ESTRUCTURA MECANISMO USOS O EFECTO

REPRESENTANTE ESPECTRO
QUÍMICA DE ACCIÓN INDICACIONES COLATERAL
BETA LACTAMICOS NATURALES oInhibición de la Penicilina G  Hipersensibilida
Penicilina V (VO) transpeptidasa Son de espectro cristalina (EV) d, erupciones a
SINTETICAS reducido, su Uso: Infecciones nivel cutáneo
Resistentes a la B- actividad se limita invasivas por acompañado en
lactamasa oUnión a BPB principalmente a estreptococos la mayoría de
G+ Cocos y beta los casos de
bacilos hemolíticos, fiebre. Un
oBloqueo de la grampositivos y Neumonía resultado poco
transpeptidasa gram negativos: artritis, y probable pero
S. aureus, S. bacteriemia muy peligroso
pneumoniae, S. producida por es la evolución a
oActivación de las pyogenes, neumococos, un shock
enzimas hidroliticas streptococcus Endocarditis anafiláctico, que
viridans, neisseria estreptocócica, en la mayoría de
gonorrhoeae, Tétanos, gangrena los casos resulta
neisseria gaseosa y  mortal.
meningitidis, botulismo, Sífilis
bacillus anthracis, con  Dolor, espasmo
clostridium afectación arterial
perfringens, neurológica,  Lo mismo que la
corynebacterium Borreliosis, penicilina G
diphtheiae, Lectospirosis y cristalina, pero
Duración de listeria Actinomicosis más Alergénica,
actividad monocytogenes y convulsiones
antibacteriana: espiroquetas. Indicaciones:  Diarrea. Graves:
Sensibles: 1000000 U.I. Diarrea intensa
Penicilina G estreptococos, hasta que pueda
Cristalina: 4-6h neumococos, 5000000U.I. ocurrir con o
Benzatínica:26 dias neisseria c/6hrs sin fiebre y
Procaínica:12-24h gonorrhoeae y por 7 días. calambres
Penicilina V: 4-6h meningitidis, b. ✓ 600000 a estomacales,
anthracis, 1000000 U.I. sarpullido,
corinebacterium c/6 hrs por 7 días. picazón, dolor
Oxacilina: 6h diphtheriae, Peditrico: en el estómago,
 Cloxacilina:6h clostridium, ✓ 25000 a 50000 músculos o
Dicloxacilina:6h espiroquetas, b. U.I. articulaciones,
Nafcilina: 6h melaninogénicus, /Kg/día c/4 a 6 dificultad para
fusobacterias, hrs. tragar o
Nafcilina (EV) Amoxicilina:8h peptoestreptococ ✓ 50000 U.I. respirar,
Ampicilina:8h os. kg/dosis inflamación del
SINTETICAS c/4 a 6 hrs. rostro,
Ticarcilina: 4-6h ✓ 100000-250000 garganta,
Espectro amplio Piperacilina: 4-6h U.I. lengua, labios,
El espectro kg/dosis ojos, manos,
antimicrobiano es I.V ya que la pies, tobillos o
SINTETICAS Mecanismo de idéntico a la muscular es parte inferior de
Antipseudomonas resistencia penicilina G. Es dolorosa las piernas,
adecuado para ronquera,
Ticarcilina(EV) - B-lactamasa tratar la mayoría mareos o
Piperacilina(EV) (penicilinasa) de las infecciones desmayos,
SINTETICAS odontológicas sensibilidad,
INHIBIDORES DE - Modificación del leves y GUNA, Penicilina G calor,
BETALACTAMASAS sitio pero no es benzatínica(IM) enrojecimiento,
de acción confiable en Profilaxis de fiebre inflamación o
Amoxicilina + ácido infecciones más reumática, corea dolor cerca del
clavulánico (IV) - Alteración de graves (trastornos lugar de la
Ampicilina transporte neurológicos inyección
+Sulbactam Espectro reducido denominados  Prurito, rash
Piperacilina más - Bombas de e- del grupo de las disquinesia, mov. cutáneo,
tazobactam flujo penicilinas, por lo involuntarios), urticaria,
que se indica en glomerulonefritis nefritis
el tratamiento de (es la inflamación intersticial,
infecciones de los pequeños diarrea,
causadas por filtros de los náuseas,
bacterias Gram riñones). vómitos. Vía IV
positivas, en Tratamiento de las a dosis
particular las infecciones de vías elevadas:
especies de respiratorias, convulsiones,
estafilococos que Tratamiento de la toxicidad en
suelen ser sífilis y el mal del SNC
resistentes a pinto. Se usa solo (especialmente
otras penicilinas. por vía IM cuando en pacientes
(Penicilinas se requieren con fallo
antiestafilococica niveles bajos de renal), flebitis,
s)O penicilina por candidiasis oral.
periodos  Disturbios
prolongados de gastrointestinal
tiempo (3 – 4 es, tal como
semanas) náusea, vómito,
Indicaciones: dolor
✓ 2400000 U.I. 1 epigástrico,
vez cada 20 días. flatulencia,
✓ 60000-2400000 halitosis
U.I. c/1-4  Náusea y
semanas, I.M. vómitos,
Niños: Diarrea, a
✓ 250000-50000 menudo por
U.I. kg/dosis c/1-4 supresión de la
semanas I.M flora bacteriana
Penicilina G en el tracto
procaínica(IM) digestivo, lo
Uso: Celulitis que puede
estreptocócica, conllevar a una
Impétigo y seria
Erisipela sobreinfección
Concentraciones con la bacteria
plasmáticas Clostridium
máximas entre 2 – difficile Dolor
4 horas abdominal,
Infecciones por
Indicaciones: hongos
600000 U.I. – incluyendo la
1200000 U.I. c/12 Candidiasis que
a 24 hrs por 4 días. puede afectar a
Niños: ✓ 25000- la boca, lengua y
50000 U.I. vagina
Kg/dosis c/12 a ✓ Eritemamultiforme.
24 hrs. ✓ Dermatitis exfoliativa.
✓ I.M ✓ Vasculitis.
Para tratar algunas ✓ Urticaria.
infecciones ✓ Sd. de Steven
provocadas por Johnson.
bacterias, como la ✓ Diarrea
neumonía y otras
infecciones del
tracto
respiratorio, la
fiebre escarlata, y
las infecciones de
oído, piel, encías,
boca e infecciones
de garganta.
Solo via oral
Oxacilina (EV)
Uso: Infección de
tejidos blandos,
abscesos
(hinchazón y la
acumulación de
pus),
Osteomilielitis
aguda
(Inflamacion de
hueso y medula
ósea),
espondilodidcitis
bacteriana
(Infección
vertebral),
Neumonía,
Endocarditis
(inflamación del
endocardio:
camaras del
corazón o
válvulas),
meningitis
secundarias
✓ 1-6 gr c./6hrs.
V.O
✓ 100-150
mg/kg/dosis c/4-6
hrs ✓ 1 gr c/6 hrs
I.V.
Graves: ✓ 2 gr c/4
hrs I.V. Niños: ✓
1o0 a 200
mg/kg/dia c./6hrs.
V.O. Vida media
de o,4-o,7 hrs
Cloxacilina (EV)
USO: ✓
Infecciones de la
piel y tejidos
blandos:
forunculosis,
heridas y
quemaduras
infectadas,
celulitis y
piomiositis. ✓
Mastitis.
✓ Infecciones
osteoarticulares
tales como artritis
séptica y
osteomielitis.
✓ Sepsis.
✓ Endocarditis.
✓ Meningitis.
250 a 500 mg
c/4-6 hrs. Por 7
días por vía oral o
I.V, sin pasar de 6
gramos/ día.
Niños: ✓ 50 a
100 mg/kg/dia en
4 dosis divididas
Dicloxacilina (VO)
Infecciones:
✓ Amigdalitis,
faringitis,
bronquitis,
bronconeumonía,
neumonía.
✓ Impetigo,
forunculosis,
piodermitis,
celulitis,
osteomilitis y
artritis hepática.
✓ In, vias urinarias
y oídos

✓ 250 a 500 mg
c./6 hrs. Por 7 días
Niños: ✓ 12.5
mg/kg/día c/6
hrs. Vida media
de 30-60 min

Infecciones
severas
Vida media de 1 h

Niños y adultos: ✓
30mg/kg cada 4 –
6 horas. ✓ V.O:1
gr. C./ 4 o 6 hrs.
por 7 días; ✓
V.IM: 500 mg c./4
o 6 hrs. por 7 días;
✓ V.I: 0.5 a 1.5mg
C./4 hrs. Por 7 días
Amoxicilina(VO)
✓
Faringoamigdalitis
estreptocócica.
✓ Infecciones
ORL (otitis
media aguda,
sinusitis).
✓ Neumonía
neumocócica
de bajo riesgo.
✓ Infecciones por
enterococos
(urinarias.
endocarditis
acompañada de
un
aminoglucósido).
✓ Profilaxis de
endocarditis
>40 kg: 250-500
mg
c/4-8 hrs por 1
semana,
dosis máxima de 1
gr. V.O
Grave.
Adulto: 6-12
gr/día cada
6 hrs via
parenteral.
Niños: 100-200
mg/kg/día
Lactantes o <40
kg: 20
mg/kg/día c/8 hrs
o
25mg/kg/día c/12
hrs

Ampicilina (VE)
✓ Infecciones del
aparato
gastrointestinal,
respiratorio,
genitourinario.
✓ Meningitis
(inflamación
del tejido
delgado que
rodea el cerebro
y la
médula espinal).

Vida media: 1-2.5

Infecciones del
tracto
respiratorio,
urinario, piel y
tejidos blandos,
septicemias,
endocarditis,
peritonitis,
osteomielitis y,
en general,
las infecciones que
asientan
en enfermos
inmunodeprimido
s
Adultos; 1-3
gramos cada
4 – 6 horas.
Lo habitual es 3 gr
c/4 hrs
ó 4 gr c/6 hrs.
Niños;
25 – 75 mg/kg c/6
hrs
via IM
alcanzando la
concentración
plasmática
máxima en 1
hora,
ampliamente
distribuida
por tejidos y
fluidos del
organismo.
CEFALOPORINAS Primera generación Tensiocativo MEDIANO Son empleadas  Adversos:
Cefazolina Inhibición de Estreptococo,b para el  Hipersensibilida
Cefalexina síntesis de Staphylococcus tratamiento o la d
Cefadroxilo problemas aureus prevención de  Alza de
Cefradina Sobre la pared infecciones por temperatura
Cefalotina celular 2) Escherichia microorganismos  Insomnio
Segunda generación Inhibir al coli, Klebsiella, gram-positivos y  Vómitos
Cefuroxima peptidoglicanos Proteus, particularmente  Vertigo
Cefuroxima acetilo Haemophilus infl como profilácticos  Cefaleas
Cefprozilo uenzae, en intervenciones
Cefmetazol Loracarbef Moraxella quirúrgicas de
Tercera generación catarrhalis. No es colocación de  Colaterales
Cefotaxima tan activo contra prótesis óseas y  Anafilaxia
Ceftriaxona los osteo-articulares.  Nefrotoxi-cidad
Cefdinir microorganismos El tratamiento o  Colitis
Cefditoren, pivoxilo grampositivos prevención de
Ceftibutén como las de la infecciones por
Cefpodoxima, primera gérmenes gram-
proxetilo generación negativos,
Ceftizoxima Actividad menor especialmente las
Cefoperazona que la de producidas por
Ceftazidima cefuroxima Enterobacteriacea
Cuarta generación contra S. aureus, e, debido a que
Cefepina pero mayor son activas en
Cefpiroma contra altos porcentajes y
Bacteroides a que estos
fragilis y otras gérmenes
especies de habitualmente son
Bacteroides resistentes a las
primeras
BAJO cefalosporinas.
3) Cubren
Enterobacteriace enterobacterias
ae,d poco habituales
Pseudomonas (Citrobacter,
aeruginosa,e Providencia) e
Serratia; Neisseria inhiben a las más
gonorrhoeae; su comunes a
actividad contra concentraciones
S. aureus, mucho más bajas.
Streptococcus Son eficaces sobre
pneumoniae y un 50-75% de
Streptococcus especies de
pyogenes f es Psedomonas
similar a las de la aeruginosa pero
primera no deben ser
generación. Su usadas solas en el
actividad contra tratamiento de
especies de infecciones
Bacteroides es producidas por
menor que la de estos
Ceftibutén microorganismos,
(CEDAX) debido a la rápida
cefoxitina y presentación de
cefotetán resistencia.
Cefoperazona Es uno de los
Ceftazidima primeros agentes
(Activa contra usados para el
Pseudomonas) manejo de
infección por P.
4) Similar a las de aeruginosa y se ha
tercera visto que resulta
generación, pero más efectivo
más resistente a cuando se
algunas administra en
lactamasas b forma de infusión
continua, ya que
se optimiza la
actividad
bactericida por
maximizar el
tiempo donde la
concentración de
antibiótico
permanece sobre
la concentración
 mínima inhibitoria
de la síntesis de la
pared bacteriana
oEritromicina Punto de acción: actividad contra Bacteriostática • Anorexia, vómito y
oAzitromicina síntesis de cocos y bacilos contra patógenos diarrea
oClaritromicina proteínas gram + intracelulares y • Intolerancia
oRoxitromicina (subunidad 50s), se agentes gastrointestinal •
fijan al arn, bacterianos como Hepatitis colestásica
bloquean la Legionella aguda
traslocación y pneumophila, • Reacciones alérgicas
liberación del arnt Mycoplasma (fiebre, eosinofilia y
tras la formación pneumoniae, exantemas)
MACROLIDOS del puente chlamydia • Prolongación de QTc
peptídico. pneumoniae,
chamydia
trachomatis,
campylobacter
jejuni. Indicado
por infecciones de
estreptococos
hemolíticos en
pacientes
alérgicos
• TETRACICLINA Punto de acción: AMPLIADO Actividad Descalcificación
• DOXICILINA síntesis de las bacteriostático, Hepatotoxico
• MINOCILINA proteínas Selectivo/dirigido Hipersensibilidad a la lus
(subunidad 30s), para espiroquetas, uv (fotosensiblrs)
inhiben clamidias y Decalcificaion
TETRACICLINAS reversiblemente la rickettsias, Vibrio Formacion de quelaros
elongación en la cólera con iones
síntesis de
proteínas fijándose
al sitio del
aminoacil ARNt en
el ribosoma 30s
 SULFONAMIDAS Y Punto de acción: la Espectro amplio Un amplio - diarrea de viajero. bien
TRIMETROPIN enzima (Gram +y-), espectro de tolerado vía oral (pero
BACTERIOSTATICAS dihidropteroil- mycobacterias, bacterias puede dar acumulo de
sintetasa, protozoo grampositivas y ácido úrico)
SULFANILAMIDAS bloqueando muchas - Pneumonías
parcialmente la gramnegativas porpneumocystis
producción de Especies de los jirovecii
ácido fólico géneros - Toxoplasma
Plasmodium y - Infecciones por
Toxoplasma enterobacteria
Quinolonas blanco de acción la amplio espectro (bacteriostático) • Malestar
•Corto espectro: topoisomerasa/ de infecciones pero con gastrointestinal
oAcidonalidixico ADN girasa (esta bacterianas entre concentraciones • Nefrotoxicidad
•Amplio espectro: enzima lo que las que se aumentadas se • Tendinitis
oCiprofloxacino produce cortes de incluyen vuelve
oLevofloxacino doble cadena para infecciones de las bacteriostáticos y
QUINOLONAS •Espectro extendido: que el ADN de vías urinarias y Son de amplio
oGatifloxacino abra) respiratorias, del espectro
oMoxifloxacino aparato genital y
gastrointestinal,
así como
infecciones
cutáneas, óseas y
articulares
Clindamicina Punto de acción: Media y baja Bacteriostatica, Leucopenia
lincosamida síntesis de espectro selectivo • Sn- bloqueo muscular
proteínas contra cocos Gram • Hipersensibilidad
(subunidad 50s), se (- ) y bacterias • Colitis
fijan al arn, anaerobicas
LINCOSAMIDAS
bloquean la
traslocación y
liberación del arnt
tras la formación
del puente
peptídico
 Gentamicina, Punto de acción: Preferente para Espectro Nefrotoxicidad
Tobramicina, síntesis de las Gram – --- moderadamente Bloqueo neuromuscular
Amikacina (menos proteínas septicemias amplio y Ras tromboflrbitis
susceptible a (subunidad 30s), (pseudomonas, bactericida con s. Alteración reanl
resistencia y + activa inhibe la iniciación Enterobacterias aeureus, Tinitus hipersensibilidad
frente pseudomonas) y elongación por Streptococos
Neomicina, mecanismo de (menos s.
Estreptomicina lectura errónea, lo pneumoniae) y
(M.tuberculosis). que lleva a síntesis bacilos gram-
de proteínas no aerobios y
funcionales. anaerobios
AMINOGLUCOSID
facultativos,
OS antiseudomonas
(tobramicina y
gentamicina)
antimicrobacterias
(estreptomicina).
Las bacterias
anaerobias no son
sensibles porque
carecen del
sistema de
transporte activo.
NITROIMIDAZOLES MetronidazolTinidazol Inhibicion sisntesis •protozoos y en el tratamiento Frecuentes: cefalea,
de ac.nucleicos1.- bacterias de infecciones por anorexia, malestar y
Altera proteínas anaerobias protozoos y en dolor gástrico, náusea,
transportadoras de •Gardnerella infecciones graves diarrea, estreñimiento,
e- en cadena vaginalis por anaerobios, sabor metálico.
respiratoria en •Helicobacter particularmente B.
bacteriasanaeróbic pylori fragilis. Es el Poco frecuentes: lengua
as •T.pallidum(men fármaco de saburral, glositis,
or grado) elección en la estomatitis, vómito.
Originan un •Anaerobiosis vaginitis por
producto estricta Gardnerella Raras: hipoestesia o
intermedio E. col vaginalis y se ha parestesias de
reducido que iProteus utilizado, también, extremidades, ataxia,
induce daño Klebsiella con éxito en la encefalopatía,
oxidativo en enfermedad de convulsiones, prurito,
lascadenas de Crohn. erupción cutánea y
ADN2.- se leucopenia.
introduce en
cadenas de ADN e
inhibe síntesis de
ac.nucleic