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Nombre Del Paciente: Carmen Edith González Laguna Fecha de Emisión: 19-02-2025

Carmen Edith González Laguna ha estado bajo seguimiento psiquiátrico desde agosto de 2024, mostrando una evolución favorable en su tratamiento para depresión y ansiedad. Actualmente, está tomando Sertralina y Pisalpra, y no presenta signos de descompensación grave. Se recomienda continuar con el tratamiento y asistir a la próxima consulta programada para el 10 de marzo de 2025.

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Nombre Del Paciente: Carmen Edith González Laguna Fecha de Emisión: 19-02-2025

Carmen Edith González Laguna ha estado bajo seguimiento psiquiátrico desde agosto de 2024, mostrando una evolución favorable en su tratamiento para depresión y ansiedad. Actualmente, está tomando Sertralina y Pisalpra, y no presenta signos de descompensación grave. Se recomienda continuar con el tratamiento y asistir a la próxima consulta programada para el 10 de marzo de 2025.

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Nombre del paciente: Carmen Edith González Laguna

Fecha de emisión: 19-02-2025

Antecedentes clínicos:
La paciente mantiene un seguimiento psiquiátrico regular desde agosto de 2024,
fecha en la que inició tratamiento conmigo. Ha asistido puntualmente a sus
consultas médicas y ha mostrado una evolución favorable en su estado de salud
mental. Su próxima cita está programada para el 10 de marzo a las 10:00 a.m.

Diagnóstico:

 Depresión

 Ansiedad

Tratamiento actual:

 Sertralina (1 pastilla por la noche)

 Pisalpra (1/4 de tableta en caso de crisis de emergencia)

Estado actual:
Desde el inicio del tratamiento, la paciente ha mantenido una buena adherencia
y ha mostrado mejoras en su estado anímico y en la gestión de la ansiedad.
Actualmente, no presenta signos de descompensación grave y mantiene
estabilidad en su condición.

Conclusión:
La paciente se encuentra en un proceso de manejo psiquiátrico adecuado, con
una evolución favorable y un buen control de su condición. Su compromiso con
el tratamiento y la asistencia regular a consultas reflejan una actitud
responsable hacia su bienestar. Se recomienda continuar con el plan terapéutico
indicado y asistir a la consulta programada para dar seguimiento a su evolución.

Dr. Leonardo Morales Ramírez


No. de cédula: 11910880 13223644
TEL. 33 3779 36527 - 66 8248 3996

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