República Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria.

Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”
Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria.
El Tigre. Estado – Anzoátegui.
ASIC Antiguo Hospital

Intervención educativa sobre alimentación saludable para prevenir hipertensión

arterial en adultos de 65 años CPM Chaguaramos II, Enero-Junio 2025

Proyecto comunitario estudiantil presentado como requisito parcial para optar por el
título de Médico Integral Comunitario

Autor:
Jeanmarco de Jesús Medina Acosta CI v-31.756.974
Tutor:
Dr. Ricardo Marcano
Especialista Medicina General Integral

El Tigre, Marzo 2025

Resumen
La educación al hipertenso permite elevar el conocimiento sobre su enfermedad, su
control y la calidad de vida. La investigación realizada tendrá como objetivo realizar
intervención comunitaria para la prevención de la hipertensión arterial en mayores de
65 años a través de la implementación de intervención educativa para elevar el nivel de
conocimiento referente a la alimentación saludable para disminuir los factores de
riesgos modificables en este grupo etario que acuden al CPT chaguaramos II, los
cuales asisten a consulta en el CPT chaguaramos II, y la efectividad en la aplicación
de intervenciones comunitarias en los adultos mayores de 65 años. Se desarrollara a
través de la aplicación de un instrumento de evaluación teórico-práctico. El tipo de
investigación llevada a cabo será correlacional-observacional con un diseño de
investigación de campo. La población será escogida a través de un
muestreo no probabilístico, la muestra estará constituida por 40 adultos mayores de
65 años y el universo está representado por 20 adultos mayores de 65 años
residenciados en la comunidad chaguaramos II. Los resultados obtenidos después de
la aplicación del instrumento de evaluación demostraran un cambio significativo en la
disminución de los factores de riesgo de la hipertensión arterial a través de la
implementación de actividades físicas y de alimentación saludables y se concluirá que
este tipo de intervenciones comunitarias son necesaria para promover estilos de vida
saludables.

Palabras Clave: intervención, comunitaria, saludable, prevención, hipertensión

arterial, alimentación, adulto mayor
Índice

Resumen------------------------------------------------------------------------------- 2 Pág.

Introducción---------------------------------------------------------------------------- 3 Pág.

Objetivo General y especificos -------------------------------------------------- 5 Pág.

Diseño metodologico ---------------------------------------------------------------- 6 Pág.

Marco Metodológico----------------------------------------------------------------- 6 Pág.

Universo y Muestra------------------------------------------------------------------ 6 Pág.

Métodos de Recolección de Datos--------------------------------------------- 8 Pág.

Consideraciones Éticas------------------------------------------------------------ 9 Pág.

Plan de accion------------------------------------------------------------------------ 10 Pág.

Recursos………………………………………………………………………………..

Resultados y Discusión------------------------------------------------------------ 12 Pág.

Conclusiones------------------------------------------------------------------------- 13 Pág.
Recomendaciones------------------------------------------------------------------- 13 Pág.

Bibliografias -------------------------------------------------------------------------- 14 Pág.

anexos--------------------------------------------------------------------------------- 17 Pág.

Introducción
Según el informe de la Organización Mundial de la Salud, a nivel mundial, una de cada
tres personas padece hipertensión arterial, condición responsable de la mitad de las
muertes por infartos y enfermedades del corazón La hipertensión arterial afecta a un
25% de la población adulta 1.000 millones de personas en todo el mundo y es la causa
principal de mortalidad a nivel global, además de ser la etiología más habitual de
consulta con el médico; es el factor de riesgo tratable más fácil de reconocer de ictus,
infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, enfermedad vascular periférica, disección
aórtica, fibrilación auricular y nefropatía terminal. Así también se la considera de muy
baja prevalencia en individuos por debajo de los 30 años, alcanzando como tal hasta el
80% en los mayores de 60 años .La distribución de la prevalencia depende
fundamentalmente de factores socioeconómicos y culturales, aunque con tendencia a
igualarse en todas las zonas geográficas del planeta. Se reportó que a nivel mundial
aproximadamente el 26,4 % de las personas padecían de hipertensión arterial y se
espera que se incremente hasta el 29,2 % para el 2025. Por su comportamiento en
ocasiones es asintomática, esta afección es calificada por muchos autores como una
amenaza silenciosa. En el mundo se estima que existen 691 millones de personas que
padecen de hipertensión arterial. De los 15 millones de muertes causadas por
enfermedad circulatoria, 7, 2 millones son por enfermedad del corazón, y 4, 6 millones,
por enfermedad vascular encefálica. La hipertensión está presente en la mayoría de
ellas. El incremento de las expectativas de vida en la mayoría de los países, ha
propiciado que una gran cantidad de personas transite hacia la vejez. Lo anterior se
traduce en un aumento de las personas hipertensas en los próximos años ya que se ha
demostrado que la frecuencia de HTA aumenta con la edad, casi el 50 % de la
población mayor de 50 años la padece. Los estudios de prevalencia en la mayoría de
los países se encuentran entre el 15 y el 30 %.

La hipertensión arterial (HTA), definida para los adultos como la elevación de la presión
arterial sistólica (PAS) a 140 mm Hg o más, la presión arterial diastólica (PAD) a 90
mm Hg o más, o ambos valores inclusive, es una condición médica grave que aumenta
significativamente los riesgos de enfermedades cardiovasculares (ECV) y otras. La
hipertensión arterial (HTA) constituye el principal factor de riesgo causal de mortalidad
cardiovascular y de mortalidad prematura en el mundo. Se estima que 1 280 millones
de adultos de 30 a 79 años en todo el mundo la padecen. En el año 2019 la
prevalencia mundial de HTA fue de 233,8 por 100 000 habitantes. De los sujetos
hipertensos del 80 al 95 % se diagnosticaron con hipertensión esencial, en la que no se
establece una causa; en tanto que en el 5 al 20 % restante, esta se puede identificar y
se consideran con hipertensión secundaria. En 2019 fallecieron por enfermedades
hipertensivas 1,16 millones de personas, para una tasa bruta de 15,2 por 100 000
habitantes, menor en el sexo femenino, pues por cada mujer, murieron 1,3 hombres.
En Cuba la tasa de prevalencia al cierre del 2021, según la edición 50 del Anuario
Estadístico fue de 230,2 personas por cada 1000 habitantes, siendo la del sexo
femenino de 249,3 y del masculino de 210,8 por cada 1000 habitantes. En Pinar del
Rio la tasa de prevalencia es de 241,9 por cada 1000 habitantes. La hipertensión
arterial constituye un dilema en la práctica clínica. Por una parte, se plantea que es de
fácil diagnóstico y por otra, que es sencillo su control. Nos preguntamos entonces por
qué continúa siendo un problema por resolver. La baja alfabetización en atención
médica, el autocuidado deficiente del paciente, la alta tasa de automedicación, las
pautas de manejo de la hipertensión inconsistentes y la falta de adherencia a los
planes de tratamiento y regímenes médicos conducen a un control deficiente de la
presión arterial. Estos resultados de salud desfavorables podrían reducirse a través de
estrategias que incluyan la identificación, el tratamiento y el control tempranos al
brindar acceso oportuno a la atención primaria de la salud. Los principales factores que
contribuyen a la alta y creciente prevalencia de la hipertensión en los países de
ingresos bajos y medianos son las dietas poco saludables, el exceso de sodio y
también la insuficiencia de potasio, la inactividad física y el consumo de alcohol.
Pertenecer al sexo masculino, se considera como otro factor de riesgo para la HTA. A
pesar de la amplia gama de tratamientos farmacológicos para el control de la presión
arterial alta, la hipertensión sigue siendo uno de los principales problemas de salud, lo
que destaca la necesidad de soluciones adicionales no farmacológicas. Se ha
demostrado repetidamente que la dietoterapia es eficaz en el control de la presión
arterial, ya sea en su conjunto a través de patrones dietéticos saludables, como DASH
o la dieta mediterránea, o mediante nutrientes bioactivos que incluyen compuestos
vasoactivos. La educación en salud ha sido propuesta como una de las principales
estrategias para lograr formar comunidades autónomas y con buena capacidad
resolutiva en el manejo de su propia salud. Respecto a esto la educación alimentaria
origina cambios eficaces en la salud, promueve el sentido de responsabilidad y de
autocuidado, a raíz de esto, los procesos de enseñanza-aprendizaje, demandan la
creación e implementación de estrategias pedagógicas que estén orientadas al
conocimiento de los diferentes tipos de alimentos, para seleccionarlos adecuadamente,
hasta convertir estas prácticas en hábitos, creando con ello un estilo de vida saludable.
Para realizar un cambio en los estilos de vida en los pacientes con HTA se requiere la
implementación de estrategias de aprendizaje por parte del equipo multidisciplinario de
salud. Estas se definen como actividades conscientes e intencionales, que guían las
acciones a seguir para alcanzar determinadas metas de aprendizaje. Son actividades u
operaciones mentales empleadas para facilitar la adquisición de conocimiento,
mientras que los procedimientos específicos dentro de esa secuencia se denominan
“tácticas de aprendizaje”. El manejo de la HTA esencial con intervenciones no
farmacológicas que involucran múltiples elementos de modificación del estilo de vida,
se constituyen como medidas más permanentes para ayudar a mejorar la calidad de
vida general y disminuir dependencia médica y hospitalizaciones por complicaciones
graves. La pérdida de peso es la intervención no farmacológica más beneficiosa para
controlar la HTA, seguida de la dieta DASH, el ejercicio, la erradicación del
alcoholismo, el tabaquismo y el control del estrés. Estos deben iniciarse en la fase
temprana y usarse junto con una intervención farmacológica sólo para que sean
altamente efectivos. Los médicos y en general el equipo de salud desempeñan un
papel crucial al explicar mediante acciones educativas los riesgos de la HTA no tratada
a los pacientes y alentarlos firmemente con respecto al cumplimiento a largo plazo de
las intervenciones en el estilo de vida, como la pérdida de peso, el ejercicio, la
reducción del consumo de alcohol y el abandono del hábito de fumar. Son varias las
investigaciones que demuestran la efectividad de las mismas en el contexto
internacional. Una revisión sistemática buscó evaluar las intervenciones para aumentar
la adherencia farmacológica en personas hipertensas; se identificaron 7 estudios que
evaluaban diferentes intervenciones. Entre las intervenciones demostradas como
efectivas, se encuentran las intervenciones educativas, los grupos de apoyo y las
llamadas de recordatorios. Estos datos son congruentes con la necesidad de
implementar estrategias dirigidas a mejorar la adherencia en aspectos relacionados
con los hábitos de vida (alimentación y actividad física).. En una intervención realizada
en Santiago de Cuba, Montes de Oca Rodríguez S. y colaboradores , concluyen que
las acciones educativas desarrolladas sobre el tema se evaluaron de efectiva, ya que
contribuyó a elevar el nivel de conocimiento en los participantes. Bravo Sotolongo M y
Beltran Cardo AR concluyen que se logró modificar adecuadamente los conocimientos
sobre hipertensión y se redujo el número de pacientes con cifras tensionales elevadas.
Sierras Pérez M y colaboradores concluyen que antes de la intervención educativa, la
mayoría de los pacientes tenían conocimientos inadecuados acerca de la Hipertensión
Arterial y sus factores de riesgo, el tratamiento más practicado por estos pacientes era
el farmacológico, constatándose que después de la intervención el nivel de
conocimientos se elevó en todos los aspectos y se logró que la mayoría de los
pacientes hicieran práctica de tratamiento combinado. Vázquez Pérez y colaboradores
realizó un estudio de intervención, en 253 adultos mayores hipertensos y reportó que
con la aplicación del programa de intervención educativa los ancianos lograron cumplir
los objetivos propuestos en cada sesión, adquirieron nuevos conocimientos y
reflexionaron sobre la necesidad de modificar estilos de vida, ejercer mayor control
sobre las emociones negativas, desarrollar el autocuidado y la adherencia terapéutica,
para afrontar de una mejor manera la enfermedad. En la Atención Primaria de Salud, el
médico y enfermera de la familia son los principales proveedores de la información
necesaria para la prevención de enfermedades, no obstante, el autor no identificó
antecedentes de estudio de intervención educativa sobre la temática en la comunidad
donde labora como médico de familia. En la misma existe una elevada incidencia de
factores de riesgo cardiovasculares asociados a la enfermedad, por lo que resulta
necesario realizar una intervención educativa a partir del conocimiento de esos factores
de riesgo por parte de la población que padece la enfermedad. Teniendo en cuenta los
elementos antes planteados, así como la disposición de los recursos materiales y
humanos necesarios para la ejecución, así como la posibilidad de su generalización se
considera factible la realización de esta investigación que se propuso evaluar los
efectos de la aplicación de una intervención comunitaria en el nivel de conocimientos
sobre hábitos alimentarios saludables y actividad física en pacientes hipertensos mayor
de 65 años, pertenecientes al CPT Chaguaramos II, pertenecientes al ASIC Antiguo
Hospital Municipio Simón Rodríguez estado Anzoátegui

Justificación

Se ha calculado que la hipertensión explica 6% de los fallecimientos a nivel mundial.

Factores ya conocidos como la obesidad y el incremento ponderal son factores de
riesgos independientes y potentes de hipertensión (se ha estimado que 60% de los
hipertensos tienen exceso ponderal mayor de 20%). Entre las poblaciones, la
prevalencia del incremento tensional depende de la ingesta de cloruro de sodio con los
alimentos, y el aumento por el envejecimiento. Factores ambientales adicionales que a
veces contribuyen a la hipertensión comprenden el consumo de alcohol, el estrés
psicosocial y niveles bajos de actividad física. Esta investigación ahonda en uno de los
problemas más prevalentes dentro de la población mayor de 65 años, y dado el
impacto que esta condición tiene en miles de personas resulta una prioridad desarrollar
cada vez más proyectos enfocados en la educación de la población en lo referente a
enfermedades crónicas. Con la presente investigación se pretende obtener una visión
fidedigna acerca de los conocimientos sobre hipertensión arterial en los pacientes
mayores de 65 años de la comunidad chaguaramos II perteneciente al CPT
Chaguaramos II, para de esta manera poder contrastar la realidad de estos pacientes
con lo que se cree o concibe acerca de su situación frente a información básica sobre
hipertensión arterial y factores de riesgo cardiovascular. La finalidad perseguida es la
de generar un sustrato adecuado sobre el cual actuar, es decir una base de datos
importante para los trabajadores de la salud, la cual les brindará información necesaria
para generar estrategias de educación más específicas. Considerando lo antes
expuesto se plantea el siguiente problema científico: ¿Cómo incrementar el nivel de
conocimientos sobre la prevención de la hipertensión arterial en pacientes mayores de
65 años del CPT Chaguaramos II, perteneciente al ASIC antiguo hospital?

Planteamiento del problema

Se ha calculado que la hipertensión explica 6% de los fallecimientos a nivel mundial y

factores ya conocidos como la obesidad y el incremento ponderal son factores de
riesgos independientes y potentes de hipertensión, Entre las poblaciones, la
prevalencia del incremento tensional depende de la ingesta de cloruro de sodio con los
alimentos, por lo que a concientizar con respecto a una alimentación saludable y
balanceada se puede disminuir el riesgo de prevenir hipertensión arterial

Preguntas Científicas

1. ¿Podrán los adultos mayores de 65 años de edad prevenir la hipertension arterial a

traves de la realizacion de una alimentacion balanceada en el CPM chaguaramos II ?

2. ¿Será una aliemtacion balanceada una herramienta efectiva para d i s m i n u i r

l a h i p e r t e n s i o n a r t e i a l e n l o s a d u l t o s m a y o r e s d e 6 5 a ñ o s del CPM
chaguaramos II?
Objetivo General
Intervención educativa sobre alimentación saludable para la prevención de la
hipertensión arterial en adultos mayores de 65 años en el CPM Chaguaramos II,
Municipio Simón Rodríguez estado Anzoátegui en el Período comprendido de Enero a
Junio 2025

Objetivos Específicos

1) Caracterizar la muesta de la investigacion según las variables sociodemograficas

en edad y sexo en la prevencion de la hipertension arterial en adultos mayores de 65
años en el CMP Chaguaramos II, Municipio Simón Rodríguez estado Anzoátegui
durante el período Enero a junio 2025

2) Desarrollar plan de accion educativo sobre temas relacionados con la

prevencion de la hipertension arterial en adultos mayores de 65 años en el CMP
Chaguaramos II, Municipio Simón Rodríguez Estado Anzoátegui durante el Período
de enero a junio 2025

3) Interpretar los resultados de la informacion antes y despues de aplicada la

intervencion comunitaria sobre alimentación saludable y actividad física para la
prevención de la hipertensión arterial en adultos mayores de 65 años en el CMP
Chaguaramos II, Municipio Simón Rodríguez estado Anzoátegui en el Período
comprendido de Enero a Junio 2025
Marco Teórico

Referentes Teóricos

Los referentes teóricos son una recopilación de conocimientos científicos existentes

sobre un tema, que sirven de base para el inicio, desarrollo y culminación de
cualquier proyecto de investigación. Según Escudero (2004), los referentes teóricos
dan solución a cualquier tipo de investigación cualitativa o cuantitativa dando
comprensión e interpretación del fenómeno en estudio. Para el desarrollo de esta
investigación se tomaron en cuenta diferentes conceptos los cuales se describen a
continuación.

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un

incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las arterias. Aunque no
hay un umbral estricto que permita definir el límite entre el riesgo y la seguridad, de
acuerdo con consensos internacionales. En el 90 % de los casos la causa de la HTA
es desconocida, por lo cual se denomina «hipertensión arterial esencial», con una
fuerte influencia hereditaria. Entre el 5 y 10% de los casos existe una causa
directamente responsable de la elevación de las cifras tensionales. A esta forma de
hipertensión se la denomina «hipertensión arterial secundaria» que no sólo puede en
ocasiones ser tratada y desaparecer para siempre sin requerir tratamiento a largo
plazo, sino que además, puede ser la alerta para localizar enfermedades aún más
graves, de las que la HTA es únicamente una manifestación clínica. La tensión arterial
se mide en milímetros de mercurio (mmHg) y se registra en forma de dos números
separados por una barra, correspondiendo el primero a la tensión sistólica (la más alta
y que se produce cuando el corazón se contrae), mientras que el segundo número
hace referencia a la tensión diastólica (la menor, se da cuando el músculo cardiaco se
relaja); la tensión normal en un adulto se define como una tensión sistólica de 120
mmHg y una tensión diastólica de 80 mmHg. Por lo tanto la Hipertensión Arterial (HTA)
en el adulto se define como una tensión arterial sistólica igual o mayor a 140 mmHg y
una tensión arterial diastólica igual o mayor a 90 mmHg. La hipertensión sistólica
aislada se refiere a la presencia de una presión sistólica elevada conjuntamente con
una presión diastólica normal, una situación frecuente en las personas de edad
avanzada. La hipertensión se clasifica como resistente o refractaria en sujetos tratados
con al menos 3 fármacos antihipertensivos a dosis plenas.

Tipos de Hipertensión arterial

Hipertensión arterial primaria o esencial: es la hipertensión idiopática que tiene

factor genético, por tanto, suele existir antecedentes en la historia familiar.

Hipertensión arterial secundaria: Cuyo origen se encuentra correlacionado con una

causa específica ya sea esta: renovascular, feocromocitoma, coartación de la aorta,
entre otras.

Factores de Riesgo

No Modificables

Etnia: Estudios realizados han demostrado, niveles más altos de hipertensión arterial
en la etnia negra. Esto debido, al diferente comportamiento que tiene la enfermedad.
(14)

Edad y sexo: hombre ≥ 45 años o mujer post-menopáusica Antecedentes personales

de enfermedad cardiovascular.

Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular: Solo cuando estos han

ocurrido en familiares de primer grado.

Sensibilidad a la sal: La causa de esta sensibilidad especial a la sal es variable,

presentado el aldosterismo primario, la estenosis bilateral de la arteria renal, las
enfermedades parenquimatosas renales, o la hipertensión esencial con renina baja
aproximadamente la mitad de los pacientes.

Modificables

Tabaquismo: Fumar uno o más cigarrillos al día.

Dislipidemias: Colesterol total ≥ a 200mg/dL o colesterol LDL ≥ a 130mg/dL o
colesterol HDL< de 40 mg /dL y triglicéridos (TGC) ≥ a 150 mg/dL.

Diabetes Mellitus: glicemia en ayunas ≥ a 126 mg/dL en al menos dos ocasiones o

glicemia casual ≥ a 200 mg/dL asociada a síntomas clásicos.

Factores socioeconómicos

Determinantes sociales tales como: salud, ingresos, educación y vivienda generan

un impacto negativo en los pacientes, en lo que a sus factores de riesgo conductuales
se refiere, favoreciendo por lo tanto la aparición de HTA. Así mismo las condiciones de
vida o trabajo favorecerían el aumento de la tensión arterial dado que pueden retrasar
la detección y el tratamiento oportuno, así como el desarrollo de complicaciones, todo
esto derivado de la falta de acceso a diagnóstico y tratamiento.

En el mundo, las enfermedades cardiovasculares son responsables de

aproximadamente 17 millones de muertes por año, casi un tercio del total. La
hipertensión es la causa de por lo menos el 45% de las muertes por cardiopatías, y el
51% de las muertes por accidente cerebrovascular. En Latinoamérica, el 13% de las
muertes y el 5,1% de los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) pueden ser
atribuidos a la hipertensión. La prevalencia ajustada para la edad de la hipertensión en
la población adulta general en diferentes países de Latinoamérica (encuestas
nacionales o muestreos sistemáticos aleatorizados) varía entre el 26 al 42%. El
objetivo último de la terapia antihipertensiva en salud pública es la reducción de la
morbilidad y mortalidad cardiovascular y renal. Se conoce que la mayoría de pacientes
en especial aquellos mayores de 50 años, alcanzarán el objetivo de PAD después del
PAS, el enfoque primario debe ser conseguir el objetivo de PAS. Tratando la PAS y la
PAD hasta la meta de 140/90 mmHg está asociado con un descenso en
complicaciones cardiovasculares. En hipertensos diabéticos o enfermedad renales
objetivo de PA es < 130/80 mmHg. La adopción de estilos de vida saludables en todo el
mundo es imprescindible para prevenir la elevación de PA y es indispensable en
hipertensos. La modificación de los estilos de vida más importantes bajan la PA,
incluyendo:
 • Incrementar la actividad física aeróbica; actividades como caminar, bailar, correr,
nadar y montar en bicicleta, de 30 a 60 minutos al día y al menos de tres a cinco días
por semana. Bien realizados, estos ejercicios pueden llegar a reducir los valores de
tensión arterial en personas hipertensas hasta situar sus valores dentro de la
normalidad.

• Mantener un peso corporal dentro de los estándares correspondientes a la edad y la

estatura, según el sexo, lo que debe estar acorde con el IMC correspondiente

• Reducir al mínimo el consumo de alcohol: al día no deben consumirse más de 30 ml

de etanol, que equivale a 720 ml (2 latas) de cerveza; 300 ml de vino (dos copas; un
vaso lleno contiene 250 ml); 60 ml de whisky (un quinto de vaso), en los varones; en
las mujeres, la mitad; reducir el consumo de sodio consumir una dieta rica en frutas y
vegetales.

• Se recomienda una dieta que se caracteriza por la abundancia de productos frescos

de origen vegetal (frutas, verduras, cereales, patatas, frutos secos), baja en productos
ricos en azúcares refinados y carnes rojas, consumir aceite de oliva como la principal
fuente de grasa, y la ingesta de queso fresco, yogur, pollo y pescado en cantidades
moderadas, lo cual se considera una alimentación ideal para la prevención de las
enfermedades cardiovasculares.

• Privarse de todo tipo de tabaco (cigarro, pipa, habano, etc.).

• Controlar la glucemia (sobre todo si la persona padece diabetes). La modificación de

estilos de vida reduce la PA, aumenta la eficacia de los fármacos antihipertensivos y
disminuye el riesgo cardiovascular. Se dispone de excelentes datos de resultados de
estudios clínicos que muestran que el descenso de la PA con algunas clases de
fármacos, incluyendo IECA, ARA2, betabloqueantes, antagonistas del calcio y
diuréticos tipo tiazida, reducen todas las complicaciones de la HTA. Los diuréticos tipo
tiazida han sido la base de la terapia antihipertensiva en la mayoría de estudios. Los
diuréticos han sido virtualmente insuperados en la prevención de las complicaciones
cardiovasculares de la HTA. La excepción es el Second Australian Nacional Blood
Pressure, estudio que aporta ligeros mejores resultados en hombres blancos con un
régimen que comenzaba con IECA comparado con otro que iniciaba con un diurético.
Los diuréticos aumentan la eficacia antihipertensiva de múltiples regímenes, que
pueden ser usados para conseguir el control de PA, y son más asequibles que otros
agentes terapéuticos. A pesar de estos hallazgos los diuréticos permanecen
infrautilizados. Los diuréticos tipo tiazida deberían ser usados como terapia inicial en la
mayoría de los hipertensos, solos o en combinación con agente de las otras clases
(IECAs, ARA II, BBs, BCC) que hayan demostrado ser beneficiosos en resultados de
estudios controlados. Si un fármaco no es tolerado o está contraindicado, debería
usarse uno de los de otra clase que haya demostrado reducción en eventos
cardiovasculares.

Prevalencia de la HTA en Venezuela:

La HTA afecta a un porcentaje significativo de la población venezolana, y su

prevalencia está en aumento.

Factores de riesgo como la obesidad, el sedentarismo y los malos hábitos alimentarios

contribuyen a esta situación.

Alimentación y HTA:

Consumo de sodio: El alto consumo de sal es un factor de riesgo importante para la

HTA. Es fundamental investigar los patrones de consumo de sodio en la población
venezolana, incluyendo el consumo de alimentos procesados y la sal añadida a las
comidas.

Dieta DASH: La dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) es un patrón

alimentario recomendado para la prevención y el control de la HTA. Se caracteriza por
un alto consumo de frutas, verduras, granos integrales, legumbres y lácteos bajos en
grasa, y un bajo consumo de grasas saturadas, colesterol y sodio.
Obesidad: La obesidad está estrechamente relacionada con la HTA. Investigar la
prevalencia de obesidad y su relación con la HTA en diferentes grupos de población es
crucial.

Actividad física y HTA:

Sedentarismo: El sedentarismo es un factor de riesgo importante para la HTA. Es

necesario investigar los niveles de actividad física en la población venezolana y
promover la práctica regular de ejercicio.

Beneficios del ejercicio: La actividad física regular ayuda a reducir la presión arterial,
mejorar la salud cardiovascular y controlar el peso.

Marco Metodológico

Para la ejecución de la intervención se cumplieran cuatro etapas de trabajo:

Etapa I:

Coordinaciòn En una primera etapa se realizó una reunión con los directivos, el
Consejo Científico y el Comité de Ética de la institución, así se diò a conocer acerca del
estudio. Luego se informò a todos los profesionales los objetivos del mismo. Los
participantes tambièn fueron informados sobre el estudio y los objetivos que se
persiguen, para ello se les entregó el correspondiente consentimiento informado.

Etapa II

. Diagnóstica. Luego de conformada la muestra se procedió a la aplicación del

cuestionario para evaluar el nivel de información de los pacientes sobre el tema. El
autor de la investigación quien aplicó el instrumento dió las instrucciones completas,
aclaró los términos dudosos o desconocidos y les recordó que sus respuestas eran
totalmente confidenciales. La aplicación duró alrededor de unos 30 minutos. Se le
asignó puntos a cada respuesta seleccionada correctamente para ver el total de
posibilidades (100 puntos) y a ese valor tuvo el 70% de correspondencia con la
categoría de aprobado. Quedó dentro de los aprobados las categorías de
medianamente informados (Medio) y bien informados (Alto) Categoría Por ciento
Puntos Poco informado (Bajo) Menos de 70% 0-69 Medianamente informado (Medio)
70% al 84% 70-84 Bien informado (Alto) 85% al 100% 85-100

Etapa III

Diseño. Una vez que fue identificado el problema se procedió a la creación de

diferentes estrategias que nos sirvió para modificar la alimentación en pacientes del
sector chaguaramos II

Entre las técnicas empleadas tenemos:

1. Charlas Educativas
2. Cuestionario ( pre test y pos test)
3. Cartelera
4. Encuentros

Etapa IV

La intervención comunitaria se inició desde el 16 de Enero de 2025 hasta el 10 de

Junio de 2025. Iniciando con la implementación de un pre test, el cual nos permitió
identificar el conocimiento de los pacientes acerca de hipertensión arterial y
alimentación balanceada ,

Los encuentros se realizaron en el CMP chaguaramos II en el Horario establecido de

8:00 -11:30 am (se variaba el horario de acuerdo a la disposición del tiempo de los
pacientes para llegar a una buena asistencia) , las fechas están especificadas en el
Plan de Acción, No se considera un orden de prioridades las técnicas implementadas
ya que todas son de igual importancia y contribuyen a la solución del problema
identificado al inicio de este proyecto, haciéndolo factible ya que en cada intervención
se logró la participación de cada integrante motivándolos a avanzar en cuanto a la
implementación de un estilo de vida saludable al fomentar una adecuada alimentación
para evitar en un futuro padecer de hipertensión arterial
Recursos:

 Humanos:

• Miembros del consejo comunal

• Médicos del consultorio médico popular
• Estudiante de Medicina integral comunitaria
• Miembros del sector Chaguaramo II
 Institucionales:

Consultorio médico popular Chaguaramos II

 Materiales:
1) Computadora
2) Trípticos.
3) Tijeras
4) Cartelera
5) Cámara digital
6) Lápices, hojas de dibujo, cuadernos, entre otros
7) Estetoscopio

Diseño Metodológico

El diseño metodológico se corresponde con una investigación de campo donde se

aplicara en el C P M c h a g u a r a m o s I I , l a alimentacion s a l u d a b l e en la
prevencion de la hipertension arterial en adultos mayores 65 años en el CMP
Chaguaramos II, se evalura la efectividad de las estrategias de intervencion
comunitarias de promocion y prevencion de salud y asi disminuir el riesgo
de hipertension arterial en los adultos mayores de 65 años que acuden a
consultas en el cpt chaguaramos II perteneciente al ASIC Antiguo Hospital
municipio Simón Rodríguez estado Anzoátegui .se Ejecutara durante el período
 enero-junio 2025 y así demostrar la efectividad de este tipo de intervenciones
comunitarias de promocion y prevencion de salud en la comunidad.

Tipo de Investigación

Se desarrollara un tipo de investigación correlacional-observacional, porque

permite recopilar, analizar e integrar características del método utilizado. Como
técnica de investigación se utilizara la observación directa, para evaluar las
estrategias de promocion y prevencion para disminuir la hipertension arteial en los
adultos mayores de 65 años, a traves de la implementacion de actividades fisicas y una
alimentacion sana y saludable CPM chaguaramos II

Universo y Muestra

El universo estara conformado por 40 adultos mayores de 65 años del cpt chaguaramos
II, pertenecientes al ASIC Antiguo Hospital, ejecutado en el período enero- junio
2025. La muestra estara constituida por 20 adlutos mayores de la población total.

Criterios de Inclusión

1. Ser adulto mayor de 65 años de edad del cmp chaguaramos II, pertenecientes al
ASIC Antiguo Hospital, municipio Simón Rodríguez estado Anzoátegui.

2. Que deseen participar en la investigación.

Criterios de Exclusión

1. No adulto mayor de 65 años de edad del cmp chaguaramos II, pertenecientes al

ASIC Antiguo Hospital municipio Simón Rodríguez estado Anzoátegui

2. No deseen participar en la investigación.

Métodos de Recolección de Datos

Se desarrollara un programa educativo que incluirá temas relacionados con la

hipertensión arterial. Para llevar a cabo el programa se tuvo en cuenta las bases
psicopedagógicas de la educación para la salud. El programa se confeccionó para una
duración de 5 semanas, con un encuentro semanal de una hora o más según cada
frecuencia y tema. La misma se realizó a través de la aplicación de técnicas afectivo –
participativas, técnicas grupales, técnicas audiovisuales e información gráfica según el
programa educativo de la intervención.

La evaluación de seguimiento o proceso al sistema de actividades se realiza de forma

semanal a través de:

• Reuniones del equipo de salud y autor de la investigación

• Observación de las distintas actividades educativas previstas en la intervención.

• Realización de entrevistas a los pacientes a fin de identificar los problemas que

pudieran surgir durante la aplicación del programa educativo.

La intervención se evaluara desde un punto de vista cualitativo y se obtendrá

explorando la percepción de los pacientes con respecto a las expectativas, sugerencias
y experiencias, así como las deficiencias encontradas durante la aplicación de la
misma. Una vez concluido el sistema de actividades del programa educativo, se
aplicara el mismo cuestionario diseñado como instrumento evaluativo y con igual
sistema de calificación previsto y empleado en la etapa diagnóstica, se evaluara la
modificación del conocimiento. Fue evaluada de satisfactoria la intervención, cuando al
realizar la evaluación del cuestionario se observara un aumento estadísticamente
significativo en el nivel de información en los pacientes acerca del tema.

Métodos estadísticos Los datos se almacenaran y procesaran en el paquete de

programas Microsoft, Excel y Word. Los métodos empleados seran la estadística
descriptiva, donde se crearan tablas de distribución de frecuencia, se determinara la
frecuencia y el porcentaje y de la estadística inferencial los test de hipótesis de
proporción. Los resultados se ilustraran en texto y tablas.
Método Análisis y Síntesis

Este método se refiere a dos procesos intelectuales inversos que operan en unidad:
el análisis y la síntesis. Permiten la búsqueda y el procesamiento de información,
también es utilizado para construir conocimientos. A través de este método se
podra resumir la búsqueda bibliográfica, facilitar el análisis y la clasificación de las
fuentes de información recopiladas en busca de ideas y analizarla información
referente al tema.

Métodos del Nivel Empírico

Es un modelo de investigación que pretende obtener conocimiento a partir

de la observación de la realidad, que es el punto de partida para formular
hipótesis o preguntas que deben ser sometidas a prueba. En concordancia a esto,
la intervencion comunitaria para la prevencion de la hipertension arterial en los
adultos mayores de 65 años a traves de la realizacion de actividades fisicas y una
alimentacion sana y balanceada, se realizara y aplicara en el CPT chaguaramos II
ubicado en el sector chaguaramos II Parroquia Edmundo Barrios Municipio Simon
Rodriguez estado Anzoategui. Para obtener mas informacion se aplicara
una busqueda miniciosa bibliografica basada en evidencia cientifica
y l a participacion directa de los adultos mayores de 65 años.

Métodos del Nivel Estadístico

Consiste en la secuencia de procedimientos para el manejo de los datos cualitativo-

correlacional de la investigación. Al tratarse de una metodología mixta, se
puntualizaran los datos y se obtendran parámetros de diferenciación, para evaluar la
correlación se aplicara el instrumento de evaluacion para verificar que las
intervenciones comunitarias de promocion seran exitosas.
Consideraciones Éticas

La investigación se realizara respetando los aspectos éticos, salvaguardando en

primer lugar, la propiedad intelectual del autor, respetando las teorías y
conocimientos, así como también el derecho de propiedad de la investigación. Se
respetara la información obtenida de las fuentes bibliográficas que se consultaran
y publicadas en los medios digitales. Por último, se mantendra en reserva, la
identidad de los adultos mayores de 65 años involucradas en el estudio.

Resultados y Discusión

Los resultados de la investigación constituiran la materialización del estudio que se

llevara a cabo, donde el investigador expresara el conocimiento científico obtenido
como consecuencia del proceso en la investigación titulada: Intervención
comunitaria sobre la alimentación saludable en la prevención de la hipertensión arterial
en adultos mayores 65 años en el CPT Chaguaramos II, Municipio Simón
Rodríguez Estado Anzoátegui durante el Período Enero-Junio 2025. Se
describiran los siguientes resultados de acuerdo con los objetivos planteados:
Objetivo Específico Nº 1.

Tabla nro 1. Distribucion de la muestra según las variables sociodemograficas en edad y sexo

Grupo Femenino % Masculino % Total Total

de de Edad %
edad

+65 3 7,5 8 20 13 27,5

+65 5 12,5 7 17,5 12 30

+65 7 17,5 10 25 17 34,5

Total 15 37,5 25 62,5 40 100

Fuente:analisis de salud cmp chaguaramos II

Analisis

En la tabla 1 pueden observarse las características demográficas (edad y sexo) de la

muestra de pacientes hipertensos atendidos en el CMP Chaguaramos II durante el año
2025.para un 62,5% para el sexo masculino contra un 37, 5% sobre el sexo femenino
para un total de 40 pacientes de la muestra en analizada

Tabla nro 2. Distribución de los pacientes de acuerdo al nivel educativo

Nivel de escoaridad masculino % femenino % total Total %

primaria 8 20 6 15 14 35

secundaria 5 12,5 3 7,5 8 20

T:S:U 10 25 5 12,5 15 37,5

universitaria 2 5 1 2,5 3 7,5

total 25 52,5 15 37,6 40 100

Fuente:analisis de salud cmp chaguaramos II

Analisis: En la muestra incluida predominaron los pacientes hipertensos con nivel de

escolaridad TSU (37,5%) seguidos de los que tenían nivel primaria terminada (35%).
Tabla 3. Factores de riesgo de hipertensión arterial constatados en la muestra de
pacientes incluidos en el estudio.

Factores de riesgo de HTA masculino femenino

+65 años 25 62,5 15 37,5

Sexo masculino 25 62,5 0 0

Sobrepeso 15 37,5 8 20

Sedentarismo 25 62,5 15 37,5

antecedentes familiares de HTA 18 45 10 25

Tabaquismo 20 50 10 25

Alcoholismo 15 37,5 8 20

Patrones alimentarios 22 55 13 32,5

inadecuados

Fuente:analisis de salud cpm chaguaramos II

Analisis: Como puede apreciarse el sedentarismo, el sobrepeso, el tabaquismo y los

patrones alimenticios inadecuados resultaron los factores de riesgo de hipertensión
arterial más frecuentemente constatados en la serie de estudio actual con 62,5 55 y
50% respectivamente.
Objetivo Especifico Nº 2

P
lan de accion educativo sobre temas relacionados con la prevencion de la
hipertension arterial en adultos mayores de 65 años en el CMP Chaguaramos II.

Tema Objetivos Contenidos F.O.E Horas Medios a responsable

utiliza

1. 1. Explicar desde Definición de Conferencia 1 Pc y Médico y

una perspectiva hipertensión Proyector enfermero
Taller 2
multisectorial el arterial, cifras Presentación de la familia
interactivo
marco conceptual tensionales multimedial, y muestra
y operativo de la normales y Video, y incluida
seguridad alteradas. Plegables de Médico y
alimentaria y promoción de enfermero
 Prevalencia de
nutricional, la salud. de la familia
la HTA en Cuba y
soberanía Esfigmo y muestra
el mundo.
alimentaria y el manometros incluida
derecho a la  Factores de y
alimentación. 2. riesgo, estetóscopios
Diagnosticar el Complicaciones y
estado actual de pautas
nivel de terapéuticas de la
conocimientos HTA como
sobre problema de
alimentación salud.
saludable y
 Procedimiento
actividad física en
adecuado de
el control de la
toma de la TA.
hipertensión
arterial en la  Evaluación por
muestra incluida. pares de cifras
 3. Realizar tensionales.
procedimiento de
 Lo perjudicial
toma de la TA y
de la tensión
evaluar resultados
arterial elevada y
como normales o
los factores que
anormales
pueden
descompensarme.

2 -Explicar la  Relación Conferencia 1 Pc y Médico y

relación alimentación y Proyector enfermero
Taller 2
alimentación y peso corporal con Presentación de la familia
interactivo:
peso corporal con la Hipertensión multimedial, y muestra
Elaboración
la Hipertensión arterial. Video, y incluida
de menú s
arterial. - Plegables de Médico y
 Criterios seguros segur os para
Argumentar promoción de enfermero
para elegir el paciente
criterios seguros salud de la familia
adecuadamente hipertenso Mi
para elegir y muestra
los alimentos que peso corporal
adecuadamente incluida
son saludables y qué
los alimentos que
para mantener un evaluación
son saludables
peso adecuado y nutricional
para mantener un
para ayudar al tengo
peso adecuado y
control de la HTA.
para ayudar al
 Alimentos que
control de la HTA.
son perjudiciales
- Identificar
consumir en
alimentos que son
relación con el
perjudiciales
control de la HTA.
consumir en
relación con el  Elementos que
control de la HTA. componen la
-Explicar los DASH y sus
elementos que efectos
componen sus beneficiosos en el
efectos control de la TA.
beneficiosos en el
control de la TA. -
Diseñar menús
seguros para la
dieta del paciente
hipertenso. -
Realizar la
autoevaluación
nutricional
identificando
desviaciones del
estado normal
que pueden ser
nocivas para el
paciente
hipertenso. la
DASH y sus
efectos
beneficiosos en el
control de la TA. -
Diseñar menús
seguros para la
dieta del paciente
hipertenso. -
Realizar la
autoevaluación
nutricional
identificando
desviaciones del
estado normal
 que pueden ser
nocivas para el
paciente
hipertenso.

3 -Explicar la -Relación Conferencia 1 Pc y Médico y

relación actividad actividad física y Proyector enfermero
Taller 2
física y obesidad obesidad con la Presentación de la familia
interactivo:
con la Hipertensión multimedial, y muestra
Elección de
Hipertensión arterial. - Video, y incluida
rutinas de
arterial. - Beneficios de la Plegables de Médico y
actividad física
Argumentar práctica de promoción de enfermero
contemperad
beneficios de la ejercicios físicos salud de la familia
a a la
práctica de regulares y y muestra
condición
ejercicios físicos seguros en el incluida
física, y edad
regulares y control de la HTA.
del paciente.
seguros en el - Tipos de
control de la HTA. ejercicios,
- Identificar tipos dosificación según
de ejercicios, condición física y
dosificación según edad con el
condición física y control de la HTA.
edad con el
control de la HTA.

4 Verificar los Aplicación de los Ejercicio final 1 Instrumento Médico y

efectos de la cuestionarios de de evaluación enfermero
intervención evaluación de escrito de la
educativa en los nivel de familia,
niveles de conocimientos profesor de
conocimientos (Anexos 3 y 4) cultura
sobre física del
alimentación área y
 saludable y muestra
actividad física en incluida
el control de la
hipertensión
arterial.

Objetivo Específico Nº 3

Tabla 4. . Nivel de conocimientos sobre hábitos alimentarios saludables de los pacientes hipertensos
antes y después de aplicada la intervención comunitaria.

Nivel de Antes de la intervencion Despues de la intervencion

conocimientos
masculino % femenino % masculino % femenino %
sobre hábitos
alimentarios
saludables

bueno 2 5 2 5 20 50 10 25

regular 3 7,5 3 7,5 4 10 4 10

malo 20 50 10 25 1 2,5 1 2,5

total 25 62,5 15 37,5 25 62,5 15 37,5

Analisis: La tabla 4 permite apreciar que antes de la aplicación de la intervención el

75% de los pacientes mostraba un nivel de conocimientos evaluado como malo sobre
sobre actividad física y un 15% se calificaron como regular. Tras la aplicación de esta
intervención educativa se logran reducir estas dos categorías y solo un 5% de los
pacientes se califican de mal y un 20% regular. El 75% logró evaluarse con buen nivel
de conocimientos respecto a hábitos alimentarios saludables. Los resultados de la
Prueba de Mc Nemar arrojan que la comparación antes y después de estos niveles de
conocimientos mostró diferencias significativas.

Conclusiones

Se concluye que:

1.- El grupo de edades más afectado correspondió al de 65-74 años, predominó el

sexo femenino.

2.- Antes de la intervención educativa la mayor parte de los participantes mostraron

conocimiento insuficiente en todos los aspectos sobre hipertensión arterial, de forma
general prevaleció el bajo nivel cognitivo; después de aplicado el programa educativo
la mayoría de ellos tuvieron conocimiento suficientes en los aspectos evaluados y un
nivel alto en la evaluación general.

3.- La intervención resultó factible y efectiva para el conocimiento de la hipertensión

arterial, se elevaron los niveles de comprensión y se logró mayor calidad de vida de los
pacientes estudiados.

Recomendaciones

Se recomienda sistematizar este tema en todas las àreas de salud, considerando la

participación de organismos que ayuden en el seguimiento de la problemática.

Extender el estudio al resto de la población hipertensa del área de salud y a la

población no hipertensa mayor de 15 años que deseen participar en el mismo.
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Anexos

República Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria.
Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”
Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria.
El Tigre. Estado – Anzoátegui.
ASIC Antiguo Hospital

Consentimiento informado
Yo ____________________ portador de la cedula de identidad __________
En pleno uso de facultades expreso conformidad para formar parte de intervención
educativa y acudir a todas las actividades programadas por los investigadores siendo
mis respuestas y participación anónimas y solo con fines investigativos y de esta
manera poder reforzar el conocimientos sobre el tema a tratar teniendo en cuenta que
me puedo retirar de la investigación sin que esto repercuta en la mi atención medica
Muchas gracias

Fecha: __________
Participante: ____________________
Firma: _______________
Encuesta aplicada a los habitantes del sector chaguaramos II

Nombre y apellido: ____________________________________

Edad: _______
Sexo:
Masculino ( ) Femenino ( )
Escolaridad:
Primaria ( ) Bachiller ( ) Universitario ( )

1. ¿Sabe usted que es la hipertensión arterial?

Si ____ No ___

2. ¿Conoce usted los beneficios de una alimentación balanceada?

Si _____ No ___

3. ¿Conoce usted la dieta DASH?

Si _____ No ____
Folletos entregados en charlas