † No †
Responde sólo si se le toca? Sí † No †

Sí solo a Sí solo a
ejemplos de Sí a ejemplos de Pasa y de No Pasa ejemplos
Pasa No Pasa

¿Qué respuesta es más

frecuente?

Respuestas Respuestas NO
PASA PASA NO PASA
PASA

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 11. Cuando usted sonríe a __________, ¿él/ ella también le sonríe a usted?

Sí No

PASA
¿Qué hace que (nombre del niño/a) sonría?
(Si el padre no da uno de los siguientes ejemplos de
PASA pregunte cada uno individualmente.)

¿Su hijo/a… ¿Su hijo/a….

(Los siguientes son ejemplos de que “PASA”) (Los siguientes son ejemplos de que “NO PASA”)

Sonríe cuando usted sonríe Sí † No † Siempre está sonriendo? Sí † No †

Sonríe cuando usted entra Sonríe cuando juega con su juguete
a la habitación Sí † No † preferido? Sí † No †
Sonríe cuando usted regresa Sí † No † Sonríe al azar o a nada en particular? Sí † No †

Sí solo a Sí solo a
ejemplos de ejemplos
Sí a ejemplos de Pasa y de No Pasa No Pasa
Pasa

¿Qué respuesta es más

frecuente?

Respuestas Respuestas NO
PASA PASA NO PASA
PASA

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 12. ¿Le molestan a ___________ los ruidos cotidianos?

No
Sí

¿Su hijo reacciona de manera negativa al sonido de…: PASA

la lavadora? Sí † No †
otros bebés llorando? Sí † No †
la aspiradora? Sí † No † Sí a dos o
el secador de pelo? Sí † No † más
tráfico? Sí † No †
otros bebés chillando o gritando? Sí † No †
música muy alta? Sí † No †
el teléfono/ el timbre de la puerta? Sí † No † ¿Cómo reacciona su hijo/a esos
lugares ruidosos como un ruidos?
supermercado o un restaurante? Sí † No †
(Si el padre no responde, pregunte
Otro (describa): Sí † No †
cada ejemplo individualmente.)
__________________________________________
______________________________________________

¿Su hijo/a… ¿Su hijo/a….

(Los siguientes son ejemplos de que “PASA”) (Los siguientes son ejemplos de que “NO PASA”)

Se cubre los oídos con calma Sí † No † Grita Sí † No †

Le dice a usted que le Llora Sí † No †
molesta el ruido Sí † No † Se cubre los oídos y se altera Sí † No †

Sí solo a Sí solo a
ejemplos de Sí a ejemplos de Pasa y de No Pasa ejemplos
Pasa No Pasa

¿Qué respuesta es más

frecuente?

Respuestas Respuestas NO
PASA PASA NO PASA
PASA
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 13. ¿__________ camina?

Sí No

¿Su hijo/a camina sin necesidad

de agarrarse a algo?

Sí No NO
PASA

PASA

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 14. ¿ __________ mira a los ojos cuando usted le habla, juega con él/ella, o lo viste?

Sí No

Por favor deme un ejemplo de

cuando hace contacto visual
con usted (Si el padre no da
uno de los ejemplos “PASA” ¿Su hijo/a le mira a los ojos cuando…
siguientes, pregunte cada uno
individualmente.) Necesita algo? Sí † No †
Juega con usted? Sí † No †
Cuando come? Sí † No †
Le cambia el pañal? Sí † No †
Sí No Usted le lee un cuento? Sí † No †
Cuando usted le habla? Sí † No †

PASA
Sí a dos o Sí solo a un No a todos
más ejemplos ejemplo

¿Le mira a los ojos todos los

PASA días?

NO
Sí No
PASA
¿Cuando pasan juntos todo el día, su hijo/a le
mira a los ojos por lo menos 5 veces?

PASA Sí No
NO
PASA

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 15. ¿ __________ imita sus movimientos?

Sí No

Por favor deme un ejemplo de

algo que trataría de imitar ¿Su hijo/a lo imita si usted:.....
(Si el padre no responde un
ejemplo listado, pregunte cada saca la lengua? Sí † No †
uno individualmente.) hace un sonido gracioso? Sí † No †
dice adiós con la mano? Sí † No †
aplaude? Sí † No †
acerca su dedo a sus labios para
indicar “shhh” (silencio) Sí † No †
tira un beso? Sí † No †
Otro (describa): Sí † No †
__________________________________________
__________________________________________

Sí a dos o más Sí a uno o ninguno

PASA NO
PASA

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 16. Si usted se gira a ver algo, ¿__________ trata de mirar hacia lo que usted está
mirando?

Sí No

PASA
¿Qué hace su hijo/a cuando usted se gira a
mirar algo? (Si el padre no responde un
ejemplo listado, pregunte cada uno
individualmente.)

¿Su hijo/a… ¿Su hijo/a…

(Los siguientes son ejemplos de que “PASA”) (Los siguientes son ejemplos de que “NO
PASA”)
Mira al objeto que usted está mirando? Sí † No †
Señala al objeto? Sí † No † Lo ignora a usted? Sí † No †
Mira alrededor hasta ver lo que usted está Mira su cara? Sí † No †
mirando? Sí † No †

Sí solo a Sí solo a
ejemplos de Sí a ejemplos de Pasa y de No Pasa ejemplos
Pasa No Pasa

¿Qué respuesta es más

frecuente?

Respuestas Respuestas NO
PASA PASA NO PASA
PASA

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 17. ¿Su hijo/a intenta que usted le mire/preste atención?

Sí No

Por favor déme un ejemplo de cómo buscaría

él/ella que usted lo mire (Si el padre no
responde con un ejemplo de la lista, pregunte
cada uno individualmente.)

¿Su hijo…

Dice “mira” o “mírame”? Sí † No †

Balbucea o hace ruido para que usted mire a lo
que él/ella está haciendo? Sí † No †
Lo mira esperando que usted lo felicite o comente? Sí † No †
Le mira para ver si usted le está mirando? Sí † No †
Otro (describa): Sí † No †
____________________________________________________
____________________________________________________

Sí a cualquier Sí a ninguna
pregunta

PASA NO
PASA

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 18. ¿ __________ le entiende cuando usted le pide que haga algo?

Sí No

Por favor deme un ejemplo de cómo

usted sabe que su hijo/a le entiende
¿Puede cumplir una orden cuando la
situación le proporciona una pista? Por
ejemplo, cuando usted está vestido/a para
Si el ejemplo no indica que salir y le pide que se ponga los zapatos, ¿su
Si el ejemplo el/la niño/a comprende hijo/a comprende?
indica que el/la cuando se le da una orden
niño/a simple sin recurrir a gestos
comprende no verbales
cuando se le da
una orden simple No Sí
sin recurrir a
gestos no
verbales Cuando la situación no le proporciona un
Si es hora de la cena y la
comida está servida y pista. Por ejemplo ...
usted le pide a su hijo/a (preguntar hasta obtener un sí o utilizar
que se siente ¿vendría a todos los ejemplos)
sentarse a la mesa? (1)Si usted dice: "Muéstrame tu zapato" sin
PASA señalar, hacer gestos o dar pistas (cuando no
va a salir o a vestirle), ¿su hijo le muestra su
zapato? Sí † No †
(2) Si usted dice: "Tráeme la manta" o le
pide otro objeto sin señalar, hacer gestos o
No Sí dar pistas, ¿su hijo/a se lo trae?
Sí † No †
(3) Si usted dice: "Pon el libro sobre la silla"
NO sin señalar, hacer gestos, o dar pistas, ¿su
hijo/a pone el libro en la silla?
PASA Sí † No †

NO
No Sí
PASA

PASA
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 19. Si algo nuevo pasa ¿ __________ mira su cara para comprobar como usted se siente
al respecto?

Sí No

PASA
Si el niño oye un ruido extraño o que da
miedo, ¿él / ella le miran antes de
responder?

Sí No

¿Su hijo/a lo mira a usted cuando se

acerca alguien a quien no conoce?

PASA Sí No

¿Se vuelve hacia usted para mirarle cuando se enfrenta

a algo desconocido o un poco atemorizante?

Sí No

PASA NO PASA

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 20. ¿Le gustan a ________ los juegos de movimiento (balanceo, “el caballito)?

Sí No

¿Le gusta que le/la

balanceen o se le haga
saltar?

Cuando usted le mece o le hace

saltar, ¿cómo reacciona?
(Si el padre no responde un ejemplo
listado, pregunte cada uno
Sí No individualmente.)

¿Su hijo/a…
PASA
Se ríe o sonríe? Sí † No †
Habla o balbucea? Sí † No †
Extiende sus brazos para pedir más? Sí † No †
Otro (describa) Sí † No †
___________________________________________________
___________________________________________________

Sí a cualquiera de los ejemplos No a todas

listados (o si la respuesta a
OTRO es claramente positiva)

PASA NO PASA

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