Materia Dermatologia

Nombre Ivan Diego Maldonado Espejo

Tarea RESUMEN ARTÍCULO CIENTÍFICO

La terapéutica dermatológica abarca diversos tratamientos para enfermedades de la piel. Se divide

principalmente en terapia tópica, intralesional, física, quirúrgica y sistémica.

1. Terapia tópica: Uso de principios activos y excipientes en diferentes formas farmacéuticas como:

o Soluciones y tinturas (líquidos con principios activos).

o Lacas o barnices (adhesivos para prolongar el efecto).

o Lociones, geles, ungüentos, pomadas y cremas (vehículos para aplicación cutánea).

o Aceites, barras, polvos y pastas (diferentes formas según la necesidad del tratamiento).

o Fórmulas combinadas y magistrales (mezclas personalizadas de principios activos).

2. Terapia intralesional: Aplicación directa de medicamentos dentro de lesiones cutáneas.

3. Terapia física: Incluye crioterapia, electroterapia, láserterapia, radioterapia y fototerapia.

4. Tratamiento quirúrgico: Se emplean técnicas como:

o Biopsia por punch o escisión (para diagnóstico o tratamiento).

o Curetaje y exéresis completa (para eliminar lesiones).

5. Tratamiento sistémico: Uso de fármacos administrados por vía oral o inyectable para tratar
enfermedades dermatológicas desde el interior.
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Nombre Ivan Diego Maldonado Espejo
Tarea Resumen 2

Principios de la Terapéutica Médica Dermatológica

El artículo analiza los tratamientos más utilizados en dermatología, especialmente en niños, destacando la
importancia de elegir la mejor opción terapéutica para cada patología cutánea. Se abordan los siguientes
enfoques:

1. Terapia tópica: Consiste en la aplicación de medicamentos directamente sobre la piel. Incluye:

o Glucocorticoides tópicos: Usados por su efecto antiinflamatorio, inmunosupresor y

vasoconstrictor. Se clasifican por potencia (baja, intermedia, alta y muy alta) y su uso debe ser
controlado para evitar efectos adversos como atrofia cutánea y sensibilización.

o Antibióticos tópicos: Se utilizan en infecciones cutáneas como impétigo, acné y rosácea.

Ejemplos: eritromicina, clindamicina, metronidazol, ácido fusídico y mupirocina.

o Antifúngicos tópicos: Para infecciones por hongos. Se dividen en imidazólicos (ej.

ketoconazol), alilaminas (terbinafina) y ciclopirox.

o Antiparasitarios tópicos: Tratamiento para escabiosis y pediculosis. Ejemplo: permetrina y

lindano.

o Inmunomoduladores tópicos: Tacrólimus y pimecrólimus, usados en dermatitis atópica para

reducir la inflamación sin los efectos adversos de los corticoides.

2. Terapia sistémica: Se emplea cuando la terapia tópica no es suficiente. Incluye antibióticos orales,
antifúngicos y corticoides sistémicos.

3. Terapia física: Uso de procedimientos como crioterapia, fototerapia y láser para tratar diversas
afecciones dermatológicas.

4. Tratamiento quirúrgico: Incluye biopsias, curetajes y excisión de lesiones cutáneas.

Además, se mencionan tratamientos específicos para verrugas y molluscum contagioso, donde se utilizan
sustancias queratolíticas y cáusticas para la eliminación de las lesiones.

El artículo concluye resaltando la importancia de personalizar el tratamiento según la enfermedad, la edad del
paciente y la localización de la lesión.
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Nombre Ivan Diego Maldonado Espejo
Tarea Resumen 3 : Manejo de la Dermatitis Atópica en Atención Primaria

La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, caracterizada por prurito
intenso y lesiones eczematosas que varían según la edad del paciente. Su origen es multifactorial, con fuerte
componente genético y relación con enfermedades alérgicas como asma y rinitis.

1. Epidemiología y Etiopatogenia
• Afecta hasta el 10-20% de los niños en países industrializados.
• Factores de riesgo: historia familiar, irritantes ambientales, estrés y cambios de temperatura.
• Se asocia con niveles elevados de IgE en un 80% de los casos.

2. Manifestaciones Clínicas
La DA se presenta en tres fases según la edad:
• Fase del lactante (2 meses - 2 años): lesiones eritematosas en mejillas, cuero cabelludo y tronco.
• Fase infantil (2-10 años): sequedad cutánea, prurito intenso y afectación de pliegues (codos, rodillas,
muñecas).
• Fase del adulto (>10 años): piel seca persistente, con afectación en cara, cuello y manos.
Complicaciones: infecciones secundarias (Staphylococcus aureus, virus del herpes) y afecciones oculares
(blefaritis, conjuntivitis).

3. Diagnóstico y Tratamiento
• Diagnóstico clínico basado en los criterios de Hanifin y Rafka.
• Medidas no farmacológicas:
o Hidratación constante de la piel para evitar el ciclo picor-rascado.
o Evitar irritantes como tejidos sintéticos, polvo, alimentos alergénicos.
o Baños cortos con jabones suaves y aceites emolientes.
• Tratamiento farmacológico:
o Tópicos:
▪ Corticoides de baja a alta potencia según la zona afectada.
▪ Antibióticos en casos de sobreinfección (mupirocina, ácido fusídico).
▪ Antihistamínicos para controlar el prurito.
▪ Inmunomoduladores (tacrólimus, pimecrólimus) en casos resistentes.
o Sistémicos:
▪ Antihistamínicos orales.
▪ Corticoides en casos graves.
▪ Inmunosupresores (ciclosporina, metotrexato) en casos severos.
▪
4. Tratamientos Especializados
• Fototerapia (UVB/UVA) en casos moderados-graves.
• Inhibidores de leucotrienos como tratamiento experimental.
• Tacrólimus tópico como alternativa a los corticoides.

5. Conclusiones
La DA es una enfermedad crónica que requiere manejo integral, combinando medidas preventivas y
terapéuticas para mejorar la calidad de vida del paciente.
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Nombre Ivan Diego Maldonado Espejo
Tarea Resumen 4 : Farmacodermias en la infancia

Las reacciones cutáneas a fármacos (farmacodermias) son frecuentes en niños y pueden manifestarse desde
exantemas leves hasta cuadros graves como el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica.
Estas reacciones pueden clasificarse en dos tipos: Tipo A , predecibles y dosis-dependientes, y Tipo B ,
inesperadas y graves.

Los antibióticos, anticonvulsivantes y AINE son los principales fármacos implicados. Es fundamental
reconocerlas tempranamente, suspender el fármaco y aplicar el tratamiento adecuado. Entre las
farmacodermias más comunes están:

• Exantema maculopapular: Erupción escarlatiniforme o morbiliforme, con posible descamación

posterior.

• Erupción fija por drogas: Placas ovales hiperpigmentadas que reaparecen con la reexposición al
fármaco.

• Síndrome DRESS: Reacción grave con fiebre, eosinofilia y afectación de órganos internos.

• Síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica: Necrosis epidérmica severa con riesgo
de muerte.

• Acné inducido por drogas: Pápulas y pústulas sin comedones, frecuentemente por corticoides.

• Pustulosis exantemática generalizada: Erupción de micropústulas sobre piel eritematosa.

• Urticaria: Placas eritematosas pruriginosas, a menudo por antibióticos y AINE.

• Reacciones de fotosensibilidad: Eritema y ampollas en zonas fotoexpuestas.

• Lupus inducido por drogas: Similar al lupus sistémico, con positividad de anticuerpos antihistonas.

El tratamiento se basa en la suspensión del fármaco causal , manejo sintomático y, en casos graves,
corticoides o inmunoglobulina. La detección precoz es clave para evitar complicaciones fatales.