REGISTRO DE ENTREVISTA CON EL ESTUDIANTE
APELLIDOS Y NOMBRES: ……………………………………………………………………….……………………………
GRADO: ……………… SECCION: ……………………… FECHA DE LA ENTREVISTA: _____/ ______/ 2025
NOMBRE DEL PADRE, MADRE O APODERADO:
……………………………………….……………………………………………… CEL: ………………………………….…….
MOTIVO:
……………………….……………………………………………………………………………….………………………………
DIMENSIÓN: Académica Personal Social
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
ASPECTOS PRINCIPALES ABORDADOS EN LA ENTREVISTA:
1. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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2. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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3. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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4. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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5. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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CONCLUSIONES Y ACUERDOS TOMADOS
1. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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4. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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COMPROMISO DEL ESTUDIANTE
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DATOS DEL ESTUDIANTE FIRMA DEL DOCENTE
REGISTRO DE ENTREVISTA CON EL PADRE DE FAMILIA
APELLIDOS Y NOMBRES: ………………………………………………………………………………………………………
GRADO: ………….. SECCION: …………… FECHA DE LA ENTREVISTA: …….……/…..………/ 2025
NOMBRE DEL PADRE, MADRE O APODERADO:
………………………………………………………………………………………………………… CEL.: ………………….…
MOTIVO: …………………………………………………………………………………..………………………………….……
ASPECTOS PRINCIPALES ABORDADOS EN LA ENTREVISTA:
1. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
COMPROMISOS DEL PADRE, MADRE O APODERADO
1. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………………………………………………………
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SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES
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FECHA DE PRÓXIMA REUNIÓN DE SEGUIMIENTO (SI FUERA NECESARIO)
2025
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FIRMA DEL PADRE FIRMA DEL DOCENTE
DNI N° ………………….………………..
REGISTRO DE INCIDENCIA EN EL AULA
FECHA: _______/ _______/ 2025 HORA: __________ GRADO_______ SECCIÓN _______
LUGAR DE INCIDENTE: _______________________________________________________________
ANTECEDENTES: SI NO
ESTUDIANTE (S) :
________________________________________________________ CEL.: _____________________
_________________________________________________________ CEL.: _____________________
_________________________________________________________ CEL.:______________________
PADRE, MADRE O APODERADO (S):
___________________________________________________________ CEL.: ___________________
___________________________________________________________ CEL.: ___________________
___________________________________________________________ CEL.: ___________________
DESCRIPCIÓN DE LOS HECHOS: SITUACIONES
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________________________________________________________
▪ Agresión física
▪ Agresión verbal
________________________________________________________ ▪ Daño material
________________________________________________________ ▪ Vocabulario inapropiado
________________________________________________________ ▪ Accidente escolar
▪ Incumplimiento de
________________________________________________________
trabajo
________________________________________________________ ▪ Incumplimiento de tareas
________________________________________________________ ▪ Otro
________________________________________________________
________________________________________________________
_______________
INTERVENCIÓN DOCENTE ____________________________________________________
▪ Dialogo con el estudiante
▪ Entrevista con el estudiante
▪ Conversación con el padre
de familia
▪ Otro
ACUERDOS Y COMPROMISOS
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____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________ ____________________ ___________________ ________________
FIRMA DEL DOCENTE ESTUDIANTE ESTUDIANTE ESTUDIANTE
FORMATO DE REMISIÓN
REMISIÓN N°______ FECHA: ______ / _________ / 2025. HORA: _____ GRADO/SECC.: _______
ESTUDIANTE: ___________________________________________________ CEL.: ______________
ESTUDIANTE: ___________________________________________________ CEL.: ______________
ESTUDIANTE: ___________________________________________________ CEL.: ______________
ESTUDIANTE: ___________________________________________________ CEL.: ______________
PADRE, MADRE O APODERADO DEL ESTUDIANTE (S):
_______________________________________________________________ CEL.: ______________
_______________________________________________________________ CEL.: ______________
_______________________________________________________________ CEL.: ______________
_______________________________________________________________ CEL.: ______________
Después de haber conversado con el estudiante, con el padre de familia, madre de familia o
apoderado y ante las evidencias múltiples de actos de indisciplina o comportamientos
inadecuados en el estudiante en mención, los cuales se resaltan a continuación:
1. ( ) Promover el desorden en clase.
2. ( ) Impuntualidad o inasistencia repetida a clases
3. ( ) La omisión de compromisos y responsabilidades adquiridos.
4. ( ) Utilizar un vocabulario soez.
5. ( ) Discusiones o riñas con sus compañeros que involucran riñas o agresiones verbales,
gestuales.
6. ( ) Mal uso de los aparatos tecnológicos.
7. ( ) Faltar el respeto al profesor (a)
8. ( ) Otro: ________________________________________________
DESCRIPCIÓN DE LAS DIFICULTADES y/o PROBLEMA QUE PRESENTA EL ESTUDIANTE
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Luego de haber utilizado diversas estrategias con el estudiante relacionado anteriormente
obteniendo resultados negativos ante su aplicación, se remite a la Coordinación de TOECE, para
que lo registre y guarde constancia de ello y cite al padre o madre, o apoderado ante el Comité
de Gestión Escolar de Bienestar para la firma de un acta de compromiso con el fin de mejorar
académica o disciplinariamente, realizar procesos de seguimiento, control e instancia a seguir.
Adjunto ( ) documentos que dan constancia de las fechas en las que el estudiante reincide en
actos de indisciplina o comportamientos inadecuados.
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DOCENTE: ……………….………………………….
ÁREA: ……………………………………
DNI: ………………..….………………
